Fibromialgija: simptomi in zdravljenje

Fibromialgija (ali fibromialgijski sindrom) je zunajglobna revmatološka bolezen, za katero je značilna bolečina v telesu z visoko utrujenostjo skeletnih mišic in bolečine v odgovor na palpacijo dobro opredeljenih točk telesa (imenujejo se tudi "boleče točke").

Pravzaprav je fibromialgija zelo pogosta patologija (prizadene približno 2-4% prebivalstva našega planeta; II-III mesto med razlogi, zakaj bolniki obiskujejo revmatologa, je ona, ki zaseda), danes pa ta bolezen številnim zdravnikom ni znana, - za katere 3 od 4 oseb, ki trpijo zaradi tega, ostanejo brez diagnoze. Poleg tega ni jasnih meril, ki bi omogočila, da z določeno gotovostjo govorimo o tej patologiji pri določenem pacientu - to je še en razlog, zakaj fibromialgija ostaja nepriznana.

V članku bralca seznanjamo z vzroki in mehanizmom razvoja fibromialgijskega sindroma s svojimi kliničnimi manifestacijami, načeli diagnostičnega iskanja in vodilnimi metodami zdravljenja te patologije.

Kratka zgodovinska ozadja

Stanje, značilno za to bolezen, je v znanstveni literaturi opisano pred več kot stoletjem. Nato je bil uporabljen izraz »fibrozitis«, vendar je bil v drugi polovici 20. stoletja ta izraz opuščen (ker govori o vnetnem procesu, ki ga bolniki niso odkrili) in ga nadomestili z zdaj znanim - »fibromialgijo«.

Znanstveniki Smith (Smythe) in moldavski (Moldofsky) so aktivno sodelovali pri proučevanju tega vprašanja. Bili so tisti, ki so odkrili večjo lokalno občutljivost - našli so zelo "boleče točke", ki so značilne za fibromialgijo, kot tudi motnje spanja, ki spremljajo značilne simptome.

Nekaj ​​let kasneje, leta 1990, je American College of Rheumatologists razvil diagnostične kriterije, ki nam omogočajo, da govorimo z visoko verjetnostjo prisotnosti ali odsotnosti fibromialgije pri pacientu - to je bil, bi rekli, preboj pri diagnozi. Merila za revmatologe se še danes pogosto uporabljajo.

Vzroki in mehanizem bolezni

Vzroki za fibromialgijo danes niso znani. Verjetno imajo pri razvoju nekaterih dejavnikov naslednji dejavniki:

• genetska predispozicija;
• predhodne okužbe, prenesene na bolnike (virus Epstein-Barr, klopni borelioza, virus herpes simplex tipa 6, parvovirus, HIV);
• poškodbe mišično-skeletnega sistema (prometne nesreče in druge);
• prekomerni psiho-čustveni stres;
• hormonske motnje (zlasti hipotiroidizem, hipotiroidizem);
• jemanje določenih zdravil.

V mehanizmu razvoja bolezni ima glavno vlogo povečana občutljivost na bolečino in oslabljeno zaznavanje bolečinskih impulzov, ki nastanejo zaradi nevrodinamičnih motenj v centralnem živčnem sistemu.

Simptomi fibromialgije

Glavni simptom te bolezni je kronična bolečina v celotnem telesu ali istočasno na številnih območjih, ki ni povezana z nobenim drugim vzrokom, ki človeka dolgo časa moti - vsaj tri mesece. Pogosto bolniki opisujejo svoje stanje s stavki »boli vsakogar«, »boli, vendar ne morem natančno povedati, kje ga boli povsod« in tako naprej. V nekaterih primerih opazijo tudi bolečine v sklepih, občutek otekanja, čeprav ni objektivnih dokazov za njihov poraz.

Tudi pri bolnikih lahko pride do občutka pečenja, otrplosti, plazenja in mravljinčenja telesa, zlasti v spodnjih in zgornjih okončinah, občutka utrujenih mišic in togosti v telesu, zlasti v jutranjih in večernih urah.

Stanje takih bolnikov se poslabša zaradi slabega spanca, ki se pojavi pri 3-4 od petih bolnikov s fibromialgijo. Po prebujanju se ne počutijo počitka.

Izzovejo pojav bolečinskega sindroma, poslabšajo njegovo vlažno hladno vreme, jutranje ure in psiho-čustveni stres. Bolečina, nasprotno, je razbremenjena s toplim, suhim vremenom, počitkom, tako fizičnim kot čustvenim. Poleti se takšni bolniki počutijo veliko bolje kot pozimi. Mnogi od njih praznujejo pomoč po topli ali celo vroči kopeli.

Pogosto bolezenski sindrom spremljajo vse vrste motenj nevropsihične sfere:

Ti bolniki imajo pogosto slabo voljo, so žalostni, govorijo o odsotnosti veselja do življenja in zelo težko doživljajo slabo zdravstveno stanje. Z izkušnjo več kot dveh let bolezni so zgoraj omenjene duševne motnje diagnosticirane pri 2 od 3 bolnikov, ki jih bolijo.

Poleg zgoraj opisanih simptomov so pri posameznikih s fibromialgijo prisotne funkcionalne motnje, ki so pogosto kronične in se ne odzivajo dobro na zdravniške popravke. To so:

• bolečine v srcu, aritmije, nagnjenost k znižanju krvnega tlaka, nagnjenost k omedlevici, Raynaudov sindrom;
• dispepsija (navzea, teža v želodcu itd.), sindrom razdražljivega črevesa;
• hiperventilacijski sindrom, zasoplost;
• motnje uriniranja;
• menstrualne motnje;
• glavobol;
• motnje spanja

Diagnostika

Za razliko od večine drugih bolezni diagnoza fibromialgije poteka predvsem na podlagi pritožb bolnikov, anamneze življenja in bolezni ter rezultatov objektivnega pregleda (zlasti palpacije tako imenovanih bolečinskih točk). To je klinična diagnoza. Laboratorijske metode raziskovanja v veliki večini primerov niso informativne narave - v njih ni odstopanj od norme.

Zaradi dejstva, da simptomi rastejo počasi več mesecev, bolniki praviloma ne poiščejo medicinske pomoči takoj - le 7-10 let po pojavu fibromialgije.

Iz anamneze je pomembna povezava med začetkom bolezni in kasnejšimi eksacerbacijami z visoko psiho-emocionalno obremenitvijo, počasnim začetkom, postopnim napredovanjem patološkega procesa, odsotnostjo podaljšanih obdobij remisije (le pri 15 bolnikih od 100, obdobja brez bolečin več kot 1,5 meseca (6 tednov)).

