Phlebotomy

Phlebotomija je parazitska bolezen skupine entomoz, ki jo povzroča Phlebotomus z ugrizom komarjev. Bolezen je pogosta v Srednji Aziji in na Bližnjem vzhodu. Najpogosteje se pojavlja v poletno-jesenskem obdobju. To vpliva na enako pogostost, tako moške kot ženske, ne glede na starost.

Vzroki phleboderma

Povzročitelj te bolezni je komar Flebotomus. Samice te žuželke se vedno hranijo s človeško krvjo pred polaganjem jajčec. Istočasno izločajo slino, ki je za mnoge ljudi alergen, kar povzroča značilno klinično sliko fleboderma.

Slinja povzroča alergijsko reakcijo takojšnjega tipa, ki se razvije od nekaj minut po ugrizu do več ur. Prispevala k razvoju takšne reakcije malarije, poraznih črvov in nekaterih drugih parazitskih bolezni. Vsi simptomi bolezni se pojavijo po večkratnem stiku z žuželko in njeni slini. Po prvem ugrizu ni znakov.

Razvrstitev Phleboderma

Flebotomija je razdeljena na dve vrsti, odvisno od narave pretoka:

• Akutni simptomi se razvijajo skoraj takoj in so zelo izraziti
• Kronični simptomi se razvijajo postopoma, več ur, včasih pa tudi zmerno izraženi

Simptomi phleboderma

Komarji grizejo ljudi na odprtih delih telesa. To je najpogosteje obraz, roke, podlakti, noge. Na mestu ugriza se pojavi rožnata lisica. Za kratek čas (do nekaj ur) se dvigne nad kožo (papule). V središču te tvorbe je natančna krvavitev temno rdeče barve, sama papula pridobi biserni odtenek.

Po nekaj dneh se papula stisne in se spremeni v vozel. V njenem središču se oblikuje rdeča skorja. Te formacije, ki se začnejo od trenutka ugriza, so zelo srbeče, koža okrog nje pa ima zabuhlost (stopnja je odvisna od resnosti alergijske reakcije).

Pri množičnih ugrizih lahko te izpuščaje spremljajo splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, slabost in bruhanje. Z izrazito alergijsko reakcijo se izpuščaj pojavi ne samo na mestih ugriza, ampak tudi v zaprtih delih telesa.

Diagnoza phleboderma

Za diagnosticiranje flebotroderme je dovolj, da se obrnete na zdravnika in na dejstvo, da je v izbruhu pacientov komarjev. Tudi pri splošni analizi krvi pri hudih alergijah je mogoče zaznati povečanje števila eozinofilcev in pospešeno ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).

Zdravljenje phleboderma

Za zdravljenje phleboderma se uporabljajo naslednja zdravila: t

• Protialergijska zdravila (antihistaminiki) - Tsetrin, Lorano, Suprastin - 1 tableta na dan 10 dni
• Vitamini B1, B2 in B6 - 1 injekcija na dan intramuskularno 7-10 dni
• Glukokortikosteroidi (za hude alergijske reakcije) - deksametazon, prednizon. Odmerek je odvisen od teže bolnika in od njegovega stanja je izbran individualno.
• Antipruritični agensi (mazila s hormoni in antihistaminiki) - Fenistil, Naftaderm - dajanje na mesta ugrizi 1-3 krat na dan

Zapleti phleboderma

Zapleti te bolezni se skoraj nikoli ne pojavijo. Vendar pa so bili zabeleženi naslednji primeri hude bolezni:

• Kvinkov edem (angioedem) - s hudimi alergijami, lahko bolnik nabrekne, do asfiksije
• Bite infekcija - pustule se pojavijo na mestu papule in vozlišč

Preprečevanje phleboderma

Da se prepreči razvoj phleboderma, je treba upoštevati naslednja pravila:

• V zaprtih prostorih se uporabljajo rešetke proti maski
• V žariščih širjenja komarjev nosijo zaščitna oblačila, kolikor je mogoče pokrivajo telo pred ugrizi
• Uporabite posebna sredstva proti komarjem na oblačilih in koži.

Kopiranje materialov je dovoljeno in celo zaželeno, vendar z aktivno povezavo do vira.

Phlebotoderma - nevarnost, vzroki, manifestacija in zdravljenje

Fleotomija je parazitska bolezen, ki spada v skupino entomoz, to je bolezni, ki jih povzročajo insekti, v tem primeru komarji rodu Phlebotomus.

Razširjenost bolezni je posledica habitata komarjev v vročem vlažnem podnebju; gre predvsem za Bližnji vzhod in Srednjo Azijo.

Glede na nenehno rast turističnih tokov iz naše države v vse regije sveta so informacije o phlebodermi še posebej pomembne, še posebej, ker jih lahko dobijo vsi, ne glede na spol ali starost.

Vzroki

Vzrok za flebotomijo je ugriz ženskega komarca Phlebotomus, ki ga je treba pred dajanjem jajc hraniti s človeško krvjo.

Ženka proti komarjem Phlebotomus

Ko grizemo, v kožo pridejo toksini slinavke, ki lahko povzročijo toksično-alergijsko reakcijo telesa.

Značilno je, da se taka reakcija pojavi šele po drugem ugrizu, prva ne povzroči nobene reakcije. Ugodno ozadje za razvoj bolezni so nekatere parazitske bolezni, zlasti helmintijaza, malarija itd.

Mehanizem razvoja bolezni je posledica vnosa antigena sline v kri in v manj pomembnih količinah v kožo, vendar je to dovolj, da poškoduje mastocite, raztresene v dermisu.

Očitno dejstvo, da so mastociti vključeni v adaptivne reakcije imunskega sistema, pojasnjuje pomanjkanje kožne reakcije na prvi ugriz, toda drugi ugriz sproži imunski odziv: pojavi se sproščanje histamina in prostaglandina iz mastocitov, začne se vnetje, razvija se alergijska reakcija antigen-protiteles, in imunski napad T-limfocitov tujega antigena. Zaradi rasti mitotične aktivnosti celic povrhnjice se na koži pojavijo edemi in papule.

