Indometacin mazilo

Indometacin mazilo 10% - zdravilo za bolečine v sklepih. V skladu z navodili je namenjen za zdravljenje vnetja sklepov in mišic. Proizvaja več farmakoloških podjetij (Sopharma, Acre). Je nesteroidno protivnetno sredstvo, nekoliko zastarelo, vendar priljubljeno. Kako mazilo in kako učinkovita je njegova uporaba?

Sestava mazila

Mazilo Indometacin vsebuje nesteroidno protivnetno substanco z istim imenom (indometacin). Spada v veliko skupino zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin in zdravljenje vnetij sklepov, mišic. Indomethacin izvira iz kisline in ima številne stranske učinke. Zato se zdravila z indometacinom in drugimi nesteroidnimi sredstvi uporabljajo samo, kadar je to potrebno, nujno za predvideni namen in ob upoštevanju kontraindikacij.

Glavni učinek mazila je zmanjšanje vnetja in zmanjšanje bolečin, zmanjšanje otekanja, zvišana telesna temperatura, odstranitev otekline in povečanje amplitude gibov. Kako indometacin zdravi sklepe?

Ko se na območju okoli izbruha pojavi vnetje, nastanejo tako imenovani prostaglandini in ciklooksinaze. Te snovi so biološki regulatorji, razširijo žilne lumne, spremenijo aktivnost encimov in proizvodnjo hormonov. Pri vnetjih povzročajo povišanje temperature, otekline in bolečine na področju vnetja.

Opomba: pojav bolečine pri poškodbah in destruktivnih spremembah je nujen odziv. Osredotoča pozornost osebe na bolezenski proces, signalizira razvoj patologije. Zato ne morete samo anestezirati. Treba ga je zdraviti, medtem ko bo zmanjšanje bolečine neželeni učinek zdravljenja.

Mazi se proizvaja v epruvetah po 40 g, od katerih vsaka vsebuje 4 g indometacina. Poleg glavne sestavine se v mazilo vnaša sečnina (diuretik za zmanjšanje edema) in sintetične snovi, ki tvorijo obliko (makrogoli, benzoati).

Indometacin je tako imenovani zaviralec sinteze prostaglandinov (ustavi njihovo tvorbo). To je posledica njegovega protivnetnega učinka. Ne zdravi vnetja in ne nasprotuje njegovemu vzroku. On razbremeni simptome.

Proizvajalci indometacina

Mazilo za sklepe Indometacin proizvaja več farmacevtskih podjetij (Biosynthesis, Acri, Sopharma). Cena v lekarni za droge domačih blagovnih znamk je približno enaka. Možnost Bolgarski proizvajalec indometacin mazilo (Sopharma) - stane približno 12-15 rubljev. Mazilo Indometacin (Biosintez) - približno 8 rubljev. Indomethacin Acre - tudi približno 8 rubljev.

Opomba: vsi mazili z indometacinom so enako učinkoviti pri zdravljenju. V skladu z navodili je uporaba mazila Sopharma indometacina indicirana pri istih boleznih kot mazilo Acre ali biosinteza. Katere bolezni so navedene v navodilih za mazilo?

Indometacin mazilo: navodila za uporabo

Proizvajalci mazila z indometacinom uravnavajo njegovo uporabo za lajšanje bolečin v mišicah ali skupnih vnetjih. Mazilo se uporablja pri revmatizmu, artrozi, artritisu, osteohondrozi. Sestava z indometacinom se uporablja za lajšanje vretenčnih in nevroloških bolečin. Uporablja se tudi v primeru mišične zastrupitve (moč ali pretreniranost), poškodbe mišic in sklepov (zaprte, brez odprtih kožnih ran).

Za namene mazila ne glede na vzrok vnetja - okužba, alergije ali uničenje zaradi starosti. Glavni učinek mazila je anestezija in zmanjšanje zabuhlost, ni odvisna od vzroka vnetja.

Opomba: indometacin ni zdravilo za kompleksno zdravljenje sklepov in mišic. Zmanjšuje simptome vnetja, vendar ne vpliva na njegov vzrok. Pomaga utruditi, vendar ne odstrani dejavnika, ki je povzročil bolečino. Zato je uporaba indometacina mazilo simptomatsko zdravilo, ki prinaša začasno olajšanje.

Za kaj se uporablja mazilo indometacina?

Navedemo, kaj pomaga mazilo z indometacinom (kot priporoča proizvajalec):

  • Revmatoidni artritis (vnetje sklepov, ki se razvija in napreduje skozi čas).
  • Periartritis (vnetje tkiv, ki obdajajo sklep).
  • Spondiloartritis (vnetje sklepov hrbtenice).
  • Osteoartritis (uničenje sklepnega hrustanca).
  • Protin (presnovna motnja s kasnejšim kopičenjem sečne kisline, kot posledica - otekanje sklepov).
  • Vnetje vezivnega tkiva.

Tudi:

  • Tromboflebitis (zoženje venskega lumna in obstrukcija žil).
  • Nefrotski sindrom (edem zaradi nenormalne presnove beljakovin).
  • Boleča menstruacija.
  • Vnetje zgornjih dihalnih poti (mazilo za indometacin se uporablja kot dodaten anestetik).
  • Vnetje spolnih organov (prirastki pri ženskah - andexitis, in prostata pri moških - prostatitis). Uporablja se tudi kot pomoč pri lajšanju bolečine.

Navodilo vsebuje naslednje podatke o izbiri odmerka: za oceno količine (odmerka) zdravila je treba uporabiti dolžino mazila, ki se iztisne iz cevi. Za odrasle ne sme presegati 15 cm (uporablja se 1 dan). Za otroke - ne več kot 7,5 cm (tudi na dan).

Pomembno: mazilo se nanaša na nepoškodovano kožo (brez ran). Zdravilo se ne uporablja za odprte rane (tako da indometacin ne vstopi v splošno cirkulacijo in ne povzroča toksične reakcije). In tudi: mazila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili niso nameščena pod povoj.

