Griseofulvin (Griseofulvin)

Griseofulvin tablete so farmakološka skupina antimikotičnih (protiglivičnih) zdravil. Uporabljajo se za zdravljenje različnih glivičnih bolezni, predvsem pri porazu kože in njenih dodatkov.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete Griseofulvin imajo belo ali svetlo smetanasto barvo, okrogle oblike, grenak okus. Glavna učinkovina je griseofulvin, njegova koncentracija v eni tableti je 125 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Koruzni škrob
• Laktoza monohidrat.
• Povidon.
• Polietilen glikol.
• Magnezijev stearat.

Tablete Griseofulvin so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov. Škatla vsebuje 2 pretisna omota (20 tablet) in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Aktivna sestavina zdravila griseofulvin je derivat glive Penicillinum nigricans in ima fungistatski farmakološki učinek - zavira rast in razmnoževanje glivičnih celic. Takšen učinek nastane zaradi motenj v procesu mitoze glivičnih celic - nastanka mitotičnega vretena delitve v anafazi. Griseofulvin blokira sintezo potrebnih beljakovin za delitev vretena zaradi prekinitve njihovega povezovanja s prenosno RNA. Prav tako moti sintezo gliv, ki vsebujejo hitin, v celični steni. Zdravilo je aktivno proti številnim glivam rodu Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.

Po zaužitju tabletke Griseofulvin se notranja učinkovina hitro in skoraj popolnoma absorbira v sistemski krvni obtok iz črevesnega lumna. Porazdeljen je v telesu telesa s prevladujočim kopičenjem v koži, njenih podaljških, kot tudi v maščobnem tkivu, skeletnih mišicah in jetrih. Griseofulvin se presnavlja predvsem v hepatocitih (jetrne celice) z nastankom neaktivnih razpadajočih produktov, ki se izločajo preko ledvic v urinu in skozi črevo z blatom. Razpolovni čas zdravilne učinkovine (čas, v katerem se polovica celotnega odmerka izloči iz telesa) je 24 ur.

Indikacije za uporabo

Jemanje tablet Griseofulvin je indiciran za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo vrste gliv, ki so občutljive na zdravilno učinkovino zdravila. Te bolezni vključujejo:

• Glivična poškodba kože s kakršnokoli lokalizacijo patološkega procesa.
• Microsporia lasišče.
• Trichophytosis katerekoli lokalizacije.
• Brki ali brada.
• Epidermofitiya stopala in gladka koža.
• Inguinalni športnik.

Tudi uporaba zdravila je indicirana za onihomikozo - glivično okužbo nohtov.

Kontraindikacije

Uporaba tablet Griseofulvin je kontraindicirana pri številnih patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

• Individualna nestrpnost ali preobčutljivost za zdravilo.
• Jetrna insuficienca.
• Maligna neoplazma katerekoli lokalizacije.
• Akutne in kronične motnje možganske cirkulacije, vključno s hemoragičnim (krvavitev) ali ishemičnim (ostrim poslabšanjem pretoka krvi) možgansko kap.
• Akutna ali kronična ledvična bolezen v akutni fazi, ki jo spremlja njihova funkcionalna aktivnost.
• Sistemski eritematozni lupus (sistemska avtoimunska bolezen s poškodbami vezivnega tkiva) ali sindrom lupusa.
• Krvna patologija, levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov v krvi).
• Krvavitve iz maternice katerega koli izvora.
• Nosečnost kadarkoli in med dojenjem.
• Otroci, mlajši od 2 let.

Pred uporabo zdravila se prepričajte, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in uporaba

Tablete Griseofulvin se jemljejo peroralno, v celoti, po ali med obrokom (po možnosti z rastlinskim oljem). Odmerjanje in trajanje zdravila je odvisno od starosti bolnika in vrste glivične bolezni:

• Ko otroci microsporia odmerek zdravila je 21-22 mg na 1 kg telesne teže na dan. Odrasli - 500-1000 mg (8 tablet na dan). Zdravilo se jemlje vsak dan do prve negativne laboratorijske analize za prisotnost gliv na področju patološkega procesa. Nato v enakem odmerku zdravilo apliciramo vsak drugi dan 2 tedna, nato 2 tedna še 2 tedna.
• Pri trichophytia (površinska ali infiltracijsko-gnojna oblika patološkega procesa) je odmerek za otroke 18 mg na 1 kg telesne teže. Zdravilo se jemlje na enak način kot pri mikroskopiji.
• Pri favusni glavi, trichophytiji ali onikomikozi je dnevni odmerek za odrasle 625 mg (za posameznike, ki tehtajo do 50 kg) ali 1000 mg (največji dnevni odmerek). V prvem mesecu se tablete jemljejo vsak dan, drugi mesec - vsak drugi dan, nato 2-krat tedensko, dokler nohti popolnoma ne rastejo.

Povprečni potek zdravljenja s tabletami Griseofulvin je 8 mesecev. Po potrebi se lahko podaljša.

