Griseofulvin (Griseofulvin)

Ena od prvih naravnih antimikotikov z ozkim spektrom dejavnosti. Proizvaja ga glivica rodu Penicillium. Uporablja se samo za lišajev, ki jih povzročajo dermatomicete.

Ima fungistatski učinek, ki ga povzroča inhibicija mitotične aktivnosti celic gliv v metafazi in kršitev sinteze DNA.

Selektivno se kopiči v "prokeratinskih" celicah kože, las, nohtov, griseofulvin daje novo nastali keratinni odpornosti na glivične poškodbe. Zdravilo pride po popolni zamenjavi okuženega keratina, zato se klinični učinek počasi razvija.

Dermatomycetes so občutljivi na griseofulvin (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.). Druge gobe so odporne.

Griseofulvin se dobro absorbira v prebavnem traktu. Biološka uporabnost se poveča, če se jemlje z mastno hrano. Največja koncentracija v krvi je opažena po 4 urah, visoke koncentracije pa nastanejo v keratinskih plasteh kože, las, nohtov. Le majhen del griseofulvine je razdeljen na druga tkiva in skrivnosti. Presnavlja se v jetrih. Izloča se v blatu (36% v aktivni obliki) in urinu (manj kot 1%). Razpolovna doba je 15–20 ur, pri čemer se ledvična odpoved ne spremeni.

GIT: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.

Živčni sistem: glavobol, omotica, nespečnost, periferni nevritis.

Koža: izpuščaj, srbenje, fotodermatitis.

Hematološke reakcije: granulocitopenija, levkopenija.

Jetra: povečana aktivnost transaminaz, zlatenica, hepatitis.

Drugo: oralna kandidiaza, lupusu podoben sindrom.

Dermatomikoza: športnik, trichophytosis, microsporia.

Mikoza lasišča.

Alergijska reakcija na griseofulvin.

Motnje delovanja jeter.

Sistemski eritematozni lupus.

Nosečnost Griseofulvin prodre skozi placento. Ustrezne študije varnosti pri ljudeh niso bile izvedene. Pri živalih obstajajo dokazi o teratogenih in embriotoksičnih učinkih. Uporaba pri nosečnicah ni priporočljiva.

Dojenje. Ustrezni podatki o varnosti niso na voljo. Dojenje ni priporočljivo.

Geriatrija Pri starejših se lahko zaradi starostnih sprememb v delovanju jeter poveča tveganje za hepatotoksičnost griseofulvina. Zahteva strogo klinično in laboratorijsko spremljanje.

Motnje delovanja jeter. Zaradi hepatotoksičnosti griseofulvina je potrebno njegovo redno klinično in laboratorijsko spremljanje. Če nenormalno delovanje jeter ni priporočljivo. Strogo spremljanje delovanja jeter je potrebno tudi pri alkoholizmu in pri ljudeh, ki prejemajo druga zdravila, ki lahko negativno vplivajo na jetra.

Induktorji jetrnih mikrosomalnih encimov (barbiturati, rifampicin itd.) Lahko povečajo metabolizem griseofulvina in oslabijo njegov učinek.

Griseofulvin inducira citokrom P-450, zato lahko okrepi presnovo v jetrih in zato oslabi učinek:

posredni antikoagulanti kumarinske skupine (potreben je nadzor protrombinskega časa, morda bo potreben popravek odmerka antikoagulanta);

peroralna antidiabetična zdravila (nadzor ravni glukoze v krvi z možno prilagoditvijo odmerka antidiabetičnih zdravil);

teofilina (spremljanje njegove koncentracije v krvi z možno prilagoditvijo odmerka);

peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen. To lahko spremlja medmenstrualna krvavitev, amenoreja, pojav nenačrtovane nosečnosti. Zato je treba v obdobju zdravljenja z griseofulvinom in še 1 mesec po njegovem zaključku uporabiti dodatne ali alternativne metode kontracepcije.

Griseofulvin povečuje učinek alkohola.

Informacije o bolniku

Griseofulvin je treba jemati peroralno med ali takoj po obroku. Če se uporablja prehrana z nizko vsebnostjo maščob, je treba griseofulvin vzeti z 1 žlico rastlinskega olja.

Med zdravljenjem ne pijte alkohola.

Strogo se držite režima in režima zdravljenja med celotnim potekom zdravljenja, ne preskočite odmerka in ga vzemite v rednih intervalih. Če izpustite odmerek, ga vzemite čim prej; Ne jemljite zdravila, če je že skoraj čas, da vzamete naslednji odmerek; ne podvojite odmerka. Da bi zdržali trajanje terapije. Nepravilna uporaba ali prezgodnja prekinitev zdravljenja poveča tveganje za ponovitev bolezni.

Ne uporabljajte drog, ki so že potekla.

Bodite previdni pri omotici.

Ne izpostavljajte neposredne insolacije.

Ne uporabljajte zdravila Griseofulvin med nosečnostjo in dojenjem.

Med zdravljenjem z griseofulvinom in še 1 mesec po njem ne uporabljajte le peroralnih zdravil, ki vsebujejo estrogen za kontracepcijo. Uporabite dodatne ali alternativne metode.

