Klorheksidin za preležanine
V tem pregledu si bomo podrobneje ogledali, zakaj je priporočljivo uporabljati klorheksidin v primeru preležanin in kako jih obdelati. Takoj je treba opozoriti, da je preprečevanje pojava rane bolje preprečiti kot zdravljenje. Pojavijo se zaradi dolgotrajnega pritiska na isti del telesa, zaradi česar so majhne posode oslabljene, oskrba s krvjo se ustavi, tkiva pa začnejo umirati.
Izbira antiseptika
Opravljanje zdravljenja preležanin je precej zapleten in dolgotrajen postopek, ki ga morate najprej pripraviti. V večini primerov je skrb za preležanine v predelu zadnjice precej neprijetna, glede na to, da bolnik leži in je stalno v položaju na hrbtu. Zato mora biti antiseptični pripravek za zdravljenje enostaven za uporabo in z minimalno potrebo po spremembah oblačenja.
Pomembno je vedeti, da zdravljenje preležanin ni vredno Zelenko, vodikov peroksid, jod in kalijev permanganat, saj prispevajo k sušenju kože in poškodbam struktur granulacijskega tkiva. Najbolj pravilna izbira je zdravljenje ran s klorheksidinom.
Klorheksidin se je uveljavil kot močan antiseptik, ki ne le dezinficira, temveč tudi nima negativnega učinka na zgornje plasti povrhnjice in ga je mogoče redno uporabljati.
Na primer, vodikov peroksid se lahko uporablja samo v določenih primerih, ker pri uporabi obstajajo omejitve, uporaba klorheksidina iz prekatov nima omejitev.
Navodila za zdravljenje preležanin
Za pravilno izvedbo postopka za spreminjanje oblačil in zdravljenje preležanin na domu morate pripraviti naslednje sestavine:
- sterilna gaza ali povoj in bombaž;
- antiseptik - klorheksidin;
- alkohol;
- baktericidno mazilo;
- hipertonično raztopino.
Torej, če so prve odeje in koža na prizadetem območju nedotaknjene, se zdravljenje lahko izvede tako, da se prizadeto območje tretira z oljem rakitovca ali alkoholom kafre, brez drgnjenja in brez antiseptika s klorheksidinom.
Če je ležišče druge faze videti kot majhna bolečina, je treba sprejeti vse ukrepe za preprečitev razvoja gnojno-vnetnega procesa. Zato se klorheksidin vzame iz prekatov.
Zdravite bolnika na naslednji način:
- Večkrat na dan zdravite prizadeto območje s klorheksidinom;
- Po klorheksidinu je treba prizadeto površino skrbno zdraviti s hipertonično raztopino;
- Naslednji korak je nežno nanašanje baktericidnega mazila Levomekol, Solcoseryl ali Actovegin, ki bo pripomogel tudi k pospešitvi procesov regeneracije tkiva in hitrejšega zdravljenja.
Da bi preprečili nastanek novih preležanin, je potrebno bolnika čim pogosteje obrniti z ene strani na drugo. Vsaj trikrat na dan morate kožo na področju največjega pritiska na kosti nežno masirati s pomočjo lahkih masažnih gibov. Prav tako je treba opozoriti, da mora bolniška postelja tudi v veliko pomoč pri zdravljenju preležanin.
Na posteljo je treba položiti precej mehko blazino brez tuberkul in depresij, če je le mogoče, je treba z oljem prekriti poseben antidekubitni vložek, na vrhu pa mora biti čista, likana plošča, ki jo je treba zamenjati vsakih 2 dni.
Če 30 dni doma ne moremo ozdraviti preležanin z baktericidnimi mazili in raztopino klorheksidina, je nujno, da poiščete pomoč kvalificiranih medicinskih strokovnjakov, sicer je lahko vzrok za kirurški poseg začeti proces nekroze tkiva.
Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter
Kako in kako bolje je zdravljenje preležanin?
Zdravljenje tlačnih ran je zelo pripravljen na pripravo. Prvič, pogosto je neprijetno skrbeti za preležanine na zadnjici ali križu zaradi bolnikovega ležečega položaja na hrbtu. Zato morajo sredstva za zdravljenje preležanin izpolnjevati več zahtev: enostavnost uporabe in najbolj redka sprememba oblog.
Ampak morate začeti z izbiro antiseptiki, ki so oprani bedores pred uporabo obloge. Močno se ne priporoča uporaba vodikovega peroksida, kalijevega permanganata, briljantnega zelenega ali joda. Vsa ta orodja suho površino rane in poškodujejo granulacijsko tkivo. Najlažja in pravilna izbira je raztopina klorheksidina. Možno je, da ravnajo prekritje neposredno iz steklenice, ne da bi se dotaknili površine ležišča z rokami ali z blazinico.
Naslednji korak je izbira pravega sredstva za zdravljenje ranic. Potrebno je oceniti stanje rane zaradi prisotnosti nekroze v njej (mrtva koža, mišično tkivo) in gnoj. Če rana vsebuje nekrotična tkiva (sive, bele tkanine, zlasti na robovih rane), je treba uporabiti sredstva za biološko čiščenje preležanin Proteoks-TM. Če je ležišče čisto, vendar vneto, začnite s površino za zdravljenje rane Multiferma. Priporočljivo je nadaljevati zdravljenje z ekonomičnimi premazi Komfil Plus, ki jih lahko pustite na rani do 5 dni. Pred vsako novo apreturo je potrebno znova raztopiti rano z raztopino klorheksidina.
Na splošno se lahko glavni nasveti za zdravljenje preležanin oblikujejo na naslednji način:
- Izključite kalijev permanganat, vodikov peroksid, jod in briljantno zeleno za zdravljenje preležanin
- Za čiščenje ran uporabite le benigne antiseptike, kot je klorheksidin. Rane se ne dotikajte z rokami, površino rane zdravite neposredno iz steklenice.
- Izberite zdravila za zdravljenje in zdravljenje preležanin, odvisno od stanja rane in prisotnosti nekroze, gnoja, vnetja
- Poskusite uporabljati izdelke, ki zahtevajo redko menjavo oblog (ne več kot enkrat na dan).
- Ne pozabite, da se ležišča ne bodo zacelila, če bo bolnik še naprej ležal na rani. Zato poskrbite, da boste kupili vzmetnico proti dekubitusu. Če to ni mogoče, je podloga obvezna. Če je mogoče, pacienta obračajte vsako uro in pol na drugo stran. In ne pozabite, da je za nastanek novih preležanin dovolj 2 do 6 ur, če oseba med tem časom mirno leži, ne da bi spremenila položaj telesa.
V našem asortimanu - novost po najboljši ceni! Visokokakovostne vpojne plenice, izdelane posebej za kupce brez pritiska. Kakovost plenice "Brez prekatov" ni slabša od svetovno znanih blagovnih znamk, kot so Seni, Molinea, Tena ali Aben.
Spoštovane stranke! Prosimo, upoštevajte, da od 8. decembra 2014 do 11. januarja 2015, vključno z nestabilnim delovanjem poštnih storitev v tem obdobju, pošiljke ruske pošte z gotovino ne bodo poslane. Vsi drugi načini dostave, vključno s kurirsko dostavo in dostavo, ostanejo ustrezni v določenem časovnem obdobju.
