Bolezen, ki se pojavlja izključno v otroštvu ali adolescenci in za katero je značilna presnovna motnja v telesu, se imenuje rahitis. Rahitis je precej resna bolezen, ki je predvsem posledica kršenja kalcijevega fosforja, kar vodi do nenormalne rasti kostnega tkiva in povzroča motnje večine organov pri ljudeh. Dejavnik, ki vpliva na pojav rahitisa pri otrocih, je nezadostna poraba vitaminov skupine D. Da bi se izognili razvoju te bolezni pri otroku, je treba poznati vse vidike in pomembne točke te bolezni, vrste manifestacij in metode zdravljenja, o katerih bo članek povedal.
Nezadostna količina vitamina D v telesu vodi do dejstva, da se v otrokovem telesu večinoma razvije slabost. Glede na trajanje, ko je telo prejemalo manj vitamina D, so tri stopnje rahitisa:
Dejstvo, da je taka bolezen, kot se rahitis pojavlja predvsem v otroštvu, že znana. Obstaja en razlog za to - v otroštvu se razvija človeški skeletni sistem, zato je pomembno, da je njegova tvorba pravilna in zdrava. Rahitis se razvije s pomanjkanjem glavnega kostnega elementa, ki spada v skupino vitaminov D. To je njegov pomanjkanje ali odsotnost, ki povzroča pojav rahitisa.
Pomanjkanje vitamina D nastane zaradi naslednjih učinkov:
To so glavni razlogi, ki izstopajo pri diagnosticiranju te bolezni. Zaradi pomanjkanja vitamina D v črevesje vstopi izčrpna oskrba s kalcijem. Kalcij se v takšni količini pošlje v skeletni sistem, njegova pomanjkljivost pa ne pokriva potrebe po rasti kosti in njihovi krepitvi. Poleg okvare kosti otrok deformira tudi mišični sistem, ker kalcij zagotavlja njihovo krepitev.
Simptomi rahitisa imajo svoje značilnosti in se kažejo glede na stopnjo bolezni. Kot smo že omenili, obstajajo tri stopnje prizadetosti, ki imajo ustrezne simptome rahitisa. Razmislite o njih podrobneje.
Začetno obdobje v zgodnji starosti je zelo težko diagnosticirati, zato starši pogosto gredo v bolnišnico z globljimi simptomi bolezni. Prvi znaki rahitisa pri dojenčkih se pojavijo od 3-4 mesecev. Ko dosežete to starost, lahko vidite, da otrok postane nemiren, da je moten njegov spanec in njegov apetit se zmanjša. V tej fazi bolezni je potenje, ki se pojavi med spanjem in v času budnosti. Za izločanje znojnosti so značilne naslednje lastnosti: lepljivost in vonj kislega. Kot posledica potenja se pojavi draženje kože, zlasti v predelu glave. Obstaja srbečica, ki otroka vse pogosteje moti. Pogosto obstajajo plešasti madeži, vendar je ta stopnja kratka, zato se po 1,5–2 mesecih simptomi bolezni povečajo, saj bolezen preide v drugo fazo.
Med razvojem druge faze postanejo simptomi bolezni jasnejši, njihovo manifestacijo pa opazijo tudi starši. Torej je značilna posebna sprememba razvoja kosti. V predelu glave na frontalnem in parietalnem delu so območja mehčanja kranialne kosti in to ni pomlad. Zaradi takšnih pojavov se pojavi nenormalna struktura lobanje: nosni most potone in s tem zapusti nosni nos, prednji in parietalni deli se razširijo in začnejo izstopati. Glava otroka začne izstopati, povečuje se v velikosti in telo hkrati zaostaja v rasti. Obstaja asimetrija glave in trupa, ki prispeva k nenormalnemu razvoju notranjih organov.
Lobanja, ki ima nepravilno strukturo, je prikazana neposredno na možganih, zaradi česar se skrči. Tako je zamuda v duševnem in telesnem razvoju. Za tretjo fazo napredovanja bolezni je značilna pojavnost deformacije kosti prsnega koša, za katero so značilne naslednje manifestacije:
Hkrati je mogoče na hrbtu zaznati deformacijo hrbtenice, ki se kaže v obliki tvorbe rachitic grba-kifoze.
Deformacija prsnega koša neposredno vpliva na pravilen razvoj in delovanje notranjih organov, zato rahitis pri otrocih prinaša naslednje vrste bolezni:
Na otrokovih nogah in rokah se zgostijo kostno tkivo, ki se popularno imenuje riketične zapestnice. Prišlo je do odebelitve kosti prstov prstov, kar vodi do nezmožnosti stiskanja roke v greben. Otroci imajo izrazito bolezen na nogah: zaradi deformacije kosti spodnjih okončin se pojavlja ukrivljenost nog, ki je v obliki O ali X oblike. Stopala se pojavijo na stopalih.
Pri rahitisu pri otrocih je prišlo do poznega zapiranja fontanel in zaostanka v začetku. Deformacija lobanje pušča svoj pečat na napačni formaciji čeljusti, je napačen ugriz. Prisotnost rahitisa bolezni je mogoče prepoznati v želodcu, ki ima veliko zaobljeno obliko. To je posledica nerazvitosti mišic sprednje trebušne stene. Pogosto je otrok z napako v razvoju skeletnega sistema sposoben storiti tisto, kar otroci ne morejo narediti: metati noge za glavo, zaviti roke v kite in druge čudovite gibe.
Pri dojenčkih se bolezen kaže tudi kot zaostajanje pri držanju glave, hoji in sedenju. Za simptome bolezni je značilna pojav anemije, povečanje velikosti vranice in bezgavk.
Za starše morajo takšni simptomi pri otroku sprožiti številna vprašanja, na katere je treba odgovoriti v bolnišnici v bolnišnici za otroke. Prav tako se ne sme panike prezgodaj začeti in začeti samozdravljenja, saj je večina začetnih simptomov značilna za številne druge bolezni, kot so: t
Da bi se izognili zapletom bolezni, se je potrebno ob prvem sumljivem simptomu obrniti na pediatra, ki bo, če je diagnoza negotova, opravila ustrezen pregled in navedla točno ime bolezni.