Pri zdravljenju mikoznih stopenj je treba izvesti protiglivično zdravljenje obutve, nogavic in nogavic.

Posvetujte se z zdravnikom, če se v času, ki ga je določil zdravnik, ne pojavijo izboljšave ali če se pojavijo novi simptomi.

Kot protiglivično zdravilo se kalijev jodid uporablja interno v obliki koncentrirane raztopine (1,0 g / ml). Mehanizem delovanja ni znan.

Aktivna je proti številnim glivam, a glavni klinični pomen vpliva na S. schenskii.

Hitro in skoraj popolnoma se absorbira v prebavnem traktu. Porazdeli se večinoma v ščitnici. Prav tako se kopiči v žlezah slinavke, sluznici želodca, mlečnih žlezah. Koncentracije v slini, želodčnem soku in materinem mleku so 30-krat višje kot v krvni plazmi. Izloča se predvsem preko ledvic.

GIT: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.

Endokrini sistem: spremembe v funkciji ščitnice (zahteva ustrezno klinično in laboratorijsko spremljanje).

Reakcije jodizma: izpuščaj, rinitis, konjunktivitis, stomatitis, laringitis, bronhitis.

Drugo: limfadenopatija, otekanje žlez slinavk submaksilarne žleze.

Z razvojem izrazite HP naj bi zmanjšali odmerek ali začasno prenehali jemati. Po 1-2 tednih se lahko zdravljenje nadaljuje pri nižjih odmerkih.

Sporotrichosis: koža, koža in limfatična.

Preobčutljivost za pripravke z jodom.

Hiperfunkcija ščitnice.

Tumorji ščitnice.

Nosečnost Ustrezne študije varnosti niso bile izvedene. Uporaba pri nosečnicah je možna le v primerih, ko je predvidena korist večja od tveganja.

Koncentracije kalijevega jodida v materinem mleku so 30-krat višje od koncentracij v plazmi. Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti.

V kombinaciji s pripravki kalija ali diuretiki, ki varčujejo s kalijem, se lahko razvije hiperkalemija.

Informacije o bolniku

Kalijev jodid je treba jemati peroralno po obroku. Enkratni odmerek je priporočljivo razredčiti z vodo, mlekom ali sadnim sokom.

Strogo se držite režima in režima zdravljenja med celotnim potekom zdravljenja, ne preskočite odmerka in ga vzemite v rednih intervalih. Če izpustite odmerek, ga vzemite čim prej; Ne jemljite zdravila, če je že skoraj čas, da vzamete naslednji odmerek; ne podvojite odmerka. Da bi zdržali trajanje terapije. Nepravilna uporaba ali prezgodnja prekinitev zdravljenja poveča tveganje za ponovitev bolezni.

Posvetujte se z zdravnikom, če se v času, ki ga je določil zdravnik, ne pojavijo izboljšave ali če se pojavijo novi simptomi.

Sintetični antimikotiki za lokalno uporabo (v obliki laka za nohte), ki je derivat morfolina.

Odvisno od koncentracije ima lahko zaradi razgradnje celične membrane gliv fungistatske in fungicidne učinke.

Odlikuje ga širok razpon protiglivičnega delovanja. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. in številne druge gobe.

Ko se nanese topikalno, prodre dobro v nohtno ploščo in posteljo nohtov. Sistemska absorpcija je zanemarljiva in nima kliničnega pomena.

Lokalno: pekoč občutek, srbenje ali draženje kože okoli nohtov, razbarvanje nohtov (redko).

Onihomikoza, ki jo povzročajo dermatomicete, glivice in plesni (če je prizadeta največ 2/3 nožne plošče).

Preobčutljivost za amorolfin.

Starost do 6 let.

Nosečnost Ustrezne študije varnosti niso bile izvedene. Uporaba pri nosečnicah ni priporočljiva.

Dojenje. Ustrezni podatki o varnosti niso na voljo. Dojenje ni priporočljivo.

Pediatrija Ustrezne študije varnosti niso bile izvedene. Uporaba pri otrocih, mlajših od 6 let, ni priporočljiva.

Sistemski antimikotiki povečajo terapevtski učinek amorolfina.

Informacije o bolniku

Previdno preberite navodila za uporabo.

Strogo se držite režima in režima zdravljenja med celotnim zdravljenjem.

Da bi zdržali trajanje terapije. Nepravilna uporaba ali prezgodnja prekinitev zdravljenja poveča tveganje za ponovitev bolezni.

Med zdravljenjem ni priporočljivo uporabljati kozmetičnega laka za nohte in lažnih nohtov.

Pri delu z organskimi topili morate nositi zaščitne neprepustne rokavice.

Redno mora zmeljati vsako spremenjeno tkivo nohtov. Datoteke, ki se uporabljajo za zdravljenje prizadetih nohtov, se ne smejo uporabljati za obdelavo zdravih nohtov.

Posvetujte se z zdravnikom, če se v času, ki ga je določil zdravnik, ne pojavijo izboljšave ali če se pojavijo novi simptomi.

Upoštevajte pravila shranjevanja.

Sintetično protiglivično zdravilo za lokalno uporabo, ki ima širok spekter delovanja. Mehanizem delovanja ni nameščen.

Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur, Cladosporium spp., Občutljivi na ciklopiroks. in še veliko drugih gob. Deluje tudi na nekatere gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, mikoplazme in trihomonade, vendar to nima praktičnega pomena.

Ko se nanese topikalno, hitro prodre v različne plasti kože in njene podlage, kar ustvarja visoke lokalne koncentracije, 20-30 krat večje od IPC za glavne povzročitelje površinskih mikoz. Ko se nanese na velika območja, se lahko rahlo absorbira (v krvi se odkrije 1,3% odmerka), 94–97% se veže na plazemske beljakovine, ki se izločajo preko ledvic. Razpolovni čas izločanja je 1,7 h.

Lokalno: pekoč občutek, srbenje, draženje, luščenje ali zardevanje kože.

Lišaji, ki jih povzročajo dermatomicete, kvas in plesni.

Onihomikoza (če je prizadeta več kot 2/3 nožne plošče).

Glivični vaginitis in vulvovaginitis.

Preprečevanje glivičnih okužb stopal (prah v nogavicah in / ali obutvi).

Preobčutljivost za ciklopiroks.

Starost do 6 let.

Nosečnost Ustrezne študije varnosti niso bile izvedene. Uporaba pri nosečnicah ni priporočljiva.

Dojenje. Ustrezni podatki o varnosti niso na voljo. Dojenje ni priporočljivo.

Pediatrija Ustrezne študije varnosti niso bile izvedene. Uporaba pri otrocih, mlajših od 6 let, ni priporočljiva.

Sistemski antimikotiki povečajo terapevtski učinek ciklopiroksa.

Informacije o bolniku

Previdno preberite navodila za uporabo predpisane dozirne oblike zdravila.

Strogo se držite režima in režima zdravljenja med celotnim zdravljenjem.

Da bi zdržali trajanje terapije. Nepravilna uporaba ali prezgodnja prekinitev zdravljenja poveča tveganje za ponovitev bolezni.

Med zdravljenjem ni priporočljivo uporabljati kozmetičnega laka za nohte in lažnih nohtov.

Pri delu z organskimi topili morate nositi zaščitne neprepustne rokavice.

Pri zdravljenju onikomikoze morate redno brusiti vse spremenjeno tkivo nohtov. Datoteke, ki se uporabljajo za zdravljenje prizadetih nohtov, se ne smejo uporabljati za obdelavo zdravih nohtov.

Izogibajte se raztopini in kremi v očeh.

Vaginalno kremo je treba vstaviti globoko v nožnico s pomočjo priloženih aplikatorjev za enkratno uporabo, po možnosti čez noč. Za vsak postopek se uporabi nov aplikator.

Posvetujte se z zdravnikom, če se v času, ki ga je določil zdravnik, ne pojavijo izboljšave ali če se pojavijo novi simptomi.

Upoštevajte pravila shranjevanja.

Tabela Protiglivična zdravila. Glavne značilnosti in značilnosti aplikacije

* Z normalno funkcijo ledvic

** Če se daje intravaginalno. Ko se nanese topikalno, se praktično ne absorbira.

Griseofulvin

Cene v spletnih lekarnah:

Griseofulvin je antibiotik, ki deluje protiglivično. Na voljo v obliki tablet in mazil.

Farmakološko delovanje griseofulvina

Griseofulvin je aktivna učinkovina zdravila v kakršni koli obliki.

V skladu z navodili ima Griseofulvin fungistatski učinek, katerega cilj je ustaviti rast in razvoj parazitskih gliv, ki so vzrok za številne človeške kožne bolezni. Delovanje zdravila je namenjeno boju proti trichophytons (ki vplivajo na lasišče in nohte), microsporums (povzročajo kožne bolezni posebne narave), epidermophytes (vplivajo na kožo dimelj, noge, kot tudi nohti).

Tablete Griseofulvin in mazilo so neaktivne pri zdravljenju kandidiaze, ki jo povzročajo glivice, podobne kvasovkam.

Zdravilo ima škodljiv učinek z zaviranjem celične delitve večine glivičnih celic v metafazi, kar moti strukturo mitotičnega vretena.

Griseofulvin se nabira v različnih količinah v celicah las, nohtov in kože, ki so predhodniki keratina. Tako zdravilo naredi keratin odporno na glivične parazite. Ker se okuženi keratin loči, ga nadomesti zdravo tkivo, kar kaže na okrevanje. Terapevtski učinek uporabe Griseofulvine se razvija postopoma.

Ugotovljeno je, da zdravilo deluje bolj učinkovito z zaužitjem.

Tablete Griseofulvin se presnavljajo v jetrih in tvorijo dva presnovka. Čas popolne odstranitve zdravila iz telesa je 48 ur. Izloča se iz telesa predvsem skozi ledvice.

Indikacije za uporabo Griseofulvina

Griseofulvin je namenjen za zdravljenje lišajev različnega izvora.

Zdravilo je priporočljivo za bolnike, ki trpijo zaradi favusa (glivične okužbe lasišča), mikrosporije (parazitske glivične bolezni) in trihofitoze gladke kože in lasišča, gladke kože športnika (kožne bolezni, ki jih povzročajo nitaste parazitske glive).