V asortimanu naše trgovine se je pojavil coloplast colaplast (Coloplast) po nizkih cenah. Med našimi strankami je pomemben del bolnikov z ostomijo, za katere ni potrebno le sredstvo za zdravljenje pritisnih ran, temveč tudi specializirane izdelke za ostomijo. Strokovnjaki našega podjetja priporočajo koloplastne katapulte (Coloplast) kot enega najboljših in najbolj zanesljivih izdelkov za nego stome.
6 zdravil za zdravljenje preležanin
Razjede, ki so posledica pritiska, so resna bolezen, ki zahteva fizioterapijo in zdravljenje. Priporočamo uporabo naslednjih zdravil.
1. Solcoseryl - anti-burn ointment za zunanjo uporabo. Gre za homogeno oljno maso belo-rumenkastega odtenka z vonjem vazelina. Holesterol, alkohol in petrolat so pomožne sestavine farmakološkega zdravila. Dializat iz krvi mlečnih telet je glavna aktivna sestavina v zdravilu Solcoseryl mazilo. Zaradi zgoraj navedenih sestavin pripomoček izboljša regeneracijo kože, izboljša reparativne procese v tkivih.
2. Raztopina klorheksidina je razkužilo, ki se uporablja za antiseptično zdravljenje preležanin. V nobenem primeru ne smete uporabiti kalijev permanganat in vodikov peroksid za zdravljenje tlačnih ran, saj poškodujejo zunanjo plast kože.
Za zdravljenje poškodovane kože, ne smete uporabiti bombažne palčke in nanesite izdelek iz embalaže. Raztopina klorheksidina je na voljo v posebnih vialah v tekoči obliki.
3. Prednizolon je hormonsko zdravilo, ki se proizvaja v kovinski cevi v obliki mazila. Spada v skupino kortikosteroidov. Pri uporabi prednizolona dosežemo protivnetni učinek, mazilo lajša srbenje. Po nanosu na kožo se zdravilo absorbira in združuje s plazemskimi beljakovinami. Prednizolon je kontraindiciran pri virusnih in glivičnih poškodbah povrhnjice, med nosečnostjo in dojenjem. Potek zdravljenja preležanin z navedenim zdravilom traja 6-10 dni in nič več.
4. Deksametazon - posebno protivnetno mazilo, ki se uporablja za preležanine. Spada v skupino glukokortikosteroidov. Uporablja se kot prednizolon kot sredstvo za lajšanje gnojnega vnetja. Močno zdravilo takoj zdravi površinske kožne spremembe.
5. Vinilin - proizveden v obliki balzama, regenerativnega učinka na razjede in travmatske poškodbe kože. Protimikrobno in protivnetno zdravilo očisti in zdravi rane na koži. Glavna aktivna snov je polivinoks. Antiseptično delovanje je uničenje mikroorganizmov in ovira njihov razvoj. Vinyline zdravi in anestezira. Zdravilo je gosta tekočina viskozna konsistenca, rumenkasta in z ostrim vonjem. Pri zunanji uporabi se nežno nanesemo na prtiček in nato na poškodovano površino.
6. Metiluracil je bledo kremna mazilo za zunanjo uporabo. Uporablja se za lajšanje vnetja v preležaninah in drugih kožnih lezijah. To je stimulator tkiva. Zdravilna učinkovina je metiluracil, pomožne snovi so vazelin in lanolin. Lastnost zdravljenja rane zdravila se uporablja tudi na stopnji nekroze tkiva. Metiluracil pospešuje proces regeneracije celic.
Ta članek je namenjen samo za referenco in ni vodilo za ukrepanje. Pred uporabo zdravila se posvetujte z zdravnikom.
Zdravljenje preležanin folk pravna sredstva doma
Razjede pod pritiskom so patološke spremembe v koži in maščobnem tkivu, ki jih povzroča nevrotrofna motnja. Najpogostejša v posteljnih bolnikih ali ljudeh, ki so v procesu rehabilitacije zaradi srčnega napada, možganske kapi, paralize ali kompleksnih zlomov.
Splošni pristop k zdravljenju
Način zdravljenja preležanin na zadnjici doma je v celoti odvisen od obsega kožnih lezij. Zelo pomembno je, da se takoj začne zdravljenje z zdravili, ko se pojavijo prvi znaki pritiska, da bi zmanjšali tveganje zapletov. S pravilnim pristopom boste lahko normalizirali prekrvavitev v tkivih, očistili površino nekrotičnih mas in pospešili proces zdravljenja ran, ki so se že pojavile.
Zdravljenje preležanin z odprtimi ranami
Zelo pomembno je redno zdravljenje preležanin, da se prepreči njihov nadaljnji razvoj in nastanek zapletov v obliki nekroze. Priporočljivo je, da prizadete površine ne zdravimo s klorheksidinom ali jodinolom - aktivne sestavine teh učinkovin povzročajo spremembe v prepustnosti celičnih membran in uničujejo levkocite. Zaradi tega zmanjšana odpornost na bakterije znatno poveča tveganje za okužbo.
S pravočasno zdravljenje, da se znebite takšne lezije je zelo preprosta. Da bi to naredili, morate popolnoma pregledati nego pacientove kože. Prav tako ne pozabite upoštevati vseh preventivnih ukrepov, ki ne bodo dopuščali nadaljnjega razvoja nekroze.
- Redna obdelava kože s posebnimi raztopinami ali kafrskim alkoholom.
- Temeljito sušenje kože in globoke rane, zdravljenje z zdravili, ki obnavljajo normalen krvni obtok.
- Uporabite različne praške.
- Uvedba posebnih poliuretanskih filmov, ki ščitijo kožo pred bakterijami. Hkrati se ne moti oskrba s kisikom in izhlapevanje odvečne vlage.
- Potopite razjedo v hladno vodo - pomaga razširiti krvne žile, kar pomaga pri vzpostavljanju krvnega obtoka in krepitvi prehranjevanja tkiv.
Raztopina za zdravljenje dekubitusa
Posebne raztopine se uporabljajo za zdravljenje in zdravljenje preležanin. Kupite jih lahko v lekarni ali sami. Sestava vseh sredstev je enaka: salicilna kislina, amoniak in kafrski alkoholi ter tanin. Ta rešitev bi morala biti 2-3 krat na dan za ravnanje z odprto rano na bedore, vendar poskusite obdržati orodje ne pade notri. S takšno lezijo je veliko primerneje uporabljati kapalke, npr. Metronidazol. Za čiščenje lahko uporabite tudi naslednje rešitve:
- magnezijev sulfat;
- natrijev klorid;
- Klorheksidin diglukonat.
Da bi preprečili nastanek preležanin z odprtimi ranami, priporočamo, da redno zdravite kožo bolnika z navadnim jodom, kalijevim permanganatom, vodikovim peroksidom ali briljantno zeleno. Prav tako morajo sorodniki upoštevati prehrano bolne osebe: v njej morajo prevladati živila z veliko količino železa in vlaken.