Neželeni učinki

Jemanje tablet Griseofulvin lahko povzroči neželene učinke, neželene učinke različnih organov in sistemov:

• Prebavni sistem - slabost, bruhanje, driska, bolečine v želodcu, hepatitis (vnetje jeter). Redko se lahko razvije kandidalni stomatitis (vnetje ustne sluznice zaradi gliv rodu Candida).
• Osrednji živčni sistem - omotica, glavobol, zmedenost v času in prostoru, zmedenost, povečana utrujenost in mišična oslabelost, slabša koordinacija gibov.
• Periferni živčni sistem - nevropatija (degenerativno-distrofična lezija perifernih živcev), parestezija kože (oslabljena občutljivost).
• Kri in rdeči kostni mozeg - levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov v krvi), agranulocitoza (opazno zmanjšanje števila granulocitov).
• Alergijske reakcije - se razvijejo predvsem na koži v obliki izpuščaja, srbenja, urtikarije (značilen izpuščaj in otekanje, ki spominja na pik), multiformni eksudativni eritem (pordelost kože, mehurji na njem). Redko se razvije angioedem angioedema (izrazito otekanje kože in podkožnega tkiva s prevladujočo lokalizacijo v predelu obraza in zunanjih spolnih organov).

V primeru neželenih učinkov jemanje tablet Griseofulvin je treba prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Posebna navodila

Preden začnete jemati tablete Griseofulvin, natančno preberite navodila za uporabo zdravila. Obstaja več posebnih indikacij glede uporabe zdravila, ki vključujejo:

• Med jemanjem tablet je treba opraviti periodično laboratorijsko spremljanje krvnih parametrov (običajno 1-krat v 15 dneh).
• Pri zdravljenju glivičnih lezij las, jih je treba nenehno obrijati, glavo pa si umijte s toplo vodo in milom 2-krat tedensko.
• Vzporedno z vnosom zdravila se priporoča uporaba sredstev za lokalno zdravljenje glivičnega postopka (mazilo, krema).
• Pri zdravljenju onikomikoze je priporočljivo hkrati odstraniti prizadete nokte.
• Zdravilo se previdno uporablja pri osebah, katerih aktivnosti so povezane s potrebo po povečani koncentraciji ali psihomotoričnih reakcijah.

V lekarnah je zdravilo na voljo na recept. Nepooblaščen sprejem ali uporaba po nasvetu tretjih oseb ni priporočljiva.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja tablet Griseofulvin danes niso znani. Lahko se pojavi glavobol, slabost, bruhanje, zmedenost. V takih primerih je potrebno opraviti izpiranje želodca, črevesja in simptomatsko zdravljenje.

Griseofulvin analogi

Podobno kot zdravilna učinkovina in terapevtska za tablete Griseofulvin je zdravilo Fulcin.

Pogoji za shranjevanje

Rok trajanja tablet Griseofulvin je 3 leta in 6 mesecev od datuma proizvodnje. Zdravilo je treba hraniti v temnem, suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 20 ° C.

Griseofulvin cena

Povprečna cena tablet Griseofulvin v lekarnah v Moskvi se giblje med 243-314 rubljev.

Griseofulvin

Cene v spletnih lekarnah:

Griseofulvin je antibiotik, ki deluje protiglivično. Na voljo v obliki tablet in mazil.

Farmakološko delovanje griseofulvina

Griseofulvin je aktivna učinkovina zdravila v kakršni koli obliki.

V skladu z navodili ima Griseofulvin fungistatski učinek, katerega cilj je ustaviti rast in razvoj parazitskih gliv, ki so vzrok za številne človeške kožne bolezni. Delovanje zdravila je namenjeno boju proti trichophytons (ki vplivajo na lasišče in nohte), microsporums (povzročajo kožne bolezni posebne narave), epidermophytes (vplivajo na kožo dimelj, noge, kot tudi nohti).

Tablete Griseofulvin in mazilo so neaktivne pri zdravljenju kandidiaze, ki jo povzročajo glivice, podobne kvasovkam.

Zdravilo ima škodljiv učinek z zaviranjem celične delitve večine glivičnih celic v metafazi, kar moti strukturo mitotičnega vretena.

Griseofulvin se nabira v različnih količinah v celicah las, nohtov in kože, ki so predhodniki keratina. Tako zdravilo naredi keratin odporno na glivične parazite. Ker se okuženi keratin loči, ga nadomesti zdravo tkivo, kar kaže na okrevanje. Terapevtski učinek uporabe Griseofulvine se razvija postopoma.

Ugotovljeno je, da zdravilo deluje bolj učinkovito z zaužitjem.

Tablete Griseofulvin se presnavljajo v jetrih in tvorijo dva presnovka. Čas popolne odstranitve zdravila iz telesa je 48 ur. Izloča se iz telesa predvsem skozi ledvice.

Indikacije za uporabo Griseofulvina

Griseofulvin je namenjen za zdravljenje lišajev različnega izvora.

