Klubska noga - nastavitev stopal v notranjosti. Taktika proti nogavici je neposredno odvisna od starosti otroka. Glavni aktivni ukrepi v tem primeru so seveda odvisni od diagnoze in imenovanj specialistov, starši pa tudi ne smejo čakati na razvoj dogodkov, ampak morajo prevzeti pobudo v svoje roke.
Seveda je na prvem mestu posvet z ortopedskim kirurgom. Ne glede na vzrok za nastanek klistir, je smiselno, da se ta pojav začne začeti čim prej. No, če kršitev namestitev ustaviti - nestabilna, začasna, kompenzirana. V tem primeru bo zdravnik »spustil v miru«, izbral taktike dinamičnega opazovanja. Še ena stvar, če je bila stopalka posledica povečanega tonusa upogibnih mišic ali drugega povsem oprijemljivega vzroka. S tem lahko in bi morali aktivno delati. Tu so zdravljenja, ki jih uporabljajo ortopedi:
Enostranska klupina je vedno zaskrbljujoč simptom. Prvič, to stanje je lahko povezano z bruto nevrološkim problemom, in drugič, lahko je posledica displazije in subluksacije kolčnega sklepa. Zato v tem primeru v ospredje pride skrbna diagnostika z ultrazvočnim pregledom obeh kolčnih sklepov in pregledom možganov (predvsem elektroencefalografija).
Preostalo je še dodati, da če bi bila stopala zaradi presnovne motnje, na primer pomanjkanja vitamina D, bi morali ponovno začeti ali povečati vnos ustreznih zdravil, ne da bi pozabili na zadostno količino živil, ki vsebujejo kalcij v prehrani.
Splošna priporočila vključujejo tudi takojšnjo zavrnitev uporabe sprehajalca ali skakalca otroka, za katerega obstaja sum, da ima stopalo.
Morda je ena od redkih vaj za preprečevanje klekljanja in zdravljenje njenih blažjih oblik, ki so na voljo majhnemu otroku, nastavitev "ribje kosti" na stopalu. V snegu ali v pesku (dobro ali doma na tleh s kredo) morate narisati sledi, oznake ali črtice, ki tvorijo vzorec ribje kosti. Otrok mora hoditi po teh tirih in to je mogoče le, če je noga močno obrnjena navzven.
Po eni strani je veliko lažje delati s starejšimi otroki, če se jim omogoči, da se dogovorijo, da pojasnijo potrebo po izvajanju posebnih vaj. Po drugi strani pa je pri otrocih, starejših od 7 let, klupina noge precej napredovala. Kaj je mogoče storiti doma, da bi vrnili pravilno namestitev stopala:
V starosti enega leta večina otrok že ima hojo. V tem obdobju so odkrili vse vrste ortopedskih težav, med drugim tudi »klubsko stopalo« - navado, da se stopalo med vstavljanjem stopala. Otrok lahko napačno položi obe nogi ali le eno, vendar mora biti v vsakem primeru prikazan ortopedu in osteopati.
Nekateri starši ne posvečajo pozornosti nogavici, saj verjamejo, da se otroka na ta način lažje premika in sčasoma se bo naučil pravilno hoditi. Včasih se to zgodi, vendar najpogosteje klateži kažejo na prisotnost zdravstvenih težav.
Obstaja več pogostih vzrokov za nastanek varusnih stopal (ker zdravniki imenujejo to težavo). Prvič, to je hipertoničnost mišic, ko so nekatere mišice vedno v bolj stresnem stanju v primerjavi z drugimi. Z enostranskim hipertonikom otrok zvrne eno nogo in pri hoji postavi eno ramo naprej.
Vzrok za nogavice je lahko displazija kolka, ki ni odkrita v zgodnji starosti. Hkrati postane nerazvit sklep neaktiven in otrok, ko hodi, je prisiljen obrniti prste navznoter, da olajša proces gibanja.
Možen razlog je tudi blagi rahitis, pri katerem so noge rahlo upognjene, otrok pa preprosto ne more pravilno postaviti noge.
Da bi ugotovili vzrok za klanje in predpisati zdravljenje lahko le zdravnik. V primeru displazije in hipertonije masaža stopal daje odlične rezultate, začenši z glutealne regije in konča s stopali. Starši se lahko posvetujejo s strokovno maserko ali sami masirajo otroka. Pri hipertoničnih pogojih ortoped pogosto predpisuje kopeli iz iglavcev in soli, obiske bazena in posebne gimnastike za lajšanje napetosti v mišicah.
Zelo pomembno je, da spremljamo prehrano otroka. Težave z mišično-skeletnim sistemom so pogosto posledica pomanjkanja fosforja in kalcija, zato je treba v otrokovem meniju vsekakor vključiti ribe, skuto in druge mlečne izdelke.
Za otroka je treba izbrati čevlje z zaprtim nosom in togim visokim hrbtom, ki dobro fiksira nogo. Ne morete nositi sandal in čevljev na mehki podplat ali hoditi po tleh v nogavicah. Ampak tek v topli sezoni bos na prodnike ali pesek, nasprotno, je zelo koristno za krepitev lok stopala.
Problemi kostno-mišičnega sistema se pogosto soočajo s starši otrok. Veliko kršitev povzroča resno zaskrbljenost, kar ovira polni razvoj in slabšanje kakovosti življenja. Ena od takih skupnih ortopedskih patologij je klupska nogavica pri otrocih. Za vsako tretjega otroka je značilno neustrezno navajanje stopala pri hoji. Deformacija, odkrita v zgodnji fazi, se zlahka popravi. V tekočih situacijah to ni vedno mogoče.