Simptomi

Glede na naravo phleboderma obstajajo tri njegove oblike:

• akutni, izraziti simptomi, ki se pojavijo skoraj takoj po ugrizu;
• kronični, zmerno hudi simptomi, ki se lahko razvijejo v nekaj urah ali celo dneh;
• mešani, katerih simptomi se pojavijo eno uro po ugrizu, vendar se razvija počasi, traja dolgo in je precej odporna na zdravljenje.

Simptomatologija je naslednja (glej fotografijo):

• piki komarjev običajno prizadenejo izpostavljene dele telesa (obraz, vrat, roke, noge) in povzročijo zabuhlost in videz rožnate pike;
• v samo nekaj urah se spremeni v bledo rožnato papulo velikosti do 1 cm, ki sega nad kožo, v središču katere lahko vidite pikčasto temno rdečo krvavitev, sama barva papule pa se spremeni v biser;
• Po nekaj dneh se papula stisne in se v središče spremeni v rdečo skorjo.

Manifestacija po ugrizu na različne dele telesa

Celoten proces spremlja huda srbenje, ki je še posebej nevarno za otroke - zelo jih je težko obdržati od praskanja po območjih srbenja, kar lahko povzroči okužbo.

Če so ugrizi številni in je alergijska reakcija izrazita, je mogoče razširiti izpuščaj in zaprta področja telesa. Hkrati pa ni nobenih kršitev splošnega počutja, čeprav se včasih temperatura lahko dvigne in se pojavi občutek šibkosti.

Diagnostične metode

Da bi diagnosticirali flebotrodermo in ugotovili, kakšna je kožna bolezen, je običajno dovolj vizualno pregledati dermatologa in dejstvo, da je bolnik v endemični regiji, kjer so komarji pogosti.

Zato se opravi klinični minimalni pregled; zlasti pri izraziti alergijski reakciji opazimo pospešeno ESR in povečanje števila eozinofilcev v splošnem krvnem testu.

Diferencialna diagnoza je potrebna, da se izključi koprivnica, nodularni pruritus, prurigo in ugrizi drugih žuželk.

Histološke analize so predpisane v težkih primerih, če se opazi hiperkeratoza (prekomerno zgoščevanje stratum corneum epidermisa), akantoza (zoženje kože na mestu poškodbe), akutno vnetje itd.

Phlebotoderma, tako kot vsaka kožna bolezen, med drugim postavlja utemeljeno vprašanje: ali je nalezljiva ali ne? Glede na vzrok bolezni - ugriz komarjev - lahko na to vprašanje odgovorite negativno.

Metode zdravljenja

Obdelava se izvaja celovito, z uporabo zunanje in notranje uporabe:

• antihistaminiki za lajšanje alergij (Suprastin, Cetrin, Laurano);
• mazilo za odpravo srbenja, ki vsebuje katran, žveplo in naftalan, pa tudi hormone in antihistaminiki (Fenistil, Naftaderm);
• vitamina B₁, V₂ in B₆ (7-10 dni);
• če je alergijska reakcija prevelika - upoštevajo se glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon) v strogo individualnih odmerkih (bolnikovo stanje, teža itd.);
• če se pojavijo zapleti, antibiotiki.

Dober učinek daje imenovanje morskih, vodikov sulfid in radon kopeli, kot tudi kopeli z iglami in škrobom. Prikazane so tudi kopeli s helioterapijo in ozoceriti. Če je bolezen slabo obdelana, sta predpisana tudi laserska terapija in kriomasaža.

Zdravljenje folk zdravil je namenjeno predvsem lajšanju srbenja, kar je pri otroku še posebej pomembno. Lahko uporabite decoctions in infuzije zelišč in rastlin, ki se tradicionalno uporabljajo za zdravljenje dermatitisa.

Preprečevanje in možne posledice

Zapleti phleboderma so zelo redki. Če je alergijska reakcija zelo akutna, se lahko razvije angioedem angioedema kvinke, ki povzroča hudo zadušitev ali celo resnejše posledice, zato je nujna hospitalizacija nujna.

Še ena neprijetna posledica, ki se lahko razvije, še posebej, če česamo kraje ugriza, je njihova okužba s pojavom pustularnih tvorb.

Preprečevanje bolezni med bivanjem v endemičnih regijah je naslednje:

• uporaba mrež proti komarjem v sobi;
• nošenje oblačil, ki ne puščajo telesa odprtega za piki komarjev;
• uporaba sredstev proti komarjem.

Lahko premagate parazite!

Unitox® - parazitsko zdravilo za otroke in odrasle!

• Izdaja se brez recepta;
• Lahko se uporablja doma;
• Čisti parazite za en tečaj;
• Zaradi taninov zdravi in ​​ščiti jetra, srce, pljuča, želodec in kožo pred zajedavci;
• Odpravlja gnitje v črevesju, nevtralizira jajca parazitov zaradi molekul F.

Certified, priporočljivo s helminthologists pomeni znebiti parazitov doma. Ima prijeten okus, ki bo privlačil otroke. Sestoji izključno iz zdravilnih rastlin, zbranih na okolju prijaznih mestih.

Phlebotomy

Phlebotoderma (komarjeva dermatoza) je srbeč parazitski entomoz, za katerega je značilna reakcija senzibilizirane kože na ugriz komarjev rodu Phlebotomus. Klinično se manifestira z razvojem vnetja v prvi uri po ugrizu komarjev komarjev v obliki hiperemije, na ozadju katere se pojavijo srbeči mehurji. Sčasoma se spremenijo v papule, nato v tesne vozle, srbenje postane neznosno. Običajno splošno stanje ni moteno, včasih so možni tudi pojavi prodromov. V hujših primerih je prišlo do Quenkevega edema, pred katerim se pojavijo bulozne izbruhe, ki so se pojavili z dodatkom sekundarne okužbe. Etiotropic terapija ne obstaja, uporabljajo hormoni in antihistaminiki.

