Bolečine v spodnjem delu hrbta

Bolečine v križu v angleščini se imenujejo bolečine v križu. Bolečina pogosto prispeva k napetosti v ledvenem delu hrbtenice, omejevanju gibanja in antalgični skoliozi.
Akutna bolečina v hrbtu lahko traja od nekaj dni do več tednov.

Vzroki, pogostost in dejavniki tveganja za bolečine v hrbtu

Bolečine v križu se pojavijo pri skoraj vsaki osebi vsaj enkrat v življenju.
Opozoriti je treba, da je bolečina v katerem koli delu hrbta, vendar pa se bolečine v ledvenem delu hrbtenice pojavijo najpogosteje. To je posledica dejstva, da je ledvena vretenca odgovor na največjo obremenitev na težo vašega telesa.
Bolečine v križu so na drugem mestu po številu obiskov pri zdravniku, takoj po virusnih okužbah.
Po dvigovanju uteži, nenadnem gibanju, po dolgem držanju ali po poškodbi hrbtenice lahko občutite bolečino v spodnjem delu hrbta.
Akutna bolečina v ledvenem delu hrbtenice je najpogosteje posledica premika medvretenčne ploščice in poškodbe hrbtenice.

Vzroki bolečine v križu:

  • Osteohondroza ledvene hrbtenice
  • Intervertebralna kila in izboklina medvretenčne plošče
  • Spondiloartroza
  • Spondiloza
  • Spondilolisteza
  • Kompresijski zlom zaradi osteoporoze, multipli mielom, vertebralni hemangiom
  • Tumor v lumenu hrbteničnega kanala

Simptomi bolečine v križu (bolečine v križu) t

Bolečina se lahko spreminja: akutna, dolgočasna, vlečna, pekoča, lahko spremlja mravljinčenje in gobice, otrplost.
Intenzivnost bolečine v hrbtu se lahko zelo razlikuje - od blage do neznosne bolečine, zaradi česar je težko narediti celo majhno gibanje. Bolečine lahko kombiniramo z bolečino v stegnu, bolečinami v spodnjem delu noge, bolečinami v stopalih.

Diagnoza bolečine v križu

Najprej se morate posvetovati z nevrologom. Zdravnik vam bo zastavil vprašanja o naravi vaše bolečine, njeni pogostosti in pogostosti. Zdravnik bo poskušal ugotoviti vzrok bolečine in začeti z zdravljenjem s preprostimi metodami (led, blage bolečine, fizioterapija in potrebne vaje).

V večini primerov to zdravljenje povzroči zmanjšanje bolečine v hrbtu.
Med pregledom bo zdravnik določil točen položaj bolečine, obsevanje in nevrološke reflekse.
Večina ljudi z bolečino v ledvenem delu hrbtenice se okreva v 4-6 tednih.
Diagnoza vključuje magnetno resonančno slikanje (MRI) ledvene hrbtenice, računalniško tomografijo ledveno-križne hrbtenice, rentgensko slikanje hrbtenice.
Ker je najpogostejši vzrok bolečine v hrbtu medvretenčna kila ledveno-križne hrbtenice, morate najprej narediti MRI ledvene hrbtenice. Ta študija bo tudi pomagala odpraviti večino vzrokov bolečine, kot so tumor v lumenu hrbteničnega kanala, tuberkuloza hrbtenice, zlom hrbtenice, mielom, anatomsko ozek spinalni kanal, sponiloloza, različne oblike ukrivljenosti hrbtenice, spondiloza in spondilartroza. Če vam vaš nevrolog ni dal MRI, naredite to sami. Moč stroja MRI bi morala biti 1 Tesla in več.
Ne začnite diagnoze z rentgensko in računalniško tomografijo, te metode niso varne. Najprej jih lahko naredite le, če sumite na zlom hrbtenice.

Nekaj ​​nasvetov o tem, kaj storiti z bolečinami v hrbtu:

  • Zmanjšajte telesno aktivnost v prvih dveh dneh po začetku napada. To bo pomagalo zmanjšati simptome bolezni in otekanje na območju bolečine.
  • Ne sedite z nagibom naprej, dokler bolečina ne izgine.
  • Bolnike jemljite le v primeru nevzdržne bolečine. Bolje je narediti intramuskularno injekcijo kot piti anestetik. Tako boste zaščitili steno želodca pred neposrednim stikom s protivnetnim sredstvom. Poskusite se izogibati jemanju prekomernih zdravil. Ne uporabljajte hormonov za zdravljenje, če bolečine v hrbtu niso povezane z avtoimunsko boleznijo.
  • Spi v položaju zarodka, položi vzglavnik med noge. Če ponavadi spite na hrbtu, potem pod kolena položite vzglavnik.
  • Pogosto napačno prepričanje je ideja, da morate fizično aktivnost dolgo časa omejiti. Nočitev ne priporočamo. Če nimate zvišane telesne temperature, izgube telesne mase, nehotenega uriniranja in iztrebljanja, morate ostati aktivni tako dolgo, kot lahko. Aktivnost lahko zmanjšate le v prvih dveh dneh po nastopu bolečine. Začnite izvajati lahke aerobne vaje. Hodite po simulatorju, plavanje pa bo pomagalo izboljšati pretok krvi v mišice hrbta. Posvetujte se s svojim zdravnikom o izbiri vaj, da ne bi povzročili povečanja bolečine.


Napoved:

Večina ljudi se po prvem tednu zdravljenja počuti veliko bolje.
Po 4-6 tednih pri pomembnem deležu bolnikov bolečina popolnoma izgine.

V katerih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom:

  1. Bolečine v spodnjem delu noge in bolečine v stopalu.
  2. Bolečina vam ne omogoča samopostrežbe.
  3. Bolečina je kombinirana z inkontinenco urina in blata.
  4. Kombinacija bolečine v spodnjem delu hrbta z otrplostjo zadnjice, stegna, nog, stopal, dimelj
  5. Če ste že imeli bolečine v hrbtu
  6. Če bolečina traja več kot 3 dni
  7. Če jemljete hormone
  8. Če se po poškodbi pojavi bolečina v spodnjem delu hrbta
  9. Prej diagnosticiran z rakom
  10. Če ste v zadnjem času izgubili težo zaradi nepojasnjenih razlogov

Besedilo dodano v Yandex Webmaster 01/25/2012, 15:38
Pravice pridržane.

Glej tudi

Smo v družabnih omrežjih

Pri kopiranju gradiva z našega spletnega mesta in njihovem umeščanju na druga spletna mesta zahtevamo, da vsak material spremlja aktivna hiperpovezava do naše spletne strani:

Kronične bolečine v hrbtu

V industrializiranih državah je kronična bolečina v hrbtu ena najpogostejših pritožb, ki jih pacienti dobijo pri zdravniku. Zaradi izgubljenih delovnih dni več kot zaradi kakršnih koli drugih kršitev in s tem povezani stroški zagotavljanja zdravstvene oskrbe so resnično ogromni. Toda vzroki za kronične bolečine v hrbtu so pogosto napačno razumljeni. Ljudje, ki trpijo zaradi monotonosti, nenehno ali epizodično vlečejo bolečine v hrbtu, se razjezijo, ko nikoli ne moremo ugotoviti vir njihove nesreče. Toda hrbtenica je zapleten mehanizem in vse zelo majhne poškodbe sklepov, mišic, vezi in živčnega tkiva lahko povzročijo bolečino.

V tem poglavju boste spoznali različne vzroke za kronične bolečine v hrbtu, kaj storiti, če se pojavi, in kako ohraniti svoje telo v stanju, ki pomaga odpraviti bolečino in preprečiti njegovo ponovitev.

Vzrok mišic

Najpogostejši vzrok kronične bolečine v hrbtu je, da je hrbtenica ali njen del podvržen prekomernemu stiskanju, tako da so vretenca stisnjena navzdol in napredujejo drug na drugega. Medvretenčne plošče hkrati izgubijo elastičnost in se skrčijo, majhne sklepne površine se preveč zaprejo, robovi vretenc pa se izrabijo ali pa se na njih oblikujejo kosti, ki se imenujejo osteofiti. Slabo delovanje mišic je najpogostejši vzrok stiskanja hrbtenice in je lahko posledica sedečega načina življenja, napačne drže, mišičnega neravnovesja in šibkosti trebušnih mišic.

Sedeči način življenja

Sedeči način življenja prispeva k pojavu kroničnih bolečin v hrbtu.

Če mišicam ne dajete redne obremenitve, izgubijo sposobnost, da se popolnoma skrčijo in postanejo šibke. To pomeni, da ne morejo več zagotavljati zadostne napetosti in opravljati svoje naloge tako, da skupaj z drugimi tkivi ustvarijo podporo za hrbtenico in jo ohranijo v pravilnem položaju. Redna svetlobna vadba je dovolj, da obdržite mišice v dobri formi.

