Displazija kolčnih sklepov pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta: znaki, zdravljenje in učinki

Displazija kolka je pogosta patologija, diagnosticirana pri 3 od 1000 otrok v otroštvu. Najpogosteje se bolezen zazna takoj po rojstvu in je zaznamovana z nerazvitostjo sklepov ali šibkostjo mišičnih vezi. Ukrepe za popravek patologije je treba uporabiti takoj, da bi se izognili resnim zdravstvenim težavam za otroka v prihodnosti.

Z zgodnjo diagnozo bolezni pri novorojenčkih in dojenčkih do 6 mesecev se displazija dobro odziva na zdravljenje in popolnoma izgine do prvega koraka otroka. Vendar pa se lahko z napredovanjem ali prekinitvijo zdravljenja pojavijo težave z otrokovim hodom. Sproščanje bo spremljalo boleče vnetje sklepov.

Vzroki displazije pri otrocih

Razlogi za nezrelost kolčnih sklepov so številni. Statistični podatki kažejo, da so dekleta bolj nagnjena k bolezni (80% primerov), približno 60% bolnikov pa ima displazijo levega kolčnega sklepa. Najpogosteje se razvije med nosečnostjo. V tem obdobju na pojav anomalij vplivajo naslednji dejavniki:

1. Genetska predispozicija. Če so starši v otroštvu imeli nezrelost sklepov, je verjetnost za razvoj bolezni pri otrocih velika.
2. Hormonske motnje. Povečana vsebnost progesterona v telesu nosečnice v zadnjem obdobju lahko oslabi otrokove vezi.
3. Neustrezna in neustrezna prehrana nosečnice, zaradi katere razvijajoči se zarodek nima elementov v sledovih in vitaminov, ki so vključeni v strukturo otrokovega telesa.
4. Povečani mišični tonus maternice, ki vpliva na nastanek okostja in organov otroka med nosečnostjo.
5. Velik plod z nenormalno lokacijo v maternici je lahko izpostavljen anatomskemu premiku kosti.
6. Rojstvo prezgodnjega otroka lahko povzroči nepravilnosti v nadaljnjem razvoju njenih organov, mišic in mišično-skeletnega sistema.
7. Škodljive navade in zdravila negativno vplivajo tudi na razvoj zarodka.
8. Nekatere bolezni matere in otroka lahko povzročijo nerazvitost sklepov.

Vrste displazije kolka

Ti dejavniki imajo drugačen učinek na razvijajoč organizem otroka, zato bodo anomalije nezrelosti sklepov individualne. Prirojena displazija kolčnih sklepov pri otrocih, odvisno od vrste anatomskih motenj, je razdeljena na tri vrste:

1. Acetabular. Prirojena patologija, povezana z nezrelostjo sklepa. V bistvu je takšno odstopanje postavljeno na graf 2a (ultrazvočna klasifikacija, ki določa zrelost sklepov). Za bolezen so značilna odstopanja v strukturi acetabuluma. Glava stegna obenem obremenjuje hrustanec limbusa, ki se nahaja na njegovih robovih in povzroča njegovo deformacijo. Posledično postane kapsula preobremenjena, glava stegnenice pa se premika.
2. Epifizna displazija. Za to bolezen je značilna tesnost sklepov, ki vodi do deformacije okončin z bolečino. Razlika v difuznih kotih se lahko spreminja navzgor in navzdol. To se jasno vidi na rentgenski sliki.
3. Rotary. Za to vrsto bolezni je značilna nepravilna postavitev kosti, ki vodi do otrokovega stopalke.

Bolezen se lahko pojavi pri blagih in hudih oblikah. Glede na to je displazija določena z resnostjo:

• I stopnja - predvidevanje. Ta nenormalnost se razvije, ko glava stegna vstopi v notranjost poševne depresije sklepa, medtem ko se mišice in vezi ne spremenijo.
• II - subluksacija. Del odmaknjene glave stegna vstopi v sklepno votlino. Poleg tega ligamenti izgubijo svoj tonus in se raztegnejo.
• III - dislokacija. Glava stegna se premakne navzgor in popolnoma iz votline. Napete vezi se raztegnejo, hrbtišče limbusa vstopi v sklep.

Simptomi bolezni

Glede na vrsto DTBS v različnih obdobjih življenja se bo bolezen pri otrocih manifestirala na različne načine. Izraženi simptomi odstopanj od normalnega razvoja lahko opazijo skrbni starši ali pediater med naslednjim pregledom. Če sumite ali postavite diagnozo, zdravnik predpiše ortopedsko posvetovanje, ki bo še naprej imelo otroka.

Novorojenčki

Pri novorojenčkih, ki so še v bolnišnici, se lahko pojavijo prirojene displazije kolčnih sklepov. Težko je vizualno prepoznati to bolezen v 1. in 2. razredu, ker otrok, mlajši od 2 mesecev, ne čuti odstopanj, če pa se problem ne odpravi pravočasno, se bo začutil občutek neugodja in bolečine z rastjo stiskanja kosti in hrustanca.

Pri zgodnji displaziji pri novorojenčkih se lahko zaskrbljujoči naslednji simptomi:

• asimetrija kožnih gub na področju poplitealnih depresij in zadnjice;
• otrok se odzove z jokom, ko se njegove noge poskušajo ločiti;
• Težko je ločiti noge, ki so kolena.

Vendar je displazija pri novorojenčkih 3 stopinj bolj izrazita, zato je težko opaziti. V tem primeru opazimo naslednje simptome:

1. Kliknite sindrom Pojavi se pri vzreji in mešanju nog. Vedno prisoten, ko je dislociran.
2. Skrajšajte eno nogo. Ta simptom se določi v primeru hude motnje okončine. Za to je otrok nameščen na hrbet, noge pa so nagnjene v kolena in stopala na mizo. Če je opazna asimetrija v kolenu, je očitno prisotna displazija.
3. Ugrabitev kolkov je omejena. Označuje distrofijo mišic z okvarjenim nastajanjem kosti.
4. Vidno nepravilno mesto stegna.

Pri dojenčkih do enega leta

Te simptome spremljajo dodatni znaki:

• asimetrija kožnih gub na nogah (pri dojenčkih, mlajših od 2 mesecev pa je ta simptom različica norme);
• sindrom klikanja;
• mišična atrofija;
• šibka pulzacija femoralne arterije;
• kršitev sesalnega refleksa.