Deformacija stopal se kaže v nezmožnosti otroka, da položi peto na tla celotne ravnine. Pri hoji je stopalo ukrivljeno tako, da je zunanji rob spuščen in da je notranja stran dvignjena. Kot rezultat, stopalo v kosolapayuschih otroci ima napačen položaj. Poleg tega je motena gibljivost gležnja, hoja postane zelo posebna. Če se taki simptomi zaznajo, ko je otrok star eno leto, takoj ko začne hoditi, je treba govoriti o valgusni deformaciji.
Starši, ki skrbno spremljajo otroka, lahko samostojno prepoznajo problem.
Otrok ima težave pri hoji. Deformacija ene noge povzroča šepanje, nato ukrivljenost hrbtenice. Z obojestransko kostno stopalo je otrok prisiljen premakniti se z majhnimi koraki. V tem primeru se hitro utrujeni, pritožuje zaradi bolečin v nogah. Ko kosolapii otroci vidijo znake na odtisih, ki so ostali ob hoji bosi - nogavice poglej v notranjost, glavni steber je zunanja stran stopala.
Neprimerno je začeti zdravljenje brez navedbe obsega bolezni.
Vsaka stopnja bolezni zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če konzervativno zdravljenje ne pomaga, ne operirajte brez operacije.
Obstajajo prirojene ali pridobljene patologije. V prvem primeru pride do deformacije v obdobju intrauterinega razvoja. Poraz pri novorojenčkih je običajno opazen na obeh nogah.
Manj pogosta je pri otrocih pridobljena kostno stopalo, pridobljeno, ko se stopalo deformira v procesu življenja. Kršitve se začnejo pojavljati v drugem letu otrokovega življenja. Njegova hoja postane nerodna, medtem ko hodi eno nogo, kot da gre za grablje. Nastavitev stopala je napačna - prst je obrnjen navznoter.
Kožno nogo je povezano z obremenitvijo, ki jo imajo otrokove noge, zlasti po 2 letih. Kosti rastejo hitreje kot mišično tkivo. Posledično so nekatere mišice v dobri kondiciji, druge so bolj sproščene, kar vodi do ukrivljenosti stopala. Kaj storiti, če ima otrok v klubu nožno lizanje, vam bo zdravnik po pregledu povedal.
Pri zapleteni nogavici se odkrije z ultrazvočnim pregledom, opravljenim v zadnjih fazah nosečnosti. Končno diagnozo naredimo šele po rojstvu. Za to je mogoče predpisati rentgensko slikanje (ne prej kot pri starosti 3 mesecev) kot tudi računalniško tomografijo. Na podlagi diagnostike je shema sestavljena iz tega, kako zdraviti klate.
Video - Clubfoot pri otrocih
Metode, ki se uporabljajo za odpravo okvare stopala, so zasnovane tako, da popravijo nogavico in popravijo rezultat. Za končno rešitev problema lahko traja več kot eno leto.
Ukrepi za odpravo otrokovega nogavičja se začnejo jemati teden dni po rojstvu. Najenostavnejša in najučinkovitejša metoda je pritrjevanje z gipsom. Spremeniti ga je treba vsak teden, dokler korekcija stopala ne doseže najvišje možne ravni. Otroške kosti so še vedno zelo mehke, kar omogoča prilagoditev.
Da se znebite nogavice v kateri koli starosti, vključno z dojenčki, uporabljajo masažo, fizioterapijo, fizioterapijo. Zdravljenje, ki se izvaja v kompleksu, daje odlične rezultate.
Terapevtsko masažo sme izvajati samo usposobljen tehnik. Število potrebnih sej določa ortoped.
Fizioterapija vključuje postopke kot so elektroforeza, magnetna terapija, električna stimulacija, fonoforeza. Vsi prispevajo k izboljšanju oskrbe s krvjo, raztezanju tkiv in zmanjšanju mišičnih vlaken.
Medicinska gimnastika lahko začne sodelovati z otrokom od 3. tedna starosti. Kaj točno je potrebno za izvedbo vaj, povej ortopedu.
Če je potrebno, vam bo zdravnik povedal, kako se pri otrocih z zdravili zdravite. Uvod v gastrocnemius mišice Botox vam omogoča, da ga sprostite, kot posledica stopala zavzame želeno mesto. V primerjavi s kirurškim posegom učinek te metode ne traja več kot šest mesecev. Vendar pa lahko v začetni fazi zdravljenje nogavic ozdravi brez bolečih postopkov.
Primerno metodo za odpravo nogavice pri otroku izbere le zdravnik.
Uporablja se za popravljanje korektivnega učinka. Nakup v specializirani trgovini.
Za preprečevanje primernih posebnih vložkov, izterjev. Da bi preprečili recidive, se uporabljajo oporniki - Alpha Flex, Bear Cub. Predstavljajo čevlje na kovinskem traku, ki ga morate nositi 3 mesece, vzleteti samo med kopanjem.
Pomanjkanje terapevtskih ukrepov vodi v dejstvo, da se stopalko narašča, ko otrok raste, kar povzroča veliko težav. Deformacija stopala vodi do nenormalnega razvoja mišic in kosti. Če ima otrok na eni nogi klubsko nogo, je lahko krajši od drugega. Nepravilna uprizoritev stopala pri hoji vodi do nastanka kurja, poškodbe kože. Stalni mišični tonus povzroča hude bolečine pri otroku. K temu se doda ukrivljenost hrbtenice, spremembe v sklepih in glavoboli. Ob prvih simptomih se posvetujte z zdravnikom.
Kljub temu, da je stopalo pri otrocih v skupini resnih bolezni, se pravočasno zdravljenje uspešno konča v 90% primerov. Prikazana potrpežljivost, zaupanje v zdravnika in vztrajnost staršev so nagrajeni s pravilnim gibanjem otroka in normalnim razvojem telesa v prihodnosti.
