Dr. Komarovsky o valgusu deformacije stopala in ploskosti

Starši dojemajo prve korake otroka kot zelo veseli družinski dogodek. Lahko pa ga zasenči identifikacija takšne ortopedske patologije kot valgusna deformacija stopal. Ta kršitev navadno postane očitna pravočasno za začetek hoje in čez nekaj časa. Evgeny Komarovsky, znani otroški zdravnik in avtor knjig o zdravju otrok, pripoveduje o vzrokih problema in o tem, kaj storiti v tej situaciji.

O bolezni

Valgusnaya v medicini se imenuje takšna deformacija stopal, v kateri so križni v odnosu drug do drugega, podobni latinici X. Najpogosteje se opazna patologija pojavi, ko otrok poskuša stopiti na noge in narediti prve korake - patologija je izražena v hrbtna drobtina na notranji strani stopala.

Koraki za takšnega otroka so izjemno težki - hitro se utrudi, včasih doživlja bolečino, sami koraki so tresli in negotovi. Orthopedists opisujejo to stanje v smislu procesov, ki se pojavljajo v stopalih - prsti in pete so obrnjene, srednji del stopala je nekoliko izpuščen. Če so noge poravnane in stisnjene druga proti drugi v območju kolena, bo razdalja med kostmi gležnjev večja od 3-4 centimetrov. Če se hkrati znatno zmanjša višina loka stopala, bodo ortopedi že govorili o dejstvu, da ima otrok ravno stopalo org. Valgusov ploskost velja za najpogostejšo diagnozo pri pediatrični ortopediji.

Tako ukrivljenost stopal, obstajata dve vrsti: prirojene in fiziološke (pridobljene). V prvem primeru so noge pod vplivom določenih dejavnikov, ki jih zdravilo ne pozna veliko, ukrivljene celo v obdobju prenatalnega razvoja zarodka. Prirojene nenormalnosti stopala so običajno precej težke in jih lahko vidite v prvih 2-3 mesecih neodvisnega življenja otroka.

Pridobljena deformacija je pogosto povezana z napakami v razvoju in delovanju mišično-skeletnega sistema, vezi, tetiv. Takšne kršitve so očitno bližje enoletni. V nevarnosti - drobtine z oslabljenimi mišicami, nedonošenčki, ki trpijo za rahitisom in ki so imeli v prvem letu življenja pogoste in hude virusne okužbe. Pri debelih otrocih je tveganje upogibno, saj je obremenitev spodnjih okončin s prekomerno telesno maso zelo velika.

Včasih so starši sami krivi za pojav patologije. Torej, da bi otroka prezgodaj postavili na noge, bi lahko »začeli« z mehanizmom deformacije stopal in nezadostno obremenitvijo stopala, hoje samo na enakomernih tleh lahko povzroči pridobljeno stopalo ali ravno -alalgusno stopalo.

Flatfoot straši starše nič manj. Vendar pa Komarovsky svetuje, da ne panike, saj od rojstva popolnoma vsi otroci imajo ravne noge, to je značilnost dojenčkov. Luk stopala se oblikuje postopoma, ko raste, obremenitve na nogah, nato pa je vse v rokah staršev, razen prirojenih ploskih stopal, ki jih je mogoče kirurško popraviti.

Stopnje patologije

Obstajajo štiri glavne stopnje bolezni valgusov glede na resnost okvare in resnost tečaja:

• Prva stopnja Kot odstopanja od norme ne presega 15 stopinj. Patologija je primerna za korekcijo s konzervativnimi metodami.
• Druga stopnja Kot upogiba ni večji od 20 stopinj. To stanje se uspešno zdravi tudi z vajami, masažo in fizioterapijo.
• Tretja stopnja Kot upogiba ni večji od 30 stopinj. Patologijo je težko popraviti, zdravljenje je dolgo, z ustrezno potrpežljivostjo in vztrajnostjo staršev in zdravnikov pa je prognoza zelo ugodna.
• Četrta stopnja Kot odstopanja od normalnih vrednosti - več kot 30 stopinj. Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja je predpisana operacija.

Stopalo ima tudi nekaj stopinj, ki so prav tako razvrščene glede na stopnjo odstopanja loka stopala od norme. Kot pri valgusni deformaciji se prva in druga stopnja navadne ploskve obravnavata dokaj enostavno in dokaj hitro. Tretje in četrto bo težje.

Diagnostika

Diagnoza postavi otroka ortopedu. To naredimo na podlagi vizualnega pregleda in določimo dodatne študije, ki vključujejo radiografijo nog, računalniško plantografijo, podometrijo. Če takšni testi niso predpisani in vam zdravnik postavi ustrezno diagnozo, se obrnite na drugega zdravnika. Pogosto mladim bolnikom s potrjeno valgusno patologijo svetujemo, naj obiščejo nevrologa, da bi odpravili težave s perifernim in centralnim živčnim sistemom.

Takoj ko se ugotovijo vzroki, ki so podlaga za spremembo stopal, bo zdravnik po etiologiji določil vrsto lezije:

• Statična deformacija. Takšen problem najdemo, če je v ukrivljenosti vključena napačna drža.
• Strukturne deformacije. Ukrivljenost stopala s prirojenimi vzroki. Praviloma se talus pod takšno deformacijo nepravilno nahaja z odstopanjem v eno ali drugo smer.
• Kompenzacijska deformacija. Če ima otrok skrajšano Ahilovo tetivo, poševne spodnje noge, se bo stopalo pri hoji funkcionalno deformiralo.
• Popravljalna deformacija. Takšna ukrivljenost se zgodi, če je otrok popolnoma nepravilno zdravljen ali pa se ga ne zdravi v vseh običajnih klate.
• Spastično živčno deformacijo. Razlog za takšno ukrivljenost je v nepravilnem delovanju možganske skorje, zaradi česar se pogosto pojavijo krči udov.
• Paralitična deformacija. Ponavadi je posledica encefalitisa v zgodnji starosti ali zapletenega otroškega paraliza.
• Razdraženost zaradi motenj. Pojavlja se z rahitisom.
• Posledice poškodb. Raztrganje vezi, zlomi kosti stopala, poškodbe gležnja, kolka in kolka lahko vodijo v patologijo.

Pri diagnosticiranju ploskve uporabljamo iste tehnike in metode raziskovanja.

Zdravljenje

Otroško stopalo se končno oblikuje šele pri 12. letu starosti, zato je veliko težav, ki so jih ugotovili strokovnjaki in starši na bolj občutljivi starosti, in bi jih bilo treba natančno popraviti do te točke, pravi dr. Komarovsky.