Diagnozo bolezni opravi izkušen zdravnik, ki vsebuje informacije o klinični sliki in biokemični analizi krvi. Analiza določa koncentracijo fosforja v krvi ter aktivnost kalcija in alkalne fosfataze. Diagnozo izvajamo z rentgenskimi žarki, ki kažejo na napačno strukturo in razvoj kosti. Tako zdravnik opazi sliko povečanja razkoraka med epifizo in diaphizo, mehko kartiranje jeder okostenitve, prvih znakov osteoporoze.
Diagnoza vključuje primerjavo rahitisa z drugimi boleznimi. Še posebej pomembno je izključiti tako imenovani sekundarni simptom rahitisa, ki izhaja iz uporabe drog. Ta zdravila vključujejo glukokortikosteroidi, heparin, fosfate, antacide itd.
Pravilna diagnoza in identifikacija stopnje bolezni bosta olajšali in pospešili metode in učinkovitost zdravljenja.
Kako zdraviti rahitis, je že dolgo znano, vendar je pomemben dejavnik pri tem vprašanju preprečiti nastanek te bolezni. Zdravljenje rahitisa je ambulantno, predvsem pa cepljenje poteka v skladu z nacionalnim programom imunizacije.
Osnova zdravljenja z drogami je potek jemanja vitamina D, ki omogoča zagotavljanje dnevnega odmerka kalcija za skeletni sistem. Za otroke je dnevni standardizirani odmerek od 3000 do 5000 ie, v vsakem primeru pa odmerek predpiše zdravnik.
Glede na stopnjo bolezni lahko trajanje zdravljenja traja od 0,5 do 2-3 mesecev. Ko je glavno jemanje vitamina končano, je predpisan profilaktični odmerek 3 leta.
Poleg raka vitamina D zdravimo tudi:
Zdravljenje bolezni mora vključevati tudi naslednje ukrepe: t
Zdravljenje, odvisno od stopnje bolezni, lahko traja od 2–3 mesecev do več let, toda prej ko je bolezen odkrita, večje so možnosti za ozdravitev brez zapletov. Da bi preprečili nastanek pomanjkanja vitamina D pri otroku, je treba vedeti, kaj je preprečevanje rahitisa in kako ga izvesti.
Preprečevanje rahitisa je sposobnost preprečevanja bolezni na različne načine. Obstajata dve vrsti preventivnih ukrepov:
Obe vrsti profilakse sta v specifični ali nespecifični obliki.
Nespecifična profilaksa prvega in drugega tipa vključuje: sprehode na soncu, prehransko spremljanje in periodično preprečevanje prehladov.
Hoja je treba opraviti kot noseča ženska pred porodom in po njem z otrokom. Medtem ko ste še noseči, morate narediti pravo prehrano, ki mora vključevati meso in mlečne izdelke, in po porodu nadzorovati normaliziran odmerek vnosa vitamina D za otroka.
Preprečevanje rahitisa s pomočjo posebne vrste vključuje stalno vnos vitamina D za nosečnice in dojenčke po rojstvu. Še posebej velja v zimskih obdobjih.
Za vašo informacijo! Zdravnik iz prvega tedna življenja otroka predpisuje vnos vitamina D v določenem odmerku.
Tako je preprečevanje rahitisa najučinkovitejše sredstvo za zavrnitev znakov bolezni in izključitev pojava simptomov. Pozornost in skrb za otroke sta najboljša načina za preprečevanje napredovanja bolezni.
Ko rahitis najprej trpi živčni sistem otroka. Otroci postanejo razdražljivi, pogosto jokajo, jih zveni z zvoki, njihov spanec je občasen.
Povečano znojenje je eden prvih znakov rahitisa. Otroška glava se znoja tako, da postane blazina mokra, lepljivi znoj draži kožo, otrok z zaskrbljenostjo vrtita glavo, obriše lase in pojavi se plešasti madeži.
Kliknite na slike za povečavo.
Slika Plešasti zahod otroka je znak rahitisa.
Otrok je proćel. Rodila se je dlakava, in potem so lasje začeli padati. Včeraj, dobesedno en dan plešast. Poraba na glavi in lasje na prstih ostanejo. Cap off in njegove lase. S strani in na zadnji strani glave. Prestrašen sem. Ale
Pri rahitisu se mehke kosti lobanje z lahkoto deformirajo, od ležanja v postelji postane zadnji del glave ravna. Parietalne in frontalne izbokline se razširijo, pojavi se "olimpijsko" čelo, glava pa je kvadratna ali sedla. Otrok ima nesorazmerno velik možganski del glave - rachitic hydrocephalus. Velika pomlad se zapre pozno.
Težki rahit izkrivlja obraz - zgornja čeljust stremi nad spodnjim, ugriz je odprt, obok neba je visok in ozek, zvok je izgovorjen.
Ko rahitis, mlečni zobje izbruhnejo kasneje, pogosto v napačnem vrstnem redu. Zobje imajo napake v sklenini in se zlahka uničijo.
Slika Ploščati zadrga ali ricitic brachycephaly pri otroku (1, 2). Velika kvadratna glava z "olimpijskim" čelo z rahitisom (3).
V mesecu dni smo opazili, da je otrokova glava na "priljubljeni" strani sploščena. Glava mojega moža je tudi malce ploska - ležal je v otroštvu. Olesya
Ko je rahitis upočasnil rast kosti v dolžini. Od 5. do 6. meseca starosti so otroci zakrmljeni. Obstaja povečana rast osteoidnega tkiva v metafizi dolgih kosti, nastane zadebelitev - rachitic "zapestnice" na zapestjih in nogah, "biserne niti" na prstnih prstih, rachitic "rožni venec" na rebrih.
Slika Rachitic "zapestnice" na zapestjih (1, 2). Rachitic "rožni venec" na meji kosti in hrustančevih delov reber.