Zdravilo je priporočljivo za bolnike, ki trpijo zaradi favusa (glivične okužbe lasišča), mikrosporije (parazitske glivične bolezni) in trihofitoze gladke kože in lasišča, gladke kože športnika (kožne bolezni, ki jih povzročajo nitaste parazitske glive).

Griseofulvin je učinkovit tudi pri glivičnih okužbah nohtov, ki jih povzročajo patogene glivice.

Griseofulvina način uporabe in odmerjanje

V navodilih za Griseofulvin je navedeno, da je zdravilo namenjeno lokalni in oralni uporabi.

Tablete Griseofulvin je treba jemati z obrokom z 1 čajno žličko rastlinskega olja. Za zdravljenje mikrosporije površinske ali infiltrativno-gnojne oblike trihofitoze odraslim predpisujemo 8 tablet na dan, otroci pa dnevno vzamejo individualni odmerek v količini 22 mg na 1 kg telesne teže. Zdravilo se nadaljuje, dokler ni dosežen pozitiven rezultat testa na prisotnost gliv. Griseofulvin mazilo nanesemo na prizadeta območja s tanko plastjo dvakrat na dan. Potek zdravljenja je 4 tedne.

Za zdravljenje onikomikoze, favusa in trihofitoze lasišča je odmerek predpisan v višini 1 tablete Griseofulvina na 10 kg telesne teže. Največji dnevni odmerek zdravila je 8 tablet. Mazilo je treba uporabiti 2-3 krat na dan 14 dni.

Pri zdravljenju onikomikoze nohtov je priporočljivo odstraniti nohtno ploščo s pomočjo posebnih mehčalnih pripravkov, po katerih je treba Griseofulvin mazilo nanesti enkrat na teden na posteljo nohtov.

Neželeni učinki Griseofulvina

V številnih pregledih zdravila Griseofulvin so poročali, da jemanje zdravila lahko povzroči številne neželene učinke, kot so driska, glavobol, slabost, vrtoglavica, zmedenost in urtikarija. Manj pogosti so primeri eozinofilije, levkopenije in levkocitoze.

V primeru neželenih učinkov morate prenehati jemati zdravilo Griseofulvin za več dni ali zmanjšati dnevni odmerek za 2-3 krat. Priporočljivo je tudi, da se bolniku predpiše potek vitaminov, kot so askorbinska kislina, tiamin, riboflavin, nikotinska kislina.

Da bi se izognili škodljivim učinkom zdravila na notranje organe, je treba opraviti popolno krvno sliko vsaka 2 tedna.

Kontraindikacije

Griseofulvin je kontraindiciran pri bolnikih z motnjami ledvic in jeter, spremembami v sestavi krvi, porfiriji, malignih tumorjih, krvavitvah iz maternice, sistemskemu eritematusu lupusa, motnjam možganske cirkulacije, amneziji.

Zdravilo ni priporočljivo za ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Preveliko odmerjanje

V pregledu Griseofulvin ni poročil o prevelikem odmerjanju.

Pogoji za shranjevanje

V skladu z navodili je treba Griseofulvin shraniti v temnem in hladnem prostoru. Datum izteka - ne več kot 3 leta od trenutka izpusta.

Griseofulvin

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Griseofulvin je antibiotik-antimikotik z delovanjem proti trihofitam, športnikom in glivicam keratinofilskih plesni iz rodu Microsporum.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilna učinkovina zdravila Griseofulvina je enako ime.

Dozirne oblike zdravila:

• Suspenzija za peroralno uporabo (koncentracija griseofulvin - 100 mg / ml);
• 125 mg tablete;
• Obrok 2,5%.

Tablete Griseofulvin se tržijo v pakiranjih po 10 kosov v pretisnih omotih, po 2 pretisna omota v vsaki škatli.

Suspenzija se prodaja v steklenih oblikovanih pločevinkah z vijačnimi plastičnimi kapicami po 100 ml.

Obrok je na voljo v 30 gramih oranžnih steklenih kozarcev.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Griseofulvin je indicirana za mikoze (glivične okužbe) kože, las in nohtov, vključno z:

• Dermatofitoza;
• Epidermofitiji (stopala, dimlja);
• Microsporia (gladka koža, lasišče);
• Škrlanje (favus).

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Griseofulvin je kontraindicirana pri:

• Funkcionalne motnje ledvic in / ali jeter;
• Sistemske bolezni krvi;
• Prisotnost sprememb morfološke sestave krvi (npr. Z levkopenijo);
• Bolezen porfirina;
• Prisotnost bolnika z malignimi novotvorbami;
• Krvavitev iz maternice;
• Kronične motnje v možganih (tudi v zgodovini);
• Liebman-Sachsova bolezen (sistemski eritematozni lupus);
• Preobčutljivost za zdravilo.

Griseofulvina je kontraindicirana tudi za nosečnice in ženske, ki dojijo.

Za ljudi, katerih delo lahko potencialno ogrozi zdravje in življenje (na primer vozniki v prometu, ljudje, ki delajo na višjih delovnih mestih, piloti itd.), Je zdravilo predpisano izključno v bolnišnici.

