Hiperparatiroidizem - kaj je to, vzroki in zdravljenje

Hiperparatiroidizem - bolezen, ki jo spremlja presežek obščitničnega hormona zaradi hiperplazije obščitničnih žlez ali tumorskih tvorb. Med hiperparatiroidizmom se količina Ca v krvi poveča, zaradi česar se pojavijo patologije na področju ledvic in kostnega tkiva.

To bolezen večinoma opazimo pri ženskah, več kot dva ali trikrat kot pri moškem delu populacije. Hiperparatiroidizem pogosto prizadene ženske od petindvajset do petdeset let. Bolezen je lahko subklinične ali mešane narave, visceropatske, kostne oblike in akutna oblika v obliki hiperkalcemične krize.

Kaj je to?

Hiperparatiroidizem je bolezen endokrinega sistema, ki jo povzroča prekomerna proizvodnja paratiroidnega hormona zaradi hiperplazije paratiroidnih žlez ali njihovih tumorskih lezij in za katerega je značilna izrazita okvara presnove kalcija in fosforja.

Patogeneza

Mehanizem nastanka hiperparatiroidizma je prekomerna proizvodnja paratiroidnega hormona, ki je kršitev kalcijevo-fosforjeve homeostaze.

Prekomerni paratiroidni hormon poveča resorpcijo kosti in mobilizira kalcij in fosfor iz njih, zmanjša reapsorpcijo fosfatov v ledvicah, kar vodi do hiperkalcemije (povečanje koncentracije kalcija v krvi nad 2,57 mmol / l), hipofosfatemije, hiperkalciurije in fosfaturije. Prekomerno izločanje obščitničnega hormona povzroči sproščanje kalcija iz skladišča v kri, kar vodi do hiperkalcemije.

Te spremembe prispevajo k okvarjenemu delovanju ledvic, nastajanju kamnov in kalcifikaciji ledvičnega parenhima. Hiperparatiroidizem povzroči povečano produkcijo 1, 25 (OH) 2D3, ki poveča absorpcijo kalcija v črevesnem lumnu, poslabša hiperkalciemijo in prispeva k razvoju razjede želodca in dvanajstnika, pankreatitisa.

Statistika

Trenutno je primarni hiperparatiroidizem ena najpogostejših endokrinopatij, ki je tretja po sladkorni bolezni in bolezni ščitnice. Primarni hiperparatiroidizem ima približno 1% odrasle populacije. Tveganje za njegov pojav presega 2% v starosti nad 55 let, ženske trpijo zaradi te bolezni 2-3 krat pogosteje kot moški (moški 1: 2000, ženske v postmenopavzi starosti 1: 500). Incidenca primarnega hiperparatiroidizma je 20–200 novih opazovanj na 100 000 prebivalcev.

V ZDA se letno registrira približno 100.000 primerov, kar je 15,4 na 100.000, med starejšimi pa 150 primerov na 100.000 ljudi. V Evropi je ta številka višja, v povprečju 300 primerov na 100.000 ljudi. Po poročilu Oddelka Združenih narodov za prebivalstvo iz leta 2001 je staranje prebivalstva skoraj nepopravljivo. Delež starejših je leta 1950 znašal 8%, leta 2000 10%, po napovedih pa bo do leta 2050 dosegel 21%. Torej, s staranjem prebivalstva, se bo pogostost primarnega hiperparatiroidizma stalno povečevala.

Primarni hiperparatiroidizem

Ta bolezen je polietiološka (ima več različnih vzrokov).

Najpogostejši vzrok (80-85% primerov) je razvoj samotnega adenoma v tkivu obščitnic. Adenom je benigni tumor žleznega epitela in se lahko pojavi v vseh telesnih žlezah. Njen pojav najpogosteje ni povezan z zunanjimi dejavniki, temveč zaradi različnih notranjih stanj telesa (stres, zdravljenje, zmanjšanje pritiska in drugo).

Drugi vzroki primarnega hiperparatiroidizma so multipli adenom (2-4%), hiperplazija (7–12% povečanje velikosti celic) in paratiroidni karcinom (1–2%).

Sekundarni hiperparatiroidizem

Poskus organizma, da nadomesti hipokalcemijo (pomanjkanje kalcija v telesu) ali hiperfosfatemijo (presežek fosfatov), ​​vodi do razvoja sekundarnega hiperparatiroidizma.

Glavni vzroki za sekundarni hiperparatiroidizem so bolezni ledvic in prebavil. Na primer:

• ledvični rahitis
• kronično odpoved ledvic
• primarna tubulopatija (moten transport snovi v membranah ledvičnih kanalov),
• sindrom malabsorpcije (slaba absorpcija tankega črevesa).

Kronične bolezni in fermentopatija z genetskimi ali sistemskimi avtoimunskimi boleznimi lahko povzročijo tudi sekundarni hiperparatiroidizem. Drugi možni provokator sekundarnega hiperparatiroidizma so maligne novotvorbe v kostnem mozgu (mielomi).

Terciarni hiperparatiroidizem

Za to vrsto bolezni je značilno povečanje ravni obščitničnega hormona v krvi za 10-25 krat z normalno vsebnostjo kalcija. Takšno diagnozo postavimo, ko je sekundarni hiperparatiroidizem odporen na stalno konzervativno zdravljenje in na pojav hiperkalcemije.

Razvrstitev

Ker povečanje koncentracije parathyhomona v krvi povzroča motnje v delovanju različnih organov in sistemov, se razlikujejo naslednje oblike primarnega hiperparatiroidizma, pri katerih prevladuje manifestacija enega od sistemov, in sicer:

1. Oblika kosti (hiperkalcemija in hipofosfatemija vodita do zmanjšanja kostne mase);
2. Oblika ledvic (prevladujejo ledvična okvara zaradi hiperkalciurije);
3. Gastrointestinalna oblika (najredkejša oblika, zvišanje vsebnosti kalcija v krvi stimulira želodčne celice želodca, da proizvedejo več gastrina, njegov presežek pa lahko privede do nastanka razjed in razvoja razjede želodca in dvanajstnika; kalcij se lahko odlaga tudi v tkiva trebušne slinavke, kar zmanjšuje. torej količina hormonov, ki jih proizvaja (pankreatokalcinoza).

Simptomi hiperparatiroidizma, fotografija

Klinična slika primarnega hiperparatiroidizma je običajno svetla. Pri ženskah so simptomi še posebej izraziti v hudih primerih, za katere je značilen tudi pojav več znakov hiperkalcemije. Glavne manifestacije so motnje kosti in ledvic, vendar obstajajo znaki patologije drugih organov in sistemov.

Simptomi mišično-skeletnega sistema:

• kostne deformitete, bolečine v njih, pogoste zlomi, protin in pseudogout;
• slabost v mišicah, njihova atrofija;
• ciste na področju kosti;
• v hudih oblikah, plazenje, mrzlica, odrevenelost nekaterih delov telesa (znaki radikulopatije), paraliza medenične mišice;
• če se hiperparatiroidizem oblikuje v mladosti - prsni koš v obliki kobilice, kratka dolžina tubularnih kosti, deformacije hrbtenjače in rebra, rahljanje zob.

