Vaskularni kirurg phlebologist: kdo to dela in kaj zdravi

V sodobnih realnostih si je težko predstavljati osebo, ki v življenju nikoli ne bi naletela na kirurge. Otroci redno obiskujejo pediatričnega kirurga. Vendar vsi ne vedo, da ima operacija veliko večjih in manjših delitev. Zdravniki-kirurgi v skladu s temi enotami imajo lahko ozke specializacije in v skladu z njimi vodijo sprejem bolnikov. Toda vsaka velika bolnišnica ima oddelek za žilno kirurgijo, kjer deluje vsaj en žilni kirurg.

Kakšen zdravnik potrebujete?

Da bi se dogovorili za sestanek, morate razumeti, kakšen zdravnik zdravi. Ponavadi pokličemo zdravnike enako kot organe, ki jih zdravijo. Na primer, če imate težave s plovili, potem razumete, da potrebujete žilnega kirurga. V bistvu je to res. Vendar pa obstajajo tudi taka imena kot phlebologist, angiologist. Kako razumeti, angiosirgeon in phlebologist - v čem je razlika?

Oba od teh imen se nanašata na zdravnike, specializirane za zdravljenje vaskularnih bolezni, le phlebolog se ukvarja z žilami, angiosirge pa se ukvarja z arterijami. Oba strokovnjaka uporabljata minimalno invazivne metode zdravljenja, kar pomeni, da so med kirurškim posegom narejeni majhni zarezi, ki so najmanj travmatični in najbolj učinkoviti pri zdravljenju krvnih žil. Posvetovanje z žilnim kirurgom ali flebologom in redno spremljanje sta potrebna za kakršnekoli žilne težave, vključno s krčnimi žilami.

Glede na zadnje spremembe v naslovih kirurških položajev s strani Ministrstva za zdravje so bile od leta 2015 ukinjene številne specialitete, to je le angiosirgeron, pediatrični vaskularni kirurg in flebolog. Na njihovo mesto je prišel kardiovaskularni kirurg, vaskularni kirurg, torakalni kirurg, kardiolog, pediatrični kardiolog. Ampak v vsakem primeru, če potrebujete sestanek s specialistom, lahko preprosto ugotovite vprašanje, ki vas zanima, osebje registra pa vam bo pomagalo najti strokovnjaka.

Kdaj stopiti v stik

Flebolog ne opravlja le operacije. Če se prijavite za pravočasen pregled, se lahko izognete operaciji in se zdravite z zdravili, kompresijsko terapijo, fizioterapijo in drugimi metodami. Če opazite enega ali več navedenih simptomov, potrebujete posvet z žilnim kirurgom:

• Pogosti glavoboli, ki nimajo dobrih razlogov (prehladi, vročina in drugi).
• Težava v nogah.
• Žganje, prebadanje telet ali stopal.
• Tinitus.
• Omotičnost, muhe v očeh.
• Utrujenost nog med hojo.
• Bolečina v nogah med hojo.
• Povečane žile.
• Vaskularne zvezde.
• Otekanje nog.
• Bolečina v stopalih.
• Pojav rdečice in tesnila na nogah.
• Krvavitev.
• Nezdravilne rane.
• Krči v nogah in rokah v vsakem položaju telesa.
• Izguba občutkov udov.
• Zatemnitev prstov.
• Bolečina v prsih ali na strani.
• Izguba zavesti

Vsak od teh simptomov je lahko znak resne bolezni srca in ožilja. Kardiovaskularni kirurg vam bo glede na vaše osebne okoliščine pripravil pregled za določitev težave. Možnost konzervativnega zdravljenja je odvisna od zanemarjanja bolezni.

Katere bolezni so vključene v pristojnost

Obstajajo številne patologije plovil, ki zahtevajo posvetovanje z žilnim kirurgom ali flebologom in njegovo stalno opazovanje. Ta zdravnik lahko ne le predpiše zdravljenje, temveč tudi priporoča, da upoštevate določena pravila, ki vam bodo pomagala preprečiti težave z žilami in žilami. Ustrezna izbira in priporočila za uporabo kompresijskega spodnjega perila so tudi v njegovi pristojnosti. Nekatere bolezni zahtevajo obvezen kirurški poseg:

1. Krčne žile.
2. Varikokela.
3. Tromboza in tromboflebitis.
4. Stenoza karotidnih arterij.
5. Kršitev žilne prehodnosti.
6. Limfostaza.
7. Trofične razjede
8. In druge v zvezi s kršitvijo oblike, smeri dela plovil.

V kakšni starosti naj gre k njemu

Prej je bilo verjel, da vaskularne bolezni - je starostna značilnost telesa. Danes vemo, da ni. Eden najpomembnejših specialistov za pediatrično kirurgijo je pediatrični vaskularni kirurg. Na žalost so pri otrocih prirojene žilne patologije pogoste, zaradi teh strokovnjakov pa se vsako leto reši na tisoče otroških življenj.

Poleg tega je žilna kirurgija tudi mikroplastična operacija. Pri tem se zatekajo in po potrebi zašijejo odrezane okončine ali zdravijo travmatične površine, ki se dolgo ne zdravijo. Pediatrični vaskularni kirurg se nenehno sooča s patologijami in žilnimi boleznimi v vedno večjem in zato spreminjajočem se organizmu, kar zelo otežuje njegovo delo. Tudi v maternici se otrokom predpiše dupleksni žilni pregled, rezultati katerega jasno kažejo, ali je otrok v nevarnosti za žilne nenormalnosti.

Za kaj bi morali biti pripravljeni?

Sprejem flebologa se vedno začne s pregledom bolnika. Če se prijavite za flebologa, morate biti pripravljeni tudi na dejstvo, da bo za zaznavanje značilnosti organizma potrebna bolezenska slika. Kardiovaskularni kirurg po svoji presoji predpiše dodatne preglede, kot so ultrazvočno duplex skeniranje, angiografija, ultrazvok srca, EKG, ehokardiogram in drugi.

Na podlagi zbranih podatkov, značilnosti poteka bolezni, dejavnikov tveganja, bo kardiovaskularni kirurg našel vzrok, ugotovil dejavnike, ki so prispevali k poslabšanju bolnikovega stanja in izbrali ustrezno zdravljenje. Običajno predpisana kombinirana terapija, pri kateri je eden od najpomembnejših mest kompresijski učinek. Odločitev o kirurškem posegu praviloma sprejme zdravniška komisija. Takojšen sprejem v bolnišnico bo pomagal preprečiti zaplete in obvladati bolezen v zgodnjih fazah.

