Kostna hiperostoza

Hiprostostoza je bolezen, pri kateri se patološko poveča vsebnost kostne snovi v nespremenjenem kostnem tkivu. Ta proces je odziv kostnega tkiva na prekomerni stres ali pa je manifestacija kronične nalezljive bolezni, osteomielitisa, nekaterih zastrupitev in zastrupitev, številnih tumorjev, poškodb zaradi obsevanja, hipervitaminoze D in A, Pagetove bolezni, endokrinopatije (paratiroidne osteodistrofije), nevroistrofije, nevroistrofije. V prisotnosti patološke rasti nespremenjenega kostnega tkiva v območju diafize tubularnih kosti, ki je ne-vnetna sprememba periosta v obliki osteoidnega tkiva na njem, lahko govorimo o periostozi.

Marie-Bambergov sindrom (imenovan Marie-Bamberg periostoza) je odličen primer tega stanja. Ta vrsta hiperostoze se običajno razvije zaradi kronične pljučnice, pljučnih tumorjev, pnevmokonioze, tuberkuloze in številnih drugih dejavnikov.

Razvrstitev hiperostoze

Ta patološki proces ima zelo obsežno klasifikacijo. V tem trenutku lahko ločimo več vrst hiperostoze, od katerih je vsaka lahko simptomatska ali samostojna bolezen.

Glede razširjenosti se razlikujejo naslednje vrste te bolezni: t

• lokalna hiperostoza;
• generalizirana hiperostoza.

Posebnosti prve kategorije vključujejo poraz ene od kosti v primeru konstantnih, povečanih obremenitev na njej. Ta skupina hiperostoze je lahko prisotna tudi v onkoloških patologijah, različnih kroničnih boleznih, lahko pa je tudi ena od manifestacij Morgagni-Stuart-Morelovega sindroma. Ta bolezen se razvije pri ženskah, običajno v obdobju menopavze ali po menopavzi. Odlikujejo ga pečat čelne kosti, pojav sekundarnih spolnih značilnosti, ki so značilne za moške, in prisotnost debelosti.

Druga skupina hiperostoza je mogoče pripisati:

• Caffie-Silvermanov sindrom (znan tudi kot kortikalna hiperostoza pri otrocih) - patologija se lahko razvije pri otrocih v zgodnjem otroštvu (običajno prizadene dojenčke). Pot videza je lahko dedna ali posledica virusne bolezni. Medicina pozna pojavnost tega sindroma zaradi hormonske odpovedi;
• kortikalna generalizirana hiperostoza - se lahko prenaša izključno z dedovanjem prek avtosomno recesivnega tipa, bolezen se začne manifestirati samo v obdobju pubertete;
• Kamurati-Engelmannova bolezen - ta vrsta hiperostoze je tudi genetska patologija, v tem primeru pa se njen prenos dogaja na avtosomno dominanten način.

V primeru, ko se rast kostne snovi opazi v tubularnih kosteh, se imenuje periostoza. Kot smo že omenili na začetku članka, je najočitnejši primer takšne anomalije Marie-Bamberg-ov sindrom. S takšno kršitvijo se bolezen manifestira v območju nog, podlakti, za to stanje je značilna deformacija prstov.

Patološka slika

V večini primerov hiperostoza vpliva na tubularne kosti. Kompaktiranje in rast kostnega tkiva poteka v endostealni in periostalni smeri. V tem primeru lahko glede na naravo osnovne patologije opazimo dve različici razvoja dogodkov:

• v prvem primeru so prizadeti absolutno vsi kostni elementi, in sicer: pojavijo se periostum, zbijanje in zadebljanje kortikalnih in gobastih vlaken, število nezrelih celičnih elementov se znatno poveča, kar je značilno za kršitev kostnega arhitonike, atrofijo kostnega mozga in njegovo nadomestitev z rastlinami vezivnega tkiva ali kosti;
• pri drugi varianti je omejena le spužvasta lezija, nastanejo žarišča skleroze.

Marie-Bambergerjev sindrom

Marie-Bamberg sindrom (ali drugače ta bolezen imenujemo tudi hipertrofična osteoartropatija, okostenelna periostoza) je pretirana rast kostnega tkiva, ki so jo prvi opisali francoski nevrolog Marie in avstrijski zdravnik Bamberg.

Bolezen se kaže v obliki večkratnih, večinoma simetričnih hiperostoz, ki se pojavljajo v območju nog, podlakti, metakarpalnih in metatarzalnih kosti. Deformacija prstov je značilna za to patologijo: falange se zgostijo pod krinko "krače", žeblji postanejo podobni "opazovalni očali". Ljudje, ki trpijo zaradi te oblike hiperostoze, se pritožujejo zaradi bolečin v sklepih in kosteh. Poleg tega lahko opazimo tudi vegetativne motnje (na primer prekomerno znojenje, koža na prizadetem območju postane močno rdeča ali obratno, pridobi atipično bledico) in prisotnost ponavljajočega se artritisa v sklepnih, metakarpofalangealnih, zapestnih, gleženjskih in kolenskih sklepih, klinična slika. medtem ko je zelo obrabljen. V nekaterih primerih se lahko poveča koža na čelu in nosu.

V prisotnosti Marie-Bambergovega sindroma se hiperostoza pojavi sekundarno in je odziv kostnega tkiva na kronično pomanjkanje kisika in oslabljeno kislinsko-bazično ravnovesje. Ta sindrom se lahko pojavi zaradi malignih tumorjev pljuč in pljuč, kroničnih vnetnih procesov v pljučih (kot so tuberkuloza, pljučnica, kronična pljučnica, kronični obstruktivni bronhitis in druge bolezni) ter bolezni ledvic in črevesja ter prirojene srčne napake. V redkih primerih se Marie-Bamberg sindrom razvije zaradi ehinokokoze, ciroze jeter ali limfogranuloze. Pri številnih bolnikih se hiperostoza pojavi nenadoma in ni povezana z nobeno drugo patologijo.

Pri opravljanju rentgenskega pregleda podlakti, spodnjih nog in vseh drugih prizadetih delov telesa se določi simetrično odebelitev diafize, ki se je razvila zaradi enakomernih, gladkih periostalnih plasti. V prihodnosti postanejo te stratifikacije še bolj gosto in se začnejo združevati s kortikalnim slojem. Če je bila uspešno opravljena osnovna patologija, se bodo simptomi Marie-Bembergovega sindroma postopoma zmanjševali in morda celo popolnoma izginili. Za odpravo močne bolečine v akutnem obdobju bolezni se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila.

Frontalna hiperostoza

Od frontalne hiperostoze (ali sindroma Morgagni-Steuarate-Morel) trpijo ženske v menopavzi in v obdobju po menopavzi. Bolezen se manifestira kot zgoščevanje notranje plošče čelne kosti, debelost in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti moških. Vzrok za to obliko hiperostoze še ni ugotovljen, zdravniki menijo, da lahko sindrom Morgagni-Stuart-Morel povzroči hormonske spremembe, ki so povezane z vrhuncem. Bolezen se razvija v fazah. Najprej se bolniki počutijo hude glavobole, ki omejujejo bolečino. Boleče občutke se določajo v čelnih in okcipitalnih conah in niso odvisne od spremembe položaja glave. Zaradi stalne bolečine ženske, ki trpijo za hiperostozo, pogosto postanejo zelo razdražljive in imajo nespečnost.