2. Pri ledvicah je prišlo do kršitve njihove funkcije, ponavljajoče se nefrolitiaze (urolitijaze), kalcifikacije nefronov.

3. Poškodbe žil (kalcifikacije na področju ventilov srca, koronarnih žil, očesnih in možganskih žil).

4. Na miselni strani: depresivne motnje, razdražljivost, zaspanost, motnje spomina.

5. Na delu prebavnega trakta lahko pride do takih kršitev:

• simptomi razjede želodca in dvanajstnika, pogostega ponovnega pojava;
• kronični pankreatitis;
• kalcifikacija celic trebušne slinavke;
• nastajanje kamenca v kanalih trebušne slinavke;
• simptomi dispepsije (slabost, bruhanje, izguba apetita, motnje blata (zaprtje)) in hujšanje.

6. Arterijska hipertenzija, srčne aritmije.

7. S strani sklepov - znaki protina, usedline kalcija na področju sklepnega hrustanca.

8. Huda žeja, sproščanje velike količine urina, pogosto nočno uriniranje.

Simptomi sekundarnega hiperparatiroidizma pri ženskah so odvisni od tega, kako jih povzroča bolezen. Terciarni hiperparatiroidizem se v kliničnih manifestacijah ujema s sekundarnim hiperparatiroidizmom, ki je pred tem - hudo obliko te patologije. Razlika je v tem, da koncentracija obščitničnega hormona v krvi presega meje normalnih vrednosti - presega jih za 10 ali celo 20-krat.

Diagnostika

Diagnoza hiperparatiroidizma je določena z:

• prisotnost simptomov, značilnih za bolezen;
• rentgenska obščitnična žleza - za odkrivanje prisotnosti tumorja na žlezi;
• glede na krvni test: ugotovili bomo povečanje koncentracije kalcija v krvi (norma znaša 2,25–2,75 mmol / l), povečanje izločanja v urinu (norma je 200–400 mg na dan). Vsebnost fosforja v krvi v primerjavi z normo se zmanjša, v urinu se poveča.
• Ultrazvok ščitnice kaže na povečanje obščitničnih žlez.

Zdravljenje hiperparatiroidizma

Pri hiperparatiroidizmu bo zdravljenje nujno potrebno. Glavna intervencija bo kirurški poseg, v primeru hiperkalcemične krize pa se intervencija izvaja v nujnih primerih. Večino časa, potrebnega za iskanje tumorja, ko je operacija v teku. Če se odkrije visceropatska oblika bolezni, kar potrjuje pregled (visoka koncentracija obščitničnega hormona), se operacija izvede tudi brez topične diagnoze.

Operacija je ena glavnih metod za reševanje pacienta, če je diagnoza hiperparatiroidizem ali njegova primarna oblika.

Če so bolniki starejši od petdeset let, se operacija opravi:

• če je delež kreatinina iz starostne norme manjši od trideset odstotkov;
• pri zaznavi progresivne osteoporoze;
• če pride do zapletov zaradi primarnega hiperparatiroidizma;
• če je sestava Ca nad 3 mmol / l, če so prisotni akutni simptomi hiperkalciemije.

Ko se odločijo, da ne bodo izvedli operacije, naj bolniki uporabijo normo tekočine, ki jo potrebujejo, da se premaknejo več, da bi preprečili hipodinamijo. Pri zdravljenju srčnih glikozidov in tiazidnih diuretikov so kontraindicirani. Prav tako je treba spremljati krvni tlak, če so pri bolnikih s postmenopavzo predpisani estrogeni. Po šestih mesecih morate biti pregledani. Da bo določila sestavo kreatininske plazme, kalcija, očistka kreatinina. Vsako leto opravite pregled trebušnega dela z ultrazvočno metodo.

Hiperkalcemična kriza

Če ne zdravite in nimate stalnega nadzora kalcija in obščitničnega hormona v telesu, se razvije redka hiperkalcemična kriza. Živčna aktivnost je popolnoma prekinjena, krvni strdki se povečajo, kar je smrtonosno, lahko nastanejo krvni strdki ali se srce lahko ustavi. Splošno stanje osebe se hitro poslabšuje.

Hiperkalcemična kriza se zaradi podobnih simptomov pogosto zamenjuje s pankreatitisom:

• pojavijo se razjede in intrakavitarne krvavitve;
• vročina;
• moti srbečo kožo;
• telesna temperatura se dvigne nad 40 stopinj.

Pacient je v nerazumevanju, kaj se dogaja, v prihodnosti začne psihozo, šok. Usodni izid se pojavi, ko paraliza dihal ali ustavi glavni organ - srce.

Napoved

S pravočasno diagnozo primarnega hiperparatiroidizma in uspešno odstranitvijo tumorja, ki proizvaja obščitnice, je napoved ugodna. Obnova kostne strukture se praviloma zgodi v prvih dveh letih po operaciji. Patološki simptomi hiperparatiroidizma živčevja in notranjih organov izginejo v nekaj tednih.

V napredovalnih primerih lahko kostne deformitete ostanejo na mestih zlomov, ki ovirajo nadaljnje delo. Prognoza se občutno poslabša zaradi okvare ledvic, saj je nefrokalcinoza nepopravljivo stanje in razvita ledvična insuficienca po operaciji lahko napreduje.

Kar zadeva prognozo sekundarnega hiperparatiroidizma, je odvisno od poteka osnovne bolezni in pravočasnega preprečevanja sprememb organov.

VSE O MEDICINI

Hiperparatiroidizem

Hiperparatiroidizem je bolezen, pri kateri se v krvi bolnika opazi visoka vsebnost obščitničnega hormona ali, kot se imenuje tudi, obščitnični hormon. Ta hormon proizvaja obščitnica, ki se nahaja v sprednjem vratu. Njegova naloga je uravnavanje izmenjave kalcija in fosforja.

Hiperparatiroidizem je lahko več vrst:

1. Primarna oblika. V tem primeru se poveča proizvodnja obščitničnega hormona s paratiroidnimi žlezami na podlagi njihove hiperplazije ali maligne transformacije. Bolezen najpogosteje prizadene ženske v obdobju po menopavzi.
2. Sekundarna oblika. Pojavlja se kot zaplet nekaterih bolezni, pri katerih trpi tudi presnova fosforja in kalcija. Na primer, sekundarni hiperparatiroidizem se pogosto opazi s sindromom malabsorpcije, ki vodi do hipokalcemije, ali v ozadju kronične odpovedi ledvic, ki jo spremlja hiperfosfatemija in pomanjkanje vitamina D.
3. Terciarna oblika. Pojavlja se na ozadju dolgotrajnega primarnega hiperparatiroidizma in ga povzroča obščitnični adenom.
4. Psevdo-hiperparatiroidizem. Pojavlja se pri številnih malignih tumorjih, na primer pri raku dojke ali bronhogenem pljučnem raku. Patološki mehanizem razvoja te oblike bolezni je posledica dejstva, da imajo maligne celice nekaterih vrst tumorjev sposobnost, da neodvisno izločajo obščitnični hormon.