Phlebotomy

Phlebothoderma je redka tropska vnetna alergijska bolezen, ki se izrazito pojavi zaradi ugriza komarjev rodu Phlebotomus. Za patološki proces je značilna endemičnost, pojavlja se na Bližnjem vzhodu, v državah Srednje Azije, kjer je podnebje vroče in vlažno, kar je predpogoj za življenjsko aktivnost Flebotomusa. Bolezen nima starostnih, spolnih, rasnih, sezonskih razlik. Kot izjema od pravila se lahko včasih odkrije flbotodermija v drugačnem podnebju, saj lahko komarji preživijo tudi v težjih pogojih kot v vročih državah. V tem primeru bodo patologijo zaznamovali sezonski poletno-jesenski izbruhi obolevnosti. Prvi opis entomoze v dermatologiji se nanaša na začetek XV. Najnevarnejši zaplet flebotomije je Quinckejev edem pred 150 leti, ki ga je opisal avtor, katerega ime nosi ta sindrom. Pomembnost problema v sedanji fazi je povezana s tem sindromom.

Vzroki phleboderma

Patološki proces se pojavi šele, ko ženski Phlebotomus ugrizne, pripravi se na polaganje jajc. Flebotoderma malarija, helmintske invazije, lišmanijaza spodbujajo. Mehanizem razvoja patologije je pravzaprav odziv kože na toksine komarjev komarjev sline, ki je za mnoge alergen in povzroča toksično-alergijske reakcije v telesu. Značilnost takšnih pojavov takojšnjega tipa v tem primeru je odsotnost kakršnih koli znakov kožnih lezij po prvem ugrizu. Samo ponavljajoči se stik s slino povzroči vidno poškodbo kože z razvojem phleboderma.

Ko ženka ugrizne, antigen sline delno vstopi v krvni obtok, delno v kožo, kjer poškodbe mastocitov - specializirane imunske tvorbe vezivnega tkiva, raztresene v usnjici, vendar koncentrirane v bližini krvnih in limfatičnih žil. Zaradi toksičnega učinka sline na žilno steno kapilar se poveča njihova prepustnost in v dermis vstopijo tudi toksini iz krvnega obtoka. Mastociti sodelujejo v adaptacijskih reakcijah imunskega sistema, verjetno zaradi pomanjkanja kožnega odziva na prvi stik s slino. Med drugim stikom se razvijejo vizualni simptomi flebotoderme: histamin in prostaglandini se sproščajo iz mastocitov, medcelična snov v dermisu se spremeni. Vnetni mediatorji izzovejo vnetje in alergijsko reakcijo antigena-protitelesa, podpirajo imunski napad T-limfocitov na tuji antigen.

Vzporedno z razvojem phleboderma se v dermis stimulira proliferacijski proces, ki je posledica delovanja patogenega toksina, katerega cilj je obnavljanje celovitosti kože. Aktivira se mitotična aktivnost epidermalnih celic, oblikujejo se papule. Presežek prostega histamina infiltrira kolagenska vlakna, kar povzroča njihovo nabrekanje, kar se kaže v pojavu lokalnega ali razširjenega edema dermisa, odvisno od stanja obrambe telesa, stanja endokrinega sistema in spremljajoče patologije. Če govorimo izključno o toksični varianti flebotoderme, slinavka proti komarjem spodbuja nastajanje IgE, ki degranira maščobne celice, spodbuja nastajanje eozinofilcev, ki neposredno napadajo tuji antigen, povzročajo vnetje in proliferacijo s tem povezanih epidermalnih celic. Kronologija patološkega procesa in nastanek primarnih elementov na mestih, ki so daleč od mesta ugriza, govorita o razvoju in v tej varianti senzibilizacije organizma z mastociti, ki jih v prvi vrsti poškodujejo toksini.

Razvrstitev Phleboderma

Sodobna dermatologija deli patološki proces glede na naravo njegovega pojavljanja in poteka v tri oblike:

1. Akutna phleboderma, ki se pojavi v prvih minutah po ugrizu, ki jo spremljajo manifestni simptomi.
2. Kronična oblika phleboderma, ki se razvije več ur, včasih tudi po ugrizu, za katero so značilni izbrisani klinični znaki.
3. Mešana oblika flebotoderme, ki se pojavi najpozneje eno uro po ugrizu, se počasi razvija, ima dolg potek s težnjo po polimorfizmu in odpornosti na terapijo.

Simptomi in diagnoza phleboderma

Primarna klinična manifestacija bolezni je pojav mehurjev ali papul s premerom do 1 cm bledo rožnate barve z biserno senco in točkovno krvavitvijo v sredini. Elementi se pojavijo v ozadju edema edema. Lokalizacija - kraj prodiranja slinavke komarjev v dermis. Izpuščaj, ki ga spremlja huda srbenje, goreča koža. Sam akutni izpuščaj se po 2-5 dneh odpravi, pozna reakcija na ugriz pa je najbolj izrazita. Postopek se razširi na izpostavljeno kožo. Če je nevarnost ugrizi konstantna, potem se pri vsakem novem napadu papule stisnejo, spremenijo v vozle, srbenje postane obsesivno-neprekinjeno. Splošno zdravstveno stanje med phlebodermom ni moteno, vročina in šibkost sta možni.

Zelo redko je flebotoderma pri bolnikih z alergijami otežena zaradi razvoja Quinkovega edema, ko so namesto mehurjev in papul na koži kroglice enake velikosti kot golobovo jajce in vnetna Corolla na obrobju. Biki so nagnjeni k širjenju, odprtju, eroziruyutsya, postanejo pokrite s skorjo, se bodo pridružile sekundarne, najpogosteje piokokalne okužbe. Edem se povečuje, v proces so vključeni sluznice, jezik postane otrdel, tahikardija, slabost, bruhanje, bolnik potrebuje hospitalizacijo. V tem primeru se mehurčki lahko rešijo v enem tednu. Če je komar, ki je ugrizel pacienta, nosilec leishmanioze in drugih parazitskih ali virusnih okužb, se ne razvije le phleboderma, ampak tudi spremljajoča patologija.