Pri rahitisu se zaradi mehkobe rebra v obliki pasu pojavi depresija, spodnja rebra se raztezajo ob straneh pod pritiskom trebušnih organov, zgornji del pa navznoter, spodnji del prsnega koša se razširi, zgornji del pa zoži. V zelo hudih primerih se oblikuje "piščančja" prsi - prsnica se štrli naprej ali "čevljarska" prsa - spodnji del prsnice je depresiven.
Slika "Piščančja" prsi (1) in prsni "čevljar" (2, 3) z rahitisom pri otroku.
Sin 1 leto in 2 meseca. Teče okoli hiše brez majic. Vsakič, ko sem pozorna na njegova rebra, so sama rebra potopljena, nižja pa so obrnjena na glavo. Mary
Pri dojenčkih prevladuje upogibni mišični tonus. Otroci običajno ležijo na hrbtu, pri čemer so noge ukrivljene in jih upogibajo navznoter, zaradi mehčanja kosti se oblikujejo O-noge. Deformacija se poveča pod težo telesa, ko otrok začne stati in hoditi. Pri otrocih, ki so že na nogah in hodijo, prevladuje mišični tonus ekstenzorja. Če se mehčanje kosti spodnjih okončin pojavi v tej starosti, se oblikujejo noge v obliki X. Če se mišični tonus občutno zmanjša, potem tudi pri hudih oblikah rahitisa in občutnem mehčanju kosti ni ukrivljenosti nog.
Slika O-oblike ukrivljenosti nog pri otrocih z rahitisom.
Slika X-obliko ukrivljenosti stopal pri otrocih - posledice rahitisa.
Po 10 mesecih so se njene hčerke noge zvile s črko »O«. V diagnozi na zemljevidu: postokitinska deformacija spodnjih okončin v obliki črke O. Ortoped je dejal, da ga bodo popravili za dve leti. Verjeti ali ne verjeti? Katya
Pri otrocih s hudim rahitisom se deformirajo medenične kosti - ploska, rahitna medenica. Rahitična deformacija medenice pri deklicah lahko povzroči patologijo pri porodu.
Nizek mišični tonus (hipotonija) in ohlapni sklepi so stalen spremljevalec rahitisa. Zaradi počasnih mišic in ohlapnih sklepov lahko otrok zlahka položi nogo na hrbet, medtem ko leži na hrbtu in ga celo vrže nad glavo. Značilna je drža pacienta - sedi s križimi nogami in s svojimi rokami podpira torzo, za seboj pa zaostritev grbe. Z rahitisom, otrok pozneje začne držati glavo, se prevrniti, sedeti, stati in hoditi. Po zdravljenju hipotonija traja dolgo časa.
Pri rahitisu se meja srčne utrujenosti lahko podaljša, zaradi visokega položaja trebušne prepone, je položaj srca transverzalen. Pri hudem rahitisu je plitko dihanje plitvo in kratki izdih. Pri navdihu je negativni pritisk v prsih nezadosten, venski vračanje v srce se zmanjšuje, v pljučih in venah velikega kroga je zastoj krvi.
Pri rahitisu »lakirana« sluznica ustne votline blešči z svetlo rdečo barvo, v jeziku lahko vidite izpostavljena območja - »geografski« jezik. Rahitis ima velik "žabji" trebuh, ki pogosto najde kilo bele črte.
Ljudje potrebujejo vašo izkušnjo - »sin težkih napak«. Prosim vse, pošljite recepte, ne obžalujem nasveta, so za pacienta - žarek svetlobe!
Pazite, vaš diagnostik!
Diagnoza "rahitisa" na zaslišanju vseh. Starši novorojenčkov in dojenčkov to vznemirjajo posebej, saj se iz lastnega otroštva spominjajo, kako so bili prestrašeni z rahitisom, če niso želeli dobro kosilo ali popiti večernega mleka. Je tako nevarno, kot se zdi, rahitis, in kaj storiti, če je otroku s tem diagnosticiran, bomo povedali v tem članku.
Rahitis ni povezan s količino hrane. O tem so se mnogi naučili samo, ko so postali odrasli. Ta bolezen je pravzaprav značilna za otroke, vendar se pojavi zaradi drugih razlogov, predvsem zaradi pomanjkanja vitamina D v telesu. Ta vitamin je izjemno pomemben za otroka v obdobju aktivne rasti. Ko je pomanjkljivost motena mineralizacija kosti, so težave s kostnim okostjem.
Rihet se običajno pojavlja pri dojenčkih, v mnogih primerih preide samostojno, brez posledic za otrokovo telo. Vendar pa obstajajo več neželenih izidov, ko otrok razvije sistemsko osteomalacijo - kronično pomanjkanje mineralov v kosteh, ki vodi do njihove deformacije, disfunkcije okostja, bolezni sklepov in drugih resnih težav. Najbolj dovzetni za rahitis so otroci s temno barvo kože (rasa negroidov), pa tudi otroci, ki so se zaradi majhnega števila sončnih dni rodili pozimi in jeseni.
Vitamin D nastane, ko je koža izpostavljena neposredni sončni svetlobi, če ni takega učinka ali če ni dovolj, se razvije stanje primanjkljaja.
Rahitis so prvi opisali zdravniki v 17. stoletju, na začetku 20. stoletja pa je bila izvedena vrsta poskusov na psih, ki so pokazali, da se ribje olje trske lahko uporablja proti rahitisu. Sprva so znanstveniki verjeli, da gre za vitamin A, potem pa so s poskusi in napakami odkrili, da je vitamin D, brez katerega je poškodovana struktura kosti. Nato so v sovjetskih šolah in vrtcih otroci brez izjeme začeli dajati grdo in ostro vonj ribjega olja z žlicami. Tak ukrep na državni ravni je bil popolnoma utemeljen - incidenca rahitisa sredi prejšnjega stoletja je bila precej visoka in je zahtevala množično profilakso.