Simptomi hiperparatiroidizma

Najbolj značilni simptomi hiperparatiroidizma so:

1. Urolitiaza;
2. Povečana lomljivost kosti;
3. Pogosto uriniranje;
4. Povečana utrujenost;
5. Bolečine v trebuhu;
6. Oslabitev spomina;
7. Depresivna stanja;
8. Bolečine v sklepih in kosteh;
9. Izguba apetita, slabost in včasih bruhanje.

Zapleti hiperparatiroidizma

Dolgotrajna bolezen povzroča resne motnje metabolizma fosforja in kalcija v telesu, kar je glavni vzrok zapletov. Te vključujejo:

1. Osteoporoza Kosti izgubijo kalcij, zaradi česar postanejo preveč krhke in pod vplivom celo zelo majhnega fizičnega napora lahko pride do zloma.
2. Urolitiaza. Telo ponavadi odstrani presežek kalcija v krvnem serumu skozi ledvice. To prispeva k odlaganju kalcijevih soli v njihov sistem skodelice in medenice, pri čemer nastajajo precej gosto kamenje.
3. Arterijska hipertenzija.

Diagnoza hiperparatiroidizma

Če enkrat imate povišano raven kalcija v krvi, to ni natančen znak, da imate hiperparatiroidizem. Natančno diagnozo lahko naredimo le, kadar se hiperkalcemija kombinira s povečano koncentracijo paratiroidnega hormona. Kot metode dodatne diagnoze hiperparatiroidizma se izvajajo naslednje študije:

1. Test urina (splošno, Nechiporenko, Zimnitsky). Omogočajo vam, da ocenite izločajočo se sposobnost ledvic in ugotovite morebitne povezane bolezni;
2. Osteodensitometrija. Ta metoda diagnosticiranja hiperparatiroidizma omogoča oceno gostote kostnega tkiva.
3. Izločajoča urografija. Omogoča odkrivanje ledvičnih kamnov, oceno njihove velikosti in lokacije.
4. Ultrazvok obščitničnih žlez.
5. Paratiroidna scintigrafija.

Zdravljenje hiperparatiroidizma

Zdravljenje hiperparatiroidizma se ne izvaja v vseh primerih. Če je bolnik ohranil delovanje ledvic, se gostota kostnega tkiva nekoliko zmanjša, stopnja hiperkalciemije pa je nizka, potem pa se lahko priporoči le opazovanje s strani endokrinologa. V tem primeru bo moral vsakih šest mesecev darovati kri za kalcij in uporabiti preostale metode za diagnosticiranje hiperparatiroidizma, kot je navedeno.

Če tumor obolevajo obščitnične žleze, je morda potrebna kirurška intervencija. Operacijo lahko izvajamo ambulantno in v lokalni anesteziji. Njeni zapleti so zelo redki.

Prehrana za hiperparatiroidizem

Vse bolnike, ki imajo hiperparatiroidizem, ne sme le opazovati zdravnik in se zdraviti, če je potrebno, temveč upoštevati tudi pravilen način življenja in seveda prehrano.

Ker je v krvi bolnikov s to patologijo zabeležena zvišana vsebnost kalcija, mora prehrana za hiperparatiroidizem vključevati najmanj živil, bogatih s kalcijem. Zato je treba najprej izključiti mleko in mlečne izdelke.

Glede na to, da organizem izloča presežek kalcija z urinom in to ustvarja predpogoje za nefrolitiazo, prehrana za hiperparatiroidizem pomeni tudi, da bolniki dnevno uporabljajo vsaj 6-8 kozarcev tekočine.

Prognoza za hiperparatiroidizem

Napoved te bolezni je v prvi vrsti odvisna od trajanja njegovega poteka in režima zdravljenja. Pri kirurškem zdravljenju bolnikov se sposobnost dela ponavadi vzpostavi v treh mesecih, spremembe kosti pa izginejo po eni ali dveh letih. Pri ledvičnih oblikah bolezni je napoved hiperparatiroidizma manj ugodna.

Načela prehrane pri hipertiroidizmu ščitnice: meni in podrobna prehrana

Neuravnoteženost ščitnice, in sicer prekomerno izločanje hormonov, je posledica hipertireoze avtoimunskih bolezni (tirotoksikoza). Za bolnikove organizme je značilno, da sintetizira jodirane derivate aminokisline tirozina, zlasti hormone T3 (tiroksin) in T4 (trijodotironin) v presežku. Spodbujanje sproščanja v krvni obtok te vrste hormonov v presežku vodi v pospeševanje presnovnih procesov v celicah telesa, zaradi česar organi delujejo v nujnem načinu, s povečano obremenitvijo. Hipertireoidizem je bolezen, ki ima nasprotni učinek hipotiroidizma, posledica tega pa je pomanjkanje proizvodnje tiroksina in trijodotironina, ki prispeva k zakasnjeni presnovi.

Vzroki hipertiroidizma

Med številnimi vzroki za hiperaktivnost ščitnice so najpomembnejše različice:

• kršitev njene strukture;
• neravnovesje v regulaciji procesov;
• zaradi patoloških sprememb endokrinih žlez;
• posledica tirotoksične krize (Gravesova bolezen), ko je prizadeto žlezno tkivo, v hipofizi in v sestavi krvi pa je prisotna snov, imenovana eksoftalmični faktor. Ta dejavnik spada med najpogostejše - 80% vseh diagnosticiranih primerov tirotoksikoze.
• Prenesene okužbe žleze ščitnice virusne skupine. V tem primeru se hipertiroidizem ne izzove hudi poti in se prenese v enem mesecu.
• Tumorji v prizidku možganov.
• Plummerjev sindrom (strupeni ščitnični adenom) pogosto prispeva k razvoju hipertiroidizma.
• Nepravilen odmerek ščitničnih hormonov.
• Neobčutljivost perifernega tkiva hipofize na tiroksin in trijodotironin.
• Ženske z genetsko predispozicijo za avtoimunske bolezni.

Oblike hipertireoze

Tirotoksikoza je razdeljena na več oblik, katerih opredelitev je odvisna od lokalizacije patologije:

• primarno, kot posledica patologije ščitnice;
• sekundarne - težave z delovanjem hipofize;
• terciarni - se pojavi na ozadju motenj v hipotalamusu.

Primarna oblika hiperaktivnosti žleze lahko ustreza subklinični (latentni), manifestni (eksplicitni) ali zapleteni obliki.

Simptomi

Splošno klinično sliko hipertiroidizma določajo temeljni vzroki za nastanek, resnost in trajanje bolezni. Hiperaktivnost glavne funkcije žleze povzroča številne različne motnje v delovanju psihe in glavni del živčnega sistema. V povezavi s to avtoimunsko boleznijo se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• nezmožnost koncentracije;
• kršitev mehanizma zamenjave pozornosti;
• izbruhi razdražljivosti;
• živčnost in razburljivost;
• neutemeljeni strahovi;
• motnje spanja;
• poveča hitrost predstavitve;
• duševna nestabilnost;
• krhkost in delaminacija plošč za nohte;
• suha koža.

Motnje v telesnih sistemih

Endokrini sistem igra pomembno vlogo pri oblikovanju telesne teže. Zato bodo vse kršitve pri svojem delu vodile do posledic v obliki izgube ali povečanja telesne mase. Zaradi izločanja hormonov se ščitnica ukvarja z uravnavanjem števila presnovnih procesov, apetita, kopičenja maščobnih oblog itd.