Kdo je flebolog in kaj zdravi?

Flebologija je bolj »ozek« odsek angiologije. Flebolog je specializiran za bolezni žil spodnjih okončin. Njegova kompetenca vključuje: razvoj najučinkovitejših metod za raziskave, diagnozo in imenovanje zdravljenja bolezni žil spodnjih okončin.

Vsebina

Flebolog, vaskularni kirurg, angiolog - kakšne so razlike?

Angiolog je zdravnik, ki diagnosticira in zdravi kakršnekoli žilne patologije, ki vključujejo poškodbe arterijske, venske mreže, limfnih kanalov. To je strokovnjak, ki izvaja konzervativno terapijo vaskularnega organizma.

Vaskularni kirurg: Kdo in kaj zdravi?

Vaskularni kirurg (angiosirgeon) se ukvarja tudi s krvnimi žilami celotnega telesa in limfnimi kanali, izvaja pa tudi kirurške posege.

Phlebologist: Kdo to počne in kaj zdravi?

Flebologija je bolj »ozek« odsek angiologije. Flebolog je specializiran za bolezni žil spodnjih okončin. Njegova kompetenca vključuje: razvoj najučinkovitejših metod za raziskave, diagnozo in imenovanje zdravljenja bolezni žil spodnjih okončin. Pogosto angiolog ali angioskirurg bolnike napoti na flebologa, če ti strokovnjaki niso prepričani o svojih diagnozah ali pravilnosti dejanj. In obratno, flebolog lahko usmeri angioskurga, kadar bolnik potrebuje operacijo.

Kaj zdravi phlebolog?

Flebolog zdravi in ​​preprečuje naslednje bolezni in stanja:

• krčne žile;
• flebitis;
• flebotromboza;
• tromboflebitis;
• tromboza;
• motnje krvnih strdkov;
• kronična venska insuficienca;
• trofične razjede;
• venska displazija;
• patologija medeničnih žil;
• krvavitev zaradi krčnih žil;
• nenormalen razvoj žil;
• in drugi

Vse to zadeva spodnje okončine.

Kdaj potrebujete posvet s flebologom?

Da bi odpravili resne zaplete in posledice za poznejše življenje, se je treba pri številnih simptomih takoj posvetovati z zdravnikom. Pomembno je vedeti, da v primeru žil spodnjih okončin, samo-zdravljenje ne le ne pomaga, ampak je lahko nevarno. Ustrezno zdravljenje lahko predpiše samo kvalificirani specialist.

Kakšni so simptomi stika s flebologom:

• nočni krči v predelu teleta;
• utrujene noge med hojo, občutek utrujenosti na koncu sprehoda;
• teža v nogah;
• otekanje stopal, gležnjev in telet;
• povečane vene safen, ki so vidne s prostim očesom;
• ko se skozi kožo pojavijo žile, so lahko modre ali rdeče;
• žile in mreže za pajke;
• bolečine v nogah;
• pekoč občutek v nogah.

Kako je sprejem flebologa?

Sprejem se začne s pogovorom z zdravnikom in bolnikom. Flebolog ugotovi, kakšne so pritožbe osebe, ko se pojavijo prvi simptomi, sprašuje o stroki in življenjskem slogu, prisotnosti venskih bolezni pri sorodnikih. Druga vprašanja se lahko postavijo o dejavnikih, ki vplivajo na verjetnost patologije.

Nato nadaljujte s pregledom. Zdravnik ne le vizualno oceni stanje nog, temveč jih tudi palpira, da ugotovi, ali obstajajo razširjene žile, otekline. Morda bo specialist moral pregledati trebuh, področje prepadov, medenico.

Na prvem sprejemu po pregledu opravimo ultrazvočni pregled (ultrazvočno dupleksno skeniranje žil spodnjih okončin). To je neinvazivna, absolutno neboleča in neudobna ultrazvočna metoda. Omogoča vam, da "vidite" podkožne in globoke žile, da ocenite naravo krvnega obtoka in stanje venskih ventilov. Posledično bo izdelana predhodna diagnoza. Zdravnik lahko izpit opravi sam ali v paru s pomočnikom.

Če je potrebno, bo pacient dobil navodila za druge teste. Torej je lahko koagulogram (analiza strjevanja krvi), splošni in biokemični krvni testi, hemostaziogram itd.

Celoten sprejem traja približno 40 minut.

Rezultati raziskave bodo razpravljali o prihodnjem zdravljenju. Zdravnik bo odgovoril na vsa vprašanja bolnika.

Zakaj na recepciji potrebujem UZDS?

Potrebno je ultrazvočno obojestransko skeniranje, ker je s prostim očesom viden le majhen del vene safene. Tudi izkušeni strokovnjak brez posebnega pregleda strojne opreme ne bo mogel pogledati znotraj pacientovega telesa, da bi lahko pravilno ocenil stanje njegovih krvnih žil. Izvedba ultrazvočnega pregleda (USDG) ob prvem sprejemu je sodoben standard za diagnozo krčnih žil. Glede na rezultate pregleda bo zdravnik razumel, kako je ta ali ona vena močno razširjena, poznala bo natančen premer in velikost prizadetega območja. Glede na to in individualne značilnosti bolnikove anatomije je izbrana učinkovita terapija.

UZDS: sodobna tehnika. Mehanizem delovanja in diagnostične zmogljivosti

Dopplerjev ultrazvok je klasična ultrazvočna tehnika, ki temelji na Dopplerjevem učinku. V skladu s tem učinkom se frekvenca in valovna dolžina sevanja, ki jo zaznavajo sprejemni aparati, spremeni zaradi gibanja vira sevanja ali samega sprejemnega aparata. Z drugimi besedami, ultrazvočna oprema pokaže impulze, ki se odbijejo od rdečih krvnih celic v krvi. Mimogrede, frekvenca in dolžina odsevnih ultrazvočnih valov se izkrivljata, preučuje se narava pretoka krvi. Študija omogoča tudi vizualizacijo sten krvnih žil.