Indomethacin mazilo - sredstvo za simptomatsko zdravljenje in lajšanje bolečin. Uporablja se v kompleksu skupaj z drugimi zdravili.

Indomethacin: mazilo ali gel?

Indometacin ni topen v vodi, vendar je dobro topen v alkoholu. Zato so se pri zunanjem zdravljenju s tem NSAID razvili mazilni in gelni pripravki. Mazilo vsebuje maščobne (v medicinski terminologiji - lipidne) sestavine. Gel vsebuje - alkohol in etilen glikol. Kakšna je razlika med terapevtskimi lastnostmi mazila in gela z indometacinom?

Gel vsebuje dvakrat manj aktivne snovi (namesto 10% indometacina v mazilu vsebuje 5% v gelu). V nasprotju s tem, v svoji sestavi vnesel dimeksid, ki povečuje protivnetne lastnosti zdravila.

Gel ima manjše analgetične lastnosti in se zato uporablja za manjše travmatične lezije - zvrhovje, prednapetost. Sestava mazila je bolj učinkovita. Uporablja se za lajšanje bolečin pri osteohondrozi, artrozi in drugih hudih boleznih sklepov.

Na opombo: zdravniki pravijo, da ima zunanja obdelava z mazili in gelom nizko učinkovitost zaradi majhnega odstotka penetracije komponent skozi kožo. To je le 5-7%. Zato se zunanji pripravki z indometacinom uspešno uporabljajo v začetnih fazah razvoja bolezni sklepov.

Indometacin mazilo z osteohondrozo

Pri vnetnih procesih vretenc lahko uporaba mazila olajša bolečine in otekanje. Z zmanjšanjem zabuhlost, zlasti zjutraj, se poveča gibalna gibljivost. Oseba se lažje prevrne, obrne trup in glavo, opravi druga gibanja.

Mazilo se nanese na kožo preko bolečega sklepa in se nanj nežno drgne. Čez dan, se ga drgne dva, tri ali štirikrat (odvisno od bolečine). Treba je opozoriti, da je interval med drgnjenjem mazila 5-6 ur.

Pomembno: glede na bolečino indometacina je potrebno sistematično zdravljenje osteohondroze - gimnastika, prehrana, hondroitin in kolagen. Ne priporočamo uporabe mazila dlje kot 10 dni.

Indometacin mazilo za zvine in modrice

Morda je najbolj natančna uporaba mazila z indometacinom terapija bolečin za manjše travmatične poškodbe. Zvoki, modrice, modrice, kapi, zdravljenje dislokacij po njihovem zmanjšanju - to je seznam bolečih stanj, pri katerih ni potrebno posebno protivnetno zdravljenje, vendar je treba zmanjšati le občutke bolečine.

Uporaba indometacina mazilo za modrice, prednapetost, zvini lahko znatno zmanjša nelagodje.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za zunanjo uporabo indometacina je alergijska reakcija. Če se na mestu nanosa mazila pojavi rdečina, srbenje, edem, izpuščaj, se zdravljenje ustavi in ​​zaužijejo antihistaminični (antialergični) izdelki.

Zaradi latentne alergijske reakcije lahko mazilo z indometacinom povzroči povečanje lisic psoriaze.

Mazilo je kontraindicirano pri otrocih do 1 leta in nosečnicah v tretjem trimesečju nosečnosti. Pomembno je vedeti, da indometacin ovira delo in celo zamuja začetek poroda.

Opomba: v primeru sistemskega zdravljenja (v obliki tablet ali rektalnih svečk) so kontraindikacije za indometacin bolezni prebavnega sistema (erozija, razjede). Vendar pa za zunanjo uporabo zdravila ni pomembno. Lahko uporabite mazilo za razjede in bolni erozivni gastritis.

Analogi zdravila

Indomethacin mazilo ima velik seznam zdravil, ki imajo enak učinek (anestezirajo in zmanjšajo zabuhlost), vendar vsebujejo druge zdravilne učinkovine. To so Apizatron (mazilo na osnovi čebeljega strupa), Espol (mazilo za segrevanje, z rdečo papriko). Kot tudi sintetične droge - mazilo Diklofenak, Voltaren, Ketonalni gel, Fast gel in drugi.

Indomethacin mazilo je eden od najbolj poceni zdravil za zunanjo terapijo. Njena cena lekarne je nižja od cene diklofenaka ali Fast Gela. To pojasnjuje njegovo priljubljenost med bolniki in obiskovalci lekarn.

Opomba: Indomethacin mazilo ima majhen učinek lajšanja bolečine in je primerno za lajšanje bolečin in otekanje v začetni fazi bolezni.

Ocene

Zaradi radikulitisa imam to mazilo v kompletu za prvo pomoč. Uporabljam v obdobjih poslabšanj.

Tradicionalno smo uporabljali mazilo z indometacinom, če ste izpahnili nogo ali se udarili in se poškodovali. Pomaga hitreje obvladovati bolečino.

Imam artrozo. Mazilo ne razbremeni bolečin. Ko so sklepi debeli, se nadaljujejo. Torej za vnetje sklepov - ni primerno. Ali je to ponaredek?

Vse informacije so na voljo samo v informativne namene. In ni navodilo za samozdravljenje. Če se ne počutite dobro, se posvetujte z zdravnikom.

INDOMETATSIN

For Gel za zunanjo uporabo 10% homogen, rumene barve, z rahlim vonjem po alkoholu.

Pomožne snovi: makrogol 400, karbomer, propilen glikol, natrijev benzoat, etanol 96%.

40 g - aluminijaste cevi (1) - kartonske škatle.

For Gel za zunanjo uporabo 5% homogen, rumene barve, z rahlim vonjem po alkoholu.

Pomožne snovi: makrogol 400, karbomer, propilen glikol, natrijev benzoat, etanol 96%.

40 g - aluminijaste cevi (1) - kartonske škatle.