Danes se v Rusiji rahitis, po statističnih podatkih, pojavlja veliko manj pogosto - le pri 2–3% dojenčkov. Gre za pravi rahitis. Diagnoza "rahitisa" se postavlja veliko pogosteje, in to je problem diagnoze, ki ga bomo opisali spodaj. Tako v naši državi, po mnenju Ministrstva za zdravje, te ali druge znake rahitisa odkrijejo zdravniki pri šestih od desetih otrok.
Če je temu diagnosticiran otrok, to ne pomeni, da obstaja pravi rahitis. Najpogosteje govorimo o preveliki diagnozi, banalnem "pozavarovanju" zdravnikov in včasih - o boleznih, ki so podobne rahitisu, ki so povezane tudi s pomanjkanjem vitamina D, vendar jih ni mogoče zdraviti s tem vitaminom. Te bolezni vključujejo fosfatni diabetes, de Tony-Debre-Fanconijev sindrom, nefrokalcinozo in številne druge bolezni.
V vsakem primeru bi se otrokove starše morale umiriti in razumeti eno stvar - rahitis ni tako nevaren, kot si predstavlja večina Rusov, ob pravilni oskrbi in terapiji pa je prognoza vedno ugodna, bolezen dejansko ni tako pogosta, kot pravijo okrožni pediatri v svojih poročilih.
Vendar pa obstajajo resni primeri, ki jih morate poznati podrobneje, da ne bi spregledali patologije vašega otroka.
Kot smo že omenili, se rahitis razvije s pomanjkanjem vitamina D, kar je v nasprotju z njegovo presnovo, pa tudi s presnovnimi motnjami, povezanimi s to snovjo kalcija, fosforja, vitaminov A, E, C in vitaminov skupine B. Pomanjkanje vitamina D se lahko razvije iz naslednjih razlogov:
Sodobna medicina deli rahitis na tri stopnje:
Obstaja klasični D-pomanjkljivi rahitis z nastankom kršitve presnove kalcijevega in fosforja pri otrocih, ki se hranijo z živalskim mlekom, namesto maminih prsi ali kakovostne prilagojene mlečne formule.
Pred približno 20 leti ni bilo kakovostnih prilagojenih mlečnih formul, otroci na IW pa so pogosto trpeli zaradi te bolezni.
Danes je trg poln visokokakovostnih prilagojenih mlečnih formul, diagnoza rahitisa pa je danes zelo redka.
Miti o Rachit vzrokih Rachit pri dojenčkih:
Težave se začnejo pri starosti 2-3 mesece, zlasti pri otrocih, ki so šibki, prezgodnji in umetno krmljeni. Zaradi pomanjkanja vitamina D v črevesju je absorpcija kalcija slabša in se odlaga v kosteh. Kot rezultat - redčenje in mehčanje kostnega tkiva, poslabšanje živčnega sistema, notranjih organov.
Začetek in poslabšanje bolezni praviloma opazimo pozno jeseni, pozimi in zgodaj spomladi. Če pustite prve znake rahitisa brez pozornosti, bo dojenček že imel 5-6 mesecev sliko bolezni.
Znaki rahitisa pri dojenčkih: Sprememba otrokovega vedenja: postane prestrašljiva, muhasta ali zaspan. Znojenje - kapljice znoja so vidne na obrazu med hranjenjem, glava otroka pa se ves čas, zlasti na zadnji strani glave med spanjem, zato vzglavnik je moker. Otrok je zaskrbljen zaradi srbenja, nenehno drgne glavo, zaradi česar pade las na hrbtu. Ne rastejo ali rastejo slabe lase na tilniku.
Odpravi te mite
Diagnozo rahitisa otroci dobijo po enem letu, specialisti: kirurg, nevrolog in ortoped, hkrati pa morajo vsi ti strokovnjaki za to diagnozo podpisati po pregledu otroka: rentgenska in krvna slika.
Pediater ne more narediti takšne diagnoze.
Pediater lahko predpiše vitamin D samo za preprečevanje rahitisa - od 1 meseca življenja otroka in do 3 let po naših standardih (ali do 5 let po evropskih standardih), na primer AquaDetrym v kapljicah (veliko slabih ocen) ali Viganol v kapljicah.
Vitamin D se pije po individualni shemi:
- Če je otrok albino, se lahko izognemo vitaminu D.
Če pa, glede na pričevanje, podano za 1 K. x 1, dajete enkrat na dan, zjutraj, ob istem času, lahko vzamete odmor za poletno obdobje, ker je dovolj sonca za take otroke.
- Če je otrok lahkoten, se vitamin D daje za 1-2 k X enkrat na dan, zjutraj, ob istem času, za poletno obdobje, če ni posebnih indikacij, lahko vzamete odmor.
- Če je na koži otroka majhna količina melanina, na primer, kot pri belcih. potem se vitamin D da 4-5 do 1 x na dan, zjutraj, ob istem času, vse leto, ker melanin preprečuje absorpcijo vitamina D skozi kožo.
- Če je otrok mulat, na primer, kot pri afriških Američanih. Shema je podobna, le da se odmerek še bolj poveča, odvisno od tega, kako temna je koža.
- Če je otrok čista afriška črnka, se lahko po podobni shemi odmerek poveča na 10-12 kapljic na dan, vse leto.
To pomeni, da je koža otroka temnejša, višji je odmerek!