Griseofulvin v obliki suspenzije se ne sme jemati pri bolnikih, pri katerih se ugotovi diabetes ali diateza. To je posledica prisotnosti v sestavi te dozirne oblike sladkorja z zdravilom.

Doziranje in administracija

Pri mikroskopiji so pokazali, da odrasli vzamejo do 1 grama griseofulvina na dan (kar ustreza 8 tabletam), otroci določajo odmerek iz izračuna 21-22 mg / kg / dan. Navodila za zdravilo Griseofulvin kažejo, da je treba zdravilo jemati vsak dan do dne, ko dobimo prve negativne rezultate mikološke analize. Po dveh tednih je treba zdravilo piti vsak drugi dan, v naslednjih 14 dneh - dvakrat na teden.

Pri glivičnih lezijah nohtov (onikomikoza), krhki lasišča in trikofitiji pri odraslih, katerih teža ne presega 50 kg, je zdravilo predpisano za jemanje 5 tablet (625 mg) na dan. Če je teža večja od 50 kg, na vsakih 10 kg telesne mase vzemite drugo tableto na dan (125 mg). Največji dovoljeni dnevni odmerek je 1 gram (ali 8 tablet). Odmerek za otroke s krastami in trichophytia je določen s stopnjo 18 mg / kg / dan. Potek terapije se izvaja na enak način kot pri mikrosporiji - postopno zmanjšanje odmerka.

Pri onihomikozi je dnevni odmerek zdravila Griseofulvin za otroke in mladostnike 16 mg / kg / dan. Režim zdravljenja je naslednji: v prvih 30 dneh je indicirana dnevna uporaba zdravila od 31 do 60 dni - vsak drugi dan, nato dvakrat tedensko, dokler se tkivo, ki ga prizadene gliva, ne nadomesti z zdravim. Celotno trajanje tečaja mora biti vsaj 8 mesecev.

Tablete jemljete z obrokom z žličko rastlinskega olja.

Obrok se uporablja navzven. Enkrat ali dvakrat na dan se enakomerno nanese s tanko plastjo na prizadeto kožo. Največji odmerek je 30 g / dan.

Neželeni učinki

V skladu z navodili za Griseofulvin so možni neželeni učinki:

• Glavoboli in omotica;
• Povečana šibkost, utrujenost;
• Polinevropatija;
• Nespečnost;
• Dezorientacija;
• Motnje koordinacije gibanja;
• Parestezija udov;
• Zmedenost;
• Candida stomatitis;
• Slabost, bruhanje;
• Gastralgija;
• Hepatitis;
• Levkopenija, granulocitopenija;
• Alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja in srbenja, urtikarija, fotosenzitivnost, lupus, angioedem, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eksudativni eritem.

Posebna navodila

Med uporabo zdravila Griseofulvina je treba morfološko sestavo krvi spremljati vsakih 10-15 dni.

Griseofulvin negativno vpliva na reproduktivno funkcijo (tako pri moških kot pri ženskah), zato je treba v obdobju zdravljenja s tem zdravilom uporabljati učinkovita nehormonska kontracepcijska sredstva.

Antimikotična aktivnost zdravila se zmanjša, če se uporablja v kombinaciji z barbiturati (vključno s primidonom).

Griseofulvin lahko:

• Poveča toksičen učinek etanola;
• Zmanjša terapevtski učinek posrednih antikoagulantov in kontracepcijskih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen (delovanje zaradi indukcije mikrosomskih jetrnih encimov);

Če se pojavijo alergijske reakcije, se zdravljenje dopolni z antialergijskimi sredstvi. Če se resnost neželenih učinkov poveča, se zdravilo prekine za 3-4 dni. Po izginotju neželenih simptomov se zdravljenje nadaljuje s sprejemom 1/2 tab. Na dan. V 3-4 dneh se odmerek postopoma poveča na priporočeni terapevtski odmerek.

Otroci Griseofulvin je treba predpisati v kombinaciji z multivitaminskim kompleksom.

Zdravilo lahko negativno vpliva na sposobnost koncentracije in hitrost psihomotoričnih reakcij, zato se je treba v obdobju zdravljenja vzdržati opravljanja potencialno nevarnega dela in vožnje avtomobila.

Analogi

Analogi Griseofulvina na mehanizem delovanja: Atifin, Binafin, Bramzil, Lamisil, Terbizil, Terbinafin, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Tigal Sanovel, Fungerbin, Tsidokan, Exiter, Exifin, Tebikur.

