Kaj je displazija sklepov in njeno zdravljenje?

Izraz »displazija«, dobesedno preveden iz starogrškega jezika, pomeni kršitev izobraževanja (kršitev, plazma - izobraževanje, razvoj). Displazija sklepov je kršitev tvorbe sklepnih struktur. Poleg tega ta patologija ne vpliva le na sklepne osteo-hrustančaste površine, ampak tudi na bližnje mišice in vezi. Pri nekaterih boleznih je displazija sklepov povezana s hudimi poškodbami notranjih organov.

Razlogi

Displazija sklepnih struktur je oblika deformacije. Polaganje mišično-skeletnega sistema se začne v obdobju embrionalnega razvoja, približno na 4. teden, in se konča v neonatalnem obdobju. Glavni vzroki za nastanek displazije sklepov so genske mutacije ali vpliv različnih škodljivih dejavnikov na mater in plod med nosečnostjo. Med temi dejavniki so:

• Podhranjenost;
• Gospodinjstva in poklicne nevarnosti;
• Kajenje, uživanje alkohola in drog;
• Nalezljive bolezni;
• Pomanjkanje vode;
• Stres.

Gensko povzročena arterična displazija je ena od manifestacij displazije vezivnega tkiva. Ta stanja združujejo skupino dednih patologij, med njimi - Ehlers-Danlosov sindrom, Marfan, nepopolna osteogeneza. Poleg nekaterih kliničnih razlik imajo te bolezni eno skupno značilnost. To je kršitev sinteze beljakovinskih spojin - glikoproteinov, kolagena, ki zagotavljajo moč struktur vezivnega tkiva - kosti, sklepi, mišice. V teh pogojih so prizadeti ne le sklepi, ampak celoten mišično-skeletni sistem - motena je konfiguracija prsnega koša, hrbtenice, nog in stopal. Poleg tega se v različnih sistemih notranjih organov - kardiovaskularnega, živčnega, prebavnega, dihalnega - razvijajo patološke spremembe.

Čeprav je v večini primerov displazija sklepov izolirana, je blaga in je najprej zaznana v odrasli dobi. Obenem pa pozornost pritegne tudi »zmešenost« sklepnih vezi, prekomerna mobilnost (hipermobilnost) nekaterih sklepov. Displazija sklepov pri odraslih je lahko posledica prezgodnje obrabe pri običajnih obremenitvah med športom in plesom.

Znaki

Strukturne in funkcionalne nepravilnosti v kolčnem sklepu pri novorojenčkih prevladujejo med vsemi articularnimi displazijami. Po statističnih podatkih je ta patologija opažena pri približno 2-3% otrok, ki so se rodili. To stanje se imenuje tudi prirojena motnja kolka. In dekleta zbolijo pogosteje kot fantje. Zakaj točno kolčni sklep? Za to obstajajo določeni pogoji. Bistvo je, da je tudi pri zdravih otrocih v neonatalnem obdobju hip-spoj na anatomski ravni nezrel. Ta sklep tvorijo acetabulum medenice in glave stegnenice, ima svojo kapsulo in jo krepijo mišice in vezi. Acetabulum obdaja hrustančasta ustnica, ki dodatno poveča kontaktno površino med glavo in acetabulumom.

V obdobju novorojenčka območje acetabuluma znatno presega površino glave stegnenice, ima nagnjeno površino, kar ustvarja pogoje za razvoj dislokacije. Poleg tega je lahko displazija kolčnega sklepa posledica zakasnele okostenitve glave in okoliških delov stegnenice, povečane elastičnosti sklepne kapsule in ligamentnega aparata. V zvezi s tem obstaja več vrst displazije kolkov:

• Acetabular - spremembe v acetabulumu;
• Displazija stegnenice in njene glave;
• Rotacijski - sprememba osi kolčnega sklepa.

Displazija kolka ima lahko več stopenj resnosti:

• Pred-dislokacija - glava zdrsne s sklepne ploskve, ko pa se znova premika, se vrne na svoje mesto;
• Subluksacija - glava je delno izrinjena izven acetabuluma;
• Dislokacija - glava je povsem premaknjena izven acetabuluma in dislokacija se ne ponastavi.

Slednja stopnja, seveda, je najbolj huda. Glavni simptomi prirojene motnje kolka:

• Asimetrija kožnih gub - zadnjice, dimeljske, kolenske. Odločen je s tem, da otroka postavi na trebuh.
• Skrajšanje okončine na strani dislokacije.
• Simptom klik. Sliši se značilen klik, ki kaže na zmanjšanje dislokacije, ko se razredči na straneh nog, ki so ukrivljene v kolenskih in kolčnih sklepih. Opaženo pri otrocih z motnjami kolka do 2-3 mesecev.
• Omeji svinec. Pri zdravih otrocih je kot ugrabitve proti nogam, upognjen v kolenskih in kolčnih sklepih, 80-90 stopinj. Pri displaziji kolka je ta vrednost veliko manjša. Opaženo pri otrocih, mlajših od enega leta.

Na žalost vsi starši ne posvečajo pozornosti tem znakom, displazija kolčnih sklepov pa se diagnosticira v kasnejši starosti, ko otrok začne hoditi. Opozorilni znaki v tem času so šepavost (z enostransko displazijo), hod hranjenja pač (z obojestransko displazijo) in dejstvo, da je otrok začel hoditi veliko kasneje kot njegovi vrstniki.

Displazija kolena je veliko manj pogosta kot displazija kolka. Najpogosteje je to posledica displazije hrustančnega tkiva pogačice, stegnenice in golenice. Klinično se kaže v vidni spremembi konfiguracije kolenskega sklepa, bolečini med hojo, valgusu (O-oblika) ali varusu (X-oblika) ukrivljenosti nog. Občasno opazimo displazijo gležnja. Glavni simptom je deformacija gležnjevega sklepa, stopala in golenice v obliki klapavice. Patologija je dvostranske narave in se v večini primerov pojavi pri dečkih.

Povezane kršitve

V genetsko določeni displaziji vezivnega tkiva so patološke spremembe tipa hipermobilnosti večkratne narave in se kažejo v različnih skupinah sklepov. Pogosto obstajajo primeri displazije cevnih kosti, vretenc, zaradi katerih se razvijejo različne vrste ukrivljenosti hrbtenice - skolioza, patološka lordoza in kifoza. Čeprav je ukrivljenost hrbtenice lahko sekundarna, ko se obremenitev normalne hrbtenice poveča z displazijo sklepov spodnjih okončin. V večini primerov se prsni koš deformira skupaj s hrbtenico.

Hkrati so poleg mišično-skeletnega sistema prizadeti tudi notranji organi. Pri kardiovaskularnem sistemu so lahko motnje v obliki napak v rokah, anevrizme (tanjšanje sten) velikih žil. Vidne motnje imajo naravo subluksacije leče, odmik mrežnice. Obstaja prolaps organov prebavil, ledvic.

Zdravljenje

Da bi bilo zdravljenje sklepnih displazij pri otrocih čim bolj učinkovito, ga je treba začeti čim prej. V nasprotnem primeru, tudi z minimalno stopnjo displazije, se v sklepu spremenijo degenerativne artroze. Posledično to vodi do nepopravljivih motenj gibanja in invalidnosti.