Nadaljnje točke:
Strah - otrok se lahko prestraši, če je prestrašen ali če je mati med nosečnostjo doživela stres in živčnost, če je bilo rojstvo težko, je otrok trpel zaradi rojstva. Kapricioznost - muhast otrok, mlajši od 3 let (do popolnega obvladovanja govora), ni mogoče prepoznati, ker je otroški jok nagrada za pomoč: otrok je bolan ali želi nekaj, potrebuje nekaj... to je jok. Ne more reči! Z jokom in vedenjem, da je z njim nekaj narobe, da lahko pomagate. Počasen - počasni otrok je lahko, če je vroč ali če je bolan: ORZ, ARVI. Znojni - otrok se lahko med potjo znoja. Zakaj? Sesanje prsi za otroka je velika naloga! Ko opravljate kakšno fizično aktivnost: bežite, seksate, nosite težke torbe... vendar se znojite. Ampak ne menite, da ste bolni. Otrok je enak. Znojni dojenček lahko in iz toplote. Mama mora spremljati temperaturo v vrtcu. Temperatura v vrtcu mora biti 21-22 stopinj, vse leto - pozimi in poleti. Lahko se tudi znoja od pregrevanja, če mati na sprehod preveč ogreje otroka, srbenje je moteče - srbenje lahko povzročijo alergije ali živčnost. Tukaj se morate obrniti na alergologa ali nevrologa. Plešasti zgornji del - plešo je skoraj vse otroke do enega leta, saj lasje rastejo veliko počasneje na tilniku kot na drugih delih glave. Zaradi tega mnoge matere v enem letu odrezujejo svoje dlake otrokom v enaki dolžini, da lasje enakomerno rastejo, zakrivljena lobanja (ploski del glave) pa je posledica dejstva, da je otrok pogosto na isti strani (nazaj). Za nagibanje lobanje ni bilo, položaj otroka je treba spremeniti vsakih 2-3 ur: desni bok - levi bok - desni bok... Da ne postavite ravno nazaj glavo na hrbet otroka, samo če v času svoje preobleke, masaža. - in ne za dolgo. Na skledo se razširi na želodec. Če otrok spi na želodcu, občasno spremeni tudi položaj glave: desna stran - leva stran - desna stran.
Poleg vitamina D, za preprečevanje rahitisa, vam bo pomagalo:
- GV;
- če je otrok na IV, morate kupiti samo kakovostno prilagojeno mleko, v nobenem primeru pa ne smete zamenjati mešanice z živalskim mlekom, kar bo pripeljalo do Rahita;
- masaža z gimnastiko od 3 mesecev. otroka in do 3 let. Masaža poteka po tečajih, 10 sej vsake 3 mesece. Vsaka seja traja 1 uro (45 min. - masaža + 15 min. - gimnastika);
- plavanje v veliki kopeli na ročajih, s krogom okrog vratu. Lahko začnete plavati takoj, ko otrok popolnoma zaceli popkovno rano;
- v hladnem obdobju lahko zdravnik dodatno doda kalcij otroku od 1 do 1,6 let, za noč, na primer Kaltsinova, za boljšo absorpcijo vitamina D v hladnem obdobju.
Možni znaki rahitisa:
- mehčanje in redčenje kosti lobanje;
- povečanje čelnih in parietalnih gomil;
- pozno zobanje s slabo kakovostjo emajla;
- rozitne kroglice, na primer tesnila na rebrih;
- brazdo Harrison;
- deformacija kosti;
- zmanjšanje mišičnega tonusa;
- počasnejša rast;
- rachitic "zapestnice" in biserne niti;
- pogoste zlome;
- bolečine ali spremembe občutljivosti kosti;
- mišična hipoksija;
in drugih simptomov.
Bodite pozorni!
Vsi našteti simptomi sami po sebi ne morejo biti osnova za diagnozo rahitisa.
- radiološka potrditev;
- določiti vsebnost vitamina "D", kalcija, fosforja in nekaterih hormonov v krvi.
Posledično, če obstaja sum na Rachita, naredimo rentgen, ponavadi se posname slika v predelu kolenskega sklepa, tako da padejo sklep in del kosti, mi pa dajemo kri!
Spomnim se:
Naslednji simptomi niso povezani z diagnozo Rachitisa: t
- znojenje rok, stopal, glave itd.;
- obrisal glavo;
- tesnoba;
- muhastost;
- ukrivljene noge;
- mišični hipertonus.
Če dojenček doji (ali je kakovostna, prilagojena mlečna formula), če hodiš z otrokom, če otrok nima črne kože, če ne živiš onkraj polarnega kroga, ne moreš imeti Rahita.
Alergija na vitamin D je lahko posledica prevelikega odmerka, na primer, če otroku spomladi dajete kompleksne vitamine, ki vsebujejo vit. "D" + daje Vit. "D" v kapljicah + hodi na soncu. Preveliko odmerjanje vit. "D" spremlja povečana živčna razdražljivost, motnje spanja in alergijske reakcije.
Beseda "Rachit", slišana v kliniki, mnogi starši dojemajo kot tragedijo. Dejansko je ta bolezen zelo redka. Zakaj torej beseda "Rachet" zveni tako pogosto? Kaj je prava preprostost rahitisa? In prav tako pomembno vprašanje: komu, kdaj in koliko vitamina D je treba dati za profilakso in kje lahko ta vitamin na splošno vzame majhen otrok. O tem zdravniku Komarovsky pove fotograf Lile Viter:
").width ($ (this).width ()). height ($ (this).height ()))">
').width ($ (this).width ()). height ($ (this).height ())) "> ----
Rahitis - bolezen celotnega organizma, za katero je značilna presnovna motnja, ki jo spremlja poraz mnogih organov in sistemov (kosti, živci, mišice itd.).
Največje spremembe pri rahitisu so podvržene izmenjavi fosforja in kalcija, kar povzroči moteno odlaganje teh soli v kosti. To vodi v globoke spremembe v okostju, mišičnem sistemu in živčnem sistemu.
Bolezen se razvije zaradi pomanjkanja ali pomanjkanja vitamina D (holekalciferol) v telesu. K temu privedejo številni zunanji dejavniki - pomanjkanje vitamina D in vnos kalcija s strani matere med nosečnostjo, večplodne nosečnosti, nedonošenost otroka, pomanjkanje sončne svetlobe, nepravilno hranjenje.
Kljub pomembnemu pomenu kostnih sprememb v simptomih rahitisa, njegove prve manifestacije zaznamuje živčni sistem. Otrok postane nemiran, solzav, ne spi dobro, pogosto se stresa, razvije se močno znojenje, še posebej med jelom in spanjem (z zadnjim delom glave, ki ga znoja več); znoj povzroča draženje kože, srbenje. Otrok nemirno obrne vzglavnik in si las očisti na zadnji strani glave (eden od značilnih začetnih znakov rahitisa). Zaradi prekomernega znojenja lahko drobtine povzročijo bledo toploto na prsih, trebuhu in hrbtu.