Razjed z odprtimi ranami
Če se želite hitro znebiti preležanin, lahko uporabite posebne mazila. Zelo priporočljivo je, da se vnaprej posvetujete z zdravnikom, ki bo lahko ocenil obseg lezije in posamezne značilnosti posteljnega bolnika. Naslednje mazila veljajo za najbolj učinkovite in hitro delujoče: t
- Cink je odličen izdelek po zelo nizki ceni. Ima izrazit protiglivični, antiseptični, protivnetni učinek. Z redno uporabo mazilo popolnoma posuši kožo, prispeva k nastanku tanke zaščitne plasti. Nanesite cinkovo mazilo na ležišče in okoliško tkivo na odprto rano. Uporablja se do 6-krat na dan.
- Argosulfin - sredstvo, katerega učinkovina je srebro. Zdravilo ima močan antibakterijski učinek, pospešuje celjenje ran, pomaga odpraviti srbenje in pekoč občutek. Mazilo nanesite na debelo plast na pripravljeni površini 2-3 krat dnevno.
Tradicionalne metode zdravljenja
Vedno se moramo zavedati, da je zdravljenje preležanin z odprto rano doma dokaj zapletena terapija, ki zahteva skladnost z vsemi priporočili zdravnika. Seveda, da bi pospešili proces zdravljenja, lahko uporabite tradicionalne recepte medicine, vendar je strogo prepovedano, da jih nadomestite z vso medicinsko terapijo.
Ko se pojavijo prvi znaki pritiska, se jih lahko znebite s pomočjo tradicionalne medicine.
Če se še vedno odločite za to metodo zdravljenja, vam priporočamo, da se predhodno posvetujete z zdravnikom. V primeru alergije ali druge kožne reakcije tvegate le poslabšanje bolezni. Najpogostejši načini ljudske obravnave rane so naslednji recepti:
- Listi lungwort skrbno stisnite, da bi dobili sok. Večkrat na dan namažite rano z nastalo tekočino.
- Rezimo list kalanhoja in ga nanesemo na rano. Prav tako lahko naredite kompreso iz celuloze te rastline.
- 1 žlica predhodno zdrobljenih cvetov ognjiča, zmešanih z enako količino vazelina, ki je dobila mazilo, kožo zdravite dvakrat na dan.
Eterična olja za preležanine
Eterična olja - učinkovit način, da se znebite gnojnih razjezitev pritiska doma. V njihovi sestavi so flavonoidi, ki imajo močan protivnetni in antiseptični učinek. Vendar pa se morate pred uporabo takšnih sredstev na odprti rani posvetovati s svojim zdravnikom. Najbolj priljubljena olja za zdravljenje preležanin so:
- Mešanica palmaroze z zveroboem - nanesite jo v obliki kompresije ponoči, zjutraj pa temeljito sperite tretirano površino z vodo.
- Mešanica miro, geranije in čajevca je učinkovit koktajl za rane, ki močno pospešuje proces regeneracije. Prvi rezultati boste lahko ocenili že pri 4-5 postopkih.
Kako pospešiti zdravljenje pritiskov?
Zdravljenje pritisnih ran je pomembna in nujna terapija, brez katere bi bolnik v postelji nenehno doživljal hudo nelagodje. Kljub prisotnosti učinkovitih zdravil, da se znebite takšne škode v flash ne bo uspelo. Lahko pa pospešite začetek olajšave: za to upoštevajte te smernice:
- vsaki 2 uri spremenite položaj bolnika, redno masirajte pete;
- za osebo, ki leži, je najbolje kupiti posebno žimnico, ki zagotavlja, da je porazdelitev telesne teže boleča po vsej postelji
Terapija z razjedo je dolgoročna terapija, ki zahteva odgovorno obravnavo tistih, ki skrbijo za bolnike v postelji. Poskusite preprečiti pojav odprtih ran, ki močno otežijo proces zdravljenja.
Antiseptični klorheksidin - pregled
Univerzalno dezinfekcijsko sredstvo, potrebno za zdravljenje tlačnih ran.
Zame je klorheksidin vsestransko, čudovito razkužilo. In kar je zelo dragoceno - primerno je za kožo, za sluznico, ne izgori, tako kot veliko drugih razkužil in ne poškoduje kože.
Klorheksidin lahko podmaže kožo znotraj rane, ko jo morate umiti in očistiti pred umazanijo in klicami. Vsako rano operemo z bombažno palčko, navlaženo s klorheksidinom.
Še posebej želim povedati o preležaninih, ki jih zelo hitro zdravimo z levomicolom in preden jih nanesemo na preležanine levomekol, ga moramo oprati s klorheksidinom. Čeprav medicinske sestre, tudi najbolj poznavalci, ponavadi priporočajo, da najprej sperem območje ležišč z vodikovim peroksidom. Toda veliko sem prebral o zdravljenju tlačnih ran in spoznal, da peroksid, kot skoraj vsi dezinfekcijski, gori odprto površino rane in zato se koža ne more hitro obnoviti. In pranje rane s klorheksidinom, smo lahko hitro zacelili ležišče.
Všeč mi je bila zamisel o pranju tipkovnice računalnika in celotnega delovnega mesta s klorheksidinom, ker je v skladu z ugotovitvami znanstvenikov računalniška tipkovnica večkrat več klic kot najprisnejša stranišča.
In ni mi bilo všeč ideja, da grgamo s klorheksidinom, čeprav ga je zdravnik priporočil. In očitno je dobro, da tega nisem storil, ker dekleta pišejo, da se zobje in jezik postajajo temnejši od klorheksidina, hvala pa še Ayrekomendu)). Za ostalo priporočam to zdravilo za uporabo.
Naučil sem se še za eno zanimivo aplikacijo: na lahki tkanini lahko napišete tajno sporočilo s klorheksidinom, in ko se posuši, ne bo opazno. Ampak potem lahko pokažete sporočilo, namočite vrh "Belize", resnično želite poskusiti.
Kako in kako za zdravljenje preležanin pri bolnikih na postelji doma?
Iz tega članka se boste naučili, kako in kako zdraviti preležanine v posteljnih pacientih doma, ki bodo z lokalnimi zdravili (na primer dekubitusno mazilo za bolnike na postelji) pomagali hitro rešiti problem na različnih stopnjah procesa, katere značilnosti so dekubitalne rane, pa tudi o sodobnih učinkovitih načinih zdravljenja poškodb kože in mehkih tkiv pri bolnikih na postelji.
Kaj je preležanina? V resnici so to rane različnih velikosti in globin, ki se pojavijo na bolnikovem telesu in se ne morejo premikati. Ne samo, da pacient trpi, še bolj omejuje njegovo mobilnost, temveč so tudi vhodna vrata za okužbo, smrtonosna za oslabljen organizem. Z globokimi poškodbami v rani se nenehno pojavlja razpad tkiv, kar vodi v kronično zastrupitev, zatiranje imunosti, poslabšanje delovanja vseh organov in sistemov. Opazili so tudi kronično izgubo krvi in pomanjkanje beljakovin je povezano z množično celično smrtjo.
Avtor članka: zdravnik Klimov V.V.
Vsebina
Kako ravnati z ležišči doma?