Po enem letu naredite dojenčke

Neodkrita in nezdravljena displazija kolka s časom bo otroku in njegovim staršem povzročila številne težave. Takoj, ko začne hoditi, bo otrok začutil bolečino in nelagodje. Očitni znaki bolezni bodo:

• šepanje;
• bolečine pri hoji, sledi vnetje sklepov;
• račja hoda, ki se pojavi ob dvostranski dislokaciji.

Posledice bolezni za otroka

Nezdravljena displazija kolka je nevarna. Povzroča hude neželene posledice, ki niso vedno zdravljive. Posledično boleči vnetni procesi vodijo do smrti mišic obolelega okončine, slabše delovanje mišično-skeletnega sistema in invalidnosti.

Pri otrocih, ki so začeli hoditi, pride do izkrivljanja medenice, bolečine in atrofije mišic. Tak otrok začne hoditi pozno, medtem ko šepa in muhast. S starostjo se razvije displastična koksartroza, ki v starosti 30 let, med uravnavanjem hormonov, poveča vnetje v sklepu, konča s svojo nepremičnostjo. Oboleli sklep se nadomesti z umetnim.

Kako se diagnosticira displazija?

Če se pri dojenčkih odkrije nerazvit sklep, ortoped predpiše popolno diagnozo bolezni. Poleg vizualnih metod z ultrazvokom. Dojenčki od 3 mesecev se lahko dodatno določijo za rentgensko diagnozo. Rentgenske žarke se vedno uporabljajo v primerih suma motenj in dvostranske nezrelosti sklepov. Vse te metode pomagajo zdravniku ugotoviti resnost bolezni.

Po pregledu rezultatov ultrazvoka in rentgenske slike bolnika bo ortoped diagnosticiral in predpisal zdravljenje (priporočamo, da preberete: kako je ultrazvočni pregled kolčnih sklepov pri dojenčkih?). Otrok bo registriran in bo sčasoma opazoval učinkovitost predpisanega zdravljenja. V bistvu se dojenčki do starosti šestih mesecev hitro opomorejo, otroci težje zdravijo po enem letu.

Značilnosti zdravljenja

Vendar, če so bile te metode neučinkovite ali je bila bolezen diagnosticirana pozno, se uporabi kirurški poseg.

Konzervativne metode

Za zdravljenje DTBS za 1 stopnjo pri novorojenčkih zdravnik predpiše široko povijanje (priporočamo, da se glasi: kako se izvaja široko povijanje na plenicah in podroben video). Otrok je postavljen na hrbet, noge se razprostirajo in med njimi so postavljeni valjčki iz 2-3 plenice. Vse to fiksira druga plenica na pasu pasu. Ta metoda se uporablja tako za zdravljenje kot za preprečevanje displazije kolčnega sklepa. Pri stopinjah 2 in 3 so dodeljene ortopedske naprave:

1. Stirrups Pavlik. Otroške noge so pritrjene v ukrivljenem in ločenem položaju s pomočjo pasov in povoja, ki je pritrjen na prsni koš.
2. Pnevmatika Vilna. Ortoped ga enkrat odda otroku in ga ne odstrani do popolnega okrevanja. Sestavljen je iz pasov in opornikov, katerih dolžina je nastavljiva.
3. Odrez cevi. Predstavlja obliko ramenskih blazinic in dva sedla, ki sta povezana s kovinsko palico.
4. Shina Volkova. Dodeljeno otrokom od 1 meseca do 3 let. Otroško telo je pritrjeno v obliki jaslice, noge pa v bočnih delih.
5. Tire Freike. Imenovan z displazijo 1 in 2 stopinj brez motnje. Pnevmatika pritrdi otrokova stopala pod kotom več kot 90 °.

Pavlikove mešanice

Ko se dislokacija oblikuje in konzervativno zdravljenje ne uspe, se uporabi zaprto zmanjšanje sklepa. Takšna operacija se izvaja za otroke od 1 leta do 5 let. Po njem se na vneto stegno nanese gips do 6 mesecev. Običajno je takšno zdravljenje za otroke težavno.

Fizioterapija

Glede na resnost bolezni lahko zdravnik predpiše fizioterapijo kot dodatno zdravljenje. V kombinaciji z jedrom bo otroku pomagalo, da se hitro spopade z boleznijo. Te metode vključujejo:

1. UFO. Imenuje se posamično, pospešuje regeneracijo tkiva in spodbuja imunski sistem.
2. Elektroforeza s fosforjem in kalcijem za krepitev kosti in sklepov.
3. Uporaba z ozokeritom. Nanašamo se na boleče sklepe in spodbujamo popravilo tkiva.
4. Topla kopel z morsko soljo. Aktivira zaščitne funkcije, izboljša prekrvavitev in pospešuje hitro obnavljanje tkiva.

Medicinska masaža in gimnastika

Telesna terapija in masaža sta predpisani individualno. Te metode se uporabljajo v kompleksni terapiji ali za preprečevanje displazije. Masažo izvajamo 10 dni po tečajih le pri strokovnjaku, ki predpiše zdravnika, nato pa ga ponavljamo mesec dni kasneje. Po sejah fizikalne terapije se staršem običajno naroči, naj nadaljujejo pouk doma.

Namen teh metod je:

• krepitev mišic;
• izboljšanje krvnega obtoka;
• ohranjanje mobilnosti sklepov in razvoj telesne dejavnosti otroka;
• preprečevanje zapletov.

Kirurški poseg

Z močno nerazvitostjo glave sklepa, pozno diagnozo, neučinkovito zdravljenje in hudo dislokacijo s premikom, je nujno potrebna kirurška intervencija. Operativna metoda se uporablja za obnovitev gibljivosti in krvnega obtoka. Vendar pa obstaja veliko tveganje za zaplete po operaciji:

• vnetnih procesov;
• huda izguba krvi;
• zgostitev sklepov;
• nekrozo tkiva.

Preventivni ukrepi

Obstajajo primeri, ko se bolezen postopno razvija. Priporoča se preprečevanje, da se prepreči nastanek DTBS. Profilaktične metode vključujejo:

1. Široko povijanje (priporočamo, da se prebere: kako se široka pelata izvaja v primeru displazije kolka: video). Prispeva k pravilnemu razvoju otrokovih sklepov.
2. Posebne prilagoditve glede na starost. Med njimi so prenosne zanke in kenguruji, ki otroku omogočajo, da med uporabo ovije materino telo (več v članku: koliko lahko otroka nosite v kenguruju ali nosite na prsih?). Boki otroka so v pravem položaju.
3. Gimnastika in masaža. Lahki masažni gibi sprostijo mišice, majhna telesna aktivnost pa jih krepi.