Razmislite natančno, katere motnje v telesnih sistemih povzročajo hipertiroidizem.

· Zvišanje krvnega tlaka;

· Pospešek impulza;

· Zmanjšanje črpalne funkcije enega od srčnih pretokov.

· Izražanje očesnih očes navzven, njihova neaktivnost;

· Sindrom suhega očesa;

· Obilno izločanje solz;

· Diplopia (razcepljen vid);

· Pogosto in ohlapno blato;

· Znatno povečanje apetita;

· Slaba prebava hrane.

· Neplodnost pri ženskah;

· Neuspeh menstruacijskega cikla;

· Erektilna disfunkcija pri moških.

· Kršitev vodnega metabolizma v celicah organov;

· Ostro zmanjšanje teže, z večjim apetitom.

· Zmanjšanje motorične aktivnosti sklepov;

Hipertireoidizem: prehrana, prehrana

Zmanjšanje telesne teže postane posledica nepravilnosti v endokrinem sistemu, ki jih povzroča hipertiroidizem. Z začetkom zdravljenja se morate zavedati, da je prava prehrana za hipertiroidizem odvisna od tega, koliko lahko pridobite na teži. Za nepomembno sliko na tehtnici, ki bo telesu pomagala, da si opomore in ohrani optimalno raven izmenjave, boste morali skrbno izbrati hrano.

Za tirotoksikozo so značilni povečani presnovni procesi in skupna poraba energije telesa, zato se poraba maščob in beljakovin poveča. Posledica te porabe je izguba teže in izčrpanje glikogena v mišični strukturi in jetrih. Primeri se prav tako diagnosticirajo, kjer se regulacija fosforja in presnove kalcija imenuje tudi kršitev. Poleg tega je možna hipokalemija (aktivno sproščanje kalija), zato se lahko raven kalija zmanjša na minimum.

Posledica hiperaktivnega metabolizma je potreba po obnavljanju izgubljenih sestavin (kompleksov vitaminov in mikroelementov) tkiv in organov. Zato mora biti prehrana za hipertiroidizem žleze ščitnice bolj hranljiva - dnevni vnos kalorij se poveča za do 30% v primerjavi z normo.

Pomemben vidik je vstop v telo skupaj s hrano biološko pomembnih elementov, ki uravnavajo energetsko bilanco. V prehranskem meniju za hipertiroidizem žleze je ključnega pomena zadostna količina beljakovin. V dnevnem obroku bolnika mora biti prisotnih 55% živalskih beljakovin in 45% zelenjave.

Dnevna stopnja maščobe za bolnika s hormonsko disfunkcijo je 110-120 g (30% jih pade na olja rastlinskega izvora). Ogljikovi hidrati morajo vsebovati najmanj 450 g (zgolj 100 g, kompleks 350 g). Dnevni vnos kalorij se je povečal na 3300 kcal.

Med pripravo hipertireoze med kuhanjem ne morete uporabljati začinjenih začimb in omak. Dnevni odmerek rastlinskega olja 5 g, smetana 15 g, sol 5-6 g

Prehrana za hiperaktivnost ščitnice naj bo naslikana kot delna prehrana (5 - 6 obrokov). Za prehrano je treba izbrati hrano iz mlečnih izdelkov, ki so nasičeni z lahko prebavljivimi maščobami in beljakovinami ter vsebujejo kalcij in druge uporabne snovi.

Hiperparatiroidizem: simptomi in zdravljenje pri ženskah

V razvitih državah primarni hiperparatiroidizem vsako leto razvije približno 0,03% populacije (1).

Če ste starejši od 50 let, ste ženska ali ste imeli v preteklosti (ali zdaj) pomanjkanje ledvicnih kamnov, kalcija ali vitamina, obstaja večje tveganje za razvoj te bolezni.

Kakšni so simptomi obščitnične bolezni? Pri vseh ženskah s hiperparatiroidizmom se ne bodo pojavili opazni simptomi (2). Dejstvo je, da je približno 80% primerov primarnega hiperparatiroidizma asimptomatsko. Vendar pa se lahko v 20% primerov pojavi utrujenost, bolečine v kosteh in sklepih, šibkost, izguba apetita, pretirano uriniranje, omotica in zmedenost.

Kaj se zgodi, če se obščitnična bolezen ne zdravi? Hiperparatiroidizem vpliva na raven kalcija, ki vpliva na organe in tkiva, vključno s srcem, kostmi, zobmi in ledvicami. S tem v mislih lahko neobdelani hiperparatiroidizem povzroči zaplete, kot so ledvični kamni, bolezni srca, zlomi kosti in osteoporoza.

Trenutno so konvencionalne metode za zdravljenje simptomov hiperparatiroidizma: operacija za odstranitev prizadetega obščitničnega tkiva, hormonsko nadomestno zdravljenje in / ali zdravil, vključno kalcimimetiki in bisfosfonati za zaščito kosti.

Naravna, naravna zdravila in metode pomagajo obvladovati simptome in podpirajo okrevanje. Ti vključujejo zdravo prehrano, telesno vadbo, lajšanje bolečin z eteričnimi olji, preprečevanje pomanjkanja vitamina D, opustitev kajenja in nadzor nad slabostjo.

Kaj je hiperparatiroidizem?

Hiperparatiroidizem je bolezen, za katero je značilen presežek paratiroidnega hormona v krvnem obtoku. Paratiroidne žleze se nahajajo v vratu na površini ščitnice in izločajo hormon, ki se imenuje paratiroidni hormon (paratiroidni hormon).

Glavna naloga paratiroidnih žlez je uravnavanje ravni kalcija in fosforja v telesu. Vsaka oseba ima štiri majhne obščitnične žleze, ki imajo običajno velikost riževih zrn (3).

Običajno, ko se raven kalcija zmanjša, telo proizvede več paratiroidnega hormona (PTH), da ponovno vzpostavi svojo raven. In ko se raven kalcija poveča, telo proizvede manj obščitničnega hormona, zato se raven zmanjša. Ljudje s hiperparatiroidizmom imajo preveč kalcija v krvi in ​​pod normalno (ali včasih skoraj normalno) količino fosforja.

Paratiroidni hormon opravlja naslednje pomembne funkcije (4):

• Stimulira kosti, da sprosti kalcij in fosfat v krvni obtok.
• Povzroča, da ledvice izločajo manj kalcija v urin.
• Povzroča, da ledvice izločajo več fosfata v kri.
• Spodbuja prebavni trakt, da absorbira več kalcija.
• Povzroča, da ledvice aktivirajo več vitamina D, kar omogoča povečano absorpcijo kalcija.

Obstajata dve glavni vrsti hiperparatiroidizma:

• Primarni hiperparatiroidizem: Pojavi se, ko se poveča ena ali več obščitničnih žlez. To povzroča prekomerno proizvodnjo obščitničnega hormona in visoke ravni kalcija v krvi (hiperkalcemija).
• Sekundarni hiperparatiroidizem: Pojavi se kot posledica druge bolezni, kot je bolezen ledvic ali pomanjkanje vitamina D. To vodi do nizke ravni kalcija. Nizka raven kalcija v krvi povzroča povečanje proizvodnje obščitničnega hormona.
• Normokarcemični primarni hiperparatiroidizem: To je, ko so ravni obščitničnega hormona višje kot običajno, vendar je raven kalcija v krvi normalna. Pri mnogih bolnikih z normokalcemičnim primarnim hiperparatiroidizmom se bo nadaljeval razvoj klasičnega primarnega hiperparatiroidizma.