Da bi razumeli, kako pravilno ravnati z ležišči doma, je pomembno razumeti, da zagotavljajo poškodbe kože in globoko ležečih tkiv, ki se pojavljajo pri bolnikih, ki živijo v sedečem stanju. To niso samo rane zaradi poškodb, ureznin itd. Dejstvo je, da dejavniki, ki vodijo do njihovega razvoja, delujejo veliko počasneje kot v primeru drugih poškodb.
Na primer, tako ključni dejavnik pri razvoju tlačnih ran, kot je pritisk, ki ima trdno površino na štrlečih področjih pacientovega telesa, povzroči poškodbo le dve uri (in pogosto pozneje) po začetku njegovega delovanja. Drugi dejavniki, kot so vlažnost, premik, trenje, prav tako vodijo v nastanek tlačnih ran po dovolj dolgem času.
Zato je glavno pravilo pri odločanju o tem, kako in kako zdraviti preležanine v posteljnem pacientu, največja pozornost najmanjšim spremembam kože pri sedečem bolniku in pravočasnem odkrivanju prvih znakov poškodb. Konec koncev je veliko lažje obvladati proces v fazi 1, ko so v kožnih celicah le manjše spremembe kot v primeru, ko opazimo ekstenzivno nekrozo (celična smrt) mišičnega tkiva. Več o stopnjah preležanin lahko preberete tukaj.
Zelo pomembno je, da se proces celjenja ran tudi doma opravi pod nadzorom zdravnika, ki bo sposoben kompetentno oceniti stopnjo bolečega pritiska in izbrati potrebna sredstva za zdravljenje preležanin. Navsezadnje so pogoste situacije, ko so vidne poškodbe majhne, in v globoko ležečih tkivih pride do velike celične smrti. To se dogaja, na primer, pri bolnikih s hudimi poškodbami in boleznimi živčnega sistema, ko je obsežna razgradnja mišičnega tkiva povezana z motnjo v živčni regulaciji prehrane celic. Pozna diagnoza in zdravljenje v takem položaju je polna razvoja okužbe in smrti pacienta.
Prav tako bo zdravnik lahko ne samo, da priporoči, kako za zdravljenje preležanin doma, ampak tudi, če je to potrebno, da pravočasno rešiti vprašanje hospitalizacije bolnika. Ker lahko doma skrbite le za manjše poškodbe. Poskus, da bi se sami spopadli z globokimi ranami in nezdravimi razjedami, ki se pojavijo v fazah 3-4 procesa, kot tudi v primeru okužbe v rani, je zelo nevaren.
Zdravljenje tlačnih ran
Če želite odgovoriti na vprašanje "kako zdraviti preležanine doma?", Je treba ugotoviti, na kateri stopnji je razvoj rane za pritisk. Na različnih stopnjah obstajajo različni procesi, ki zahtevajo različne pristope. Nato upoštevamo orodja, ki se uporabljajo za zdravljenje poškodb kože in mehkih tkiv v različnih fazah:
- Pravna sredstva za stranišče (zdravljenje) mesta poškodbe - uporabljajo se za odstranjevanje kontaminantov (znoj, urin itd.), Ki so lahko dražilni in preprečujejo dodajanje okužbe. So osnovno sredstvo za odločanje o zdravljenju preležanin na prvi stopnji (kadar so procesi v koži še vedno reverzibilni in celična smrt ni prišla).
V ta namen ni priporočljivo uporabljati tako imenovanih pripravkov ionske izmenjave, ki vključujejo jod in klor, saj ta sredstva kršijo zaščitne lastnosti celičnih membran. Posledično se zavira lokalna imunost, umirajo imunske celice, ki so prodrle v lezijo proti nevarnim mikrobom. Tako se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj infekcijskega procesa.
Tudi zdravljenje preležanin doma se ne sme izvajati s sredstvi, ki imajo učinek porjavitve na kožo, kot je kalijev permanganat (kalijev permanganat) ali briljantno zelen (briljantno zelen). Ta zdravila imajo tudi škodljiv učinek na zgornjo plast kože, kar pospešuje razvoj nekroze (celična smrt).
Md Dibirov (Oddelek za kirurške bolezni in klinično angiologijo, MGSU, poimenovan po AI Evdokimov) priporoča zdravljenje prizadetega območja z normalno slano raztopino, ki jo lahko kupite v lekarni ali pripravite doma. Če želite to narediti, raztopite 1 h / l soli v litru vrele vode.
Po obdelavi mesta poškodbe s fiziološko raztopino je priporočljivo uporabiti pritiskano bolečo kremo za posteljne bolnike. Protokol za zdravljenje bolnikov s pritiski (dokument, ki ga medicinsko osebje vodi, ko skrbi za paciente) priporoča uporabo običajnih negovalnih in vlažilnih kozmetičnih krem.
Uporabite lahko tudi Bepanten - kremo proti preležaninam, pleničnemu izpuščaju, različnim draženjem na koži kot sredstvom za nego v zgodnjih fazah razvoja lezij. Ima pomirjujoč učinek, pospešuje procese regeneracije (okrevanja) kože.
- Kadar se v zgodnjih fazah (1-2) izvaja skrb za ležišča, se kafrski alkohol najpogosteje uporablja za izboljšanje prekrvitve poškodovanega območja v zdravstvenih ustanovah. Draži živčne receptorje (živčne končiče) v koži, kar spodbuja hitenje krvi in izboljša prehrano tkiv. Prav tako ima kafrski alkohol dezinfekcijski učinek, pomaga zmanjšati vnetne manifestacije in ima analgetičen učinek.
- V primeru poškodb stopnje 2 in višje je potrebno uporabiti sredstva, ki neposredno vplivajo na žilno steno - angioprotektorji (angio - plovilo (grščina), zaščita - zaščita (lat.). To je lahko mazilo ali gel iz preležanin za posteljne bolnike, katerih sestava vključuje snovi, ki krepijo žilno steno, zmanjšujejo njeno prepustnost, imajo vazodilatacijski učinek, preprečujejo nastanek krvnih strdkov na prizadetem območju. ustvarjeni so najboljši pogoji za prehranjevanje tkiv, ki preprečuje širjenje območja nekroze (nekroza), po drugi strani pa se zaradi zmanjšanja prepustnosti sten krvnih žil zmanjšuje oteklina v območju rane, kar povzroča kompresijo tkiva, zato se ustvarjajo ugodni pogoji za regenerativne procese.
Zaradi splošne oslabljenosti telesa in pomanjkanja energije mikrovikracije pri bolniku se stanje splošne in lokalne imunosti poslabša. Tveganje okužbe se povečuje tako z mikrobi, ki vstopajo v rano iz zunanjega okolja, kot s tako imenovano pogojno patogeno floro: govorimo o bakterijah in glivah, ki nenehno živijo v človeškem telesu, vendar ne kažejo svojih bolezenskih lastnosti med normalnim delovanjem imunskega sistema. Zato skrb za preležanine vključuje tako uporabo splošnih antibiotikov kot tudi uporabo lokalnih sredstev z antimikrobnim delovanjem: t
- Mazilo za zdravljenje preležanin, ki vsebujejo antibiotike. Izbira določenega zdravila (vrsta antibakterijskega sredstva, ki je del mazila, koncentracija) je odvisna od stopnje procesa, prisotnosti infekcijskih zapletov. Torej, v začetnih fazah, ko je preprečevanje okužbe na prvem mestu, mora najboljša mazila iz preležanin vsebovati antibiotike širokega spektra, ki lahko delujejo na širok spekter mikroorganizmov. Če pride do zgoščevanja ran, je treba predpisati antibiotike (lokalno in splošno) ob upoštevanju simptomov in rezultatov bakteriološkega pregleda - setev vsebine rane na hranilnih medijih z naknadno analizo občutljivosti patogenov na različna antibakterijska zdravila.