Pri zdravljenju displazije kolkov se udovi postavijo v položaj upogibanja in abdukcije. V tem položaju so ustvarjeni optimalni pogoji za zmanjšanje dislokacije kolka. Fiksiranje mora biti neprekinjeno. Hkrati je treba ohraniti aktivna gibanja v okončinah. Vse te zahteve ustrezajo različnim ortopedskim napravam, kot so pnevmatike, obrabljeni, hlače, blazine. V hujših primerih se dislokacija ponastavi in ​​ud je pritrjen z mavcem. Dojenčki z displazijo kolkov so kontraindicirani pri tesnem pilingu. Pri displazijah kolenskih in gleženjskih sklepov se različne noge pritrdijo na noge. Zdravljenje v teh primerih se začne dobesedno od prvih dni življenja.

Videoposnetek o displaziji kolka pri otroku:

Poleg ortopedskih pripomočkov se zdravljenje izvaja z vadbenimi vajami. Ta terapija je namenjena krepitvi mišic medenice in spodnjih okončin. Kompleksi vaj so izbrani za vsakega otroka posebej. Obvezna masažna in fizioterapevtska zdravljenja, med njimi ozokerit, parafin, blato, elektroforeza. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali se diagnostika izvaja pozno, se izvede kirurško zdravljenje, med katerim se izvajajo različne vrste rekonstrukcije in plastika sklepnih struktur. V primeru sočasnih motenj notranjih organov se simptomatsko zdravljenje teh motenj izvaja z uporabo zdravil iz različnih skupin.

Kako nevarna je displazija sklepov in kako jo zdraviti

Članek opisuje patološko stanje sklepov - displazijo. Opisani so razlogi za njegovo pojavljanje. Navedene metode diagnosticiranja in zdravljenja.

S pojavom prirojenih okvar veznega tkiva se razvije patološka hiperprenosnost sklepov. To stanje se imenuje displazija sklepov. Brez zdravljenja se lahko zaradi pretirane mobilnosti sklepov oblikujejo običajne motnje.

Vzroki displazije

Displazija sklepov se lahko oblikuje iz različnih razlogov.

Združene so v tri velike skupine:

1. Patološki učinki na vezno tkivo ploda. V to skupino spadajo nalezljive bolezni, slabe navade matere, jemanje določenih zdravil in izpostavljenost sevanju. Vse to vodi v motnjo nastajanja normalne strukture tkiva, iz katerega se oblikujejo vezi in kite.
2. Hormonsko neravnovesje v telesu ženske med nosečnostjo. Presežek progesterona zmehča vezno tkivo in ne more več opravljati podporne funkcije.
3. Genetska predispozicija. Statistični podatki kažejo, da se pri otrocih, katerih starši imajo tudi to bolezen, poveča tveganje za sklepne displazije.

Poleg glavnih razlogov za razvoj patologije so pomembni naslednji dejavniki:

• velik plod ali večplodna nosečnost;
• medenični prikaz ploda - gluteus ali mešanica;
• ozka medenica ženske;
• pomanjkanje vode;
• patologija znotraj maternice - miomi, adhezije, endometrioza.

Več vzrokov in predisponirajočih dejavnikov vpliva istočasno, večje je tveganje za razvoj patologije.

Simptomi

Kaj je displazija sklepov in kako se manifestira? Patološki proces se lahko pojavi v vsakem sklepu. Skupne manifestacije bodo enake za vse lokalizacije - to je patološka mobilnost in veliko tveganje za nastanek običajne motnje.

Najpogostejša displazija kolčnega sklepa. Koleno, rame in komolca trpijo manj pogosto.

TBS škoda

Glede na stopnjo poškodbe vezivnega tkiva obstajajo tri stopnje displazije kolka. Njihovi simptomi so predstavljeni v spodnji tabeli.

Tabela Manifestacije različnih stopenj medenične displazije:

Displazija sklepov

Mnogi od nas so na straneh popularne medicinske literature slišali ali pozdravili izraz "displazija", vendar vsi ne razumejo njegovega pomena. Pogosto ljudje menijo, da je displazija nekakšna nerazumljiva bolezen, ki se pojavi v otroštvu. V resnici pa displazija ni bolezen, temveč določeno stanje telesnih tkiv, ki jo opazimo pri številnih boleznih.
Displazija je kršitev razvoja in / ali rasti tkiv, ne glede na vzrok ali čas njihovega pojava. Najpogosteje so displastični procesi v človeškem telesu predstavljeni s prirojeno patologijo razvoja različnih organov in tkiv, ki se v nekaterih primerih pojavijo takoj po rojstvu otroka in včasih tudi po več letih. Ampak včasih se po rojstvu razvijejo displastični procesi, ki se imenujejo prekancerozne bolezni.
Displazija sklepov je kršitev nastanka in razvoja vezivnega tkiva, ki je šibkost njegove strukture in je kombinirana s patološko mobilnostjo (hipermobilnost) sklepov.
Nastajanje mišično-skeletnega sistema se začne v četrtem tednu intrauterinega razvoja in se konča po rojstvu, ko otrok začne hoditi sam. Na kateri koli stopnji tega nastanka so možne različne motnje. Displazija sklepov se najpogosteje razvije kot posledica genetskih motenj, zato se ta patologija zelo pogosto opazi v več generacijah iste družine. Displazija sklepov se lahko razvije tudi zaradi nenormalne tvorbe kostnega tkiva, mišic ali vezi med prenatalnim razvojem pod vplivom različnih patologij nosečnosti (toksikoza, gestoza), bolezni nosečnice (nalezljive bolezni, endokrine motnje), motenega ekološkega okolja, različnih poklicnih nevarnosti, motenj prehrana nosečnice (pomanjkanje beljakovin, mineralov, vitaminov v prehrani). Pogosto se pri novorojenčkih, katerih starši so starejši ljudje, pojavi displazija sklepov.
V večini primerov pride do displazije kolčnih sklepov. Ta razvojna patologija predstavlja več kot 3% vseh ortopedskih bolezni. Bolezen je pogosteje zabeležena pri dekletih in pri otrocih, ki so bili rojeni v pokončni predstavitvi. Displazija kolka se kaže v tem, da se glava stegnenice ne nahaja v acetabumu medenične kosti.
S pravočasno diagnozo in začetkom zdravljenja se funkcija kolčnih sklepov skoraj povsem povrne. Zato je zelo pomembno, da otroka sistematično pregleda ortoped (1, 3, 6, 9 in 12 mesecev). Če se bolezen ne bo zdravila, bo dojenček razvil motnje hoje, prišlo bo do sprememb v nastajanju normalnih ukrivljenosti hrbtenice in telesne drže.
Za zdravljenje displazije kolčnih sklepov se uporabljajo posebne pnevmatike ali stremena za pritrditev nog otroka v razmnoževalni položaj, kar prispeva k vstopu glave stegnenice v sklepno votlino. Za krepitev mišic se otrok sistematično masira in izvaja telesno terapijo. Zelo pomembne so tudi fizioterapevtske tehnike (uporaba ozokerita, terapevtskega blata, parafina). Otroci z displazijo sklepov so dolgo časa pod nadzorom ortopedskega kirurga. Občasno se jim dajo preventivne masaže, fizioterapijo in, če je potrebno, zdravljenje z zdravili. Če se displazija kolkov začne zaceliti pri starosti več kot eno leto, so konzervativne metode pogosto neučinkovite in se morajo zateči k kirurškemu zdravljenju. V mnogih primerih otrok opravlja več operacij, a tudi takrat je težko doseči popolno obnovo vseh funkcij kolčnih sklepov in motnje hoje najpogosteje ostanejo do življenja.