Običajno je zdravljenje obeh ravnih in valgusnih ukrivljenosti namenjeno krepitvi ligamentnega aparata, mišic stopala in oblikovanju loka. Če želite to narediti, predpisati kopel stopala, terapevtska masaža, magnetna terapija, elektroforeza, plavanje, fizikalna terapija. Pri prirojenih nenormalnostih so spodnji okončine imobilizirane z mavcem. V odsotnosti želenega učinka vseh teh ukrepov se otroku lahko priporoči kirurški poseg.

Če se napaka ne zdravi in ​​se ne popravi, je v primeru hude deformacije ogrožena nadaljnja invalidnost, saj povečana obremenitev kolenskih in kolčnih sklepov povzroči deformacijo in uničenje, kar vodi do nepopravljivih sprememb v funkcijah mišično-skeletnega sistema.

Napovedi

Prej ko se odkrije patologija, lažje jo bomo popravili. Zdravstvena statistika kaže, da ima valgusna ukrivljenost stopal in nog, zaznana pri starosti enega leta in nekoliko starejša z ustrezno terapijo, zelo ugodne napovedi - verjetnost popolne in za vedno odpravljene težave se približuje sto odstotkom.

Če je bolezen odkrita pozno ali če otroku ni bilo zagotovljeno potrebno zdravstveno oskrbo iz več razlogov in je bolezen zanemarjena, obstaja zelo velika verjetnost za nastanek težav s hrbtenico v adolescenci. Več časa od začetka ukrivljenosti je minilo pred začetkom zdravljenja, manj možnosti za popolno uspešno okrevanje.

Čevlji

Pogosto se starši sami nagibajo k težavam z otrokovim stopalom. Mame se počutijo krive za to, da so za otroke morda izbrale napačne čevlje, kar je povzročilo kršitev anatomije stopala. Yevgeny Komarovsky pomirja starše - deformacija nog nikakor ni odvisna od čevljev. Ker se je človek prvotno pojavil na svetu brez čevljev, mu z biološkega in fiziološkega vidika ni tako potreben.

Vendar pa lahko z uporabo posebnih, ortopedskih čevljev popravite nekatere patološke spremembe v stopalih. Čeprav Komarovsky ne priporoča, da se v celoti opira na zdravilne lastnosti dragih ortopedskih čevljev. Lahko imajo pomožni učinek, vendar jih je treba zdraviti na druge načine in preprečiti z aktivnim življenjskim slogom, hoditi bos na neravnih površinah, tekati in skakati. Bolj kot je otrok aktiven, manj je verjetno, da bo prišlo do popačenja stopal ali ploskosti.

Valgusova deformacija pri otrocih

Valgusova deformacija pri otrocih

Pod valgusno deformacijo se razume takšna deformacija stopala pri otrocih, pri kateri je razdalja med notranjimi robovi gležnjev pri tesnem stiskanju in ravnanju kolen večja od 4-5 cm. Ta ukrivljenost nog se imenuje X-oblika, v nasprotju z varusom (O-oblika) deformacije stopal. Če valgus deformacijo spremlja zmanjšanje višine lokov stopala, govorijo o plosko-valgusni deformaciji stopala pri otrocih. Prav ta oblika patologije najdemo v pediatrični travmatologiji in ortopediji.

Vzroki za deformacijo valgusnih stopal pri otrocih

Valgusna deformacija stopala pri otroku je lahko prirojena ali pridobljena. V prvem primeru so odločilne intrauterine motnje oblike in lokacije kosti stopal, pri čemer se deformacija stopal diagnosticira že v prvih mesecih otrokovega življenja. Med najresnejšimi resnično prirojenimi deformacijami stopala spadajo »nihanje« ali »navpični boben«.

Pridobljena valgusna deformacija stopala pri otrocih je povezana z nepopolnim aparatom za tetivno-vezi in nenormalnostmi v razvoju mišično-skeletnega sistema otroka. Takšna odstopanja se običajno odkrijejo po 10-12 mesecih, ko otrok poskuša narediti prve samostojne korake. Valgusna deformacija stopala se pogosteje oblikuje v oslabljenih otrocih z mišično hipotenzijo. Razlogi za slednje so lahko pri nedonošenosti otroka, intrauterini hipotrofiji, prirojeni slabosti vezivnega tkiva, pogostih boleznih majhnih otrok s SARS, bronhitisu, pljučnici. Posebno vlogo pri oslabitvi mišično-skeletnega in kostnega aparata stopala predstavlja rahitis. Kršenje statično-dinamičnih odnosov v spodnjih okončinah se pri otrocih razvije že drugič v ozadju živčno-mišičnih bolezni: polinevropatija, cerebralna paraliza, miodistrofija in otroška paraliza. Vaginalna deformacija stopala pri otrocih je lahko posledica debelosti in prekomernega stresa na stopalu zaradi prekomerne telesne teže.

Včasih se valgusna deformacija stopala pri otrocih pojavi zaradi poškodb vezi, mišic, kosti noge in stopala ter dolgega zadrževanja okončine v kali. V redkih primerih se valgusna deformacija stopala pojavi pri otrocih z displazijo in prirojeno motnjo kolka. Razlogi za valgusno deformacijo stopala pri otrocih so lahko zgodnja postavitev otroka na noge, nepravilen izbor čevljev (preveč mehak in slabo pritrjevanje stopala).

S slabostjo mišičnega tonusa pod težo otroka se lok stopala zravna, tibialne mišice in mišice ter vezi na nogah stopala oslabijo in raztegnejo in ne morejo držati stopala v optimalnem položaju. Pri deformaciji stopala pri otrocih se gleženj premika navznoter, pete in prsti so navzven.

Simptomi deformacije valgusa stopala pri otrocih

V večini primerov starši opažajo prve znake deformacije valgusa stopal pri otrocih bližje 1. letu, kmalu potem, ko je otrok naredil prve korake. Hkrati pa opozarja na dejstvo, da pri hoji otroka ne stopi na celotno stopalo, temveč na njegov notranji rob.

Sčasoma stopalo postane X-oblika, hoja postane nerodna, negotova, se premeša; otroci se hitro utrudijo, ko se igrajo z vrstniki, pritožujejo se na bolečine v spodnjih okončinah in hrbtenici. Do večera otrokovo stopalo nabrekne, lahko pride do krčev v mišicah. Pri pregledovanju otroških čevljev je opazno opazno neenakomerno obrabo - čevlji se nosijo na notranji strani podplata.

Valgusova deformacija stopala pri otrocih lahko vodi do razvoja ploskosti, skrajšanja udov, skolioze, osteohondroze, deformacije medenice, kolenskih in gleženjskih sklepov nog, artroze.

Diagnoza valgusne deformacije stopala pri otrocih

Deformacijo stopala pri otroku lahko vzbudi pediater, vendar le pregled otroka s pediatričnim ortopedom in poseben pregled omogočata dokončno presojo prisotnosti patologije in stopnje njene resnosti. Pri pregledu otroka opozarja na odstopanje prstov in pete navzven, glajenje lokov in premik notranjega dela stopala navznoter.