Začetni znaki rahitisa, žal, pogosto ostanejo neopaženi, matere pa ne iščejo pomoči v otroških klinikah. Če ne sprejmete pravočasnih ukrepov za odpravo začetnih znakov rahitisa, potem se po spremembah živčnega sistema poškodujejo kostni in mišični sistemi, moti rast in razvoj otroka. Najzgodnejše spremembe najdemo v kosti lobanje. Običajno se najdejo področja mehčanja kosti lobanje (postanejo tanki kot pergamentni papir) in rahlo mehčanje, redčenje in fleksibilnost robov velikega izvira.
Mehčanje okcipitalne kosti vodi do sploščitve lobanje. To je še posebej opazno pri otrocih, ki večino časa ležijo na hrbtu. Lobanja lahko dobijo tudi poševno ovalno obliko - to se zgodi, ko se sploščita njena stranska površina. Posebej jasno se pojavijo kostni šivi lobanje, zgostijo se čelne in parietalne tuberkule; poveča velikost glave, postane nepravilna oblika.
Pri otrocih z rahitisom zobe zapadejo pozno (po 7–8 mesecih), prav tako je moten njihov izgled. Na primer, pred zobci se pojavijo majhni kočniki. Zobje so krhki, imajo nepravilno obliko in pomanjkljivosti sklenine.
Eden od pogostih simptomov rahitisa - tako imenovana "rožni venec". To je odebelitev reber na stičišču hrustančnega dela s kostjo.
Kosti postanejo mehke in voljne zaradi kršenja apnenčastih nanosov. Prsni koš je enostavno stisnjen s strani, njegov spodnji del se razširi, zgornji del se zoži in nastane krčenje na točki pritrditve prepone (Harrisonova brazda). Včasih prsnica z rebrnimi sklepi prodre naprej, nato pa prsni koš postane "piščanec". V redkih primerih se stisne spodnji del prsnice ("čevljarski prsi"). Ko otrok začne sedeti in hoditi, se hrbtenica in spodnji udovi spremenijo. Najpogosteje v ledvenem delu hrbtenice je obokana zadnja zakrivljenost (rachitic grba). Na zgornjih in spodnjih okončinah v krajih prehoda šiške v diafizo nastanejo odebeljenost ("zapestnice").
Rahitis je še posebej nevaren za dekleta, saj se zaradi mehkosti kosti spreminja oblika medenice, nastaja ti rachitic medenica, kar lahko v prihodnosti oteži potek dela. Obstajajo podatki, da imajo dekleta v hudi rahiti včasih nerazvitost maternice in jajčnikov.
Stalni simptom rahitisa je zmanjšanje tonusa mišic in vezi v sklepih. Otroški sklepi se sprostijo, trebušne mišice se sprostijo; povečanje trebuha ("žabji trebuh").
Otroci z rahitisom začnejo zadrževati glave, sedeti in hoditi, imajo splošni motorni blok, počasi se premikajo, počasi se upirajo, da pridejo v stik.
V zadnjih letih niso opazili zelo hude oblike rahitisa, bolni otroci s hudimi deformacijami okončin in hrbtenice pa postajajo manj pogosti.
Vendar pa je potrebna najresnejša preventiva rahitisa.
Po porodu je prvo sredstvo za preprečevanje rahitisa naravno hranjenje, pravočasno imenovanje dopolnilnih živil - sokovi, zelenjavne jedi, jajčni rumenjak, ustrezna nega (temperatura, masaža, utrjevanje).
Otrok je treba naučiti hoditi v vsakem vremenu, poleti - od prvih dni po odpustu iz porodnišnice, v zimskem času - od treh tednov starosti, če temperatura zraka ni nižja od -10 ° C. Bolje je hoditi zjutraj.
Poleg navedenih nespecifičnih ukrepov za preprečevanje rahitisa mora zdravnik predpisati tudi drobtine pripravkov vitamina D3, ki vključujejo npr. Akvadetrim® - vodno raztopino koralkaliferola.
Akvadetrim ® ima prednosti pred drugimi zdravili, ki vsebujejo holekalciferol.
Prvič, Aquadetrim uporablja vodotopno obliko vitamina D3, ki zagotavlja boljšo prebavljivost telesa v primerjavi z oljnimi raztopinami in ribjim oljem.
Drugič, 1 kapljica zdravila Akvadetrim® vsebuje 500 ie holekalciferola. Da bi preprečili rahitis, potrebujete 500 IU (1 kapljico) na dan. Za razliko od kombiniranih multivitaminskih pripravkov, se lahko Akvadetrim uporablja neprekinjeno (kot bi moralo biti za preprečevanje rahitisa pri otrocih prvih treh let življenja), brez strahu, da bi povzročil preveliko odmerjanje drugih maščobnih vitaminov.
To zdravilo je na voljo in enostavno za uporabo, zaradi česar je nepogrešljiv spremljevalec otroka od prvih dni življenja.
Obstajajo kontraindikacije. Pred uporabo preberite navodila ali se posvetujte z zdravnikom.
Rahitis pri otroku: predhodno opozorjen - podlakti!
Kaj je rahitis?
Zdravje otrok je v središču pozornosti staršev. Da bi se rastoči organizem pravilno oblikoval, potrebuje celoten kompleks vitaminov in mineralov.
Večina jih prejme otrok med dojenjem ali hranjenjem s prilagojeno mešanico. Toda potreba po vitaminu D se ne polni vedno v primeru skladnosti s temi pravili, zato veliko matere ve, kaj je rahitis, ne pa z govoricami.
Po različnih virih se simptomi te bolezni pojavljajo pri približno 40 odstotkih otrok, mlajših od enega leta. V državah, kjer primanjkuje sončne svetlobe, je ta številka višja.