Displazija sklepov

Novice Spinet.ru

• 02.12 Učinkovitost mobilnih aplikacij za bolečine v hrbtu samozavesti
• 29.11 Kako ohraniti zdravo fascijo
• 22.11 Hirudoterapija bolezni hrbtenice: korist ali škoda
• 19.11 Akupunkturna učinkovitost za težave s hrbtenico in sklepom
• 15.11 Osteohondroza in sindrom vertebralne arterije

Najnovejše teme na forumu:

Spoji

• Spoji
• Ročni spoji
• Ramenski sklep
• Kolenski sklep
• Spoji za prste
• Spoji nog
• Hipov spoj
• Kolenski sklep
• Bolezni
• Vnetje sklepov
• Displazija sklepov
• Artritis sklepov
• Artroza sklepov
• Bursitis sklepov
• Zdravljenje
• Endoprostetika
• Zdravljenje bolezni sklepov
• Členi

Osteohondroza,
zdravje hrbtenice © 2003-2018

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave. Te informacije ne uporabljajte za samozdravljenje. Možne so kontraindikacije. Posvetujte se z zdravnikom.

Displazija sklepov pri otrocih

Kaj je displazija sklepov in njeno zdravljenje?

Izraz »displazija«, dobesedno preveden iz starogrškega jezika, pomeni kršitev izobraževanja (kršitev, plazma - izobraževanje, razvoj). Displazija sklepov je kršitev tvorbe sklepnih struktur. Poleg tega ta patologija ne vpliva le na sklepne osteo-hrustančaste površine, ampak tudi na bližnje mišice in vezi. Pri nekaterih boleznih je displazija sklepov povezana s hudimi poškodbami notranjih organov.

Razlogi

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Displazija sklepnih struktur je oblika deformacije. Polaganje mišično-skeletnega sistema se začne v obdobju embrionalnega razvoja, približno na 4. teden, in se konča v neonatalnem obdobju. Glavni vzroki za nastanek displazije sklepov so genske mutacije ali vpliv različnih škodljivih dejavnikov na mater in plod med nosečnostjo. Med temi dejavniki so:

• Podhranjenost;
• Gospodinjstva in poklicne nevarnosti;
• Kajenje, uživanje alkohola in drog;
• Nalezljive bolezni;
• Pomanjkanje vode;
• Stres.

Gensko povzročena arterična displazija je ena od manifestacij displazije vezivnega tkiva. Ta stanja združujejo skupino dednih patologij, med njimi - Ehlers-Danlosov sindrom, Marfan, nepopolna osteogeneza. Poleg nekaterih kliničnih razlik imajo te bolezni eno skupno značilnost. To je kršitev sinteze beljakovinskih spojin - glikoproteinov, kolagena, ki zagotavljajo moč struktur vezivnega tkiva - kosti, sklepi, mišice. V teh pogojih so prizadeti ne le sklepi, ampak celoten mišično-skeletni sistem - motena je konfiguracija prsnega koša, hrbtenice, nog in stopal. Poleg tega se v različnih sistemih notranjih organov - kardiovaskularnega, živčnega, prebavnega, dihalnega - razvijajo patološke spremembe.

Čeprav je v večini primerov displazija sklepov izolirana, je blaga in je najprej zaznana v odrasli dobi. Obenem pa pozornost pritegne tudi »zmešenost« sklepnih vezi, prekomerna mobilnost (hipermobilnost) nekaterih sklepov. Displazija sklepov pri odraslih je lahko posledica prezgodnje obrabe pri običajnih obremenitvah med športom in plesom.

Znaki

Strukturne in funkcionalne nepravilnosti v kolčnem sklepu pri novorojenčkih prevladujejo med vsemi articularnimi displazijami. Po statističnih podatkih je ta patologija opažena pri približno 2-3% otrok, ki so se rodili. To stanje se imenuje tudi prirojena motnja kolka. In dekleta zbolijo pogosteje kot fantje. Zakaj točno kolčni sklep? Za to obstajajo določeni pogoji. Bistvo je, da je tudi pri zdravih otrocih v neonatalnem obdobju hip-spoj na anatomski ravni nezrel. Ta sklep tvorijo acetabulum medenice in glave stegnenice, ima svojo kapsulo in jo krepijo mišice in vezi. Acetabulum obdaja hrustančasta ustnica, ki dodatno poveča kontaktno površino med glavo in acetabulumom.

V obdobju novorojenčka območje acetabuluma znatno presega površino glave stegnenice, ima nagnjeno površino, kar ustvarja pogoje za razvoj dislokacije. Poleg tega je lahko displazija kolčnega sklepa posledica zakasnele okostenitve glave in okoliških delov stegnenice, povečane elastičnosti sklepne kapsule in ligamentnega aparata. V zvezi s tem obstaja več vrst displazije kolkov:

• Acetabular - spremembe v acetabulumu;
• Displazija stegnenice in njene glave;
• Rotacijski - sprememba osi kolčnega sklepa.

Displazija kolka ima lahko več stopenj resnosti:

• Pred-dislokacija - glava zdrsne s sklepne ploskve, ko pa se znova premika, se vrne na svoje mesto;
• Subluksacija - glava je delno izrinjena izven acetabuluma;
• Dislokacija - glava se povsem premakne preko acetabuluma in dislokacija se ne ponastavi.

Slednja stopnja, seveda, je najbolj huda. Glavni simptomi prirojene motnje kolka:

• Asimetrija kožnih gub - zadnjice, dimeljske, kolenske. Odločen je s tem, da otroka postavi na trebuh.
• Skrajšanje okončine na strani dislokacije.
• Simptom klik. Sliši se značilen klik, ki kaže na zmanjšanje dislokacije, ko se razredči na straneh nog, ki so ukrivljene v kolenskih in kolčnih sklepih. Opaženo pri otrocih z motnjami kolka do 2-3 mesecev.
• Omeji svinec. Pri zdravih otrocih je kot ugrabitve proti nogam, upognjen v kolenskih in kolčnih sklepih, 80-90 stopinj. Pri displaziji kolka je ta vrednost veliko manjša. Opaženo pri otrocih, mlajših od enega leta.

Na žalost vsi starši ne posvečajo pozornosti tem znakom, displazija kolčnih sklepov pa se diagnosticira v kasnejši starosti, ko otrok začne hoditi. Opozorilni znaki v tem času so šepavost (z enostransko displazijo), hod hranjenja pač (z obojestransko displazijo) in dejstvo, da je otrok začel hoditi veliko kasneje kot njegovi vrstniki.

Displazija kolena je veliko manj pogosta kot displazija kolka. Najpogosteje je to posledica displazije hrustančnega tkiva pogačice, stegnenice in golenice. Klinično se kaže v vidni spremembi konfiguracije kolenskega sklepa, bolečini med hojo, valgusu (O-oblika) ali varusu (X-oblika) ukrivljenosti nog. Občasno opazimo displazijo gležnja. Glavni simptom je deformacija gležnjevega sklepa, stopala in golenice v obliki klapavice. Patologija je dvostranske narave in se v večini primerov pojavi pri dečkih.