Za dokončno odločitev o diagnozi valgusnih deformacij stopala pri otrocih se izvaja radiografija stopal, izračunana plantografija in fometrija. Na rentgenskih posnetkih stopal, izdelanih v 3 projekcijah, je mogoče videti spremembo položaja stopal v razmerju med seboj. Računalniški plantograf vam omogoča izračun različnih morfoloških parametrov stopala. Z uporabo fometrije je ocenjena porazdelitev obremenitve na različne dele stopala. Računalniška podometrija vam omogoča, da ugotovite spremembe, če se klinični znaki deformacije valgusnih stopal pri otrocih še niso pokazali. V nekaterih primerih je za pojasnjevalni namen morda potreben ultrazvočni pregled sklepov.

Za izključitev patologije osrednjega in perifernega živčnega sistema morajo otroke z valgusno deformacijo stopala pregledati pediatrični nevrolog.

Zdravljenje deformacije valgusnih stopal pri otrocih

Cilj zdravljenja deformacije valgusnih stopal pri otrocih je obnova njegove normalne oblike in funkcije, krepitev mišične in ligamentne aparature.

V primeru prirojene valgusne deformacije stopala pri otrocih je lahko potrebna imobilizacija okončin z ometnimi oblogami. Izbor in modeliranje oblačenja opravi otroški ortoped, ki upošteva vrsto deformacije in stopnjo odstopanja od norme.

Na naslednji stopnji (in v primeru pridobljene valgusne deformacije stopala pri otrocih - od samega začetka) priporočamo kopel za stopala, masažne tečaje (lumbosakralni predel, sklepe nog, stopala), parafinsko terapijo, aplikacije ozocerita in blata, elektroforezo, diadinamično terapijo, magnetno terapijo. električna stimulacija mišic noge in stopala, ИРТ. Koristno terapevtsko terapevtsko zdravljenje.

Otroci z valgusno deformacijo stopala potrebujejo izbiro posameznih funkcijskih vložkov ali posebnih ortopedskih čevljev s togim bočnim fiksiranjem stopala in pete, z lokno podporo.

Za kirurško zdravljenje valgusnih stopal se deformacije pri otrocih uporabljajo razmeroma redko (v približno 7% primerov). Metoda poprave deformacije valgusa stopala pri otrocih je določena individualno, ob upoštevanju značilnosti in resnosti patologije. Najpogostejše metode pri pediatrični travmatologiji ortopedije so metode presaditve tetive dolge fibularne mišice na notranji rob stopala z razširitvijo Ahilove tetive; artrodeza ram-navikularnega sklepa, uvedba aparata za zunanjo fiksacijo itd.

Napoved in preprečevanje deformacije valgusnih stopal pri otrocih

Valgusna deformacija stopala pri otrocih lahko doseže hude stopnje, ki niso le izrazita kozmetična napaka, temveč povzročajo tudi funkcionalno okvaro okončine, do invalidnosti v mlajši delovni dobi. V primeru nizke stopnje deformacije in pravočasnega zdravljenja je možna popolna ponovna vzpostavitev funkcije stopala.

Da bi se izognili razvoju valgusne deformacije stopala pri otrocih, je treba izključiti obremenitev spodnjih okončin otroka do 7-8 mesecev. Treba se je držati racionalnega režima, vključno s kaljenjem, gimnastiko, preventivno masažo, dobro prehrano, ustreznim spanjem in sprehodi. Pomembno je preprečiti rahitis, jemanje vitamina D in elemente v sledovih.

Nujno je redno obiskovati pediatra, pa tudi preventivne preglede, ki jih izvajajo strokovnjaki različnih profilov (vključno s pediatričnim kirurgom in ortopedom). Treba je nameniti resno pozornost pravilni izbiri čevljev za otroka: velikost (ne majhna in majhna); iz visoko kakovostnih naravnih materialov; imajo tesen korak, trd in hrbet.

Komarovsky na valgus stopalo pri otroku

Pogosto so pri enoletnih otrocih diagnosticirani valgusni ploskvi. Lahko se izognete patologiji, če veste, kakšno bolezen. E.O. Komarovsky veliko govori o deformaciji stopala pri otrocih. Kaj svetuje slavni pediater glede bolezni, bo povedal članek.

Vaginalna deformacija stopala, kaj je to?

Bolezen je povezana z nepravilno nastavitvijo stopala pri hoji pri otroku. Izraža se v obliki X, ko otrok počiva na notranji strani stopal, ki navzven prevzema križni položaj.

Starši lahko samostojno diagnosticirajo valgusovo ukrivljenost otroških nog. Če želite to narediti, zdravnik svetuje, da otroka postavite naravnost, noge izravnajte na kolenu. Če so pri otrocih valgusi ploski, je razdalja med kostmi gležnja večja od 3 cm.

S takšno deformacijo se višina loka zmanjša in os stopala se deformira. Če potegnete črto od kolena do konca pete, lahko vidite, kako se pregiba okoli notranjih jam v gležnju. Če ne boste sprejeli ukrepov za zdravljenje patologije, se bodo noge začele jemati v obliki X v območju kolen.

Obstajata dve vrsti valgusovih ploskev:

V prvem primeru se stopala nahajajo pod napačnim kotom glede na podporo otroka. Zdravniki lahko problem rešijo v 80% primerov le s kirurškim posegom. Pridobljeno obliko je lažje prilagoditi. Če začnete zdravljenje pravočasno, patologija izgine z razvojem otroka in ga ne moti, ob upoštevanju pravil preprečevanja.

Pediatrični zdravnik E. O. Komarovsky govori tudi o drugih informacijah o otrokovih stopalih:

• Valgus je patologija, ki se manifestira v obliki nenormalne razporeditve palca v otroka, ki je upognjena proti drugim prstom. Bolezen je bolj znana odraslim, ker nosijo napačne čevlje. Pri otrocih se bolezen pojavlja manj pogosto. To je povezano z razvojem ploskosti, prekomerno obremenitvijo na nogah otroka, zgodnjim učenjem hoje;
• Deformacija Varusa je nasprotna valgusu, ko otrokove noge zavzamejo napačno O-obliko, se noge postavijo, ko hodimo po zunanji strani stopala. Pojavi se kot posledica patoloških sprememb v kosteh, ki nosijo neprijetno čevlje, rahitis.

Valgus stopala pri otrocih Komarovsky, tako kot druge bolezni, povezane z deformacijo stopala, se nanaša na problem, ki ga je mogoče prilagoditi. Pomembno je, da zdravljenje začnete pravočasno.