Kot je bilo omenjeno zgoraj, obstajajo merila, razvita posebej za namene diagnosticiranja fibromialgije. Vabimo vas, da se seznanite z njimi:

1. Običajna bolečina (v levi ali desni strani telesa, nad ali pod pasom, v aksialnem okostju - v vratu ali pred prsih, ali v prsni / lumbosakralni hrbtenici).
2. Obvestiti bolnika, da čuti bolečino pri palpaciji (palpaciji) zdravnika 11 od 18 točk:

• v območju pritrditve okcipitalnih mišic na levo in desno;
• na sprednji spodnji površini vratu v višini 5-7 vratnih vretenc, levo in desno;
• na ravni sredine zgornjega roba trapezne mišice, dvostransko;
• medialno od zgornjega roba hrbtenice lopatice na levo in desno;
• na ravni kostno-hrustančastega dela drugega rebra, rahlo navzven, levo in desno;
• v predelu bočnega epikondila nadlahtnice, 2 cm navzven od njih;
• zgornji zunanji kvadrant leve in desne velike glutealne mišice;
• v zgornjem delu posteriorne površine stegen, bočno (navzven) - v območju večjega trohantra stegnenice, posteriorno od acetabularnega tuberkule;
• v območju notranje (medialne) strani kolenskega sklepa leve in desne spodnje okončine.

Palpacijo je treba izvajati s silo približno 4 kg / cm 3 (da bi olajšali navigacijo, to je sila, s katero se belijo nokti falange osebe, ki opravlja pregled). Točka se šteje za pozitivno, če bolnik svojo palpacijo označuje ne le kot občutljivo, temveč tudi boleče.

Diferencialna diagnostika

Za številne druge bolezni drugačne narave je značilen bolečinski sindrom v enem ali drugem delu telesa, pa tudi drugi simptomi, ki spremljajo potek fibromialgije. To so:

• Sistemske bolezni vezivnega tkiva (polimiozitis, ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis in drugi);
• bolezni endokrinega sistema (avtoimunski tiroiditis ali druge bolezni, ki vključujejo hipotiroidizem, diabetično polinevropatijo itd.);
• degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice (med njimi je najbolj znana osteohondroza);
• presnovne bolezni (fermentopatija, pomanjkanje vitamina D in druge);
• nekatere virusne okužbe;
• maligne neoplazme (paraneoplastični sindrom);
• miopatij, ki jih povzroča jemanje določenih zdravil (anestetiki, glukokortikoidi, alopurinol, aminokaproinska kislina in drugi).

Če ima bolnik klinične ali laboratorijske spremembe, ki so značilne za katero od zgoraj navedenih bolezni, mu ni diagnosticirana fibromialgija.

Načela zdravljenja

Zdravljenje te patologije je zelo težka naloga. Najprej mora zdravnik bolniku razložiti naravo svojega stanja, jim povedati, da so ti simptomi neprijetni, poslabšali kakovost življenja, vendar ji ne ogrožajo in s pravim pristopom k terapiji bodo verjetno kmalu nazadovali.

Nekateri bolniki čutijo izboljšanje svojega stanja le ob upoštevanju priporočil o režimu in obnašanju, tudi brez jemanja zdravil. Vključujejo:

• toplo kopel zjutraj in, če je mogoče, zvečer;
• izključitev psiho-čustvenega stresa;
• omejitev telesne dejavnosti;
• spoštovanje dela in počitka.

Tudi iz nefarmakoloških metod zdravljenja se lahko priporočijo metode fizioterapije, zlasti:

• lahka masaža;
• tople kopeli;
• infrardeči žarki;
• krioterapija;
• fonoforeza;
• ultrazvočna terapija;
• fizioterapevtske vaje in tako naprej.

Fizioterapija pomaga lajšati bolečine, zmanjšuje mišični tonus in jih ogreva, izboljšuje pretok krvi v njih. Vendar pa je njihov učinek, žal, pogosto kratkotrajen, v nekaterih primerih pa takšno zdravljenje povzroči nastanek neželenih učinkov - povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, povečanje srčnega utripa, omotico itd.

Cilj zdravil je zmanjšati bolečino. Bolniku lahko predpišemo zdravila naslednjih skupin:

• triciklični antidepresivi (amitriptilin, tianeptin) - lajšanje bolečin, krepitev spanja, povečanje telesne vzdržljivosti;
• antikonvulzivi (pregabalin, gabapentin);
• tramadol;
• benzodiazepinska pomirjevala (klonazepam in drugi) - se redko uporabljajo, ker njihova učinkovitost pri zdravljenju te patologije ni povsem razumljiva;
• lokalni anestetiki (lidokain) - injekcije in infuzije teh zdravil vodijo do zmanjšanja bolečine na mestu injiciranja in v telesu kot celoti.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Ko se pojavijo simptomi fibromialgije, mnogi bolniki neuspešno obiščejo številne zdravnike in ne najdejo olajšave. Zdravljenje te bolezni se izvaja pri revmatologu. On bo določil, ali bolnikovi simptomi izpolnjujejo diagnostična merila, in postavil diagnozo. Poleg tega so lahko za posvetovanja z ustreznimi pritožbami imenovani drugi strokovnjaki: nevrolog, psihiater, kardiolog, gastroenterolog, endokrinolog, ginekolog. Pri zdravljenju je pomembna fizioterapija in masaža.

Zaključek

Fibromialgija je bolezen, katere glavni simptom je bolečina v celotnem telesu. Razvija se počasi, vztrajno napreduje, spremljajo pa ga motnje nevropsihične sfere in funkcionalne motnje mnogih organov in sistemov.

Na žalost je ta patologija le malo znana tako zdravnikom kot bolnikom, vendar zaman je zelo razširjena, čeprav je v povprečju diagnosticirana le pri 1 od 3 do 4 bolnikov.

Fibromialgija - klinična diagnoza, laboratorijske in instrumentalne metode za preučevanje patoloških sprememb niso odkrite. Pomembno vlogo pri postavljanju diagnoze imajo merila, ki so bila razvita ob koncu 20. stoletja, vključno z dejstvom prisotnosti razširjene bolečine in bolnikovega občutka med palpacijo bolečinskih točk.

Zdravljenje vključuje priporočila bolniku glede njegovega življenjskega sloga, fizioterapevtskih postopkov in zdravil, katerih glavni pričakovan učinek je anestezija.

Če bolnik upošteva vsa priporočila zdravnika, se njegovo stanje praviloma hitro izboljša - bolečinski sindrom se zmanjša, spanje se normalizira, anksioznost, depresija in drugi neprijetni simptomi postanejo manj intenzivni.

Zdravnik nevrolog, imunolog V. A. Shlyapnikov govori o fibromialgiji:

Fibromialgija: simptomi in zdravljenje

Fibromialgija, ali fibrozitis, je bolezen s manifestacijo splošne mišične oslabelosti, ki jo spremlja vnetje, različna lokalizacija, ki se širi skozi mehko tkivo človeškega telesa.