Povezane kršitve

V genetsko določeni displaziji vezivnega tkiva so patološke spremembe tipa hipermobilnosti večkratne narave in se kažejo v različnih skupinah sklepov. Pogosto obstajajo primeri displazije cevnih kosti, vretenc, zaradi katerih se razvijejo različne vrste ukrivljenosti hrbtenice - skolioza, patološka lordoza in kifoza. Čeprav je ukrivljenost hrbtenice lahko sekundarna, ko se obremenitev normalne hrbtenice poveča z displazijo sklepov spodnjih okončin. V večini primerov se prsni koš deformira skupaj s hrbtenico.

Hkrati so poleg mišično-skeletnega sistema prizadeti tudi notranji organi. Pri kardiovaskularnem sistemu so lahko motnje v obliki napak v rokah, anevrizme (tanjšanje sten) velikih žil. Vidne motnje imajo naravo subluksacije leče, odmik mrežnice. Obstaja prolaps organov prebavil, ledvic.

Zdravljenje

Da bi bilo zdravljenje sklepnih displazij pri otrocih čim bolj učinkovito, ga je treba začeti čim prej. V nasprotnem primeru, tudi z minimalno stopnjo displazije, se v sklepu spremenijo degenerativne artroze. Posledično to vodi do nepopravljivih motenj gibanja in invalidnosti.

Pri zdravljenju displazije kolkov se udovi postavijo v položaj upogibanja in abdukcije. V tem položaju so ustvarjeni optimalni pogoji za zmanjšanje dislokacije kolka. Fiksiranje mora biti neprekinjeno. Hkrati je treba ohraniti aktivna gibanja v okončinah. Vse te zahteve ustrezajo različnim ortopedskim napravam, kot so pnevmatike, obrabljeni, hlače, blazine. V hujših primerih se dislokacija ponastavi in ​​ud je pritrjen z mavcem. Dojenčki z displazijo kolkov so kontraindicirani pri tesnem pilingu. Pri displazijah kolenskih in gleženjskih sklepov se različne noge pritrdijo na noge. Zdravljenje v teh primerih se začne dobesedno od prvih dni življenja.

Videoposnetek o displaziji kolka pri otroku:

Poleg ortopedskih pripomočkov se zdravljenje izvaja z vadbenimi vajami. Ta terapija je namenjena krepitvi mišic medenice in spodnjih okončin. Kompleksi vaj so izbrani za vsakega otroka posebej. Obvezna masažna in fizioterapevtska zdravljenja, med njimi ozokerit, parafin, blato, elektroforeza. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali se diagnostika izvaja pozno, se izvede kirurško zdravljenje, med katerim se izvajajo različne vrste rekonstrukcije in plastika sklepnih struktur. V primeru sočasnih motenj notranjih organov se simptomatsko zdravljenje teh motenj izvaja z uporabo zdravil iz različnih skupin.

Dodajte komentar

Moj Spina.ru © 2012—2018. Kopiranje gradiva je možno le s sklicevanjem na to stran.
POZOR! Vse informacije na tej strani so samo za referenco ali priljubljene. Diagnoza in predpisovanje zdravil zahteva poznavanje anamneze in pregled pri zdravniku. Zato vam priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom za zdravljenje in diagnozo, ne pa za samozdravljenje. Uporabniški sporazum za oglaševalce

Ravno-valgusna deformacija stopala pri otrocih: zdravljenje, vzroki, simptomi

Valgusna deformacija stopala pri otrocih je oblika ploskve. Znotraj osi spodnjih okončin je premik, ki vodi do nastanka stopalke v obliki črke X, prikazane na sliki zgoraj. Patologija je prepoznana med hojo, ko otrok stopi na notranjo stran.

Vzroki in oblike

Razlogi za nastanek deformacij nog so povezani z več dejavniki. Pogosto se patologija pojavi pri nedonošenčkih ali pri tvorbi intrauterine hipotrofije. V nekaterih primerih prizadene slabost vezivnega tkiva. Različne bolezni v otroštvu lahko vodijo tudi v valgusne deformacije nog:

Stopalo lahko leži ravno v naslednjih primerih:

• S polineuropatijo;
• Med otroško paralizo;
• S cerebralno paralizo;
• Če pride do miodistrofije.

Vzroki lezij nog so povezani z debelostjo. Prirojena motnja displazije kolka ali kolka negativno vpliva na stanje otroka. Pomembno je upoštevati oblike patologije, saj je v tem primeru valgusna deformacija stopala pri otroku značilna. Razlikujejo se naslednje vrste:

Pri intrauterinem razvoju otroka opazimo nastanek prirojenih deformacij nog. Pridobljena oblika je povezana s težavami, ki vplivajo na mišično-skeletni sistem. Vzroke izobraževanja predstavlja nenormalni razvoj. Prispeva k nastanku imenovanega stanja hipotenzije mišičnega tkiva nog. Negativne poškodbe noge in drugih delov.

Stopnje bolezni in simptomi

Valgus deformacija stopala pri otrocih ima več stopenj razvoja.

Na prvi stopnji so stopala ploska, odstopanja pa 10–15 °. Če starši sprejmejo ukrepe za zdravljenje otroka, se bolezen zlahka odpravi.

Če je odstopanje stopal stopal 15-20 °, potem je otrok razvil 2. stopnjo. Potrebna prizadevanja bodo odpravila bolezen spodnjih okončin, zato ni razloga za skrb. Razmere so drugačne s 3 stopinjami. Ukrivljenost 20-30 ° se lahko odstrani, vendar je treba terapijo opraviti v daljšem časovnem obdobju.

Huda stopnja je stanje, pri katerem je stopalo plosko in odstopanje od norme 30 ° ali več. Kombinirano zdravljenje z učinki na spodnji del noge, stopala in druge dele nog ne vodi do pozitivnega rezultata. V tem primeru se imenuje kirurška taktika za odpravo okvare spodnjih okončin.

Valgusova deformacija stopala pri otrocih se v večini primerov pojavi pri doseganju 1 leta. Poraz noge in stopala je opazen zaradi zunanjih znakov. Pri hoji otrok ne uporablja celotne površine stopala, temveč le notranjo stran. V tem primeru se starši obrnejo na otrokovega specialista za začetek zdravljenja.

Kateri znaki razkrivajo deformacijo stopala?

• Spremenjeno je gibanje otroka, zaradi česar je nerodna.
• Otrok hodi negotovo, medtem ko se slišijo zvoki.
• Gibanje otroka hitro gori, zato je gibalna aktivnost otroka nizka.
• Znaki se lahko spremenijo, kar je povezano z bolečimi občutki v spodnjem delu noge.

Predstavljene manifestacije so značilne za začetno stopnjo razvoja valgusne deformacije stopal. Nadaljnje spremembe so določene z diagnozo.

Odkrivanje patologije

Da bi diagnosticirali napačno lokacijo otrokovih stopal, starši otroka odpeljejo k pediatru. Specialist, ki potrdi diagnozo, pošlje bolnika na otrokov travmatolog-ortoped. Med pregledom se določi stopnja spremembe stopala.

Za dokončno diagnozo se uporabijo metode instrumentalnega pregleda:

1. Računalniški plantograf.
2. Podometrija.
3. Rentgen.
4. Ultrazvok sklepov.

Za pridobitev natančnih podatkov o stanju nog naredite rentgensko sliko v 3 projekcijah. To bo opazilo patološke spremembe. Pri računalniški plantografiji se izračunajo morfološki parametri. Med podometrii ocenjujete ne le obremenitev, temveč tudi njeno porazdelitev na različne dele otroških stopal. Za pojasnitev diagnoze je potrebna ultrazvočna diagnostika sklepov noge in nog otroka.