S časom in razvojem patologije pride do povečanja telesne teže, pri bolnikih se razvije debelost, ki pogosto spremlja povečano rast las na telesu in obrazu. Med drugimi kliničnimi znaki frontalne hipertroze, sladkorne bolezni tipa 2, spremembe krvnega tlaka (ponavadi povišanega pritiska) lahko imenujemo prisotnost srčnega utripa, zasoplost in menstrualne motnje. Slednje, za razliko od klimakternega sindroma, ne spremljajo plimovanja. Poleg tega bolniki pogosto razvijejo živčne motnje, zelo pogosto so prisotne depresivne motnje.

Natančno diagnozo frontalne hiperostoze lahko naredimo na podlagi tipičnih kliničnih simptomov te bolezni, kot tudi po podatkih rentgenskega pregleda lobanje. Na rentgenskih posnetkih je mogoče zaznati rast kosti na območju turškega sedla in čelne kosti. Notranja plošča prednje kosti je zadebeljena. Ko se posname rentgenska fotografija hrbtenice, se pogosto razkrijejo tudi kostne rasti na tem področju. Pri preučevanju ravni hormonov v krvi ljudi z hiperostozo se ugotavlja povečana količina somatostatina in adrenokortikotropina, ki so nadledvični hormoni.

Zdravljenje frontalne hiperostoze je predvsem v skladu z nizko kalorično dieto, bolnike pa spodbujamo, da vzdržujejo ustrezno raven telesne dejavnosti. V primeru stalnega povišanja krvnega tlaka je predpisan predpisovanje antihipertenzivnih zdravil, ob prisotnosti sladkorne bolezni pa se uporabljajo sredstva za uravnavanje krvnega sladkorja.

Infantilna kortikalna hiperostoza

Drugo ime za to patologijo je Caffie-Silvermanov sindrom. Prvič je ta tip hiperostoze leta 1930 opisal Roske, podrobnejši opis bolezni pa so izvedli strokovnjaki Caffi in Silvermen leta 1945. Razlogi, zaradi katerih se bolezen pojavlja, še niso natančno določeni, obstaja več teorij, ki govorijo o genetskem in virusnem načinu izvora ter o povezavi hiperostoze s hormonskimi motnjami.

Cuffy-Silvermanov sindrom se razvija izključno pri dojenčkih. Pojav patologije je zelo podoben akutni nalezljivi bolezni: telesna temperatura se dvigne, otrok izgubi normalen apetit, opazimo povečano anksioznost, na splošno pa določimo levkocitozo in pospešimo sedimentacijo eritrocitov. Na obrazu, kot tudi na zgornjih in spodnjih okončinah bolnikov s to obliko hiperostoze, obstajajo gosta otekline, ki nimajo znakov vnetnega procesa in v redkih primerih lahko povzročijo bolečino v palpaciji. Eden glavnih značilnih znakov infantilne hiperostoze je nekakšna oblika obraza v obliki lune zaradi otekanja na spodnjem področju čeljusti.

Po rentgenski diagnozi ključnice, dolgih in kratkih tubularnih kosteh in mandibuli je mogoče zaznati lamelarne periostalne plasti. Sponge kompaktna, zgoščena in sklerozirana. Radiološka slika golenice je obokana golenica. Za zdravljenje te vrste hyperostosis predpisanih zdravil za krepitev. Prognoza za infantilno kortikalno hiperostozo je precej ugodna, vsi simptomi spontano izginejo v več mesecih zdravljenja.

Kortikalna generalizirana hiperostoza

Ta hiperostoza ima dedni značaj, dedovanje poteka avtosomno recesivno. Glavne klinične manifestacije bolezni vključujejo poškodbe obraznega živca, eksoftalmos, opazno prizadetost sluha in vida, povečano brado in zadebljanje ključnice. Generalizirana hiperostoza se začne manifestirati v adolescenci. Hkrati se z rentgenskim pregledom ugotovi prisotnost osteofitov in kortikalnih hiperostoza.

Sistemska prirojena hiperostoza diafize

Drugače se imenuje bolezen Kamurati-Engelmann. To vrsto bolezni so na začetku 20. stoletja opisali italijanski zdravnik Kamurati in kirurg iz Avstrije Egelmann. Diafizna hiperostoza je genetska patologija, katere dedovanje se pojavlja na avtosomno prevladujoč način. Bolezen se razvije na področjih diaphize stegnenice, nadlahtnice in golenice. V redkih primerih je možno poškodovati druge kosti človeškega telesa. Prav tako lahko opazite togost sklepov, bolnikove mišice so zmanjšane. Poleg tega, razvoj neke vrste "raca" hoja. Patologija se začne manifestirati v otroštvu. Zdravljenje sistemske hiperostoze je namenjeno odpravljanju simptomov bolezni, izvaja se obnovitvena terapija, v prisotnosti močnih bolečih občutkov pa se uporabljajo glukokortikoidna zdravila. Prognoza za življenje bolnika je precej ugodna.

Kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem hiperostoze

Ker so hiperostoze v glavnem genetske patologije, pogosto pa prizadenejo tudi ženske v menopavzi in so povezane s hormonskimi motnjami, se endokrinolog ukvarja s procesom njihovega zdravljenja.

Zdravljenje hiperostoze je namenjeno odpravljanju kliničnih manifestacij bolezni, odpravljanju bolečinskih občutkov, kar bo bistveno izboljšalo splošno stanje bolnika.

Ne veste, kako izbrati kliniko ali zdravnika po razumnih cenah? Enotni center za snemanje po telefonu +7 (499) 519-32-84.

Hyperostosis

Hyperostosis - prekomerna (patološka) rast nespremenjenega kostnega tkiva. Lahko se nadaljuje kot samostojen proces ali simptom drugih bolezni. Vzrok hiperostoze je povečan stres na kosti (npr. Med amputacijo drugega uda), osteomielitis, sevalne poškodbe, zastrupitev, zastrupitev, nekatere kronične okužbe, endokrinopatija, nevrofibromatoza in sevalne poškodbe. Gre za dedne hiperostoze in sindrome z neznanim vzrokom nastanka. Simptomi so določeni z določeno boleznijo. Hkrati pa se hiperostoza klinično pogosto ne manifestira na kakršenkoli način in se odkrije le pri izvedbi posebnih študij (rentgenske, MRI, radionuklidne študije). Taktika zdravljenja hiperostoze je odvisna od osnovne bolezni.

Hyperostosis

Hyperostosis (iz grščine. Hyper - zgoraj, osis - kosti) - prekomerna rast kosti, ki določa povečanje kostne mase na enoto volumna. Pojavi se lahko kompenzacijsko (s povečano obremenitvijo okončine) ali simptom številnih bolezni. Hiprostoza sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za bolnika, lahko pa signalizira patološke procese, ki zahtevajo resno terapijo. Glede na osnovno bolezen, pri kateri se opazi hiperostoza, se lahko zdravljenje te patologije ukvarjajo z onkologi, ftiologi, endokrinologi, pulmologi, gastroenterologi, venerologi, ortopedi, revmatologi in drugimi strokovnjaki.

