Kolčni sklep DOA 2 stopinji

Deformiranje osteoartritisa kolčnega sklepa (koksartroza) je najhujša in najpogostejša bolezen sodobnega časa. Med različnimi oblikami artroze se pojavlja koksartroza pri 40% vseh variacij. Pojavi se zaradi uničenja hrustančnih plošč, ki pokrivajo sklep iz notranjosti. Enako najdemo pri moških in ženskah, vendar je pri ženskah potek bolezni hujši. Odlikujejo se tri stopnje osteoartritisa kolčnega sklepa. Določa rezultat rentgenskih študij.

Vzroki DOA:

• kršitev oskrbe krvi v medenični regiji;
• upokojitvena starost;
• prirojena motnja kolka;
• zvini, poškodbe;
• nezmerna vaja;
• težka obremenitev nog;
• presnovne motnje.

Etiologija 2. stopnje bolezni

V drugi fazi koksartroze kolčnega sklepa se pojavi povečanje glave stegnenice, deformacija in premik navzgor. Z rentgenskim pregledom so odkrite vrzeli, ki so bile za polovico manjše od norme, pri čemer so na zunanjem in notranjem robu sklepa nabrale prekomerne kosti. Na tej stopnji koksartroze se bolečina poveča, pri hoji in gibljivih nogah pride do nelagodja, kar povzroča močno obremenitev hrbtenice.

Druga faza DOA je bolj nevarna kot prva, potek terapije je dolg, število zdravil pa več. Reverzibilnost destruktivnih procesov v drugi fazi je malo verjetna, redčenje hrustanca se začne s povečanjem osteofitov. V mnogih delih sklepa se začne zamenjava normalnega mišičnega tkiva z gostim veznim materialom.

Posebna značilnost kolenskega stebra 2. stopnje DOA je nepovratnost procesa. S pravočasnim zdravljenjem zdravnik uporablja posebno zdravljenje, ki upočasni destruktivne procese. Zdravljenje zmanjša simptome bolezni, ustavi degeneracijo sklepnega tkiva.

Zdravljenje koksartroze

V primeru osteoartroze kolčnih sklepov druge stopnje se uporablja kompleksna metoda zdravljenja - uporaba zdravil, fizioterapija, prehrana, masaža in folk sredstva so koristna. Na stopnji je potrebno zdravljenje z drogami.

Zdravljenje osteoartritisa v dveh fazah se lahko izvaja ambulantno. Glavni cilj je zmanjšati bolečino, zmanjšati aktivnost aseptičnega vnetja v tkivih, normalizirati presnovne procese in oskrbo s krvjo.

Zdravljenje bolezni vključuje:

• boj z bolečino;
• upočasnitev poteka bolezni;
• izboljšanje funkcionalnosti bolnikov

Po doseganju cilja se vrne normalna mobilnost spodnjih okončin.

V primeru hude bolečine in poslabšanja DOA se bolniku priporoča, da omeji navpični napor vadbe na poškodovanem sklepu. Zmanjšanje bolečin, zdravnik predpiše protivnetna zdravila ali zdravila proti bolečinam. Zdravljenje z uporabo vitaminov in biostimulantov izboljša presnovne procese v prizadetih tkivih.

Pri osnovni terapiji se uporabljajo zdravila arteparon, mukartrin, rumalon. Potek zdravljenja je 25-30 injekcij. Dober analgetik za domačo uporabo je obloga na prizadetem območju z dimeksidom (12-15 postopkov - standardno zdravljenje).

Uporaba palice med hojo zmanjšuje obremenitev prizadetega območja. Če koksartroza odkrije spremljajoče bolezni, je predpisano zdravljenje. Glede na indikacije so predpisani spazmolitiki in vazodilatatorji. V klinikah je za zdravljenje predpisana fizioterapija. Za hitrejšo regeneracijo hrustančnega in kostnega tkiva se izločijo hondroprotektorji. Fizioterapija izboljša učinek zdravil, zmanjša pojav neželenih učinkov.

Po zmanjšanju bolečine in normalizacije gibljivosti je priporočljivo masirati kolčni sklep, zadnjico in boke, izvajati gimnastične vaje. Razredi so potrebni za krepitev mišic, povečanje mišičnega tonusa in izboljšanje mobilnosti. Ko so bolni, morajo bolniki upoštevati dieto. V prehrani je priporočljivo omejiti uživanje mesa, mastne in sladke hrane. Iz mesnih izdelkov je bolje ustaviti izbiro govedine ali piščanca. Hranjenje rib, sadja in zelenjave se bo moralo povečati. Iz pekarskih izdelkov je bolje izbrati črni kruh.