Indometacin ima lokalni anestetik, protivnetni in antiedemski učinek.

Ko se uporablja zunaj, odpravlja bolečine, zmanjšuje otekanje in eritem, pomaga zmanjšati jutranjo okorelost in otekanje sklepov, pomaga povečati obseg gibanja.

- vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatizem in sindroma eksacerbacija protina, revmatoidni artritis, psoriatični artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteartroz, osteohondroze s radikularna sinromom, išias, vnetje kit in ligamentov, burzitis, išias, lumbago);

- bolečine v mišicah pri revmatskem in ne-revmatskem izvoru;

- posttraumatsko vnetje mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema (poškodbe in solze vezi, modrice).

- preobčutljivost za indometacin, druga nesteroidna protivnetna zdravila ali druge sestavine zdravila;

- razjeda želodca in dvanajstnika (v akutni fazi);

- starost otrok (do 14 let);

- kršitev celovitosti kože.

S skrbnostjo: sočasna uporaba zdravila z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, bronhialna astma, alergijski rinitis, polipi nosne sluznice.

Gel se v tankem sloju vtira v kožo bolečih delov telesa: 5% - 3-4 krat / dan; 10% - 2-3 krat / dan. Enkratni odmerek za odrasle je 4 do 5 cm gela, iztisnjenega iz epruvete, in za otroke, starejše od 14 let - 2–2,5 cm. ali 7,5 cm 10% gel za otroke.

Pri daljši uporabi možnih lokalnih neželenih učinkov: srbenje, rdečina, izpuščaj, alergijske reakcije, srbenje in zardevanje kože, pekoč občutek. Pri daljši uporabi - sistemske manifestacije. V posameznih primerih - poslabšanje luskavice.

Zdravnika je treba obvestiti o vseh neželenih (neobičajnih) učinkih, vključno z niso navedeni v navodilih.

Indomethacin zmanjša učinkovitost urikozuričnih zdravil, antihipertenzivov in diuretikov (saluretiki); povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antitrombocitnih sredstev, fibrinolitikov, stranskih učinkov mineralokortikosteroidov, estrogenov, drugih NSAID; povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine.

Kombinirana uporaba s paracetamolom poveča tveganje za nefrotoksične učinke.

Etanol, kolhicin, GCS - povečujejo tveganje za zaplete v prebavilih, ki jih spremlja krvavitev.

Poveča koncentracijo zdravil v krvi, litija, metotreksata, digoksina in penicilinov (blokada tubularne sekrecije).

Ciklosporin, zlato zdravilo poveča nefrotoksičnost indometacina.

Cefamundol, cefoperazon, valprojska kislina povečujejo tveganje za hipoprotrombinemijo in tveganje za krvavitev.

Potenziruet strupeni učinek zidovudina.

Zdravilo je treba uporabiti samo za nepoškodovano kožo. Izogibajte se pridobivanju gela na odprtih ranah, očeh in drugih sluznicah.

Pri daljšem zdravljenju (več kot 10 dni) je treba spremljati krvno sliko (število levkocitov in trombocitov).

Indomethacin gel: navodila za uporabo

Sestava

1 g zdravila vsebuje 50 mg indometacina kot aktivne sestavine.

Pomožne snovi: etilni alkohol 96%, makrogol 400, karbomer, dimetil sulfoksid, propilenglikol.

Opis

Enakomerni, prozorni ali skoraj prozorni gel rumene barve. Dovoljeni so zračni mehurčki.

Farmakološko delovanje

Indikacije za uporabo

- zglobni sindrom: sklepni revmatizem, akutni in kronični revmatoidni poliartritis, osteoartritis, drugi artritis in artroza, ankilozirajoči spondilitis, protin;

- bolečine v hrbtenici, nevralgija, mialgija, diskopatija, nevritis, pleksitis, išias;

- travmatično vnetje mehkih tkiv in mišično-skeletnega sistema.

Kontraindikacije

- Preobčutljivost za indometacin in druge NSAID;

- erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;

- motnje krvavitve neznane etiologije;

- epilepsija, parkinsonizem, duševna bolezen;

- obdobju brejosti in laktacije.

Nosečnost in dojenje

Gela ne uporabljajte med nosečnostjo in dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Gel nanesemo 2-3 krat dnevno na območje prizadetih sklepov ali drugih delov telesa, ki se drgne v kožo. Da bi povečali učinkovitost terapije, je možno uporabiti okluzivne prevleke.

Gel nanesite samo na nepoškodovano kožo in se izogibajte stiku z očmi in sluznicami.

Trajanje zdravljenja je odvisno od učinkovitosti zdravljenja in prenašanja zdravila.

Neželeni učinki

Možni so lokalni neželeni učinki: srbenje, rdečina, izpuščaj.

Pri dolgotrajni uporabi v nekaterih primerih je možen razvoj resorpcijskih stranskih učinkov: dispeptični simptomi, glavobol, dremavost, omotica, utrujenost, zmedenost.

Lahko se pojavijo alergijske reakcije.

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Funkcije aplikacije

Previdno je gel predpisan bolnikom z boleznimi jeter, ledvic, prebavnega trakta v zgodovini, pa tudi voznikom in osebam, katerih delo zahteva natančno usklajevanje gibov.

S podaljšanim zdravljenjem z zdravili je treba preveriti krvno sliko (število levkocitov in trombocitov).

Glede na kombinacijo zdravil (z antibiotiki, antikoagulanti, antidiabetiki itd.) Je potrebno opraviti ustrezno klinično in laboratorijsko spremljanje.

Zdravila ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 14 let, brez posvetovanja z zdravnikom. Pri uporabi zdravila z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je potrebna previdnost.

Zdravilo je treba uporabiti samo za nepoškodovano kožo. Izogibajte se pridobivanju gela v očeh, sluznicah in odprtih ranah.

Varnostni ukrepi

Obrazec za sprostitev

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do + 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja

2 leti. Rok uporabnosti je naveden na embalaži. Tega zdravila ne smete uporabljati po datumu na pakiranju. Rok uporabnosti po odprtju 28 dni.