Slaba drža

Vsaka drža, v kateri so naravne ukrivljenosti hrbtenice izkrivljene, povzroča spremembe v mišicah, ki sčasoma postanejo trajne. Z izkrivljanjem naravnih krivulj hrbtenice se medvretenčne plošče stisnejo, zaradi česar se začnejo zmanjševati in izgubljati elastičnost. Mišice se spreminjajo, ko delajo v parih: če se ena mišica združi, se druga, nasprotno, sprošča. Na primer, če se dolgo držite, se prsne mišice stisnejo in ostanejo v tem stanju, mišice zgornjega dela hrbta pa se sprostijo. Sčasoma se močnejše prsne mišice in mišice zgornjega dela hrbta oslabijo, zaradi česar je motena struktura hrbtenice. Vaš hrbet postane zaobljen, pritisk na hrbtenico pa je neenakomeren, zato se pojavi kronična bolečina v hrbtu.

Neuravnoteženost mišic

Sposobnost posedovanja desne in leve roke je enako dobra (dvosmernost ali dvomikavost) redka, tako da ni verjetno, da boste obe roki uporabljali enako. Mišice na eni strani telesa postanejo bolj razvite kot na drugi strani. V nekaterih primerih, kot so strastni igralci tenisa ali squash, zaradi dodatnega napora, ki ga ustvarja bolj razvita stran telesa, je struktura vretenc tako motena, da je pri gledanju od zadaj vidna črta v obliki črke „S“ ali „C“.. To je skrajni primer, toda celo rahla razlika v razvoju strank vpliva na stanje prsne hrbtenice. Lahko izgleda naravnost, tlak na vretencah in medvretenčnih ploščicah pa bo neenakomeren. Sčasoma se bodo plošče na razvitejši strani postopoma izravnale, vretenca se bodo izrabila in majhne sklepne površine se bodo tesno spojile.

Slabost trebušne mišice

Močne mišice trebuha služijo kot steznik, ki drži trebušne organe blizu hrbtenice. V normalnem stanju ta steznik prevzame del telesne teže, tako da olajša hrbtenico in boke. Kakorkoli, kakršna koli oslabitev mišic trebuha, ki je lahko posledica fiksnega načina življenja, prekomerne telesne teže, nosečnosti, vodi do povečanja obremenitve ledvene hrbtenice. Posledica tega je lahko prekomerno pomikanje tega dela hrbtenice naprej, ki se imenuje lordoza, kar na koncu pomeni kronično bolečino v hrbtu.

Bolečina v hrbtu in bolezen

Kronične bolečine v hrbtu so včasih simptom ali posledica neke vrste bolezni. Zato je pomembno, da se v vseh primerih kroničnih bolečin v hrbtu posvetujete z zdravnikom, da bi ugotovili možno osnovno bolezen.

Naslednje bolezni lahko povzročijo kronične bolečine v hrbtu:

  • Ankilozirajoči spondilitis.
  • Rak
  • Ginekološke bolezni (bolečina v spodnjem delu hrbta).
  • Okužbe ledvic (bolečina v spodnjem delu hrbta).
  • Osteomalacija (mehčanje kosti).
  • Osteoporoza
  • Revmatoidni artritis.
  • Spondilolisteza.
  • Bolezni želodca in žolčnika (bolečine v prsni hrbtenici).

Razlog v okostju

Kadar so kronične bolečine v hrbtu povzročene z okostjem, so poškodbe kosti in sklepov običajno posledica degenerativnih procesov, povezanih s staranjem, čeprav je v redkih primerih vzrok tudi bolezen. Vendar ne vedno, razlog za to obrabo: včasih prekomerna obremenitev hrbtenice lahko poškoduje tudi sklepe in prispeva k pojavu bolečine.

Stiskanje medvretenčnih ploščic

Medvretenčne ploščice, ki so večinoma vode, igrajo pomembno vlogo, saj hrbtenici omogočajo, da se obrnejo bočno in se upognejo. Vendar pa s starostjo, ko se osteoartritis naravno razvija, se vsebnost tekočine v disku zmanjša (mimogrede, ta proces se lahko upočasni). Zaradi dehidracije disk izgubi elastičnost in prožnost, tako da so diski v starosti pogosto postali precej tanjši in šibkejši kot prej. Nekateri dejavniki pospešujejo izgubo tekočine: nenaravni gibi hrbtenice, dolgotrajni neenakomerni pritisk na ploščo, dolgotrajno napor, na primer, če sedite mirno dolgo časa, nepravilen počitek.

Zakaj poškodovani diski povzročajo bolečino

Ko plošče izgubijo visoko vsebnost vlage, postane obroč veznega tkiva bolj krhek in razpokan. Notranja želatinasta tekočina prodre skozi razpoke. Včasih se to zgodi popolnoma brez bolečin, toda odvisno od mesta puščanja lahko tekočino pritisnete na vez, na trdno tkivo (plast tkiva, ki obdaja hrbtenjačo) ali na spinalni živčni sistem. V tem primeru se lahko kronična bolečina pojavi na mestu poškodbe ali hudega odbitega dela v delu telesa, kjer je konec hrbtnega živca stisnjen s tekočino, ki pušča. Tudi če ne pride do puščanja tekočine, lahko obroč veznega tkiva oslabi do te mere, da se bo pojavilo izbočeno steno diska zaradi stalnega nepopustljivega pritiska, ki ga ustvarja telesna teža, in pojavijo se isti problemi.

Poškodbe sklepnih površin

Kronične bolečine v hrbtu se pogosto pojavijo zaradi poškodb sklepnih površin (na zgornjih in spodnjih površinah vretenc), skozi katere so vretenca zaporedno povezana s hrbtenico. Površine teh sklepov so prekrite s hrustancem, ki zmanjšuje trenje in mazanje sklepov s sinovialno tekočino v kapsuli vezivnega tkiva, ki obdaja sklep. Pri pravilnem delovanju je potrebno, da je med dvema nasprotnima kostoma mehko drsenje. Če so preveč tesni, kot v primeru velike obremenitve hrbtenice, se hrustančni sloj obriše in posledično vnetje sklepa.

Vzroki za poškodbe sklepnih površin

  • Površine stikov se lahko stisnejo iz več razlogov:
  • Tanjšanje medvretenčnih plošč, tako da so vretenca preozka;
  • Mišično neravnovesje, v katerem so mišice na eni strani telesa močnejše kot na drugi;
  • Dolg sedeč položaj;
  • Slabo držo, ki povzroča neenakomeren pritisk na hrbtenico;
  • Nosijo visoke pete;
  • Nosilne uteži z neenakomerno porazdelitvijo bremena med rokami.

Kaj je mogoče storiti?

Nikoli ne bo nepotrebno spomniti, da bi se moral vsak, ki trpi zaradi kroničnih bolečin v hrbtu, posvetovati z zdravnikom, da bi izključil možnost bolezni, na kateri temeljijo te težave. Vendar je treba omeniti, da lahko sami storite veliko, da se znebite kroničnih bolečin v hrbtu, če je njegov vir v mišicah ali okostju. Če se bolezen ne odkrije, lahko začnete z vadbo, ki je opisana na naslednjih straneh in je namenjena povečanju fleksibilnosti in krepitvi hrbta. Preden začnete z vajami, prosite zdravnika, da potrdi, da je ta program primeren za vaš primer.

Kako se spopasti s kroničnimi bolečinami v hrbtu

Vsaka kronična bolečina lahko povzroči depresijo. Pozitiven odnos pa je zelo pomemben za uspešno premagovanje bolečin v hrbtu. Morda se ne boste takoj počutili olajšano, a sčasoma z vsakodnevnimi vajami vam bodo predlagane vaje (ki naj bi jih vedno opravljale vaje za ogrevanje) pomagale obnoviti prožnost in okrepiti hrbet ter preprečiti ponovitev nepravilnosti. Vendar pa samo vadba ni dovolj, da bi popolnoma odpravila bolečino, saj v mnogih primerih niso le zgolj mehanske in fizične, temveč so pomembni tudi drugi dejavniki.

Opozorilo

Če se med vadbo bolečina pojavi ali ponovno pojavi, takoj prenehajte. Sprostite se v položaju, ki ne povzroča bolečine, in analizirajte situacijo: morda ste preobremenjeni in to je povzročilo napad akutne bolečine.

Zakaj je kronična bolečina v hrbtu dolgotrajna

Kronične bolečine v hrbtu ima depresivno težnjo, da osebo izčrpa mesece ali celo leta. Za to obstajajo trije razlogi.