Ultrazvočni pregled spodnjih okončin je ena najbolj natančnih metod za preučevanje stanja žil in arterij. To vam omogoča, da ocenite delovanje krvnih žil, njihovo prehodnost, da vidite krvne strdke, zožena območja, aterosklerotične plake, da izmerite hitrost pretoka krvi. Zdravnik dobi sliko visoke ločljivosti in kontrasta, ki vam skupaj z naprednimi tehnologijami za obdelavo informacij na sodobni opremi omogoča:

• zaznavanje aterosklerotičnih sprememb velikosti do 1,1 mm, natančnost pa 98%;
• oceni stanje in delovanje ventilov, elastičnost posod;
• izračunati velikost tromba, večkrat povečati njegovo podobo;
• natančno izmeriti potrebne parametre, zahvaljujoč možnosti optimizacije kakovosti v samodejnem načinu;
• sledenje spremembam, ki so bile dosežene med zdravljenjem, ker so prejete informacije o bolniku shranjene v spominu računalnika in jih je mogoče gledati brez omejitev;
• odkrivanje patologije v najzgodnejših fazah zdravljenja brez posledic.

UZDS vam omogoča identifikacijo naslednjih bolezni:

• Globoka venska tromboza. Oprema "vidi" krvne strdke, pritrjene na stene krvnih žil, natančno določa njihovo lokalizacijo in ocenjuje verjetnost, da bodo izpadli. Posledično se izognemo zapletom, kot so blokada pljučne arterije, kap in kasnejša paraliza in celo smrt.
• Ateroskleroza. Aterosklerotični plaki so depoziti kalcija in maščobe na stenah krvnih žil. Brez zdravljenja rastejo, kar vodi do izgube elastičnosti sten krvnih žil, kar moti pretok krvi in ​​vodi v hipertenzijo. UZDS vam omogoča, da na začetku formacije vidite plakete.
• Posttrombotični sindrom. UZDS v tem primeru je potreben za ljudi, ki so imeli akutno trombozo globokih ven. Glede na rezultate diagnostike dobijo popolne informacije o delovanju venskih ventilov in pretoku krvi.
• Aneurizma. Ta bolezen je izboklina stene posode, ki se pojavi zaradi raztezanja in redčenja. Nevarnost je v odsotnosti simptomov in verjetnosti rupture anevrizme, ki je polna smrti. UZDS vam omogoča, da vidite spremembe, ki so se pravkar začele.
• Krčne žile S pomočjo UZDS se ugotovi, kako razširjene in podaljšane vene so, ali (in kje) so prisotna območja s preveč tankimi stenami in vozlišči, kot tudi stopnja bolezni. Glede na rezultate bo zdravnik predpisal zdravljenje in ocenil potrebo po operaciji.

Študija nima kontraindikacij in omejitev, ni potrebna priprave. Med postopkom nanesemo kontaktni gel na kožo pacientovih nog, kar poveča prehodnost ultrazvočnih signalov. Nato strokovnjak vozi senzor na koži v mestih projekcije posode. Nastala slika v realnem času se prikaže na računalniškem monitorju.

Kako pogosto je treba obiskati flebologa in v kakšni starosti?

Vsakoletno je treba obiskati flebologa in vsakega specialista. Če želite to narediti, morate začeti s 30 leti. Vendar pa mnogi zdravniki priporočajo, da skrbite za zdravje žil, še posebej, ko sedite ali delate na nogah.

kirurg, flebolog, USDG

Vodja oddelka za flebologijo na Kliniki dr. Gruzdev

Kdo je flebolog in kaj počne

Znanost o "flebologiji" je ena od področij vaskularne kirurgije, ki je bila prepoznana zaradi velikega števila venskih patologij. Zdravnik, ki se ukvarja z diagnozo, preprečevanjem in zdravljenjem venskih bolezni, je flebolog.

Kaj zdravi

Pristojnost specialista vključuje takšne pogoste patologije kot:

• Krčne žile (najpogosteje spodnje okončine);
• tromboza;
• tromboflebitis;
• trofične razjede.

To ni celoten seznam bolezni, ki jih phlebologist zdravi in ​​diagnosticira.

Vsaka 3 osebe se sooča z venskimi boleznimi. Zaradi odsotnosti kliničnih manifestacij se patološki proces ne kaže dolgo časa.

Bolniki v naprednih fazah poiščejo pomoč. Flebologija je mlada znanost, vendar si zasluži veliko pozitivnih povratnih informacij, ker venske bolezni povzročajo veliko trpljenja.

Kakšna je razlika med vaskularnim kirurgom in flebologom?

Vaskularni kirurg je zdravnik, ki lahko diagnosticira in zdravi žilne bolezni. Flebolog - ozek specialist za vaskularno kirurgijo. Ukvarja se s preprečevanjem in zdravljenjem žil spodnjih okončin.
Razlika med zdravniki je pomembna.

Kirurg vaskularne medicine se ukvarja z majhnim in velikim krogom krvnega obtoka. Na primer, ko je karotidna arterija blokirana, je on tisti, ki opravi zdravljenje in operacijo.

"Lot" flebologa so krčne žile in vse, kar je z njim povezano. Če bolnik zahteva pomoč pri hudi venski insuficienci spodnjih okončin. Ta »vaskularni« zdravnik ga bo preusmeril v urad flebologa.

Katere bolezni zdravi ta specialist?

Preden se prijavite, morate razumeti, kaj obravnava. Področje njegove pristojnosti vključuje prirojene in pridobljene venske patologije:

• Venska insuficienca;
• krčne žile;
• krčne žile okončin;
• flebitis (vnetje venske stene);
• tromboza in tromboflebitis;
• krvavitvene trofične razjede;
• venska krvavitev;
• posttrombotični sindrom;
• kozmetične napake na koži, na primer vene pajkov in modra venska omrežja;
• limfatično nogo, povezano z limfostazo - limfedem.

Lahko se obrnete na strokovnjaka na načrtovan način in v nujnih primerih. Eden od teh razlogov je tromboembolija.

Katere pritožbe je treba obravnavati

Pogosto bolniki pozno pozovejo pomoč zdravnika. To je predvsem posledica skritih procesov. Venska patologija dolgo časa ostane neopažena. O razvoju bolezni oseba morda niti ne ugiba. Razlogi za pritožbo so:

• Krči v nogah ponoči;
• zabuhlost;
• izbočenje vene brez drugih simptomov;
• težka in utrujenost v nogah;
• nenaden mišični spazam tele mišic;
• vizualizacija vene in njeno otekanje;
• srbenje in pekoč občutek v stopalih;
• pojav nedoločenih tesnil na spodnjih okončinah;
• bolečine po vadbi ali dolgih pohodih.