Metode odprave

Zdravljenje je treba opraviti pravočasno, sicer lahko patologija stopala ostane v otroku vse življenje. Da bi se izognili takšni usodi, uporabite različne metode zdravljenja:

• Vaja;
• Masaža;
• Posebni čevlji;
• Kirurški poseg.

Učinkovitost vaj dokazujejo številni strokovnjaki. Pomembno je izbrati najboljšo varianto kompleksa, ki bo upoštevala starost otroka in značilnosti razvoja patologije. Vaje mora izbrati izkušen specialist - rehabilitolog ali ortoped. Vendar pa je mogoče doma opravljati preproste elemente. Odrasli se morajo zavedati, da otroci radi igrajo, zato mora biti vadba predstavljena na igriv način. Z elementi na fotografiji ali videu v članku se lahko seznanite, za vadbo pa so primerni naslednji postopki:

1. Izmenično hojo na zunanji in notranji strani stopala.
2. Hoja po različnih policah: stopnice, kamni.
3. Valjčni voziček.
4. Risanje s palcem.
5. Zajemanje majhnih stvari.

Pogosto ni pravilne obremenitve stopal, zato pride do valgusne deformacije. Možno je umetno ustvariti obremenitev, za katero se uporablja otroška masaža. Naloga postopka je sprostitev mišičnega tkiva zunanje strani stopala in toniranje notranjih delov spodnjih okončin. Za izvedbo takšnega zdravljenja bi moral le specialist z izkušnjami. Med postopkom so pozorni ne le na stopala, ampak tudi na hrbet, noge, zadnjico in spodnji del hrbta. Zdravljenje ravne valgus deformacije potrebnih tečajev, ponavljanje razredov v 3-4 mesecih.

Zdravljenje s pomočjo otroške masaže poteka in preprečuje. Postopek normalizira krvni obtok in krepi mišično tkivo. Če ne morete opraviti postopka, lahko hodite po neravnih predmetih in površinah. Koristi takšnega zdravljenja za otroka so ogromne.

Druga sestavina terapije je nošenje posebnih čevljev in uporaba ortopedskih vložkov. Ortopedski čevlji za deformacijo valgusov za otroke imajo nepomembno vlogo. Za pritrditev stopala v želeni položaj se uporabljajo otroški vložki z višino v notranjem delu. Učinkovitost zdravljenja valgusne deformacije je velika, saj se izbira posameznika izvaja individualno. Upoštevajte anatomske značilnosti stopala, njegovo velikost in stopnjo deformacije.

Če nošenje otroških vložkov ni dovolj, bo strokovnjak priporočil uporabo ortopedskih čevljev. Ta metoda zdravljenja je učinkovita za izrazite ukrivljenosti. Vendar pa morate nenehno nositi čevlje. Za to so potrebni določeni ukrepi, saj za majhnega otroka ni vedno primerno nositi.

Kirurški poseg se uporablja v redkih primerih. Tudi z nastalo patologijo zdravniki ne poskušajo popraviti stanja z metodo kirurškega posega. Za pomoč pri kirurškem posegu je prišlo le v prisotnosti hudih oblik valgusne deformacije.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Več >>

Napovedi in preprečevanje

Če je bila valgusna deformacija pravočasno obdelana in so bila izvedena vsa navodila, so napovedi izjemno ugodne. Začetne faze bolezni se zlahka odpravijo, potrebno pa je le potrebno. Po terapiji je priporočljivo upoštevati preventivne ukrepe. Podobni ukrepi so potrebni za vsakega otroka. Od prvih mesecev otrokovega življenja se izvaja masaža. Za okrepitev mišičnega sistema uporabite posebno gimnastiko.

Otroško telo je izbirljivo glede prehrane, zato je dobra prehrana temelj otrokovega zdravja. Hrana je vedno visoke kakovosti, ne moremo govoriti drugače. Med hranjenjem upoštevajte ustaljeno prehrano. Da bi okrepili mišice in preprečili rahitis, uživajo živila z vitaminom D. Priporočljivo je posvetovati se s strokovnjakom, preden vnesejo določeno hrano v prehrano otrok.

Ne samo hrana pa se nanaša na glavne načine za preprečevanje valgusne deformacije. Najti prave čevlje je še en izziv za starše. Velikost naj bi ustrezala otroku, čevlji pa so izdelani iz kakovostnih materialov.

Tako stopalo zahteva skrbno ravnanje in nego. Valgusova deformacija ni redka, zato je polno oborožitev naloga vsakega starša. Celoten sklop ukrepov bo otroku omogočil, da se reši problema, je treba pravočasno prepoznati bolezen in nadaljevati z njeno odpravo.

Displazija kolka pri otrocih

Eno od temeljnih pomembnih vprašanj, ki si jih vsi ortopedi predstavljajo v svetu, je displazija kolčnega sklepa, ki je danes zelo pogosta. To je patološka deformacija sklepov, ki je prirojena in, če skrbno pregledate dojenčka, je diagnosticirana takoj po rojstvu.

Displazija kolka (TBS) danes pomeni nepopoln razvoj same artikulacije artikulacije ali njenih različnih elementov, ki vključujejo acetabulum s področjem okoli njega, hrustančevim tkivom, mišičnimi elementi in vezi, ki obdajajo sklepno površino. Brez ustrezne podpore teh struktur femur ne more zadržati svojega mesta, zato se razvije stanje, ki se imenuje displazija.

Displazija ni vedno diagnosticirana že od rojstva otroka. Včasih je težavo mogoče ugotoviti šele, ko dojenček opravi prve korake. Če starši dvomijo, jim svetujemo, da se posvetujejo z zdravnikom. Dasplazija TBS danes uspešno zdravi, če se zdravljenje začne v zgodnjem obdobju.
Vsebina:

• Kaj je razlog
• Sorte bolezni
• Znaki. Kako ugotoviti?
• Simptomi
• Zdravljenje displazije kolka pri otrocih
• Pavlikove mešanice
• Različne pnevmatike
• Sheena Freika
• Shina Vilensky
• Shin Tubinger
• Shina Volkova
• Kirurško zdravljenje
• Masaža za displazijo kolkov pri otrocih
• Gimnastika in vaje
• Povoj z displazijo
• Vadbena terapija
• Elektroforeza
• Komarovsky o displaziji kolka
• Možne posledice

Kaj je razlog

Danes noben zdravnik ne more z gotovostjo reči, kaj je glavni razlog za razvoj displazije in s tem povezanih sprememb v kolčnem sklepu. Vse pogosteje govorijo o dedni predispoziciji, ki jo je treba kombinirati s številnimi pogoji, ki vodijo do manifestacije patologije.

Na primer, ugotovljeno je bilo, da ženske dojenčke trpijo zaradi displazije veliko pogosteje kot moške. Nekateri zdravniki takšne statistike povezujejo z dejstvom, da imajo dekleta običajno bolj fleksibilna vezna tkiva, ki prizadenejo sklepe.

Zelo pomemben je potek nosečnosti. Mnoge ženske, ki trpijo zaradi presežka progesterona v obdobju brejosti dojenčka, so pri otrocih opazili displazijo kolčnega sklepa v eni ali drugi stopnji. Pomembno je tudi število rojstev. Pri prvorojenčkih je tveganje za razvoj displazije vedno višje kot pri otrocih, ki so drugi ali tretji v družini.