Zato se je za izbiro učinkovitega sredstva potrebno posvetovati s svojim zdravnikom.
Mazilo z razjedo pod pritiskom, ki vsebuje protiglivične (fungicidne) sestavine. Dodajanje glivične okužbe je nevaren simptom, ki kaže na šibko imunost. Če čas ne ukrepa za odpravo te nevarnosti, se lahko razvije glivična sepsa (okužba krvi, pri kateri se glive razširijo po vsem telesu, kar vodi do vnetja v različnih organih), z velikim tveganjem za smrt pacienta.
Torej, tudi če ni znakov vnetja, ki jih povzročajo glive, se lahko oslabljenim bolnikom predpiše mazilo iz preležanin za posteljne bolnike z antiglivnimi komponentami. Če želite izbrati učinkovito zdravilo za določenega bolnika, naj bo zdravnik.
Dekubitusno mazilo s srebrom: srebrovi ioni, ki jih vsebujejo takšni agensi, imajo bakteriostatski učinek, tj. Ustavijo rast bakterij v rani. Istočasno učinkovitost teh učinkovin pri zdravljenju resnih ran, vključno z ranami pod pritiskom, ni bila uradno potrjena. To je posledica dejstva, da je antibakterijska aktivnost teh sestavin bistveno nižja kot pri tradicionalnih antibiotikih, ki se uporabljajo v medicini.
Zato je priporočljivo, da se takšne mazila, kot tudi druga sredstva (npr. Dekorativni omet s srebrom), katerih antibakterijski učinek temelji na vključitvi srebrovih ionov v njihovo sestavo, uporabljajo samo v začetnih fazah (1 in 2). Učinkovitejša kombinirana sredstva, ki vključujejo srebrove ione v kombinaciji s tradicionalnimi antibakterijskimi sredstvi.
Z obsežnejšimi in globljimi lezijami, še posebej pa z dodatkom okužbe, je treba uporabiti resnično učinkovit mazilo za razjedo pod tlakom, ki je sestavljeno iz sodobnih antibiotikov, skupaj z jemanjem antibakterijskih zdravil.
Dehidracijski (sušilni) način lokalnega delovanja. Njihova uporaba je pomembna v fazi žilnih reakcij, ko tekoči del krvi vstopi v rano. Takšne pojave opazimo, ko prizadeti proces vpliva na kožo na vseh slojih in prizadene spodnja tkiva (3. faza). Najpogostejša sredstva za sušenje ran so cinkova mazila iz preležanin.
Pri uporabi zmanjša količino tekočine v rani, kar zmanjša tveganje za okužbo. Tudi cinkova mazilo iz preležanin ima rahel protivnetni učinek, na površini rane tvori film, ki ga varuje pred zunanjimi dejavniki.
Cink je del takih lokalnih zdravil, kot je Cenis krema za preležanine. Uporablja se lahko za nego bolnikov v začetni fazi razvoja poškodb, za zdravljenje kože na intimnih področjih, v območjih prekomernega znojenja, pri katerih se zaradi prekomerne vlage povečuje tveganje za razvoj pritisknih ran.
- Nesteroidna (nehormonska) protivnetna zdravila. Uporablja se pri manjših manifestacijah vnetja. Kaj se lahko uporablja protivnetno mazilo za preležanine? Imena so lahko različna, vendar sestava sredstev uporablja omejen obseg učinkovin: ibuprofen, diklofenak, indometacin, nimesulid itd.
- Steroidna (hormonska) protivnetna zdravila. Praviloma se zatekajo k obsežnim poškodbam, razjedam zaradi pritiska, ki se dolgo ne zdravijo. Mehanizem njihovega delovanja je podoben delovanju nadledvičnih hormonov (glukokortikoidov), ki imajo protivnetni, anti-edematozni, antialergijski učinek. Število hormonskih protivnetnih lokalnih sredstev vključuje mazila na osnovi prednizona, hidrokortizona, deksametazona itd.
Vendar pa je pomembno razumeti, da ta sredstva spadajo v kategorijo zdravil, ki imajo vrsto stranskih učinkov - lokalni in splošni. Poleg tega se pri uporabi drog te skupine zmanjša proizvodnja nadledvičnih hormonov, zato njihova nenadna prekinitev pogosto povzroči resno poslabšanje bolnikovega stanja.
Zato mora lečeči zdravnik odločiti, kako se zdraviti preležanine, katero mazilo izberemo in kako jo pravilno uporabiti.
Necrolithic zdravila, ki pomagajo znebiti mrtvih celic. Uporaba teh sredstev je pomembna v fazi čiščenja rane iz mrtvega tkiva. To je potrebno, kadar se v rani opazi nekroza (celična smrt), kar ustreza stopnji 3-4. Da bi telesu pomagali očistiti rano, se uporabljajo posebne mazila iz preležanin: seznam vključuje različne lokalne encimske pripravke, kot so tripsin, kimotripsin, deoksiribonukleaza, kolagenaza (te sestavine so del različnih mazil). Spodbujajo razgradnjo mrtvih celičnih beljakovin in pospešujejo proces čiščenja ran.
Ne smemo pa pozabiti, da pri bolnikih z zmanjšano imuniteto in mikrovibracijsko pomanjkanje energije v telesu (in zmanjšanje mikroviklinskega ozadja v posteljnih bolnikih je skoraj neizogibno) sposobnost telesa, da uporablja (reciklira) mrtve celice iz njihovih lezij, bistveno slabša. Zato je pri nanosu mikrovibracije potrebno uporabiti mazila za splavnice: v takih primerih se proces čiščenja ran iz mrtvih tkiv pojavi hitreje.
Pomembno je tudi razumeti, da pri preležaninah 3 in še posebej pri 4 stopnjah, ko se opazijo obsežne žarišča nekroze (celična smrt), uporaba lokalnih zdravil za odstranjevanje mrtvih tkiv pogosto ni dovolj. V mnogih primerih je potrebno odstraniti kirurško odstranitev. Zato se zdravljenje takšnih ran izvaja v bolnišnici.
- Zdravila na osnovi ekstrakcije brez beljakovin iz krvi telet, kot so Actovegin in Solcoseryl. Na voljo so v različnih dozirnih oblikah: lahko je krema, mazilo ali gel iz preležanin in drugih kožnih lezij. Lokalna uporaba teh zdravil aktivira presnovne procese v celicah, spodbuja sintezo kolagenskih vlaken (beljakovine, ki je osnova vezivnega tkiva), izboljša nasičenost celic z glukozo - glavnim virom energije. Vse to prispeva k pospeševanju celjenja ran.