Razvrstitev

Glede na razširjenost so izolirane lokalne in splošne hiperostoze. Lokalna hiperostoza znotraj ene kosti se lahko razvije s stalno fizično preobremenitvijo določenega segmenta okončine. Ta oblika hiperostoze se pojavi tudi pri nekaterih malignih tumorjih in sistemskih boleznih. Poleg tega je pri sindromu Morgagni-Morel-Steward opažena lokalna hiperostoza - bolezen, ki se lahko pojavi pri ženskah v menopavzi.

Skupina generalizirane hiperostoze vključuje kortikalno hiperostozo otrok (Caffie-Silvermanov sindrom) - bolezen z nedoločeno patogenezo, ki se razvija pri majhnih otrocih, in kortikalna generalizirana hiperostoza - dedna bolezen, ki se prenaša v avtosomno-rekurentni obliki in se kaže v puberteti. Druga generalizirana hiperostoza je Kamurati-Engelmannova bolezen, ki se prenaša na avtosomno dominanten način.

Patogeneza

Značilno je, da hiperostoza prizadene tubularne kosti. Kostno tkivo se stisne in razširi v periostalni in endostalni smeri. Vendar pa, odvisno od narave osnovne patologije, obstajata dve možnosti. Prvi je poraz vseh elementov kostnega tkiva: pokostenica, gobasta in kortikalna substanca se zgostijo in gostijo, število nezrelih celičnih elementov se poveča, arhitektonika kosti se zlomi, kostni mozeg se atrofira in nadomesti s kostnimi rastlinami ali vezivnim tkivom. Drugi je omejena lezija gobaste snovi z nastankom žarišč skleroze.

Marie-Bambergerjev sindrom

Marie-Bambergerjev sindrom (sistemski ossificirajući periostoza, hipertrofična osteoartropatija) - prekomerna rast kosti, ki so jo opisali avstrijski zdravnik Bamberger in francoski nevrolog Marie. Se manifestira z večkratno, praviloma simetrično hiperostozo, ki se pojavi v predelu podlakti, golenici, metatarzalni in metakarpalni kosti. Skupaj z značilno deformacijo prstov: falangi se zgostijo v obliki "bobnastih palic", nohti pa so v obliki "opazovalnih očal". Bolniki s hiperostozo se ukvarjajo z bolečino v kosteh in sklepih. Obstajajo tudi vegetativne motnje (rdečica in bledica kože, znojenje) in ponavljajoči se artritis metakarpofalange, sklepov, gležnja, zapestja in kolenskih sklepov z zabrisano klinično sliko. Možno je povečanje nosu in odebelitev kože na čelu.

Hiprostoza pri Marie-Bembergerjevem sindromu se razvije drugič, kot reakcija kostnega tkiva na kršitev kislinsko-bazičnega ravnovesja in kroničnega pomanjkanja kisika. Vzrok sindroma so maligni tumorji pljuč in pleure, kronične vnetne bolezni pljuč (pnevmokonioza, tuberkuloza, kronična pljučnica, kronični obstruktivni bronhitis itd.), Bolezni črevesja in ledvic ter prirojene srčne napake. Manj pogosto pri jetrni cirozi, limfogranulomatozi in ehinokokozi. V nekaterih primerih se hiperostoza pojavi spontano, ne da bi bila povezana z nobeno boleznijo.

Pri radiografiji nog, podlakti in drugih prizadetih segmentov se zaradi nastanka gladkih, celo periostalnih plasti pokaže simetrično odebelitev diafize. V začetnih fazah je gostota plasti manjša kot pri kortikalni plasti. V poznejšem sloju postane bolj gost in se združi s plastjo skorje. Z uspešnim zdravljenjem osnovne bolezni se manifestacije Marie-Bembergerjevega sindroma zmanjšajo in lahko celo popolnoma izginejo. Za zmanjšanje bolečine v obdobju poslabšanja se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila.

Frontalna hiperostoza

Ženske s klimakterijami in ženskami po menopavzi trpijo za frontalno hiperostozo. Hiprostostoza se kaže v zadebljenju notranje plošče čelne kosti, debelosti in pojavu moških spolnih značilnosti. Vzrok ni pojasnjen, predpostavlja se, da se hiperostoza sproži zaradi hormonskih sprememb med menopavzo. Bolezen se razvija postopoma. Na začetku bolniki trpijo zaradi trmastih glavobolov. Bolečina je lokalizirana v čelu ali zatilju in ni odvisna od spremembe položaja glave. Zaradi trajne bolečine bolniki s hiperostozo pogosto postanejo razdražljivi in ​​imajo nespečnost.

Kasneje se telesna teža poveča, pojavlja se debelost, ki jo pogosto spremlja povečana rast las na obrazu in v prtljažniku. Druge manifestacije frontalne hiperostoze vključujejo diabetes mellitus tipa II, nihanja krvnega tlaka z nagnjenostjo k naraščanju, palpitacije, kratko sapo in menstrualne motnje, ki jih v nasprotju z običajno menopavzo ne spremljajo vroče utripa. Sčasoma je prišlo do poslabšanja živčnih motenj, včasih obstajajo depresije.

Diagnoza frontalne hiperostoze temelji na značilnih simptomih in radiografskih podatkih lobanje. Na rentgenskih posnetkih je bila ugotovljena rast kosti v prednjem delu kosti in turško sedlo. Notranja plošča čelne kosti je zgoščena. Pri izvajanju rentgenske analize hrbtenice se pogosto odkrijejo tudi kostne rasti. Pri preučevanju ravni hormonov v krvi bolnikov s hiperostozo določimo povečano količino hormonov skorje nadledvične žleze, adrenokortikotropin in somatostatin.

Zdravljenje frontalne hiperostoze izvajajo endokrinologi. Predpisana je nizkokalorična dieta, bolnikom priporočamo, da ohranijo režim zadostne telesne aktivnosti. Z vztrajnim zvišanjem krvnega tlaka so prikazani antihipertenzivi z diabetesom mellitusom - zdravili za korekcijo ravni sladkorja v krvi.

Infantilna kortikalna hiperostoza

Prvič je ta hiperostoza opisal Roske leta 1930, vendar so podrobnejši opis bolezni izvedli Silverman in Cuffy leta 1945. Vzroki razvoja niso natančno pojasnjeni, obstajajo teorije o dednem in virusnem poreklu, pa tudi o povezavi bolezni z motnjami hormonskega neravnovesja. Hiprostostoza se pojavi samo pri dojenčkih. Začetek spominja na akutno nalezljivo bolezen: pojavlja se povišanje temperature, otrok izgubi apetit, postane nemiren. V krvi so zaznani pospešeni ESR in levkocitoza. Na obrazu in okončinah bolnikov s hiperostozo se debele otekline pojavijo brez znakov vnetja, ostro boleče na palpaciji. Značilen znak infantilne hiperostoze je »lunast obraz«, ki ga povzroča otekanje na spodnjem delu čeljusti.

Po rentgenski sliki kljunice se pojavijo kratke in dolge tubularne kosti ter mandibularne, lamelarne periostalne plasti. Spužvasta snov je sklerozirana, kompaktna zgoščena. Glede na rezultate radiografije golenice lahko določimo zakrivljeno obliko golenice. Predpisana je utrjevalna terapija. Prognoza za infantilno kortikalno hiperostozo je ugodna, vsi simptomi izginejo spontano v nekaj mesecih.