Griseofulvin je učinkovit tudi pri glivičnih okužbah nohtov, ki jih povzročajo patogene glivice.

Griseofulvina način uporabe in odmerjanje

V navodilih za Griseofulvin je navedeno, da je zdravilo namenjeno lokalni in oralni uporabi.

Tablete Griseofulvin je treba jemati z obrokom z 1 čajno žličko rastlinskega olja. Za zdravljenje mikrosporije površinske ali infiltrativno-gnojne oblike trihofitoze odraslim predpisujemo 8 tablet na dan, otroci pa dnevno vzamejo individualni odmerek v količini 22 mg na 1 kg telesne teže. Zdravilo se nadaljuje, dokler ni dosežen pozitiven rezultat testa na prisotnost gliv. Griseofulvin mazilo nanesemo na prizadeta območja s tanko plastjo dvakrat na dan. Potek zdravljenja je 4 tedne.

Za zdravljenje onikomikoze, favusa in trihofitoze lasišča je odmerek predpisan v višini 1 tablete Griseofulvina na 10 kg telesne teže. Največji dnevni odmerek zdravila je 8 tablet. Mazilo je treba uporabiti 2-3 krat na dan 14 dni.

Pri zdravljenju onikomikoze nohtov je priporočljivo odstraniti nohtno ploščo s pomočjo posebnih mehčalnih pripravkov, po katerih je treba Griseofulvin mazilo nanesti enkrat na teden na posteljo nohtov.

Neželeni učinki Griseofulvina

V številnih pregledih zdravila Griseofulvin so poročali, da jemanje zdravila lahko povzroči številne neželene učinke, kot so driska, glavobol, slabost, vrtoglavica, zmedenost in urtikarija. Manj pogosti so primeri eozinofilije, levkopenije in levkocitoze.

V primeru neželenih učinkov morate prenehati jemati zdravilo Griseofulvin za več dni ali zmanjšati dnevni odmerek za 2-3 krat. Priporočljivo je tudi, da se bolniku predpiše potek vitaminov, kot so askorbinska kislina, tiamin, riboflavin, nikotinska kislina.

Da bi se izognili škodljivim učinkom zdravila na notranje organe, je treba opraviti popolno krvno sliko vsaka 2 tedna.

Kontraindikacije

Griseofulvin je kontraindiciran pri bolnikih z motnjami ledvic in jeter, spremembami v sestavi krvi, porfiriji, malignih tumorjih, krvavitvah iz maternice, sistemskemu eritematusu lupusa, motnjam možganske cirkulacije, amneziji.

Zdravilo ni priporočljivo za ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Preveliko odmerjanje

V pregledu Griseofulvin ni poročil o prevelikem odmerjanju.

Pogoji za shranjevanje

V skladu z navodili je treba Griseofulvin shraniti v temnem in hladnem prostoru. Datum izteka - ne več kot 3 leta od trenutka izpusta.

Razvrstitev antimikotikov

· Tetraeni: natamicin.

· Heptane: amfotericin B, nistatin, levorin, mikoheptin, trihomicin.

· Grisanas: griseofulvin.

- 1. generacija: klotrimazol, mikonazol, izokonazol, bifonazol, amikkazol.

- 2. generacija: ekonazol, tiokonazol, butokonazol, fentikonazol.

- 3. generacija: ketokonazol, oksikonazol, sulkonazol.

Triazoli: itrakonazol, flukonazol, vorikonazol, terkonazol, fluoronazol.

Alilamini: naftifin, terbinafin, butenafin.

Pirimidini: flucitozin, ciklopiroks.

Jodovi pripravki: jod, kalijev jodid, povidon-jod.

Anilinska barvila: briljantno zelena, encijan vijolična, metilen modra, fukortsin.

Morfolini: amorolfin.

· Halogenirani fenoli: galaprogin, nitrofenol.

· Tiokarbonati: tolnaftat, tolciklat.

Zaviralci sinteze glukana: kaspofungin, mikofungin, anidulafungin.

Bis-kvartarne amonijeve soli: dekamin.

Derivati ​​unidecilenske kisline: undecilenska kislina, bakrov undecilat, cinkov undecilin.

Karboksilne kisline: Octicil.

Derivati ​​borne kisline: borova kislina, natrijev tetraborat.

Zeliščni pripravki: anmarin. [2]

Protiglivna sredstva se razlikujejo v naslednjih parametrih:

- Po poreklu protiglivična zdravila: naravna ali sintetična;

- Glede na spekter in mehanizem delovanja;

- S protiglivičnim učinkom: fungicidno in fungistatično;

- Glede na indikacije za uporabo: za zdravljenje lokalnih ali sistemskih glivičnih bolezni;

- Glede na način dajanja: za peroralno dajanje, za parenteralno dajanje, za zunanjo uporabo.