- Metyluracil mazilo za preležanine je lokalno zdravilo, ki izboljša presnovo beljakovin v celicah in aktivira proces izgradnje novega tkiva. Tudi to orodje ima lokalno imunostimulativno in protivnetno delovanje.
- Mazila, ki vsebujejo vitamine: za aktiviranje procesov regeneracije so še posebej pomembna sredstva, ki vključujejo vitamine, kot so folna kislina, askorbinska kislina, vitamini A, B1, B6, B12. To je lahko mazilo ali krema iz preležanin, ki vsebujejo eno od zgornjih snovi, in multivitaminsko zdravilo za lokalno delovanje.
Za aktiviranje procesov regeneracije se lahko uporablja ne le gel ali mazilo, temveč tudi pršilo iz prekatov. Ime zdravila je lahko drugačno, pomembno je, da bodite pozorni na sestavo: to so lahko izvlečki in olja rastlin z zdravilnimi lastnostmi ran (trpotec, morska krhlika), farmakološke snovi, na primer pantenol itd.
Glede na sestavo lahko pršenje iz ležišča za posteljne bolnike povzroči dodatne učinke: pomirja vnetje, zavira razvoj okužbe, zmanjšuje bolečine, oblikuje zaščitni film na koži. Izberite najboljše sredstvo za lokalno zdravljenje, ki bo pomagalo zdravniku.
Zavijalni povoji
V sodobni medicini obravnava posteljnine za posteljne bolnike ni le način zaščite rane pred zunanjimi dejavniki, ovira za okužbo in onesnaženje, temveč tudi kot aktivno terapevtsko sredstvo. Danes se pri zdravljenju procesov ran, vključno s pritisknimi ranami, praktično ne uporabljajo običajne gaze in povoji.
Profesor MD Dibirov (Oddelek za kirurške bolezni in klinično angiologijo, Moskovska državna medicinska univerza po imenu A.I. Evdokimova), v svojem delu "Razjede pod pritiskom: preprečevanje in zdravljenje", kaže, da je zaželeno, da se pri zdravljenju ranic pod pritiskom raje penjene polprepustne obloge. Zahvaljujoč pregledni osnovi lahko opazujejo procese, ki se pojavljajo v rani, ne da bi ločili oblogo od poškodovane površine, da bi pravočasno opazili znake vnetja in okužbe.
Prav tako se pogosto uporabljajo povoji, na površini katerih se uporabljajo različna zdravila. Profesor Dibirov na 3. stopnji priporoča uporabo hidrogelnih prevlek z aktoveginom. Nanesite prevleke iz ležišč s srebrom in drugimi snovmi.
Povoji so lahko izdelani iz različnih materialov: hidrogelni, hidrokoloidni, algatni (alginatni) prelivi, ki lahko zagotovijo učinek sušenja, absorbirajo tekočino v rani, ustvarijo ugodno okolje za čiščenje in zdravljenje rane. Preberite več o tem, kakšne povoje na ležiščih najdete tukaj.
Prtički iz preležanin
Med lokalnimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje poškodb kože in mehkih tkiv pri bolnikih, ki živijo v sedečem stanju, se za zdravljenje preležanin uporabljajo robčki. Uporabljajo se lahko za higienske postopke - netkane tkanine, impregnirane z antiseptikom, omogočajo, da natančno opravite dnevne toaletne rane.
Uporabljajo se tudi krpice, namočene v različne zdravilne učinkovine, ki se nanesejo na rano. To so brisalci iz ležišč s srebrom, antibiotiki, encimi, sredstva za zdravljenje ran. Nanašajo se na rano po tem, ko držijo stranišče in se pritrdijo z materialom za oblačenje.
Sredstva, kot so prtiček ali obliž iz preležanin, se lahko štejejo za dodatno zdravljenje. Za vprašanja o njihovi uporabi se posvetujte s svojim zdravnikom.
Skrb za ležišča - algoritem
Po pregledu sredstev, ki se uporabljajo za lokalno zdravljenje poškodb mehkih tkiv pri bolnikih s sedentarnim obolenjem, je pomembno ugotoviti, s kakšnimi pripravki in v kakšnem zaporedju na različnih stopnjah in v različnih fazah procesa rane se izvaja zdravljenje preležanin. Algoritem ukrepov je predstavljen v tabeli.
Zdravljenje preležanin z zeleno barvo, vodikovim peroksidom, jodom ali klorheksidinom
Posteljni bolnik potrebuje ne le zdravljenje osnovne bolezni, temveč tudi izvajanje kakovostne splošne oskrbe in neprekinjeno. Če bolnik ne prejme ustrezne oskrbe, potem obstaja tako resen zaplet osnovne bolezni, kot so rane na pritisk.
Obolenje je povezano z več dejavniki, kot so:
- v dolgem času v enakem položaju;
- oslabljena oskrba s krvjo v koži in tkivih pod njo, kar vodi do atrofičnih posledic;
- neustrezna oskrba bolnikov.
- zmanjšana imunost in s tem nizka regenerativna sposobnost.
Obstaja veliko načinov zdravljenja in zdravil za preležanine, izbira je vedno individualna (kar pomaga, lahko poškoduje drugega bolnika).
Splošna priporočila za zdravljenje preležanin
Obstajajo splošna priporočila, katerih spoštovanje bo zmanjšalo stopnjo poškodbe povrhnjice in tkiv. Predstavljeni so v tabeli.
Opis zdravljenja ran in uporabljenih sredstev
Na stopnji 1 se lahko rdečica obdela z oljem krhlika ali japonskimi žafraniki.
V fazi 2 je najbolj optimalno zdravilo za zdravljenje preležanin klorheksidin.
Uporabljajo se tudi zdravilna sredstva za zdravljenje ran - Solcoseryl, Actovegin. Aplikacije, kot je Multiferm.
Na 3. in 4. stopnji je potrebna pomoč kirurga, uporablja se široka paleta antibiotikov in fermentiranih pripravkov.
Oglejmo si nekaj zdravil, zakaj jih je nemogoče ali zelo omejeno uporabljati, medtem ko so drugi priporočljivi za uporabo in so se zelo dobro izkazali pri zdravljenju tlačnih ran.
Jod pri zdravljenju preležanin
Uporablja se v obliki 5% alkoholne raztopine. Jod ima močne sušilne lastnosti, zlahka kemično opekline na razdraženo kožo, kar le poslabša že tako težko potek bolezni.
Jod iz preležanin je dodaten dražilni dejavnik, ki vodi do kršenja zaščitnih lastnosti celičnih membran kože, njegovo delovanje pa ima podaljšan učinek, kar je zelo nezaželeno. Zato jodov za spalne odeje ne smemo uporabljati!
Zeleni za zdravljenje preležanin
Uporaba raztopine diamantnega zelenega alkohola iz preležanin (Zelenka) je neučinkovita in vodi do obžalovanja vrednega rezultata.