Simptomi in znaki hiperparatiroidizma

Simptomi hiperparatiroidizma pri ženskah se pojavijo, kadar so organi ali tkiva poškodovani ali ne delujejo pravilno zaradi nenormalno visokih ravni kalcija, ki kroži v krvi in ​​urinu. V kosteh je lahko premalo kalcija in poškodbe ledvic.

Kalcijev mineral je zelo pomemben za številne funkcije telesa, le da krepi kosti. Kalcij je najbolj bogat mineral v telesu, skoraj 99% kalcija v telesu je shranjenih v strukturi kosti in zob. Kalcij je bistvenega pomena za vzdrževanje zdravih zob, prenos živčnih signalov, mišice v mišice in delo z drugimi minerali, kot sta fosfor in magnezij, za številne druge funkcije.

Pogosto so simptomi hiperparatiroidizma lahko nespecifični in zelo blagi, zato jih lahko zamenjamo z drugim zdravstvenim problemom ali pa jih preprosto prezremo. Kadar ženska doživlja simptome, so najpogostejše (5):

• Krhke kosti, bolečine v sklepih in kosteh ter povečana dovzetnost za zlom (osteoporoza).
• Ledvični kamni (presežek kalcija v urinu lahko povzroči majhne, ​​trde usedline kalcija, ki so zelo boleče).
• Pretirano uriniranje.
• Bolečine v trebuhu in zaprtje.
• Utrujenost, šibkost in občutek izčrpanosti.
• Slabost, bruhanje ali izguba apetita.
• Zmedenost, izguba spomina in pozabljivost.
• Depresija
• Peko v rokah in nogah.
• Okorelost in bolečina v mišicah.
• Povečano tveganje za bolezni srca in ožilja.
• Povečano tveganje zapletov pri novorojenčkih, ki se rodijo pri materah z nezdravljenim hiperparatiroidizmom.

Ali lahko hiperparatiroidizem povzroči povečanje telesne mase? Nekatere študije kažejo, da so mnoge odrasle ženske s primarnim hiperparatiroidizmom močnejše od odraslih žensk iste starosti brez te bolezni (6).

Primarni hiperparatiroidizem je lahko povezan tudi s povečanjem prevalence hipertenzije, odpornosti proti insulinu, težavami z lipidi / maščobami / holesterolom in boleznimi srca in ožilja.

Če se ženska počuti zelo izčrpana, depresivna in nemotivirana, da bi dobro jedla ali ostala fizično aktivna, lahko hiperparatiroidizem privede do povečanja telesne mase. Vendar pa lahko ta bolezen povzroči tudi izgubo apetita, slabost in potencialno izgubo teže.

Vzroki in dejavniki tveganja za hiperparatiroidizem

Hiperparatiroidizem se pojavi, ko se izloča preveč paratiroidnega hormona, kar vodi v povečanje absorpcije kalcija v prebavnem traktu in sproščanje kalcija, ki se nabira v kosteh.

Pri približno 90% oseb s primarnim hiperparatiroidizmom je glavni vzrok ne-rakasti tumor (adenom) v eni ali več obščitničnih žlezah. Pri ostalih 10% ljudi s to boleznijo se paratiroidne žleze razširijo in proizvajajo preveč hormona.

V redkih primerih hiperparatiroidizem povzroči rak, ki se nahaja na eni ali več obščitničnih žlezah. Primeri obščitničnega raka predstavljajo manj kot 1% skupnega števila bolnikov s primarnim hiperparatiroidizmom. Ko se tumor razvije ali razvije rak, to vpliva na sposobnost paratiroidne žleze, da uravnava količino proizvedenega PTH.

Dejavniki tveganja za hiperparatiroidizem vključujejo:

• Ženski spol, saj je ta bolezen pogostejša pri ženskah (zlasti ženskah po menopavzi) kot pri moških. V razvitih državah se ocenjuje, da ima približno ena od 500 žensk, starejših od 60 let, to bolezen (7).
• Starost
• Radioterapija v vratu, na primer za zdravljenje raka.
• Genetska predispozicija ali družinska anamneza hiperparatiroidizma.
• Večkratna endokrina neoplazija, ki je redko dedno stanje.
• Zgodovina ledvične bolezni ali odpovedi ledvic. Vaše ledvice spremenijo vitamin D v obliko, ki jo telo lahko uporablja. Prav tako ne smete pozabiti, da je vitamin D potreben za uravnavanje ravni kalcija. Kronična odpoved ledvic je najpogostejši vzrok sekundarnega hiperparatiroidizma.
• Hudo pomanjkanje kalcija.
• Pomanjkanje vitamina D, ki vpliva na absorpcijo kalcija.
• Zdravila, kot je litij, se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje.

Standardno zdravljenje hiperparatiroidizma

Hiperparatiroidizem se navadno odkrije z rutinskim krvnim testom, kar lahko nakazuje, da imate povišano raven kalcija v krvi. Znano je, da lahko postavimo diagnozo, še preden ima ženska kakšne opazne simptome.

Drugi testi, ki se lahko uporabijo za potrditev diagnoze hiperparatiroidizma, vključujejo:

• Test mineralne gostote kosti za merjenje kalcija in drugih mineralov kosti.
• Test urina, da ugotovite, koliko kalcija se izloči z urinom.
• Ultrazvočni pregled za pregled tkiva okrog obščitničnih žlez
• Ultrazvočni pregled ledvic za preverjanje nepravilnosti.
• Računalniška tomografija z intravenskim kontrastom.
• Radionuklidna diagnostika, s katero se ocenjuje funkcionalna aktivnost obščitničnih žlez.

Kako se pri ženskah tradicionalno zdravi hiperparatiroidizem? Če obstaja le majhno tveganje za zaplete, kot so nizka gostota kosti ali ledvični kamni, zdravljenje običajno ni izvedeno. Če ta bolezen zahteva zdravljenje, se to običajno opravi na naslednji način:

• Operacija za odstranitev obolele paratiroidne žleze (paratiroidektomija) (8). Kirurgija je najpogostejše zdravljenje primarnega hiperparatiroidizma. Namen te operacije je odstraniti nenormalno tkivo v obščitnični žlezi, ki vpliva na proizvodnjo hormonov. Operacija hiperparatiroidizma je običajno učinkovita, saj rešuje problem v približno 90-95% primerov (9).
• Jemanje kalcimimetikov, kot je Tsinakaltset, ki povzročajo paratiroidne žleze, da izločajo manj obščitničnega hormona, posnemajo učinek kalcija (10).
• Nadomestno hormonsko zdravljenje, ki lahko pomaga pri ohranjanju kalcija v kosteh.
• Jemanje difosfonatov, ki pomagajo ustaviti izgubo kalcija v kosteh in zmanjšajo tveganje za zlome.