Ti znaki so lahko zaskrbljujoč znak za razvoj patologije, zato se morate, da bi izključili ali potrdili strahove, poiskati kvalificirano pomoč.

Poleg tega obstajajo kategorije ljudi z velikim tveganjem. Priporočljivo je, da se takšne "stranke" pregledajo brez čakanja na fizične manifestacije venske patologije. V to skupino spadajo:

• Ljudje, katerih starost presega 45 let;
• ženske v obdobju prenašanja otroka, zlasti 2 in 3 trimestra;
• Osebe z endokrinimi boleznimi: diabetes, hipertiroidizem;
• prekomerno telesno težo;
• osebe, ki imajo zaradi zdravja ali glede na svoje področje dejavnosti sedeči način življenja;
• ženske, ki nosijo neprijetno obutev in delajo stoječe delo;
• ljudi, ki zlorabljajo slabe navade (alkohol ali odvisnost od tobaka).

Zaradi preventive je priporočljivo obiskati vsaj 1 čas na leto.

Kje je

Pri rokovanju morate upoštevati več dejavnikov:

• Zdravniške izkušnje na tem področju;
• izkušnje na področju flebologije;
• posebna kategorija;
• rezidenco ali pripravništvo v vaskularni kirurgiji.

Bolniki so sprejeti v specializirane zasebne in javne klinike, kjer se nahaja sodobna oprema.

Profesionalne klinične klinike so opremljene z inovativnimi sistemi za diagnostiko in zdravljenje. Če želite izvedeti sestanek s strokovnjakom na dva načina:

1. Po prejemu napotnice okrožnega zdravnika v diagnostično središče;
2. ali za plačane storitve.

Plačano posvetovanje

Primarni zdravstveni pregled je v povprečju 1.200 rubljev. Cena je odvisna od:

• Klinična slava;
• imena zdravnika;
• regiji Ruske federacije.

Pri nekaterih predmetih se cena giblje od 2000 str. Storitve niso poceni. Poleg tega je treba po prejemu posvetovanja opraviti vrsto študij o odkrivanju venske insuficience.

Kako je sprejem

Preden se posvetujete s specialistom za vene, morate

• Zabeležite vse moteče simptome bolezni;
• pripravi obstoječo dokumentacijo;
• če so se prej posvetovali z ozkimi strokovnjaki ali vaskularnim kirurgom, je vredno preučiti dokumente.

Ker so žile spodnjih okončin predmet pregleda, je treba opustiti ozke hlače ali kavbojke. In dajanje oblačil širok rez.

Sprejem poteka po fazah:

1. Zdravnik zbira podatke o bolniku: starost, kakovost življenja, pritožbe, simptome in strokovno področje dejavnosti.
2. Nato je zunanji pregled bolnika: stanje kože, njihova barva in napetost.
3. Palpacija je naslednja faza. S pomočjo roke zdravnik pregleda žile in jim poda oceno.
4. V nekaterih primerih phlebologist postavi diagnozo globokih glavnih žil s podom ali elastičnim povojem. Mini-študije lahko prepoznajo polnost in vnetje glavnih žil.

Za vzpostavitev diagnoze uporabite diagnostične metode strojne opreme.

Diagnostika

Diagnostika, ki jo opravi specialist, ima dve obliki: predhodno in potrdilno.

Pret diagnostične metode vključujejo Pretta, Delbe-Paters in Troyanova-Trendelenburg. Za njihovo izvedbo flebolog uporablja elastični povoj, s katerim potegne “boleče” okončino.

Glavne in učinkovite diagnostične metode so:

• USDG, ki ga lahko izvaja sam zdravnik;
• MRI ali CT;
• obojestransko skeniranje;
• angioscanning;
• flebografija in njeni derivati: flebomanometrija in fleboscintigrafija;
• Rentgenska angiografija s kontrastnim sredstvom.

Poleg diagnostičnih metod sodobne opreme se vzdržujejo tudi številni laboratorijski testi za diagnozo. Te vključujejo:

1. OAK in OAM;
2. Coagulogram;
3. Tromboelastogram;
4. Lipidogram;
5. ELISA analiza krvi (ELISA).

Metode zdravljenja

Zdravljenje venskih bolezni je odvisno od odvisnosti od resnosti patologije in narave tečaja. Patologijo lahko odpravimo na dva načina: konzervativno zdravljenje in operacijo.

Konzervativna metoda v zadnjem času neučinkovita zaradi zapletov venskih pojavov. Za zdravljenje uporabljenih zdravil v naslednjih skupinah:

• Venotoniki;
• spazmolitiki;
• antikoagulanti;
• zdravila proti trombozi.

Zdravila se uporabljajo v obliki lokalne in peroralne terapije, v nekaterih primerih tudi parenteralno. Kot dodatek je priporočljivo jemati kompleks vitaminov in mineralov ter slediti prehrani in obremenitvam.

Kirurško zdravljenje venskih bolezni

Neučinkovitost metode zdravljenja z zdravili in kritična faza procesa pomenita operacijo.

• Verona skleroza;
• laserska koagulacija;
• izločanje radijskih frekvenc.

Vrsta operacije se izbere posamično, na podlagi znakov bolezni in resnosti tečaja. Operacijo izvaja flebolog.

Smernice za preprečevanje

Nasveti za preprečevanje razvoja patologije:

• Spoštovanje pravilne prehrane. Zavrnitev ali abstinenca od mastnih in ocvrte hrane, začinjene hrane in kumaric.
• Skladnost s spanjem in budnostjo.
• Fizioterapija za obnavljanje pretoka krvi.
• Za izboljšanje tkivnih trofizmov obstaja celo vrsto vaj, ki vam omogočajo izboljšanje krvnega obtoka.
• Nosi terapevtsko kompresijsko spodnje perilo.

Nasveti za venske bolezni in v pooperativnem obdobju:

• Izključite ali zmanjšajte telesne napore;
• zavrnitev gaziranih pijač, alkohola in junk hrane;
• jemljite predpisana zdravila in se ne zanašajte na tradicionalno medicino;
• spoštovanje počitka s fiksnim krakom.

Kakšna je razlika med vaskularnim kirurgom in flebologom?