Zelenka ima močne taninske lastnosti, kar poveča smrtnost kožnih celic na mestu ležišča in poslabša nekrotični proces. Ker mnogi zdravniki ne priporočajo uporabe sijoče zelene od preležanin. To zdravilo je učinkovito le pri plitkih ranah na zdravi koži, na koži ležečega pacienta pa pride le do prekomerne suhosti in nastanka mikrorazlomkov tudi v prvi fazi dekubitalnega procesa. Zelenka s preležaninami je napačna odločitev pri zdravljenju nepokretnega bolnika.
Raztopina mangana iz preležanin
Kalijev permanganat, kot tudi briljantno zeleno in jod, pri zdravljenju preležanin ima preveč sušilnega učinka na povrhnjico in poglablja proces uničevanja kožnih celic ležečega bolnika. Zato ga ne smete priporočati za zdravljenje ran.
Vodikov peroksid pri zdravljenju preležanin
Gre za preprosto in dolgo uporabljeno medicino. Vodikov peroksid v prekatih se lahko uporablja zelo omejeno, samo na stopnjah 1 in 2, ko so rane še plitve in podkožno maščobo ne vpliva.
Po nanosu vodikovega peroksida pri zdravljenju preležanin umijte rano z raztopino furatsiline, da je čiščenje ne poglobi. Takoj po nanosu peroksida je treba s priporočenim mazilom nanesiti čisto povoj.
Klorheksidin kot razkužilo pri zdravljenju preležanin
To zdravilo se je izkazalo za učinkovito razkužilo, ki nima dodatnega negativnega učinka na povrhnjico.
Kadar ima vodikov peroksid iz ležišča omejene uporabe, se klorheksidin iz preležanin široko uporablja pri zdravljenju bolnikov, ki so v postelji, brez omejitev. Površino rane obdelamo neposredno iz steklenice, ne da bi se dotaknili ležišča. Po zdravljenju, kot tudi v primeru uporabe vodikovega peroksida iz prekatov, se uporabi povoj, ki ga priporoča zdravnik.
Tako lahko iz kratke analize zdravil ugotovimo, da bo klorheksin v primeru preležanin pomagal zagotoviti potreben antibakterijski učinek, ne da bi pri tem povzročil dodaten negativen učinek na kožo. Izbira klorheksidina iz preležanin je prava odločitev.
Še enkrat, treba je opozoriti, da je samozdravljenje med razvojem tlačnih bolečine v posteljnih bolnikih nesprejemljivo, pri uporabi drog je zelo enostavno napačno. Tako široko uporabljena sredstva za zdravljenje ran na zdravi koži lahko samo pospešijo nekrotične procese v koži, ki jih že prizadenejo ležišča.
Kako zdraviti preležanine?
V nekaterih primerih celo aktivni preventivni ukrepi proti zastavicam ne rešijo situacije in se pojavijo na bolnikovem telesu. V takih primerih je pomembno, da takoj začnemo z ustreznim zdravljenjem, saj lahko napredovanje tega procesa vodi do potrebe po presaditvi kože.
Zdravljenje tlačnih ran je dolg in trden postopek. Da bi jih izločili, je pomembno opazovati določeno zaporedje vseh dejanj, saj brez normalizacije normalnega krvnega obtoka na prizadetem območju in čiščenja rane iz gnojov in območij nekroze je zelo težko doseči celjenje tkiva.
Zdravljenje tlačnih ran
Pri zdravljenju tlačnih ran je treba upoštevati tri osnovne pogoje:
- Obnovite normalen pretok krvi v prizadeti koži.
- Zagotovite zavrnitev mrtvega tkiva.
- Zagotovite celjenje ran.
Kako se lahko v prizadeti koži ponovno vzpostavi normalen pretok krvi?
Odstranite stik ležišča z posteljo
Po odkritju prekatov je treba pregledati preventivne ukrepe, ki so bili sprejeti prej, in odpraviti morebitne pomanjkljivosti. Pod prizadetim delom telesa morate postaviti napihljiv krog, ki bo prispeval k ponovni vzpostavitvi normalnega pretoka krvi in ne bo dovolil, da površina rane pride v stik s posteljo.
V nekaterih primerih je bolj primerna uporaba ne gumijastega obroča, temveč valja ali vzglavnika: izbira pomožnega sredstva je odvisna od lokacije ležišča. Na primer, če je nastala na gležnju, lahko valjček položite na gastronemijsko mišico ali koleno.
Tehnika masaže
Za normalizacijo pretoka krvi lahko občasno masirate. Preproste trike iz tega postopka se lahko naučite od medicinske sestre ali zdravnika. Masažo je treba izvajati dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) po higienskih postopkih in temeljitem sušenju kože. Za njegovo uporabo lahko uporabite različne kreme ali masažna olja.
Masaža za spalnice vključuje osnove higienske in limfne drenažne masaže. Pri izvajanju se prizadeta koža ne prizadene. Najprej pacienta postavimo na trebuh in opravimo milovanje. Začnejo se kratki gibi (po 5-6 cm), ki se začnejo s peti bolnika, postopoma se premikajo v boke in zadnjico.
Nadaljnja masaža rok se izvaja z enakimi gibi. Začnejo izvajati s pacientovimi rokami proti pazduho in vratu.
Po masaži rok in nog se v lumbalnem delu in križnici opravijo enake božajne gibe. Morali bi biti usmerjeni navzdol (do medeničnih limfnih vozlov). Nato izvedite božanje z dvema rokama od srednje linije pasu do strani. Ista gibanja se izvajajo na hrbtni strani bolnika.
To je božanje, ki prevzame glavni del masaže. Izvaja se 5 minut, postopoma povečuje intenzivnost gibanja (od površinskih premikov, ki se postopoma premikajo v globlje).
Nato v zgoraj opisanih delih telesa izvajamo druge masažne tehnike: drgnjenje, vibracije in gnetenje. Na vsakem sprejemu traja približno 5 minut. Ob koncu postopka se izvede masaža glave. Posebna pozornost je posvečena okcipitalni regiji, saj se na njem najpogosteje pojavijo ležišča.
Potem se bolnik obrne na hrbet in opravi podobne masažne tehnike na sprednji strani telesa. Natančneje se masirajo medenične kosti, kolena, spodnji del noge, prostor nad prsnico in rebra, saj pogosto pridejo v stik s posteljo.
Kako zagotoviti zavrnitev umirajočega tkiva?
Različne farmakološke pripravke ali kirurške tehnike se lahko uporabijo za odstranitev umirajočih tkiv. Ta stopnja zdravljenja preležanin je potrebna za sproščanje tkiva iz nekrotičnih mas in gnoja. Prvič, območje rane se tretira s 3% raztopino vodikovega peroksida ali raztopino klorheksidina (nekateri strokovnjaki ne priporočajo uporabe peroksida, ker lahko uniči granulacijo in prekomerno kroži). Če je potrebno, se del mrtvega tkiva kirurško odstrani.
Če je v tkivih in območjih nekroze (sivo ali belo tkivo) prisoten gnoj, se priporoča uporaba čistil za rane. V ta namen lahko uporabite: mazilo Iruksol ali Proteox TM.
Kako zagotoviti celjenje površine rane?