Klinično diagnozo opravi dermatolog. Phlebotoderma ne povzroča velikih težav, saj v zgodovini potrjuje dejstvo, da je ugriz komar komar, klinične manifestacije pa zadostujejo za njegovo proizvodnjo. Pri flebotodermi je običajno opraviti klinični minimum pregleda, v težkih primerih uporabimo rezultate histologije (hiperkeratoza zgornje plasti povrhnjice, akantoza, limfocitna infiltracija dermisa, simptomi akutnega vnetja, distrofične spremembe kolagena in elastična vlakna z distrofijo živčnih svežnjev). Razlikujte flebotodermijo z vozličastim pruritusom, Dühringovim dermatitisom, ugrizi drugih žuželk in členonožcev, urtikarijo, prurigo.

Zdravljenje in preprečevanje phleboderma

Etiotropne terapije ne obstaja. Dermatologi, če je to potrebno (upoštevajoč samo-resolucijo phleboderma), ustavijo razvite simptome. Uporabite antihistaminiki, vitamine, kortikosteroidi, antipruritike. Včasih se avtohemoterapija uporablja pri zdravljenju fleboderma. Ko zapleti predpisujejo antibiotike. Dober učinek daje morju, vodikov sulfid, radonske kopeli, kopeli s škrobom in iglami. Navzven prikazana mazila z naftalanom in katranom, ki vsebujejo žveplo in hormone. Iz fizioterapevtskih postopkov za flebotroderijo uporabljamo aplikacije helioterapije in ozokerita. V primerih, ko so odporni na terapijo, so povezani cryomassage in laserska terapija. Elektroagulacijske enote z enojnimi enotami izvedemo injiciranje z injekcijo z metilensko modro v novokainu.

Bolnikom priporočamo, da preprečijo stik z možno grožnjo proti komarjem: uporabite mreže proti komarjem doma in v državi, uporabite repelente in oblačila v naravi in ​​čim bolj pokrijte kožo. Morda profilaktično uničenje kemikalij komarjev. Prognoza za phleboderma je ugodna.

Phlebotomy

Flebotomija je posebna dermatološka bolezen, pri kateri se pojavi razvoj akutnega vnetnega procesa, kot je dermatoza. Bolezen se pojavi zaradi sline na koži komarjev po njihovem ugrizu, ki spada v rodno flebotomijo.

Bolezen je zaradi naravnih pogojev za življenje flebotomusov zelo redka. Flebotomija je značilna za države z vročim vlažnim podnebjem, na primer na Bližnjem vzhodu ali v Srednji Aziji.

Phlebotoderma, ki se pojavlja v neobičajnem podnebju, ima svoje značilnosti - namreč, nagnjenost k sezonskemu poslabšanju primerov bolezni. V endemičnih državah je bolezen pogosta celo leto.

Sinonimi bolezni so tudi - komarjeva dermatoza.

Etiologija in patogeneza

Glavni vzrok bolezni je razvoj toksične in toksično-alergijske reakcije na stik sline komarjev rodu phlebotomus s človeško kožo med piki insektov. Samo ženske, ki izvajajo krvavo sesanje tik pred polaganjem jajc, so nevarne za ljudi.

Bolezen ima nekatere predispozicijske dejavnike: parazitsko bolezen v zgodovini, še posebej značilno za vroče države, pa tudi bolezni, kot so malarija in druge helmintske invazije.

Zaradi stika sline komarjev s kožo se na površini kože odkrijejo naslednje: hiperkeratoza, akantoza. Histološka preiskava dermisa razkriva distrofijo elastičnih in kolagenskih vlaken, hiperplazijo živčnih celic in fibroblastno infiltracijo.

Bolezen se lahko pojavi hudo in postane kronična. Trajanje bolezni je lahko od nekaj mesecev do več let.

Simptomi phleboderma

Bolezen se začne akutno, prve manifestacije se razvijejo nekaj minut po ugrizu. Koža na mestu ugriza postane hiperemična, pojavi se mehur ali papula, ki jo spremlja huda srbenje. Včasih je lahko reakcija nekoliko zakasnjena, vendar se v tem primeru reakcija manifestira z edemi in pekočimi občutki. Običajno takojšnje reakcije potekajo po določenem časovnem obdobju, če pa se reakcija ne pojavi takoj, ima daljša vzdržnost.

Nadalje, ko se bolezen razvije, se na koži pojavijo papule z oteklino na mestu izbruha na odprtih predelih kože - obrazu, golenicah podlakti, na hrbtni strani rok. Izpuščaj je srbeč, gori. V primeru ponavljajočih se primerov se izločijo papule, ki se oblikujejo v obliki vozlišč, srbenje in druge negativne občutke.

Splošno stanje bolnika se ne spremeni, včasih pa se pojavijo skupne telesne reakcije - povečana telesna temperatura, slabo počutje in splošna šibkost. Čez nekaj časa se nodul ali papula začne raztapljati in bledi.

Pri nekaterih bolnikih je bolezen v obliki resnega in nevarnega alergijskega stanja - angioedema. Tudi izpuščaji so lahko bolj navdušeni - obstajajo primeri buloznega izpuščaja. Bulla je mehurček. Ta oblika bolezni je najpogostejša pri bolnikih z alergijo.

Z razvojem zapletov se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Pristop sekundarne okužbe in razvoj pustularne okužbe.
• V primeru patogenih infekcijskih bolezni, ki jih povzročajo komarji, je možen razvoj leishmanioze, okužb z arbovirusom.

Zdravljenje bolezni

Etiotropsko zdravljenje, usmerjeno v aktivnost komarjev - št. Glavne dejavnosti, ki se izvajajo, so namenjene zaustavitvi že razvitih simptomov.

V ta namen uporabite lokalne in splošne sklade. Splošna terapija vključuje antihistaminska zdravila. V nekaterih primerih je indiciran aminazin. V hudih primerih razvoj nevarnih stanj kaže uporabo sistemskih glukokortikosteroidov.

Tudi bolnik se mora izogibati tistim krajem, kjer je povečano število različnih insektov in komarjev, da bi zmanjšali senzibilizacijo telesa na slino, ki jo izločajo komarji.

Phlebotodermia ali so komarji neškodljivi?

Komarji proti komarjem pri ljudeh z občutljivo kožo lahko povzročijo hude bolezni, imenovane phleboderma. Bolezen se hitro razvija, ima izrazito klinično sliko, ki vam omogoča, da hitro ugotovite patologijo in nemudoma začnete zdravljenje z drogami.