1. Vzrok bolečine

Prekomerna uporaba zdravil proti bolečinam, ki jih predpiše zdravnik ali brez recepta.

Kaj je povzročilo problem

Nekatera zdravila proti bolečinam reproducirajo delovanje endorfinov, naravnih sredstev proti bolečinam, ki jih proizvaja samo telo. Pri uporabi se zmanjša proizvodnja endorfinov v telesu in ko je učinek zdravila ustavljen, telo potrebuje čas, da začne ponovno proizvajati naravne endorfine v zadostnih količinah.

Zdravila za lajšanje bolečin jemljite le med akutnim napadom bolečin v hrbtu, če jih zdravnik ni priporočil dlje časa. Da bi olajšali bolečino, poskusite izmenično počivati ​​v neboleči drži s svetlobnimi vajami. Poskusite se globoko sprostiti, kar spodbuja proizvodnjo naravnih endorfinov.

2. Vzrok bolečine

Povečana občutljivost na bolečino ali nizek prag bolečine.

Kaj je povzročilo problem

Stres in depresija, ki jih povzročata tako kronična bolečina v hrbtu in njene posledice zaradi omejene mobilnosti in družbene aktivnosti, pogosto povzročijo, da ljudje bolj občutijo bolečino. To pa poslabšuje depresijo, saj vsako gibanje spominja, da problem ostaja.

Potrudite se, da se sprostite, svojemu telesu dajte dovolj počitka, spanja. Hkrati poskusite čim prej ponovno vzpostaviti normalno aktivnost, da bi premagali stres in depresijo. Morda se boste najprej morali nekako prilagoditi omejitvam, ki jih povzroča boleče stanje hrbta.

3. Vzrok bolečine

Vrata bolečine so ves čas odprta.

Kaj je povzročilo problem

To je lahko posledica neprekinjenega signalnega bombardiranja. To pomeni, da gre skozi vrata brez dolgotrajnih, več bolečinskih impulzov in bolečina se čuti bolj akutno.

Zdravilni učinki vadbe in masaže lahko pomagajo obnoviti normalno delovanje vrat bolečine.

Pot do okrevanja

Če se bolečina postopoma umiri (če ne, obiščite zdravnika), potem lahko po dveh dneh počitka in vadbe nadaljujete z normalnim življenjskim slogom. Za ponovno vzpostavitev mobilnosti in prilagodljivosti je pomembno, da ste čim bolj aktivni; Seveda ni treba storiti ničesar, kar bi lahko preprečilo dokončno okrevanje. Zdaj pa je smiselno, da počivate na hrbtu vsakih eno uro, da boste tkivom dali možnost, da se ozdravijo in zdravijo.

Če se bolečina vrne

Če ne pazite in se ne držite pravil, ki so navedena v spodnji tabeli, obstaja nevarnost, da boste zaradi nerodnega gibanja izbrisali vse opravljeno delo in to bo vodilo v ponovno bolečino v hrbtu. Če se to zgodi, nemudoma prenehajte z delom in se položite na trdo površino, obrnjeno navzdol ali na hrbtni strani ali zavzemite položaj, ki je prej služil za odpravo bolečine.

Leži na tvoji strani

Ta položaj ni tako ugoden za vašo hrbtenico kot drugi, vendar se zgodi, da ste zadovoljni le v tem položaju. V tem primeru postavite vzglavnik med koleni tako, da se zgornji del stegna ne pomika naprej, kar povzroči zvijanje spodnje hrbtenice. Morda bi bilo koristno, če bi na trebuh in prsni koš položili še eno blazino, kot na valj, kot da bi jo objemali za oporo hrbtenici spredaj. Pod glavo ne odlagajte več kot eno blazino, še posebej, če imate bolečine v vratu ali zgornjem delu hrbta.

Kaj storiti in kaj ne storiti, da si opomore

Po dveh dneh se morate končno vstati iz postelje in se vrniti v običajne dejavnosti. Vendar ne pozabite na naslednje:
Kaj ne storiti

  • Ne dvigajte ali nagibajte.
  • Ne delajte težkih opravil: ne sesajte, ne izstopajte, ne likajte.
  • Ne delajte strmih vzponov in spustov.
  • Ne nosite teže, kot so nakupovanje, kovčki, gore mokrega perila.
  • Ne nadaljujte s športnimi dejavnostmi, ki so povezane z veliko obremenitvijo.
  • Ne sedite ali stojite dlje časa, ne da bi spremenili držo.

Kaj storiti?

  • Nadaljujte z vajami ("Fast Pain Relief", "Second Day") in vključite v kompleks vaje za povečanje prožnosti hrbtenice.
  • Pazi na držo.
  • Vsak dan hodite v sprehode in povečajte razdaljo.
  • Vrnite se k opravljanju običajnih dolžnosti, razen tistih, ki so navedene v razdelku »Kaj ne storiti«.
  • Če delate za mizo, pogosto prenočite. Vstani, hodi in poravnaj hrbet.
  • Nadaljujte z intimnim odnosom s svojim partnerjem, pri tem pazite, da vas telesna drža ne bo poškodovala, na primer, uporabite položaje, v katerih ne boste imeli dodatne teže. Spolna aktivnost vključuje gibe, ki so podobni nagibom medenice in prispevajo k večji fleksibilnosti in sprostitvi spodnjih delov hrbtenice.

Bolečine v spodnjem delu hrbta

Bolečine v križu so simptom, ki se kaže v vsaki osebi vsaj enkrat v življenju. Zdravstvena statistika je takšna, da so se bolečine na tem področju skozi vse življenje pokazale pri približno 80% prebivalcev evropskih držav. Hkrati zdravniki začenjajo slišati alarm, saj je tak simptom postal "mlajši". Če so bile prejšnje bolečine v hrbtu na desni ali levi strani, ki bi lahko dajale ali ne obupale, bile pravica le starejših ljudi, je zdaj povprečna starost njegove primarne manifestacije od 35 do 45 let. Pogosto se diagnosticira tudi pri mladostnikih. Vse to nakazuje, da bi morali na vprašanje, zakaj boli spodnji del hrbta, vsi vedeti odgovor, saj nihče ni imun na pojav takšnih bolečih občutkov.

Dejansko obstaja veliko razlogov za napredovanje takšnega patološkega stanja. Pogosto bolečine v ledvenem delu spremljajo osteohondroza, išias, lumbago, različne lumbosakralne patologije. Pomembno je razumeti, da če se ta simptom manifestira, ga v nobenem primeru ne smemo prezreti. Seveda ga lahko izzovejo tudi precej fiziološki razlogi, kot so povečan fizični napor ali hipotermija. Toda tudi bolečina na tem področju je lahko prvi znak napredovanja resnih patologij v človeškem telesu. Pomembno je, da takoj obiščete usposobljenega zdravnika, ki lahko določi pravi vzrok tega stanja in predpiše pravilno zdravljenje.

Sorte

Glede na lokacijo:

  • lokalni V tem primeru se bolečinski sindrom manifestira na enem mestu v ledvenem delu. V nekaterih primerih se bolečina odreče. Pogosto je bolečina v hrbtu pod pasom;
  • splošno. V tem primeru bolečinski sindrom ne pokriva le ledvene regije, temveč tudi celoten hrbet.

Glede na trajanje bolečine so:

Intermitentna bolečina

Ta simptom je dobil ime zaradi dejstva, da izgine, ko je izločena bolečina in se oseba v celoti opomore. Najpogosteje se tovrstno neugodje kaže kot posledica nenormalnih fizičnih naporov ali fizioloških lastnosti človeškega telesa. Pogosto pa je vzrok ponavljajoče se bolečine patologija notranjih organov akutne narave. Treba je omeniti, da je bolečina, ki jo povzročajo bolezni vitalnih organov, dveh vrst:

Stalna bolečina

Običajno so vzroki za tovrstne bolečine:

  • vnetje v strukturah kosti in hrustanca;
  • procesi distrofije in uničenja kosti in hrustanca;
  • motnje krvnega obtoka v žilah nog.

Precej manj pogosto vzrok stalne bolečine v ledvenem delu je poškodba mišičnih struktur ali notranjih organov. O napredovanju te vrste bolečine pravijo, da je v primeru, da je odstranitev patološkega ostrenja skoraj nemogoča, saj je mehanizem degeneracije kosti in hrustanca že sprožen. Bistvo je v tem, da v medicini zdaj praktično ni sredstev, ki bi lahko popolnoma odpravila distrofične ali degenerativne procese v človeškem telesu.