Širjenje te bolezni zajema do 4% prebivalstva. Zelo težko jo je diagnosticirati, jemljejo se lahko za podobne bolezni ali služijo kot osnova za sum simulacije, psihološke motnje pacienta.

Fibromialgija - Značilnosti

Vnetni proces telesa spremlja mišično-skeletna bolečina, ki ima določena boleča področja, imenujemo jih tudi točke bolečine.

Bolnik je nagnjen k depresiji, ima psihološko depresijo. Občutek utrujenosti, ki ne poteka, kot običajno, po dobrem počitku, izpuhi, izčrpa osebo.

To je fenomen centralne senzibilizacije, kot primer povečane razdražljivosti nevronov v centralnem živčnem sistemu (CNS). V bistvu, brez razloga, oseba čuti bolečino, medtem ko nima nobenih vročih točk draženja.

Vzroki fibromialgije

Vzroki bolezni so postopni. Kraj, ki ga je prizadel fibrozitis, se začne nabrekati in boleče. Osnova bolezni je psihogeni dejavnik, čeprav je pomanjkanje znanja na tem področju precej visoko. Obstaja določena nagnjenost k fibromialgiji.

Ugotovimo lahko naslednje dejavnike tveganja:

• Revmatizem;
• Sistemska skleroderma;
• Spondiloartritis;
• Gonoreja

Ugotavljate lahko tudi dejavnike, ki povzročajo boleče stanje:

• Stresna situacija. Dolga izmenjava dolgotrajnih stresnih situacij, kot je enkratno razburjenje, ima negativen učinek.
• Periferni bolečinski sindromi. Nevropatije in nevralgija lahko sprožijo razvoj fibromialgije.
• Nalezljive bolezni so lahko spodbuda za razvoj motenj vseh telesnih sistemov.
• Prenesena telesna poškodba.
• Vpliv dolgoročnega psihološkega stresa. Takšne obremenitve vključujejo fobije in sumničavost.
• Kršitve hormonskega ozadja. Pogosteje so izpostavljene ženske v reproduktivni dobi.
• Okvara imunskega sistema
• Uporaba različnih zdravil, cepljenje.

Simptomi

Simptomi bolezni so po naravi podobni motnjam kostno-mišičnega sistema.

Predniki bolezni so lahko:

• Brezmejna utrujenost;
• Okorelost in bolečine v mišicah;
• Motnje spanja;
• Prisotnost bolečinskih točk na določenih mestih, njihovo število v množini;
• Migrena;
• Povečana bolečina po dobrem počitku;
• Zlom in splošna slabost;
• Motena pozornost, motnja spomina;
• Neuspeh menstrualnega cikla pri ženskah;
• Driska.

Uničujoči procesi se hitro razvijajo. Bolnik, omejen z bolečino, se premika manj, se počuti omejenega, nima želje po postelji, je v zlomljenem, depresivnem stanju.

Pacient čuti krčenje in napetost v mišicah, zmanjšuje motorično funkcijo, čuti oslabljene mišice, ki lahko sprožijo proces njihovega atrofiranega stanja. Poleg tega to bolezen spremljajo spremljajoče vnetne bolezni, artroza.

Diagnostika

Diagnoza te bolezni mora biti popolna in pravočasna. Absolutnega zdravljenja ne smemo pričakovati, kronična narava bolezni se začne razvijati z najmanjšim poslabšanjem splošnega zdravja.

Glavne diagnostične metode vključujejo:

• Odvzem zgodovine in popolni laboratorijski testi;
• Radiografija;
• Podroben, pozoren vizualni pregled;
• Biopsija, histološka preiskava materiala za diferencialno diagnozo (hipotiroidizem, miozitis, sindrom kronične utrujenosti);
• Podrobna analiza bolnikovih pritožb, da bi odpravili podobne bolezni, kot so revmatizem, skleroderma in druge.

Zdravljenje

Zdravljenje fibrozitisa mora biti zapleteno. Najbolj uspešna bo kombinacija zdravljenja z zdravili in ljudskimi zdravili. Popolnega umika bolezni ne bi smeli pričakovati, hkrati pa se lahko vnetni proces čim bolj odstrani in telo lahko ohrani v formi.

Individualna rešitev medicinskega strokovnjaka v vsakem posameznem primeru bo zagotovila ne le optimalne optimistične napovedi, ampak tudi dolgoročno učinkovitost medicinskih postopkov.

Zdravilni

Zdravljenje fibromialgije z zdravili je mogoče s pomočjo različnih sredstev proti bolečinam, hipnotikov ali antidepresivov. Vsekakor je potrebno odstraniti boleč šok, spopasti se s splošno negativno potrtostjo bolnika.

Opazili so veliko učinkovitost pri zdravljenju z uporabo tricikličnih antidepresivov (Elavir, Pamelor) in ciklobenzaprina (pozitivno vplivajo na mišice).

Triciklični antidepresivi sprostijo mišice, povečajo učinek naravne anestezije človeškega telesa.

Selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (SSRI) se aktivno uporabljajo pri zdravljenju fibrozitisa skupaj s tricikličnimi antidepresivi, da se optimizira bolnikovo razpoloženje, zaradi možnosti, da serotonin aktivno premakne na pot nevrona v nevron.

Primer takšnih zdravil, kot so SSRI, je Prozac, Zoloft. Analgetiki in zdravila proti bolečinam se uporabljajo tudi pri zdravljenju fibrozitisa, čeprav je ugotovljeno, da učinki na različne ljudi ne bodo enaki.

Nesteroidna protivnetna zdravila bodo prav tako neučinkovita v boju proti bolečinam. V kombinaciji s SSRI lahko pozitivno vplivajo na bolnikovo stanje.

Ljudska pravna sredstva

Folk zdravil zdravljenje fibromialgije se uporablja na ravni zdravljenja z drogami. Broe in zeliščni poparki izboljšajo splošno stanje telesa, optimizirajo njegove zaščitne in obnovitvene funkcije.

Uporaba oblog, mazil, raznih drgnjenj se pogosto uporablja za zdravljenje in preprečevanje bolezni.