Kaj je phleboderma?

Phlebotoderma ali dermatoza proti komarjem je dermatološka parazitska vnetna bolezen. Pojavi se po ugrizu komarjev komarjev nosečnic iz rodu phlebotomy.

To je redka patologija, ki jo pogosto diagnosticirajo v vlažnem in vročem okolju. Bolezen nima spolnih in starostnih značilnosti.

Oblike bolezni

Obstaja več oblik phleboderma. Bolezen je razvrščena glede na stopnjo občutljivosti človeškega telesa na alergene.

Vzroki okužbe

Že vrsto let preučujem črevesne težave, zlasti salmonelozo. Grozno je, ko ljudje ne poznajo pravega vzroka svojih bolezni. Izkazalo se je, da je celotna stvar v bakteriji Helicobacter Pylori.

Te bakterije lahko živijo in se razmnožujejo ne le v črevesju, ampak tudi v želodcu. Ker se ličinke vnašajo globoko v stene, jih prenašajo krvni obtok po telesu, vstopajo v srce, jetra in celo v možgane.

Danes bomo govorili o naravnem produktu Notoxin, ki se je izkazal za izjemno učinkovitega pri zdravljenju salmoneloze, in sodeloval v zveznem programu »Zdrava država«, s katerim je mogoče izdelek brezplačno dobiti s predložitvijo prijave pred 27. novembrom.

Phlebotodermia se pojavi kot odziv telesa na strupene snovi, ki jih vsebuje komar komarjev sline in so močni alergeni. Pri prodiranju v kri strupene spojine povečajo stopnjo prepustnosti sten kapilar in v velikih količinah prodrejo v splošni krvni obtok.

Simptomi

V začetni fazi razvoja so znaki phleboderma podobni običajnemu ugrizu komarjev - pojavi se srbenje, rahlo pordelost kože. Toda v eni uri postane klinična slika bolj izrazita.

Fotografije v specializiranih publikacijah bodo pomagale ugotoviti, kako se izpuščaj spreminja, ko se proces okužbe razvije, vendar je bolezen preveč resna, da bi se z njo lahko spopadla brez pomoči strokovnjakov.

• huda rdečina kože;
• pojav številnih srbečih mehurčkov modrega ali vijoličastega odtenka;
• mehurji se postopoma spreminjajo v papule, nato v vozlišča in rane;
• izvirni izpusti gnojne vsebine;
• srbenje postane intenzivno, spremlja ga pekoč občutek, bolečina;
• pri praskanju patogene bakterije prodrejo v rane, razvijejo se sekundarni infekcijski procesi;
• v redkih primerih se poveča temperatura, povišana telesna temperatura, šibkost.

Diagnostika

Če opazite znake flebotomije, morate obiskati dermatologa. Zdravnik bo lahko potrdil diagnozo po pregledu in anamnezi.

Da bi ugotovili resnost vnetnega procesa in alergij, je prisotnost sekundarnih bakterijskih okužb predpisala klinični krvni test. Pri zdravilu phleboderma se poveča število ESR in eozinofilcev. V nekaterih primerih se za histologijo vzamejo vzorci prizadetih tkiv.

Phlebotomy

Phlebotoderma (lat. Phlebotodermia; komarjeva dermatoza) je entomoza, pruritična dermatoza, ki je pogosta v vročih državah, ki je posledica preobčutljivosti človeškega telesa na izločanje žlez slinavke rodu Phlebotomus, srbeč nodularni izpuščaj.

Vsebina

Etiologija in epidemiologija

Patogeni - komarji Phlebotominae (den. Diptera). Samo ženke ugriznejo, podvržejo gonotrofni harmoniji, v skladu s katerim pred polaganjem jajc nastopi sesanje krvi.

Bolezen je pogosta v vročih podnebjih, zlasti v državah Bližnjega vzhoda. Najdemo ga v Srednji Aziji. V državah z zmerno klimo je bolezen sezonska (poletje, jesen).

Predisponirajoči dejavniki so: okužba s črvi, malarija, nekatere druge tropske parazitske bolezni [1].

Klinična slika in patogeneza

Po naravi poteka phleboderma so razdeljeni na akutne in kronične.

Na mestih ugriza komarjev se pojavijo madeži bledo rožnate barve, s pikasto krvavitvijo v središču, ki se kmalu spremeni v zelo bledo-biserne pruritne papule, pogosto z majhnim mehurčkom na vrhu.

Postopoma se papule stisnejo in spremenijo v pruriginozna vozlišča, pogosto prekrita s serozno krvavimi skorjami, ki jih spremlja biopsija pruritusa in pekoča koža. Pogosti sekundarni piokokni izpuščaji.

Potek bolezni je dolg (1-6 mesecev, do nekaj let).

Histološka preiskava kaže akantozo in hiperkeratozo povrhnjice, v dermisu - difuzno infiltracijo fibroblastov, degeneracijo kolagena, elastična vlakna in pogosto hiperplazijo in degeneracijo živčnih svežnjev.

Za klinično sliko flebotoderme je značilen pojav majhnih (od 1 cm v premeru) edematoznih papul na odprtih predelih kože (zadnji del rok, podlakti, spodnji del noge, obraz), ki ga spremlja pekoč občutek in srbenje. Po večkratnih pikih žuželk se lahko papule preoblikujejo v gostejše dermo-hipodermalne vozle z intenzivnim srbenjem. Vozlišča se lahko pojavijo tudi v zaprtih delih telesa.

Takojšen odziv na ugriz komarjev je pordelost kože, mehurji in srbenje. S pozno reakcijo se običajno pojavijo edemi in pekoča srbenje. Takojšnja reakcija je pogosto kratkotrajna, pozna pa lahko traja več ur, dni ali tednov. Preobčutljivostne reakcije so tri vrste: urtikarnaya, tuberculin in eczemoid. Včasih pride do pojava Arthusa z nekrozo kože. Obstaja sezonsko povečanje odziva na ugrize komarjev, z izrazitejšimi edemi in izpuščaji lahko spremljajo zapleti, kot so zvišana telesna temperatura, slabo počutje, generaliziran edem, huda slabost in bruhanje ter nekroza kože s poznejšimi brazgotinami.