V prvem letu življenja je otrok nagnjen k številnim boleznim, nekatere ne škodujejo zdravju drobtin, druge zahtevajo takojšnje posredovanje. Ena izmed najbolj nevarnih, težko zaznavnih bolezni je rahitis. Naslednji material je namenjen problemu pri dojenčkih, na tej stopnji življenja je najlažje odpraviti patologijo, da bi otroku omogočili zdravo življenje brez težav.
Riheti pri dojenčkih povzročajo motnje v imunskem sistemu drobtin, razvojno zakasnitev. Najprej ugotovite vzroke za nastanek bolezni in se nato aktivno borite z njimi. Pojav bolezni je neposredno povezan z absorpcijo in vnosom vitamina D. t
Znanost pozna sedem variacij elementa, vstopi v človeško telo skozi vnos hrane ali se sintetizira v koži. Vitamin D pozitivno vpliva na delovanje jeter, ledvic, pospešuje pravilno absorpcijo kalcija, pospešuje namakanje kosti z mineralnimi solmi.
Pomanjkanje elementov v sledovih ali slaba absorpcija povzroča težave s prebavnim traktom, zmanjšuje imuniteto, kot posledico - rahitis pri otrocih.
Pri majhnem otroku ni tako enostavno prepoznati patologije, celo izkušeni pediatri včasih zmedejo bolezen z drugimi boleznimi. Razvojne faze rahitisa pri dojenčkih so razdeljene na podlagi kliničnih manifestacij.
Starost otroka je 3-4 mesece. Včasih je začetno obdobje opaziti pri otrocih dvoletnih ali polletnih drobtin. Zdravniki vodijo povezavo začetka rahitisa s potekom vnetnih procesov dihalnega trakta, ostrim povečanjem telesne mase.
Začetna faza traja približno štiri tedne, nato se začne faza s povečano tvorbo kostnega tkiva, pojavijo se resne deformacije in okvare živčnega sistema. Delovanje notranjih organov je moteno, v tem obdobju je mogoče ugotoviti stopnjo razvoja bolezni.
- oblika glave postane nenavadna: frontalne in parietalne gomile postanejo izrazitejše, zadnji del glave pa se zgosti;
- pride do deformacije prsnega koša: prsni koš je lahko bodisi votel ali izbočen naprej;
- zaradi mišične hipotonije je trebuh velik in širok.
Tak otrok ne želi igrati aktivnih iger, hitro se utrudi, začne urlati pozno. Možni tremi rok in brade. Pri otrocih, ki že znajo stati na nogah, je mogoče opaziti njihovo deformacijo.
- izrazita zaostalost v duševnem in telesnem razvoju;
- hude deformacije kosti lobanje, prsnega koša in okončin.
Otroci s podobnimi simptomi pogosto ne morejo niti sedeti brez podpore, kaj šele vstati. Poleg tega so lahko: zasoplost, povečan srčni utrip in znatno povečanje velikosti jeter.
In da bi preprečili razvoj bolezni v takšnem stanju, morate skrbno spremljati zdravje otroka in, če je potrebno, začeti zdravljenje pravočasno. O tem pa se pogovorimo v naslednjih člankih, vendar za zdaj priporočam branje o vzrokih rahitisa.
Ob rojstvu otroka na koži ostanejo različne snovi, ki otroku pomagajo pri razvoju v maternici. Zaradi tega se na lasišču lahko oblikuje skorja.
Ta skorja je lahko bodisi v obliki ločenih majhnih formacij bodisi v celoti pokriva celotno glavo. To stanje ni patologija in ne zahteva posebnega zdravljenja.
Otrok potrebuje samo higiensko nego lasišča. Vse skorje je treba namazati z vazelinskim oljem, ki jih zmehča, nato pa nežno odstranimo z bombažno palčko.
To operacijo je treba izvajati vsak dan 5-7 dni.
Zdravnik pediater Litashov M.V.
Narava je modra in je v tako težkih in bolečih postopkih, kot je porod, poskrbela za vse nianse. Vsaka mamica bi morala vedeti, da je otrok pod rojskim kanalom izpostavljen nič manj stresu kot ženska sama. Prvič, ko se otrok rodi, otrokova glava »trpi«.
V tem primeru ima lobanja novorojenčka nagnjen vrat in izboklino v predelu krone. Ta oblika glave je tudi norma in ne more biti vzrok za resno zaskrbljenost.
Če govorimo o carskem rezu, imajo vsi zdravi otroci, ki so bili rojeni na ta način, pravilno obliko okrogle glave. Vsako deformacijo otrokove glave v tem primeru morajo zdravniki skrbno preveriti, da se odpravijo možne nevarnosti hude bolezni.
V glavi so možgani, ki so odgovorni za delo našega celotnega telesa. Če pride do kakršnih koli sprememb v možganih, se to takoj odraža v delovanju celotnega organizma. Regulacija telesa poteka s pomočjo živčnih impulzov (živčnih končičev možganov) in s pomočjo posebnih kemikalij (hipofiza) - humoralne regulacije.
Po rojstvu se otrok intenzivno razvija. V tem primeru zdravniki razlikujejo fizični in duševni razvoj.
Z endokrinimi motnjami matere (sladkorna bolezen, hipertiroidizem) se spreminjajo velikost glave v smeri povečevanja. Zaradi povečanja velikosti glave je težko roditi skozi naravne poti, saj otrokova glava ne more preiti skozi žensko medenico. V takih primerih se izvede carski rez.
V prvem letu življenja se velikost glave poveča precej intenzivno. Nobeno drugo obdobje življenja otroka nima tako hitrih sprememb v rasti, teži, volumnu glave in prsnega koša.
V prvih šestih mesecih se velikost glave poveča v povprečju za 1,5 cm, po šestih mesecih - za 0,5 cm mesečno. Intenzivnost sprememb velikosti glave se lahko v različnih mesecih razlikuje za različne otroke.
To so lahko fiziološke in patološke spremembe.
Z fiziološkimi spremembami v intenzivnosti rasti glave ostane volumen glave znotraj centilnih vrednosti. Centrirane tabele - to je povprečna vrednost kazalnikov fizičnega razvoja otrok v različnih obdobjih življenja. Te tabele odražajo skladnost otrokove glave s starostnimi normami: centile tabele za fante. fiksne mize za dekleta.