Displazija kolka pri otrocih

Displazija kolka pri otrocih

Bolezni mišično-skeletnega sistema, ki lahko vodijo k vztrajnim motnjam hoje, se pogosto pojavljajo pri malčkih različnih starosti. Bolje je takšne bolezni zdraviti čim prej, preden se pojavijo resni zapleti. Displazija kolka pri otrocih je tudi pri otrocih precej pogosta.

Kaj je to?

Ta bolezen se razvije zaradi učinkov različnih vzrokov, ki povzročajo neželene učinke na sklepe. Zaradi prirojenih strukturnih motenj kolčni sklepi prenehajo opravljati vse osnovne funkcije, ki jim jih nalaga narava. Vse to vodi v nastanek in razvoj specifičnih simptomov bolezni.

Ta patologija je pogostejša pri dojenčkih. Pri fantih je displazija zabeležena veliko manj pogosto. Običajno vsaka tretjina od stotine otrok, rojenih ortopedom, najde to bolezen. Obstajajo tudi geografske razlike v pojavnosti displazije kolkov pri otrocih, rojenih v različnih državah.

V Afriki je na primer pojavnost te bolezni veliko manjša. To je mogoče enostavno razložiti z načinom nošenja dojenčkov na hrbtu, ko so noge široko razpršene.

Razlogi

Različni dejavniki lahko vodijo v razvoj bolezni. Veliki sklepi, vključno s kolčnimi sklepi, se začnejo polagati in oblikovati celo v maternici. Če se med nosečnostjo pojavijo določene motnje, pride do razvoja anatomskih anomalij v strukturi mišično-skeletnega sistema.

Najpogostejši vzroki displazije so:

• Genetska predispozicija. V družinah, v katerih imajo bližnji sorodniki manifestacije bolezni, obstaja večja verjetnost, da bo otrok imel to bolezen. To je več kot 30%.

• Kršitev nastajanja otroških sklepov med nosečnostjo zaradi neugodnih okoljskih razmer ali vpliva strupenih snovi na telo bodoče matere.
• Visoke ravni hormonov med nosečnostjo. Oksitocin, ki se proizvaja v telesu bodoče matere, povzroči izboljšanje mobilnosti ligamentnega aparata. Ta lastnost je potrebna pred porodom. Oksitocin vpliva tudi na izboljšanje mobilnosti vseh sklepov, vključno s prekomerno amplitudo gibanja. Kolčni sklepi so najbolj občutljivi na ta učinek.
• Tesno povijanje. Prekomerno zategovanje nog med tem dnevnim postopkom vodi do nastanka displazije. Spreminjanje vrste povijanja vodi k boljšemu delovanju sklepov in preprečuje razvoj bolezni. To potrjujejo tudi številne študije na Japonskem.
• Rojstvo otroka, starejšega od 35 let.
• Baby težo ob rojstvu več kot 4 funtov.
• Prematurnost
• Predija.
• Zaprto mesto sadja. To je običajno v ozki ali majhni maternici. Če je plod velik, se lahko tesno prilega stenam maternice in se komaj premika.

Razvojne možnosti

Zdravniki razlikujejo več različnih variant te bolezni. Različne klasifikacije vam omogočajo, da natančneje določite diagnozo. Označuje varianto bolezni in resnost.

Možnosti za displazijo v nasprotju z anatomsko strukturo:

• Acetabular. Okvara je v območju hrustanca limbusa ali na obrobju. Prekomerni intraartikularni tlak povzroči oslabljeno mobilnost.
• Epifizo (Mayerjeva bolezen). V tej obliki obstaja močna kompaktnost in točkovna okostenitev hrustanca. To vodi do hude togosti, napredovanja bolečine in lahko povzroči deformacije.
• Rotary. Obstaja kršitev anatomskega položaja elementov, ki tvorijo spoj v več ravninah med seboj. Nekateri zdravniki to obliko pripisujejo mejnemu stanju in ne štejejo za samostojno patologijo.

Po resnosti:

• Enostavno Imenuje se tudi predizlokacija. Nastanejo majhna odstopanja, pri katerih pride do kršitve arhitekture v strukturi največjih sklepov otrokovega telesa. Kršitve aktivnih gibanj se pojavijo rahlo.
• Srednja stopnja. Ali sublimacija. Pri tej varianti je acetabulum nekoliko sploščen. Gibanje je močno oslabljeno, značilni so simptomi skrajšanja in motnje hoje.
• Močan tok. Imenuje se tudi dislokacija. Ta oblika bolezni povzroča številna odstopanja pri izvajanju gibov.

Simptomi

V zgodnjih fazah bolezni je težko določiti. Običajno je mogoče ugotoviti glavne klinične znake bolezni po enem letu od rojstva otroka. Pri dojenčkih se simptomi displazije zlahka določijo le z dovolj izrazitim potekom bolezni ali posvetovanjem z izkušenim ortopedom.

Najpomembnejše manifestacije bolezni so:

• Zvok "klik" pri redčenju kolčnih sklepov med upogibanjem otroških kolenskih sklepov. V tem primeru se pojavi glava, ko glava stegnenice vstopi v sklep. Ko se vrnete - slišite klik.
• Motnje s svincem. V tem primeru pride do nepopolnega redčenja v kolčnih sklepih. Pri zmerno hudi ali dislocirani možni motnji gibanja. Tudi če je kot redčenja manjši od 65%, to lahko kaže tudi na prisotnost odporne patologije.

• Asimetrični položaj kožnih gub. Na tej podlagi lahko pogosto tudi pri novorojenčkih sumimo na prisotnost bolezni. Pri pregledu kožnih gub, je treba paziti tudi na njihovo globino in raven, kje in kako se nahajajo.
• Skrajšanje spodnjih okončin z ene ali dveh strani.
• Prekomerna sprememba stopala na poškodovani strani zunaj. Če je poškodovan levi kolčni sklep, se stopalo na levi strani močno obrne.