Valgus stopalo otroka po Komarovsky gre skozi štiri stopnje:

• Prvi se kaže v deformaciji stopala, ki odstopa od norme pod kotom 15 stopinj ali manj. Za zdravljenje bolezni lahko uporabite konzervativne metode;
• Drugi vključuje ukrivljenost pod kotom 15 do 20 stopinj. Terapija vključuje dodatne ukrepe: masažo, posebne vaje, otroško gimnastiko, fizioterapijo;
• Tretja stopnja se kaže v odstopanju kota od norme do 30 stopinj. Lahko vplivajo na kolena. Bolezen je veliko težje zdraviti, če pa upoštevate vsa priporočila zdravnika, se v 90% primerov pojavi pozitiven rezultat;
• Četrta stopnja razvoja - kot odstopanja presega 30 stopinj. Konzervativno zdravljenje je dolgo in vključuje številne ukrepe. Ko terapija ne uspe, je indicirana operacija.

Zato je rutinski pregled ortopeda tako pomemben za prepoznavanje prvih manifestacij valgusovih ploskosti pri otrocih.

Vzroki bolezni, simptomi

Pomembno je vedeti, zakaj se pri otroku pojavi ravno-valgusno stopalo, Komarovsky pa govori o najpogostejših vzrokih. Povezani so s patologijo mišično-skeletnega sistema, prenosom hudih virusnih okužb v prvem letu življenja. Rahitis, debelost, nedonošenost, zgodnje ležanje na nogah, živčno-mišične bolezni, dednost, neaktivnost otroka lahko povzroči tudi nastanek deformacije stopal.

Komarovsky svetuje, da ne dajo otroka na noge 7-8 mesecev. Zgodnja tvorba na nogah je vzrok za razvoj deformacije stopal.

Zelo enostavno je prepoznati deformacijo stopala na stopalih, tudi doma. Po mnenju zdravnika, morate paziti na naslednje manifestacije:

• Med hojo otrok napačno stopi, se opira na svoj notranji del;
• Noge imajo obliko X;
• Otrok se lahko pritoži zaradi utrujenosti v nogah, bolečine;
• Podplat je odtisnjen več po notranjem robu;
• Nerodna hoja;
• Odtis na papirju bo jasnejši na notranjosti stopala;
• Otroku je težko hoditi v čevljih.

Če najdete prve znake patologije, se obrnite na ortopeda. On bo lahko natančno postavil diagnozo.

Zdravljenje

Terapija je odvisna od stopnje poškodbe in deformacije stopala. V prvem in drugem koraku se valgus stopala pri otrocih po Komarovsky lahko popravijo s konzervativnimi metodami. Zato ni nujno, da pridejo na operacijo.

Komarovsky ponuja naslednje vrste ukrepov:

• Vitamini. Pogosto je vzrok za razvoj deformacije pomanjkanje vitamina D. Priporočljivo je, da vitamin D vključite v prehrano otroka, mlajšega od 3 let;
• Masaža Namenjen je oslabitvi mišic zunanje površine in toniranju notranjih. Postopek mora izvesti specialist. V povprečju je tečaj 10 postopkov, ki jih je treba ponoviti vsake 3-4 mesece;
• Izbor čevljev. Če je otrok majhen in deformacija stopala ni prešla v drugo stopnjo, Komarovsky svetuje, da kupite dobre sandale z visoko mizo, izdelano iz naravnega materiala, z ortopedskimi izboklami na območju loka in otroka vsak dan oblečete več ur. Pravi čevlji za ravne noge v Komarovskem:
  • Standardne zaokrožene nogavice brez zoženja prstov;
  • Prilagodljiv podplat, dovolj mehak;
  • Stabilno in visoko ozadje;
  • Mehka stopnica, majhna;
  • Čevlji naj se popolnoma prilegajo velikosti, ne povzročajo neugodja;
  • Pri mladostnikih lahko pride do majhne pete (do 4 cm);
  • Priročnost in udobje, naravni materiali.

To bo pomagalo popraviti pravilno nastavitev stopala, da bo stopalo držalo v pravilnem položaju med hojo;

• Dobro pomaga pri ploskosti valgus, ki hodi bos po travi, pesku, kamenju. To aktivira delo vseh mišic stopala;
• Zdravljenje deformacije valgusnih stopal pri otrocih po Komarovskem ni možno brez posebnih vaj:
• Rolls od pete do prstov;
• Hoja po prstih, petah;
• Zajemanje majhnih predmetov s prsti, njihovo premikanje;
• Zgradba s prsti hiše svinčnikov, risbe na pesku;
• Izmenično hojo na zunanji in notranji strani stopala.

Komarovsky svetuje, da bodite pozorni na dejavnost otroka. Če veliko časa preživi sedeti za računalnikom ali gledati risanke, mora svojo pozornost usmeriti na aktivne aktivnosti in sprehode na svežem zraku. Takšne skupne sprehode so lahko odlična zabava za vso družino.

Valgusova deformacija pri otrocih

Ta patološka sprememba v smeri osi spodnjega uda predisponira ploskosti. Postopno, z rednimi vajami in medicinskimi postopki, se lahko položaj pete prilagodi tako, da oblikuje pravilno nastavitev nog; če pri otrocih ne zdravimo valgusne deformacije stopala, lahko to povzroči nepopravljive spremembe v mišično-skeletnem sistemu. Patološka terapija potrebuje veliko časa in truda, v vsakodnevnem delu pa bo otrok nagrajen z lepim hodom in pravilnim lokom stopala.

Kaj je valgus stopala pri otrocih?

Okvara nog, za katero je značilno zmanjšanje višine njihovih lokov in X-oblika ukrivljenosti osi okončin, se imenuje "valgusna namestitev stopal pri otrocih". S to patologijo pri dojenčkih se peta in prsti obračata navzven, opažata se opustitev srednjega dela stopala in nerodnost hoje. Če se otrok iztegne in stisne kolenske sklepe, razdalja med notranjimi stranicami gležnjev ni večja od 4-5 cm, medtem ko se notranji loki »zrušijo« navznoter.

V kateri starosti se kaže

Vsi novorojenčki imajo ravno stopalo - to je norma, ker dojenčki še ne morejo hoditi, ligamenti, kosti in kite pa se morajo naučiti le, da doživijo stres. Ko otrok začne stati, se naslanja na noge in hodi, stopala se oblikujejo in krepijo. Kadar oboki nimajo oblikovane strukture ali jih sploh še dolgo ne vidimo, zdravniki postavijo začasno diagnozo »valgusne deformacije stopala«. Pomembne spremembe so približno 1-1,5 leta.

Ko potrebujete zdravnika

Pri prvih znakih, ki kažejo, da se manifestira valgusna deformacija stopal, je nujno treba otroku pokazati zdravniku, saj patologija napreduje. Če ne zdravite bolezni, se bo stanje poslabšalo, kar bo povzročilo razvoj resnejših težav. Zdravnik bo ocenil zdravje otroka in ugotovil, kateri terapevtski ukrepi bodo optimalni. Za odpravo te težave se praviloma uporabljajo konzervativne metode, ki se le redko zatekajo k operaciji le v naprednih primerih.