V klinični praksi so antimikotiki razdeljeni v tri glavne skupine:

1. Pripravki za zdravljenje globokih (sistemskih) mikoz.

2. Pripravki za zdravljenje športnikov in trichophytosis.

3. Priprave za zdravljenje kandidiaze [11].

Mehanizem delovanja nekaterih protiglivičnih zdravil

Griseofulvin je ena prvih naravnih antimikotikov z ozkim spektrom aktivnosti. Proizvaja ga glivica rodu Penicillium. Uporablja se samo za lišajev, ki jih povzročajo glive dermatomicete. [7]

Mehanizem delovanja. Ima fungistatski učinek, ki ga povzroča inhibicija mitotične aktivnosti celic gliv v metafazi in kršitev sinteze DNA. Selektivno se kopiči v "prokeratinskih" celicah kože, las, nohtov, griseofulvin daje novo nastali keratinni odpornosti na glivične poškodbe. Zdravilo pride po popolni zamenjavi okuženega keratina, zato se klinični učinek razvija počasi. [7]

Spekter delovanja. Aktivna samo proti dermatomicetam (Trichophyton, Microsporum spp. In Epidermophyton spp.).

Farmakokinetika. Griseofulvin se dobro absorbira v prebavnem traktu. Biološka uporabnost se poveča, če se jemlje z mastno hrano. Največja koncentracija v krvi je opažena po 4 urah, visoke koncentracije pa nastanejo v keratinskih plasteh kože, las, nohtov. Le majhen del griseofulvine je razdeljen na druga tkiva in skrivnosti. Presnavlja se v jetrih. Izloča se v blatu (36% v aktivni obliki) in urinu (manj kot 1%). Razpolovna doba je 15-20 ur, pri čemer se ledvična odpoved ne spremeni. [7]

Indikacije: dermatomikoza, športnik, trihofitoza, mikrosporija, mikoza lasišča, onikomikoza.

Kontraindikacije. Alergija na griseofulvin, nosečnost, nenormalno delovanje jeter, sistemski eritematozni lupus, porfirija. Neželeni dogodki. Bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, glavobol, omotica, nespečnost, izpuščaj, srbenje, levkopenija, zlatenica, hepatitis, oralna kandidiaza, lupusu podoben sindrom.

Interakcija Rifampicin in barbiturati kot induktorji mikrosomalnih encimov v jetrih lahko povečajo presnovo griseofulvina. Griseofulvin inducira aktivnost citokroma P450, zaradi česar se lahko presnova sočasno uporabljenih zdravil poveča in njihov učinek se lahko zmanjša (posredni antikoagulanti, antidiabetična zdravila, ki se uporabljajo v usta, teofilin, kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo estrogen) [7].

Mehanizem delovanja. Sestoji iz blokiranja sinteze nukleinskih kislin, beljakovin in ergosterola v celicah gliv, kar povzroči poškodbo celične stene in smrt celic gliv. [9]

Farmakodinamika. Clotrimazole spada v skupino antifungalnih zdravil širokega spektra. Zdravilna učinkovina je derivat imidazola klotrimazola, ki deluje na dermatofite (Epidermophyton floccosum, ophsch, ops, ops, ops, oftalmični spp.), Kvas in plesni (ophysters), optika, ophs, spp. Madurella spp.), Dimorfne glivice (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) in aktinomicete rodu Nocardia. [9]

Indikacije za uporabo. Okužbe sluznice ustne votline zaradi glivic, podobnih kvasovkam; mikoze stopal, nohtov (onihomikoza), dlani; dermatomikoza glave, debla, dimeljske regije, trihofitoza; pityriasis versicolor in erythrasma.

Kontraindikacije. Preobčutljivost za klotrimazol in / ali druge sestavine zdravila. Ne uporabljajte ga v predelu oči.

Neželeni učinki V redkih primerih je lahko lokalna alergijska reakcija, pekoč občutek, srbenje, rahlo draženje na mestu uporabe zdravila. Zelo redko, generaliziran rdečica, izpuščaj, oteklina, urtikarija, luščenje povrhnjice.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Klotrimazol lahko zavira delovanje drugih protiglivičnih zdravil za lokalno uporabo. Visoke koncentracije propil estra hidroksibenzojske kisline povečajo protiglivne učinke klotrimazola. Deksametazon v velikih odmerkih zavira antimikotično delovanje klotrimazola.

BORIČNA KISLINA (ACIDUM BORICUM)

Mehanizem delovanja Borna kislina ima protibakterijsko, protiglivično, antiparazitsko in adstringentno delovanje. Kislina koagulira beljakovine mikrobnih celic, krši prepustnost celične stene, 2-4 odstotka raztopine borove kisline upočasni rast in razvoj bakterij, 5% zavira procese fagocitoze. Pripravki, ki vsebujejo borovo kislino, imajo tudi insekticidni in dražilni učinek.

Farmakokinetika. Borična kislina prodre dobro skozi kožo in sluznice, zlasti pri majhnih otrocih, se lahko kopičijo v tkivih, počasi se izloči iz telesa - približno 50% se izloči v urinu po 12 urah, preostanek pa se izloči v 5-7 dneh. Pri ponavljajočih se aplikacijah se kumulira.

Kraj zdravljenja. Boric kislino v obliki mazila lahko uporabimo za pedikulozo. 3% raztopina se uporablja za losjone za mokri ekcem, dermatitis, 0,5-3% raztopine alkohola se uporabljajo za zdravljenje prizadetih območij s piodermo, ekcemom, plenicnim izpuščajem. 10% raztopina v glicerinu se uporablja za plenični izpuščaj in kolpite. Borna kislina je del številnih kombiniranih zdravil. [10]

Prenosljivost, stranski učinki. Akutne in kronične toksične reakcije (navzea, bruhanje, driska, kožni izpuščaj, epitelijsko luščenje, glavobol, zmedenost, epileptični napadi, oligurija, v redkih primerih - šok) države).