• Motenje hoje. Otrok, ki hrani poškodovano nogo, začne na prstih ali šepati. Najpogosteje je ta znak registriran pri dojenčkih po 2 letih. Če ima otrok popolno dislokacijo, postanejo njegovi gibi bolj umetniški.
• Sindrom bolečine Običajno se razvije pri otrocih s precej hudim potekom bolezni. Dolgi potek bolezni vodi do napredovanja bolečine. Za odpravo bolečine običajno zahteva uporabo zdravil.

• Atrofija mišic na prizadeti nogi. Ta simptom se lahko pojavi pri hudi bolezni, kot tudi z dolgoročnim razvojem bolezni. Ponavadi so mišice na drugi nogi bolj razvite. To je posledica kompenzacijskega odgovora. Ponavadi je povečan pritisk na zdravo stopalo.

Diagnostika

Da bi ugotovili diagnozo displazije v zgodnjih fazah, je pogosto potrebna dodatna preiskava. Že v prvih šestih mesecih po rojstvu otroka mu svetuje pediatrični ortoped. Zdravnik bo lahko identificiral prve simptome bolezni, ki so pogosto nespecifični.

Najpogostejša metoda pregleda je ultrazvok. Ta diagnostična metoda vam omogoča natančno določitev vseh anatomskih napak, ki se pojavijo z displazijo. Ta študija je zelo natančna in dovolj informativna. Lahko se uporablja tudi pri zelo majhnih otrocih.

Za vzpostavitev displazije se rentgenska diagnostika precej uspešno uporablja. Vendar pa uporaba rentgenskih žarkov v zgodnjem otroštvu ni prikazana. Takšna študija pri dojenčkih je nevarna in lahko povzroči škodljive učinke.

Uporaba rentgenske diagnostike je lahko precej informativna pri dojenčkih, ki lahko nekaj časa mirno ležijo brez močnega gibanja. To je potrebno za pravilno nastavitev naprave in natančno izvedbo študije.

Ob vzpostavitvi diagnoze in izvedbi vseh predhodnih pregledov v nekaterih primerih je potrebno dodatno izvajanje računalniške ali magnetne resonančne tomografije. Pogosto se te študije uporabijo pred kirurškim posegom. Takšne metode omogočajo natančno opisovanje vseh strukturnih in anatomskih anomalij sklepov, ki jih ima otrok. Takšne raziskave so zelo natančne, vendar zelo drage. Instrumentalni pregledi sklepov niso zelo razširjeni.

Artroskopija je pregled sklepne votline s pomočjo posebnih naprav. V naši državi ni prejela široke uporabe. Ta študija je precej travmatična. V primeru kršitve taktike artroskopije lahko v sklepno votlino vstopi sekundarna okužba in začne se lahko hudo vnetje. Prisotnost takšnega tveganja je pripeljala do tega, da se takšne študije praktično ne uporabljajo v pediatrični praksi za diagnozo displazije.

S pravočasnim določanjem specifičnih simptomov bolezni in izvajanjem natančne diagnoze lahko zdravljenje začnemo pravočasno. Vendar pa lahko v primeru hude bolezni ali pozne diagnoze razvoj displazije povzroči nastanek različnih neugodnih stanj.

Posledice

Pogosto neprijeten rezultat dolgega razvoja bolezni in slabo opravljenega zdravljenja je motnja hoje. Običajno dojenčki začnejo šepati. Stopnja šepavosti je odvisna od začetne stopnje poškodbe kolčnega sklepa.

S popolno dislociranostjo in nepravočasnim zagotavljanjem zdravstvene oskrbe otrok kasneje zelo hudo in praktično ne stopi na poškodovano nogo. Hoja povzroči povečano bolečino pri otroku.

Pri otrocih, starih od 3 do 4 leta, je mogoče opaziti izrazito skrajšanje spodnjih okončin. V dvosmernem procesu se ta simptom lahko kaže le v rahlem zaostajanju v rasti.

Če je prizadet samo en sklep, lahko tudi skrajšanje povzroči motnje hoje in šepavost. Otroci se začnejo ne samo šepati, ampak tudi malo skočiti. Na ta način poskušajo nadomestiti nezmožnost, da pravilno hodijo.

Ta patologija mišično-skeletnega sistema lahko povzroči nastanek skupine invalidov. Odločitev za izdajo takšnega sklepa sprejme celotna komisija zdravnikov. Zdravniki ocenjujejo resnost kršitev, upoštevajo naravo škode in šele nato sprejmejo sklep o ustanovitvi skupine. Običajno pri displazijah zmerne jakosti in prisotnosti trajnih zapletov bolezni se vzpostavi tretja skupina. Z bolj hudo boleznijo - drugi.

Zdravljenje

Vsi zdravstveni postopki, ki lahko pomagajo preprečiti napredovanje bolezni, se dajo otroku čim prej. Običajno lahko zdravnik že ob prvem obisku ortopeda sumi na prisotnost displazije. Predpisovanje zdravil ni potrebno pri vseh variantah bolezni.

Vse terapevtske ukrepe lahko razdelimo v več skupin. Trenutno je več kot 50 različnih metod, ki se uradno uporabljajo v medicini za zdravljenje displazije pri otrocih različnih starosti. Izbira posamezne sheme ostaja pri ortopedu. Šele po temeljitem pregledu otroka se lahko pripravi natančen načrt zdravljenja za otroka.

Vse metode zdravljenja displazije lahko razdelimo v več skupin:

• Ohlapno povijanje. Običajno se ta možnost imenuje široka. S tem povijanjem so otrokove noge v nekoliko razredčenem stanju. Širok način za odpravo prvih neželenih simptomov bolezni in preprečevanje njegovega napredovanja. Beckerjeve hlače so ena od variant takšnega povijanja.
• Uporaba različnih tehničnih sredstev. Ti vključujejo različne pnevmatike, blazine, stremena in mnoge druge. Takšni izdelki omogočajo varno pritrditev otroških nog.
• Uporaba pnevmatik za vzrejo pri hoji. Omogočajo ohranjanje pravilnega kota vzreje v kolčnih sklepih in se uporabljajo samo po navodilih zdravnika. Običajno se uporabljajo pnevmatike Volkov ali Vilensky.
• Kirurgija. Uporablja se zelo redko. Ponavadi v težkih primerih bolezni, ko so bile druge metode neučinkovite. Takšne ortopedske operacije se izvajajo pri otrocih, starejših od enega leta, ter s pogostimi ponovitvami bolezni in odsotnostjo učinka predhodnega zdravljenja.
• Masaža Običajno to zdravljenje uživajo skoraj vsi dojenčki. Tudi novorojenčki dojemajo masažo ne kot terapijo, ampak kot pravi užitek. Izvaja ga njegov specialist, ki ima ne le specializirano izobraževanje o otroški masaži, temveč ima tudi zadostne klinične izkušnje pri delu z otroki, ki imajo diagnozo displazije. Med masažo aktivno poteka območje kolčnih sklepov, vrat in hrbet.