Pogoji za shranjevanje

Griseofulvin shranjujte na suhem mestu pri sobni temperaturi. Rok uporabnosti - 3 leta.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Griseofulvin

Ime izdelka: Griseofulvinum

Indikacije za uporabo:
Griseofulvin je eden glavnih načinov zdravljenja bolnikov z dermatomikozo (glivične bolezni kože). Predpisano je za zdravljenje bolnikov, ki trpijo za favusom (glivična bolezen kože, predvsem lasišča), trichophytosis in microsporia (parazitske glivične bolezni) lasišča in gladko kožo, epidermofit (kožne bolezni, ki jih povzročajo filamenti parazitskih gliv) gladke kože. trichophyton (povzročitelj alergijske glive), tudi lezije nohtov (onikomikoza), ki jih povzročajo patogene glive (parazitske glive, ki povzročajo bolezni ljudi - trihofiton in epidermofiton).

Farmakološko delovanje:
Grizesfolvin je protiglivično sredstvo, ki ima fungistaticni učinek na različne vrste lermatomicet (parazitske glive, ki povzročajo kožne bolezni pri ljudeh) - trihofitoni (parazitska gliva - povzročitelj trichophytosis / kožne bolezni lasišča in nohtov), ​​Mip in MIP, mikroskopitoni / glivice lasišča in nohtov /), mikroorganizmi mikroskopitoni / glivice lasišča in nohtov) (parazitska gliva - povzročitelj mikroorganizmov pri človeku / specifične kožne bolezni /), epidermofitonija (parazitska gliva - povzročitelj športne bolezni pri ljudeh) in / vnetne kožne spremembe v dimljah, nog in nohtov).
Neučinkovita s kandidiazo (boleznijo, ki jo povzročajo parazitske glivice, podobne kvasu). Pomembna značilnost griseofulvina je njena učinkovitost pri zaužitju. Dejavnost griseofulvina je do določene mere odvisna od disperzije (stopnje mletja) njenih kristalov in pripadajoče specifične površine praška. Običajna finokristalna oblika proizvoda je približno 2-krat manj aktivna kot posebej izdelana visoko razpršena (visoko zmleta) oblika. Trenutno se v glavnem uporablja visoko dispergiran produkt, pri katerem velikost večine delcev ni večja od 4 mikronov.

Uporaba in odmerjanje zdravila Griseofulvin:
Tablete se jemljejo peroralno med obroki (z 1 čajno žličko rastlinskega olja). Suspenzija (suspenzija trdnih delcev izdelka v tekočini) je namenjena otrokom do 3. leta starosti. Obrok se uporablja samo z omejenimi kožnimi lezijami in v kombinaciji z zaužitjem snovi.
Ko mikrosporija predpisana za odrasle, 8 tablet vsak dan, otroci - v višini 21-22 mg / kg na dan. Zdravilo se jemlje vsak dan do prvega negativnega testa za gobe, nato pa v istem odmerku za 2 tedna. vsak drugi dan in dva tedna. 2-krat na teden.
Za površinsko in infiltracijsko-gnojno (obliko bolezni, ki povzroča zategovanje kože in nastanek razjed v njej) so oblike trihofitoze in favusa, odraslim predpisan enak odmerek, za otroke - 18 mg / kg (po isti shemi).
V procesu zdravljenja pri bolnikih z mikozami (glivičnimi boleznimi) lasišča je potrebno vsak teden obrijati lase, dvakrat na teden si operite glavo z milom in vodo. Priporočljivo je, da protiglivično mazilo vtrite v lasišče in lezije namastite z raztopino 2-3% alkohola.
Pri onihomikozi, trihofitozi in favusu lasišča je dnevni odmerek griseofulvina za odrasle, ki tehtajo do 50 kg, 5 tablet (625 mg) in za večino telesne teže dodamo 10 kg na tableto, vendar ne več kot 1 g (8 tablet). ) na dan. Otrokom in mladostnikom se predpisuje onychomycosis po 16 mg / kg na dan. Ko onychomycosis vzeti izdelek v prvem mesecu vsak dan, drugi mesec - vsak drugi dan, nato 2-krat na teden. Skupno trajanje zdravljenja najmanj 8 mesecev.
Pri onychomycozi je priporočljivo, da se zdravljenje z griseofulvinom kombinira z keratolitikom (v tem primeru zmehčanjem in zavračanjem nohtov), ​​odstranjevanje nohtov s pripravki in uporabo sredstev proti glivicam. Nanaša se s tanko plastjo na lezije v dnevnem odmerku, ki ni večji od 30 g, zdravljenje pa traja vsaj 2 tedna. po izginotju kliničnih simptomov in treh negativnih rezultatov z mikroskopskim pregledom.

Griseofulvin kontraindikacije:
Huda levkopenija in sistemske bolezni krvi, organske bolezni jeter in ledvic, bolezen porfirina (splošno ime za dedne bolezni, povezane z moteno presnovo pigmentov), ​​maligne neoplazme, nosečnost, dojenje.
Zdravila se ne sme predpisovati ambulantno (zunaj bolnišnice) voznikom, pilotom, osebam, ki se ukvarjajo z delom na visokih nadmorskih višinah.
Pri diatezi in diabetesu ni treba predpisati suspenzije (zaradi vsebnosti sladkorja).