Kortikalna generalizirana hiperostoza

Hiprostoza je dedna, dedovanje se pojavi avtosomno recesivno. Pojavijo se z lezijo obraznega živca, eksoftalmom, slabšim vidom in sluhom, zadebljanjem ključnice in povečanjem brade. Simptomi se pojavijo ob adolescenci. Na rentgenskih slikah se odkrijejo kortikalne hiperostoze in osteofiti.

Sistemska prirojena hiperostoza diafize

To hiperostozo so na začetku 20. stoletja opisali avstrijski kirurg Egelmann in italijanski zdravnik Kamurati. Spada med številne genetske bolezni, dedovanje se pojavi avtosomno dominantno. Hiprostoza se razvije v predelu tibialne, humerične in femoralne diapise. Manj pogosto so prizadete druge kosti. Obstaja togost sklepov in zmanjšanje mišične mase.

Hyperostosis: Simptomi in zdravljenje

Hyperostosis - glavni simptomi:

• Glavobol
• Rdečica kože
• Bolečine v sklepih
• Srčna palpitacija
• Kratka sapa
• Znojenje
• Nespečnost
• Kršitev menstrualnega ciklusa
• Visok krvni tlak
• Bledica kože
• Kosti
• Pridobivanje teže
• Moška rast las
• Iztekanje oči
• Deformacija čeljusti
• Proliferacija čelnih lobanj
• Širitev nohtne plošče
• Deformacija prstov
• Otekanje okončin
• Prekomerna koža v čelnem predelu

Hyperostosis - je patološko stanje kosti, ki ga spremlja visoka koncentracija kostne snovi v nespremenljivem kostnem tkivu, kar vodi do njegove patološke rasti. Glavni razlog za razvoj bolezni je povečana obremenitev določene kosti.

Simptomi bolezni se razlikujejo glede na vrsto patološkega procesa. Najhujša je pri dojenčkih. Glavna klinična manifestacija je oteklina ali deformacija kosti ter togost.

Zelo pogosto se hiperostoza ne manifestira klinično, zato je mogoče pravilno diagnozo izdelati na podlagi podatkov, pridobljenih z instrumentalnimi diagnostičnimi ukrepi.

Taktika zdravljenja je odvisna od osnovne bolezni, ki je povzročila podobno kostno patologijo.

Etiologija

V veliki večini primerov hiperostoza kosti deluje kot dedna motnja, medtem ko se rast kostnega tkiva pojavlja hkrati na več kosteh. Poleg tega obstajajo znaki poškodb drugih notranjih organov in drugih prirojenih patologij.

Ta bolezen lahko povzroči naslednje vire:

• ogromno povečanje obremenitve na eni ud, če ni drugega;
• hude poškodbe, dopolnjene z vnetnim ali infekcijskim procesom;
• akutna zastrupitev s strupenimi snovmi - tukaj je treba vključiti svinec, arzen in bizmut;
• podaljšan učinek na telo sevanja;
• potek osteomijelitisa ali osteomalacije;
• nastajanje rakavih tumorjev;
• predhodno diagnosticiran nevrofibromatoza;
• ehinokokoza;
• prisotnost sifilisa ali ciroze jeter;
• sistemske bolezni krvi, med katerimi izhajajo levkemija in limfogranulomatoza;
• širok razpon ledvičnih bolezni;
• patološka stanja avtoimunske narave;
• disfunkcija endokrinega sistema, in sicer hipofiza in ščitnica;
• pomanjkanje vitaminov A in D;
• Pagetova bolezen, pod pogojem, da se pojavi v zadnji fazi utrjevanja;
• patoloških zlomov;
• revmatičnih bolezni.

V nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka za razvoj patologije - v takih primerih govorijo o idiopatski hiperostozi.

Razvrstitev

Poleg primarne in sekundarne oblike se ta bolezen deli tudi na: t

• lokalno ali lokalno hiperostozo - za katero je značilno, da je v patologijo vključena samo ena kost. Na primer, pri ženskah med menopavzo ali pri moških z debelostjo se pogosto diagnosticira hiperostoza prednje kosti;
• pogoste ali razpršene hiperostoze - diagnosticirane pri otrocih v otroštvu na podlagi neravnovesja spolnih hormonov, ki je posledica genskih mutacij.

Patološka rast kostnega tkiva se lahko razvije na več načinov:

• periostal - v tem primeru pride do spremembe v gobasto plast kosti, ki je preobremenjena z zožitvijo lumna in kršitvijo oskrbe s krvjo. Bolezen lahko prizadene noge, podlakti in prste zgornjih okončin;
• endosteal - vse plasti kosti, in sicer periost, gobasto in kortikalno, se lahko spremenijo. To vodi do dejstva, da so stisnjene in postanejo debelejše, kar pomeni vizualno izrazito deformacijo. Pri diagnozi se kopiči velika količina nezrele kostne snovi in ​​kostni mozeg se nadomesti z vlakni vezivnega tkiva.

Simptomatologija

Klinične znake te bolezni je opisalo veliko število zdravnikov, zato so jih združili v sindrome in dobili imena njihovih priimkov. Zato moderni zdravniki menijo, da so simptomi hiperostoze z vidika več sindromov.

Dvostransko lezijo podlakti, golenice, metakarpalnih in metatarzalnih kosti imenujemo ossificirajoča periostoza ali Marie-Bambergerjev sindrom, za katerega je značilno:

zamenjajte prste kot krače;

Pri sindromu Morgagni-Stewart-Morel so simptomi naslednji:

• hudi glavoboli;
• pridobivanje telesne teže;
• Bogata rast dlak na obrazu in telesu pri ženskah za moške;
• pomanjkanje spanja;
• kršitev menstrualnega ciklusa, do popolnega izostanka kritičnih dni;
• zvišan krvni tlak;
• povečan srčni utrip;
• kratka sapa;
• odebelitev notranje plošče čelne kosti, ugotovljena med instrumentalno diagnostiko;
• razvoj sekundarne sladkorne bolezni;
• prerastejo čelne lobanje.

Simptomi vnetne hiperostoze, imenovane tudi Cuffy-Silvermanov sindrom:

• otekanje zgornjih in spodnjih okončin ali na obrazu, ki ga redko spremlja bolečina. Opozoriti je treba, da ni nobenih znakov vnetnega procesa;
• pridobitev osebe v obliki lune v obliki deformacije mandibule;
• zbijanje kostnega tkiva v območju ključne kosti in drugih tubularnih kosti ter ukrivljenost golenice.

Posebnost je, da lahko vsi zgoraj navedeni simptomi te vrste hiperostoze spontano izginejo v nekaj mesecih.

Lokalno hiperostozo dedne oblike, ki jo imenujemo tudi kortikalna, predstavljajo naslednje značilnosti:

• eksophtalmos, tj. izbočene oči;
• zmanjšanje ostrine sluha in vida;
• povečanje brade;
• pečat ključnice;
• tvorbo osteofita.

Kongenitalne bolezni Kamurati-Engelman ali sistemska diafizna hiperostoza:

• togost in bolečine v sklepih ramenskih, stegneničnih in tibialnih kosti;
• nerazvitost mišic;
• poškodbe okcipitalne kosti - je zelo redka;
• nastanek "raca" hoje.