Kontraindikacije. Uporaba borove kisline je kontraindicirana pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo, doječe matere za zdravljenje dojk, otroci (zlasti novorojenčki), nosečnice in posamezniki s posamezno intoleranco, kot tudi z izgubo velikih kožnih predelov. Ker se borova kislina dobro absorbira, ko pride v stik s sluznicami, ni priporočljivo splakniti votlin z njim. [10]

ZMESNA IODNA RAZTOPINA 5% (SOLUTIO IODI SPIRITUOSA)

Mehanizem delovanja. Jodni pripravki imajo fungicidni učinek na mnoge glivice, vendar je njihova aktivnost proti Sporotrix schenckii bistvenega kliničnega pomena. Poleg tega imajo širok spekter antimikrobne aktivnosti proti gram-pozitivnim kokom in gram-negativnim bakterijam, virusom in protozoam. Jodni ioni so sposobni oksidirati fosfolipide celične stene gliv, kar vodi v nastanek razpok v celični membrani, zaradi česar je kršen potencial transmembranskih ionov. Celica glive propade zaradi sproščanja K + ionov in vstopa Na + ionov z vodo. Elementarni jod se veže na amino skupine celičnih beljakovin in tvori jodamine, kar povzroča beljakovinsko koagulacijo in celično smrt [12].

Farmakokinetika. Raztopina jodovega alkohola se uporablja zunaj. Pri stiku s kožo ali sluznico se 30% pretvori v jodide, preostanek v aktivni jod. Ko se nanaša na velike površine, se absorbira v velikih količinah.

Kraj zdravljenja. Jodova alkoholna raztopina se uporablja v dermatovenerologiji za glivične in virusne okužbe kože, trihomonijazo. [12]

Kontraindikacije. Če se jod uporablja lokalno, lahko povzroči kemično opeklino kože ali sluznice, simptome jodizma (akne, urtikarija, angioedem, konjunktivitis, solzenje, sline, stomatitis, rinitis, laringitis, bronhitis).

Jodni pripravki so kontraindicirani v primeru individualne intolerance, urtikarije, furunkuloze, aken, herpetiformnega dühringnega dermatitisa, hipertiroidizma, adenoma in drugih tumorjev ščitnice, hude ledvične bolezni, odpovedi ledvic, nosečnosti, dojenja v obdobju novorojenčka.

Interakcije. Jod je kemično nezdružljiv z eteričnimi olji, raztopinami amoniaka, živosrebrnimi pripravki, oksidacijskimi sredstvi. Ob hkratni uporabi dveh ali več jodnih pripravkov se poveča tveganje za neželene učinke. [12]

Griseofulvin - zdravilo za glivice nohtov

Še ni komentarjev. Bodite prvi! 4,363 ogledov

Glivična okužba je bolezen, ki lahko povzroči osebi precejšnje nelagodje. Najpogosteje gliva prizadene nohte. Seveda, patologija ne povzroči bolniku bolečih občutkov, lahko pa uniči njegovo življenje. Poleg dejstva, da oseba nenehno doživlja srbenje, pekoč občutek in druge simptome bolezni, ima gliva za nohte zunanjo manifestacijo, ki izgleda bolj kot ne estetsko. Uspešno se lahko spopadete s patologijo s pomočjo zdravila Griseofulvin.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Griseofulvin je zdravilo, ki vpliva na glivično okužbo. Edinstvenost zdravila je v tem, da vsebuje kisik. Poleg vseh prednosti, Griseofulvin je antibiotik, ki lahko odpravi glivice in pospeši regeneracijo celic.

Navodila za zdravilo vključujejo opis sestave zdravila:

  • griseofulvin (učinkovina);
  • krompirjev škrob;
  • mlečni sladkor;
  • kalcijev stearat;
  • povidon z nizko molekulsko maso.

Izdano je zdravilo proti glivični okužbi v obliki suspenzije, tablet in mazila. Količina aktivne snovi je odvisna od oblike izvrševanja sredstev. Za zdravljenje glivic za nohte priporočamo uporabo tablet ali mazila.

Posebna navodila

Za diagnozo glivične okužbe je predpisan antibiotik. Mehanizem delovanja Griseofulvine ima značilnosti. Za razliko od mnogih podobnih protiglivičnih zdravil, zdravilo preprečuje sintezo DNA in RNA. Rezultat je popolna blokada spore glivic, kar vodi do odprave okužbe. Mehanizem delovanja je usmerjen tudi v razvoj odpornosti tkiva na glive.

Indikacije

Zdravljenje glivične okužbe z zdravilom Griseofulvin je treba izvesti le na recept. Navodila za uporabo vsebujejo navodila za učinek zdravila na telo v določenih oblikah gliv. Nemogoče je določiti diagnozo brez zdravniške pomoči, zato bolnik potrebuje posvet z dermatologom.