Glavni vzroki za trajno bolečino:

  • poškodbe živčnih vlaken, ki prihajajo iz ledvenih vretenc;
  • lezija živčnih vozlov, lociranih v bližini hrbtenice v sakralnem predelu, kot tudi ledveni del.

Bolezni, katerih potek spremlja pojav trajne bolečine v ledvenem delu:

  • lumbago;
  • medvretenčna osteohondroza;
  • išias;
  • ledvena kila;
  • skolioza;
  • radikulitis ledij (bolečina pogosto odneha);
  • tromboflebitis. Značilna značilnost je huda bolečina, ki sega v prizadeto nogo. Pogosto je tudi močno vnetje okrog poškodovane krvne žile;
  • ateroskleroza 3 ali 4 stopinje;
  • revmatoidni artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • spondiloza;
  • osteoporoza;
  • različne dolžine nog.

Sindrom bolečine pri ženskah

Pogosto vprašanje, zakaj boli hrbet, vprašajo predstavniki lepe polovice človeštva. Bolečina v spodnjem delu hrbta na desni ali na levi je lahko eden od prvih znakov napredovanja nevarnih ginekoloških bolezni.

Vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta, desno in levo pri ženskah:

  • adneksitis. Večinoma je bolečina lokalizirana v spodnjem delu trebuha, pogosto pa tudi v spodnjem delu hrbta in celo v nogi;
  • torzija jajčnikovih cist;
  • menopavza;
  • nosečnosti

Pri moških bolečina v spodnjem delu hrbta

Bolečine v spodnjem delu hrbta na levi ali na desni strani močnega spola se pogosto kažejo zaradi narave njihovih poklicnih dejavnosti. Lahko pa tudi signalizirajo napredovanje naslednjih patologij:

  • prostatitis;
  • epididimitis. Glavno mesto lokalizacije bolečine je področje dimelj. Toda lahko da hrbet in noge.

Pogosti vzroki bolečine

Bolečine v spodnjem delu hrbta na levi ali na desni se kažejo zaradi napredovanja patologij prebavil, ledvic, bolezni vitalnih organov, ki so nalezljive narave. Ta simptom je lahko tudi znak rasti raka ali kirurškega zapleta, ki je posledica presnovne motnje.

Vzroki bolečine v hrbtu na levi in ​​na desni so lahko naslednji:

  • apendicitis. V tem primeru je glavno mesto lokalizacije bolečine desna ilijačna regija, vendar se lahko dajo v spodnjem delu hrbta. Običajno se kažejo bolečine v hrbtu na desni;
  • holecistitis. Bolečina se pogosto kaže v desnem hipohondriju in izžareva v spodnji del hrbta. Pojavi se bolečina v spodnjem delu hrbta na desni (zaradi lokalizacije prizadetega žolčnika);
  • pankreatitis;
  • adhezije po operativnem posegu;
  • patologija ledvic. V tem primeru lahko pride do bolečine v hrbtu in akutne bolečine. Odvisno od tega, katera ledvica bo podvržena patološkemu procesu, se bo bolečina v spodnjem delu hrbta pojavila desno ali levo. Boleče občutke spremljajo pielonefritis, glomerulonefritis, nefroskleroza in tako naprej. Akutna bolečina v hrbtu se pogosto kaže v ozadju urolitiaze, ko nastali konglomerat prehaja skozi urinarni trakt;
  • debelost 4 stopinje. Bolečina v spodnjem delu hrbta se pojavi zaradi povečane obremenitve na tem območju;
  • miozitis Ostra bolečina v hrbtu pri takšnih boleznih se ponavadi kaže po hudi hipotermiji;
  • infekcijskih procesov, ki se pojavijo v kostnem tkivu. Za to stanje je značilna akutna bolečina v hrbtu;
  • tumorji. V zgodnjih fazah bolečine ne sme biti. Akutna bolečina v hrbtu se pojavi v stopnjah 3-4 raka.

Medicinski dogodki

Običajno se pacienti ne ukvarjajo le z vprašanjem, zakaj boli bolečina v hrbtu, ampak se tudi sprašujejo, kaj naj storijo v takem položaju? Algoritem delovanja se lahko razlikuje glede na to, ali je vzrok bolečine znan ali ne.

Če bolnik nima pojma, kaj je povzročilo akutne bolečine v hrbtu, je prva stvar, ki jo mora narediti, da izmeri temperaturo svojega telesa. Če je povišana, je velika verjetnost, da boleče občutke izzove napredovanje infekcijskih ali vnetnih procesov. Priporočljivo je, da sami ne storite ničesar - bolje je, da takoj pokličete zdravnika ali pa poiščete zdravniško ustanovo za svetovanje in diagnozo.

Če je vzrok bolečine zvijanje ali podplutba mišičnih vlaken, lahko začnete:

  • jemljejo protivnetna zdravila. Takšen ukrep zdravljenja bo pripomogel k lajšanju bolečin in zmanjšal intenzivnost vnetja;
  • za zdravljenje lahko vzamete diuretik;
  • fiksacija mišic in kosti spodnjega dela hrbta z brisačo.

Kaj ne storiti:

  • če obstaja sistematična manifestacija bolečine v hrbtu, ki se prav tako odpoveduje, ni priporočljivo jemati zdravila proti bolečinam ves čas. Odprava glavnega simptoma (bolečine) lahko kasneje oteži diagnostični proces;
  • kot metoda zdravljenja ne more zateči k ogrevanju. Mnogi ljudje verjamejo, da če se ogreje prizadeto mesto, se bo bolečina umirila. To ni tako;
  • Ni nujno, da takoj pojdite na zdravljenje kiropraktiku, če je položaj vretenc moten. Takšne spremembe so lahko posledica distrofičnih procesov, zato ni mogoče uporabiti nobenih ukrepov za zdravljenje, dokler ni popoln pregled telesa zaključen.

Zdravljenje bolečine v ledvenem delu opravlja nevrolog. Načrt zdravljenja je razvit glede na to, kaj je povzročilo manifestacijo bolečine. Metode so lahko konzervativne in uporabne. Običajno se zdravniki odločijo za konservativne metode zdravljenja in le zaradi svoje neučinkovitosti se zatečejo k kirurškemu posegu.

Zdravljenje z zdravili lahko vključuje jemanje takih zdravil:

  • antibiotiki;
  • protivnetno;
  • glukokortikoidi;
  • diuretiki;
  • spazmolitiki;
  • probiotiki in ostalo.

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Bolečine v križu - skupni bolečinski sindrom
Lumbago (iz latinščine. "Lumbus" - "spodnji del hrbta") - huda, nenadna, paroksizmalna bolečina v hrbtu
Bolečine v spodnjem delu hrbta: vzroki in zdravljenje. Eden najpogostejših bolečinskih sindromov, povezanih s spodnjim delom hrbta. V večini primerov je bolečino v hrbtu mogoče odpraviti brez pomoči zdravnika.
Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta. Najbolj znani lumbalni sindromi sta lumbago in išias (ledveni išias). Za nekatere ljudi bolečine v hrbtu postanejo tako znane, da jih ne zaznajo. Na splošno so lahko bolečine v ledvenem delu hrbtenice redke.

Bolečine v spodnjem delu hrbta (lumbago)

Bolečina v spodnjem delu hrbta je najpogostejši bolečinski sindrom. več kot 35% prebivalstva v razvitih državah trpi za ponavljajočimi se bolečinami v hrbtu, do 80% vseh bolečin v hrbtu pa pada na spodnji del hrbta (ledvena regija hrbta). Vse starosti lahko trpijo bolečine v hrbtu, vendar je najvišja incidenca med 30 in 60 let.

Bolečine v križu so nespecifični simptomi, ki jih lahko povzročijo različni vzroki. Zaradi udobja ločimo primarne in sekundarne sindrome bolečine v hrbtu.

Za katere bolezni je bolečina v spodnjem delu hrbta:

Večina bolečin v hrbtu temelji na mišično-skeletnih morfofunkcionalnih spremembah (primarni sindrom bolečine v hrbtu). To so predvsem degenerativno-distrofične lezije hrbtenice:

1) osteohondroza (distrofična lezija medvretenčne plošče in telesi hrbtenice ob njem z nastankom spondiloze);

2) spondiloartroza [artroza medvretenčnih (fasetnih) sklepov, ki so skupni sinovialni sklepi)].

Možni vzroki za sekundarni sindrom bolečine v hrbtu:

- Primarni in metastatski tumorji vretenc, hrbtenjače, retroperitonealni prostor.

- Infekcijske lezije vretenc in medvretenčnih ploščic (tuberkuloza, bruceloza, epiduralni absces).

- Neinfekcijske vnetne bolezni (ankilozirajoči spondilitis, Reiterov sindrom, revmatoidni artritis).