Indomethacin

Opis od 23. junija 2016

  • Latinsko ime: Indometacinum
  • Oznaka ATC: M02AA23
  • Aktivna sestavina: indometacin (indometacin)
  • Proizvajalec: Balkanfarma, AO Sopharma (Bolgarija); Berlin-Chemie (Nemčija); JSC Biosintez, Altfarm LLC, JSC Akrikhin, Ozon LLC (Rusija); Darnitsa CJSC, Health Ltd. (Ukrajina)

Sestava

Indometacin (indometacin) je vključen v sestavo vseh zdravilnih oblik kot učinkovina v različnih delih mase: 25 mg za tablete in 50 mg ali 100 mg za supozitorije (svečke), gel in mazilo.

Dodatne sestavine zdravil se lahko rahlo razlikujejo glede na proizvajalca, kar mora upoštevati tudi zdravnik, ki zdravniku predpisuje zdravilo.

Obrazec za sprostitev

Indometacin je narejen v obliki:

  • peroralne tablete številka 10 do števila 300;
  • sveče št. 6-№ 50;
  • gel 40 gramov;
  • mazilo 10-40 gramov.

Farmakološko delovanje

Antiagregativni, analgetični, protivnetni, antipiretik.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Indometacin (Sopharma; Berlin Chemie, Balkanpharma itd.) Je derivat indol ocetne kisline in spada v skupino zdravil NSAID, za katere je značilno, da imajo antipiretične, protivnetne, antiagregativne in analgetične učinke.

Učinkovitost tega terapevtskega sredstva je povezana z njegovim inhibitornim (inhibitornim) učinkom na encim COX (ciklooksigenazo), ki vodi do supresije presnovnih transformacij arahidonske kisline in zmanjšanja sinteze prostaglandinov. Eden od učinkov zdravila je tudi zaviranje agregacije trombocitov.

Parenteralno in peroralno dajanje indometacina zmanjša resnost bolečine, zlasti v zvezi s bolečinami v sklepih, tako v gibanju kot v mirovanju, zmanjša pojavnost jutranjega otekanja sklepov in njihovo togost ter poveča gibanje. Anti-vnetni učinek se razvije po 5-7 dneh zdravljenja.

Zunanja uporaba tega zdravila pomaga odpraviti bolečine, zmanjšati zabuhlost in oslabiti eritem ter zmanjšati togost sklepov v jutru in povečati motorično aktivnost.

Pri peroralni uporabi se tablete indometacina hitro absorbirajo iz prebavnega trakta. Cmax v serumu opazimo po 120 minutah. Po enterohepatični obtoku se v jetrih pojavijo nadaljnje presnovne transformacije. V plazmi se določi nespremenjena učinkovina in nevezani produkti presnove - desbenzoil, desmetil, desmetil-disbenzoilni metaboliti. Povprečni T1 / 2 traja približno 4,5 ure. Izločanje 60% zdravila, v obliki nespremenjenih snovi in ​​produktov presnove, potekajo preko ledvic in 33% v obliki presnovkov v črevesju.

Za rektalne supozitorije je značilna hitra absorpcija v danko. Biološka uporabnost pri tej poti dajanja zdravila je 80-90%. Približno 90% aktivne sestavine se veže na beljakovine sirotke. T1 / 2 se spreminja v 4-9 urah. V jetrih se pojavijo presnovne spremembe. Približno 70% zdravila se izloči preko ledvic, približno 30% v črevesju.

Indikacije za uporabo

Indometacin v obliki tablet in svečk: t

Gel indometacina in mazilo sta indicirana za uporabo pri:

  • mialgija;
  • travmatični vnetni procesi v sklepih in mehkih tkivih;
  • zglobni sindrom (vključno z bolečimi manifestacijami protina, revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, osteoartritisom);
  • bolečine v hrbtenici;
  • nevralgijo.

Kontraindikacije

Tablete indometacina (Sopharma, Balkanpharma, itd.), Kot tudi supozitoriji indometacina (Berlin Chemie, Sopharma itd.) So kontraindicirane za dajanje:

  • Crohnova bolezen;
  • odpoved jeter ali aktivne bolezni jeter;
  • preobčutljivost;
  • ulcerozni kolitis;
  • nosečnost;
  • bronhialna astma;
  • dojenje;
  • akutni rinitis ali urtikarija, v preteklosti povzročena z jemanjem NSAID;
  • potrjena hiperkalemija;
  • razjeda prebavil;
  • CKD (s CC manj kot 30 ml / min) ali progresivnimi boleznimi ledvic;
  • krvavitev;
  • nedavno operacijo obvoda koronarnih arterij;
  • motnje strjevanja krvi;
  • prirojene srčne napake;
  • krvne motnje (vključno z anemijo in levkopenijo);
  • pri starosti 14 let.

Poleg tega je za sveče Indomethacin 50/100 (Berlin Chemie, Sopharma itd.) Prepovedano uporabljati:

Previdno je treba predpisati obe obliki zdravila za:

Gel in mazilo za lokalno uporabo sta kontraindicirana pri:

  • kožne lezije na področju aplikacije;
  • III trimesečje nosečnosti (v primeru uporabe zdravila na večjih delih telesa);
  • preobčutljivost;
  • pri starosti enega leta.

Zunanje odmerne oblike, predpisane previdno pri:

  • kakršno koli kombinacijo astme z nosno polipozo / paranazalnih sinusov in intoleranco za NSAID;
  • I in II trimesečje nosečnosti;
  • poslabšanje razjede prebavil;
  • dojenje;
  • motnje strjevanja krvi;
  • do 6 let.