Forestier hiperostozo odlikuje dejstvo, da se hkrati opazita ligamentni aparat sklepov in razvoj nepokretnosti. Najpogosteje lokalizirana v prsni in ledveni hrbtenici. Najpogosteje diagnosticirajo osebe, starejše od petdeset let, večinoma moške. V tem primeru bodo simptomi:

• bolečine v hrbtenici, ki se po spanju povečuje, telesna aktivnost in dolgotrajno pomanjkanje gibanja;
• poškodbe sprednje vzdolžne vezi;
• nezmožnost nagibanja ali vrtenja trupa.

Treba je opozoriti, da je podobna patologija pri otrocih izražena v:

• povišana telesna temperatura;
• tesnoba in razdražljivost;
• nastajanje otekline, tesno na dotik;
• živčni ticke;
• zmanjšano mišično tkivo.

Diagnostika

Glede na dejstvo, da se hiperostoza notranjega čelnega tkiva ali katera koli druga lokalizacija oblikuje v ozadju širokega spektra etioloških dejavnikov in ima tudi veliko možnosti za tečaj, lahko eden od naslednjih specialistov diagnosticira in predpiše zdravljenje:

• gastroenterolog ali endokrinolog;
• Specialist za tuberkulozo in pulmolog;
• onkolog in pediater;
• ortoped in venerolog;
• reumatolog in terapevt.

Najprej mora zdravnik:

• ugotoviti vzrok za razvoj bolezni, seznaniti se z zgodovino bolezni in življenjsko zgodovino ne le bolnika, temveč tudi njegove bližnje sorodnike;
• opraviti temeljit fizični pregled za določitev vrste bolezni;
• sestavi popolno simptomatsko sliko, podrobno zasliši bolnika ali njegove starše v primerih, ko je bolnik otrok.

Laboratorijska diagnoza je omejena na izvajanje splošne klinične analize krvi.

Osnova diagnostičnih ukrepov so instrumentalni postopki, ki vključujejo:

• Rentgenski pregled kosti obvoda lobanje in celotnega telesa - za identifikacijo vira patologije;
• CT in MRI - delujejo kot pomožne tehnike;
• encefalografija;
• študija o radionuklidih - trenutno se redko uporablja.

V nekaterih primerih je mogoče s pomočjo diferencialne diagnoze s patologijami, ki imajo podobne simptome, narediti pravilno diagnozo:

Zdravljenje

Taktika zdravljenja primarne in sekundarne hiperostoze bo drugačna.

Če je takšno patologijo kostnega tkiva povzročila drugačna bolezen, potem je najprej vredno ozdraviti osnovno bolezen. V takih primerih bo zdravljenje popolnoma individualno.

Da bi odstranili primarno obliko bolezni z uporabo:

• kortikosteroidni hormoni;
• utrjevanje zdravil;
• dietna terapija, namenjena obogatitvi prehrane z veliko beljakovin in vitaminov;
• terapevtska masaža parietalnih, okcipitalnih, frontalnih in drugih problematičnih področij;
• fizioterapija - za razvoj sklepov.

Vprašanje operacije se določi za vsakega bolnika posebej.

Preprečevanje in prognoza

Posebnih preventivnih ukrepov, ki preprečujejo razvoj hiperostoze, ni. Da bi se izognili težavam s podobno boleznijo, potrebujete le:

• popolnoma se znebite slabih navad;
• jedite tako, da telo dobi dovolj vitaminov in hranil;
• voditi zmerno aktivni življenjski slog;
• v zgodnjih fazah zdravljenja tistih bolezni, ki lahko vodijo do podobne kostne patologije;
• redno opravljajo preventivne preglede v zdravstveni ustanovi.

Samo po sebi ima hiperostoza ugodno prognozo - s kompleksnim zdravljenjem je možno popolnoma odpraviti simptome. Kljub temu pa lahko ignoriranje izrazitih znakov privede do invalidnosti. Prav tako bolniki ne smejo pozabiti na zaplete, povezane z provokatorjem bolezni.

Če menite, da imate Hyperostosis in simptome, značilne za to bolezen, potem vam lahko zdravniki pomagajo: revmatolog, ortoped in traumatolog, ortoped.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Adenalni adenom je najpogostejša neoplazma tega organa. Ima benigni značaj, vključuje žlezno tkivo. Pri moških je bolezen diagnosticirana 3-krat manj kot pri ženskah. Glavno rizično skupino sestavljajo osebe, stare od 30 do 60 let.

Debelost je stanje telesa, v katerem se maščobne usedline začnejo kopičiti v vlaknih, tkivih in organih. Debelost, katere simptomi vsebujejo povečanje telesne mase za 20% ali več v primerjavi s povprečnimi vrednostmi, ni le vzrok za splošno nelagodje. Prav tako vodi v nastanek psihofizičnih težav na tem ozadju, težave s sklepi in hrbtenico, težave, povezane s spolnim življenjem, pa tudi težave, povezane z razvojem drugih stanj, povezanih s takšnimi spremembami v telesu.

Feokromocitom je benigni ali maligni tumor, ki je sestavljen iz ekstra-nadledvične kromatine in adrenalne medule. Pogosteje se pojavijo le ene nadledvične žleze in ima benigni potek. Treba je omeniti, da natančni razlogi za napredovanje znanstvenikov bolezni še niso bili ugotovljeni. Na splošno je feokromocitom nadledvične žleze precej redka. Običajno se tumor začne razvijati pri ljudeh, starih od 25 do 50 let. Toda nastanek feokromocitoma pri otrocih, zlasti pri dečkih, ni izključen.

Debelost pri otrocih je kronična oblika presnovne bolezni, ki jo spremlja pretirano kopičenje maščobnega tkiva. Treba je omeniti, da je ta bolezen diagnosticirana pri približno 12% otrok po vsem svetu. Razvoj takšne bolezni lahko povzroči širok spekter predispozicijskih dejavnikov, med katerimi je tudi genetska predispozicija, uživanje velikih količin hrane in pomanjkanje telesne dejavnosti.

Hiperkapnija (sin. Hypercarbia) - povečanje ogljikovega dioksida v krvi, kar je posledica kršenja dihalnih procesov. Delna napetost presega 45 milimetrov živega srebra. Bolezen se lahko razvije tako pri odraslih kot pri otrocih.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Hiproteza hrbtenice in kosti

Zdravljenje v naši kliniki:

• Brezplačni zdravniški posvet
• Hitra odstranitev bolečine;
• Naš cilj: popolna obnova in izboljšanje oslabljenih funkcij;
• Vidne izboljšave po 1-2 sejah;

Hiproteoza je huda oblika motnje tvorbe kosti. Lahko se pojavi na ozadju poškodbe, hormonskega neravnovesja, motenj v razvoju ploda, povečanega fizičnega napora. Ko se pojavi hiperostoza kosti, se postopno kompaktira z izgubo sposobnosti regeneracije. Nato se začne postopek povečanja mase kosti, njene rasti v vseh smereh.