Večina ljudi s pojavom krčnih žil v nogah misli, da ni nujno, da se posvetuje s strokovnjaki. In samo v primeru, ko je bolezen že v zanemarjenem stanju, obstaja potreba ne le za zdravljenje, temveč tudi za kirurški poseg, ki teče na kliniko. V iskanju pravega specialista oseba takoj vpraša: kateri zdravnik naj stopi v stik s krčnimi žilami?

Flebolog in vaskularni kirurg: kakšne so razlike

Vene bolezni na nogah pregleduje in zdravi flebolog. Strokovnjaka tako ozkega spektra ni mogoče vedno najti v običajnih lokalnih klinikah, zato je za predpisovanje zdravljenja krčnih žil pogosto treba poiskati pomoč vaskularnih kirurgov.

Vaskularni kirurg je specialist, ki ima potrebno znanje in vsekakor potrjen, kar mu daje pravico, da diagnosticira in zdravi žilne bolezni. Flebolog je zdravnik z ozkim spektrom, ki diagnosticira, zdravi in ​​izvaja preprečevanje krčnih žil. Poiščite pomoč teh strokovnjakov že pri prvih znakih bolezni.

Vaš zdravnik bo pravočasno pomagal pri zdravljenju začetne faze krčnih žil, prav tako pa bo nudil učinkovite metode za preprečevanje te bolezni tistim, ki imajo dedno ali pridobljeno predispozicijo za njen pojav. Z izvajanjem krčnih žil in pravočasnim ne posvetovanjem z zdravnikom je mogoče poslabšati aktiven razvoj bolezni in zdravljenje ne bo mogoče brez operacije.

Zdravnik zdravnik: t

• krčne žile za krčne žile;
• žile pajkov;
• prirojene žilne anomalije;
• krčne žile;
• venske tromboze.

Ko potrebujete strokovnjaka

Pomembno je, da lahko razumete svoje telo in slišite prve signale, kar pomeni, da morate takoj stopiti v stik s flebologom. Če želite začeti razmišljati o tem, kateri zdravnik zdravi krčne žile v nogah, je v teh primerih potrebno, če:

1. po dolgem sprehodu se pojavi občutek teže v spodnjih okončinah;
2. na nogah se pojavi prekomerna oteklina;
3. mišice občasno izkoristijo krče, večinoma ponoči;
4. bolečine v nogah in tako imenovani pekoč občutek;
5. Opazili ste, da so pod kožo vidne žilne mreže rdeče ali modre barve;
6. vene so se začele opazno povečati.

Če se ti simptomi pojavijo, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, ker lahko le kompetentni strokovnjak izključi ali potrdi diagnozo krčnih žil.

Če phlebologist potrdil prisotnost venskih bolezni, vendar še vedno ni potrebe po operaciji, potem pa po vseh priporočilih zdravnika lahko z lahkoto znebite težave. Glavno je, da redno upoštevate vse predpise.

Kaj dela flebolog?

Ko je ugotovil, kateri zdravnik naj se obrne na krčne žile v njegovem mestu, je vredno ugotoviti, kakšno zdravljenje izvaja. Torej zdravnik phlebologist obravnava:

• zdravljenje zdravil;
• fizioterapija;
• prilagoditev prehrane in življenjskega sloga na splošno;
• radiofrekvenčna terapija;
• hirudoterapijo.

Pogosto zdravnik predpiše lokalno zdravljenje, priporoča pa tudi uporabo posebnih kompresijskih oblačil. Zdravljenje krčnih žil je izjemno redko, le v naprednejših primerih se izvaja kirurško. V začetnih fazah bolezni se kirurgiji še vedno lahko izognemo.

Če se soočite s težavo in vedo, kateri zdravnik zdravi krčne žile, morate opraviti sestanek. Prvič, flebolog bo opravil primarni pregled in predpisal potrebne raziskave, ki bi mu pomagale narediti natančno diagnozo. Za celovit pregled nad obsegom bolezni se opravijo potrebne krvne preiskave.

Da bi ocenili fazo krčnih žil ne samo z zunanjimi manifestacijami, pacient pošlje zdravnika specialistu za ultrazvočno diagnostiko. Najverjetneje bo vaš zdravnik takoj dal koordinate in smer, kamor morate iti.

Ultrazvočna diagnostika bo pomagala skenirati žile, oceniti stanje ventilov, odkriti motnje cirkulacije in prisotnost tromboze. Po prejemu vseh informacij od strokovnjakov za ultrazvočno diagnostiko bo lahko flebolog dobil dokaj popolno sliko o bolezni in po možnosti preprečil operacijo.

Če stanja žil ni mogoče določiti z ultrazvokom, se pacienti pošljejo na magnetno resonanco ali kontrastno venografijo (opravljeno z uporabo rentgenskega sevanja).

Angiolog in vaskularna kirurgija

Celovito zdravljenje krčnih žil pogosto ne daje pozitivnih rezultatov tako hitro, kot bi si želeli. V večini primerov je treba prilagoditi proces zdravljenja. Zato bi bilo bolje vnaprej vedeti, kateri zdravnik zdravi krčne žile v vašem mestu, in se odločiti o posebnem strokovnjaku, ki bo v vseh fazah popolnoma zdravil in prilagodil vaše zdravljenje.

Ko se je zdravnik odločil, kam greste, se je treba tudi odločiti, na katero zdravstveno ustanovo se boste prijavili. Na kliniki širokega profila so angiologi, ki se ukvarjajo z zdravljenjem krvnih žil in izvajajo le medicinsko in konzervativno zdravljenje krčnih žil. Da vas strokovnjak sprejme, morate najprej obiskati terapevta, da opravi potrebno smer.

Če obisk angiologa ne prinese sadja, to pomeni, da konzervativno zdravljenje krčnih žil ne bo dovolj, bo priporočil, da se posvetujete z žilnim kirurgom.

Mnogi ne želijo zdravnikom stati v dolgih čakalnih vrstah, toda nemogoče je takoj priti do rednega poliklinika ali vaskularnega kirurga. V takem primeru so v skoraj vsakem mestu plačani zdravstveni centri, kjer se lahko enostavno dogovorite za pravega specialista. Zdravnik vas bo sprejel na določen dan in čas, opravil pregled, predpisal potrebne preglede in opisal bistvo prihajajočega zdravljenja.

Če še vedno naletite na takšen problem, kot so krčne žile, obiska strokovnjakov ne smete odložiti za pozneje. Lažje je obvladovati začetne faze krčnih žil, ki jih drugi še ne vidijo, kot povezati operacijo in izvesti operacije za odstranitev venskih lezij, ki lahko zapustijo grde sledi in brazgotine.