Neželeni učinki

Neželeni učinki pri uporabi tablet ali sveč

  • petehije;
  • levkopenija;
  • ekhimoza;
  • trombocitopenija;
  • Sindrom DIC;
  • purpura;
  • aplastična / hemolitična anemija.
  • gluhost;
  • motnje vidnega zaznavanja;
  • okvare sluha;
  • diplopija;
  • tinitus;
  • periorbitalne bolečine.
  • ginekomastija;
  • krvavitev iz nožnice;
  • hiperhidroza;
  • plimovanje;
  • epistaksa;
  • napetost / povečanje mlečnih žlez.

Dodatno za svečke

  • poslabšanje kolitisa;
  • draženje sluznice danke;
  • tenesmus;
  • poslabšanje hemoroidov.

Neželeni učinki pri uporabi gela ali mazila

  • alergijski pojavi;
  • srbenje / izpuščaj na mestu nanosa;
  • suha / zardevanje kože;
  • občutek gorenja;
  • sistemske manifestacije (s podaljšano uporabo);
  • poslabšanje psoriaze (v posameznih primerih).

Navodila za uporabo indometacina (metoda in odmerjanje)

Tablete indometacina, navodila za uporabo

Način odmerjanja zdravila v obliki tablet je individualno določen glede na resnost negativnih simptomov diagnosticirane bolezni. Tablete se jemljejo peroralno neposredno po obroku ali med jemanjem. Začetni dnevni odmerek praviloma ustreza 25 mg, kar je indicirano za 2-3 krat na 24 ur. V primeru nezadovoljive klinične učinkovitosti je treba dnevni odmerek podvojiti (2-3 krat 50 mg). Najvišja na dan je omogočila notranjo uporabo 200 mg zdravila. Ko dosežete zadovoljiv učinek, nadaljujte s terapijo 4 tedne v enakem ali manjšem odmerku. V primeru dolgotrajnega zdravljenja lahko vzamete največ 24 ur 75 mg tega terapevtskega sredstva.

Za lajšanje akutnih / hudih stanj je mogoče na začetku zdravljenja uporabiti injekcije indometacina in nato preiti na uporabo tablet ali svečk. V primeru opažene bolečine v organih vida lahko dodelite kapljice za oči z isto zdravilno učinkovino (npr. Indocollir).

Sveče Indometacin, navodila za uporabo

Sveče Indomethacin (Altfarm, Sopharma, itd.) So namenjene za rektalno uporabo (v danki). Postopek za uvedbo svečk je treba opraviti pred spanjem po predhodnem čiščenju črevesja. Sveče Indomethacin (Berlin Chemie, Biosinteza, itd.) Morajo poskušati čim bolj globoko vstopiti v danko, da bi bolje absorbirali zdravilo. Običajno se po 24 urah predpiše 3-kratno dajanje svečk v 50 mg ali enkrat v obliki supozitorijev v 100 mg. Pri sindromu hude bolečine (na primer napad protina) dovolite dnevno rektalno uporabo 200 mg zdravila v svečkah (poleg peroralne uporabe).

Indomethacin gel in mazilo, navodila za uporabo

Indomethacin gel in mazilo (Sopharma, Balkanpharma, itd.) Sta namenjena za nanašanje in drgnjenje v kožo neposredno nad mesto bolečega dela telesa, za katero se indometacin gel ali mazilo (Sopharma, Akrikhin itd.) Nanese s tanko plastjo na nepoškodovano in prej čisto kožo.

5% zunanjih učinkovin se uporablja v razmikih 3-4 krat na 24 ur. Uporaba 10% pripravkov je treba izvajati 2-3 krat dnevno. Enotne in maksimalne doze zunanjih oblik zdravila izračunamo na podlagi količine (v centimetrih) ekstrudiranega gela ali mazila iz epruvete. Za enkratne odrasle bolnike lahko uporabimo 4-5 cm ekstrudiranega pripravka, največ 15-20 cm na dan, otroci pa uporabljajo polovico odmerka.

Preveliko odmerjanje

Negativni simptomi prevelikega odmerjanja indometacina, ki se najpogosteje pojavljajo pri uporabi peroralnih ali rektalnih odmerkov, se kažejo: slabost / bruhanje, zmedenost, hudi glavoboli, poslabšanje spomina, omotica. V posebej hudih primerih so opazili odrevenelost udov, parestezije in konvulzije.

Predpisano zdravljenje mora biti skladno z opaženimi negativnimi manifestacijami.

Interakcija

Kombinirana uporaba metotreksata, litijevih in digoksinskih pripravkov poveča njihove koncentracije v serumu, kar lahko povzroči povečanje njihove toksičnosti.

Hkrati z zdravili, ki vsebujejo etanol, glukokortikoidi, kolhicin in kortikotropin povečajo verjetnost krvavitev v prebavilih.

Skupni sestanek s terapevtskimi sredstvi, vključno s paracetamolom, poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Kombinatorno zdravljenje z insulinom in drugimi hipoglikemičnimi zdravili povečuje njihovo delovanje.

Sočasna uporaba z indirektnimi antitrombotičnimi sredstvi, antikoagulanti in trombolitičnimi zdravili povečuje njihove učinke, kar poveča možnost krvavitve.

Skupaj sprejeta zdravila zlata in ciklosporina povečujejo nefrotoksičnost (najverjetneje zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov v ledvicah).

Vzporedno dajanje z diuretiki, ki varcujejo s kalijem, zmanjsuje njihove ucinke in posledicno povecuje tveganje za hiperkaliemijo.

Kombinirano zdravljenje s cefamundolom, plikamicinom, cefaperazonom, valprojsko kislino, cefotetanom poveča tveganje za krvavitev in poveča pogostnost nastanka hipoprotrombinemije.

Hkratni sprejem antihipertenzivnih in urikozuričnih terapevtskih sredstev vodi v zmanjšanje njihove učinkovitosti.

S skupno uporabo estrogena, glukokortikoidov in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil opazimo povečanje njihovih stranskih učinkov.

Kolestiramin in antacidna sredstva zmanjšata absorpcijo indometacina.

Kombinatorna uporaba z zidovudinom lahko povzroči povečanje njene toksičnosti (zaradi zaviranja presnove).