Postopek spominja na preobrazbo tumorja, vendar ne velja za tumorje. To je dismetabolična motnja, ki je ni mogoče pozdraviti s kirurškim posegom. Če ne odpravite vseh patogenih vzrokov rasti kosti, se bo znova in znova pojavilo povečanje kostne mase.

Pri odraslih hiperostoza hrbtenice se pogosto pojavi na podlagi dolgotrajne osteohondroze. V degenerativnem distrofičnem procesu se medvretenčni diski hrustanca uničijo. To vodi do tega, da se amortizacijska obremenitev telesa vretenc poveča. Njihove končne subhondralne plošče se najprej razredčijo, nato deformirajo in proces rasti kostnega tkiva se začne v obliki koruze.

Povečanje koncentracije kostnih celic pri otrocih je lahko posledica previsoke koncentracije vitamina D. V prvem letu življenja je to stanje lahko posledica nepravilno izvedenega preprečevanja rahitisa. Starši pogosto zanemarjajo opozorila pediatrov in kršijo doziranje in pravila za uporabo vitamina D. Primarna deformacijska središča bodo opazili v tistih krajih, kjer je največja telesna aktivnost. Pri otrocih prvega leta življenja, ukrivljenosti in debelosti kosti lobanje pogosto opazimo zgodnje zaprtje šivov, kar pomeni neizogibno povečanje intrakranialnega tlaka.

Z razvojem hiperostoze pride do kršitve gibljivosti hrbtenice iz velikih sklepov zgornjih in spodnjih okončin. Na področjih rasti kosti se lahko pojavi oteklina, ki jo lahko zlahka občutimo skozi kožo. Pri izvajanju rentgenskih študij na sliki so vidne žarišča patološke kosti, razširjene preko normalnih meja kosti.

Bolezen je v zgodnjih fazah uspešna za konzervativno zdravljenje. Problem diagnoze pa je v tem, da pacient med primarnimi procesi zbijanja kostnega tkiva ne doživlja nobenega nelagodja. Imenovanje pri ortopedu se pogosto omenja že ob prisotnosti togosti ali popolne kontrakture kosti.

Kakršna koli deformacija kosti mora biti razlog za takojšen poziv k zdravniški pomoči. Čim prej se postavi diagnoza, tem večja je možnost popolnega in uspešnega zdravljenja.

V Moskvi se lahko obrnete na ortopeda v naši kliniki za ročno terapijo. Začetno posvetovanje za vsakega bolnika je popolnoma brezplačno. Med sprejemom bo zdravnik opravil pregled in ročni pregled, opravil predhodno diagnozo ter povedal o možnostih in možnostih zdravljenja.

Vzroki difuzne ankilozne hiperostoze

Po mnenju mnogih zdravnikov je difuzna hiperostoza dedna bolezen. Ta oblika se odlikuje s sočasno lezijo več tubularnih kosti zgornjih ali spodnjih okončin, lobanje ali hrbtenice. Za pravočasno diagnozo je treba paziti na družinsko zgodovino. Če je eden od staršev otroka ali drugi bližnji sorodniki v vrsti očeta in matere bolni od take bolezni, jo je treba diagnosticirati v prvem letu življenja in izključiti je treba verjetnost razvoja procesa rasti kostnega tkiva.

Ankilozirajočo hiperostozo lahko povzročijo naslednji razlogi:

• povečana telesna aktivnost pod pogojem nezadostnega razvoja mišičnega okvirja telesa;
• infekcijske in aseptične vnetne procese v predelu glav kosti (vključno z nekrotičnimi spremembami, ki se pojavijo po kompresiji ali resni poškodbi);
• zlomi in zlomi kosti, nastanek hematomov na ozadju solz in raztezanja mehkih tkiv (vezi, kite, fascije in mišice);
• kronična zastrupitev s solmi težkih kovin, ki povzroči kršitev procesa diferenciacije kostnega tkiva;
• osteomalacija na podlagi hematogenega in limfogenega širjenja okužbe s tuberkulozo, sifilisom ali osteomielitisom;
• učinke sevanja na strukture kostnega mozga in območja pokostnice;
• kršitev procesov tvorbe krvi z dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (pogosto so predpisana za zdravljenje ortopedskih bolezni);
• hormonske motnje, zlasti disfunkcija ščitnice, zvišane koncentracije hormonov hipofize v krvi;
• diabetes mellitus in diabetična angiopatija, ki se razvijajo v ozadju;
• oslabljeno oskrbo s krvjo v določenih delih telesa, na primer pri endarteritisu obliterans, obstaja obsežna hiperostoza kosti prstov;
• nepravilno preprečevanje rahitisa pri otrocih prvega leta življenja.

Idiopatska oblika hiperostoze se razvije v ozadju kombinacije več patoloških dejavnikov. Običajno zdravniki z nespecificirano etiologijo govorijo o dedni naravi pojava te bolezni. Takšne oblike je težje zdraviti, ker ni mogoče odpraviti možnega vzroka za zmanjšano diferenciacijo kosti.

Lokalna hiperostoza kolenskega sklepa (golenica in stegnenica)

V večini primerov se lokalna hiperostoza razvije v ozadju patoloških sprememb ledveno-križne hrbtenice in patologij, povezanih s slabšo prekrvavitvijo in inervacijo ene od spodnjih okončin. Obstaja postopno zmanjšanje mišične mase in pride do distrofije. Prizadeta ude ne more popolnoma obvladati obremenitev. Prenesejo se na zdravo nogo. V tem primeru se začne razvijati hiperostoza kolenskega sklepa, ki se že dolgo pojavi le rahla sprememba hoje.

Bolnik med hojo poskuša prenesti večino dela na zdravo nogo, zato se pojavi šepavost. Prva bolečina v razvoju hiperostoze golenice se pojavi po daljšem fizičnem naporu.

Potem lahko simptomi hiperostoze stegnenice (in golenice) vključujejo:

• lokalna oteklina, prisotnost pečata v izrastku kostnega tkiva;
• povečan mišični tonus v spodnjem delu noge in stegnu;
• reden razvoj napadov kloničnih konvulzij v stegnenici in gastronemiju;
• spreminjanje prostornine spoja na velik način;
• kršitev procesa upogibanja in podaljšanja noge;
• pojav prvih znakov kontrakture, ki kmalu pripeljejo do popolne nepremičnosti okončine v kolenskem sklepu;
• bleda koža, raztegnjena, v njih je moten proces oskrbe s kapilarno krvjo.

Za pravilno diagnozo je potrebno vzeti radiografsko sliko. Diferencialno diagnozo izvajamo, da bi izključili deformacijo osteoartritisa kolenskega sklepa (gonartroza), raka.

Določanje hiperostoze prsne hrbtenice

Hiperostoza prsne hrbtenice je posledica degeneracije in degeneracije hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic. Manj pogosto se razvije po poškodbi hrbta. Primarne spremembe se začnejo s klinasto deformacijo, ki se pojavi, ko se višina vlaknastega obroča medvretenčne plošče znatno zmanjša. Nato se začne proces odebeljevanja vretenčnih teles, da se nadomesti funkcija medvretenčne plošče.