Veliko otrok, ko se začnejo sprehajati, se opazno klapajo. »Ni pomembno,« pravijo običajno babice v takih primerih. "Če bodo odraščali, bodo hodili prav." Ortopedi imajo drugačno mnenje o tem.
Pred kratkim, v okrožju kliniki opazili tako sliko. Otroci so tekli po hodniku in čakali na cepljenje. Iz pisarne je prišel zdravnik z besedami "ortoped". Njegov pogled je ležal na dečku, ki je imel leto in pol in ki je držal mamo za roko in hodil, zibajoč se od ene do druge in stopal noge.
»Otrok mora biti prikazan ortopedu,« je rekel zdravnik ženski.
- Ja, vse je v redu - mama je zavrnila zdravniške pripombe. - Z očetom sva hodila takole v otroštvu.
Ali kosalap hodi zahteva intervencijo ortopedskega kirurga? Tukaj je mnenje strokovnjakov Moskovske otroške ortopedske bolnišnice št. 19, poimenovane po TS Zatsepin, namestnik glavnega zdravnika za ambulantno delo Lyudmila Nikolaeva in namestnica glavnega zdravnika za medicinsko enoto Yuri Baranovsky.
Napaka mlade mame
Izkazalo se je, da je mati tega otroka, ki verjame, da bi lahko otrok »prerasel« svojo napačno hojo, hkrati prav in napačen. Prav imajo, ker pravzaprav majhni otroci, še posebej, če naredijo prve korake zgodaj - v 9-10 mesecih - in tudi sami večji, težko obremenijo, obrnejo noge z notranjimi prsti. To jim olajša ohranjanje stabilnosti med hojo. Ampak do leta, ko bi morali točno postaviti noge. In ne pravica mama, ker. Vendar, vse v redu.
Ogledate si otroke, ki hodijo na dvorišču - veliko je dveh, treh letnikov, ki se družijo. Zakaj?
Ker je za njih bolj primerno, da hodijo. Toda za tem "bolj priročnim" so lahko različni razvojni problemi.
Na primer, otrok nima napak v stopalih. On jih postavi na tla, ko sedi, pravilno, se izkaže samo, ko hodi. Zdravniki to imenujejo notranja ali varusova instalacija. To se zgodi:
Pri blage displazije kolka, ki ni bila odkrita pri otroku v otroštvu. Zdaj se hoja z obrnjenimi prsti olajša gibljivost sklepov. S takšno patologijo se otrok med hojo tudi maha kot mornar, ki je po mesecih jadranja prišel na obalo.
Ko ton nekaterih mišic prevlada nad tonom drugih. In če ima otrok samo na eni strani hipertonijo - kosolapo postavi samo na eno nogo, jo vtakne, kot bi bil, in postavi eno ramo in eno stran naprej.
Z blago obliko rahitisa. Pri takšnih otrocih je rahlo ukrivljenost spodnjega dela noge, zato preprosto ne morejo položiti nog med hojo.
Z dedno notranjostjo ustavite. To se zgodi, ko otrok nima nobenih patologij, pa vendar hodi s kosolapom že v zgodnjem otroštvu, kot so ga starši že hodili. In potem odraste in spozna, da njegova hoja povzroča posmeh, je grda in začne zravnal noge.
Toda pri otrocih s to težko izogibajočo se napako lahko pride do tistih, ki imajo napačen položaj za stopala - le prva manifestacija hude bolezni. Dejansko potrebujejo pomoč zdravnika in kvalificirano zdravljenje. In čim prej: do tri leta, vse je enostavno popraviti. Zato mati toddlerja ni imela prav, ko je zavrnila nasvet zdravnika, da otroka pokaže ortopedu. Če dojenček po enem letu še vedno neenakomerno položi noge, se je potrebno posvetovati s strokovnjakom.
Gimnastika, masaža, čevlji.
Notranja vgradnja stopal pri hoji je zlahka rešen problem, ne zahteva posebnega zdravljenja, ampak da bo otrok pravilno nastavil noge, boste morali delati na tem.
Če je gležnja zaradi povečanega mišičnega tonusa, je treba narediti posebno gimnastiko. Kaj, ortoped bo povedal.
Dokončajte masažo, da odstranite zvišan tonus. Masaža bo imenovala nevrologa.
Dan kasneje se otroka kopa v solnih iglicah. Imajo krepilni učinek na celotno telo in lajšajo hipertonijo. 3-4 žlice tekočega iglavcev ekstrakta in kozarec morske soli (ne aromatiziranih, kupljenih samo v lekarni) razredčite v vedru vode. Če otrok še ni star, vzemite pol kozarca soli. Voda se pripelje na temperaturo, na kateri je otrok navajen plavati. Po kopeli iz iglavcev je treba otroka oprati s svežo vodo.
Voda v kopeli ne sme priti do srca.
Potrebno je kopati do 18-19 ur, sicer bo otroku težko zaspati zvečer.
Med sprehajanjem otroka ne hranite s hojo. Moral bi se premakniti, vendar se ne utrudi. Ko so utrujeni, začnejo otroci še bolj zviti noge. Bolje je, da hodite večkrat na dan za eno uro ali del hoje, da nosite otroka v vozičku.
Za kolstyachkam, ki prvi koraki, je koristno za vožnjo okoli hiše na kolesih, pedal avtomobilov, konj. Po eni strani se otrok premika, po drugi strani pa je obremenitev kosti in sklepov manjša kot ob hoji.
Če je mogoče, pripeljite otroka na bazen.
Preglejte meni: ali je otrok dovolj, da dobi mleko, skuto, ribe?