Vzporedno dajanje mielotoksičnih terapevtskih zdravil poveča manifestacije njihove hematotoksičnosti.

Pogoji prodaje

Če želite kupiti tablete in svečke, potrebujete recept na latinščini. Nakup gela in mazila zdravila je lahko na prostem trgu.

Pogoji skladiščenja

Vse dozirne oblike tega terapevtskega sredstva ohranijo svoje lastnosti pri temperaturah do 25 ° C.

Rok trajanja

3-5 let, odvisno od odmerne oblike in proizvajalca.

Posebna navodila

Pri starejših, bolnikih s srčnim popuščanjem, patologiji prebavil, boleznih jeter / ledvic, dispepsiji, epilepsiji, arterijski hipertenziji, parkinsonizmu in bolnikih po večjih kirurških posegih je potrebna previdna uporaba indometacina.

V vseh fazah zdravljenja z oralno in rektalno obliko zdravila je treba spremljati krvno sliko in delovanje jeter / ledvic.

Ne priporočamo sočasne uporabe z diflunisalom in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Pri uporabi v kombinaciji z litijevimi pripravki je treba upoštevati možnost pojava simptomov njegovega toksičnega delovanja.

Obstaja znatno tveganje za zaplete iz prebavil (krvavitev, razjede / erozivne lezije, itd.), Povezane z uporabo zdravil za uporabo NSAID, vključno z tabletami indometacina, iz katerih se bolje kombinirajo z uživanjem hrane.

Imenovanje sveč za prostato je lahko le v odsotnosti poškodbe danke.

Pacientu je treba natančno pojasniti, kako uporabljati sveče v ginekologiji (na primer za dismenorejo). Sveče z indometacinom v ginekologiji se predpisujejo rektalno (v danki).

Gel in mazilo se lahko nanese le na mehansko neokrnjena področja kože in se izogne ​​zaužitju teh doz na sluznice in oči.

Analogi

Analogi indometacina so predstavljeni z oralno, rektalno in zunanjo dozirno obliko zdravil s podobnim glavnim učinkom:

Za otroke

Peroralne in rektalne oblike zdravila so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 14 let; otroci, mlajši od 1 leta, ne priporočajo zunanjih oblik.

Z alkoholom

Alkoholne pijače, ki jih jemlje med zdravljenjem z indometacinom, povečajo možnost lezij prebavil, kar poveča verjetnost krvavitve.

Indomethacin med nosečnostjo in dojenjem

Gel in mazilo sta kontraindicirana v tretjem trimesečju nosečnosti (če se zdravilo nanaša na velika področja telesa). Pregledi zdravnikov o uporabi zunanjih oblik zdravila v I. in II. Trimesečju nosečnosti in dojenja omogočajo previdno uporabo majhne količine zdravila v teh obdobjih.

Pregledi indometacina

V zvezi z analgetično in protivnetno učinkovitostjo, pregledi tablete, kot tudi pregledi sveče Indomethacin, v večini primerov so pozitivni. Za mnoge bolnike so te oblike zdravila resnično pomagale odpraviti bolečine in otekanje v sklepih, mišicah, hrbtu itd. pri različnih boleznih mišično-skeletnega sistema, brez povzročanja stranskih učinkov. Vendar pa v nekaterih primerih tablete in sveče Indomethacin (Berlin Chemie, Sopharma, itd.) Niso imele pričakovanega učinka, ampak so nasprotno vodile do razvoja negativnih stranskih učinkov, ki so bile del tega terapevtskega sredstva. Vse to nakazuje, da to zdravilo ni primerno za vsakogar, izbira zdravila iz skupine NSAID pa mora biti individualna.

Učinkovitost uporabe gela ali mazila Indomethacin je odvisen tudi od posameznih značilnosti bolnika, vendar v tem primeru, tudi če ni učinkovitosti zdravljenja, razvoj neželenih učinkov zdravila ni verjeten.

Prav tako ni nenavadno, da bi pri ginekologiji pri nosečnicah omenjali predpisovanje sveč indometacina, kar je samo po sebi čudno, saj uradna navodila in izkušnje z uporabo NSAR v določenem obdobju prepovedujejo uporabo sveč med nosečnostjo in dojenjem.

Cena Indometacin, kje kupiti

Cena indometacina v tabletah št. 30 je v povprečju: Sopharma - 50 rubljev; "Balkanfarma" - 40 rubljev.

Cena sveče Indomethacin 100 mg številka 10 zelo razlikuje glede na proizvajalca: "Biosintez" - 70 rubljev; Sopharma - 90 rubljev; "Berlin-Chemie" - 400 rubljev.

Cena indometacina mazilo 10% 40 gramov se spreminja v: "Akrikhin" - 65 rubljev; Sopharma - 80 rubljev.

Gel 40 gramov Balkanpharma lahko kupite v povprečju: 5% - 50 rubljev; 10% - 70 rubljev.

Indometacin gel - navodila za uporabo, cena

Avtor: Medicine News

Ime proizvoda: Indometacin (Indometacin) Gel

Oblika izdaje, sestava in tutu

Gel za zunanjo uporabo 10% homogena, rumena, z rahlim vonjem po alkoholu.

Pomožne snovi: makrogol 400, karbomer, propilen glikol, natrijev benzoat, etanol 96%.

Zdravilo za zunanjo uporabo 5% homogeno, rumene barve, z rahlim vonjem po alkoholu.

Pomožne snovi: makrogol 400, karbomer, propilen glikol, natrijev benzoat, etanol 96%.

Klinično-farmakološka skupina: NSAID za zunanjo uporabo

Indometacin spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravilo ima protivnetno, analgetično in antipiretik, kot tudi nekatere antiagregacijske učinke. Indometacin spada v skupino indolovih derivatov. Mehanizem delovanja zdravila je povezan z inhibicijo biosinteze prostaglandinov in drugih pro-vnetnih dejavnikov. V primeru sklepnega sindroma indometacin lajša in lajša bolečine v mirovanju in med gibanjem, zmanjšuje jutranjo okorelost in otekle sklepe ter prispeva k povečanju obsega gibanja.