Neželeni učinki Griseofulvina:
Pri uporabi griseofulvina so možni dispeptični simptomi (slaba prebava), glavobol, slabost, vrtoglavica, zmedenost, izguba orientacije in urtikarija. Včasih se razvije eozinofilija (povečanje števila eozinofilcev v krvi), levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi), redkeje levkocitoza (povečanje števila levkocitov v krvi). V teh primerih je priporocljivo, da se zdravljenje ustavi 3-4 dni; pri blagih primerih je dovolj, da se dnevni odmerek zmanjša za 4-5 dni.
Za urtikarijo je treba zaužiti anti-histaminske pripravke, 10% raztopino kalcijevega klorida in za slabost je treba zaužiti žlico 0,5% -ne raztopine novokaina.
Priporočljivo je, da se bolnikom predpisujejo vitamini: askorbinska kislina (vitamin C), tiamin (vitamin B), riboflavin (vitamin B2), nikotinska kislina (vitamin PP); 1-krat v 10-15 dneh opraviti krvne preiskave.

Oblika izdaje:
Tablete 0,125 g; 100 ml suspenzije (1 ml vsebuje 0,1 g griseofulvina) v steklenih kozarcih z vijaki na plastičnih kapicah; (2,5%) do 30 g v pločevinkah z oranžnim steklom.

Sinonimi:
Gritsin, Biogrizin, Fulcin, Fulvitsin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greozin, Grifulin, Grifulvin, Grizaktin, Grisefulin, Grizovin, Lamoril, Likuden, Neo-fultsin, Sporostatin.

Pogoji skladiščenja:
Seznam B. Na suhem mestu pri sobni temperaturi.

Griseofulvin sestava:
1 ml suspenzije vsebuje 0,1 g griseofulvina.

Pozor!
Pred uporabo zdravila Griseofulvin se posvetujte z zdravnikom.
Navodilo je namenjeno zgolj za spoznavanje Griseofulvina.

Griseofulvin: navodila za uporabo

Sestava

učinkovina: griseofulvin;

1 tableta vsebuje griseofulvina 125 mg

Pomožne snovi: laktoza, koruzni škrob, polietilen glikol, povidon, magnezijev stearat.

Oblika odmerka

Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: tablete barve, bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom, okrogle oblike z bikonveksno površino. Na površini tablete je dovoljena marmorizacija.

Farmakološka skupina

Protiglivična zdravila za sistemsko uporabo. Oznaka ATC D01B A01.

Farmakološke lastnosti

Griseofulvin je antibiotik, ki ga proizvaja glivica plesni Penicillinum nigricans, fungistatično sredstvo, ki deluje proti različnim dermatomicetam (trichophyton, microsporum, epidermofiton). Zdravilo zavira delitev glivičnih celic v metafazi, kar moti strukturo mitotičnega vretena. Griseofulvin različne stopnje se kopiči v celicah kože, las, nohtov, zagotavlja odpornost na glivične okužbe. S smrtjo prizadetega keratina se nadomesti z zdravim.

Presnavlja se v jetrih z nastankom glavnih presnovkov: 6 metilgrisoftvina in derivata glukuronida. Razpolovna doba je 24 ur. Izloča se preko ledvic. Z urinom se manj kot 1% izloči v nespremenjeni obliki, pri čemer je iztrebka 36%.

Indikacije

Mikoze kože, las in nohtov, ki jih povzročajo glivice rodu Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: trihofitoza, favus, mikrosporija lasišča in gladka koža, epidermofitoza kože (vključno s dimeljsko epidermofitijo), lupina stopal in rok ter onihomikoza.

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za griseofulvin in druge sestavine zdravila
• huda levkopenija in sistemske bolezni krvi;
• hude bolezni jeter in ledvic;
• porfirija;
• sistemski eritematozni lupus,
• maligne novotvorbe;
• pomanjkanje laktaze, galaktozemija, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze (zdravilo vsebuje laktozo).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij.

Interakcija Griseofulvina z drugimi zdravili

Griseofulvin inducira citokrom P450, zato lahko okrepi presnovo v jetrih in zato oslabi učinek številnih zdravil.

Ciklosporin: zmanjšanje koncentracije ciklosporina v krvni plazmi, njegove plazemske koncentracije je treba med zdravljenjem z griseofulvinom spremljati in po potrebi prilagoditi odmerek ciklosporina.

Metadon: zmanjšanje plazemske koncentracije metadona s tveganjem za odtegnitveni sindrom. Povečala naj bi pogostost uporabe metadona do 2-3 krat na dan.

Peroralni antikoagulanti zmanjšujejo njihov učinek; pogostejše spremljanje protrombinskega časa, INR in prilagoditev odmerka peroralnih antikoagulantov med zdravljenjem z griseofulvinom in v 8 dneh po njenem odvzemu.

Hormonska kontracepcijska zdravila: zmanjšanje učinkovitosti kontracepcije in možne nepravilne menstruacije. Za podrobnosti glejte razdelek »Funkcije aplikacije«.