Izberite prave čevlje. Otroci, ki šele začenjajo hoditi, ne morejo nositi mehkih in plitkih čevljev. Torej ni čevljev, copat, sandal. Tudi doma mora otrok hoditi po čevljih z visoko togo hrbtu, z zaprtim prstom. Čevlji morajo trdno pritrditi gleženj. Ne morete bežati doma ali v nogavicah. Toda poleti je hoja bos v pesku ali majhnih kamenčkih zelo uporabna.
Ortopedi proti! Starši so srečni, ko se otrok po 9-10 mesecih trudi hoditi. To, pravijo, kaj je naša rastoča pametnost! Nekateri celo spodbujajo otroke k zgodnjemu sprehodu: vozite jih po ročajih, kupite pohodnike. Ortopedi - močno nasprotujejo. Mišice in kostni skelet morajo biti pripravljeni za hojo pri otroku. Vsi otroci iz velikih mest imajo sedaj rahlo obliko rahitisa. Če mestni otrok gre zgodaj, bodo njegove noge zagotovo zavrtele in noge bodo nepravilno nameščene - kosti ne bodo stale. Zato ne hitite stvari. In za najmlajše, ki se hitijo po 10 mesecih, je potrebno opraviti dodatne masažne tečaje za krepitev mišic.
Slab nasvet. Nasvet, da se matere med seboj izmenjajo, je, da zamenjajo mesta za malčke: postavite desno na levo stopalo, levo na desno stopalo - škodljivo. Torej ne le, da otrokove noge ne postavite ravno, temveč tudi zvijate noge na kolenskih in kolčnih sklepih.
Nogomet je patologija, ki je lahko prirojena. Vendar pa je majhnega otroka, ki še vedno ne zna hoditi, težko prepoznati. Zdravljenje klistir mora biti čim prej. Kaj morate vedeti o zdravljenju nogavic pri otrocih s strani Komarovskega, povejte članku.
Otroška stopalita je kršitev normalnega položaja sklepov in kosti stopala, tako da stopalo ne more stati naravnost. To povzroča motorično funkcijo okončine, kasneje pa je drža motena, položaj notranjih organov se spreminja.
Bolezen je prirojena ali pridobljena. Razlog za nastanek prirojenega klopca je kršitev zorenja okostja stopala v predporodnem obdobju ali porodne travme. Pridobljena nogavica se razvije zaradi:
Opaziti, da je nogavica zelo majhnega otroka težka, še posebej, če je izražena nekoliko. Tipični simptomi v tej starosti so:
Pri starejših otrocih so simptomi stopalke bolj izraziti:
Otrok, ko hodi hitro, se utrudi, pritožuje se na bolečine v nogah. Za ohranjanje ravnotežja mora kosolapy otrok narediti majhne korake. Če obstajajo takšni simptomi, je že potrebna medicinska oskrba.
Ligamenti in kosti otroka, mlajšega od treh let, so zelo elastični in temprani, zato je v tem obdobju opaziti največjo učinkovitost zdravljenja.
Tek na nogah povzroči otroku, da razvije naslednje zaplete:
Če je otrok star 1,5 let in ima na enem nogi klubsko nogo, brez zdravljenja, se bo patološki proces hitro razvil z druge strani. Zapleti se razvijejo v 1-2 letih, saj so otrokove kosti zelo mehke in so podvržene deformacijam.
Dr Komarovsky o kosolapii pri otrocih pravi, da je treba zdravljenje začeti čim prej, tudi če drobtina še vedno ne hodi. Zdravnik priporoča kompleksno zdravljenje, ki vključuje kombinacijo različnih metod.
Če ima otrok pri hojah nogavice, Komarovsky priporoča nošenje ortopedskih čevljev. Ta čevelj prispeva k pravilni formulaciji stopala in ne omogoča premikanja.
Ortopedski čevlji imajo anatomske podplate. Na njeni notranji strani so pritrdilne opore, ki ne omogočajo premikanja stopala. Zdravilni čevlji morajo imeti majhno peto in togo ozadje. Nosenje takih čevljev mora biti stalno.
Metoda je učinkovita pri blagi do zmerni bolezni. Masaža pomaga odpraviti hipertonijo mišic, pomaga pri tem, da stopalo dobi pravilen položaj. Masažo naj zdravi le specialist, ki pozna anatomsko lokacijo kosti, mišic in vezi v stopalah otrok.
Terapevtski potek masaže traja dolgo časa - dokler stopalo ni popolnoma poravnano. Občasno jo je treba ponoviti, da se prepreči ponavljanje. Masaža z nogavico pri otroku vključuje drgnjenje, gnetenje, zvijanje in raztezanje stopala.
Terapevtska gimnastika se priporoča za katero koli stopnjo stopala. Glede na starost otroka zdravnik izbere vaje. Gimnastika v obliki igre:
Gimnastiko je treba dajati 15-20 minut na dan. Vaje ne smejo povzročati bolečine pri otroku. Otrok med telovadbo je bos. Po končanem razredu je priporočljivo narediti toplo kopel za stopala.
Dr. Komarovsky meni, da je fizioterapija ena izmed metod za zdravljenje otrokovega stopalke. Izdelujejo se, ko je otrok star vsaj dve leti in ima blago ali zmerno patološko stopnjo.
Fizioterapija pomaga odpraviti hipertonijo nog. Fizioterapijo izvajamo po 10-15 postopkov vsakih šest mesecev.
Ta metoda se uporablja v primeru hudega nogavice pri otroku, ko že ve, kako hoditi. Na noge se postavi ometni čevlje do sredine stebla, ki trdno pritrdi nogo v pravilnem položaju.
Do danes se metoda litja nadomesti z uporabo posebnih ortoz, ki jih lahko odstranimo ponoči.
Pri hudih nogah so konzervativne metode neučinkovite. Zdravljenje otroka je možno le s pomočjo kirurškega posega. Operacija je odpraviti kostne deformitete, zatikanje vezi.