Po zaužitju se izdelek hitro absorbira, največja koncentracija v plazmi se pojavi po 1-2 urah. 90-98% dane količine se veže na plazemske proteine. Zdravilo se presnavlja v jetrih. Večinoma se izloča z urinom (60-75%), ostalo pa z blatom. Obdobje polmerovanja se giblje od 2,6 do 11,2 ure; približno 5,8 ur.



  • akutni artritis različnega izvora (vključno s protinom), razen infekcijskih; kronični artritis, zlasti pri revmatičnih boleznih;

  • ankilozirajoči spondilitis (Bechterewova bolezen) in drugi spondiloartritis;

  • artroza in spondiloartroza;

  • ekstraartikularne revmatske bolezni mehkih tkiv (bursitis, miozitis);

  • boleče otekanje in vnetje po poškodbah in kirurških posegih (splošne kirurške, ginekološke, zobozdravstvene in. t

Posledični neželeni učinki so odvisni od občutljivosti posameznika, velikosti uporabljenega odmerka in trajanja zdravljenja.

Gastrointestinalni sistem: slabost, bruhanje, izguba apetita, bolečine v epigastriju, driska in včasih zaprtje. Redko se lahko pojavijo razjede in krvavitve iz prebavil.

Osrednji živčni sistem: glavobol, omotica, slabo počutje, zmanjšana ostrina vida, težave s koncentracijo, zaspanost in včasih duševne motnje, depresija.

Alergijske reakcije: srbenje, izpuščaj, urtikarija. Včasih - angioedem, napad bronhialne astme, akutna respiratorna odpoved.

Drugi: motnje v delovanju ledvic (hematurija in proliferativni glomerulonefritis), motnje delovanja jeter (povečana koncentracija bilirubina v krvi, jetrne transaminaze, hepatitis, zlatenica) niso pogosto možne; levkopenija in nevtropenija do zaviranja funkcije kostnega mozga, motnje presnove ogljikovih hidratov; srčne aritmije; otekanje.



  • posamezna visoka dovzetnost za indometacin, aspirin ali drugo NSAID (v anamnezi bronhospazma, urtikarije ali rinitisa, ki je posledica dajanja acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID);

  • peptični ulkus želodca in / ali črevesja v akutni fazi;

  • nosečnost in dojenje;

  • v otroštvu (do 14 let).

Nosečnost in dojenje

Sprejem zdravila je kontraindiciran.

Ker lahko uporaba zdravila Indomethacin povzroči neželene učinke, kot so omotica, zaspanost in utrujenost, je potrebna previdnost pri predpisovanju zdravila bolnikom, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo pozornost in hiter umski in motorični odziv. Ti pojavi se intenzivirajo s sočasno uporabo alkohola.

Klinična slika prevelikega odmerjanja indometacina vključuje naslednje simptome: slabost, bruhanje, hud glavobol, omotico, okvaro spomina in zmedenost. V hujših primerih opazimo parestezije, odrevenelost okončin in konvulzije.

Zdravljenje vključuje hitro odstranitev zdravila iz telesa in uporabo ustreznih simptomatskih sredstev. Indomethacina ni mogoče odstraniti iz telesa s hemodializo.

S hkratno uporabo indometacina in: t



  • digoksin, fenitoin ali litijevi izdelki - koncentracija teh zdravil v plazmi se lahko poveča;

  • diuretiki, antihipertenzivi, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - lahko zmanjšajo učinek teh izdelkov;

  • diuretiki, ki varčujejo s kalijem - lahko se razvije hiperkalemija;

  • druga nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikoidi, kolhicin - poveča tveganje za neželene učinke v prebavnem traktu;

  • izdelki iz zlata in ciklosporina - poveča toksičnost kombinacije proti ledvicam;

  • acetilsalicilna kislina in / ali drugi salicilati - tveganje za neželene učinke se poveča;

  • antidiabetiki - lahko razvijejo hipo-ali hiperglikemijo. S to kombinacijo sredstev je treba nadzorovati raven sladkorja v krvi;

  • metotreksat - 24 ur pred ali po dajanju se lahko poveča koncentracija metotreksata in poveča njegov toksični učinek;

  • antikoagulanti - potrebno je redno spremljanje strjevanja krvi.

Pogoji in obdobja shranjevanja

Skladiščiti v prostoru, zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo, pri temperaturi od + 15 ° do 30 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti je 5 let od datuma proizvodnje.

Pozor!
Pred uporabo zdravila "Indometacin (indometacin) gel" se posvetujte s svojim zdravnikom.
Navodila so namenjena samo za seznanjanje z "indometacinom (indometacinom) gelom".

Pridružite se nam na VKontakte, bodite zdravi!

Kje kupiti zdravila ceneje

Trenutna cena v lekarnah za medicino danes. Obiščite najboljše spletne lekarne s hitro dostavo:

Indometacin - navodila za uporabo, ceno, kritike t

V razdelku "Katalog zdravil" je predstavljena popolna zbirka zdravil. Prosimo, pustite svoje mnenje o učinkovitosti zdravila Indometacin, navodila za katera so navedena spodaj. Vaše povratne informacije so lahko v pomoč drugim uporabnikom.

Oblike sproščanja in povprečna cena

  • gel za zunanjo uporabo 10% cev 40g: 50 rubljev.
  • gel za zunanjo uporabo 5% cev 40g: 27 rubljev.
  • Fižol 25 mg bl: 20 rub.
  • mazilo 10% tuba 40g: 34 rub.
  • Mazilo za zunanjo uporabo 10% cev 40g: 50 rubljev.
  • sveče 100mg: 116 rub.
  • sveče 100mg bl: 157 rub.
  • sveče 100mg cont: 56 rub.
  • sveče 50mg: 46 rub.
  • sveče 50mg bl: 93 rub.
  • Supp rekt 100mg bl: 59 rub.
  • Supp rekt 50mg bl: 20 rub.
  • TB 2,5 mg Bl: 13 rub.
  • TB 25 mg: 14 rubljev.
  • TB 25mg bum lamin: 14 rub.
  • TB p / o 2.5mg bl: 19 rub.
  • TB p / o črevesna 25mg bl: 14 rub.
  • film TB 25mg bl: 14 rub.