- Presnovne lezije kosti (osteoporoza, osteomalacija).

- Rastne bolezni (skolioza).

- Akutne motnje krvnega obtoka hrbtenice (možganska kap).

- Bolezni prebavil (atipični potek akutnega slepiča, črevesna obstrukcija).

- Odražene bolečine pri boleznih medeničnih organov (vključno z ledvičnimi kolikami, nalezljivimi ginekološkimi boleznimi, kot so: klamidija, gonoreja, trihomonijaza, ureaplazmoza, adneksitis).

Bolečine v križu so lahko tudi akutne in kronične, vzroki pa so lezije hrbtenice ali živčne korenine. Morda se gibljejo bolečine iz globljih struktur (ledvice, trebušna slinavka, debelo črevo, medenični organi ali retroperitonealni tumorji).

Akutna bolečina v hrbtu

Akutno raztezanje. Bolečina je lokalizirana v območju dolgih hrbtnih mišic med njihovim krčem, kar povzroča omejitve gibanja. Ne premikajte bolečin v dimljah ali v spodnjih okončinah.

Zlomi vretenc. To je običajno posledica poškodbe pri upogibanju ali padcu na nogah, vendar je lahko isti rezultat brez poškodb ali z minimalno travmo, če ima bolnik kostni sistem, osteoporozo, Cushingov sindrom, hiperparatiroidizem, mielom, metastaze malignih tumorjev kosti, bolezen Pedzheta.

Premik medvretenčne plošče v ledvenem delu hrbtenice. Najpogosteje prizadeto območje je LV-SII, nato LIV-LV, manj pogosto LIII-LIV ali višje. Simptomi vključujejo bolečine v ledvenem delu, prisilno držo in omejeno gibljivost. Sodelovati v patološkem procesu živčnih korenin kažejo: radikularna bolečina, ponavadi enostranska; motnje občutljivosti (parestezija, hiperestezija ali hippalgezija); zmanjšanje ali odsotnost Ahilov (koren S ali S2) ali kolenskega trzaja (L3-L4). Vdor medvretenčnega diska običajno prizadene koren, ki se nahaja pod nivojem diska, z drugimi besedami, disk LIV-LV vpliva na koren L5. Slabo delovanje mehurja ali rektuma kaže na poškodbo konjskega repa, lahko pa se pojavi tudi pri štrlenju pomembnega dela plošče.

Sindrom faceta. Stiskanje korena v kraju njegovega izhoda iz hrbteničnega kanala povzroči radikularno bolečino, ki je ne povzroča lezija na disku. Enostranski aspektni sindrom, ki je najpogosteje povezan s korenom L5, se pojavi, ko so zgornji in spodnji ploskvi medvretenčnega sklepa povečani, kar ima za posledico zoženje medvretenčnega kanala ali odpiranje.

Epiduralni absces. Najpogostejša je v prsni hrbtenici, lahko pa jo spremlja akutna bolečina v hrbtu pri palpiranju ali tapkanju prizadetega območja. To zahteva hitro diagnozo in začetek terapevtskih ukrepov do kirurškega posega, če se pojavijo znaki kompresije hrbtenjače.

Patološke procese v kolčnem sklepu lahko spremlja bolečina, ki sega do glutealne regije in spodnjih okončin do kolenskega sklepa.

Kronična bolečina v spodnjem delu hrbta

Spondiloza deformira. Spondiloza deformans je degenerativne spremembe ledvenih vretenc z nastankom kostnih procesov, ki zožijo hrbtenični kanal in pritiskajo na korenine. Kadar se med hojo pojavi ledvično-križna bolečina z nevrološkimi simptomi (izguba občutljivosti, izguba občutljivosti ali šibkost obeh spodnjih okončin), obstaja sum, da je hrbtenica povezana z intermitentno klavdikacijo, ki je posledica zoženja hrbteničnega kanala. Diagnozo potrdimo s pregledom.

Ankilozirajoča spondilartroza. Pri mladih ljudeh, ki imajo bolečine v spodnjem delu hrbta, je treba sumiti, da se premikajo v boke. Prvič, obstaja omejitev mobilnosti in jutranjo okorelost, zmanjšanje dihalnih gibov v prsih, progresivna ukrivljenost in upogibanje prsne hrbtenice. Radiološki znaki: uničenje in prestrukturiranje sakroiliakalnih sklepov, nastanek ti bambusove hrbtenice. Podobni simptomi z omejenim gibanjem v spodnjem delu hrbtenice se lahko pojavijo pri psoriatičnem artritisu, Reiterjevem sindromu in kroničnem kolitisu.

Tumorji in njihove metastaze, bolezni presnove. S pomočjo rentgenske in mielografije je treba izključiti naslednje patološke bolezni: metastatski karcinom (mlečna žleza, pljuča, prostata, ščitnica, ledvice, prebavni trakt), mielom, limfom.

Osteomijelitis. Povzroča piogene bakterije (pogosto stafilokoki) ali Mycobacterium tuberculosis; možnost teh okužb je treba potrditi ali izključiti z določitvijo ESR, rentgenskih slik kosti, kožnih testov s tuberkulinom.

Intraduralni tumorji - nevrofibroma, meningioma in lipom - lahko povzročijo kronične bolečine, preden se pojavijo drugi nevrološki simptomi.

Bolečina v hrbtu pri boleznih notranjih organov

S porazom medeničnega organa se bolečina premakne v sakralno področje, organi spodnjega dela trebuha do ledvenih segmentov L3-L5, zgornji deli trebušne votline do spodnjega prsnega in zgornjega ledvenega dela T10-L2. Značilnost odsotnosti lokalnih simptomov in togosti v hrbtu je, da gibanje hrbta v celoti ne poveča bolečine.

1. Peptični razjede in tumorji želodca, dvanajstnika in trebušne slinavke, zlasti z retroperitonealno proliferacijo, lahko povzročijo bolečine v hrbtu v segmentih T10-L2.

2. Ulcerozni kolitis, divertikulitis, tumorji kolona povzročajo bolečino v spodnjem delu hrbta.

3. Kronične bolezni medeničnega organa, endometrioza, karcinom jajčnikov ali maternice spremljajo bolečine v ledvenem delu. Pri moških je treba izključiti kronični prostatitis in karcinom prostate.

4. Bolezni ledvic povzročajo bolečine v kotu brazdanja.

5. Asečna aneurizma povzroča bolečino v prsni in ledveni regiji.

Išias in ishialgija (od grškega "ischion" - "sedež", "kolk") sta zastarela izraza, ki so ga zdravniki devetnajstega stoletja uporabljali za označevanje bolečine v spodnjem delu hrbta, zadnjice, stegna, spodnjega dela noge in stopala.

Lumbago (od latinščine "lumbus" - "spodnji del hrbta") - močna, nenadna, paroksizmalna bolečina v spodnjem delu hrbta, ki nastane po fizičnem naporu ali nenadnem gibanju. Stradalnica se stvrdi v prisilnem drži, v kateri je zvit lumbosakralni radikulitis (tako imenovani simptom "zaklenjenega hrbta"): nagibanje trupa naprej in vstran, prenos teže telesa na zdravo polovico. Vsak poskus premikanja povzroči neznosno mučenje. Če pa greš v posteljo, upognemo nogo na strani prizadetega korena in se ne premaknemo, se nelagodje zmanjša. Napad bo v najboljšem primeru trajal le nekaj minut in bo šel sam, v najslabšem primeru pa bo trajal več tednov, kasneje pa se bo večkrat spomnil nase. Da bi to preprečili, po prvem (čeprav kratkotrajnem) napadu bolezni poiščite pomoč strokovnjakov.

Lumbago je sinonim za lumbago, ki se v ljudski medicini že od nekdaj uporablja.

Ruski zdravniki iskreno verjel: neznosna bolečina, nenadoma prebadanje spodnjega dela hrbta, izhaja iz dejstva, da čarovnica strel v hrbet.

Dejstvo je, da zli duhovi nimajo nič s tem: v korenu trpljenja je nenaden premik želatinastega jedra, ki je poškodovan zaradi osteohondroze. Klasična situacija je lumbago: ukrivljen - biološki šarnir je zdrsnil na zadnji rob medvretenčnega diska, ostro upognjen - jedro ni imelo časa, da bi se vrnila v središče blazinice, hrbtenica je takoj potonila in stisnila ustrezni koren.