Učinkoviti učinki na zdravljenje fibrozitisa zagotavljajo uporabo takih receptov:

• Z kitajsko limonsko trto. Izboljšajte učinkovitost in razbremenite utrujenost. 100 ml vrele vode povežemo s 10 g sadja, predhodno zdrobimo.
  Ta infuzija se uporablja na prvi žlici dvakrat na dan, en mesec. Zdravljenje v skupnem trajanju enega meseca.
• Z uporabo leftoseflorovidnoy dobili odličen učinek krepitve sklepov, povečanje mišične aktivnosti. Koren rastline, nariban, se vlije s tekočim medom v razmerju 2 žlici. l koren do 5 žlice. l med
  Vzemite trikrat na dan, eno žlico. Kombiniranje tega orodja s 1. st. l Vodka se lahko uporablja za zunanje mazanje bolečih področij.
• Ginseng. Koreninski prah rastline (30 g) se kombinira z 1 l. vodko. V temnem prostoru vztrajati 20 dni, zapreti pokrov pred infuzijo.
  Vsebino pretresite vsakih 3-4 dni. Infuzijo uporabimo tako, da napolnimo skozi sito, pri čemer začnemo z desetimi kapljicami v razmerju 1,2, razredčimo z vodo. Po dveh tednih dajanja lahko povečate odmerek na 15 kapljic.
• Uporaba rastlinskega olja z rdečo papriko se aktivno uporablja pri zdravljenju mišičnih krčev. Zmes pripravimo z vezavo 2 žlici. l rdeča posušena poper s 50 ml olja.
  Ta sestava se nanese na točke bolečine 5-10 minut. Ta recept zavira širjenje živčnih impulzov po vsem telesu.
• Za drgnjenje mišic se aktivno uporabljajo različna eterična olja, na primer kombinacija olja kamilice in rožmarina v razmerju 2 kapljic kamilice do 10 kapljic eteričnega olja rožmarina.
  Nežno drgnite na območja, katerih vpliv povzroča bolečino enkrat na dan.

Moč

Prehrana v celotnem procesu okrevanja in nadaljnje preprečevanje bolezni je pomembna točka pri izboljšanju splošnega stanja pacienta.

Za izboljšanje stanja pacienta in zmanjšanje sindromov bolezni je priporočljivo upoštevati splošna pravila o prehrani, zlasti ne za uživanje hrane:

• Nadomestek sladkorja;
• Prehranski dodatki, vključno mononatrijev glutamat in nitrati;
• Sladkor z fruktozo, enostavnimi ogljikovimi hidrati;
• Kavni napitki, čokolada in koks;
• Gluten s kvasom. Ta terapija ni prejela dovolj znanstvenih dokazov;
• Mleko in veverica. Sporni izdelek med znanstveniki ne najde jasne potrditve škode, ker vsebuje kalcij, ki je zelo potreben za kostna in mišična tkiva.
  Med nočnimi čarovnicami velja, da so škodljive za fibromialgijo: chili peppers, krompir in jajčevci, paprika in paradižnik.

Poleg izključitve nekaterih živil, ki lahko poslabšajo bolečinski sindrom v bolezni, bi bila najprimernejša rešitev pravilna prehrana.

Preprečevanje

Preprečevanje fibromialgije mora biti redna, vsakodnevna narava. Osnovne, preproste vaje bodo pomagale preprečiti poslabšanje splošnega zdravja in s tem napredovanje bolezni.

Dolge sprehode, aktivni življenjski slog, dnevne terapevtske vaje bi morale postati vsakodnevno pravilo.

V boju proti bolezni fibrositisa ni splošnega recepta. Jasno je, da čim prej odkrijemo kršitve, lažje je potekati bolezen in hitreje lahko ublažite simptome pri bolniku.

Izjemno individualni pristop in specialistični nadzor bodo pomagali zmanjšati negativne učinke kroničnih pojavov bolezni. Preventiva mora biti dnevno pravilo vsakodnevnega življenja bolnika.

Fibromialgija - simptomi in vzroki pri otrocih in odraslih, metode zdravljenja in preprečevanja

Trenutno je fibromialgijski sindrom zelo pogost med svetovnim prebivalstvom. Pomanjkanje jasnih diagnostičnih in simptomatskih meril prispeva k dejstvu, da lahko le ena oseba od štirih, ki se je prijavila, pravilno postavi to diagnozo. Koristno je vedeti o klinični sliki pri otrocih in odraslih, ki je glavno merilo za diagnozo, pravilno zdravljenje. Če imate kakršnekoli simptome bolezni, se posvetujte z zdravnikom.

Kaj je fibromialgija

To je sindrom kronične bolečine, ki nastane zaradi genetske deterministične centralne senzibilizacije. Lahko kaže bolečine v kosteh in mišicah v kombinaciji z utrujenostjo, motnjami spanja, depresijo. Osnova diagnoze so klinični podatki ter laboratorijske in instrumentalne študije.

Diagnozo postavimo šele po izključitvi revmatizma in drugih organskih bolezni, ki imajo znake, podobne tistim pri fibromialgiji. Zdravljenje se izvaja v kombinaciji z uporabo fizioterapije, psihoterapije in zdravil (antidepresivi, antikonvulzivi, lokalni anestetiki, analgetiki itd.). Zdravila je treba uporabljati samo na recept.

Razlogi

Znanstveniki po vsem svetu že dolgo časa izvajajo raziskave, katerih namen je ugotoviti vzroke bolezni. Glavni etiološki dejavniki bolečine so:

• dednost;
• virusne okužbe (HIV, virus Epstein-Barr (infekcijska mononukleoza), klopni borrelioza, herpesna okužba);
• negativno psiho-čustveno stanje, pretirana budnost, fiksacija na lastno bolečino;
• stres;
• neuspeh endokrinega sistema (hormonske motnje, kot je hipotiroidizem);
• modrice, zlomi, opekline z močnim bolečinskim sindromom;
• jemanje določenih zdravil ali redno cepljenje lahko povzroči nelagodje in negativno vpliva na nevrotransmiterje;
• poškodbe perifernega živčnega sistema (kompresija, nevritis, diabetična nevropatija itd.).

Simptomi

Klinična slika fibromialgije je zelo raznolika. V patološki proces so lahko vključeni različni organi in sistemi. Najpogostejši simptomi so:

• razpršena bolečina v celotnem telesu (pacient ima občutek, ki ga boli povsod, obstaja šibkost, pekoč v telesu);
• čutilni pojavi (mravljinčenje, odrevenelost, "guganje" v udih;
• ponavljajoča se artralgija (bolečine v sklepih);
• okorelost jutranje mišice;
• povečana utrujenost (še posebej močno zjutraj in zvečer znova);
• slab spanec (težka zaspanost, pogosta nočna prebujenja, pomanjkanje veselja, tudi po dolgem spancu);
• duševne motnje (anksioznost, depresija, hipohondrija);
• zmanjšan spomin in pozornost;
• nižji krvni tlak;
• napadi migrene, fotosenzitivnost;
• dispepsija (kršitev prebavil);
• motnje uriniranja;
• kršitev menstrualnega ciklusa;
• zasoplost, nelagodje v prsih, hipoventilacija.

Posebnost bolečine

Simptomi bolezni počasi napredujejo (mesec ali leto). Fibromialgijo je zelo težko prepoznati, ker bolniki pozno obiščejo zdravnika, včasih 5-12 let po začetku bolezni. Eksacerbacije simptomov se pojavijo v ozadju psiho-emocionalnega stresa, stresa, težkega fizičnega dela. Napredovanje bolezni je počasno, z dolgimi presledki remisije.