• Vaja fizikalne terapije. Imajo izrazit učinek v začetnih fazah bolezni. Zdravniki opravljajo take vaje 2-3 krat na teden, v nekaterih oblikah bolezni pa vsak dan. Običajno trajanje pouka je 15-20 minut. Vaje lahko izvajajo mama ali medicinska sestra na kliniki. Ne morejo se izvesti takoj po obroku ali pred spanjem.
• Elektroforeza na področju kolčnih sklepov. Omogoča zmanjšanje resnosti bolečine, izboljša pretok krvi v hrustanec, ki tvori sklep. Tečaj predpisuje elektroforezo. Običajno se med letom uporablja 2-3 tečaje. Učinek zdravljenja oceni ortopedski kirurg.

• Gimnastika z novorojenčki. Običajno se ta metoda uporablja za odkrivanje majhnih odstopanj pri delu kolčnih sklepov. Pomaga preprečevati razvoj displazije in se lahko uporablja ne le za medicinske namene, temveč tudi kot preventivni ukrep.
• Vodenje fizioterapevtskega zdravljenja. Za izboljšanje oskrbe s krvjo in izboljšanje inervacije sklepnega hrustanca lahko uporabite različne vrste termo in indukcijske terapije. Takšne metode imenuje fizioterapevt in ima številne kontraindikacije. Ponavadi se uporabljajo za blago in zmerno hudo obliko bolezni. Tudi precej uspešen po kirurškem zdravljenju za odpravo neželenih simptomov, ki so se pojavili med operacijo.
• Blatna terapija Ta metoda se pogosto uporablja ne samo v sanitarnih in zdravstvenih centrih, ampak se lahko izvaja tudi v sobi za fizioterapijo otroške klinike. Biološko aktivne sestavine blata, ki so vključene v njegovo sestavo, imajo učinek zdravljenja in segrevanja na sklepe, kar vodi do zmanjšanja manifestacije neželenih simptomov bolezni.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost za razvoj displazije pri dojenčkih, morajo starši paziti na naslednje nasvete:

• Ne poskušajte tesno in čvrsto pripeti otroka.

Izberite široko pete. Ta metoda je obvezna, če ima otrok prve znake displazije.

• Naj bo vaš otrok prav. Med napačnim položajem otroka v rokah odraslih, so otrokove noge pogosto močno pritisnjene na telo. Takšno stanje lahko povzroči displazijo ali druge bolezni kolka in kolenskih sklepov. Bodite pozorni na udobje otroka med dojenjem.

• Za prevoz otroka v avto izberite posebne otroške sedeže. Sodobne naprave vam omogočajo, da med celotnim potovanjem ohranite funkcionalen in pravilen položaj nog otrok, ko ste v avtu.

• Ne pozabite obiskati ortopeda. Ortopedsko posvetovanje je vključeno v obvezni seznam potrebnih raziskav pri dojenčkih v prvem letu življenja.
• Vsako mamo se lahko srečajo z displazijo kolkov. Zdravljenje te bolezni je precej težavno in zahteva veliko koncentracijo sil in pozornosti staršev. Da bi preprečili razvoj resnih zapletov, je mogoče le z vsakodnevnim izvajanjem vseh priporočil.
• Otroci s pravočasno diagnozo in zdravniškim receptom nimajo skoraj nobenih negativnih posledic in vodijo precej aktiven način življenja.

Več o displaziji pri otrocih lahko izveste v naslednjem videoposnetku:

Displazija kolka pri otrocih: simptomi, zdravljenje, vzroki

Displazija kolka je diagnoza, ki jo na ortopedskem sprejemu slišijo mnoge matere. Kateri so znaki displazije kolkov pri otrocih? Kaj bi morala moja mati, ki je slišala te besede od zdravnika, in je vse tako strašno?

Displazija TBS je nerazvit in nerazvit sklep. Ko gre za dojenčke v prvem letu življenja, se to pogosto obravnava kot fiziološko normo, skupno stanje za mnoge otroke. Težava je le v dejstvu, da je treba to stanje skrbno spremljati in pomagati, da postanejo sklepi močnejši.

Displazija kolka pri otroku, ki je bil odkrit pred 3 meseci, se lahko brez težav popravi in ​​brez posledic. Po šestih mesecih zdravljenja lahko traja več let, in če se bolezen najde po tem, ko je otrok začel hoditi, obstaja možnost, da bo težko doseči popolno okrevanje. Tekoča displazija kolka pri otrocih ima lahko nepopravljive učinke. Zato je vsaka mama tako pomembna, da ve, kolikor je mogoče, o tej bolezni.

Vzroki displazije kolkov pri otrocih

Sodobna medicina ne more z gotovostjo reči, zakaj se pojavlja otrokova displazija kolčnih sklepov, vendar obstajajo številni dejavniki, pri katerih se to stanje pogosteje pojavlja:

• medenični prikaz ploda;
• prvo rojstvo;
• fetalna ekstrakcija za medenični konec;
• visoka porodna teža otroka;
• spol otroka je displazija pogostejša pri deklicah kot pri dečkih;
• pomanjkanje vode med nosečnostjo;
• dednost;
• tesno (ravno) ovijanje nog.

Na kaj naj se starši posvetijo?

Displazija kolka pri otrocih ima precej opazne simptome, ki jih lahko vidite s prostim očesom. Pomembno je, da redno pregledujete otroka, da lahko pregled začnete pravočasno:

1. Bodite pozorni na dolžino otroških nog, drugačna dolžina označuje možen problem.
2. Otrok leži na hrbtu. Nežno upognite noge v kolena in jih razprostrite. Nobenega pritiska ni mogoče izvajati! Običajno bodo otrokove noge "brcnile" kolena na mizo. Znaki patologije so nepopolna razredčenost nog, asimetrija (eno koleno nad drugo), klik po razredčenju.
3. V istem položaju, poravnajte noge otroka in previdno razmislite o gubah v dimljah in bokih. Razlog za posvetovanje z zdravnikom je asimetrija gube, kot tudi dodatne gubice na eni strani. Otroka obrnite na trebuh in preglejte glutealne gube.