Tako angioskirurg kot flebolog se ukvarjata z diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem vaskularnih bolezni. Vendar pa je kirurški zdravnik specializiran za operativne metode zdravljenja, in phlebologist zdravi vse patologije, povezane z venskimi lezijami.

Značilnosti vaskularnega kirurga

Zdravniška specializacija doktorja kirurgije ima tri široke smeri. Bori se z problemi venske mreže, arterij in limfatičnih žil. Bolniki se z zdravnikom posvetujejo z naslednjimi težavami:

• aterosklerotične spremembe;
• vnetne žilne lezije;
• prirojene anomalije;
• prenos velikih plovil;
• ishemična bolezen srca;
• krvavitve različnih lokalizacij (tudi v možganih);
• žilne poškodbe;
• krčne žile in druge podobne bolezni.

Nekateri strokovnjaki pošiljajo bolnike na posvetovanje z angioskurgijo, saj dvomijo v pravilnost diagnoze ali verjamejo, da je vzrok poškodbe vaskularna patologija.

Flebologija je veja žilne kirurgije. In če kirurg ni prepričan o svojih dejanjih ali pravilnosti predpisovanja zdravljenja pacienta z vensko boleznijo, ga bo napotil k flebologu.

Značilnosti flebologa

Najpogostejše bolezni, ki jih zdravnik zdravi s tem profilom:

• krčne žile spodnjega dela okončine (pojavlja se raztezanje sten krvnih žil, zaradi česar se izboči nad kožo, postane vneto in povzroča veliko nelagodje);
• venska tromboza (blokada posode, ki povzroči nekrozo tkiva zaradi prenehanja oskrbe s krvjo);
• tromboflebitis (vnetni proces v venski steni, ki je nevaren za solze krvnih strdkov, nato pa vstavijo druga plovila, na primer pljučno arterijo).

Pristojnost zdravnika za flebologa vključuje izključno bolezni venskega omrežja. Njegove dejavnosti so usmerjene tudi v razvoj učinkovitejših metod za diagnozo in zdravljenje krčnih žil. Poleg tega zdravnik razvija preventivne ukrepe za to patologijo, ki jo razdeljuje med svoje širše sodelavce. Specializiran je za konzervativno zdravljenje bolezni in poskuša preprečiti razvoj indikacij za operacijo.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Razne žile so že dolgo pošast sodobne civilizacije. Prvič, krčne žile so nevarne, ker se lahko, če jih ne zdravimo, spremenijo v tromboflebitis. Ta bolezen je povezana z nastankom krvnih strdkov in zamašitvijo kapilar. Ločitev krvnega strdka lahko povzroči kap s poznejšo smrtjo.

Vzroki bolezni

Razne žile povzročajo številni razlogi, med katerimi so zdravniki najpogostejši:

• genetska dovzetnost za žilne šibkosti;
• nosečnost in porod, kot posledica obremenitve nog in sprememb v hormonskem ozadju telesa;
• sedeči ali stalni del, sedeči način življenja;
• neudobni čevlji, ki so preozki ali pogosti in nosijo čevlje z visokimi petami;
• športne vadbene moči.

Točno diagnozo za krčne žile in podrobne nasvete lahko dobite pri ustreznem strokovnjaku. Ti vključujejo vaskularne kirurge in flebologe. Pogosto so ti koncepti sinonimi, v resnici pa so razlike med temi medicinskimi posebnostmi pomembne. Lahko rečemo, da vaskularni kirurg obravnava vsa žila, žile in arterije. Hkrati pa so specializacijo flebologa opravile le venske bolezni, zlasti krčne žile.

Nasveti za izbiro strokovnjaka

V phlebological centru lahko računate na strokovno svetovanje in predlaganje načinov okrevanja. Seveda pa je pred tem pristojna diagnoza. Obenem ni običajno, da navadni kirurgi delajo v zasebnih klinikah in zdravstvenih centrih, čeprav niso žilni. Njihova specializacija je veliko širša in v zadevah, povezanih z zdravljenjem žil, morda nimajo potrebnega poglobljenega znanja in izkušenj. Za pravilno izbiro zdravnika bi morali sprejeti nekaj preprostih priporočil.

1. Informacije o zdravniku (kliniki) je treba zbrati iz več virov. Priporočljivo je analizirati več pregledov, da bi ustvarili objektivni vtis o ravni zdravljenja in oskrbe.
2. Dodaten pozitiven trenutek bo dejstvo, da imajo izbrani zdravnik certifikate, članstvo v strokovnih združenjih, izvajanje znanstvenih raziskav in objavljanje člankov.
3. Preden se odločite, je koristno, da se obiščete, da se seznanite s kliniko (pisarno), da zagotovite, da imate dovoljenje Ministrstva za zdravje.
4. Zaželeno je plačilo storitev prek blagajne po podpisu pogodbe za izbrano zdravljenje.

Potreba po zdravstveni oskrbi

Učinkovitost zdravljenja in njegovi rezultati bodo v veliki meri odvisni od stopnje profesionalnosti izbranega specialista - flebologa. Nujno se morate prijaviti na sestanek v specializirano ambulanto. Samo-zdravljenje krčnih žil doma je možno le v začetnih fazah. Danes obstaja veliko terapevtskih metod, ki segajo od zdravljenja do kirurškega posega, ki je, mimogrede, precej neboleč. Zdravnik phlebologist ne le izvaja zdravljenje, temveč tudi pravilno diagnosticira bolezen in preprečuje nastanek recidivov. Da bi to naredil, mora skrbno analizirati stanje sten krvnih žil in njihovo strukturo. Kirurški poseg je predpisan za najbolj napredne stopnje bolezni.

Danes najbolj pogosto uporabljajo naslednje vrste zdravljenja:

• z uporabo laserja;
• mikroskleroterapija;
• izbris radijskih frekvenc;
• farmakoterapijo.

Sodobne metode zdravljenja lahko varno in zanesljivo odpravijo tako neprijetno bolezen kot krčne žile. Seveda je v mnogih pogledih verjetnost prihodnjih ponovitev bolezni odvisna od načina življenja samega bolnika in njegovih zaključkov. Alkohol in kajenje, pomanjkanje telesne vadbe in pomanjkanje telesne vadbe lahko povzročijo poslabšanje zdravja. Najnovejše metode zdravljenja vam omogočajo, da na eni ali več sejah pozabite na krčne žile.