Pri dojenčkih fiksiranje hiperostoze prsne hrbtenice skoraj vedno sproži padce na hrbtu. Prepoznavanje takšnih bolezni pri otroku je zelo težko. Pogosto se kaže v živčnosti, solzljivosti in jokanju otroka, ko ga skuša položiti na hrbet. Z udarom na trebuhu, vse izgine. Če vaš otrok ne more ležati na hrbtu, se je potrebno obrniti na ortopeda, da se dogovorite za sestanek. Verjetno se razvije fiksirna hiperostoza, ki povzroča bolečino v ležečem položaju.

Določanje hiperostoze pri odrasli osebi lahko povzroči naslednje klinične simptome:

1. občutek pomanjkanja zraka in nezmožnost dihanja "polnih prsih";
2. bolečine, ko poskušate narediti globok vdih;
3. pogosta ponovitev medrebrne nevralgije;
4. glajenje fiziološke ukrivljenosti hrbtenice v prsni regiji;
5. občutek naravnega hrbta;
6. težave pri upogibanju trupa ali zavijanju na levi in ​​desni strani;
7. bolečina v srcu itd.

Z enostranskim procesom rasti kostnega tkiva se lahko oblikuje sekundarna skolioza in deformacija prsnega koša. Diagnozo opravimo z rentgensko sliko. Prikazuje žarišča patoloških sprememb v gostoti kosti.

Kortikalna reaktivna hiperostoza ledvene hrbtenice

Za kortikalno hiperostozo je značilen dolg asimptomatski potek in zelo resne posledice. Pogosto obstaja reaktivna hiperostoza, ki jo sprožijo vnetne reakcije na področju deformacije kostnega tkiva. Najpogosteje jo diagnosticirajo v materničnem in ledvenem delu hrbtenice, kar pomeni največjo telesno aktivnost.

Hiprostroza ledvene hrbtenice onemogoča, da bi se nagnila navzdol in izvedla številna druga gibanja. Proces sekundarne kompresije koreninskega živca se začne hitro. To spremlja nenehno poslabšanje osteohondroze. Zdravnik predpiše tipično protivnetno zdravljenje, vendar je vredno posneti rentgensko fotografijo in postalo bo jasno, da je kompresija koreninskega živca posledica rasti kostnega tkiva. V takih primerih je indiciran nujni začetek zdravljenja.

Za hiperostozo ledvene hrbtenice so značilni naslednji simptomi:

• vztrajne bolečine v spodnjem delu hrbta in križu;
• odrevenelost spodnjih okončin (najpogosteje je dvostranski);
• disfunkcija notranjih organov trebušne votline škrlatne medenice;
• nezmožnost nagibanja naprej in v različnih smereh;
• povečana utrujenost hrbtnih mišic;
• stalni hipertonus mišičnega okvirja hrbta;
• palpacija rasti kosti na telesu in spinalni procesi vretenc skozi kožo.

Rentgenska slika je pogosto dovolj za diagnozo. V nekaterih primerih, da bi izključil onkološki proces, mora zdravnik zaprositi za punkcijo in histološko slepitev pridobljenih tkiv.

Zdravljenje hiperostoze

Trenutno se za zdravljenje kostne hiperostoze uporabljajo predvsem konzervativne metode zdravljenja. Predpisati kortikosteroide (hormone), ki so namenjeni zaviranju rasti kostnega tkiva. V večini primerov pa je učinek ročne terapije dovolj, da ustavimo patološki proces in ga začnemo znova.

V kliniki za ročno zdravljenje za zdravljenje hiperostoze se uporabljajo naslednje metode:

1. dietna terapija - bolnik prejme celovita individualna priporočila o tem, kako pravilno zgraditi svojo prehrano in prehrano;
2. osteopatija in masaža - pospešujejo presnovne procese, povečujejo mikrocirkulacijo krvi in ​​limfne tekočine v lezijah;
3. fizioterapija in kineziterapija preprečita nastanek kontraktur in ohranita polno mobilnost telesa;
4. refleksologija obnavlja presnovne procese in začne regeneracijo poškodovanih tkiv;
5. fizioterapija omogoča ustvarjanje primernih pogojev za obnovo kostnega tkiva.

V nekaterih primerih uporabljamo terapijo s šokovnimi valovi, lasersko zdravljenje in elektromiostimulacijo.

Če potrebujete zdravljenje zaradi hiperostoze, vam priporočamo, da se v naši kliniki za ročno terapijo prijavite na prosti termin za osteopat ali ortoped. Med prvim obiskom bo zdravnik natančno postavil diagnozo in govoril o možnostih za konzervativno zdravljenje v vašem posameznem primeru.

Kaj je hiperostoza prednjega dela in kako jo zdraviti?

Hiprostoza je patološko stanje, pri katerem hitro narašča nespremenljivo kostno tkivo. Ta kršitev je lahko neodvisen proces in rezultat napredovanja drugih bolezni. Izrazito povečanje enega ali drugega dela okostja je izjemno redko.

Patologija se morda ne pojavi hudih simptomov, če pa rast kostne mase povzročajo genetske motnje, se lahko v zgodnjem otroštvu pojavijo hude manifestacije bolezni, ki lahko ne le negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja, temveč povzročijo tudi smrt.

Razvrstitev

Obstaja več pristopov k razvrstitvi patološke rasti kostnega tkiva. Glede na razširjenost procesa je lahko hiperostoza:

V prvo kategorijo spadajo primeri, v katerih je zgoščena kost, ki je podvržena konstantnim obremenitvam. Ta patologija se najpogosteje razvije na podlagi raka in kroničnih bolezni. Lokalna varianta je lahko manifestacija sindroma Morgagni-Stuart-Morel. Najpogosteje se pojavlja takšno lokalno povečanje kostnega tkiva pri ženskah v menopavzi. Marie-Bambergerjeva bolezen je odličen primer lokalne rasti kostne snovi v tubularnih kosteh.

Druga kategorija vključuje primere kršitev, v katerih je enakomerno ali neenakomerno zgoščevanje vseh elementov okostja. Tak tečaj je različen sindrom Caffi-Silvermen. Ta bolezen se kaže v zgodnjem otroštvu.

Kortikalna hiperostoza je tudi generalizirana oblika patologije. Ta bolezen je genetsko določena, vendar se začne manifestirati z izrazitimi simptomi le med puberteto. Poleg tega generalizirane oblike vključujejo Kamurati-Engelmannovo bolezen.

Drug pomemben parameter klasifikacije patologije je metoda rasti kostnega tkiva. Obstajata dve možnosti za nastanek bolezni, vključno z:

V prvem primeru pride do patoloških sprememb le v strukturi gobaste kosti. To vodi do zoženja obstoječih vrzeli in okvarjenega krvnega obtoka. Pri tej varianti so prizadete kosti spodnjega dela noge, prsti zgornjega uda, podlakti itd.

V endostalni varianti razvoja bolezni se spremembe v strukturi periostnega, kortikalnega in gobastega tkiva povečajo. Zaradi tega so kosti skoraj enakomerno stisnjene, kar vodi k pojavu izrazite deformacije vseh elementov skeletne strukture, vključno s kostmi okončin. Pri tej varianti poteka patologije se med pregledom odkrije veliko število nezrele kostne snovi in ​​stisne poškodbe možganov.