Pooperacijsko obdobje zahteva nošenje ortoz, nato ortopedske čevlje. Na voljo so tudi masaže in terapevtske vaje.
Pediatrična nogavica se zlahka popravi, če se zdravljenje začne čim prej. To spodbuja slavni pediater Komarovsky. V začetni fazi se bolezen odpravi le s pomočjo ortopedskih čevljev, masaže in gimnastike, če se izvaja redno.
Kosolapit otrok, če so njegovi prsti na nogah znotraj. Pri hoji se takšna napaka opazi s prostim očesom. Izkušeni ortopedi jo diagnosticirajo pri novorojenčkih. Razlogi za nenaravno lego stopal pri majhnih otrocih so različni. Natančno diagnozo določi zdravnik, ki izbere ustrezno metodo za odpravo patologije.
Glede na vzrok, obliko in zanemarjanje patologije ima otrok kosolapit z različnimi stopnjami resnosti. Obstajajo naslednje vrste nogavic:
Če enoletni otrok, medtem ko hodi, obrne stopalo (ali noge) navznoter - to ni razlog za paniko in razburjenje. Ampak, da bi prezrli napako, ni vredno. Ortopedi svetujejo staršem, da se pravočasno posvetujejo s strokovnjaki, da bi ugotovili vzrok tega pojava.
Zdravniki omogočajo nenaravno obračanje stopal pri dojenčkih, starih od 9 do 10 mesecev, ki so se zgodaj dvignili na noge. Če ima otrok po enoletni starosti kosolapit med hojo, morajo starši ugotoviti vzrok preostale patologije. Pri ortopediji se razlikujejo naslednji skupni dejavniki prirojenih sprememb sklepnih členov pri otrocih:
Pridobljena nogavica se oblikuje v procesu otrokovega življenja. Razlogi so lahko mehanske poškodbe, zlomi, bolezni mišično-skeletnega sistema in druge okoliščine:
Včasih se pri odločanju, zakaj je otrok neroden, odkrijejo resne bolezni. Nenaravni položaj stopal je lahko znak otroške paralize, nezadostnega razvoja kosti, živčnih bolezni, paralize mišic in tumorskih tvorb. Natančen vzrok za ježem pri otroku lahko določi ustrezen zdravnik po ustreznem pregledu.
Kongenitalne neonatološke diagnoze s klinastimi nogami z vizualnim pregledom novorojenčkov. Že v prvih dneh po rojstvu ima dojenček klinično sliko:
Pridobljena nogavica se najde v bolj zrelem obdobju, ko otrok začne aktivno hoditi. Najpogostejše napake na sprehodu opazimo pri starosti 2-3 let:
Stopnjo kompleksnosti napake določi zdravnik z gibljivostjo sklepov, mišičnim tonusom in spremembami kosti. Glede na rezultate raziskave so terapevtski ukrepi namenjeni popravljanju stopala, odpravljanju ali zmanjševanju simptomov bolezni.
Otroško stopalo je resna, progresivna patologija. Okvara se poveča z rastjo otroka. Če se ne zdravi, se zapleti razvijejo v obliki deformacij stopal, kolenskih sklepov, ukrivljenosti hrbtenice, skrajšanja nog, grobih motenj hoje in koordinacije.
Na podlagi klinične slike, vzroka za patologijo, starosti otroka, se ortoped odloči, kaj storiti, če ima otrok nogavico. Medicinska praksa opredeljuje skupne metode popravljanja:
Če ima otrok kosolapit na eni nogi, so lahko vzrok napake nevrološke bolezni, displazija in patologija kolčnih sklepov. Da bi ugotovili vzrok napake, potrebujemo ultrazvočni pregled in nevropatologa. Za zdravljenje enostranskih metod klopotice:
Učinkovitost zdravljenja določa fleksibilnost vezi, mišično-skeletni sistem pri novorojenčku. Za prilagoditev so v kratkem času značilni dobri rezultati.
Pri otrocih v osnovni šoli sta pogosta dvostranska kleščavost. Pogosto je zanemarjena oblika bolezni. Otrok v tej starosti lahko sledi priporočilom zdravnika, zato se tudi zapleteni primeri nogavice popravijo. Terapija je kompleksna:
Hude oblike klopastih nogic s kostno deformacijo stopala se kirurško popravijo. Operacija se izvede, ko otrok doseže starost enega leta. Zdravstvena intervencija je namenjena prisilnemu podaljšanju Ahilove tetive v območju pete in sprostitvi mehkih tkiv.
Starejši otroci bodo potrebovali vrsto operacij in dodatno fiksacijo stopala s kovinskimi ploščami. Kirurški poseg se redko izvaja, kadar so nekirurška zdravljenja neučinkovita.
S pravim zdravljenjem, vztrajnost staršev popravlja zapletene oblike klatehega otroka. Najpogosteje je terapija omejena na konzervativne metode in fitnes vaje.
Veliko staršev zanima, zakaj lahko otrok poklekne na eno nogo. Klubfoot je prirojena ali pridobljena malformacija sklepov stopala. Pri otrocih, ki so še v predporodnem obdobju, lahko diagnosticiramo prirojeno kloponoso. Pojavlja se pri 50% novorojenčkov. Pridobljena nogavica nastane zaradi oslabljenega razvoja mišično-skeletnega ali živčnega sistema.
Te patologije ni vedno mogoče takoj opaziti: majhen otrok je zelo mobilen in lahko refleksno potopi noge navznoter. Ko je otrok še vedno nestabilen na nogah, da ne bi padel, rahlo zavrti svojo nogo in upogne prste. To poteka takoj, ko pridobi zaupanje in trdno na nogah. Toda stopalke lahko postanejo opazne, ko se otrok nauči hoditi samozavestno, vendar hkrati pritiska na nogo, šepajoč. Pri otroku je "nogavica" na eni nogi pogostejša kot na obeh, opozarjajo zdravniki. V tem primeru otrok rahlo upogne nogo pod nogo, stopalo je deformirano, prsti so napeti.