Kdaj je paratiroidni hormon (PTH) visok? Normalna / povprečna raven PTH je med 10 in 65 pg / ml. Hiperparatiroidizem se lahko diagnosticira ali sumi, če so ravni PTH nad tem normalnim območjem. Vendar pa so praviloma potrebni drugi testi za potrditev hiperparatiroidizma in ne le za to vrednost (11).

6 naravnih načinov zdravljenja simptomov hiperparatiroidizma

Obstaja več naravnih načinov zdravljenja hiperparatiroidizma pri ženskah brez zdravil, o čemer bomo razpravljali spodaj.

1. Prehrana za hiperparatiroidizem

Katera živila bi morali jesti s hiperparatiroidizmom?

Da bi preprečili pomanjkanje kalcija, ki lahko poslabša simptome in zaplete hiperparatiroidizma, je pomembno jesti hrano, ki vsebuje veliko kalcija. Odrasle ženske v starosti od 10 do 50 let potrebujejo približno 1000 miligramov kalcija na dan ali 1.200 miligramov na dan za ženske, stare 51 let in več.

• Najboljši viri kalcija so: mlečni izdelki (kravje in kozje mleko, kefir, jogurt ali stari trdi siri), zeleno listnato in drugo zelenjavo, kot so brokoli, brokoli raabini, kodrasti zelje, kitajsko zelje, vrhovi, okra, švicarski blitva, zeleni fižol, korenje, repa, rabarbara in kreša, mandlji, beli mornarski fižol, kravji grah, organski edamame / tofu, limetine tortilje, sardine, iverka, školjke, morske alge, sezamovo seme, sončnična semena, krompir, jagode, fige in pomaranče.
• Druga živila, ki lahko pomagajo pri zdravljenju hiperparatiroidizma, so: hrana z visokim magnezijem, kot so vse vrste zelene listnate zelenjave, kakav, avokado, banane, zdrave maščobe, kot so oljčno olje in kokosovo olje, organsko meso, sveža zelišča in začimbe
• Bodite prepričani, da pijete veliko vode: Da preprečite nastanek ledvičnih kamnov, pijte eno kozarec vode vsakih 1-2 uri ali dokler ne opazite, da je vaš urin zelo svetlo rumene barve. Za zaščito ledvic je najbolje piti vsaj šest do osem kozarcev vode na dan.
• Izogibajte se uživanju določenih živil: boste imeli največjo korist od kalcija, če se izognete živilom, ki povzročajo vnetje, slabo črevesno zdravje in zavirajo absorpcijo hranil. Vnetna živila, ki jih je treba izogibati, vključujejo živila z dodanim sladkorjem, predelana zrna, rafinirana rastlinska olja in sintetične sestavine.

Ne pozabite, da če imate operacijo zaradi hiperparatiroidizma, lahko imate boleče grlo in težave z žvečenjem več dni ali več po operaciji. V zvezi s tem poskusite nekaj dni jesti mehko ali poltrdno hrano, kot so napitki, ovsena kaša, avokado, banane, pire krompir, juhe ali pudinge.

2. Zmanjšanje bolečine v kosteh in sklepih

Poskusite čim bolj ostati fizično aktivni in naredite vsakodnevno raztezanje, da ohranite prožnost in zmanjšate togost. Redna vadba, še posebej trening moči, je pomembna tudi za vzdrževanje močnih kosti. Poleg tega lahko vadba pomaga zmanjšati tveganje zapletov, kot je kardiovaskularna bolezen.

Tu so še drugi načini za zdravljenje bolečine v kosteh in sklepih:

• Nanesite eterično olje poprove mete na prizadeto območje
• Joga ali Taijiquan
• Sprejem toplih kopeli s soljo Epsom
• Masažna terapija ali akupunktura
• Jemanje protivnetnih dodatkov, vključno s kurkumo in omega-3 maščobnimi kislinami
• Dovolj spanja

3. Boj proti slabosti in izgubo apetita

Če se spopadate z slabostjo, bruhanjem ali izgubo apetita, lahko ti nasveti pomagajo:

• Izogibajte se živilom, ki lahko poslabšajo prebavo, vključno z mastnimi živili, živili z visoko vsebnostjo natrija, preveč živalskih beljakovin, začimbami, rastlinskim oljem ali sirom. Jejte manjše obroke čez dan in ne od enega do treh velikih obrokov.
• Poskrbite, da boste pili veliko tekočine, kot je pitna voda ali zeliščni čaj, in jesti sveže sadje in zelenjavo.
• V vodo dodajte limonin sok in ga pijte ves dan.
• Poskusite ingverjev koren, čaj iz ingverja, uporabite eterična olja ingverja ali pa večkrat na dan vzemite ingverjeve kapsule. Če jemljete vitamin B6 enkrat do trikrat na dan, lahko vsebuje tudi slabost.
• Bodite na svežem zraku. Poskusite narediti svetlobne vaje čim dlje na prostem, saj vam to lahko pomaga uravnavati apetit.
• Tu so tudi eterična olja, ki lahko pomirijo želodec in izboljšajo vaše razpoloženje ali apetit: ingver, kamilica, sivka, olje kadila, poprova meta in limona.
• Dovolj spanja, saj lahko utrujenost povzroči slabo počutje.

4. Nadzor depresije in utrujenosti

Če se počutite depresivno, letargično in ne kot vi, razmislite o psihoterapiji, psihoterapiji, osredotočeni na rešitve, kognitivno-vedenjski psihoterapiji ali medosebni (medosebni) psihoterapiji.

Poskusite jesti celo živila, ki podpirajo proizvodnjo nevrotransmiterjev, ki nadzorujejo vaše razpoloženje, raven energije in apetit. Poleg tega dopolnila, kot so omega-3, probiotiki, vitamini B, šentjanževka in adaptogene zelišča, kot so rodiola in ashwaganda, lahko pomagajo dvigniti vaše žganje.

Tu so še drugi načini za obvladovanje stresa in podpiranje duševnega zdravja: vadba, dobro spanje, iskanje socialne podpore, preživljanje časa na prostem, meditacija, akupunktura, vodenje dnevnika, branje in prostovoljstvo.

5. Preprečevanje pomanjkanja vitamina D

Vitamin D pomaga vzdrževati ustrezno raven kalcija v krvi in ​​pomaga prebavnemu sistemu absorbirati kalcij iz hrane. Standardno priporočilo za doziranje vitamina D je 600 mednarodnih enot (ie) vitamina D na dan za ženske, stare od 7 do 70 let, in 800 ie na dan za ženske, stare 71 let in več.

Najboljši način za preprečevanje pomanjkanja vitamina D je sončenje. Vaše telo proizvaja vitamin D, ko je vaša koža izpostavljena sončni svetlobi. V manjši meri lahko uživate tudi vitamin D iz prehrane.

Poskusite preživeti približno 15-20 minut na soncu vsak dan brez zaščite pred soncem, tako da sončni žarki padajo na čim večjo količino kože. Pozimi ali če ne morete preživeti časa na prostem, lahko dnevno jemljete dodatke vitamina D.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, ali morate jemati vitamina D in kalcij vse leto, kot ga morate ohraniti na normalni ravni (13).