Vzroki bolezni

V večini primerov je hiperostoza dedna. Različne genetsko določene sindrome v različnem obsegu lahko opazimo pri več generacijah iste družine naenkrat. Ugotovili so nekatere pomanjkljivosti v kromosomskem nizu, ki lahko povzročijo patološko zadebljanje kostnega tkiva. Dejavniki, ki lahko prispevajo k razvoju hiperostoze pri ljudeh, ki nimajo genetske predispozicije za to bolezen, so:

• povečanje obremenitve na eni udi v odsotnosti druge;
• akutna zastrupitev z nekaterimi strupenimi snovmi;
• poškodbe, ki jih spremlja izrazit infekcijsko-vnetni proces;
• osteomielitis;
• učinek na telo sevanja;
• hud sifilis;
• ehinokokoza;
• onkološke bolezni;
• nevrofibromatoza;
• ciroza jeter;
• okvare ledvic;
• avtoimunske bolezni;
• limfogranulomatoza;
• levkemija;
• motnje ščitnice in hipofize;
• avitaminoza;
• hude zlome;
• Pagetova bolezen;
• revmatizem.

Pogosto obstaja idiopatska varianta razvoja patologije. V tem primeru ni očitnega razloga za pojav povečanja kostnega tkiva.

Simptomi

Klinične manifestacije so v veliki meri odvisne od oblike poteka in vzrokov za pojav bolezni. V blagih primerih, ko je hiperostoza posledica neželenega učinka zunanjih dejavnikov in pride do zgostitve ene ali več kosti, so lahko odsotni izraženi simptomi bolezni. V tem primeru se patologija odkrije po naključju med rutinskim pregledom.

Če je bolezen genetske narave, jo spremlja povečanje značilnih simptomatskih manifestacij. V Marie-Bambergerjevem sindromu se pojavljajo dvostranske lezije kostnih elementov, golenice, podlakti in metatarzale. Za to bolezen je značilna pojava simptomov, kot so: t

• povečanje v prstih kot krače paličic;
• rast čelnega dela lobanje;
• ekspanzijo ploščice za nohte;
• bolečine v kosteh in sklepih;
• pretirano znojenje;
• razbarvanje kože;
• artritis prstov.

Morgagni-Stuart-Morelov sindrom

Znatne razlike so v simptomih sindroma Morgagni-Stewart-Morel. V tem primeru se pri bolniku pojavijo naslednji znaki patologije:

• glavoboli;
• bogata rast dlak na telesu in obrazu žensk;
• menstrualne motnje;
• hitro povečanje telesne teže;
• motnje spanja;
• zvišan krvni tlak;
• kratka sapa;
• zgostitev čelne kosti in rast kosti lobanje;
• razvoj diabetesa tipa 2.

Lokalna kortikalna hiperostoza

Pri lokalni kortikalni hiperostozi, ki jo povzročajo genetske nepravilnosti, se pojavijo naslednje simptomatske manifestacije:

• oči izbuljene;
• povečanje brade;
• zmanjšanje ostrine vida in sluha;
• tvorba osteofita;
• kompaktiranje klavikularnih kosti.

Kamurati-Engelmannova bolezen

Pri kongenitalni bolezni Kamurati-Engelmann se pojavi pojav togosti v kolkih in ramenih sklepih. V teh sklepih in v tibialnih kosteh se čutijo hude bolečine. Mišice ostanejo v nerazvitem stanju. V redkih primerih lahko pride do poškodbe okcipitalnega dela in okvarjene tvorbe lobanje. Parietalne plošče rastejo hitreje. Pogosto je opazen videz rute.

Hyperostosis Forestier

Z hiperostozo opazimo, da Forestier tesni kosti v hrbtenici. Drugi elementi okostja niso podvrženi patološkim spremembam. Bolečina se lahko poslabša med telesno aktivnostjo in med daljšim bivanjem v stanju mirovanja. Zaradi okvare prednjega vzdolžnega ligamenta se zdi, da se bolnik ne more nagniti.

Najpogosteje se Forestiejeva hiperostoza diagnosticira pri moških, starejših od 50 let, vendar se lahko odkrije tudi pri otrocih. Pri otroku je razvoj tega patološkega stanja spremljal pojav naslednjih simptomov:

• vročina;
• mišične atrofije
• tesno otekanje pod kožo;
• živčni tiki;
• nemirno vedenje.

Cuffie-Silvermanov sindrom

Pri Caffie-Silvermanovem sindromu se klinične manifestacije pojavljajo samo pri dojenčkih. Pri tej obliki bolezni se v zgornji in spodnji čeljusti otroka pojavi značilna oteklina. Znaki vnetnega procesa so lahko odsotni. Bolniki imajo značilen lunast obraz. Ta učinek se pojavi, ko kosti rastejo na prednji strani lobanje.

Te spremembe lahko pri otroku povzročijo bolečino in nelagodje. Lahko je prisotno zatesnitev tubularnih kosti, ključnic in golenice.

Glavna značilnost poteka te vrste bolezni je možnost spontanega izginotja vseh simptomov v nekaj mesecih.

Diagnostični ukrepi

Za identifikacijo hiperostoze in razlogov za njen nastanek se mora pacient posvetovati s številnimi ozko usmerjenimi strokovnjaki, vključno z:

• endokrinolog;
• gastroenterolog;
• fthisiatric;
• onkolog;
• pediater;
• revmatolog itd.

Zdravniki naj pojasnijo diagnozo, najprej preučijo zgodovino bolezni in družinsko zgodovino. Poleg tega se bolnika pregleda. Po tem je predviden splošni krvni test. Za določitev bolezni se pogosto uporabljajo naslednje študije: t

• radiografija;
• CT;
• MRI;
• encefalografija;
• študija radionuklidov.

Zgoščevanje kosti je treba razlikovati od bolezni, kot so tuberkuloza, osteopatija in kongenitalni sifilis.

Metode zdravljenja

Zdravljenje tega stanja je v veliki meri odvisno od razloga za njegovo pojavljanje. Če je hiperostoza posledica zapletenega poteka druge bolezni, mora biti terapija usmerjena v odpravo primarne patologije, ki je povzročila zadebelitev skeletnih elementov. Zdravila za bolnika v tem primeru so izbrana posamezno. Če so kostno rast sprožili genetske nepravilnosti, zdravljenje vključuje:

• kortikosteroidni hormoni;
• zdravila za izboljšanje splošnega stanja;
• posebna prehrana;
• terapevtska masaža;
• fizioterapija.

Trajanje zdravljenja je v veliki meri odvisno od značilnosti poteka bolezni in resnosti kliničnih manifestacij bolezni. Bolniki pogosto potrebujejo vseživljenjsko vzdrževalno zdravljenje.

Zapleti

Pri neugodnem agresivnem poteku lahko hiperostoza negativno vpliva na kakovost življenja bolnika. To patološko stanje lahko povzroči:

• skupna imobilizacija;
• motnje kostnega mozga;
• motnje hranjenja hrustančnih struktur.

Poleg tega, pogosto v ozadju te bolezni, je deformacija in povečanje krhkosti skeletnih elementov.

Zaključek

Hiprostoza je izredno nevarna bolezen, ki zahteva zgodnje odkrivanje in začetek zdravljenja. V tem primeru je mogoče stabilizirati stanje in preprečiti nadaljnje zgoščevanje različnih elementov okostja. S pravo terapijo lahko bolnik vodi polno življenje.