Mnogi starši, ki se soočajo s tem problemom, verjamejo, da je klopotičavka lahkomiselna bolezen, ki ne zahteva zdravljenja in izgine sama od sebe. Začnejo biti zaskrbljeni, ko opazijo, da je otrok šepav, pritiska na prste in se nespametno drži nog. Dejstvo je, glede na ortopedskih kirurgov, prejšnje ukrepe, da se znebite clubfoot, bolje. Pogosto imajo otroci s prirojenim nogam tudi tortikolis, displazijo kolka, ukrivljenost hrbtenice in ravne noge. Če ste pri otroku našli znake kostanjeve nogavice, se čim prej posvetujte z ortopedskim kirurgom in nevrologom.
Prirojene deformacije stopalnih sklepov se lahko razvijejo iz različnih razlogov. To je lahko dedni dejavnik, ki je posledica zunanjega vpliva na plod ali oboje, kot tudi preteklih bolezni med nosečnostjo, zlasti toksoplaoze, podhranjenosti, miom maternice. Mogoče mehanski pritisk popkovnice ali zlitje spodnje okončine zarodka z aminotičnim mehurjem. To so glavni razlogi za nastanek intrauterine ekvinovarske deformacije stopala.
Pridobljena stopala se razvije pri starejših otrocih. To je lahko posledica dejstva, da otrok hitro raste. V tem primeru kosti in mišice stopala ne smejo slediti rasti otroka. Razvijte rahitis, mehanske poškodbe stopala, vnetne procese.
Equinovarusova deformacija stopala je razvrščena v več tipov. Sodobna medicina razlikuje svoje oblike s patogenezo, vzroki razvoja, resnostjo. Klinična slika bolezni in zunanji simptomi, za katere zdravnik določi klubsko stopalo in na katere morate biti pozorni, so naslednji:
Med hojo se lahko pojavijo omejitve gibanja v gležnjem, mišična atrofija v mišicah gležnja in tele. Možno je spremeniti hojo otroka: šepa, stisne prste, komaj vzdržuje ravnotežje, nenaravno potegne nogo. Starejši otrok se lahko pritoži, da so mu stopala otrla.
Če bolezni ne zdravite pravočasno, se pojavijo hujši simptomi: izrazito skrajšanje noge, mišična atrofija gležnja, zmanjšana gibljivost kolenskih sklepov, grobe rasti na zunanji strani stopala.
Glede na patogenezo, je nogavica razdeljena na tipične, artrogritotične, sekundarne in pozicijske.
Po stopnji je stopalo opredeljeno kot:
Blago deformacijo stopala je enostavno prilagoditi. Značilnost odsotnosti napetosti v gleženjskem sklepu je, da se noga zlahka prilega na mesto z malo napora zdravnika. Za povprečno stopnjo je značilna napetost mišic gležnja, ko se poskuša izravnati stopalo, medtem ko je stopalo napeto, vendar je mogoče ročno prilagoditi in fiksirati.
Težka stopnja nogavice ni prilagodljiva, mišice so zelo napete, gibi v gležnju omejeni, stopala so deformirana, prsti močno stisnjeni.
Diagnosticira ortopedskega zdravnika. V primeru kongenitalnega klopotoka je to pri novorojenčku lahko opazno zaradi zunanjih znakov. Preden dokončno postavite diagnozo, zdravnik predpiše rentgen. To je potrebno, da se ugotovi, ali je prišlo do odstopanja v razvoju stopala. Radiografija je najvarnejši in najugodnejši način za diagnosticiranje deformacije varusa stopala.
Ortopedski kirurgi se ukvarjajo z zdravljenjem te bolezni. Nekateri ljudje verjamejo, da če se na enem ali obeh nogah najdejo znaki klopotice, se posvetujte z zdravnikom, če je otrok star eno leto. Nasprotno, zdravljenje traja do enega leta, medtem ko je otroški mišičnoskeletni sistem bolj okreten in prinaša najboljši rezultat.
Sodobna ortopedija je dosegla opazen uspeh pri zdravljenju nogavic. Predlagane so naslednje tehnike: t
Konzervativna terapija vključuje vadbeno terapijo, masažo, nošenje ortopedskih čevljev. Metoda Ponseti velja tudi za konzervativno zdravljenje, njegova učinkovitost je zelo visoka, zato jo ortopedi ločeno ločijo. Konzervativno zdravljenje se uporablja za srednje in blage nogavice. Pritrditev z gipsom je indicirana za zmerne do hude oblike enakomerne torzije stopala. Zdravnik vam ga predpiše po treh tednih starosti. V kasnejši povoj se spremeni vsake tri tedne. Stopalo se prilagodi, ta povoj pa je treba nositi štiri mesece. Kirurška metoda se uporablja za hude oblike deformacije, ko je konzervativna terapija nemogoča in neučinkovita. Kirurško zdravljenje je namenjeno maksimalnemu popravku deformacije stopala.
Po kirurškem zdravljenju se izvaja rehabilitacija: vadbena terapija, masaža, fizioterapija.
Kaj je metoda Ponseti in zakaj je tako učinkovita? Po mnenju britanskega zdravnika, kirurški poseg za popravek nogavičenja vodi do dejstva, da stopalo postane manj mobilno, elastičnost in gibljivost sklepno-ligamentnega aparata je motena. Groba brazgotina stisne vezi, ovira njihovo mobilnost in popoln razvoj. Po dolgoletnih raziskavah fizioloških in biomehanskih značilnosti stopala je zdravnik razvil novo metodo litja, pri kateri se aktivno uporablja naravna elastičnost stopalnih vezi. Ligamenti se zlahka raztegnejo, stopalo zavzame želeni položaj in je fiksirano.