Lumbalgia (iz latinščine "algos" - "bolečina") - šibka, vendar stalna bolečina v spodnjem delu hrbta, ki jo poslabšuje hipotermija, gripa in mraz, nižja poškodba hrbtenice, dvigovanje uteži, sistematična fizična utrujenost, po naletu, še posebej z elementi podaljšanje in zvijanje, kot tudi med nosečnostjo in če ste v kratkem času pridobili 3–5 kg ali več kilogramov prekomerne telesne teže. Tudi če bolečina nekaj časa mine, se v spodnjem delu hrbta pojavi občutek togosti in neugodja.

Lumboischialgia se od lumbodinije razlikuje po tem, da težave niso omejene na ledvice. Bolečine dajejo zadnjici in nogi vzdolž ishiadičnega živca (na hrbtno in zunanjo površino stegna in spodnjega dela noge, peto), spremlja pa ga občutek hladnosti, otrplosti, plazenja. Lumboischialgia je zelo zvita! Boleče občutki niso preveč močni: z njimi se lahko navadite, utišate uporabo analgetikov. Če to storite, lahko mišice stegna in spodnjih nog sčasoma oslabijo, postanejo ohlapne in opazno atrofirajo (v takšnih primerih so rekle: »suho nogo«). Če želite preveriti diagnozo, opravite provokativni test: postavite se naravnost in se prepognite, nato se vrnite v začetni položaj in dvignite ravno nogo, ki vas vzbuja skrb. Pri izvajanju vaj se raztegnejo ishiadični živci, kar vodi do močnega povečanja bolečine. Točno to se je zgodilo? Pohitite na sestanek z ortopedom in nevropatologom!

Lumbalizacija - značilnost strukture hrbtenice, v kateri je zgornji križni vretenc ločen od svojih bližnjih in ima obliko ledvenega dela. Obratna možnost (spodnji ledveni del se pridruži sosednjemu oddelku o pravicah zgornje sakralne) se imenuje sakralizacija. Vertebrae "defector" oslabi podporno funkcijo spodnjega dela hrbta in križnice, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj osteohondroze.

Radiografija lahko pomaga pri odkrivanju nenormalnosti ledvično-križne "arhitekture".

MASAŽA KRIŽA IN HELLERJA

Masažo 5 minut večkrat na dan v udobnem položaju - leži, stati ali sedeti. Mimogrede, pomaga ne le z bolečinami v hrbtu, temveč tudi stimulira ledvice, tonira celotno telo.

1. Tople roke: združite dlani, stisnite jih med koleni in močno drgnite drug za drugim. Postavite odprte dlani na ledveno območje in počakajte, da se toplota umakne globoko v notranjost. Ponovite 5-krat.

2. Segrejte dlani, jih pritrdite na spodnji del hrbta, tako da so palce na straneh telesa in so usmerjene naravnost navzdol, preostale štiri pa ležejo čez hrbet. To področje intenzivno utrljajte navzgor in navzdol.

3. Masažo pasu od zgoraj navzdol z blazinicami vseh prstov. Prste postavite pravokotno na hrbtenico in jih premaknite v majhnih gibih (najprej naravnost in nato krožno) 3–5 cm na stran hrbtenice (levo na levo, desno na desno).

4. Stisnite roke v pestmi in po hrbtni strani grebena po hrbtni strani grebena.

5. Pritrdite zadnji del leve roke na spodnji del hrbta in ga trdno pritisnite z desno roko. Kožo obrišite s krožnimi gibi vzdolž hrbtenice.

ALGORITEV POMOČI Z REZANJEM V VELIKI LUČI (SPARED)

Če natančno upoštevate priporočila, bo akutna bolečina v hrbtu izginila čez dan ali celo hitreje, občutek togosti in neugodja v spodnjem delu hrbta pa bo trajal največ en teden.

I. Ne pozabite: glavna zdravila so počitek in počitek. Ne poskušajte premagati bolečine, močno se poravnajte in poravnajte. Takoj odložite na trdo, neporavnano površino. Najpogostejša žimnica med poslabšanjem lumbosakralnega išiasa bo postala ortopedska, če jo položite na leseno ali trdo kartonsko desko. Prisiljeni hoditi v kopalnico? Namestite poseben pas, ki stabilizira spodnji del hrbta in uporablja bergle za lajšanje hrbtenice.

Ii. Ne smemo pogumno prenašati mučenja: takšno junaštvo v spodnjem delu hrbta je škodljivo. Mišice hrbta so refleksno napete, premaknejo poškodovani segment in posledično se bolečina le še intenzivira. Dokazano je, da celo grimasa trpljenja na obrazu igralca, ki prikazuje bolnega ali globoko ranjenega človeka na odru, povzroča mišični krč in nelagodje v spodnjem delu hrbta. Kaj naj rečem o tem, kdo doživlja pravo muko!

Takoj sprejmite

* Kapsula katerega koli anestetika: paracetamol, analgin, baralgin ali sedalgin - z eno besedo, ki je pri roki. Če po 30-40 minutah ne pride do olajšave, ponovite. Ne pomaga? Uporabite močnejša sredstva - solpadin, trigan, nato, diklofen, ketorol ali tramvaj. Opomba: zdravil tipa paracetamol ne smete jemati več kot 3-5 dni zapored;

S pomočjo analgetikov povečane "moči" v nastopu akutne bolečine je zaželeno, da se zatečejo največ 2-3 krat.

* 2 tableti ne špija (dobro lajša mišični krč);

• tableta z diuretikom (furosemid, diakarb, verpiron) ali infuzijo diuretičnih zelišč (ledvični čaj, medenica, preslica): ta sredstva zmanjšajo otekanje zadavljenega korena;

* 2-3 kapsule kompleksnega pripravka, ki vsebujejo vitamine (C, B6, B12) in minerale (kalij, kalcij, magnezij, mangan, fosfor): na ta način lahko izboljšate prehrano tkiv na območju prizadetega segmenta;

* ponoči postavite rektalni supozitorij z protivnetno snovjo - ibuprofenom.

III. Poiščite tako imenovano antalgično držo, v kateri se bolečina spušča in spinalne mišice se sprostijo. Bolj udobno je ležati na trebuhu, pod njo postaviti visoko blazino in raztegniti roke naprej. Možno je tudi na hrbtu: kolena nagnite pod pravim kotom in boke premaknite v pokončni položaj, pod nogami položite več blazin. Če zgornji del telesa dvignete za 45 ° na enak način (linija vratu in hrbta mora biti ravna), boste občutili občutno olajšanje.

Včasih je primerno ležati na boku, z blazino ali blazino na pasu.

Iv. Vprašajte svoje najdražje, da na spodnjem delu hrbta narišejo jodovo mrežo, nato pa jo obrišite s kafrino žganjem, prečiščenim terpentinom ali posebnim drgnjenjem:

* V prvih urah uporabite izdelke, kot so anestezin, mentol, escuzane, mazilo z voltaren, butadion, piroksikam in kostanjev kostanje. Z zmanjšanjem otekanja tkiva in drugih lokalnih simptomov vnetja se učinkovito spopadajo z bolečino.

* 3-4 ure kasneje, vtrite konico v ledja, dolgo smetano ali mazilo na osnovi čebele ali kačjega strupa. To so apizartron, virapin, viperalgin, viprosal, vipratox in drugi (opomba: vsi so kontraindicirani za ljudi, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, bolezni ledvic, bolezni jeter in nosečnosti). Potek zdravljenja je 2-3 krat na dan 5-6 dni, dokler bolečina ne izgine. Če katera koli zunanja učinkovina nenadoma povzroči lokalno alergijsko reakcijo (otekanje, srbenje, huda rdečina in draženje kože), namočite kos bombaža z vodko ali alkoholom in hitro odstranite mazilo, nato pa vzemite Claritin ali Tavegil.

* “Mask” spodnji del hrbta z ljudskimi sredstvi: sok hrena enakomerno pomešan z alkoholom, tinkturo čilijeve paprike ali korenine koprive, ki gori na vodki.

V. Upoštevajte dieto za raztovarjanje vsaj en dan. Strokovnjaki imenujejo lakoto ekstremne analgetike. Čez dan zaužijte funt jabolk ali majhne lubenice in pijte 1–1,5 litra kefirja. Takšna hrana prispeva k odstranitvi tekočine, očisti telo od končnih produktov presnove - žlindre. Težko nosijo takšne "objave"? Ne moti se: za hitro okrevanje je duhovno udobje bolj pomembno.

Vi. Ne pozabite na vodne tretmaje. Ko se bolečina nekoliko zniža, enkrat na dan, 15–20 minut, vzemite kopel z decoctionom iz timijana ali kamilice (temperatura - 36–37 °).

VII. Takoj ko akutna bolečina izgine in boste lahko vstali, začnite s posebnimi vajami, ki obnavljajo gibanje ledvenega dela. Izvedite mini-kompleks eno uro pred obroki ali 2 uri po njem, 2-3 krat na dan.