Fibromialgijski bolečinski sindrom se poveča v mokrem hladnem vremenu zjutraj. Relief, nasprotno, pride, ko je med fizično ali čustveno sprostitvijo topel in suh. Poleti se bolniki počutijo bolje kot pozimi. Nekateri bolniki poročajo o zmanjšanju simptomov po vroči kopeli ali obisku savne.

Pri diagnozi sindroma bolečine fibromialgije so razvili posebna merila, ki temeljijo na lokalizaciji. Palpacija (palpacija) s strani zdravnika na obeh straneh je potrebna za pravilno postavitev diagnoze:

• območje pritrditve okcipitalne mišice;
• sprednja površina vratu na ravni 4-7 vratnih vretenc;
• sredino zgornjega roba trapezne mišice;
• zgornji rob hrbtenice lopatice;
• drugi rob;
• bočni vstavki nadlahtnice, 2 cm navzven od njih;
• notranjo površino komolcev;
• zgornji zunanji kvadrant leve in desne velike glutealne mišice;
• zgornji del stegna;
• velika pljuva stegnenice;
• znotraj kolenskega sklepa na obeh udih.

Palpacija se izvaja z določeno silo, ki je približno 4 kilograma na kubični centimeter. Ko se uporabi tak napor, postane falang preiskovane osebe bela. Pozitiven rezultat se obravnava z zelo bolečimi občutki in ne le občutljivimi. Če se bolečina pojavi v vsaj 11 območjih, je diagnoza fibromialgija.

Simptomi pri otrocih

Zaradi visoke razširjenosti tega bolečinskega sindroma je pomembna diagnoza pediatrične fibromialgije. Pogosto se manifestira pri starosti 7-10 let. Klinični simptomi so povezani z motnjami spanja in hudimi bolečinami v sprožilcih. Znanstveniki to pripisujejo kršitvi količine fosfokreatina in adenozin trifosfata v celici, zato se raven kalcija zmanjšuje, kar vpliva na kostne in mišične strukture otrokovega telesa. Stresne situacije močno vplivajo tudi na normalen razvoj rastočega organizma.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Nevrolog ali revmatolog diagnosticira fibromialgijo. Za pravilno diagnozo je potrebno temeljito zaslišanje bolnika (za zbiranje anamneze), presojo nevrološkega statusa (astenija, težave s pozornostjo, spomin itd.), Preiskavo vseh sprožilnih točk, opravljanje laboratorijskih testov (izključitev avtoimunskih bolezni), izvajanje CT-skeniranja glave (izključitev) tumorji, ciste in druge organske patologije v možganih).

Zdravnik izvaja diferencialno diagnozo z naslednjimi boleznimi: miozitis, dermatomiozitis, hiperkalciemija, nevrastenija, histerija, nevroza, onkološki procesi, somatoformne motnje. Diagnoza fibromialgije temelji na naslednjih merilih:

• povečana utrujenost;
• motnje spanja;
• bolečina med palpacijo v 10-11 od 18 sprožilnih točk;
• težave s pozornostjo;
• togost zjutraj;
• bolečine v 4 delih telesa (nujno v prsih, hrbtenici), ki trajajo več kot 3-4 mesece;
• depresija, tesnoba.

Zdravljenje fibromialgije

Zdravstvena oskrba tega sindroma je zelo zapletena in zahteva skrbno izbiro terapije. Bolnike je mogoče razbremeniti le, če jemljete zdravila samo, če upoštevajo priporočila za režim in pravilno vedenje. Osnovna pravila:

• vzemite toplo kopel zjutraj in zvečer;
• zmerna fizična aktivnost;
• omejevanje duševnega in čustvenega stresa;
• strogo upoštevajte spanje in počitek.

Obstaja zdravljenje fibromialgije z zdravili in brez zdravil. Glavni potek zdravljenja izbere zdravnik za vsakega bolnika posebej glede na resnost in trajanje bolezni. Fibromialgični sindrom se zdravi na naslednje načine:

• Seje psihoterapije za oblikovanje pozitivnega pogleda na bolnika, zmanjšanje anksioznosti, izboljšanje razpoloženja.
• Posebna vadbena terapija za zmanjšanje praga bolečine, regresijo simptomov bolezni za 12 -36 mesecev, normalizacijo funkcij centralnega živčnega sistema.
• Fizikalna terapija, hipnoza, aromaterapija in druge metode se uporabljajo kot dodatek k osnovnemu tečaju zdravljenja.
• Refleksologija, ki spreminja prekrvavitev krvi in ​​pomaga nadzorovati raven kateholaminov (nevrotransmiterjev), ki so odgovorni za zaznavanje bolečine.
• Masaža za lajšanje stresa, izboljšanje razpoloženja in stanja mišičnega tkiva, lajšanje napetosti in pretirano razburjenje.
• Meditacija za sprostitev in lajšanje dihalnih funkcij, ki pomagajo nadzorovati simptome bolezni.
• Folk zdravila za lokalno uporabo lahko lajšajo simptome fibromialgije. Eden od receptov: 1 žlička. rožmarin in 15 kapljic kamilice v mešanici z mandljevim oljem. Mešanico je treba drgniti v sprožilne točke.

Glavne simptome bolečine fibromialgije je mogoče ustaviti le s pomočjo zdravil. Osnovna terapija vključuje naslednje skupine zdravil:

1. Antidepresivi (amitriptilin, duloksetin, venlafaksin). Visoka učinkovitost je prikazana pri zdravljenju bolezni, zapletene z depresivnim stanjem, motnjami spanja. Zdravila lahko zmanjšajo anksioznost, izboljšajo spanje.
2. Antikonvulzivi so derivati ​​GABA (Pregabalin). Med zdravljenjem bolnik izboljša spanje, zmanjša bolečine, poveča aktivnost in razpoloženje.
3. Osrednji analgetiki (tramadol). Uporablja se v primeru akutne nevzdržne bolečine. Tramadol je najbolje vzeti skupaj s paracetamolom za boljši analgetski učinek. Pogosto jemanje tega zdravila vodi v odvisnost, lahko se pojavijo neželeni učinki (slabost, bruhanje, omotica, padec krvnega tlaka).
4. Lokalni anestetiki (lidokain). Uporabite po poteku zdravljenja v obliki infuzijskih injekcij. Lokalno injiciranje (injekcija) v sprožilne (bolečinske) točke povzroči lokalni anestetični učinek.
5. Antiepileptična zdravila (Gabapentin, Pregabalin) Ta zdravila lahko odpravijo nevropatske bolečine različnega izvora, hitreje delujejo na telo.
6. Nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen). Zdravila, ki lajšajo vnetja, bolečine.