6. Izogibajte se kajenju in nekaterim zdravilom.

Kajenje lahko povzroči različne zdravstvene težave, vključno s slabitvijo kosti in prispeva k razvoju bolezni srca in ožilja. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali splošnim zdravnikom o tem, kako prenehati s kajenjem, se na primer pridružite skupini anonimnih kadilcev, uporabite nikotinski obliž ali poskusite hipnozo, meditacijo ali druge metode.

Izogibajte se tudi pitju velikih količin alkohola ali jemanju zdravil, ki povečajo izločanje kalcija iz telesa, vključno z nekaterimi diuretiki in litijem (12).

Pogovorite se o vseh zdravilih, ki jih vzamete s svojim zdravnikom, da se prepričate, da ne poslabšajo stanja.

Varnostni ukrepi

Ob kakršnihkoli znakih ali simptomih hiperparatiroidizma obiščite zdravnika ali endokrinologa (specializirane za bolezni, povezane s hormoni). Simptomi lahko vključujejo utrujenost, depresijo, bolečine v sklepih in kosteh itd.

Ne pozabite, da lahko mnoge simptome hiperparatiroidizma povzročijo različne bolezni, vključno z avtoimunskimi boleznimi, genetskimi motnjami ali drugimi boleznimi ščitnice.

Obstajajo tudi bolezni, ki lahko vodijo do visokih ravni kalcija v krvi, kot so sarkoidoza, multipli mielom, Pagetova bolezen, mlečno-alkalni sindrom, visoka raven vitamina D in pogosti raki, kot so rak dojke, pljučni rak in rak ledvic.

Prej ko se hiperparatiroidizem identificira in začne, bolje je. Zgodnja, natančna diagnoza in ustrezno zdravljenje lahko pomagata odpraviti bolezen in preprečita poslabšanje simptomov.

Hiperparatiroidizem in prehrana za to

Cilji terapevtske prehrane pri hiperparatiroidizmu: omejitev vnosa kalcija iz hrane; izboljšanje odstranitve iz telesa; zagotavljanje zadostne količine fosfatov, zmanjšanje vsebnosti kalcija; preprečevanje ledvičnih kamnov; zaščita sluznice želodca pred draženjem soli.

V primeru sekundarnega hiperparatiroidizma je treba spremljati zadostno oskrbo s tem elementom v sledovih s hrano in zagotoviti popolno absorpcijo v prebavnem sistemu.

Običajno povečana aktivnost obščitničnih žlez je povezana s tumorjem. Zato je terapevtska prehrana predpisana le za obdobje predoperativne priprave pacientov in po odstranitvi žlez, njena načela gradbene spremembe. Če bolnika ni mogoče operirati, je treba za dolgo časa prilagoditi prehrano.

Prepovedana živila v primarnem hiperparatiroidizmu: vse konzervirane, prekajene, vložene, vložene, polizdelke, klobase; alkohol; omake za trgovine, mešanice začimb; mesne in ribje juhe; izdelki, ki vsebujejo veliko eteričnih olj - česen, redkev, daikon, rukola, kislica, čebula; gazirane pijače; fižol in rdeče zelje; mleko, skuto, siri in kislo mleko.

Medicinska prehrana s presežkom obščitničnega hormona vključuje prehranska vlakna, zato se uporabljajo otrobi. Ovsena kaša in ajda sta najboljša, saj vsebujejo veliko magnezija.

Sprejem začnite s previdnostjo: najprej se na mlinček za kavo zmelje z žličko ovsene kaše in doda k prvemu, drugemu tečaju. Vnaprej zahtevano količino, ki jo potrebujete za 15 minut dolivanja vrele vode. Po prilagoditvi se odmerek poveča na 25 g in vzame za en mesec, nato pa za 2-3 tedne - in lahko nadaljujete.

Čez dan morate piti vsaj 2 litra čiste vode. Ta količina lahko vključuje tudi zdravilne mineralne vode z nizko koncentracijo soli (Naftusya, Essentuki). Če bolnik zaužije otrobi, potem vsaka čajna žlička potrebuje tudi kozarec tekočine.

Seznam uporabnih izdelkov za hiperparatiroidizem vključuje: jabolka, slive, kompote iz suhega sadja, sadne lupine, sokove, čaj iz šipka; oreški, morski sadeži, banane, agrumi, kunčje meso, proso, ajdova kaša, ovsena kaša, listi solate; morska krhlika, korenje, buče, črna aronija, marelice; meso pustega mesa svinjine, govejega mesa, perutnine, rib, sušenih gob, jajc; roza himalajska sol.

Meniji za ženske s hiperparatiroidizmom:

• vodna kaša iz mešanice žitnih kosmičev s suhimi marelicami in otrobi, čaj;
• kuhana bučna smetana, jabolka z zdrobljenimi mandlji, juha iz šipka;
• zelenjavna juha z zelenjavo in čajna žlička kisle smetane, svinjina s slivami, kuhani krompir s koprom, solata s kumaricami in solato;
• kompot iz suhega sadja s piškoti;
• Zander, pečen s paradižnikom in zelišči, ajdova kaša, jabolčni sok.

Zaželeno je, da zavre, pečemo, obara. Ko vnetje sluznice želodca ali črevesja, nastajanje razjed, hrana je pripravljena podrgnil.

Značilnosti prehrane s sekundarnim hiperparatiroidizmom: vegetarijanske juhe z žitaricami brez soli; kuhana perutnina, kunci, govedina; pečen riž; žita iz žit (razen ječmena, saga, proso), testenine, rezanci; korenje, krompir, squash, squash, bučke, cvetača in brokoli, sveže kumare in paradižnik; skuta z rižem, jabolko, bučno, suho sadje, ryazhenka, jogurt, jogurt, kisli kefir, smetana in kislo smetano; sladka jabolka, sok črnega ribeza, breskve, marelice, suho sadje; šibki čaj, kava, sadni sokovi.

Preberite več v našem članku o prehrani za hiperparatiroidizem.

Preberite v tem članku.

Vloga prehranskega faktorja pri hiperparatiroidizmu

Hiperparatiroidizem spremlja povečano sproščanje obščitničnega hormona. Ko se presežek kalcija izpere iz kosti, se njegova raven v krvi dvigne. To vodi do patoloških zlomov in odlaganja kalcifikacij v tkivih. Bolezen spremlja poškodba želodca, črevesja, ledvic. Cilj terapevtske prehrane v tem primeru je:

• omejevanje vnosa kalcija iz hrane;
• izboljšanje odstranitve iz telesa;
• zagotavljanje zadostne količine fosfatov, zmanjšanje vsebnosti kalcija;
• preprečevanje ledvičnih kamnov;
• zaščita sluznice želodca pred draženjem soli.

Drugi pristop k prehrani pri sekundarnem hiperparatiroidizmu. Povezan je s prvotno nizkim kalcijem v krvi. Najpogosteje se pojavi pri bolnikih z ledvično odpovedjo ali črevesno boleznijo. V tem primeru je treba spremljati zadostno oskrbo s tem elementom v sledovih s hrano in zagotoviti njegovo polno absorpcijo v prebavnem sistemu.

In tukaj več o simptomih in zdravljenju hipoparatiroidizma.