Če ste odkrili enega ali več zgoraj navedenih simptomov, se posvetujte z ortopedskim kirurgom!

Diagnoza displazije kolka

Ko ste doma, ste pri otroku neodvisno prepoznali znake displazije kolka, zdravnik vas bo usmeril k ortopedu. Izkušen specialist lahko ugotovi obseg bolezni ob pregledu in predpiše zdravljenje. Za pojasnitev diagnoze morate opraviti ultrazvok. To je popolnoma neboleč postopek, varen za dojenčke od prvih mesecev življenja. Ultrazvočna diagnoza vam bo dala popolno sliko bolezni in pomagala določiti njeno stopnjo.

Stopnja displazije kolka:

1. Nezrelost sklepa. Mejno stanje, ki je varianta norme, na ultrazvoku pa vidna rahla odstopanja od starostne norme. Pogosto najdemo pri nedonošenčkih.
2. Preprečevanje kolčnega sklepa (prva stopnja displazije). To je jasno vidno z ultrazvokom in kliničnimi manifestacijami, vendar premik kosti ni opazen.
3. Subluksacija kolčnega sklepa (displazija druge stopnje). V tem primeru je razvoj stegnenice že oslabljen, glava stegnenice pa je odmaknjena. Vendar je še vedno delno v acetabulumu.
4. Dislokacija kolčnega sklepa. Najresnejše stanje. V tem primeru se glava stegnenice popolnoma razteza čez acetabulum. Na srečo je ta stopnja manj pogosta.

Za dojenčke, starejše od 6 mesecev, lahko zdravnik naroči rentgenski pregled. Ne zanemarite tega imenovanja, se prepričajte, da gredo X-ray.

Kaj storiti, če se postavi diagnoza?

Pri displaziji kolka pri otrocih zdravljenje predpisuje ortoped. Po ugotovljeni stopnji displazije kolka se bo zdravnik odločil, kako bo zdravil v tem primeru, odvisno od starosti otroka.

Masaža je koristna tudi za popolnoma zdrave otroke, v primeru nekaterih zdravstvenih težav pa je pogosto preprosto potrebna. Kako narediti masažo za displazijo kolkov, vam bo ortoped povedal in vam pokazal, da je veliko matere usposobljeno, da to storijo sami, lahko pa pokličete strokovnjaka v hišo. Zelo pomembno je, da masaža ne spremlja bolečina in uporaba sile. Če so otrokove noge povišane, morate delovati bolj nežno in previdno. Čas za postopek je treba izbrati tako, da je otrok poln, vendar ne takoj po obroku. Baby mora biti živahen, v dobrem razpoloženju. Masaža za displazijo kolčnih sklepov je zelo učinkovita, v nekaterih primerih omejena le na njih.

Skupaj z masažo se telesna terapija uporablja tudi za displazijo kolkov pri otrocih. Vaje vam bodo pokazale vaš ortoped, v veliki meri je odvisna od natančnega stanja sklepa. Gimnastika za displazijo kolkov je odličen način zdravljenja. Lahko se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi recepti. Če vse vaje opravljate pravilno in redno, lahko zelo hitro izboljšate stanje otroka in kmalu pozabite na bolezen.

Kot celovit ukrep zdravljenja lahko zdravnik predpiše elektroforezo. Med elektroforezno sejo dobavo zdravil neposredno na mesto bolezni zagotovimo z uporabo nizkonapetostnega enosmernega toka. Zdravilo se nabira in deluje dolgo časa, delovanje toka pa pomaga doseči učinek z minimalnimi odmerki zdravila. Elektroforeza za displazijo kolčnih sklepov se uporablja kot del splošne terapije, koristno pa jo je kombinirati s termičnimi postopki, na primer za uporabo parafina.

Pritrditev sklepov z ortopedskimi pripomočki

V nekaterih primerih lahko displazijo kolka zdravimo samo s posebnimi ortopedskimi pnevmatikami ali stremeni. Pomen njihovega delovanja je, da je sklep trdno pritrjen v pravilnem položaju in tako ostane za čas, ki ga določi zdravnik. V nekaterih primerih morate 24 ur na dan nositi oporo, včasih pa je dovoljeno vzleteti ponoči ali plavati.

Najbolj priljubljene in preverjene naprave za zdravljenje težav s kolki pri otrocih:

1. Perinka Freyka. Pri zdravljenju dislokacije pri mnogih ortopedih velja, da je neuporabna, vendar se uporablja z 1 in 2 stopnjami displazije. Navzven izgleda kot blazina, ki široko razširi otrokove noge na stranice. Pomembno je zagotoviti, da otrokove noge niso preveč ločene. Če otrok nenehno joka, je poreden, noče jesti, se posvetujte z zdravnikom, da zmanjšate ugrabitev.
2. Stirrups Pavlik. Sestavljen je iz povojnega pasu na prsih, skupaj s povoji za gleženj. Sklep je fiksiran v fiziološkem stanju in otrok se lahko premika. V nobenem primeru ne smemo odstraniti Pavlikovih stremen do konca zdravljenja, vključno s kopanjem otroka.
3. Pnevmatika Vilna. Običajno se uporablja na koncu zdravljenja z displazijo. Ta model ni predpisan za zelo majhne otroke, ki ne morejo plaziti in hoditi. Lahko nosite oblačila.

Preprečevanje displazije kolkov

Preprečevanje težav s kolki je preprosto, vsaka mama se bo s tem spopadla. Tu so učinkoviti in cenovno ugodni načini preprečevanja bolezni:

1. Razširjena pelenitev dojenčkov je preprost način za bistveno zmanjšanje verjetnosti za nastanek težav s kolki pri otroku. Dokazano je, da je v državah, kjer se neposredno vadenje nog ne izvaja, pojavnost displazije kolka pri otrocih skoraj nič. S širokim povojem se uporablja tkanina, ki se nahaja med otrokovimi nogami, tako da so njeni robovi pod koleni kot nekakšna plenica. Obstajajo posebne kratke hlače za široko povijanje, vendar lahko dobite skupaj s plenicami.
2. Fiziološke in pravilne zanke ali ergo-nahrbtnik bodo odlično orodje pri zdravljenju displazije kolkov, kot tudi za preprečevanje bolezni. Ne zamenjujte zanke in "kenguru", v katerem se obremenitev spusti na mednožje otroka, noge pa prosto visijo. Trakovi in ​​ergo-nahrbtniki so razporejeni tako, da so noge v položaju m, to je ločeno od strani. Obstajajo zanke, ki se lahko uporabijo od rojstva, na primer zanke. Otroška psiha je zasnovana tako, da je otrok udoben ob svoji materi, zmanjšanje števila kolik in jok, izboljšanje spanja.
3. Poleg terapevtskih tečajev masaže in gimnastike obstajajo preventivne vaje, ki bodo koristne za vsakodnevno opravljanje dela pri menjavi plenice ali po kopanju. Dajte otroka na hrbet, začnite z lahkotnim božanjem rok, nog, trebuha. Nato upognite noge otroka v kolena in se raztezajo po straneh, kar je dovolj za 5 ponovitev. Ponovite iste korake, obračajte otroka na želodec.