Fibromialgija: simptomi in zdravljenje

Fibromialgija je patologija, za katero so značilne lezije zunajglobnega mehkega tkiva. Njeni vodilni simptomi so razpršene mišično-skeletne bolečine in pojav specifičnih točk s povečano občutljivostjo ali bolečino na palpaciji. Druge klinične manifestacije vključujejo napade depresije, nespečnost, visoko utrujenost in kognitivne motnje.

Fibromialgija se pogosteje diagnosticira pri ženskah, najbolj pa so prizadeti bolniki srednjih let (približno 45 let).

Zgodovinsko ozadje

Kljub temu, da se je sodobni izraz pojavil v medicinski literaturi pred kratkim, je bila država znana vsaj od začetka dvajsetega stoletja. Patologija, ki se je takrat imenovala "fibrozitis", je bila obravnavana kot posledica "psihogenega revmatizma" ali stresa. Koncept, ki je trenutno v obravnavi, je bil prvič razvit sredi 70. let prejšnjega stoletja. Hkrati je bilo ugotovljeno, da se pri bolnikih pojavijo preobčutljivostne točke in razvijejo motnje spanja.

Končna "algija", ki se sedaj uporablja namesto "-itis", kaže, da je bolečina vodilna manifestacija, ne vnetje v vezivnem tkivu.

Razlogi

Fibromialgija se imenuje idiopatska (primarna) bolezenska motnja. Natančen vzrok za pojav tega sindroma ostaja nejasen, čeprav so strokovnjaki zaradi dosežkov genetike in izboljšanja metod instrumentalne diagnostike dosegli velik napredek pri proučevanju te patologije.

Večina raziskovalcev se strinja, da osrednji mehanizem zaznavanja bolečine postane vodilni mehanizem.

V etiologiji in patogenezi fibromialgije je dednost zelo pomembna.

Če je ta simptomski kompleks diagnosticiran pri sorodnikih v prvi vrsti, se verjetnost za bolezen poveča 8-krat.

Študija dvojčkov je pokazala, da je približno 50% dejavnikov tveganja genetskih, ostale pa predstavljajo različni okoljski dejavniki.

Dejavniki, ki sprožijo fibromialgijo:

• travmatične poškodbe (zlasti na področju trupa);
• psiho-čustveni stres;
• endokrine patologije (npr. hipotiroidizem);
• jemanje določenih farmakoloških sredstev);
• cepljenje;
• okužb.

Med infekcijskimi povzročitelji, ki najpogosteje izzovejo patologijo, so Borrelia (patogeni bolezni lajmov), virusi parainfluence, Epstein-Barr virusi in hepatitis C. t

Mehanizmi, ki vplivajo na klinično manifestacijo patologije, so multifaktorski. Študija razmerja med stresom in fibromialgijo je pokazala, da se v vegetativnem živčnem sistemu in hipotalamično-hipofizno-adrenalni regulaciji pojavljajo določene spremembe.

Obstajajo teorije, po katerih zastrupitev z živim srebrom, pomanjkanje rastnega hormona in celo reakcija imunskega sistema na bakterije, ki živijo v črevesju, vodijo k razvoju fibromialgije. Nihče od njih še ni prejel potrdila.

Simptomi fibromialgije

Specifičnost te patologije je veliko število različnih subjektivnih občutkov in pritožb pri pacientu glede na izredno majhno število objektivnih kliničnih znakov.

Glavni simptomi fibromialgije:

• difuzna mišično-skeletna bolečina;
• občutek "togosti" zjutraj;
• hitra mišična utrujenost;
• parestezije okončin (divje zobe, otrplost, pekoč občutek ali mravljinčenje);
• prisotnost bolečih točk;
• nespečnost;
• migrena.

Bolniški sindrom se šteje za razlito, če so v različnih delih desne in leve polovice telesa (nad in pod pasom) zabeleženi negativni občutki večje ali manjše intenzitete.

Simptomatologija se krepi na podlagi psiho-emocionalnih ali fizičnih prenapetosti, pa tudi pri spreminjanju meteoroloških razmer (vlažnost, pritisk).

V skladu s trenutno sprejetimi merili lahko diagnozo fibromialgije naredimo, če ima bolnik simptome 3 mesece ali več. Krajše razlitje in utrujenost mišic sta lahko posledica nespečnosti, nalezljivih bolezni itd.

Prisotnost psiholoških motenj na podlagi fibromialgije določa določeno podobnost patologije s sindromom kronične utrujenosti.

Med najpogostejšimi pritožbami bolnikov je visoka utrujenost. Zaznana je pri skoraj 90% bolnikov. 79% bolnikov se pritožuje zaradi nespečnosti; proces zaspanosti zvečer je težak, za nočni spanec je značilen nemir (oseba se pogosto zbudi) in zjutraj ni občutka okrevanja. Več kot polovica bolnikov z fibromialgijo se pritožuje zaradi rednih migrenskih glavobolov.

Psiho-čustvene motnje se lahko razlikujejo od rahlih nihanj razpoloženja (poslabšanje) razpoloženja do anksioznih in dvomljivih ter depresivnih stanj.

Med bolniki, ki trpijo za fibromialgijo, lahko prevalenca sočasnih psihiatričnih bolezni doseže 60%!

Nekatere klinične manifestacije so veliko manj pogoste.

Fibromialgijo lahko spremljajo naslednje motnje:

• omotica;
• mišični krči;
• sindrom predmenstrualne napetosti (PMS);
• tinitus;
• Raynaudov sindrom;
• sindrom razdražljivega črevesja;
• sindrom razdražljivega mehurja;
• primarna dismenoreja;
• mišični krči spodnjih okončin;
• disfunkcija temporomandibularnega sklepa;
• bolečine v prsih;
• prolaps mitralne zaklopke;
• specifične lise na koži (mreža živih).

Diagnoza fibromiozitisa

Pomembna diagnostična merila vključujejo prisotnost bolečih točk. Ta lastnost omogoča diferenciacijo fibromialgije od drugih bolezni, ki jih spremljajo mišično-skeletne bolečine.

Simptom velja za pozitivnega, če oseba doživlja bolečino s pritiskom prsta s silo ≤ 4 kg. Obstaja 18 možnih točk, lokaliziranih predvsem v ledvenem delu, križu, zadnjici, hrbtu in ramenskem obroču. Če jih najdemo 11 ali več, se diagnoza fibromialgije šteje za potrjeno.

Za večjo objektivnost je treba raziskavo opraviti več diagnostikov. Za določitev praga zaznavanja bolečine pri bolniku se palpirajo kontrolna območja (zlasti nad glavo fibule).

Pri ugotovitvi diagnoze se upošteva anamneza (glede na bolnika). Zdravnik mora biti pozoren na takšne manifestacije, kot so pomanjkanje motivacije, težave pri selitvi, zmanjšanje sposobnosti načrtovanja nalog in zmanjšanje običajne (gospodinjske) aktivnosti.