Značilnosti ploda in njegov razvoj so pomembne tudi za razvoj displazije. Na primer, pri večjih otrocih je pogosteje prizadeta displazija, ne le zato, ker imajo večjo obremenitev kolčnega sklepa. Dejstvo je, da je v maternici velik plod v gibanju znatno omejen, kar preprečuje normalen razvoj sklepov.

Seveda, nobeden od zdravnikov ne izključuje vpliva zunanjih dejavnikov, ali je to slabo okolje, prisotnost slabih navad v materi, delo v nevarni proizvodnji, jemanje zdravil, ki negativno vplivajo na plod.

Zanimivo je, da je bolezen pogosto povezana s kulturo otroških ptic v različnih delih sveta. Na primer, v državah s sprejeto metodo trdega neposrednega pripenjanja je pogosteje diagnosticirana displazija pri otrocih. Razlog za to je omejena gibljivost sklepov, ki preprečuje njihov polni razvoj.

Po drugi strani zdravniki navajajo primer azijskih držav, kjer veliko žensk nosi otroke na hrbtu ali v posebnih napravah na prsih. Ta pristop pomaga zagotoviti redčenje nog (oblikovanje pravilne konfiguracije sklepa) in zadostno mobilnost, tako da se sklep oblikuje pravilno in v celoti.

Sorte bolezni

Displazija kolka je treh glavnih vrst.

Acetabularna displazija

Pomeni patološke spremembe na delu acetabuluma, ki je mesto nanosa glave stegnenice in eden glavnih elementov sklepa. Pri tej vrsti patologije je prizadeta predvsem hrustanca okoli acetabuluma. Zaradi nepravilnega pozicioniranja kostne glave se lahko hrustančno tkivo obrabijo in deformirajo, kar vodi do postopnega poslabšanja sklepa, raztezanja kapsule.

Epifizna displazija

Ponavadi je značilno dejstvo, da hrustanec postane kost. Takšne spremembe močno ovirajo izvajanje gibov v sklepu, saj kostno tkivo nima fleksibilnosti in ne more služiti kot tesnilo med obema strukturama. Poleg težav pri gibanju obstajajo tudi bolečine. Sčasoma se razvijejo deformacijske spremembe v nogah.

Rotacijska displazija

Spremljajo ga počasen razvoj sklepnih elementov in napačna razporeditev elementov spojev. Zdravniki se še vedno prepirajo, ali naj se rotacijska displazija dodeli posebej displaziji ali pa jo še vedno obravnavajo kot mejno stanje.

Razdelitev displazij na vrste je potrebna, da zdravniki razumejo mehanizem razvoja patologije. Pomaga pri izbiri najboljšega načina za boj proti bolezni, za ustavitev enega ali drugega patološkega procesa, zaradi česar je učinek terapije usmerjen in ne le splošen.

Poleg različnih vrst displazij obstajajo tri stopnje te bolezni.

• Za stopnjo I je značilno blago subluksacijo. Hkrati glava stegnenice ne pušča svojega mesta v acetabulumu, ampak se le malo zmeša.
• Za II. Stopnjo je značilna popolna subluksacija, pri kateri se še naprej nahaja le polovica kosti v acetabulumu.
• Za III. Stopnjo je značilen popolni premik glave iz acetabuluma, razvije popolno dislokacijo.

Za izbiro pravih metod zdravljenja je potrebna delitev displazije na tri različne stopnje. Tako lahko na primer s prvo stopnjo patologije opravite le z masažo in pravilnim poplavljanjem otroka, v tretji fazi pa boste najverjetneje morali uporabiti posebne strukture ali operacijo.

Znaki. Kako ugotoviti?

Kolčni sklep je eden najmočnejših sklepov v človeškem telesu. Razvija se tako, da vzdrži visoke obremenitve. To je kolčni sklep, ki doživi glavni pritisk, ko teče, hodi ali preprosto sedi v sedečem položaju, in mora prenesti te obremenitve.

Običajno je kolčni sklep sestavljen iz glave stegnenice, ki je podobna krogli v obliki in acetabuluma, ki ima obliko srpa. Podpiranje artikulacije v ustrezni konfiguraciji, kakor tudi normalno razmnoževanje gibov v vseh ravninah, zagotavljajo kite, mišice in vezi. Sklep lahko deluje pravilno in popolnoma le, če so vsi njegovi elementi popolnoma razviti, kar pri displaziji ni opaziti.

V zgodnjih fazah življenja lahko otrok, ki trpi zaradi displazije kolka, še posebej, če je blag, ni nič drugačen od popolnoma zdravega otroka. Prvi znaki patologije bodo v tem primeru pritegnili pozornost le, ko bo otrok začel izvajati prve korake.

Med znaki, na katere lahko pozoren vsak pozoren starš, so samo dve glavni značilnosti: asimetrija kožnih gub v nogah in razlika v dolžini nog.

Znaki so med seboj povezani. Asimetrija gub se pravzaprav razvije zaradi dejstva, da je eden od okončin nekoliko krajši od drugega. Zaradi tega bo območje kolenskega loka na strani skrajšanja nekoliko višje kot na zdravi nogi. Tudi diagnostični pomen je položaj dimeljskih in glutealnih gub. Razlike lahko ne le v nivoju gube, ampak tudi v njihovi globini, obliki.

Pomembno je vedeti, da če patologija prizadene kolčne sklepe na obeh straneh, oba znaka izgubita vsebino informacij. Osredotočenost na kožne gube in dolžino nog je možna le, če se je na eni strani razvila displazija. Zanimivo je tudi, da nekateri zdravniki menijo, da se na strani, kjer se nahaja subluksacija ali dislokacija, kožne gube opazijo v večjem številu, vendar to ni res. Pri displaziji je to mnenje napačno, saj ima lahko polovica dojenčkov znak, ne bo pa dislokacije ali subluksacije.

Mnogi starši pozorno spremljajo asimetrijo kožnih gub na stegnenici, vendar nima diagnostične vrednosti za displazijo. Ta značilnost je značilna za zdrave otroke brez bolezni.

Pri ocenjevanju razlike v dolžini okončin je pomembno pravilno opraviti diagnostični pregled dojenčka. Otroka se ocenjuje, ko je v položaju na hrbtu in ima rahlo upognjene noge, ne samo v predelu kolena, ampak tudi v kolku. Displazijo spremlja izrazit pojav skrajšanja stegna, ki nastane, če se kostna glava premakne nazaj proti acetabulumu, v katerem naj se nahaja. Posledica tega je, da bo koleno na prizadeti strani na zdravi strani nižje od kolena. Prisotnost tega pojava nakazuje, da ima dojenček patološko spremembo v najtežji obliki TBS, ki se imenuje prirojena motnja kolka.

Simptomi

Poleg znakov, ki so na voljo za oceno vseh skrbnih staršev, lahko med zdravljenjem odkrijejo displazijo kolčnih sklepov pri otroku. V tem primeru zdravnik opozori na specifične simptome, ki jih vsak starš ne more oceniti brez ustreznega znanja.

Pri diagnozi displazije pri dojenčkih, mlajših od enega leta, je zlati standard ocena prisotnosti simptomov Marx-Ortolani ali, kot se sicer imenuje, simptom „klik“, zdrs. Najbolje je, da pediatru prepustite otroka pregledu prisotnosti simptomov, da otroka ne poškodujete, vendar bi moral vsak starš vedeti bistvo postopka.