Za hitrejše čiščenje in celjenje ran lahko uporabite različne alginate (praške ali robčke) in hidrokoloidne obloge (Comfil Plus, Multifrem, Hydrocoll, Hydrosorb, Duoderm).
Ta orodja so zelo učinkovita, a tudi draga. V odsotnosti sredstev za njihov nakup lahko uporabite sredstva za zdravljenje ran (mazila, kreme, mehčanje):
- Deksapantenol;
- Levomikol;
- Syntomycin;
- Actovegin;
- Vulnostimulin;
- Solcoseryl;
- Levosin;
- Olje iz hiperikuma;
- olje rakitovca itd.
Pri zdravljenju preležanin je pomembno upoštevati pravila asepse, saj lahko sekundarna okužba prodre skozi površino rane, kar bo otežilo celjenje ležišča in bo zahtevalo dodatno zdravljenje. Po uporabi sredstev za celjenje ran uporabimo sterilno fiksirno prevleko. Če je nemogoče povezati prizadeto območje telesa, lahko z lepilnim trakom pritrdite preliv (bolje je izbrati tistega, ki ga lahko dolgo uporabljate in diha kožo). Pri lepljenju ometa je potrebno nadzorovati njegovo napetost, saj se lahko zaradi prevelikega zategovanja kože pojavijo dodatne poškodbe.
Pogostost oblog se določi individualno in je odvisna od sredstev, ki se uporabljajo za zdravljenje preležanin. Pred nanosom nove obleke se rana vedno zdravi z antiseptično raztopino.
V nekaterih primerih so oslabljeni in hudo bolni bolniki za zdravljenje okuženih prekatov predpisani antibiotiki. Izbor zdravila in trajanje njegovega sprejemanja se določata individualno.
Kdaj se izvede kirurško zdravljenje preležanin?
Kirurške tehnike za zdravljenje preležanin se uporabljajo z neučinkovitostjo konzervativne terapije in nezmožnostjo zdravljenja preležanin III-IV stopnje. Pred njim se pacient predhodno usposablja:
- sanacija preležanin (znebiti se področij nekroze in videza granulacij);
- terapija z antibiotiki;
- razstrupljanje telesa;
- obnavljanje ravnovesja beljakovin, vode in elektrolitov.
Za pripravo na operacijo se lahko uporabijo različne inovativne tehnike:
- laserska stimulacija;
- magnetna elektrostimulacija.
Glede na resnost simptomov se lahko uporabijo naslednje kirurške tehnike:
- brez kožne plastike (po metodah Davisa, Reverden, Humbi in Tirsh) - se izvaja s preležaninami II-III stopnje, celjenje rane se pojavi v 2-3 tednih;
- ekscizija preležanin in plastike z okoliškimi tkivi - najpogosteje izvedena s preležaninami stopnje IV, lahko se po 2 tednih pojavi pri 43-80% bolnikov (po podatkih iz različnih virov);
- Izrezovanje preležanin in plastike z izločenimi kožnimi presadki ali kožno-mišičnimi presadki - opravljene z razjedami stopnje IV ali razjede z velikim nekrotičnim površjem, se celjenje tkiva pojavi v 2-4 tednih pri 55-71% bolnikov.
V nekaterih primerih kirurško zdravljenje preležanin postane edini način za odpravo te patologije in pomaga preprečiti razvoj hudih zapletov (odpoved ledvic in jeter, sepsa in smrt). Zdravljenje poškodovane kože poteka veliko hitreje in bistveno izboljša kakovost življenja že tako hudo bolnih bolnikov.
Folk sredstva za zdravljenje preležanin
Za zdravljenje pritiska rane lahko uporabite in nekaj folk pravna sredstva. Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom in se prepričati, da bolnik nima alergijskih reakcij na sestavine priljubljenega recepta.
Soda brisačo za čiščenje preležanin iz gnoja
V kozarec vrele vode raztopimo čajno žličko sode, namočimo v nastalo raztopino staro laneno brisačo in pritrdimo na ležišče. Ko se na tkivu pojavi gnoj, priložite še eno brisačo, navlaženo z raztopino sode. Po čiščenju ran lahko uporabimo sredstva za celjenje ran.
Infuzija iz korenin Deviacele za čiščenje ležišča iz gnoja
Žlica zdrobljene korenine devyasila vlijemo kozarec vrele vode in postavimo posodo v vodno kopel. Vztrajati približno pol ure. Sežite in uporabite infuzijo, da očistite površino rane na ležiščih.
Mazalna smola za zdravljenje preležanin
Za pripravo mazil so potrebne: 10 g smole bora, 100 g čebeljega voska, 2 žlici masla in 1 žlica rastlinskega olja. Rastlinsko olje segrejemo na 70 ° C, ohladimo in dodamo maslo, terpentin in vosek. Posodo postavite v vodno kopel in vse sestavine zmešajte, dokler ni gladka. Mazilo shranimo v stekleno tesno prilegajočo se posodo v hladilniku. Pred uporabo segrejte na vodni kopeli. Pred uporabo oplodite s klorheksidinom ali vodikovim peroksidom, posušite z gazo. Mazilo nanesite na površino rane, pokrijte s celofanom in ovijte s toplo krpo. Kompresije ne odstranjujte čez dan.
Olje iz nevena in mumija za zdravljenje preležanin
Sveže cvetove ognjiča je treba položiti v stekleno posodo in napolniti z oljem. Vztrajati v temnem toplem prostoru 1-2 meseca in seva. Posteljno ležišče obdelajte z gosto raztopino mumije (zmešajte z vrelo vodo, dokler ne dobite gosto tekočino) in pustite, da se posuši. Nanesite olje iz ognjiča.
Arnica in krema za hemlokacijo za zdravljenje preležanin
V pol-litrski kozarec položimo zeleno seme kaše in jih prelijemo z oljčnim oljem. V drugi kozarec postavite cvetove arnike in prelijte z oljem. Posode postavite na toplo in temno mesto in vztrajajte pri približno 40 dneh. Po infuziji olja sev. Vzemite 250 ml olja iz hemlock in arnike, zmešajte in dodajte 20 g propolisa, 100 g smole in 200 g čebeljega voska. Posodo z nastalo zmesjo postavimo v vodno kopel in vse sestavine raztopimo do homogene konsistence. Mazilo se postavi v stekleno posodo s pokrovom in shrani v hladilnik. Nanesite na preležanine 2-3 krat na dan po čiščenju rane iz gnoja in nekrotičnega tkiva.
Zdravljenje tlačnih ran je postopen proces, ki se mora začeti na najzgodnejši datum njihovega nastanka. Farmakološka industrija in tradicionalna medicina ponuja veliko število metod in orodij za odpravo pritiskov in je včasih težko sami izbrati. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ki vam bo po pregledu površine rane predpisal potrebna orodja in poučila pravila uporabe.
Kateri zdravnik naj stopi v stik
S pojavom ran na pritiskih pri nepremičnih bolnikih, ki so doma, se morate obrniti na splošnega zdravnika ali družinskega zdravnika. Pogosto obstaja potreba po posvetovanju s kirurgom. Dermatolog vam bo pomagal poiskati najboljše izdelke za nego kože in preprečevanje nastajanja zlitin.