Kako zdraviti fibromialgijo?

Obstajajo 4 glavne smeri pri zdravljenju fibromialgije:

• zmanjšanje intenzivnosti difuzne bolečine v mišicah;
• normalizacija spanja;
• opozarjanje na centralno senzibilizacijo (spremembe v reakciji organizma);
• sočasna patološka terapija.

Farmakoterapija

Za lajšanje bolečine z uporabo lokalnih anestetikov. Boj proti osrednji preobčutljivosti vključuje uporabo antidepresivov in antikonvulzivov. Agonisti gama-aminobutirne kisline so učinkoviti za normalizacijo spanja, antidepresivi pa so učinkoviti za zdravljenje afektivnih motenj.

Ker patologijo pogosto spremljajo precej izrazite psihološke motnje, je uporaba antidepresivov primerna. Enkrat na dan (pred večernim spanjem) se predpišejo melipramin ali amitriptilin po 10-25 mg. Lahko se uporabi tudi fluoksetin (20 mg, enkrat zjutraj). Pripravki se uporabljajo za potek zdravljenja; trajanje tečaja je 1-1,5 meseca.

Za lajšanje vnetja in bolečin so predpisani NSAID. Sredstev te klinične in farmakološke skupine se dolgo ne priporoča za peroralno jemanje, ker ni izključena poškodba sluznice prebavil. Nesteroidna protivnetna zdravila je treba uporabiti lokalno v obliki gelov in mazil. Pomaga tudi pri injiciranju raztopine v problematično področje (v kombinaciji z anestetikom - na primer 2% lidokain hidroklorida). Znatno zmanjšanje bolečine povzročijo tudi sistemske infuzije lidokaina (seveda ali enkratno). Odmerki predstavljajo 5-7 mg / kg telesne teže bolnika.

Visoka učinkovitost je pokazala lokalne mišične relaksante. Dantrolen (25-75 mg / dan) ali baklofen (15/30 mg / dan) je predpisan za zmanjšanje mišičnega tonusa in zmanjšanje resnosti bolečine.

Uradno registrirana v naši državi Pregabalin. Imenovan je na 350, 450 ali 600 mg na dan. Zdravilo, znano tudi kot Lyrica, dosledno zmanjšuje intenzivnost bolečine, normalizira spanje in na splošno izboljšuje kakovost življenja. Toda to zdravilo ne vpliva na resnost depresije.

Poleg tega se lahko uporabljajo snovi z antioksidacijsko aktivnostjo - vitamini E (tokoferol) in C (askorbinska kislina).

Druga zdravljenja za fibromialgijo

Nezdravstvene metode za nadzor fibromialgije vključujejo:

• balneoterapija (zdravljenje z mineralno vodo);
• masaža;
• akupunktura;
• hipnoterapija;
• elektroterapija;
• krioterapija;
• terapevtska fizična kultura (vključno z aerobiko);
• psihoterapija;
• avtotraining.

Kognitivno-vedenjska terapija in metoda biofeedback omogočata, da dosežemo trajno lajšanje simptomov.

Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik

Pogledov 6,324; 6 ogledov danes

Je fibromialgija življenjska kazen?

Če ima oseba občutek slabosti v mišično-skeletnem sistemu, ki se kaže v togosti in utrujenosti, se lahko sumi na fibromialgični sindrom. Fibromialgijo ne spremlja proces vnetja in nima nobenega patološkega učinka na notranje organe osebe. Ta bolezen je bolj povezana s psihosomatiko, najpogosteje pa je ta patologija diagnosticirana pri ženskah, včasih pa jo lahko najdemo ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Koda MCD-10 M79.1.

Etiologija

Ne tako dolgo nazaj so bili znanstveniki prepričani, da je ta bolezen tesno povezana z vnetnimi procesi, zdaj pa je bilo to mnenje zavrnjeno, ker ljudje z artritisom nimajo očitnega sindroma fibromialgije. Treba je povedati, da lahko v nekaterih primerih bolezen povzroči neravnovesje med hormoni živčnega sistema in mediatorji. Ta pojav vodi do pojava periodičnih bolečin, ki se lahko selijo po celotnem človeškem telesu. Ta pojav opazimo pod pogojem nizke ravni somatotropnega hormona in povišane ravni nevrotransmiterjev.

Vzroki in mehanizem bolezni

Kaj je fibromialgija je znana že dolgo časa, vendar vzroki bolezni še niso pojasnjeni. Seveda potekajo raziskave na tem področju in znanstveniki so ugotovili, da lahko ta patologija povzroči naslednje dejavnike:

• podaljšan stres;
• splošna utrujenost;
• poškodbe;
• resne in neozdravljive bolezni.

Glavni razlog je še vedno stres, ki vodi do zmanjšanja človeške imunosti, zaradi česar se aktivirajo naslednji patogeni mikroorganizmi:

• herpes;
• citomegalovirus;
• klamidija;
• streptokoki;
• toksoplazma.

Ko se ti mikroorganizmi začnejo množiti in vodijo aktivni življenjski slog, se v človeški krvni obtok sproščajo protitelesa, ki so namenjena boju proti virusom in okužbam, ta boj vodi do napada lastnih tkiv. Vključno s kitami, kot tudi mišičnimi in kostnimi tkivi. Teoretično to vodi v bolečino in fibromialgijo.

V zvezi s tem je pravilneje reči, da je ta bolezen zapletena in ne le za bolečine v kosteh in mišicah.

Pomoč! Po podatkih iz raziskav, bolj ko oseba doživlja stresno situacijo, bolj je verjetno, da bo razvil mišično fibromialgijo.

Poudarjeni so tudi dejavniki tveganja:

• ženski spol;
• čustvena travma;
• povečana psihološka ranljivost;
• starost - 25-50 let;
• dednost.

Patogeneza

Kronične mišične bolečine, ki spremljajo to bolezen, so posledica dolgotrajnega prekomernega vzbujanja nevronov, ki se nahajajo v hrbtenjači. To stanje se lahko pojavi pri poškodbah, perifernih sindromih, kot posledica infekcijskih procesov, stresa, hormonskih motenj. Glavno vlogo v patogenezi fibromialgije imajo serotoninski in noradrenergični sistemi. Ker je hormon serotonin odgovoren za razpoloženje osebe, z zmanjšanjem njegove koncentracije (ki se pojavi pri fibromialgiji), bolnik razvije depresivna stanja.

Simptomi fibromialgije

Simptomi fibromialgije so precej raznoliki in pogosto odvisni od kategorije bolezni, ki jo opazimo pri bolniku.

Pomoč! Praviloma ima pacient veliko bolj subjektivne težave kot objektivni klinični simptomi.