Postopek je za otroka neboleč. Teden dni kasneje se postopek ponovi. Najbolj učinkovita metoda Ponseti od zgodnje starosti. Uporabite ga lahko že 14. dan otrokovega življenja. Terapija traja 8 tednov.
Po nastavitvi stopala je potrebno nositi ortopedski opornik - poseben opornik za končno nastavitev položaja stopala. Opornik mora biti postavljen v širino ramen, z nagibnim kotom za boleče noge 75 stopinj in za zdravo nogo - 45. Na posebne čevlje je pritrjen ortopedski opornik. Nositi ga je treba brez odstranitve prvih treh mesecev (približno 23 ur na dan), nato pa skrajšati čas nošenja na 14-16 ur.
Naslednja faza: opora se postavi ponoči, dokler otrok ne dopolni štiri leta. Ker morate dolgo časa nositi distančnik, morate nadzorovati higieno. Naramnice morajo biti srednje trdote, da lahko podpirajo stopalo in hkrati preprečijo nastanek kurjača in preležanin.
S spoštovanjem načina nošenja opornice se lahko v 90% primerov kokakica dobi brez ponovitve. Če je dojenček spet klupičast, se litje ponovi.
Ko je otrok kosolapit, je prava masaža zelo pomembna. Masažo mora opraviti specialist v kombinaciji z vadbeno terapijo. Starši pa lahko obvladajo osnovne spretnosti masaže, da bi ohranili terapevtski učinek doma.
Namen masaže je razbremeniti mišice gležnja, stopal in prstov. Ko ima otrok skrajšano nogo, se šepa, potem masaža pomaga raztegniti vezi, raztegne nogo. Glavna masažna gibanja, ki se uporabljajo v tem primeru, so božanje, gnetenje, drgnjenje, stiskanje.
Masaža se izvaja v kolku - za sprostitev mišic. Stranski in sprednji del stegna in spodnjega dela noge se podrgne in poboža z lahkimi gibi, kar krepi mišice. V zgornjem delu hrbta se uporabljajo gnetenje in stiskanje, masaža mora biti močnejša, vsa gibanja pa morajo biti za sprostitev. Koleno se masira z lahkimi krožnimi gibi v smeri urinega kazalca. V območju gnetenja stopala, rahlega pritiska, božanja. Prsti so preprosti za glajenje, nato pa vsak prst posebej gnetemo. Pri izvajanju masaže je pomembno zapomniti nekaj preprostih pravil.
Masaža dojenčkov traja v povprečju pet minut na obeh udih. Eno leto star otrok potrebuje petnajst minut na obeh nogah. Masaža se izvaja v povezavi s korektivnimi vajami LFK.
Če je otrok zelo nadležno noge, jok, pritožujejo zaradi bolečin, je treba masažo takoj ustaviti. Ko otrok joka, se napne z vsem svojim telesom, povzroča spastični sindrom v nogah in masaža je neuporabna, nasprotno pa lahko povzroči več škode.
Če je vaš otrok nogavica - ni pomembno, ali je prirojena ali pridobljena ali pridobljena, - je potrebno nositi ortopedske čevlje. Poglej za takšne čevlje na policah trgovin ni vredno. Vsi predstavljeni modeli imajo anatomske čevlje. Ortopedska izdelava posebnih ortopedskih rastlin po posameznih ukrepih.
Nošenje ortopedskih čevljev mora biti stalno ali začasno v skladu z imenovanjem ortopedskega kirurga. Dojenček ne sme hoditi doma v čevljih - potreben je samo za ulico in vrtec, preostanek hiše pa je najbolje, da je bos. Otroci Bruin niso nič manj agilni kot njihovi zdravi vrstniki, zato potrebujejo takšne čevlje.
Antivarusnaya obutev preprečuje upogibanje stopala, ga ohranja v naravnem položaju. Stopala so trdno pritrjena, stopalo pa se obrne za 10 stopinj in opravlja preusmeritveno funkcijo. Proti ortopedski čevlji se razlikujejo od običajnih ortopedskih. Nimajo vstavek, na sprednji strani pa so vedno čipke ali zaponke, da bi bolje pritrdili sprednji lok stopala. V takšnih modelih je obvezna trdna ozadje, ki drži otrokovo peto, ne da bi mu bilo dovoljeno vstopiti v notranjost.
Če otrok upogne prste, jim ortopedski čevlji pomagajo poravnati. Če je otrok šepav v čevljih, je to lahko posledica skrajšanja obolelih udov. Da bi se izognili težavam s hrbtenico, je treba izbrati ustrezno višino podplata. Pomembno je, da so čevlji izdelani iz naravnih, zračnih materialov in ustrezajo velikosti.
Če se otrok pritoži, da so mu stopala otrpljena ali tesna v čevljih, je zelo šepav ali pritisne na prste, takoj pazi na to in se obrne na zdravnika, da popravi izbor ortopedskih izdelkov.
Problemi kostno-mišičnega sistema se pogosto soočajo s starši otrok. Veliko kršitev povzroča resno zaskrbljenost, kar ovira polni razvoj in slabšanje kakovosti življenja. Ena od takih skupnih ortopedskih patologij je klupska nogavica pri otrocih. Za vsako tretjega otroka je značilno neustrezno navajanje stopala pri hoji. Deformacija, odkrita v zgodnji fazi, se zlahka popravi. V tekočih situacijah to ni vedno mogoče.