Gimnastika

Gimnastika postane sestavni del zdravljenja kolka DOA 2 stopinj. Zaradi bolečinskega sindroma se bolniki praktično prenehajo gibati, kar vodi do poslabšanja bolezni. Glavno načelo gimnastike je vaja z velikim ponavljanjem gibov, ki odpravlja obremenitev. To prispeva k sproščanju tekočine iz hrustanca med stiskanjem sklepa, z razširitvijo, se absorbira nova in pride do izmenjave z okoljem. Gimnastika je namenjena zmanjševanju hipoksije v tkivih.

Sistematična vadba vodi do funkcionalne prilagoditve telesa. Pri drugi stopnji bolezni je gimnastika večkrat na dan prikazana 10-15 minut, tako da skupni čas vadbe doseže 1 uro. Vaje so predpisane počasi, s časom povečevanja amplitude. Ne pozabite, da ne morete imeti telovadnice in premagati bolečine.

Primeri gimnastičnih vaj za kolčni sklep:

• Na ležečem položaju, poravnajte noge. Odvijte se na trenutke in dvignite kolenski sklep v trebuh. Vaja se izvaja 10-15 krat z eno nogo, nato drugo.
• Vaja se izvaja stoječe. Eno nogo je postavljeno na stojalo (stopnica), roke so naslonjene na podporno površino. S svojo svobodno nogo gremo naprej in nazaj.
• Leže na hrbtu, ena noga je upognjena v kolenu. Alternativno, se noge premaknejo na stran. Vaja se ponovi z vsako nogo do 15-krat.

Gimnastični razred zaključen v ležečem položaju. Po opravljenih vajah se izvaja masaža.

Tradicionalne metode zdravljenja

Za osteoartritis sklepov 2 stopinj so zdravilne rastline uporabne:

Za zmanjšanje vnetja je priporočljivo uporabiti cvetačo in belo zelje, brokoli;

Zdravljenje z različnimi decoction rastlin obnavlja sklepov dobro. Doma lahko sami kuhate:

1. Listi breze so pomešani z listi koprive, vrbovim lubjem in cvetovi ognjiča so dodani v enakih razmerjih. 2 žlici končne mešanice se vrže v liter vrele vode in pusti 10 minut. Nastala pijača se vzame 1/2 skodelice do 4-5 krat na dan.
2. Listi koprive, breza in trobojna vijolična mešanica v enaki količini. 1 žlica mešanice se vlije vrelo vodo in damo v vodno kopel 15 minut. Po mešanju filtriramo in ohladimo. Vzemite pol skodelice do 4-krat na dan.
3. Polovico skodelice svežega morskega rakitine zmešamo, da dobimo homogeno maso. Nastala kaša se vtira v boleče sklepe. Ponovite postopek po možnosti do treh tednov.

V ljudski medicini se uporabljajo metode drganja, zavijanja, kopeli in obkladki za boj proti boleznim kolčnega sklepa. Zdravljenje z ljudskimi zdravili se izvaja v skladu z navodili zdravnika.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili razvoj DOA, morate slediti številnim preprostim priporočilom:

• Aktivni življenjski slog pomaga preprečiti pojav mnogih bolezni, vključno s koksartrozo 2 stopinj. Tako se mišični tonus poveča, obremenitev sklepov se pravilno porazdeli. Ne zadržujte se na enem mestu dolgo časa.
• Uravnotežena prehrana. Za zdravje kolčnega sklepa, drugih sklepov v telesu potrebujemo hondroitin sulfate in aminokisline za kolagen. V velikih količinah najdemo v mesu. Za preprečevanje poškodb kosti je v prehrano vključiti živila z visoko vsebnostjo fosforja in kalcija.
• Boj proti prekomerni teži. Pri prekomerni teži se obremenitev sklepov znatno poveča. Zato morate ta parameter spremljati.
• Nominalne obremenitve. Šport in telesna vzgoja sta pomembna za telo, vendar morate vedeti, da prekomerne obremenitve slabo vplivajo na kolčni sklep.

Znaki in terapija za HIP DOSA

Elena Polyakova, zdravnik

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(0 glasov, povprečno: 0 od 5)

Kolčni sklep DOA je poškodba sklepnih tkiv degenerativno-distrofne narave. Degenerativne spremembe nastanejo iz različnih razlogov, najdemo jih v vsaki starosti. Deformirajoči osteoartritis je na prvem mestu med boleznimi sklepov. Vpliva na moške in ženske z enako pogostnostjo, težje je ženskam po 45-50 letih.