Možni zapleti pustularnih kožnih bolezni (glejte Pyoderma).

Komarji, ki grizejo ljudi, ga okužijo z različnimi boleznimi, ki se prenašajo z vektorji, saj so ti žuželki specifični nosilci povzročiteljev flebotomične mrzlice in drugih arbovirusnih okužb, kože in visceralnega lišmanioze ter bartoneloze.

Zdravljenje

Razlikujte flebotodermijo z nodularnim pruritusom, urtikarijo, izpuščaji, ki jih povzročajo ugrizi bolh, stenic, klopov, uši (glejte piki in piki žuželk).

Zdravljenje se izvaja s hiposenzibilizatorji, vitamini skupine B, z avtohemoterapijo, antipruritikami. V hudih primerih so predpisani kortikosteroidi. Ko je pioderma zapletena, so predpisani antibiotiki.

Sorte

Harara (harara) - sezonska multiformna urtikarija, se po ponovljenih ugrizih komarjev razvije in se nahaja v spodnjem toku blizu phleboderma; značilna je huda srbenje, papulovesikularna in kasneje gosta nodularna izbruha na udih, obrazu in trupu ter dolgem toku.

Moskitosis (moscitosis) je dermatoza, ki jo povzroča ugriz komarjev na slini, za katero je značilen urtikarijski ali papularni izpuščaj.

Flebotomija: vzroki, simptomi in prognoza

Posebnosti manifestacije phleboderma omogočajo hitro prepoznavanje tudi začetnih stopenj tega patološkega procesa, za katerega je značilen hiter razvoj in dinamičnost. Pojavi se, ko komar ugrize določeno vrsto komarjev s povečano občutljivostjo kože in pod določenimi zunanjimi podnebnimi razmerami. Najpogosteje diagnosticiramo v državah z vročim in vlažnim podnebjem - v državah Bližnjega vzhoda, v Srednji Aziji.

Kaj je phleboderma

Pojavijo se v obliki številnih in zelo srbečih izpuščajev na površini kože, pri čemer je v zgodnjih fazah značilna rdečina mesta lezije. Nato se na razdraženi koži začnejo pojavljati srbeči mehurji, ki se v kratkem času spremenijo v papule, nato pa se spremenijo v zorenje. Postopek zorenja in odpiranja razjed spremlja dodatek sekundarne okužbe, ki močno poslabša potek bolezni.

Zunanje manifestacije bolezni spremljajo hude srbenje v zgodnjih fazah in nevzdržno pekoč občutek v poznejših fazah. Na nek način lahko antihistaminska zdravila pomagajo pri soočanju s srbenjem prizadete kože.

Ta kožna lezija ni odvisna od starostne kategorije pacienta niti od njegove pripadnosti določenemu spolu ali rasi. Vsi so enako dovzetni za to strupeno-alergijsko reakcijo telesa, ki jo opazimo pri večkratnem stiku s slino komarjev komarjev.

Razvrstitev

Glede na stopnjo občutljivosti bolnika na alergene snovi v slini komarjev, pa tudi na pojavnost simptomov, je običajno, da se trenutni ptaološki proces razdeli na kožo v skladu s sodobno klasifikacijo. Izgleda takole:

1. Akutna oblika patologije, pri kateri so značilne manifestacije flebotoderme odkrite prej kot 1 uro po ugrizu komarjev. Vsi simptomi akutne, očitne narave.
2. Kronična faza procesa, pri katerem se manifestacije začnejo pojavljati več kot nekaj ur po ugrizu insektov. Včasih se manifestacije zaznajo le dan po ugrizu.
3. Mešana oblika, za katero je značilen del manifestacije bolezni v prvi uri, po nekaj urah pa se dodajo še dodatni simptomi te patologije.

Navedene vrste in oblike, ki med razvojem flebotoderme izstopajo, imajo značilne manifestacije, ki se razlikujejo po intenzivnosti in času manifestacije.

Vzroki

Glavni razlog, zakaj je koža izpostavljena alergenu, je prodiranje v kožo sline ženske žuželke vrste Phlebotomus, ki je pripravljena položiti jajca. Posebnost tega procesa je pojav značilnih simptomov le s ponavljajočim se prodiranjem sline v poškodovano mesto.

Upoštevati je treba provokativne dejavnike za pojav phleboderma:

Mehanizem razvoja bolezni spremlja učinek alergena sline v komarju malarije na človeško telo, ko vstopi v kri. Strupeni učinek sline povzroča povečanje prepustnosti stene kapilare, skozi katero prodre alergen, in začne se alergijska reakcija.

Med prvim stikom s slino proti komarjem ni vidnega odziva zaradi izpostavljenosti mastnim celicam kože, ki so odgovorne za začetni odziv na alergen, in njihovo naknadno nevtralizacijsko delovanje. Delno prodira v krvni obtok, delno v kožo, alergen sline ženske komarje izzove telo od znotraj. Sekundarni stik že vodi do manifestacije zunanjih simptomov flebotomije.

Simptomi

Manifestacije obravnavanega patološkega stanja kože so dovolj značilne, da se odkrijejo na začetku manifestacije:

• rdečina kože na mestu ugriza žuželk;
• pojav izbruhov v hiperemičnem območju, ki, ko zorejo, pridobijo značilen modrikast ali vijoličen odtenek;
• ko se zorenja izbruhi pretvorijo v mehurje in papule, nato v pustule z gnojno vsebino;
• na mestu mehurjev in pustul, nastanejo razjede, ki se pri zrelosti neodvisno odprejo z nastajanjem depresij kože z izrazito bolečino na palpaciji.

Z zunanjimi manifestacijami bolezni pacient čuti srbenje in pekoč občutljivo poškodovano kožo, ki raste, ko zreli mehurji in pustule. Z nenehno nevarnostjo ugriza žuželk pride do povečanja telesne temperature, morda rahlega vročičnega stanja, ki ga poslabša občutek utrujenosti. Če se ne zdravi, se mehurčki iz gobcev vse bolj širijo na zdravo kožo, ostali simptomi bolezni pa se povečajo.