Prepovedana živila pri primarnem hiperparatiroidizmu

Običajno povečana aktivnost obščitničnih žlez je povezana s tumorjem. Zato je terapevtska prehrana predpisana le za obdobje predoperativne priprave pacientov in po odstranitvi žlez, njena načela gradbene spremembe. Če bolnika ni mogoče operirati, je treba za dolgo časa prilagoditi prehrano.

Neželena živila in jedi vključujejo: t

• vse konzervirane hrane, prekajena živila, kumarice, kumarice, pripravljene jedi, klobase;
• alkohol;
• omake za trgovine, mešanice začimb;
• mesne in ribje juhe;
• izdelki, ki vsebujejo veliko eteričnih olj - česen, redkev, daikon, rukola, kislica, čebula;
• gazirane pijače;
• fižol in rdeče zelje;
• mleko, skuto, siri in kislo mleko.

Medicinska prehrana s presežkom obščitničnega hormona

Za zmanjšanje absorpcije kalcija iz hrane v prehrani bi morala biti prehranska vlakna. V ta namen se za terapevtske namene uporabljajo otrobi. Najbolj primerni so ovsena kaša in ajda, saj vsebuje veliko magnezija, ki je biološki antagonist kalcija, ki zavira njegovo aktivnost.

Začnite sprejem s previdnostjo. Prvič, čajna žlička ovsenih otrobov, kot najbolj občutljiva, se zmelje na mlin za kavo in doda prvemu, drugemu tečaju. Vnaprej zahtevano količino, ki jo potrebujete za 15 minut dolivanja vrele vode. Po prilagoditvi se odmerek poveča na 25 g na dan in vzame en mesec. Potem potrebujete počitek za 2-3 tedne, potem lahko nadaljujete sprejem.

Oglejte si video o tem, kako izbrati, pravilno shraniti in kuhati ovsene otrobe:

Pri presežku kalcija v režimu pitja krvi je poseben pomen. Čez dan morate piti vsaj 2 litra čiste vode. Ta količina lahko vključuje tudi zdravilne mineralne vode z nizko koncentracijo soli. Ti vključujejo Naftusya, Essentuki 4, 20. Preprečujejo izgubo kalcija v obliki soli v ledvicah in olajšajo njegovo odstranitev iz telesa. Če bolnik zaužije otrobi, potem vsaka čajna žlička potrebuje tudi kozarec tekočine.

Seznam uporabnih izdelkov za hiperparatiroidizem vključuje:

• jabolka, slive, kompoti iz mešanice suhega sadja, sadne lupine (odstranjevanje soli iz telesa), sokovi, čaj iz šipka;
• oreški, morski sadeži, banane, agrumi, kunčje meso, proso, ajdova kaša, ovsena kaša, solata (vsebujejo magnezij);
• morska krhlika, korenje, buče, črna aronija, marelice (ne dovolite deponiranja soli v ledvicah);
• meso pustega mesa svinjine, govejega mesa, perutnine, rib, posušenih gob, jajc (imajo veliko fosforja);
• roza himalajska sol (bogata z magnezijem in kalijem) namesto običajnega kuhanja.

Kompot iz suhega sadja

Meni za ženske s hiperparatiroidizmom

Glede na dovoljeno in neželeno hrano je mogoče živila zgraditi v skladu s tem načrtom:

• vodna kaša iz mešanice žitnih kosmičev s suhimi marelicami in otrobi, čaj;
• kuhana bučna smetana, jabolka z zdrobljenimi mandlji, juha iz šipka;
• zelenjavna juha z zelenjavo in čajna žlička kisle smetane, svinjina s slivami, kuhani krompir s koprom, solata s kumaricami in solato;
• kompot iz suhega sadja s piškoti;
• Zander, pečen s paradižnikom in zelišči, ajdova kaša, jabolčni sok.

Značilnosti prehrane pri sekundarnem hiperparatiroidizmu

Pri prvotno nizkih koncentracijah kalcija v krvi se paratiroidne žleze začnejo proizvajati več hormonov, da bi ta mineral izločil iz kosti. Če raven mikroelementov ni pravočasno obnovljena, lahko to povzroči nastanek tumorja (adenoma) zaradi stalne aktivnosti celic.

Najpogostejši vzroki sekundarnega hiperparatiroidizma so odpoved ledvic in okvarjena absorpcija kalcija iz hrane. Medicinska prehrana je namenjena lažjemu filtriranju urina in prebavi hrane. V ta namen uporabite:

• vegetarijanske juhe z žitaricami brez soli.
  Vegetarijanska kremna juha z brokoli
  Polnijo jih s kislo smetano, čebulo, ki je bila najprej kuhana, nato pa z rjavim maslom (ne več kot žlico), dodamo fino sesekljane sveže ali suhe zelenjave;
• kuhana perutnina, kunci, govedina (ne več kot 4-krat na teden);
• Pečena ribja paprika - smuč, smuč, ščuka;
• žita iz žit (razen ječmena, saga, proso), testenine, rezanci;
• korenje, krompir, squash, squash, bučke, cvetača in brokoli, sveže kumare in paradižnik;
• skuta z rižem, jabolko, bučno, suho sadje, ryazhenka, jogurt, jogurt, kisli kefir, smetana in kislo smetano;
• sladka jabolka, sok črnega ribeza, breskve, marelice, suho sadje;
• šibki čaj, kava, sadni sokovi.

In tukaj več o prehrani z avtoimunskim tiroiditisom.

Prehrana pri hiperparatiroidizmu temelji na primarnih ali sekundarnih lezijah obščitničnih žlez. V prvem primeru so živila z visoko vsebnostjo kalcija izključena iz prehrane in priporočajo se številne tekočine, jedi, ki vsebujejo dovolj magnezija, fosforja, kalija in prehranskih vlaknin. S sekundarno povečano funkcijo žlez je potrebno zagotoviti vnos kalcija in olajšati prebavo hrane za njeno absorpcijo v črevesju.

Pogosto je potrebna kontinuirana medicinska terapija, če se diagnosticira hipotiroidizem, lahko ljudska zdravila le ublažijo bolezen. Zdravljenje subklinične, avtoimunske pri ženskah in moških poteka zunaj akutne faze. Ali je mogoče za vedno zdraviti ljudska zdravila in kako?

Avtoimunski tiroiditis je dedna bolezen. Bolezen je strašna, saj se s tem uniči ščitnica. Simptomi golše Hashimoto v zgodnjih fazah se ne pojavijo. Zdravljenje kroničnih bolezni pri odraslih in otrocih vključuje hormonsko nadomestitev.

Dodeljena obvezni prehrani s hipotiroidizmom. Meni lahko razvijete takoj za en teden, še posebej, če ima bolezen jasne manifestacije - avtoimunska, subklinična ali brezglutenska prehrana. Kako zmanjšati debelost pri ženskah in moških zaradi ščitnice?

Hipotiroidizem je težko prepoznati, simptome in zdravljenje bo določil le izkušen zdravnik. Je subklinična, periferna, pogosto skrita do določene točke. Na primer, pri ženskah se lahko odkrije po porodu, pri moških - po operaciji, poškodbi.

Prepričajte se, da ste imenovali dieto z avtoimunskim tiroiditisom. Ustvarjanje glavnega menija za bolezni ščitnice je enostavno. Če je hipotiroidizem, vam bo pomagala prehrana brez glutena.