Deformacija stopal se kaže v nezmožnosti otroka, da položi peto na tla celotne ravnine. Pri hoji je stopalo ukrivljeno tako, da je zunanji rob spuščen in da je notranja stran dvignjena. Kot rezultat, stopalo v kosolapayuschih otroci ima napačen položaj. Poleg tega je motena gibljivost gležnja, hoja postane zelo posebna. Če se taki simptomi zaznajo, ko je otrok star eno leto, takoj ko začne hoditi, je treba govoriti o valgusni deformaciji.
Starši, ki skrbno spremljajo otroka, lahko samostojno prepoznajo problem.
Otrok ima težave pri hoji. Deformacija ene noge povzroča šepanje, nato ukrivljenost hrbtenice. Z obojestransko kostno stopalo je otrok prisiljen premakniti se z majhnimi koraki. V tem primeru se hitro utrujeni, pritožuje zaradi bolečin v nogah. Ko kosolapii otroci vidijo znake na odtisih, ki so ostali ob hoji bosi - nogavice poglej v notranjost, glavni steber je zunanja stran stopala.
Neprimerno je začeti zdravljenje brez navedbe obsega bolezni.
Vsaka stopnja bolezni zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če konzervativno zdravljenje ne pomaga, ne operirajte brez operacije.
Obstajajo prirojene ali pridobljene patologije. V prvem primeru pride do deformacije v obdobju intrauterinega razvoja. Poraz pri novorojenčkih je običajno opazen na obeh nogah.
Manj pogosta je pri otrocih pridobljena kostno stopalo, pridobljeno, ko se stopalo deformira v procesu življenja. Kršitve se začnejo pojavljati v drugem letu otrokovega življenja. Njegova hoja postane nerodna, medtem ko hodi eno nogo, kot da gre za grablje. Nastavitev stopala je napačna - prst je obrnjen navznoter.
Kožno nogo je povezano z obremenitvijo, ki jo imajo otrokove noge, zlasti po 2 letih. Kosti rastejo hitreje kot mišično tkivo. Posledično so nekatere mišice v dobri kondiciji, druge so bolj sproščene, kar vodi do ukrivljenosti stopala. Kaj storiti, če ima otrok v klubu nožno lizanje, vam bo zdravnik po pregledu povedal.
Pri zapleteni nogavici se odkrije z ultrazvočnim pregledom, opravljenim v zadnjih fazah nosečnosti. Končno diagnozo naredimo šele po rojstvu. Za to je mogoče predpisati rentgensko slikanje (ne prej kot pri starosti 3 mesecev) kot tudi računalniško tomografijo. Na podlagi diagnostike je shema sestavljena iz tega, kako zdraviti klate.
Video - Clubfoot pri otrocih
Metode, ki se uporabljajo za odpravo okvare stopala, so zasnovane tako, da popravijo nogavico in popravijo rezultat. Za končno rešitev problema lahko traja več kot eno leto.
Ukrepi za odpravo otrokovega nogavičja se začnejo jemati teden dni po rojstvu. Najenostavnejša in najučinkovitejša metoda je pritrjevanje z gipsom. Spremeniti ga je treba vsak teden, dokler korekcija stopala ne doseže najvišje možne ravni. Otroške kosti so še vedno zelo mehke, kar omogoča prilagoditev.
Da se znebite nogavice v kateri koli starosti, vključno z dojenčki, uporabljajo masažo, fizioterapijo, fizioterapijo. Zdravljenje, ki se izvaja v kompleksu, daje odlične rezultate.
Terapevtsko masažo sme izvajati samo usposobljen tehnik. Število potrebnih sej določa ortoped.
Fizioterapija vključuje postopke kot so elektroforeza, magnetna terapija, električna stimulacija, fonoforeza. Vsi prispevajo k izboljšanju oskrbe s krvjo, raztezanju tkiv in zmanjšanju mišičnih vlaken.
Medicinska gimnastika lahko začne sodelovati z otrokom od 3. tedna starosti. Kaj točno je potrebno za izvedbo vaj, povej ortopedu.
Če je potrebno, vam bo zdravnik povedal, kako se pri otrocih z zdravili zdravite. Uvod v gastrocnemius mišice Botox vam omogoča, da ga sprostite, kot posledica stopala zavzame želeno mesto. V primerjavi s kirurškim posegom učinek te metode ne traja več kot šest mesecev. Vendar pa lahko v začetni fazi zdravljenje nogavic ozdravi brez bolečih postopkov.
Primerno metodo za odpravo nogavice pri otroku izbere le zdravnik.
Uporablja se za popravljanje korektivnega učinka. Nakup v specializirani trgovini.
Za preprečevanje primernih posebnih vložkov, izterjev. Da bi preprečili recidive, se uporabljajo oporniki - Alpha Flex, Bear Cub. Predstavljajo čevlje na kovinskem traku, ki ga morate nositi 3 mesece, vzleteti samo med kopanjem.
Pomanjkanje terapevtskih ukrepov vodi v dejstvo, da se stopalko narašča, ko otrok raste, kar povzroča veliko težav. Deformacija stopala vodi do nenormalnega razvoja mišic in kosti. Če ima otrok na eni nogi klubsko nogo, je lahko krajši od drugega. Nepravilna uprizoritev stopala pri hoji vodi do nastanka kurja, poškodbe kože. Stalni mišični tonus povzroča hude bolečine pri otroku. K temu se doda ukrivljenost hrbtenice, spremembe v sklepih in glavoboli. Ob prvih simptomih se posvetujte z zdravnikom.
Kljub temu, da je stopalo pri otrocih v skupini resnih bolezni, se pravočasno zdravljenje uspešno konča v 90% primerov. Prikazana potrpežljivost, zaupanje v zdravnika in vztrajnost staršev so nagrajeni s pravilnim gibanjem otroka in normalnim razvojem telesa v prihodnosti.