Kljub dejstvu, da je zdravljenje vredno nekaterih finančnih stroškov, varčevanje na lastno zdravje ni izvedljivo z nobenega vidika. Za povečanje verjetnosti okrevanja je treba po prvih simptomih pojava krčnih žil ali drugih venskih bolezni poiskati zdravniško pomoč.

Angiosirgeon in flebolog: v čem je razlika?

Preden se obrnete na specialista, se morate odločiti, kateri zdravnik potrebujete. Na splošno lahko vse zdravnike razdelimo na terapevte, ki uporabljajo tablete, in kirurge, ki se zatekajo k radikalnim metodam zdravljenja. Človeški kardiovaskularni sistem izvajajo angioskurzi, flebologi, kardiologi, splošni zdravniki itd. Kakšna je razlika med njimi?

Značilnosti delovanja angiosirgeonov

Iz imena specialnosti izhaja, da ta kategorija zdravnikov uporablja operativne metode za zdravljenje žil. Glavne bolezni, s katerimi se soočajo angiokirurzi, so:

• poškodbe arterij in žil;
• varikoznost, ki zahteva kirurški poseg;
• ishemična bolezen;
• aterosklerotično lezijo vaskularne postelje, vključno z obliteracijskim značajem;
• razvojne nepravilnosti;
• tumorji, hemangiomi z obilno oskrbo s krvjo;
• aneurizma aorte;
• venska tromboza;
• ishemične kapi.

V primeru krčnih žil vaskularni kirurg odstrani obolele žile, tako da lahko krvni obtok teče vzdolž kontralateralne strani. V praksi zdravnika obstajajo pogosti primeri poškodb, kadar je potrebno med seboj šivati ​​konce poškodovanih plovil. Angiosurgeon sodeluje pri presajanju organov, pri šivanju na udih, ko so odtrgani.

Glavne dejavnosti vaskularnega kirurga so stentiranje, dilatacija in endoprotetika. Stenti so umetne naprave, ki se vstavijo na mesta, kjer je pretok krvi moten. Najpogosteje so nameščene v koronarnih (srčnih) arterijah za koronarno arterijsko bolezen. Dilatacija je začasna širitev vaskularnih vej za normalizacijo njihovega dela.

Endoprostetika je zamenjava območja plovila z umetno. Najpogosteje se uporablja za zdravljenje aneurizme, kjer je stena arterije tako majhna, da ne more prenesti krvnega tlaka. Zaradi velike nevarnosti preloma je bolje zamenjati takšen del.

Delo angiokirurškega zdravnika je težavno in subtilno, bolezni, ki jih obravnava, pa so precej nevarne. Specialist lahko uporablja odprte metode kirurških posegov in endoskopske posege. Slednje so najbolj zaželene, saj imajo manj zapletov.

Kaj dela flebolog?

Študija in zdravljenje žil - specifičnost flebologa. Obravnavati ga je treba, ko se pojavijo simptomi, kot so:

• otekanje nog;
• mučenost žil, njihova cianoza;
• videz žilic in modric po telesu;
• bolečine, opekline v udih zvečer;
• utrjevanje kože stopal in nastanek razjed na njih;
• krči za noge.

Najpogostejša bolezen, s katero je namenjen flebolog, so krčne žile. Zdravnik predpiše potrebne metode pregleda, nato pa postavi končno diagnozo in vodi zdravljenje. Hkrati v arzenalu flebologa so le zdravila, dietna terapija, fizioterapija, ortopedske pripomočke in fizikalna terapija.

Druge bolezni, ki so del dejavnosti flebologa, so:

• tromboflebitis (vnetni proces v venskih vejah z nastankom krvnih strdkov),
• venske insuficience
• trofične razjede,
• flebopatija,
• odpoved ventilov.

Za potrditev diagnoze je flebolog predpisal vrsto pregledov, ki vključujejo pregled, pregled, teste in instrumentalne diagnostične metode. V tem primeru se zdravniki najpogosteje obrnejo na tiste, ki imajo predispozicijske dejavnike za pojav krčnih žil. Ti dejavniki so lahko:

• kajenje
• debelost
• starosti
• diabetes mellitus
• nosečnosti
• klimakterijsko obdobje
• dedna nagnjenost k bolezni,
• težko fizično delo
• stalna podlaga zaradi strokovnih potreb (učitelji, frizerji, natakarji).

Raziskava in pregled bolnika omogoča specialistu, da domneva prisotnost patologije. Po tem je priporočljivo, da se podvržejo USDG vene spodnjih okončin, da se potrdi diagnoza in predpisovanje zdravljenja.

Na kakšen zdravnik naj grem?

Oba strokovnjaka sodelujeta s plovili. Flebolog zdravi z zdravili. Če takšna terapija ni uspela, se pacienta napoti na žilnega kirurga, da se odloči o vprašanju operacije. Razlika med flebologom je v tem, da študira le venski sistem, predvsem spodnjih okončin, in uporablja le konzervativne metode zdravljenja.

Specialist, ki deluje, se ukvarja z vsemi žilnimi vejami telesa, ne glede na njihovo lokacijo, in uporablja predvsem kirurško zdravljenje. Po operaciji na žilah lahko angioskirurg priporoči obisk flebologu za nadaljnje spremljanje in preprečevanje bolezni.

Da bi se izognili invazivnim metodam zdravljenja, se je ob prvih simptomih krčne bolezni potrebno obrniti na flebologa. Zdravnik lahko priporoči hujšanje, normalizacijo življenjskega sloga, odpravo slabih navad, nošenje kompresijskih nogavic, pravilno prehrano. Vse to je bolje kot operacija v poznejših fazah bolezni.

Doctor phlebologist - kdo je to in kaj zdravi?

V večini primerov bodo ljudje odkrili, kdaj zdravilo in kdo je to, čeprav je nujno, da se s tem specialistom nujno dogovorimo za sestanek. Kljub temu, da je flebologija »ozka« veja angiologije, predstavlja dokaj široko medicinsko specializacijo. Kaj delajo phlebologi? Specializirani so za diagnosticiranje stanja žil, razvoj zdravljenja in preprečevanje nastopa in napredovanja različnih limfatičnih in venskih patologij. Flebologi so isti žilni kirurgi. Edina razlika je, da so specializirani za krčne žile in druge bolezni žil spodnjih okončin.