Pri naslednjih boleznih je priporočljivo uporabljati tablete in mazilo: t

  • mikoze in športne kože;
  • onihomikoza nohtov;
  • mikrosporija lasišča in gladka koža;
  • trichophytosis in favus.

Pri nekaterih vrstah okužb zdravilo nima učinka. Pri tem zdravilo za samozdravljenje ni zaželeno.

Kontraindikacije

Griseofulvin je močan antibiotik, zato ima kontraindikacije. Zdravilna učinkovina lahko povzroči negativno reakcijo, če je telo občutljivo na sestavino.

Prav tako so kontraindikacije za uporabo:

  • nosečnost;
  • obdobje laktacije;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • porfirija;
  • bolezni krvi;
  • levkopenija;
  • patologija ledvic in jeter.

Ne priporočamo uporabe mazila in tablet v prisotnosti rakavih tumorjev (raka). Zdravilo prepišite otrokom le v izjemnih primerih.

Neželeni učinki

Kot posledica zdravljenja z zdravilom Griseofulvin se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo neželeni učinki. Antibiotik povzroča kršitev naravnih procesov prebavil, živčnega in obtočilnega sistema.

Neželene učinke diagnosticirajo naslednji simptomi:

  • glavobol, šibkost, slabo spanje, zmedenost, otrplost kože in drugi;
  • slabost, bruhanje, prebavne motnje, bolečine v trebuhu, stomatitis, hepatitis;
  • kršitev ravni krvnih celic;
  • alergijske reakcije.

Če ima bolnik neugodne simptome, je treba dermatologa obiskati na zdravljenje. Griseofulvin nadomesti z analogno.

Uporaba proti glivicam nohtov

Indikacije za uporabo zdravila Griseofulvina vključujejo tako stanje telesa kot okužbo nohtnih plošč z glivicami. S progresivno onihomikozo lahko vzamete tablete ali nanosite mazilo neposredno na prizadete nohte.

Mehanizem delovanja antimikotikov vam omogoča, da se znebite okužbe in preprečite njegovo ponovitev.

Zdravljenje je treba izvesti v skladu s priporočili zdravnika. Odmerek zdravila in potek zdravljenja se določita glede na klinično sliko bolezni. Zdravljenje se lahko izvaja kot tablete in mazilo.

Odmerek tablet za dajanje otrokom se izračuna na podlagi bolnikove telesne mase (16 mg / kg). Odrasli morajo jemati zdravilo štirikrat dnevno en mesec, nato pa tablete jemljejo vsak drugi dan. Tretji mesec se zdravljenje nadaljuje z uporabo zdravila enkrat na tri dni. To zdravljenje se nadaljuje, dokler se okužba ne odpravi in ​​se ponovno vzpostavi nožna plošča. Obstaja posebno navodilo za jemanje tablet: piti jih je treba s hrano. Zdravilo se spere z lažnim rastlinskim oljem iz čaja.

Uporaba protiglivnega mazila se izvede po jemanju pladnjev z razkužili in mehčalnimi sredstvi, zato se mehanizem delovanja poveča. Zdravilo nanesite na površino nohta s tanko plastjo trikrat na dan. Zdravljenje traja dva tedna.

Analogi zdravila Griseofulvin imajo lahko manj dokazov in manjšo verjetnost neželenih učinkov. Vendar imajo podobni analogi drugačen učinek na okužbo. Zdravljenje s takšnimi zdravili lahko traja do šest mesecev. V prisotnosti kontraindikacij (neželeni učinki) strokovnjaki priporočajo nekaj analogov (Lamisil, 5-Nog, Triderm, itd.), Ki imajo podobne lastnosti.

Zdravljenje glivičnih okužb z uporabo zdravila griseofulvin

Glivične lezije kože in nohtov med dermatološkimi boleznimi zavzemajo eno od prvih mest. Mikoze vodijo ne le do neprijetnih občutkov, ampak tudi do videza vidnih napak - do porazov ploščic za nohte, do nastanka madežev in izpuščajev na koži, do izgube las na glavi.

Antimikotična zdravila se uporabljajo za zdravljenje glivičnih okužb, vključno z zdravilom Griseofulvin. Zdravilo je zelo učinkovito, vendar za dosego popolnega uničenja glivic in da bi se izognili morebitnim zapletom, je treba upoštevati vse značilnosti zdravila.

Farmakološko delovanje zdravila

Griseofulvin je antimikotično antibakterijsko zdravilo, ki se sintetizira v glivah rodu Penicillinum nigricans. Zdravilo ima:

  • v majhnih koncentracijah - fungistatski mehanizem delovanja, ki zavira nadaljnji razvoj in rast gliv, ki so že vstopile v človeško telo;
  • v velikih koncentracijah - fungicidno delovanje - uničuje kolonije glivičnih mikroorganizmov.

Uporaba Griseofulvina je najučinkovitejša, kadar gliva prizadene kožo, nožne plošče s posteljo in lasišče. Ko se zdravilna učinkovina v telesu nabere v tkivih, ki so poškodovane na glivicah, se veže na keratin. Strukture keratina, ki so se spremenile zaradi mikoze, postopoma izginjajo in so zamenjane z zdravimi.