Preizkus se začne, ko je otrok položen na hrbet. Dojenčki v tem položaju izgubijo sposobnost upora, zato se diagnostika lahko izvede brez motenj. Dojenčka se izvajajo upogibanje nog v kolenih in kolku in začne nežno, ne da bi ostro gibanje, da jih ločimo v različnih smereh. Običajno, brez neprijetnosti, se lahko otrokove noge skoraj dotaknejo površine mize, na kateri poteka študija.

Če ima otrok displazijo, bo glava stegnenice med abdukcijo izstopila iz acetabuluma, kar bo spremljalo potiskanje. Poteg bo čutil zdravnik, ki izvaja diagnostiko. Po tem se otrok pusti razvezane noge in opazuje, kako se boleča noga počasi vrne v normalni položaj. Vračanje v anatomsko pravilen položaj se konča z rahlim gibanjem, kar kaže na odmik glave stegnenice.

Simptom Marx-Ortolani seveda velja za zlati standard pri diagnozi displazije TBS, vendar njegova prisotnost ne kaže vedno, da je otrok bolan, ko gre za otroka v prvih dveh tednih življenja. Mnogi otroci prvih tednov življenja dokazujejo prisotnost pozitivnega simptoma, ki se v nekaj tednih okreva brez zunanjega vpliva.

Zaradi tega je treba skrbno interpretirati rezultate testiranja za prisotnost simptomov Marx-Ortolani in zaupati, da test opravi le strokovnjak. Izkušen zdravnik bo lahko razumel, kdaj prisotnost pozitivnega simptoma govori o displaziji in ko je to le začasna anatomska lastnost.

Če simptom Marx-Ortolani ni informativen, se najprej oceni sposobnost otroka, da umakne noge. Pri prvi stopnji displazije bo svinec prost, otrok ne bo čutil nelagodja, kot je normalno. Če se poskusi z drugo ali tretjo fazo bolezni, bo to povzročilo neugodje za otroka, da bi zlomil nogo. Displazija TBS ne omogoča širjenja nog otroka več kot 60-65 stopinj. Ta simptom se uporablja za diagnosticiranje displazije pri starejših otrocih.

Displazija kolka: kako določiti in kako zdraviti

Prirojene nepravilnosti, pri katerih se kolčni sklep ne razvije pravilno, se imenujejo displazija. V prihodnosti lahko povzroči izpah ali subluksacijo glave stegnenice. V primeru displazije se ugotovi nezrelost sklepov ali povečanje njegove motorične funkcije v kombinaciji z manjvrednostjo vezivnega tkiva. Patologija se lahko razvije zaradi: neugodne dednosti, ginekoloških bolezni matere ali fetalnih razvojnih motenj.

Če se bolezen ne odkrije pravočasno in se ne začne zaceliti, lahko displazija kolčnega sklepa pri novorojenčku povzroči motnjo spodnjih okončin in celo ogroža invalidnost. Zato je treba to anomalijo odkriti pri dojenčkih čim prej. Čim hitreje se odkrije patologija in se zdravljenje izvede, bolj bo učinkovita.

Displazija kolka

Ta prirojena nenormalnost lahko povzroči subluksacijo ali dislokacijo kolka. Stopnje displazije se razlikujejo od resnih motenj do pretirane mobilnosti v kombinaciji s šibkimi vezi. Da bi preprečili škodljive učinke displazije kolkov na zdravje otroka, je treba to bolezen čim prej prepoznati in začeti zdraviti, po možnosti v prvih mesecih življenja.

To patologijo pri številu prirojenih in pridobljenih bolezni pogosto diagnosticirajo: 20 do 30 otrok z displazijo na 1000 novorojenčkov. Ugotovljeno je bilo tudi, da se ta anomalija v ameriških Indijancih pojavlja pogosteje kot v drugih rasah, in afriški Američani so zanjo manj občutljivi kot ljudje evropske rase. Ugotovljeno je bilo tudi, da je ta patologija pri fantih manj pogosta kot pri dekletih: razmerje je približno 20% do 80%.

Anatomska struktura kolčnega sklepa in njegove motnje

Ta sklep je sestavljen iz glave stegnenice, ki je povezana s acetabulumom. Acetabulum je pritrjen na zgornji del acetabuluma in je plošča hrustančnega tkiva, ki poveča kontaktno površino sklepne površine in globino acetabuluma. Pri otrocih, v prvem mesecu življenja, se ta sklep običajno razlikuje od strukture kolka pri odraslem kolčku: bolj gladki acetabulum se nahaja skoraj navpično, ligamentni aparat pa je bolj elastičen. Glava stegna je v votlini pritrjena z okroglim ligamentom, sklepno kapsulo in ustnico acetabuluma.

Znane so naslednje oblike displazije kolka: acetabular, za katero je značilno moteno nastajanje acetabuluma, displazija zgornjih delov kosti kolka in rotacijska displazija, pri kateri so kosti premaknjene glede na vodoravno ravnino.

Če pride do nepravilnosti pri nastanku katerega koli dela kolčnega sklepa, to pomeni, da glava stegna ne drži acetabularne ustnice, kot tudi sklepne kapsule in ligamentne aparature na pravem mestu. Zato gre navzven in navzgor. Prav tako se premika acetabularna ustnica, ki ne bo več mogla pritrditi glave stegna. Ko glava stegnenice delno zapusti acetabulum, nastane subluksacija stegnenice.

Z nadaljnjim razvojem patologije se glava stegnenice premika še višje in popolnoma izgubi stik z acetabulumom. Torej je glava višja od acetabuluma, ki je ovit v notranjost sklepa - nastane dislokacija stegna. Če ne začnete zdravljenja, je acetabulum napolnjen z vezivnim in maščobnim tkivom. Obnovitev stanja delovanja je skoraj nemogoča.

Vzroki displazije kolkov

Pojav displazije je lahko posledica številnih razlogov.

• Prvič, dednost: odstotek pojavnosti te razvojne nenormalnosti pri otroku se poveča, če je bila očetu ali materi ob rojstvu diagnosticirana tudi displazija.
• Drugič, medenični prikaz ploda in drugi dejavniki, ki kršijo normalni intrauterini razvoj otroka.
• Tretjič, neugodne okoljske razmere (na območjih, kjer stopnja onesnaženosti zraka presega dovoljeno raven, se ta patologija pojavlja 5-6-krat pogosteje kot na mestih, kjer je okolje ugodnejše).

Strokovnjaki so ugotovili, da praksa tesnega pripenjanja tudi povzroča nagnjenost k razvoju displazije kolka pri otroku. Otroku je treba dovoliti, da prosto premika noge.

Diagnoza displazije kolčnega sklepa

Če zdravnik pri otroku sumi na displazijo kolka, je treba obiskati pediatričnega ortopedskega zdravnika 21 dni po odpustu iz porodnišnice. Specialist pregleda otroka in predpiše ustrezno zdravljenje. Za pravočasno odkrivanje te bolezni otroke pregleda specialist z naslednjim starostnim intervalom - 1 mesec, 3 mesece, 6 mesecev in leto.

Otrokova dovzetnost za pojavljanje te anomalije se poveča, če so prisotni naslednji dejavniki: matična toksemija med nosečnostjo, visoka porodna teža, nastajanje medenice in diagnostika displazije pri materi ali očetu. Novorojenčkov, ki so ogroženi, je treba skrbno pregledati.