Z napredovanjem phleboderma opazimo povečanje števila kožnih izpuščajev. V redkih primerih, ko je koža bolj dovzetna za alergen, ki ga vsebuje ženski komar, se bo verjetno pojavil Quinckejev edem: povečanje velikosti izpuščajev (lahko doseže parametre golobovega jajca), vnetje in rdečkasto cvetje erodiranih tkiv ob robu. Quinckejev edem lahko za bolnika celo ogrozi življenje, zato je treba pri prvi manifestaciji bolezni bolnika hospitalizirati.

Diagnostika

Metoda diagnosticiranja sedanje patologije je preprosta, saj vam tudi vizualni pregled prizadetih predelov kože omogoča predhodno diagnozo. Prisotnost mehurjev, hiperemija kože na mestu ugriza, nadaljnja tvorba papul, vozličev in njihovo vnetje kažejo na kožno lezijo v obliki fleborderma.

Metoda diagnosticiranja te bolezni vključuje tudi diferencirano diagnozo, ki omogoča razlikovanje med dermatološkimi lezijami, ki izhajajo iz takšnih bolezni in alergijskih reakcij telesa, kot so urtikarija, Dühringov dermatitis, pruritus, prurigo in ugrizi drugih vrst insektov ali členonožcev.

Najmanjše število testov se uporablja za diagnosticiranje te bolezni, saj so manifestacije dovolj značilne in ob potrditvi ugriza proti malariji se poveča verjetnost pojava bolezni. Če obstaja dvom o diagnozi, se izvede histološka analiza vzorcev poškodovane kože.

Zdravljenje

Za phleboderma ni neodvisnega zdravljenja. Pri pritrjevanju sekundarne okužbe je priporočljiva uporaba protibakterijskih zdravil, ki hkrati lajšajo vnetje, spodbujajo izločanje tkivnega edema, ki pogosto spremlja potek dane kožne lezije.

Terapevtski

Fizioterapija se uporablja kot terapevtsko zdravljenje, ki je sestavljeno iz naravnih, vodikovih sulfidnih kopel. Lahko se tudi dodelite sončenju, ki prispeva k hitremu sušenju izpuščaja in pospeševanju odpiranja pustul.

Zdravilni

Za odpravo zgoraj navedenih simptomov kožnih lezij uporabljamo najobsežnejši pristop: odstranjevanje otekanja tkiva, odstranjevanje pečenja in srbenje.

• Po diagnozi dermatolog predpiše uporabo antihistaminikov, sredstev, ki preprečujejo najbolj neprijetne simptome - srbenje, pekoč občutek. Za to se uporabljajo antipruritična zdravila.
• Prav tako je predpisal tečaj vitaminske terapije, ki bo pomagal odpraviti šibkost imunskega sistema, spodbudil bolj aktivno regeneracijo tkiva.

Druge metode

• Kot dodatna metoda zdravljenja se uporablja laserska terapija, kriogeno uničevanje obstojnih kožnih vozlov.
• Stiku s komarji komarjev se je treba izogibati v vseh pogledih, za kar se uporablja namestitev komarnikov na odprtine v stanovanju.

Zapleti

Ta bolezen ima lahko takšne zaplete v primeru pomanjkanja ali odsotnosti terapevtskih učinkov, kot so okrepitev obstoječih simptomov, prehod patologije v kronično obliko, zaseg vedno večjih območij s simptomi bolezni. Prav tako je med dolgim ​​potekom bolezni pripeta sekundarna okužba, ki še poslabša proces fleboderme.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje te bolezni vključujejo izogibanje ugrizom insektov, čim hitrejšo zagotovitev potrebne zdravstvene oskrbe v začetnih fazah njenega razvoja. Prav tako bo pripomoglo k aktivnejšemu upiranju poslabšanju trenutnih simptomov in zmanjšanju občutljivosti telesa z rednim vnosom vitaminskih pripravkov. To bo izboljšalo delovanje imunskega sistema.

Napoved

S phlebodermom je prognoza vedno pozitivna. Tudi s pristopom sekundarne okužbe ne moremo govoriti o možnosti negativne prognoze, le zamuja zdravljenje in lahko vodi do razvoja številnih zapletov.

Vaš dermatolog

flebotodermija

A. A. Kalamkaryan
"Klinična dermatologija"

Sinonimi: dermatoza proti komarjem.

Etiologija in patogeneza

Izraz „flebotoderma“ opredeljuje anatomsko lokalizacijo patološkega procesa in njegovo etiologijo. V patogenezi flebotoderme igrajo vlogo toksične ali toksično-alergijske lastnosti izločkov sline v komarju. Možnost kroničnega poteka dermatoze, kot tudi pojav lezij na območjih, ki niso izpostavljena ugrizom komarjev, kaže na razvoj preobčutljivosti na proizvode žlez slinavk žuželk, ki vstopajo v kožo osebe med ugrizom.

Klinika

Phlebotomusi grizejo ponoči in podnevi, predvsem pa z nastopom teme. Prevladujoče žrtve ugriza komarjev so ljudje z občutljivo kožo. Po naravi poteka phleboderma so razdeljeni na akutne in kronične.

Pred pojavom kožnih elementov po pikih komarjev sledi obdobje od nekaj minut do nekaj ur. Izpuščaj se najpogosteje pojavlja na odprtih delih telesa: na obrazu, vratu, zadnjem delu rok, nogah, ekstenzorskih površinah podlakti in spodnjih nogah na telesu. Na mestu ugriza komarjev se razvije urtico-eritematozni madež, ki se hitro poveča in doseže velikost 10-15 kopeckih kovancev. Po določenem času (od nekaj ur do več dni) se mesto začne blediti in izginja, včasih v središču pušča točkovno krvavitev.