Indikacije

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, v obliki mazila ali mazila. Tablete Griseofulvin se uporabljajo za zdravljenje:

  1. Dermatomikoza - poškodbe glivičnih mikroorganizmov kože.
  2. Onihomikoza je glivična okužba nohtne plošče in postelje za nohte, o kateri smo za vas pripravili poseben izdelek.
  3. Trichophytosis in favus. Ti izrazi se nanašajo na glivične bolezni, ki prizadenejo predvsem lasišče in lase.

Navodila za uporabo zdravila Griseofulvina kažejo, da je zdravilo učinkovito pri zdravljenju mikoze dimeljske regije, glivične okužbe rok, stopal, mikroskopije.

Griseofulvin mazilo in zdravilo se uporablja za lokalno zdravljenje mikoz. Zunanja uporaba zdravila je upravičena v kombinaciji s sistemskimi antimikotiki ali pri zdravljenju začetne faze mikoz.

Značilnosti uporabe

Protiglivna učinkovitost zdravila Griseofulvina je visoka le, če sta odmerek zdravila in trajanje njegove uporabe pravilno izbrana glede na bolezen.

Predpiše zdravilo mora biti usposobljeni dermatolog, ob upoštevanju vseh kontraindikacij in značilnosti poteka okužbe.

Standardni režim zdravljenja:

  • Zdravilo Microsporia se zdravi z jemanjem 8 tablet na dan, za otroke pa se dnevni odmerek izbere na podlagi njihove telesne mase - 21-22 mg Griseofulvina je potrebno za en kilogram teže.
  • Za zdravljenje onikomikoze, favusa in trihofitoze odrasli bolniki, ki tehtajo manj kot 50 kg, ne smejo jemati več kot 5 tablet na dan. Če je teža več kot 50 kg, potem za vsakih 10 kg teže morate dodati eno tableto, vendar ne morete vzeti več kot 8 kosov na dan.
  • Od odvzema in favusa do otrok se zdravilo daje v odmerku 18 mg na kilogram teže.
  • Pri onikomicozi pri otrocih se dnevni odmerek izbere na podlagi 16 mg na kilogram telesne mase.

Pri zdravljenju Griseofulvina upoštevajte naslednja priporočila:

  • Dnevni odmerek, ki ga predpiše zdravnik, je razdeljen na 2-3 odmerke. Zaželeno je, da so intervali med uporabo enega odmerka tablet vsaj 6 ur.
  • Zdravilo je treba popiti z obroki skupaj z rastlinskim oljem v količini žličke. Potem popijte kozarec vode.
  • Pri zdravljenju onihomikoze se Griseofulvin pije prvi mesec zdravljenja. Ves drugi mesec se predpisani odmerek zdravila prepije vsak drugi dan, nato pa je treba do popolnega ponovnega razvoja zdravih ploščic za nohte tablete piti dvakrat v sedmih dneh.
  • Prizadeto ploščo med zdravljenjem z antimikotiki je treba nenehno zmehčati in odstraniti. Najlažji način je, da uporabite posebne mazila in obliže.
  • Če je glava poškodovana, je treba vsak teden obrezati dlačice v žarišču lezije. Priporočljivo je tudi, da se razkužilo mazilo, Griseofulvina liniment in umijte lase dvakrat na teden z milom.

Odstranitev zdravila poteka po izginotju vseh manifestacij bolezni in po prejemu treh negativnih rezultatov na glivično okužbo.

Zdravljenje mazilo dermatomycosis, lokalizirano samo na gladko kožo, opravi v dveh do treh tednih. Če glivična okužba pokriva kožo glave, je treba mazilo uporabiti do 4 tedne. Pri zdravljenju onikomikoze se zdravilo nanese na noht, najprej vsak dan, nato pa na vsaka dva dni, dokler ne zrastejo zdravi nohti.

O Griseofulvin mazilu, so pregledi bolj pozitivni, če se pripravek uporabi po odstranitvi površinskega dela nohtne plošče.

Kontraindikacije

Griseofulvin ni imenovan:

  1. Celotno obdobje nosečnosti in dojenja.
  2. Bolniki s sistemskimi boleznimi krvi.
  3. Pri odpovedi jeter in levkopeniji.
  4. Pri hudi poškodbi ledvic.
  5. Bolniki z onkologijo.

Med zdravljenjem z drogami morajo moški in ženske uporabljati nehormonske metode kontracepcije. To je posledica dejstva, da ima zdravilo negativen učinek na reproduktivno funkcijo. Uporaba hormonskih kontraceptivov je lahko neučinkovita, saj Griseofulvin zmanjša njihov učinek. Ženske naj načrtujejo zanositev ne prej kot po enem mesecu uporabe zdravila, moških po šestih mesecih.

Analogi

Za zdravilo Griseofulvin izberejo analogi lečeči zdravnik, če ima bolnik kontraindikacije za jemanje zdravila ali ni zadovoljen s ceno zdravila. Glede na farmakološki mehanizem delovanja je zdravilo podobno zdravilom Lamikan, Terbinafin, Fulcin. Kaj je bolje: Griseofulvin ali njegovi analogi, lahko samo zdravnik reče, s poudarkom na vrsti glivične okužbe in značilnostih njenega razvoja pri določenem bolniku.