Ne pozabite, da je pravilno preprečevanje in pravočasna pomoč ključ do zdravja vašega otroka. Displazija kolka je stanje, ki popolnoma izgine, če ste pozorni na to čim prej.

Kaj morate vedeti o displaziji kolka pri otroku in njegovem zdravljenju?

Danes se število otrok s prirojenimi boleznimi postopoma povečuje. Neprimerno neustrezno razvijanje kolčnih sklepov velja za vodilno med prirojenimi boleznimi v mnogih regijah države. Displazija kolka pri otrocih - pogosta bolezen, kako je?

Kaj je displazija kolka pri dojenčkih?

Displazija kolčnega sklepa pri novorojenčkih je nezrelost z okvarjenim razvojem vseh vezi, ki tvorijo kolčni sklep: kosti in hrustanec, ki tvorijo osnovo, in mehka tkiva (vezi, kapsule, mišice) okoli.

Na žalost, kljub pregledu dojenčkov do šest mesecev starosti, ni mogoče vedno prepoznati zgodnje bolezni. Toda zgodnje zdravljenje je jamstvo za njegovo učinkovitost in uspeh.

Displazija kolka pri dojenčkih in njihovi vzroki

En izraz "displazija kolka" se imenuje kršitev pravilne interakcije med sestavinami sklepov pri otrocih.

Razlogi za nastanek displazije pri otrocih so naslednji dejavniki:

1. Teratogeni dejavniki (škodljivi, povzročajo napake) - mehanski, kemični, fizikalni in živilski. Poškodujejo zarodek v zgodnjih fazah razvoja.
2. Dednost. Pri 14% bolnih otrok so prirojene patologije podedovali od staršev.
3. Potisk kolka. Raztezanje sklepne kapsule povzroči, da glava stegnenice zdrsne iz sklepne votline. Razlog za to je posebna struktura sklepa in dejstvo, da se do konca nosečnosti dojenček nabere v maternici (dojenčkove noge pritegnejo in pritisnejo proti telesu), kot tudi tesno pelenje.
4. Nepopoln ali počasen razvoj kolčnega sklepa. Bližje rojstvu otroka se okostenela sestavin kolčnega sklepa upočasni in njeni hrustančni elementi so dovolj razviti. Če pravilno skrbite za novorojenčka in tako zagotovite želeno pozicijo ugrabitve v sklepu, si kolčni sklep sam doseže želeni razvoj.
5. Šibke vezi v sklepu.
6. Trauma med nosečnostjo ali med porodom, ko dojenček ne leži pravilno v maternici.
7. Šibke sklepne mišice.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek displazije:

1. Displazija kolka pri odraslih starših.
2. Medenična predstavitev ploda.
3. Veliki sadeži.
4. Deformacija stopal.
5. Toksikoza nosečnosti.

Stopnja displazije kolka

Displazija kolka po ICD 10 (mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije) ima tri stopnje:

1. Preprečevanje kolčnega sklepa. Pred-dislokacija je nezrelost skupnega, ki še ni dosegla želene stopnje razvoja. Poleg tega se lahko sklep oblikuje pravilno, pojavi se celjenje ali pride do subluksacije. Zaradi raztegnjene sklepne kapsule se glava stegna preprosto in hitro ponastavi, nato pa se dislokacija ponovno oblikuje. Na rentgenski se določi nepravilen razvoj sklepa, vendar premik kolka ni. Pri novorojenčkih se pojavljajo najpogosteje.
2. Subluksacija glave stegnenice. Za subluksacijo je značilna sprememba v sklepu. V primerih subluksacije se glava kolka premakne, vendar se nahaja v sklepu. Decentracija glave, ki ne presega meja depresije, je vidna na rentgenski sliki.
3. Prirojena motnja kolka. Dislokacija se pojavi, ko je glava stegna popolnoma odmaknjena, je zunaj acetabuluma.

Prirojena motnja je najnovejša stopnja displazije. Otrok se že rodi z dislokacijo ali pa se razvije pri enoletnem otroku s pozno diagnozo in terapijo.

Displazija kolka pri otrocih in njegova diagnoza

Diagnoza se postavi med pregledom, ko opazijo znake displazije. Zdravnik mora pravočasno pregledati displazijo otroka, ga pregledati v porodniškem oddelku in ga nato poslati ortopedu na pregled. Ortoped predpiše zdravljenje za vse otroke, bolne in sumljive bolezni, dokler se ne vzpostavi natančna diagnoza.

Ob sumu na displazijo je otroku poleg pregleda predpisan tudi instrumentalni pregled, katerega rezultati postavljajo diagnozo. Uvedba novih diagnostičnih metod je povečala možnosti za točne in pravočasne diagnoze. Stanje sklepov se določi z metodo ultrazvoka, radiografije in računalniške tomografije.

Displazija kolka pri otrocih in njenih simptomih

Z diagnozo "dislokacije kolka" pri dojenčkih obstajajo določene težave, saj je pri novorojenčkih bolj verjetno, da imajo predsodke, v začetni fazi procesa.

Potreben je dober pogled na otroka, toplo sobo, preden ga pregledate, je bolje, da ga nahranite. V teh pogojih je lažje prepoznati simptome displazije.

Glavni simptomi displazije kolkov so:

• simptom zdrsa;
• omejitev ugrabitve v kolčnem sklepu;
• krajšanje okončine;
• asimetrija gub na koži.

Simptom zdrsa

Najpomembnejši simptom pred-dislokacije je simptom zdrsa. Razlagamo ga s precej enostavno prestavitvijo in povratno dislokacijo glave stegnenice iz sklepne votline zaradi raztegnjene kapsule in ligamenta sklepa. Med pregledom ni mogoče slišati simptom zdrsa, občutek, da se glava kosti premika.