Pri nekaterih bolnikih se bolezen nadaljuje glede na vrsto angioedema ali bulozne izbruhe. Bulozno obliko flebotoderme opazimo pri ljudeh s preobčutljivostjo kože na ugrize komarjev, tj. Ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim boleznim - koprivnici, ekcemom itd. in veliki mehurčki, ki dosežejo velikost jajčeca in več. Okoli bullee izpuščajev skoraj vedno obstaja eritematozni verižnik širine 3-5 cm, pogosto se pojavljajo pogosti pojavi - glavobol, šibkost, izguba apetita itd. Za mešano obliko flebotoderme je značilen polimorfizem izpuščaja s prisotnostjo piščancev, pruriginoznih, papulozno-vezikularnih in buloznih elementov, krvavih skorjic. V veliki večini primerov izpuščaj po končanem piku komarjev izgine. Vendar pa pri majhnem delu posameznikov izpuščaj traja mesece in leta, pri čemer se upošteva narava kronične phleboderma s kliničnimi manifestacijami nodularnega pruritusa (prurigo nodularis). Bolezen se kaže v izpuščaju hemisferičnih vozlov s premerom od 5 do 15 mm, s prevladujočo lokalizacijo na ekstenzorskih površinah okončin, hrbta, spodnjega dela hrbta in zadnjice. Barva vozlov in vozlov je rjavkasto siva, površina je prekrita s tesno sedečimi luskami in skorjami. Raztezni elementi so vedno nameščeni ločeno in so opazovani v sorazmerno majhni količini. Bolniki običajno česajo izpuščaje v kri in nato srbenje preneha, zato na mnogih elementih izpuščaja pride do krvavih skorjic, včasih pa tudi zaradi pustularizacije zaradi dodatka peokokalne okužbe. Pogosto se ličenje poveča z množico eksorzije in linearnega česanja. Koža postane zadebeljena, groba, pigmentirana. Pri bolnikih s hudo srbenje se pojavijo izrazite nevrotične motnje, nespečnost, izguba apetita, itd., Izpuščaj je lokaliziran ne le v odprtih delih telesa, temveč tudi v zaprtih prostorih.

Prognoza je ponavadi ugodna, čeprav lahko včasih bolezen traja več let in trmasto nasprotuje različnim metodam zdravljenja. Včasih so nepopolne in kratke odpustitve.

Histopatologija

Pri akutni phlebodermi v dermisu se pojavijo simptomi akutnega eksudativno-infiltrativnega vnetja (rahljanje in odcepitev epitela z nastankom intraepitelijskih mehurčkov; v površinskem delu dermisa so kopičenja gnezda redkega infiltrata, ki ga sestavljajo limfociti in posamezne plazemske celice). Pri kronični flebotodermi je izrazit pojav akantoze in nekrobioze v povrhnjici, v dermisu pa difuzna infiltracija okoli nekrotičnega območja, ki jo sestavljajo predvsem nevtrofilci, plazemske celice in histiociti.

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo je treba izvesti z izpuščaji, ki jih povzročajo ugrizi klopov, grmičevja, bolh, uši itd. Z urtikarijo in prurigo različnih etiologij, herpesnim dermatitisom Dühringom in drugimi srbečimi dermatozami.

Zdravljenje

Antihistaminiki, aminazin, helioterapija, kopalne vode, vodikove sulfidne in radonske kopeli, aplikacije ozokerita, mazila, ki vsebujejo žveplo (5-10%), katran (3-5%), naftalan, kortikosteroidi, laserska terapija.

Nazaj na seznam člankov o kožnih boleznih

Phlebotomy

Kazalo vsebine

Phlebotomy

Flebotodermija (flebotodermija) je srbeča dermatoza, ki se pojavi zaradi povečane občutljivosti kože na izločanje žlez slinavk komarjev rodu Phlebotomus. Porazdeljeno v vročih podnebjih, zlasti na Bližnjem vzhodu. Na ozemlju ZSSR najdemo flebotomijo v republikah Srednje Azije.

Bolezen ima pogosto sezonski značaj (pomlad, poletje, jesen). Predisponirajoči dejavniki so helmintska invazija, malarija (glej celoten sklop znanja) in nekatere tropske parazitske bolezni.

Ko histo l. v študiji so opazili akantozo (glej popolno znanje) in hiperkeratozo (glej celotno znanje) povrhnjice, v dermisu - difuzno infiltracijo fibroblastov, degeneracijo kolagena, elastična vlakna in pogosto hiperplazijo in degeneracijo živčnih svežnjev.

Klinično je za Phlebotodermo značilen pojav majhnih (do 1 centimetrov v premeru) edematoznih papul (glej celotno znanje) na odprtih področjih kože (zadnje roke, podlaket, golenica, obraz), ki jih spremlja pekoč občutek in rahlo srbenje. Po večkratnih pikih žuželk se lahko papule preoblikujejo v gostejše dermalno-hipodermalne vozlišče z intenzivnim srbenjem. Vozlišča se lahko pojavijo tudi v zaprtih delih telesa. Phlebothoderma traja od 1 do 6 mesecev Možni zapleti pustularnih kožnih bolezni (glej celotno znanje: Pyoderma).

Zdravljenje izvajajo hiposenzibilizatorji, vitamini skupine B, uporablja se avtohemoterapija (glej celotno znanje). V hudih primerih so kortikosteroidi predpisani peroralno. Prikazane so tudi škrobne, iglavce kopeli (glej popolno znanje), kreme in mazila, lajšanje srbenja in vpijanje vozlov. Antibiotiki se priporočajo za piodermične zaplete. V primerih, ko so navedene vrste zdravljenja neučinkovite, se opravi kriomasaža (glej celotno znanje: kriohirurgija), elektro koagulacija posameznih vozlišč (glej celotno znanje: diatermocoagulacija), injekcije 0,5% metilensko modre raztopine v 2% raztopino novokaina v njihovo debelino.

Preprečevanje vključuje uničevanje komarjev in uporabo sredstev proti komarjem, kot je dimetil ftalat, Taiga tekočina, Köln Köln.

Phlebotomy

I

PhlebotoderminI (flebotomus + grška koža)

dermatoza zaradi preobčutljivosti kože na izločanje žlez slinavk komarjev: manifestira se z srbečim nodularnim izpuščajem - glej Alergija z insekti.

II

PhlebotoderminI (flebotodermija; flebotomus + grška. Derma koža)

tropska dermatoza zaradi občutljivosti kože na izločanje žlez slinavk komarjev rodu Phlebotomus; manifestira se z srbečim nodularnim izpuščajem.