Ploskovalgusnaya deformacija stopal pri otrocih - vzroki

Patologija ima lahko pridobljeno ali prirojeno naravo. V nekaterih primerih starši sami prispevajo k nastanku valgusne deformacije stopal pri otrocih, ki jo poskušajo dati na noge čim prej, da bi učili hojo. Hkrati pa šibek mišično-skeletni sistem otroka še ni pripravljen na takšne obremenitve, zaradi česar se razvijajo deformacijski procesi. Otrok naj bi naredil prve korake v tej starosti, ko postane njegovo telo močnejše in bo pripravljeno za to (približno v 10-12 mesecih).

Prirojene

Izzvati patologijo lahko povzroči genetsko predispozicijo ali kakršnekoli kršitve med nosečnostjo. Prirojene deformacije stopala pri otrocih običajno diagnosticirajo zdravniki že v zgodnji starosti otroka (v prvih mesecih življenja otroka). Najbolj nevarne vrste prirojene patologije so stop-rocking in vertikalni ram. Pri postavitvi diagnoze tega tipa je potrebna kirurška intervencija.

Pridobljeno

Okvara stopala se lahko pojavi zaradi nezadostnosti, nerazvitosti kite in vezi na nogah, vzrok za deformacijo valgusa je včasih zmanjšan mišični tonus otroka. Stopala za dojenčke se lahko nepravilno razvijejo:

• nedonošenost;
• novorojenčka s prekomerno telesno težo;
• fetalna hipotrofija;
• skolioza;
• poliomijelitis;
• rahitis;
• usposabljanje za prehod otroka v zgodnji starosti;
• Cerebralna paraliza;
• prirojena šibkost vezivnega tkiva (tvorjena intrauterino);
• miodistrofija;
• displazija;
• podaljšano bivanje noge v odlitku po poškodbi;
• diabetes mellitus;
• hipotiroidizem;
• polinevropatija;
• prenesene infekcijske, virusne bolezni;
• napačne čevlje (brez zadostne pritrditve pete, preveč mehke);
• prirojena motnja kolka.

Simptomi bolezni

Ko pride do valgusne deformacije, starši praviloma opazijo značilne simptome bolezni le, ko začne dojenček narediti prve korake. Poleg tega pri večini otrok s pridobitvijo spretnosti hoje izginjajo simptomi odstopanja. Še ena stvar, če je otrok dolgo časa samostojno hodil, vendar znaki bolezni ostajajo. V tem primeru je treba otroka pokazati zdravniku. Najpogostejši simptomi ukrivljenosti gležnja so:

• otrok ne pride na celotno površino stopala med hojo, ampak samo na notranji lok;
• opazno nerodnost v hoji;
• otrok se utrudi od hoje;
• drobtine so negotove;
• oblika stopala je v obliki X;
• med hojo lahko slišite mešanje.

Kako dolg valgus pri otroku

Če so otrokove noge nepravilno nameščene, se lahko opazijo nekatera odstopanja, na primer sprememba položaja prstov in pete med upogibanjem (kot da gledajo zunaj). Istočasno se srednji del stopala vleče, zaradi česar je položaj stopala nenaraven. Pri otrocih z valgusom je ukrivljenost nog zaradi deformacije kolenskih sklepov: če se združijo, ostanejo notranji robovi gležnjev relativno veliki (4-5 cm).

Valgus ukrivljenost nastane kot posledica deformacijskih procesov in se konča z nastankom ploskosti in drugih nenormalnosti mišično-skeletnega sistema. Težavo lahko opazimo, če pozorno pogledamo noge drobtin: ko so kolena sploščena, se jih zasukajo v obliki X. V večini primerov je ta patologija prirojena in v najmanjši meri izgine sama, saj kaže na nezadosten razvoj mišično-skeletnega sistema.

Če še pet let ostaja težava, upamo, da bo šla mimo, ni razloga, ker so otrokove noge izravnane s to starostjo. Pri kasnejšem valgusu potrebuje otrok specializirano in pravočasno zdravljenje, sicer bo bolezen povzročila deformacijo kolenskih sklepov in po medenici, kar lahko povzroči ukrivljenost hrbtenice in druge hude težave s hrbtom (osteohondroza, deformacija vretenc itd.).

Faze razvoja patologije

Motnja v razvoju okončine v odsotnosti zdravljenja postopoma napreduje. Obstajajo naslednje stopnje bolezni:

1. Enostavna oblika. Odstopanje ni več kot 10-15 stopinj od norme. To stopnjo valgusa zlahka popravimo s posebnimi ortopedskimi vložki in čevlji.
2. V drugi fazi je odstopanje v položaju nog 15-20 stopinj, zdravljenje pa mora vključevati kompleks konzervativnih in terapevtskih ukrepov.
3. V tretji fazi je odkrivanje sklepov opazno navznoter za 20-25 stopinj. Terapija je v tem primeru zapletena in ima dolg značaj.
4. Za hudo deformacijo valgusa je značilno odstopanje, večje od 30 stopinj. Zdravljenje vključuje konzervativne metode, zdravljenje ni vedno učinkovito, zato je otrok na operaciji.

Kako diagnosticirati valgus ukrivljenost otrokovih nog

Valgus stop je diagnosticiran po skrbnem pregledu okrožnega pediatra, vendar je za potrditev otrokove diagnoze potrebno pokazati zdravniku ortopedu. V ta namen so praviloma določene številne dodatne študije: t

• Ultrazvok sklepov;
• Rentgenski posnetki v treh projekcijah;
• računalniški plantograf;
• računalniška podometrija.

Računalniški plantograf

Z uporabo te diagnostične študije lahko izračunate morfološke parametre stopal. Postopek določa patologijo odtisa. Otrok je oblečen na kozarec talnega skenerja z golimi nogami, po katerem se skenira. Tako ortoped na računalniškem zaslonu vidi sliko, s katero lahko oceni stanje majhnih bolnikovih nog in postavi diagnozo.

Računalniška podometrija

Postopek je potreben za oceno, kako enakomerno porazdeli obremenitev po stopalu. Računalniška podometrija je priložnost za identifikacijo patoloških sprememb v primerih, ko otrok še ni pokazal kliničnih znakov valgusne deformacije. Pediatrični ortoped lahko z določenim namenom določi dodatni ultrazvok sklepov.

Stop X-ray

Diagnostična metoda pomaga določiti lokacijo stopal med seboj. Na rentgenskih posnetkih je opazno zmanjšanje višine loka stopala, kršitev položaja hrbta, spredaj, srednjih delov stopala v razmerju med seboj. Poleg tega ta diagnostična metoda pomaga identificirati deformacijo posameznih kosti v tarzalnih sklepih.