I. str - klecanje.

1. Položite iztegnjene roke na sedež stolu, globoko vdihnite, potegnite trebušne mišice in obrnite hrbet. Globoko osvobodite sapo, čim bolj sprostite hrbet in ga upognite (8–12-krat).

2. Sprostite dlani na tleh, vdihnite in počasi, ne da bi morali roke odstraniti s tal, obrnite glavo in telo v desno. Izdihnite, vrnite se v in. n) isto na levi (6–8 krat).

3. Spustite dlani na tla in hkrati dvignite svojo desno roko in podaljšano levo nogo. Zadržite 5-7 sekund. Dihanje je poljubno. Enako z levo in desno nogo. Postopoma podaljšajte čas, porabljen na tem položaju, na 1-2 minuti.

In ne odlašajte z obiskom ortopeda in nevropatologa.

NASVETI ZA VSAK DAN

* Namestite ploščato blazino pod pas ali kupite poseben stabilizator pasu, ki je pritrjen na hrbtno stran stola. Tako boste lahko izognili neprijetnim občutkom, če boste morali dolgo časa sedeti na enem mestu.

* Pogosto uredite ogrevanje za spodnji del hrbta. Sprehodite se po sobi, za nekaj sekund obesite na dovratnik ali kričite

SIT-STAND-LAY

Legendarni Henry Ford je živel do 95 let, nikoli se ni pritoževal zaradi bolečin v hrbtu. Oče avtomobilske industrije je bil prepričan: ker ni nikoli sedel, ko je lahko stal in nikoli ni stal, ko bi lahko lagal, obdržal svojo lepo obliko. Zdravniki se popolnoma strinjajo s receptom ameriškega magnata. Izračunali so: ko ležite na hrbtu, je 3. lumbalna vretenca pod pritiskom približno 25 kg, na svoji strani je 75 kg, stoječi - 150 kg, sedi z zgibanim hrbtom - 275 kg.

lopate v steno in stopala čim dlje od opore. V tem položaju se spodnji del hrbtenice spusti in se spusti iz tovora. Stojte na vseh štirih za trenutek, počivajte na čelu na rokah ukrivljenih rok, naravnost nazaj.

* Spodnji del hrbta mora počivati ​​10 minut ob koncu delovnega dne. Zaslužili so ga! Lezite na tla, podstavite vzglavnik pod glavo, vrat in hrbet, raztegnite roke in se sprostite. Po tem se spodnji del hrbta segreje pod vročo prho in intenzivno drgne s frotirno brisačo.

* Naučite se pravilno vstati iz postelje - počasi, počasi, kot da bi se iztekli pod odejo in takoj stali na obeh nogah.

* Ne umaknite se nad umivalnikom, ko si umivate zobe. Pravilen položaj: držite hrbet naravnost, naslonite se na umivalnik ali na rob kopeli, počitek rahlo navzdol in razširite noge na stran ali položite eno nogo naprej.

* Obleka sedi. Ko stopala, položite nogo na blato ali jo spustite na koleno, pri čemer pazite, da bo vaš hrbet ostala ravna.

* Pozimi nosite ledveni pas - steznik ali širok pas krzna ali volne. Poleti, na plaži, ne bodite leni, da se spremenite v suho po vsakem plavanju: mokre kopalke ali kopalne hlače - sabotiranje proti ledjih!

* Ne preobremenite spodnje hrbtenice. Dviganje od tal teže 50 kg na ravne noge, obremenitev ledvenih vretenc s težo približno 730 kg. Kolena zmanjšajte na 200 kg.

* Pazi na svojo držo. Strokovnjaki pravijo: nelagodje v spodnjem delu hrbtenice je bolečina glave, ki nenehno gleda v tla.

* Zmanjšajte pretres dela. Psihologi so opazili radovedno dejstvo: najpogosteje se delodajalci pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu in križnice. In ne vse, ampak samo tiste, ki nimajo samozavesti in zmožnosti, da bi se obvladovali. Podzavestna napetost povzroča naprezanje ledvenih mišic z vsemi posledicami za spodnji del hrbtenice.

Bolečina v spodnjem delu hrbta je znana skoraj vsem. Dovolj dolgo za sedenje v neudobnem položaju, da bi izkusili nelagodje v ledvenem delu. Toda hude bolečine v hrbtu imajo praviloma zelo specifične vzroke in so znak bolezni, ki jo je treba zdraviti. Odgovor na vprašanje, zakaj boli spodnji del hrbta - prvi korak k odpravi bolezni.

Vzroki primarnih in sekundarnih bolečin v spodnjem delu hrbta

Vzroki bolečine v hrbtu so v desetih. Glede na medicinsko klasifikacijo razlikujejo primarni in sekundarni bolečinski sindrom, ki prizadene ledveno območje.

1. Sindrom primarne lumbalne bolečine (mišično-skeletne spremembe morfofunkcionalne narave) je vzrok za večino primerov, ko je bolečina v hrbtu v ledvenem delu. Na prvem mestu so degenerativno-distrofične spremembe v različnih delih hrbtenice:

Osteochondrosis je distrofična lezija hrustanca in kostnega tkiva. Prizadeta je medvretenčna plošča, sosednja vretenca, spondiloza se razvije.

Spondiloartroza je oblika osteoartritisa, pri kateri lezija prizadene medvretenčne sklepe (obrazi), ki so odgovorni za gibljivost hrbtenice ali sinovialno.

2. Sekundarni sindrom ima lahko še bolj raznolike vzroke za bolečine v hrbtu:

Skolioza na preprost način - ukrivljenost hrbtenice in nekatere druge rastoče bolezni;

Presnovne lezije, povezane s presnovnimi motnjami, kot so osteoporoza in osteomalacija;

Vnetja neinfektivne narave, kot so ankilozirajoči spondilitis (imenovana tudi Bechterewova bolezen), Reiterov sindrom in revmatoidni artritis;

Tumor, ki se nahaja na vretencah, neposredno v hrbtenjači ali v retroperitonealnem prostoru, primarni ali povzročen z nastankom metastaz;

Zlom kateregakoli ali več hrbteničnih vretenc je eden od najresnejših razlogov, zakaj je ledje vneto;

Nalezljive bolezni različnih vrst, ki vodijo do poškodb hrbtenice in medvretenčnih diskov: bruceloza, tuberkuloza, gnojno vnetje v epiduralnem tkivu (epiduralni absces);

Stanja možganske kapi, z akutno kršitvijo cerebrospinalnega krvnega obtoka, lahko povzročijo tudi občutek, da je ledje boleče;

Nekatere bolezni prebavnega trakta, še posebej akutni apendicitis atipičnega poteka, črevesna obstrukcija.

Tudi bolečine v hrbtu se lahko odražajo; To se zgodi, ko se številne bolezni organov, ki se nahajajo v predelu medenice. Mednje spadajo predvsem ledvična kolika in nalezljive bolezni ginekološke sfere. Torej, odbite bolečine v hrbtu povzroča gonorrhea in trihomonijaza, klamidija, andexitis, ureaplasmosis.

Akutna in kronična bolečina v hrbtu

Bolečine v ledvenem delu se delijo tudi na akutne in kronične bolečine, ki jih povzročajo različne bolezni živčnih končičev ali same hrbtenice. Pogosto opazimo tudi tako imenovane premaknjene bolečine v spodnjem delu hrbta: v tem primeru se bolečina prenaša iz globlje lociranih notranjih organov in struktur telesa; z drugimi besedami, bolniku se zdi, da boli hrbet in da je prizadet popolnoma drugačen del telesa. Najpogosteje se v to območje pojavijo bolečine v hrbtu v ledvenem delu, pri bolečinah iz medeničnega organa, ledvic, trebušne slinavke, debelega črevesa ali tumorjev, ki se nahajajo za peritoneum.

Mnogi bolniki ne vedo, kaj storiti, če boli spodnji del hrbta. Vendar pa obstaja jasno priporočilo, da ne bi smeli natančno: samozdraviti. Vzroki za bolečino so tako različni, da lahko le kvalificirani specialist postavi pravilno diagnozo.

Možni vzroki akutne bolečine v hrbtu

1. Bolečina spremlja akutno raztezanje mišic. V tem primeru so signali bolečine lokalizirani v hrbtu in se napajajo s spazmodičnimi dolgimi mišicami. Bolečina se običajno ne premakne na področje dimelj ali na noge. Mobilnost ljudi je omejena.