Dojenčka se pregleda, ko je miren in poln. V prostoru, kjer poteka pregled, mora biti toplo in tiho. Zdravnik preveri prisotnost naslednjih znakov, ki kažejo na patologijo: asimetrija kožnih gub v nogah, skrajšanje kolka, omejena abdukcija kolkov in simptom Marx-Ortolani.

Asimetrija kožnih gub v dimljah, pod koleni in tudi na zadnjici, postane bolj opazna pri otroku v 2-3 mesecih. Ob pregledu novorojenčka zdravnik previdno pregleda raven gub na obeh nogah, pa tudi njihovo obliko in globino. Vendar pa prisotnost ali odsotnost tega simptoma ni zadostna osnova za natančno diagnozo. Simetrija kožnih gub je opažena pri otroku z dvostransko displazijo kot tudi pri polovici novorojenčkov z motenim razvojem enega kolčnega sklepa. Asimetrija kožnih gub v dimljah dojenčkov do 2 mesecev tudi ne daje razloga za odkrivanje displazije kolka, kot je včasih prisotna pri zdravem otroku.

Natančnejšo diagnozo lahko naredimo z identifikacijo takega znaka, kot je skrajšanje stegna. Otroka je treba položiti na hrbet, noge pa kolen in kolčni sklep. Če v tem položaju nog vidimo, da se eno koleno nahaja nad drugim, to pomeni, da ima otrok najhujšo obliko te patologije, in sicer prirojeno odmaknjenost kolka.

Toda glavna potrditev prirojene motnje kolka je simptom Marx-Ortolani. Otroka je treba položiti na hrbet. Zdravnik naj otroka upogne noge in si z dlanmi zatakne boke, tako da se palce postavijo na notranjo in druge prste na zunanjo stran stegna. Ob upoštevanju nog otroka zdravnik nežno in enakomerno začne preusmerjati boke na stran. Simptom, ki kaže na prisotnost patologije - klik, ki se počuti, ko je glava stegnenice postavljena v acetabulum. Upoštevati je treba, da ta simptom pri novorojenčkih v prvih tednih življenja ni dovolj informativen. V 40% otrok, ki so se nedavno rodili, se izkaže brez sledu.

Omejeno gibanje v kolku prav tako kaže na kršitev njegovega razvoja. Noge zdravega otroka lahko premaknete na 80 ° ali 90 ° in jih brez napora položijo na površino mize. Če se noge ne raztezajo več kot 50 ° ali 60 °, to kaže na razvojne nepravilnosti. V zdravih otrocih se lahko v 7-8 mesecih premaknejo noge na 60 ° ali 70 °, pri otrocih s prirojeno motnjo pa le 40 ° ali 50 °.

Če zdravnik dvomi v diagnozo, ga lahko potrdi ali zavrne z rentgenskimi žarki in ultrazvokom. Vendar pa za diagnozo patologije pri otroku, ki še ni star 3 mesece, se ne posnamejo rentgenski žarki. V tej starosti je večina sklepa nastala zaradi hrustanca, ki ni prikazan na rentgenski fotografiji. V prihodnosti se za branje rentgenskih slik dojenčkov uporabljajo posebni diagrami. Glede na to, kako izgleda sklep na sliki, zdravnik ugotovi resnost displazije.

Diagnoza "displazije" je narejena samo ob prisotnosti simptomov patologije in odstopanj v razvoju sklepa, ki jih je mogoče ugotoviti z rentgenskimi žarki ali ultrazvokom. Če se pravočasno ne odkrije razvojna motnja, se lahko dvostranska displazija desnega in levega sklepa spremeni v zelo resne posledice za zdravje otroka, celo za invalidnost.

Kako zdraviti displazijo kolka

Potrebno je takoj zdraviti in sprejeti ukrepe za preprečevanje displazije, začenši z zgodnjim stanjem. V ta namen se uporabljajo različna orodja, ki pomagajo ohraniti otrokove noge v upognjenem in umaknjenem položaju: posebne blazine, pnevmatike, vozila, hlače, stremena. Za zdravljenje novorojenčkov v prvih mesecih življenja predvideva uporabo mehkih in elastičnih naprav, katerih nošenje ne preprečuje otroku premikanja nog. Če otroka ni mogoče v celoti zdraviti, ga je treba začeti širiti. Ista metoda je primerna tudi za ogrožene dojenčke in otroke, ki so ob ultrazvočnem pregledu odkrili simptome nezrelega sklepa.

Uporaba Pavlikovih stremen daje dober učinek pri zdravljenju displazije kolka pri otrocih, mlajših od enega leta. Ta mehka tkanina je prsni pas s sistemom posebnih trakov, pritrjenih nanj, ki držijo otrokove noge v upognjenem in umaknjenem položaju. Pavlikove stremena služijo za pritrditev otrokovih nog v želeni položaj, hkrati pa mu omogočajo prosto gibanje.

Za popolno obnovitev gibanja in povečanje učinka zdravljenja je potrebno narediti vaje za krepitev mišic. Na vsaki stopnji: pri vzreji nog, držanje sklepov v želenem položaju, pa tudi za rehabilitacijo, opravljajo svoje vaje.

Hudo stopnjo patologije zdravimo s pomočjo zaprte enostopenjske redukcije dislokacije, ki ji sledi nanos mavca za imobilizacijo. Ta metoda se uporablja za zdravljenje otrok, starih od 2 let do 4 leta, manj pogosto v 5 ali 6 letih. Otroka, starejšega od 6 let, in najstnika ni mogoče izpustiti. Včasih, za zdravljenje zvini, otroci, stari od 1 leta in 6 mesecev do 8 let, delajo skeletno raztezanje.

Če konvencionalna terapija ne prinese rezultatov, se izvede korektivna operacija: dislokacija se ponastavi in ​​kirurški poseg se izvede na zgornjem delu stegnenice in acetabuluma.

Prognoza za displazijo kolka

Če je bilo pravočasno zdravljenje izvedeno v zgodnji starosti, simptomi bolezni skoraj popolnoma izginejo in oseba vodi polnopravni življenjski slog. Če zdravljenje ni bilo opravljeno ali je bilo nepopolno in ni dalo želenega rezultata, se bodo posledice spreminjale glede na resnost bolezni. Z manjšimi odstopanji v razvoju sklepa se bolezenski sindrom in znaki bolezni v adolescenci včasih ne manifestirajo. Toda v prihodnosti, od približno 25 do 55 let, se lahko razvije bolezen, kot je displastična koksartroza.

Kako prepoznati prve znake te bolezni? Oseba se težje premika, opazimo omejitev gibanja. Ženske lahko zaznajo simptome med nosečnostjo, ko se v telesu pojavijo hormonske spremembe.

Znaki, ki so značilni za displastični koksartrozo, so: bolečine v sklepu in nezmožnost prostega gibanja. Sčasoma se kolk preoblikuje in položaj noge spremeni - noga se upogne in obrne. Z 1 stopnjo bolezni, posebej izbrane vaje dajejo dober rezultat. Če so znaki bolezni že zelo izraziti, potem zdravniki bolniku ponudijo endoprotetiko.

Če se prirojena motnja kolka ne popravi pravočasno, se začne sklep nepravilno oblikovati, kar vodi do skrajšanja noge in neustreznega dela mišičnega sistema. Na srečo ta razvojna anomalija v našem času postaja vse redkejša.