Ultrazvok sklepov

Pod določenimi pogoji je potrebna ultrazvok sklepov. Študija se izvaja v ležečem položaju pacienta, medtem ko je valj postavljen pod njegove spodnje okončine. Gleženj se namazuje s posebnim gelom, ki zagotavlja dober stik senzorja s kožo. Naprava oddaja visokofrekvenčne impulze, zaradi katerih se tkiva vizualizirajo na zaslonu ultrazvočnega aparata. Ta diagnostična metoda pomaga študirati:

• kosti noge;
• gleženjski sklepi;
• mišice nog;
• svežnjev.

Zdravljenje deformacije valgusnih stopal pri otrocih

Če se patološko zdravljenje ne začne pravočasno, se pri otroku razvije ravno stopalo in pojavijo se druge motnje kostno-mišičnega sistema. Namen zdravljenja ravnega valgusnega stopala je obnoviti njegovo normalno obliko, funkcijo. Poleg tega se s pomočjo določene fizioterapije in gimnastike okrepijo vezi in mišice. Ob prisotnosti pridobljene oblike bolezni se otroci že od samega začetka zdravljenja zdravijo z masažnimi tečaji, kopeli za stopala, postopki parafinske terapije, elektroforezo, elektrostimulacijo, magnetno terapijo itd.

Prevleke iz mavca za prirojene deformacije

Pri zdravljenju nogavic pri dojenčkih je lahko potrebna imobilizacija okončin z mavčnim odlitkom. Modeliranje in izbiro materiala izvaja otroški ortoped, ki upošteva vrsto ukrivljenosti stopala in stopnjo odstopanja od norme. Postopne obloge iz mavca se uporabljajo za hude deformacije ali, če mehko zavijanje ni prineslo pričakovanega učinka. Sprva se nanese krožni omet, ki pritrdi gleženj in nogo v položaj rahlega popravka ukrivljenosti.

Pri nanosu mavca zdravnik posveča veliko pozornost oblikovanju na izbokline, poglabljanju noge in stopala. Hkrati naj bodo prsti prosti, da bodo lahko spremljali stanje krvnega obtoka. Po 5-7 dneh se povoj odstrani in opravi ročna korekcija valgusne deformacije. Po tem se uporabi nova ključavnica za popravilo doseženega rezultata. Postopki se ponavljajo do popolne korekcije valgusnega stopala.

Kopeli za stopala in terapevtsko plavanje

Za popravek stopal in nastanek lokov pravilne oblike, je otroku priporočljivo, da gredo plavati. Če se ne morete udeležiti bazena, lahko samostojno opravite določene vaje doma v kopalnici. Primerna bo hoja in skakanje na reliefni podlogi, ki spodbuja občutljivost podplatov, krepi mišično-skeletni sistem in zmanjšuje obremenitev udov. Enkrat na teden strokovnjaki priporočajo tudi kopel v borovem solju.

Masaža za valgusno deformacijo pri otrocih

Ta metoda zdravljenja ima učinek utrjevanja, izboljšuje mišični tonus, povečuje gibljivost sklepov in prispeva k zdravemu nevrološkemu razvoju. Terapevtska masaža se izvaja na naslednji način:

1. Začnite s splošno masažo telesa, izmenično božanjem, tresenjem, svetlobo, vrtenjem v sklepih. Druga možnost je, da masažo vsakega okončine, v teku rebra za lažje božanje, želodec masira v smeri urinega kazalca. Krožno gibanje kolena, kolka, gleženj in sklepov se dosledno izvaja. Po otroku morate vklopiti želodec in v skladu z zgoraj opisanim načelom opraviti masažo hrbta.
2. Nato izvedite masažo stopal. Njegov glavni namen je aktiviranje krvnega obtoka in toniranje mišic nog. Priporočljivo je, da postopek izvedete dvakrat na dan (zjutraj po prebujanju otroka in zvečer po plavanju). Začnite z lahkotnim božanjem stopal, pri čemer pazite na palce in mišice okrog njih. Rahlo pritisnite in raztegnite vsak del stopala, pojdite do notranjega sploščenega loka, kjer naredite lahno tapkanje in božanje.

Fizioterapija

Naslednje terapevtske tehnike se uporabljajo kot pomožne snovi. Aktivirajo presnovne procese v tkivih in jim izboljšajo dobavo hranil. Izbira fizioterapevtskih postopkov izvaja zdravnik z največjo učinkovitostjo različnih:

• Elektroforeza. Med postopkom se zdravilo dostavi neposredno na želeno območje brez uporabe kurca ali peroralnih zdravil. Zdravilo se nanaša na posebne robčke ali povoje, ki se nanesejo na nogo. Po specialist povezuje elektrode, ki izvajajo tok z določeno frekvenco, moč. Postopek traja od 3 do 10 minut (trajanje je odvisno od resnosti patologije).
• Magnetoterapija. Zdravljenje vključuje izpostavljanje sklepov, vezi, mišic in kosti magnetnih polj. Postopek se izvede s posebno napravo, ki lahko premika magnetno polje. Magnetna terapija pomaga povečati občutljivost za zdravila. Trajanje postopka je do 20 minut.
• Parafinsko zdravljenje. Noge so obložene s parafinom, ne le noge, temveč tudi večina spodnjih nog. Parafinsko zdravljenje poteka v klinikah, vendar se postopek lahko opravi doma.

Vaja fizikalne terapije

Da bi popravili odstopanja pete, dr. Komarovsky in drugi izkušeni pediatri svetujejo, da opravite fizikalno terapijo. Vaja za popravek valgusnih deformacij nog je zelo enostavna. Glavni pogoj za doseganje pozitivnega rezultata je redno delo z otrokom. Posebne vaje za odpravo patologije:

• upogibajte, odlepite prste v sedečem položaju (30 sekund);
• stopala za njo zavrtite v smeri urinega kazalca (30 sekund);
• stojala za zvijanje iz nogavic v pete (1 minuta);
• naraščajočih nogavic, dvignite roke navzgor (40 sekund);
• zgrabite majhne predmete s prsti (2 minuti);
• zmanjšanje pete, širjenje pete in obratno (2 minuti);
• jahanje podplatov majhne kroglice (1 minuta).

Kirurški popravek

Pri operacijah z valgusno deformacijo stopal se uporablja zelo redko (le v 7% primerov). Kirurški poseg je mogoče predpisati individualno, z močno resnostjo patologije. Najpogostejše metode kirurškega zdravljenja so: t

• presaditev dolge fibularne tetive v notranjost stopala z razširitvijo Ahilove tetive;
• nalaganje aparata za zunanjo pritrditev stopala;
• artrodeza ram-navikularnega sklepa.