2. Eden najpogostejših in najhujših posledic vzrokov, ki povzročajo hude bolečine v hrbtu, je zlom hrbtenice (zlomi vretenc, vključno s kompresijskimi zlomi). Praviloma se to zgodi pri neuspešnem padcu, upogibanju hrbta in drugih poškodbah; če pa je bolniku diagnosticirana osteoporoza, hiperparatiroidizem, Cushingov sindrom, Pagetova bolezen, obstajajo raki in njihove metastaze v vretenčni regiji ali druge poškodbe skeletnega sistema, se lahko zlomi vretenc pojavijo dobesedno »na ravni« in celo brez fiksacije z občutki bolnika v času zloma.

3. Enako neprijeten položaj, v katerem je ledje hudo boleče - premik medvretenčnih plošč, ki so se pojavile v vretenčnem delu. Glede na pogostost poškodb se razlikujejo naslednja področja:

LV-SII - najpogosteje;

LIV-LV - drugi po frekvenci;

LIII-LIV in zgoraj - bolj redki primeri.

Simptomi vključujejo hude bolečine v hrbtu, prisilno držo in omejeno gibljivost. Za sodelovanje v patološkem procesu živčnih korenin kažejo:

  • Radikularna bolečina, ponavadi enostranska;
  • motnje občutljivosti (otrplost, povečana ali zmanjšana občutljivost);
  • zmanjšanje ali izginotje Ahilnega refleksa (v primeru poškodbe korenin S ali S2);
  • zmanjšanje intenzivnosti ali odsotnost trzanja kolena (kaže na poškodbo mesta L3-L4).

Splošni trend je vpliv štrlečega medvretenčnega diska na spodnji koren (npr. Premik LIV-LV povzroča patologijo korena L5). Pri porazu cauda equina (preslica) so motnje v delovanju mehurja in danke. Tudi to stanje se lahko pojavi pri močni protruziji hrbteničnega diska.

4. Akutne bolečine v hrbtu v ledvenem delu s sindromom faceta: v tem primeru disk ostane nespremenjen in bolečina je posledica stiskanja samega korena na izhodu iz hrbteničnega kanala. Najpogostejši enostranski aspekt sindroma je opažen v območju L5 hrbtenice; pojavlja se na podlagi povečanja medvretenčnih sklepov (zgornjih in spodnjih) ter posledično zoženja medvretenčnega foramena.

5. Hude bolečine v hrbtu spremlja tudi epiduralni absces - huda bolezen, ki zahteva nujno diagnozo in takojšnje zdravljenje. Najpogosteje se vnetni proces razvije v prsni regiji hrbtenice; bolečina postane še posebej huda z mehanskimi učinki na območje patologije (pritisk, tapkanje). Če se pojavijo znaki kompresije hrbtenjače, se priporočajo vsi zelo učinkoviti terapevtski ukrepi, vključno s kirurškim posegom.

6. Še en razlog, zakaj bolečina v spodnjem delu hrbta je bolezen kolčnega sklepa - predvsem koksartroza. V tem primeru je značilna bolečina, ki se oddaja v spodnji del pasu, zadnjico in noge do kolen.

Bolezni, za katere je značilna kronična bolečina v hrbtu

1. Deformacija spondiloze. To je bolezen, pri kateri pride do distrofne spremembe v ledvenih vretencah, kalcifikacije njihovih ligamentnih aparatov in nadaljnje rasti kosti; izrastki kosti pritiskajo korenine in zožijo hrbtenični kanal. Če bolečine v spodnjem delu hrbta spremljajo šibkost v nogah, odrevenelost in drugi nevrološki simptomi, je treba upoštevati možnost intermitentne klavdikacije, ki jo lahko povzroči zoženje hrbteničnega kanala. Potreben je pregled, katerega rezultati določajo končno diagnozo.

2. Ankilozirajoča spondilartroza (ali ankilozirajoči spondilitis). V zgodnji fazi je značilno omejevanje mobilnosti, zlasti zjutraj, s krčenjem gibov prsnega koša med dihanjem. V spodnjem delu hrbta so bolečine v nagajanju; nato se pojavi in ​​napreduje zakrivljenost hrbtenice v prsni regiji. Z rentgenskim pregledom se preverijo nepravilnosti v sakroiliakalnih sklepih: uničenje, sprememba strukture, "bambusova" hrbtenica. Potrebno je temeljito pregledati in ugotoviti, zakaj boli bolečina v hrbtu, saj lahko podobni simptomi in omejitev gibljivosti spodnjega dela hrbtenice povzročijo tudi druge bolezni - Reiterov sindrom, psoriatični artritis, kronični kolitis.

3. Onkološke bolezni (tumorji, metastaze), presnovne motnje (vključno z NBO). Treba je izključiti naslednje vzroke za bolečine v hrbtu:

  • metastatski karcinom pljuč, mlečne žleze, prostate in ščitnice, ledvice, prebavila;
  • limfom;
  • multipli mielom (multipli mielom).

Izjema so rentgenske slike in mielografija.

4. Osteomijelitis povzroča tudi dolgotrajne bolečine v spodnjem delu hrbta. Če se sumi na to bolezen, se izvede rentgenski pregled kostnega tkiva, opravi se kožni test z tuberkulinom in določi se ESR, da se ugotovi prisotnost / odsotnost tuberkuloznih bakterij ali piogenih (piogenih) bakterij v telesu, običajno stafilokoki, patogeni osteomielitisa.

5. tumorji hrbtenjače (intraduralni tumorji) različnih vrst. Bolezni, kot so lipom, nevrofibroma, meningioma, lahko povzročijo trajne bolečine v hrbtu, sprva brez kakršnih koli nevroloških simptomov.

Vzroki bolečine v križu v presledkih

Mnoge bolezni notranjih organov povzročajo občasne, akutne ali vlečne bolečine. Hkrati bolniki nimajo občutka otrdelosti na hrbtnem območju, ni jasne lokalizacije bolečine in bolečina se ne poveča z največjim možnim obsegom gibanja. Na vprašanje, kaj storiti, če pas ne boli ves čas, ampak od časa do časa, je odgovor preprost: ne čakajte, da ga boli "pravilno", ampak pojdite k zdravniku.

Obstaja jasen vpliv patologije organa na določen del hrbtenice. Tako bolečina iz medeničnih organov izžareva v sakralno območje, z boleznimi organov, ki ležijo v spodnjem delu trebušne votline, daje spodnjemu delu hrbta (segmenti L3-L5) in v zgornjem delu do segmentov zgornjega dela ledvenega dela ali spodnjega dela prsnega območja.

Bolezni - vzroki za bolečine v križu in območje bolečine:

Če so prizadeti medenični organi, endometrioza, karcinom jajčnikov ali maternica, bolečine v spodnjem delu hrbta. Pri moških lahko to občasno bolečino povzroči kronični prostatitis ali razvoj karcinoma prostate.

Različne bolezni ledvic izzovejo bolečino na sklepih reber in hrbtenice.

Tumorji želodca, dvanajstnika, peptični ulkus, pankreatični tumorji (še posebej, če se bolezen razteza čez peritoneum) - bolečina se širi na področje hrbteničnih segmentov T10-L2;

Z ulceroznim kolitisom, divertikulitisom ali tumorjem kolona, ​​bolečine v spodnjem delu hrbta;

Če pride do bolečin v hrbtu v ledvenih predelih, je treba izločiti aortno disekcijo (disekcijo anevrizme).

Kaj storiti, če vam boli hrbet? Obrnite se na zdravstvene delavce!

Najprej je treba stopiti v stik s terapevtom ali družinskim zdravnikom. Za akutne bolečine v križu pred krikom kličite rešilca. Če se ledvice poškodujejo po padcu ali hudi poškodbi, se je smiselno posvetovati s travmatologom. Tudi pri bolečinah v hrbtu lahko dobite pomoč strokovnjakov:

  • ortopedski kirurg;
  • nalezljive bolezni, gastroenterolog;
  • kardiolog, pulmolog;
  • ginekolog, proktolog;
  • urolog, nefrolog.

Pritožba pri ročnem terapevtu ni prepovedana, po možnosti po pregledu pri specialistu.

Za zdravljenje bolečine v sklepih, veliko samo-predpisanih mazil NSAIDs na osnovi diklofenaka, brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Ta zdravila so zelo močna in učinkovita, vendar povzročajo veliko neželenih učinkov do želodčnih razjed. Zaradi prisotnosti neželenih učinkov nesteroidnih protivnetnih zdravil ne morete uporabljati dlje časa, idealno pa jih je treba menjati z mazili za segrevanje, ki so neškodljiva, vendar ne manj učinkovita. Na primer, popolnoma segreje in razbremeni bolečino mazila Kapsikam, ki je primerna za dolgotrajno uporabo in kot sredstvo za izmenjavo z NSAID.