Katere bolezni zdravi phlebologist

Flebologi zdravijo naslednje bolezni:

• flebitis;
• tromboflebitis;
• krčne žile;
• flebotromboza;
• postrombotične motnje;
• kronična venska insuficienca (CVI);
• tromboza;
• trofične razjede in druge patologije.

Zakaj je tako pomembno, da se pravočasno posvetujete s flebologom?

Kri v telesu kroži v strogo določeni smeri v zaprtem ciklu. Varnostni ventili ga varujejo pred vzvratnim gibanjem. Če začnejo nepravilno delovati, se kri pod težo gravitacije zadrži v spodnjem delu telesa, predvsem v nogah. Posledično lahko stene krvnih žil izgubijo svoj tonus in se deformirajo. Tako se razvijajo krčne žile in njihova zadebelitev. Zaradi kršitve v teh krajih krvnega obtoka se lahko sčasoma vnetijo žile, kar lahko privede do flebitisa. Prva stvar, ki se patologija manifestira na nogah, v dimljah. Upočasnjevanje pretoka krvi in ​​poškodbe sten krvnih žil lahko povzročijo nastanek krvnih strdkov. Če se ena od njih izloči, lahko s pretokom krvi vstopi v pljuča skozi desno komoro srca ali spodnjo veno cavo. To pa lahko povzroči pljučno embolijo (blokado) in povzroči smrt. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete s flebologom.

Kakšna je razlika med vaskularnim kirurgom in flebologom?

Ko je treba opraviti sestanek z zdravnikom, ki se ukvarja z zdravljenjem bolezni žil, se pojavi vprašanje, kako se lahko flebolog razlikuje od vaskularnega kirurga (angioskurga). Nekateri so prepričani, da ni razlike. Vendar pa je vredno razumeti razlike med specializacijami teh zdravnikov. Angiosirgeon se nanaša na zdravljenje prirojenih ali pridobljenih žilnih bolezni celotnega organizma. In kaj zdravi flebolog? Specializiran je za vaskularne patologije spodnjih okončin in zaplete, povezane z njimi (npr. Trofični ulkus). Torej, če se sklicujete na angioskurga s krčnimi žilami, vas bo najverjetneje preusmeril k flebologu.

Kdaj lahko potrebujete pomoč flebologa

Da bi se izognili resnim posledicam, se je potrebno pravočasno dogovoriti z zdravnikom in začeti z zdravljenjem. Samozdravljenje ni le neučinkovito, ampak včasih celo nevarno. Ustrezno zdravljenje za to stanje lahko predpiše samo kvalificirani specialist. Zato je treba phlebologa nasloviti, če imate naslednje simptome:

• teža v nogah, huda utrujenost po hoji;
• krči telečjih mišic, še posebej pogosto ponoči;
• edem nog;
• povečanje vida žil;

• bolečine in pekoč občutek v nogah;

• videz žilic pa tudi modre ali rdeče barve, vidne pod kožo.

Kdo je lahko ogrožen zaradi fleboloških bolezni?

Posebno pozorni na njihovo zdravje bi morali biti tisti, ki so ogroženi:

• Osebe, katerih sorodniki imajo dedne bolezni venskih žil;
• starejše;
• osebe, ki vodijo sedeči način življenja;
• osebe, katerih poklicna dejavnost je povezana s stalnim sedenjem;
• osebam, ki zlorabljajo alkohol in imajo druge slabe navade;
• nosečnice (zlasti se priporoča posvetovanje z zdravnikom v drugem in tretjem trimesečju);
• Osebe, katerih poklicna dejavnost je povezana z veliko obremenitvijo nog;
• ljudi, ki imajo prekomerno težo.

Kaj vključuje sprejem phlebologist

Na začetku sprejema se z bolnikom pogovarja phlebolog. Ugotovi, kakšne so pritožbe in kdaj so se pojavile. Zdravnik lahko vpraša o poklicu pacienta in pojasni informacije o drugih dejavnikih, ki bi lahko privedli do pojava bolezni. Po tem zdravnik opravi pregled. Čuti noge in ugotavlja, ali so otekline, venske dilatirane žile. Za natančno diagnozo vas lahko flebolog napoti na diagnozo.

Diagnoza fleboloških bolezni

Tako kot pri mnogih drugih boleznih je pravočasna diagnoza zelo pomembna. Če v zgodnji fazi ugotovite bolezen žil spodnjih okončin, se bo z njo veliko lažje spopasti. Torej, zdravnik lahko predpiše naslednje preglede - koagulogram, spiralno računalniško tomografijo, ultrazvočni angioskaning, rentgensko kontrastno flebografijo. To vam omogoča, da ocenite kakovost pretoka krvi in ​​določite naravo vaskularnih patologij. Ob upoštevanju rezultatov pregleda in resnosti bolezni bo flebolog predpisal potrebne v določenem primeru metode zdravljenja in kasnejše rehabilitacije.

Flebološki center "Antireflux" - specializirana zdravstvena ustanova, ki zdravi krčne in posttrombotične bolezni, kot tudi druge bolezni venskega in limfnega sistema

Zaposlujemo usposobljene flebologe. Ne le zdravijo same bolezni žil, temveč tudi odpravljajo vzroke, ki so jih povzročili, ter izvajajo celo vrsto ukrepov, namenjenih rehabilitaciji bolnikov. Zdravniki, ki delajo v našem centru, opravljajo vse vrste operativnih (kirurških) in minimalno invazivnih zdravljenj žilnih bolezni. Pri tem uporabljajo osebni pristop, saj so specifičnost cirkulacijskega sistema in posebnosti vaskularnega vnetja individualne za vse bolnike.

Kako se dogovoriti za sestanek

Če želite priti do zdravnika-phlebologist v medicinski center "Antireflux", kliknite "Self-imenovanje" v zgornjem desnem kotu strani. Nato izpolnite kratek obrazec za informacije. V ta namen vnesite vse potrebne informacije: ime, kontaktno telefonsko številko, ustrezen datum in čas sprejema ter izberite kliniko, kjer vam bo primerna preiskava. Poleg tega se lahko dogovorite za sestanek s phlebologom, tako da pokličete kateri koli telefon v razdelku »Stiki«. Naši strokovnjaki bodo pojasnili cene, se pogovorili o plačilnih pogojih in odgovorili na vsa vaša vprašanja.