Estrogeni in progestini (brez kontracepcije): zmanjšanje njihove učinkovitosti s povečanjem presnove v jetrih. Klinično spremljanje bolnika je potrebno, prilagoditev odmerka estrogena ali progestina je možna pri zdravljenju griseofulvina in po njegovem umiku.

Prav tako je mogoče zmanjšati učinkovitost peroralnih antidiabetičnih zdravil (nadzor ravni glukoze v krvi z možno prilagoditvijo odmerka teh zdravil), teofilina (spremljanje njegove koncentracije v krvi z možno prilagoditvijo odmerka).

Interakcija drugih zdravil z griseofulvin

Induktorji mikrosomskih encimov (vključno z barbiturati, rifampicinom, dokserkazferolom, fenilbutazonom, primidonom, drugimi sedativi in ​​hipnotiki, ki inducirajo mikrosomske encime) lahko povečajo presnovo griseofulvina in zmanjšajo njegovo fungistatsko aktivnost.

Alkohol: možne reakcije, podobne disulfiramu, ki se kažejo v vročini, občutkih plimovanja, slabosti, bruhanju, driski, paresteziji okončin. Izboljša delovanje etanola.

Hkratna uporaba nikotinamida (vitamina B 3), alfa-tokoferola (vitamina E) z griseofulvinom povečuje koncentracijo griseofulvina v krvnem serumu in koži.

Vpliv na laboratorijske rezultate

Pri določanju vanilne kisline v urinu je možen lažno pozitiven rezultat.

Funkcije aplikacije

Griseofulvin se ne sme predpisovati za profilaktične namene, zato ga ne smete uporabljati za zdravljenje blage mikoze, za katero zadostuje dajanje lokalnih antimikotikov.

Pred začetkom zdravljenja ugotovite, katera vrsta glive je povzročila bolezen.

Za kandidiazo, bakterijske okužbe, histoplazmozo, aktinomikozo, sporotrihozo, kromoblastomsko mikozo, kokcidioidomikozo, severnoameriško blastomikozo, kriptokokozo (toruloz), pitiriasis versicolor, vendar kardioza ni učinkovita!

Bolnike pred začetkom dolgotrajnega zdravljenja je treba skrbno preučiti. Da bi zdravilo uporabili previdno v primeru preobčutljivosti na penicilin, hipokagulacijska stanja, pri blagih in zmernih motnjah delovanja jeter (pri hudih motnjah delovanja jeter je zdravilo kontraindicirano).

Starejši bolniki zaradi starostnih sprememb v delovanju jeter povečujejo tveganje za pojavnost hepatotoksičnosti zdravila (anoreksija, slabost, bruhanje, utrujenost, zlatenica, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz). Zato je potrebno redno skrbno klinično in laboratorijsko spremljanje delovanja jeter.

Za boljšo absorpcijo griseofulvina in zmanjšanje motenj na delu prebavnega trakta je priporočljivo v prehrano vključiti živila z visoko vsebnostjo maščob (na primer mleko, sladoled). Pri uporabi zdravila je priporočljivo jemati vitamine: askorbinsko kislino in vitamine skupine B.

Z razvojem nevtropenije je treba zdravljenje griseofulvina prekiniti.

Griseofulvin lahko poveča občutljivost kože na izpostavljenost soncu, zato se je treba med zdravljenjem izogibati neposredni sončni svetlobi in umetnemu ultravijoličnemu sevanju.

Griseofulvin lahko povzroči resne okvare ploda pri otrocih, ki jih uporabljajo ženske med nosečnostjo, ter povzroči kromosomske aberacije v spermatocitih. Ker griseofulvin zmanjšuje učinkovitost hormonskih kontraceptivov (peroralno, parenteralno), je treba med zdravljenjem uporabljati dodatne previdnostne ukrepe (npr. Kondome). Zaželeno je, da ženske načrtujejo nosečnost ne prej kot 1 mesec po koncu zdravljenja; moški ne smejo načrtovati prihodnjega očetovstva med zdravljenjem in še 6 mesecev po prekinitvi zdravljenja.

Poročali so o posameznih primerih smrtnih primerov, povezanih z griseofulvinom in srčnim zastojem, Spina bifido, večplodnimi okvarami, insuficienco nadledvične žleze, primarno biliarno cirozo, sistemskim eritematoznim lupusom in periferno nevropatijo.

Med dolgotrajnim zdravljenjem in / ali uporabo visokih odmerkov je priporočljivo redno spremljati hematopoetski sistem, indikatorje funkcionalnega stanja jeter in ledvic.

Kot pri uporabi drugih antibiotikov lahko dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Griseofulvin vodi do povečane rasti odporne mikroflore, zlasti gliv, ki se razvijejo v superinfekcijo, kar zahteva sprejetje ustreznih ukrepov.

Da bi preprečili ponovno okužbo, je treba razkužiti oblačila, posteljnino, spodnje perilo, čevlje.

Med zdravljenjem z griseofulvinom se morate vzdržati pitja alkohola!