• skupne mišične in kostne bolečine;
• togost v telesu zjutraj;
• prekomerna utrujenost mišic;
• parestezije;
• prisotnost točk, ki so zelo boleče;
• migrena;
• slabo spanje

Značilno je, da lahko klinična slika po fizičnem ali psihičnem stresu postane svetlejša, bolniki pa se pritožujejo zaradi povečane meteosenzitivnosti.

Pomoč! Diagnozo fibromialgije lahko postavimo, kadar se ti simptomi pojavijo pri bolniku več kot 3 mesece. Kar se tiče ne tako dolgotrajnih simptomov, je lahko povezana s čimerkoli, vendar nima nobene zveze s to boleznijo.

Ljudje z diagnozo fibromialgije imajo 60% psihiatričnih nenormalnosti.

Torej, fibromialgija, kot se zdi tudi:

• omotica;
• PMS;
• tinitus;
• mišični krči;
• dismenoreja;
• krči za noge;
• sindrom razdražljivega črevesa in mehur;
• disfunkcija čeljustnega sklepa;
• bolečine v prsnici;
• videz posebnih madežev na koži;
• Raynaudov sindrom.

V nekaterih primerih se lahko temperatura dvigne na subfebrilne oznake.

Diagnostika

Diagnoza bolezni ni enostavna. Zdravnik skrbno pregleda pacienta in posluša njegove pritožbe, v zvezi z dodatnimi metodami pregleda pa so imenovani izključno za razlikovanje te patologije od drugih možnih težav.

V ta namen so dodeljeni:

• krvni test;
• analiza urina;
• imunogram;
• rentgenska slika hrbtenice;
• študije ščitnice;
• elektroneuromiografijo.

Odsotnost patologij med raziskavami kaže na fibromialgijo.

Kakšna so merila za pravilno diagnozo?

Obstaja poseben vprašalnik, ki ga sestavlja 6 vprašanj. Če ni večina od njih, je bolnik izpostavljen bolj temeljiti študiji fibromialgije.

Glavna merila za diagnozo so:

• razpršena bolečina;
• trajanje bolečine več kot 3 mesece;
• fibromialgija točke - prisotnost točk, ob pritisku na katero se bolečina poveča;
• povečana utrujenost;
• trd v sklepih;
• pomanjkanje aktivnega načina življenja in želja;
• težave pri opravljanju vsakodnevnih nalog;
• hiperestezija;
• nespečnost;
• izguba pozornosti in spomina.

Kako zdraviti fibromialgijo?

Fibromialgija se običajno zdravi doma. V ta namen se lahko imenujejo konzervativne metode ali sredstva ljudskega zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili vključuje antidepresive in antikonvulzive. Za odpravo bolečine se lahko predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila, ki se ne priporočajo za peroralno uporabo dolgo časa, saj negativno vplivajo na organe prebavnega trakta. Priporočljivo je, da uporabite sredstva lokalnega vpliva - mazila in geli. V hudih primerih je možno injicirati to skupino povzročiteljev.

Zdravljenje z drogami

Kako zdraviti fibromialgijo je treba razložiti pristojnemu strokovnjaku, najpogosteje pa ga imenujejo:

• Melipramin, fluoksetin - antidepresivi;
• NSAID;
• Baklofen, dantrolen - mišični relaksanti;
• Pregabalin - analgetik;
• Tramadol je psihotropni analgetik opija;
• Orfenadrin - relaksant skeletnih mišic;
• Flupirtin je narkotični analgetik;
• vitamini E in C.

Drugi načini zdravljenja so:

• akupunktura;
• elektroterapija;
• masaža;
• balneoterapija;
• sprostitev za globoko sprostitev;
• psihoterapija;
• avtotraining;
• terapevtske vaje.

Moram reči, da mora vaja za to bolezen temeljiti ne samo na raztezanju sklepov in mišic, ampak tudi na sprostitvi. Zato je najboljša v tem pogledu primerna joga.

Zdravljenje folk zdravil

Zdravljenje ljudskih zdravil mora biti usmerjeno na:

• čiščenje telesa - otrobi, koreninami regratov, repinca;
• zmanjšanje stresa - zdravilna zelišča, ki imajo pomirjujoč učinek;
• krepitev imunosti - ginseng, pesek, kitajska limonska trava;
• normalizacija spanja - maternična pasnica, potonika, med, melisa;
• lajšanje bolečin - preslica, listi zelja, rdeča paprika.

Fibromialgija Diet

Fibromialgijska dieta je pomožna metoda zdravljenja, ki bistveno izboljša bolnikovo kakovost življenja. Ker ima magnezij zelo pomembno vlogo pri delu mišic, je priporočljivo, da se hrani dodajo naslednja živila:

Izključitev iz prehrane mora:

• sladkor in njegovi nadomestki;
• aditivi za živila;
• preprosti ogljikovi hidrati;
• Kava in čokolada;
• kvas;
• brez glutena;
• Solanaceae.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Ko se pojavijo simptomi fibromialgije, bolniki začnejo neuspešno hoditi od enega specialista do drugega, najpogosteje pa ti strokovnjaki ne najdejo patologije, ki bi bila povezana z njihovo specializacijo. Morate se obrniti na revmatologa, to je zdravnik, ki lahko diagnosticira in predpiše ustrezno zdravljenje za situacijo. V nekaterih primerih lahko pacienta zaprosi za posvetovanje ozkim strokovnjakom.

Pri tem se ne zanašamo na koristi za bolnike s fibromiogijo, saj ta patologija ne predvideva oprostitve dela in imenovanja pokojnine.

Prognoza in preprečevanje

Simptomi bolezni niso usodni in ne vplivajo na delovanje notranjih organov, vendar je za to bolezen značilen kronični potek, zato je treba zdravljenje opraviti brez izjeme. Simptomi bolezni se lahko ohranijo pri pacientu vse življenje, vendar jih je mogoče bistveno ublažiti z jemanjem zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, pravilnim prehranjevanjem in aktivnim življenjskim položajem.

Kot preventivni ukrep proti temu patološkemu stanju je priporočljivo izogniti se stresu, ne zlorabiti zdravil, voditi aktivnega življenjskega sloga, okrepiti imunski sistem, spoštovati režim dela in počitka.

Fibromialgija je bolečina v celotnem telesu - roke, noge, glava, bolečina v hrbtu in je nemogoče resnično razumeti, kje jo boli. Bolezen je zdaj precej razširjena in, kar je najbolj žalostno, se pogosteje pojavlja pri otrocih in mladostnikih. Kljub dejstvu, da pacientovo življenje ni ogroženo, fibromialgija znatno poslabša kakovost življenja in lahko povzroči resna psihološka stanja. Zato je za diagnosticiranje in zdravljenje te bolezni potrebno z vso skrbnostjo.