Nosijo ortopedske čevlje

Otroci z boleznimi stopal morajo vedno nositi terapevtske ortopedske čevlje, ki so izbrane posamezno. Njegova posebnost je, da stopalo pritrdimo s pomočjo posebnih vložkov, opornikov, majhne stabilne pete in togih hrbtišč. Pravilne obutve ne izberejo starši, temveč ortopedski kirurg, ki govori o trajanju nošenja (s stalno uporabo ortopedskih čevljev, lahko mišice atrofirajo). Kadar valgusna deformacija stopala mora izpolnjevati naslednje zahteve:

• pravilen podplat, prisotnost pete Thomasa, katere notranjost je nekoliko daljša od zunanje;
• mehke zgornje cevi;
• udobne pritrdilne elemente, ki dobro fiksirajo nogo, vendar je ne poškodujejo;
• posteriorni in bočni deli morajo biti relativno togi in visoki, da se zagotovi pritrditev gležnja in sklepov na gležnju;
• Ploščati vložki;
• Pravo usnje znotraj in zunaj.

Preprečevanje valgusnega stopala in napoved

Valgus nog lahko preide v hude faze, izražene ne le kot kozmetična napaka, temveč povzročajo tudi funkcionalno okvaro okončine, vključno z invalidnostjo v mladosti. Da bi se temu izognili, naj otroci, mlajši od 7-8 mesecev, odpravijo obremenitev na spodnjih okončinah. Poleg tega se priporočajo naslednji preventivni ukrepi: t

• skladnost z racionalnim režimom;
• dobra prehrana;
• Gimnastika;
• utrjevanje;
• polno spanje;
• jemanje vitamina D in vseh potrebnih elementov v sledovih;
• redne, pravočasne obiske pediatra;
• prava izbira čevljev (celo zdravi otroci nosijo čevlje z ortopedskimi vložki).

Kako narediti ortopedski vložek za vašega otroka z lastnimi rokami

Čudovito preventivno in terapevtsko sredstvo za valgus in ploskost je masažna podloga. Razredi na njej otroci dojemajo kot igro, zato otroci z veseljem opravljajo potrebne vaje. Tako lahko naredite ortopedski podstavek:

• majhni prodniki (kamenčki) so temeljito oprani, posušeni;
• odrežemo kos preproge (po možnosti z gumijasto podlago) takšne velikosti, da lahko drobtine naredijo 3-4 korake v vsako smer;
• lepilo se iztisne na pripravljen material (najboljša možnost so tekoči nohti), kamni se položijo na vrh, jih stisnejo na podlago;
• ko je lepilo suho, se lahko uporablja mat.

Valgusova deformacija stopala pri otroku: vzroki, diagnoza, zdravljenje

Valgus (flat-valgus) deformacija stopala pri otroku je najpogostejša patologija pri pediatrični travmatologiji in ortopediji. Po različnih podatkih znaša njegov delež 40% do 80% vseh motenj v razvoju spodnjih okončin. Največ odstopanj od norme so zabeležili pri otrocih starejših predšolskih in osnovnošolskih otrok.

Značilnosti valgusne deformacije stopala

S to deformacijo se pete in prsti obrnejo navzven, gleženjski sklep se premakne navznoter, srednji del pa se spusti (sploščen), to pomeni, da se višina vzdolžnega loka obeh stopal zmanjša in opazimo X-obliko ukrivljenost vzdolž osi. Otrok se pritožuje zaradi bolečin v nogah med hojo. Njegove mišice se pri hoji hitro utrudijo in sam hod postane neroden. Diagnozo postavi specialist za ortopedijo. Za boj proti patologiji se uporablja cel niz ukrepov: otroci z valgusno deformacijo potrebujejo fizioterapijo, masažo, ortotiko (nosijo ortopedske čevlje ali posebne čevlje).

V nekaterih primerih je potrebno uporabiti ortopedske pnevmatike in z neučinkovitostjo terapevtskih ukrepov opraviti kirurški poseg.

Znaki deformacije valgusa stopala

Pri pregledu se ugotovi, da je pri tesno stisnjenih, izravnanih kolenih razmak med notranjimi stranicami gležnjev večji od 5 cm, loki stopala pa so premaknjeni navznoter. Peta in prsti bolnika se odklonijo navzven (abdukcija-pronational distopija). Pogosto se lahko višina loka še dodatno zmanjša (v tem primeru je običajno govoriti o ravninski valgusni deformaciji).

Starši morajo biti na varstvu in se posvetovati s pediatričnim ortopedom, če:

• ne gre za celotno stopalo, temveč samo za notranjost;
• mešanje;
• razmeroma hitro se utrudi med igranjem na prostem z vrstniki;
• se pritožuje zaradi bolečin v nogah in hrbtu.

Pomemben znak patologije je nestalen hod, krči telet in otekanje stopal do konca dneva. Če pogledate podplate čevljev, ki jih nosi otrok, boste opazili, da se bolj obrabijo z notranje površine.

Etiologija in patogeneza razvoja valgusne deformacije stopala

Obstajajo prirojene in pridobljene deformacije stopala.

V primeru »resnične« prirojene deformacije je razlog v spremembi oblike in relativnega položaja kosti distalnih delov spodnjih okončin v obdobju intrauterinega razvoja. Bolezen, ki jo povzroča genska okvara ali patologija nosečnosti, je v tem primeru običajno odkrita v prvih mesecih po rojstvu. Najtežje so takšne različice te patologije, tako imenovane. "Navpični trn" in "zibalna noga", ki zahtevata kirurško popravljanje.

Pridobljena valgusna deformacija stopala se razvije zaradi pomanjkljivosti (nerazvitosti) vezi in tetiv na nogah ter nizkega mišičnega tonusa (hipotenzije). Vzroki so pogosto nekatere bolezni mišično-skeletnega sistema, v nekaterih primerih pa tudi neprijetna ali mehka in ne zadostna pritrditev stopala čevlja. Praviloma postanejo razvojna odstopanja vidna pri starosti 10-12 mesecev, tj. Ko otrok prvič začne samostojno hoditi.

Ta ortopedska patologija je bolj značilna za otroke z oslabljenim telesom, kar pa je lahko posledica pomanjkanja bistvenih hranil (hipotrofija) v času embriogeneze, prezgodnjih in pogostih bolezni SARS v zgodnjem otroštvu.

Pomembno: v skoraj 80% primerov je vzrok razvojne patologije stopal displazija (kršitev strukture) vezivnega tkiva! Med razlogi za njen videz se imenuje slaba ekologija in slaba kakovost hrane.

Bolezni kostnega tkiva ter mišice in vezi vedno spremljajo tako bolezen kot rahitis. Valgusova deformacija se pogosto pojavi, če je prekomerna obremenitev ligamentnega aparata stopala v ozadju prekomerne telesne teže (debelosti) pri otroku. Raziskovalci pripisujejo velik pomen genetski (družinski) občutljivosti, endokrinim boleznim (hipotiroidizem, diabetes) in motnjam osteogeneze.