Zdravila se ne sme uporabljati pri bolnikih z zmanjšano toleranco na ogljikove hidrate, kot je pomanjkanje laktaze, galaktozemija, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze (pripravek vsebuje laktozo).

Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem.

Griseofulvin prodre skozi placento. Ustrezne varnostne študije o njegovi uporabi med nosečnostjo niso bile izvedene. Omejeni dokazi kažejo, da je griseofulvin pri nosečnicah povzročil resne okvare ploda. Uporaba zdravila med nosečnostjo je kontraindicirana. Ženske v rodni dobi naj uporabljajo učinkovito kontracepcijsko metodo za zdravljenje in 1 mesec po njenem prenehanju, za moške pa 6 mesecev po prekinitvi zdravljenja (glejte poglavje „Posebnosti uporabe“).

Ni znano, ali griseofulvin prodre v materino mleko, zato morate, če morate jemati zdravilo, dojenje za čas zdravljenja prekiniti.

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov.

Zdravilo lahko negativno vpliva na hitrost reakcije med vožnjo

ali drugih mehanizmov.

Odmerjanje in uporaba

Tablete jemljejo z obrokom ali po njem (z 1 čajno žličko rastlinskega olja). Ko mikrosporija odrasli predpišejo 1 g zdravila Griseofulvin na dan. Dnevni odmerek je prednostno razdeljen na 2 odmerka.

Zdravilo se jemlje vsak dan pred prvim negativnim rezultatom mikoloških raziskav, nato pa z istim odmerkom 2 tedna vsak drugi dan in 4-krat v naslednjih 2 tednih.

Pri onihomikozi, trihofitozi in favusu lasišča je dnevni odmerek griseofulvina za odrasle, ki tehtajo do 50 kg, 625 mg (5 tablet), z večjo maso pa je treba vsakih 10 kg dajati dodatnih 125 mg.

Trajanje zdravljenja hude mikoze se lahko podaljša na 12 mesecev. Potek zdravljenja za lezije na koži telesa je 2-4 tedne, lasišče 4-6 tednov, koža stopal 4-8 tednov, nohti prstov vsaj 4 mesece, nohti na nohtih vsaj 6 mesecev.

Zdravilo se vzame do popolnega kliničnega in laboratorijskega okrevanja.

Zdravilo se predpisuje otrokom s telesno maso 25 kg v odmerku 10 mg / kg na dan, razdeljeno na 2 odmerka.

Preveliko odmerjanje

Ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja griseofulvina.

Možne so slabost, bruhanje, glavobol, parestezija, zmedenost, vrtoglavica, urtikarija, porfirija.

Neželeni učinki

Prebavni sistem: dispepsija, slabost, bruhanje, driska, nelagodje / epigastrična bolečina, anoreksija, spremembe v zaznavanju okusa, glositis.

Imunski sistem: vključno s preobčutljivostnimi reakcijami anafilaktične reakcije, alergijske reakcije.

Koža in podkožje: urtikarija, kožni izpuščaji, vklj. eritematozni izpuščaj, fotosenzitivnostne reakcije; angioedem, nodozni eritem, multiformni eritem, ekcem, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom. Možne so alopecija, purpura, akne.

Živčni sistem in duševne motnje: glavobol, ki ponavadi izgine pri nadaljnjem zdravljenju, utrujenost, šibkost, omotica, zmedenost, motnje spanja (vključno z zaspanostjo), razdražljivost, tesnoba, vznemirjenost, nočne more, periferna nevropatija ( vključno s parestezijo okončin), migreno, okvarjenim usklajevanjem.

Hematopoetski sistem: granulocitopenija, levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, anemija, poslabšanje porfirije in sistemski eritematozni lupus.

Sečni sistem: dizurija, proteinurija, intersticijski nefritis, akutna ledvična odpoved.

Reproduktivni sistem in mlečne žleze: nepravilna menstruacija, metroragija, erektilna disfunkcija, spontani splav, nenačrtovana nosečnost.

Hepatobilarni sistem: možne manifestacije hepatotoksičnosti, vklj. povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hepatitis, intrahepatična holestaza.

Kardiovaskularni sistem: palpitacija, tahikardija, aritmija, ekstrasistolija, omedlevica, kardiomiopatija, vroče utripa, vaskulitis.

Občutljivi organi: tinitus, vrtoglavica, krvavitev v veznici, konjunktivitis, bolečina v očeh.

Dihalni sistem: zasoplost, bronhospazem / poslabšanje astme, pljučna fibroza.

Drugo: intoleranca za alkohol, kandidatni stomatitis, hipertermija, bolečine v prsih, otekanje obraza; poročali so o primerih artropatije, griseofulvin-induciranega miozitisa, protina, gripi podobnega sindroma, ki se je pokazal z glavobolom, artralgijo, mialgijo, vnetim grlom.

Resne neželene reakcije pri uporabi griseofulvina se redko pojavijo, ponavadi povezane z visokimi odmerki zdravila in / ali z dolgotrajnim zdravljenjem.