Da bi jo prepoznali, morajo biti otrokove noge upognjene v kolenskih in kolčnih sklepih, tako da tvorijo pravi kot. V tem trenutku zdravnikova palca ležita na notranji strani, preostali prsti na zunanji strani stegna. Počasi začnite širiti boke v roko. V tem času se glava stegna drsi v acetabulum, pritiska se.

Ko se spremembe v sklepu povečajo, se pojavijo drugi simptomi.

Omejevanje svinca

Omejevanje abdukcije je večinoma opaženo s povečanim mišičnim tonusom, ki je odgovoren za spravljanje stegna. To se kaže med nevrološkimi boleznimi, zato je treba z omejenim vodenjem pregledati nevrologa. Pri določanju ugrabitve v kolčnih sklepih je dojenček nameščen na hrbtni strani, pri čemer so noge ukrivljene v kolkih in kolenskih sklepih.

Da bi vse naredili pravilno in prepoznali ta simptom, morate sprostiti noge novorojenčka, zato je bolje pregledati spanje otroka ali počakati, da se otrok navadi na zdravnikove roke in se popolnoma sprostiti.

Zdravi sklepi omogočajo, da se noge razprostrejo, tako da se dotaknejo površine mize z zunanjo stranjo bokov. Otrok raste in simptom izgubi svoj pomen, odkrije se ne-trajno.

Skrajšanje nog

Skrajšanje nog pri otrocih je težko zanesljivo določiti. Skrajšanje se določi s kolenčki. Ležanje na hrbtni strani otroških nog se upogne v kolku in maksimalno pri kolenskih sklepih, pri čemer stopalo postavite ob mizo. V tem položaju je razvidno, da je čašica na dislokacijski strani nižja.

Simetrija gub

Tudi pri pregledu otroka se upošteva simetrija gubic na stegnu.

Na dislokacijski strani so dimeljske in stegno-femoralne gube globlje in je njihova asimetrija vidna.

Pri novorojenih otrocih so simptomi prirojene motnje slabo izraženi in niso vedno zaznani. Zato je, če se zanašamo samo na kliniko, težko postaviti diagnozo. Če ste v dvomih, zdravnik otroka pošlje na ultrazvočno preiskavo, da se razjasni.

Displazija kolka pri otrocih in njeno zdravljenje

Za zdravljenje displazije kolčnih sklepov pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko s pomočjo operacij in brez njih uporabite naprave za ugrabitev.

Pri otrocih do 6 mesecev

Displazijo je treba zdraviti takoj po rojstvu, od trenutka, ko so ugotovili simptome, ki kažejo na to. Prvi teden je odločilen: oblikuje se zdrav sklep ali se bo pojavila dislokacija.

Zgodnje zdravljenje displazije - to je vodilo v sklepih, v katerem se ohranita aktivnost in mobilnost v sklepih. V porodniškem oddelku se izvaja obsežno povijanje v displaziji kolka, preden se ortopedski kirurg pregleda zaradi preventive. Ne gre za zdravljenje displazije, temveč ko se začne preventiva, bolj ugodna je napoved.

Da se nogam omogoči položaj upogibanja in abdukcije, se uporabljajo različne preusmeritvene naprave (pnevmatike, hlače, povoji). Pavlikove stremena veljajo za najboljšo možnost za displazijo kolčnih sklepov. Trajanje tečaja je odvisno od stanja sklepov in traja od 3 do 6 mesecev.

Pri otrocih, starejših od 6 mesecev

Izkušeni ortopedi raje varčujejo ne-narkotično premestitev glave stegnenice z raztegovanjem noge in pritrjevanjem z gipsom. To je najboljša in najučinkovitejša metoda.

Noge ostanejo zaklenjene 4-6 mesecev. Ko odstranimo obliž, postavimo pnevmatiko na noge otroka. Širina pnevmatik-podpor pri displaziji se spremeni med zdravljenjem, postopoma se zmanjša.

Ko je pnevmatika popolnoma obnovljena, se pnevmatika odstrani. Medtem ko otroci odraščajo, so pod nadzorom ortopeda in občasno opravijo obnovitveno zdravljenje.

Preprečevanje displazije kolkov

1. Vsak otrok mora pregledati ortoped, nevrolog, opraviti pa je treba tudi ultrazvok sklepov.
2. Brezplačni otroški ovitek.
3. Terapevtska vaja, ki se izvaja skupaj z masažo.

Vaje za displazijo kolka

Vadbena terapija je glavna metoda za oblikovanje zdravega sklepa in edina metoda, ki podpira razvoj motoričnih sposobnosti.

Fizične vaje za displazijo lahko razdelimo na splošne in posebne. Prva uporaba od rojstva in ko otrok odrašča, upošteva njegove psihomotorične sposobnosti. Posebne vaje povečujejo presnovo in oskrbo krvi v sklepih in mišicah. Pri otrocih do enega leta opravljajo pasivne vaje in od leta do treh let opravljajo aktivne vaje.

Na začetku so vaje namenjene odpravi omejitev mobilnosti v sklepu. Na primer, otroka se razširijo na trebuh v pozi žabe ali s kolenastimi gibi v kolenih. Otrok v tem obdobju je v stremenih.

Nadalje, ko se dislokacija ponastavi, se vaje izvajajo vsak dan, pri čemer se dodajo aktivne in mobilne. Na primer, če žgečkate podplate, otrok aktivno premika svoje noge. V tem času se fizioterapiji doda zdravljenje. Elektroforezo pri displaziji kolka pri otrocih izvajamo z raztopinami kalcija in fosforja. Vsaj 10 sej poteka.

Po odstranitvi fiksirnih sredstev se z masažo in gimnastiko okrepijo mišice nog, ne da bi pozabili na učenje plavanja.

Hidrokineza je najučinkovitejša metoda rehabilitacije za otroke. Izvajanje vaj v vodi pozitivno vpliva na zdravljenje in daje pozitiven odnos.

Zaključek

Danes je displazija kolkov postala veliko pogostejša. Treba ga je zdraviti od rojstva s kompleksnimi tehnikami. Ob upoštevanju pravil zdravljenja lahko še naprej dosežete uspešne rezultate, da se izognete invalidnosti in učinkom displazije kolka pri otrocih.