Izbor podobnih zdravil: sinonimi, generiki in nadomestki

  • Indowallier
  • Indomethacin
  • Indometacin 100 Berlin-Hemi
  • Indometacin 50 Berlin-Hemi
  • Indometacin Vramed
  • Indomethacin Sevtopolis
  • Indometacin Sopharma
  • Indometacin-Acre
  • Indometacin-Altfarm
  • Indometacin-biosinteza

Indikacije za uporabo

Revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, tendonitis, sinovitis, akutni jajčni artritis, reaktivni artritis.

Odmerjanje in uporaba

[TB 25 mg], [kapsule 25 mg] V notranjosti, med ali takoj po obroku, brez žvečenja, pitja veliko vode. Odrasli: 25 mg 2-3 krat dnevno, po potrebi se dnevni odmerek lahko poveča na 100 mg, razdeljen na 4 odmerke, z akutnim napadom na protin - do 50 mg 3-krat na dan. Otroci, starejši od 14 let: 1,5-2,5 mg / kg / dan, razdeljeni na 3-4 odmerke. [gel 10% 40 g], [gel 5% 40 g] navzven. Gel se v tankem sloju vtira v kožo bolečih delov telesa: 5% - 3-4 krat na dan, 10% - 2-3 krat na dan. Količina gela, uporabljenega naenkrat, je 4-5 cm za odrasle in 2-2,5 cm za otroke, starejše od 14 let; na dan - ne več kot 20 cm 5% gela ali 15 cm 10% gela za odrasle in največ 10 cm 5% gela ali 7,5 cm 10% gela za otroke. [Mazilo 10% 40 g] navzven. Mazilo se drgne s tanko plastjo v kožo bolečih predelov telesa 2-3 krat na dan. Skupna količina mazila na dan ne sme presegati 15 cm za odrasle in 7,5 cm za otroke, starejše od 14 let. [sveče 100 mg], [sveče 50 mg] rektalno, 1 sup. (50 mg) 1-3 krat na dan ali 1 sup. (100 mg) ponoči, med napadom protina - 200 mg / dan.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, rinitis, konjunktivitis ali bronhospazem na osnovi jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil, erozivnih in ulceroznih moških, gastrointestinalnih lezij, krvavitev (zlasti intrakranialnih ali gastrointestinalnih t ), proktitis (svečke), nosečnost (lahko se pojavi teratogenost).

Neželeni učinki

Navzeja, bruhanje, epigastrična bolečina, erozivne in ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta, gastrointestinalne krvavitve, rektalne krvavitve, toksični hepatitis, zaprtje, arterijska hipertenzija, hipoplazija kostnega mozga, aplastična anemija, anemija, anemija, t funkcijo trombocitov, zastajanje tekočine, hiperglikemija, glikozurija, hiperkaliemija, pruritus, urtikarija, eksfoliativni dermatitis, izpadanje las, eritemski nodozum, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilak šok, bronhospazem, vaskulitis, pljučni edem.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: Slabost, bruhanje, hud glavobol, omotica, motnje spomina, zmedenost. V hujših primerih opazimo parestezije, odrevenelost udov in krče. Zdravljenje: Simptomatsko. Indomethacina ni mogoče odstraniti iz telesa s hemodializo.

Farmakološka skupina

Protivnetna sredstva - derivati ​​indol ocetne kisline

Farmakološko delovanje

Protivnetno, antipiretično, analgetično. Zavira ciklooksigenazo, zmanjšuje sintezo prostaglandinov, povzroča razvoj bolečine, povišano telesno temperaturo in povečanje prepustnosti tkiva v vnetni žarki. Intenzivno se veže na plazemske beljakovine. Razpolovna doba je 4-9 ur in se biotransformira predvsem v jetrih. Izloča se predvsem preko ledvic in prebavil.

Sestava

Aktivna sestavina: indometacin.

Interakcija

Zmanjša diuretični učinek diuretikov, ki varčujejo s kalijem, tiazidov in zank, hipotenzija, ki jo povzročajo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Poveča (medsebojno) tveganje neželenih učinkov (predvsem gastrointestinalnih lezij) drugih NSAID. Izboljšuje toksičnost metotreksata (zmanjšuje njegovo tubularno sekrecijo). Povzroča povečanje plazemske koncentracije litija, digoksina.

Posebna navodila

Posebno skrbno zdravniško opazovanje je potrebno za: - bolezni prebavil - kronično srčno popuščanje - arterijsko hipertenzijo - motnje krvavitve - jetrne motnje - starost - takoj po operaciji - duševne motnje, depresija, parkinsonizem, epilepsija - bronhialna astma - alergijski rinitis, polipi sluznica nosu - kronične bolezni dihal in kronične okužbe dihal. Pri ljudeh, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitro duševno in motorično reakcijo, je potrebna previdnost pri uporabi zdravila Indomethacin. V kombinaciji s ciklosporinom je treba spremljati delovanje ledvic.

Pogoji skladiščenja

[dr. 25 mg], [sveče 100 mg], [kapice 50 mg], [kapljice 75 mg], [sveče 25 mg], [subst.] seznam B. Na temnem mestu pri sobni temperaturi. [gel 10% 40 g], [gel 5% 40 g], [mazilo 10% 40 g], [TB 25 mg], [kapsule 25 mg] Seznam B. Na suhem mestu zaščiteno pred svetlobo, pri sobni temperaturi. [sveče 50 mg] Pri sobni temperaturi.