Vzrok sekundarnih statično-dinamičnih patoloških sprememb v nogah je lahko tudi:

Valgusova deformacija pri otrocih je mogoča po dolgem nošenju mavca kot tudi po travmatičnih zvini. Pogosto se patologija razvije na podlagi displazije ali prirojene motnje kolka.

Nazadnje, stopalo se nagiba k deformaciji, če odrasli poskušajo otroka naučiti, da hodi prezgodaj.

Zaradi nezadostnega mišičnega tonusa (hipotenzije) se telo splošči pod lastno težo otroka. Raztezanje in oslabitev mišično-ligamentnega aparata na nogi in nogah onemogoča držanje stopala v normalnem (fiziološkem) položaju.

Možne posledice deformacije valgusa stopala pri otrocih

Deformacija lahko povzroči razvoj naslednjih patologij:

• artroza;
• ukrivljenost hrbtenice;
• ravne noge;
• osteohondroza;
• motnje v kostnem mozgu;
• patološke spremembe v kolenskih in gleženjskih sklepih;
• skrajšanje okončin.

Huda patologija je eden od vzrokov invalidnosti že v otroštvu. Če deformacija ni zelo izrazita in so terapevtski ukrepi pravočasni in ustrezni, je mogoče popolnoma obnoviti normalno funkcionalnost okončine.

Ortoped je povedal za deformacije valgusnih stopal:

Diagnoza valgusne deformacije pri otrocih

Diagnozo "valgusne deformacije stopala" naredi pediatrični ortoped po analizi podatkov zunanjega pregleda in rentgenskih posnetkov v treh projekcijah. Poleg tega se uporabljajo raziskovalne metode, kot so računski substrat in plantografija.

Najpomembnejši znaki plosko-valgusne deformacije stopala je kršitev zgradbe v obliki črke X in opazno »glajenje« loka.

Prosimo, upoštevajte:Težko je vizualno ugotoviti prisotnost sploščenega vzdolžnega loka, saj ima srednji del stopala do 3. leta starosti na maščobnem delu. Da bi videli obliko oboka, prosimo otroka, da stoji na prstih.

X-žarki jasno kažejo, da ima položaj stopal v razmerju med seboj odstopanje od norme.

Morfološke parametre distalnih delov spodnjih okončin lahko izračunamo s pomočjo plantografije na računalniku.

Podometry vam omogoča, da določite, kako enakomerno porazdelite obremenitev na različne dele stopala. Ta sodobna tehnika omogoča identifikacijo kršitev še pred razvojem prvih kliničnih znakov.

Kot dodatna instrumentalna tehnika raziskovanja bomo uporabili tudi ultrazvok sklepov.

Za pripravo načrta za najprimernejše zdravljenje je treba določiti natančno etiologijo, zlasti izključiti prisotnost lezij CNS in perifernih živcev. Izvaja se dodatno posvetovanje s strokovnjakom s področja pediatrične nevrologije.

Zdravljenje valgusne deformacije

Pri valgusni deformaciji so cilji: t

• obnavljanje normalnih funkcionalistop;
• popravek oblike okončine;
• krepitev vezi in mišic nog.

Terapevtske metode

Zdravljenje prirojene oblike patologije običajno vključuje dolgotrajno imobilizacijo nog z aplikacijo mavčnih odlitkov. Optimalno obliko oblačenja določi specialist za ortopedijo. Pri tem se upošteva stopnja (kot) odstopanja od fiziološkega položaja stopala in vrsta same deformacije.

Za utrditev doseženega pozitivnega učinka in s pridobljeno boleznijo - na samem začetku se uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

• masaža (sklepi, stopala in ledveno-križno področje);
• aplikacije blata;
• zdravljenje pljuč;
• parafinski voski;
• kopel za stopala;
• akupunktura (akupunktura).

Pri zdravljenju se pogosto uporabljajo naslednje vrste fizioterapevtskih postopkov:

• diadinamična terapija;
• elektrostimulacija mišic spodnjih okončin;
• elektroforeza z zdravili;
• magnetna terapija.

Otroci z valgusnimi deformitetami so prikazani lekcije plavanja (celoletno v bazenu), kot tudi izvajanje posebej zasnovanih za gimnastične komplekse za otroke.

Pogosto ne morete storiti brez posebnih ortopedskih čevljev, ki omogočajo zdravljenje valgusne deformacije. Ti posebni modeli čevljev imajo močan vstavek in zagotavljajo trdno držo stopala v fiziološkem položaju.

Pomembno: v nekaterih primerih je dovolj, da izberete posamezne ortopedske vložke v navadnih čevljih. Izbor korektivnih modelov izvaja ortopedski kirurg ob upoštevanju posameznih značilnosti strukture otrokovega stopala.

Kirurško zdravljenje

Operacije za valgusno deformacijo se izvajajo po medicinski statistiki v povprečju 7% primerov. Indikacije so izrazite funkcionalne motnje in neučinkovitost terapevtskih metod. Med kirurškim posegom je mogoče namestiti naprave z zunanjim pritrdilom. Subtalarna artrodeza je včasih označena tudi z namenom naknadnega spajanja kosti pete in talusa. Ta vrsta operacije za valgusno deformacijo, kot je raztezek Ahilove tetive, je zelo razširjena.

Preprečevanje

Da bi se izognili razvoju te patologije, je treba v celoti odpraviti prekomerno obremenitev na nogah do 7–8 mesecev, saj mišično-vezni aparat v zgodnejši starosti ni dovolj razvit. Za preprečevanje valgusne deformacije potrebuje otrok spoštovanje režima počitka in telesne dejavnosti, utrjevanja in gimnastike. Zelo pomembna in preventivna masaža. Prehrana mora biti popolna, z dovolj beljakovin, elementov v sledovih in vitamina D.

Obutev za otroka mora strogo ustrezati zahtevani velikosti in imeti vzdržljivo podporo za lok. Nositi tesne ali preveč ohlapne čevlje pogosto povzroča različne patologije v razvoju spodnjih okončin in mišično-skeletnega sistema kot celote.

Prosimo, upoštevajte:Pri nakupu čevljev morate biti pozorni na moč stranskih in zadnjih delov, kar je pomembno za pritrditev otrokove noge v normalnem položaju. Poskusite izbrati modele iz naravnih materialov.

Pazljivo pazite na gibanje vašega otroka in poslušajte njegove pritožbe. Zgodnja diagnoza patologij bo omogočila čas, da se sprejmejo potrebni ukrepi in doseže popolno okrevanje.

Pediater, dr. Komarovsky, pravi, kako pravilno izbrati čevlje za otroka:

Chumachenko Olga, pediater

20,307 skupaj ogledov, 14 ogledov danes