Ampak nič ne moremo reči o velikosti glave, pomembno je razmerje med velikostjo glave in prsnega koša. Ko patološke spremembe v intenzivnosti rasti obsega glave opazimo kot patološko pospeševanje povečanja volumna glave v primerjavi s prostornino prsnega koša in patološko upočasnitvijo.
Zmanjšanje intenzivnosti rasti glave se najpogosteje opazi pri genetskih boleznih. Poleg zaostajanja rasti glave imajo lahko taki otroci tudi druge prirojene deformacije: razcepljene ustnice, trda nebesa, mehko nebo, akterji prstov na rokah ali nogah, šest palash rok ali stopal in drugi.
V takih pogojih je obvezno posvetovanje z genetikom. Zdravljenje poteka v skladu z ugotovljenimi prirojenimi nepravilnostmi.
Prognoza ni vedno ugodna in je odvisna od stopnje poškodbe možganov.
Ko otrok zaostaja v duševnem razvoju, je treba izključiti možganske bolezni. To zahteva posvet z nevrologom in ultrazvočni pregled možganov.
Za zdravljenje otrok z motnjami v duševnem razvoju je treba zdraviti stanje, ki je povzročilo poškodbo možganov. Zelo pomembno je, da uporabite zdravila, ki izboljšajo prehrano možganov (piracetam, nootropil).
V težkih primerih, ko je težko postaviti diagnozo, je potrebno tudi genetsko svetovanje, saj to stanje pogosto spremlja dedne bolezni.
Poleg sprememb v velikosti glave lahko opazimo spremembe v obliki. Zelo pogosto, ko pride do rahitisa, se glava splošči ali pa se enostransko deformira (na strani, kjer leži otrok).
Ko pride do tega stanja, se splakne kalcij iz kosti, z lahkoto se mehča in deformira. V tem primeru je treba uporabiti vitamin D3 v terapevtskem odmerku (1500-3000 ie).
Da bi preprečili rahitis, je treba otroku dnevno dajati vitamin D3 v preventivnem odmerku (500 ie) do dveh let, razen poletnih mesecev (junij, julij in avgust).
Zelo pogosto pri endokrinih boleznih, zlasti pri porazu žleze ščitnice, lahko otroci doživijo prekomerno potenje glave. V tem primeru se je treba posvetovati z endokrinologom, da opravi krvni test za ščitnične hormone. Znojenje se lahko pojavi tudi z zgornjim pomanjkanjem vitamina D.
Pri iskanju informacij o tej bolezni lahko naletite na različne fotografije otrok z očitnimi znaki bolezni.
Če opazite podobne znake pri vašem otroku, to pomeni, da so stvari šle daleč, o tem nujno govorite pediatru. Obstajajo zgodnejši simptomi bolezni, ki se kažejo v mesecu ali dveh. Če jih opazite pravočasno in ukrepate, bo rahitis veliko dlje zapustil.
Prvi znak - otrokovo čelo in znoj pri glavi, medtem ko jedo. Mama med hranjenjem, ki podpira glavo, meni, da je roka navlažena. Drugi znak je kislo znojenje otroka. To je mogoče zaznati s poljubljanjem otroka. Oporna toplota je v nasprotju s kislinsko-bazičnim ravnotežjem. In končno, zaprtje - tretji znak, ki je vreden pozornosti.
Mnogo kasneje pride do strahu, tesnobe, odziva na najmanjše šuštanje. Otrok nenehno obrne glavo, lasje se obrišejo na zadnji strani glave, oblike plešastih obližev - še en pokazatelj rahitisa. Razlike na fotografiji že govorijo o zanemarjanju bolezni.
Preberite: Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih doma: vzroki, simptomi in metode zdravljenja
Glavni diagnostični ukrep - vizualni pregled majhnega bolnika, specialist skrbno posluša pritožbe staršev o patološkem stanju otroka. Brez testov ni mogoče natančno diagnosticirati, simptomi bolezni so zelo podobni drugim boleznim.
Najbolj uspešno zdravljenje je zapolniti vrzel vitamina D, uravnoteženo prehrano in hoje na svežem zraku pod razpršenimi sončnimi žarki. Lepo bi bilo voditi masažo in aktivno začeti kaljenje, ki mora vstopiti v običajen način življenja.
Poleg tega je priporočljivo pravočasno ukrepati (obvezen vnos vitamina D) tudi med nosečnostjo, rahitis pri dojenčkih, prikazan na fotografiji, pa vas ne bo prestrašil in vas ne bo motil.
Nezaslišan odnos do bolezni se lahko odzove ne le s ukrivljenimi nogami, ampak tudi s skoliozo, boleznimi sklepov in ploskostjo. Spremembe v prsih, oslabljene dihalne mišice povzročijo trajni bronhitis. Korodirane mlečne zobe, kratkovidnost so tudi posledice neobdelanega rahitisa.
Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl Enter. da nas obvestite.
Zdravljenje rahitisa je dopolnitev manjkajočih elementov (vitamin D). Poleg tega se izvajajo ukrepi za normalizacijo življenjskega ritma, počitka, prehrane dojenčka.
Pomembno je, da je drobtina na ulici vsaj štiri ure na dan ali vsaj v dobro prezračevanem prostoru. Spomladi in poleti čim bolj popeljite otroka na sprehod, da dobite potrebno količino vitamina D skozi kožo.
Daje pomembno vlogo prehrani, idealna možnost je dojenje, če takšne možnosti ni, dobite kakovostne mešanice, pravočasno izvedite dopolnilno hrano. Raje zelenjavni pire (iz brokolija, bučk). Ne pozabite na zdrave maščobe, pravilno vključite v prehrano zelenjave in masla.
Bodite pozorni! Nekateri zdravniki priporočajo kopanje dojenčkov v kopeli z nekaj kapljicami jelke ali jelke. Iglavci arome odpravijo duševni stres staršev in otroka, prispevajo h krepitvi imunitete.