Deformiranje osteoartritisa kolčnega sklepa je kronična, počasi napredujoča bolezen.

Vrste in razvrstitev

• Primarni osteoartritis. Pojavi se na ozadju nespremenjenega kolčnega sklepa;
• Sekundarni osteoartritis. Razvija se v ozadju sprememb v sklepih, ki jih povzroča druga patologija (prirojena subluksacija glave stegnenice, Perthesova bolezen, zlom kolka, poškodbe glave stegnenice in druge lezije).

Resnost deformiranja osteoartritisa je določena s spremembami, ki so bile odkrite na rentgenskih slikah. Obstaja več klasifikacij (N. Kosinskaya, Kelgren in Lawrence, A. Larsen).

N.S. Kosinskaya razlikuje 3 stopnje artroze:

1. 1. faza Zoženje sklepnega prostora, hondroza (prizadeto hrustančno tkivo, brez sprememb v kosteh).
2. 2. faza Bolj izrazito zoženje sklepnih razpok, spremembe v kosteh (obrobne rasti, subkondralna osteoskleroza).
3. 3. faza Izrazito uničevanje hrustanca, kostno tkivo je sklerozirano, zglobne površine so deformirane in sploščene ter robne kosti.

Vzroki in simptomi

Kolčni sklep ima močno hrustančasto plast (debeline do 4 mm). Poleg tega je obilno opremljena s krvjo. Lahko prenese velike obremenitve - našo telesno težo, tek, skakanje, hojo. Vsi udari v njem ugasnejo. Številni dejavniki vodijo v razvoj patološkega procesa:

• Sčasoma hiperkinezija in hipodinamija vodita do hipoksije v sklepnih tkivih. Glede na to lahko vsaka vaja povzroči osteoartritis;
• Prekomerna telesna teža preobremeni sklepe. Prekomerna teža je eden glavnih dejavnikov, ki pospešujejo napredovanje koksartroze.
• Fizična preobremenitev, dolgotrajna mikrotravma povzročajo spremembe v sklepnih tkivih in sinovialni membrani. Neustrezna sinovialna tekočina vodi do podhranjenosti hrustanca, ki se izvaja z difuzno. Preobremenitev in dolgotrajna travma, ki jo doživljajo športniki;
• Kršitev lipidne, purinske, pigmentne presnove povzroči strjevanje žil in odlaganje kristalov sečne kisline v hrustančnem tkivu.

Na začetku se bolezen bolezen pogosto pojavi v dimljah ali kolenu in ne na prizadetem območju, kar je povezano z anatomsko globoko lokacijo kolčnega sklepa. Ustvarja iluzijo bolezni kolenskega sklepa. Osteochondrosis se kaže v bolečini pri hoji po stopnicah

Zgodnji znak DOA, ki vas prisili, da obiščete zdravnika, je zmanjšanje volumna kolka. To je zato, ker oseba nezavedno prizadene boleče noge. Mišice delujejo manj kot na zdravi strani, zato se obseg kolka zmanjša. To je mogoče odkriti samo z ogledom v ogledalu. Zaznate lahko tudi zmanjšanje napetosti zadnjice na prizadeti strani.

Progresivna bolezen povzroča trajno bolečino v kolkih

Progresivni osteoartritis povzroča stalne bolečine pri hoji, potem pa so opažene v mirovanju. Poveča se hipotrofija glutealnih in femoralnih mišic. Hodi je varčna, šepajoča zaradi skrajšanja okončine.

Sprva je bolezen omejena na ugrabitev v kolčnem sklepu, kasneje pa je vsako gibanje v njem omejeno. Simptom Thomasa je pozitiven (lumbalna lordoza pri upogibanju kolčnega sklepa). Diagnoza bolezni postane jasna, kadar se simptomi izrazijo, vendar je pomembno, da se posveti pozornost zgodnjim znakom bolezni. Tako boste čim prej ugotovili pravilno diagnozo.

Klinične oblike deformacije osteoartritisa (o lokalizaciji lezij kolčnega sklepa): t

1. Poraz zgornjega droga. Pogosto se razvije v ozadju nenormalnega razvoja kolčnega sklepa. S to lokalizacijo, sta svinca in zunanja rotacija omejena zgodaj, subluksacije pa se pojavijo kasneje.
2. Poraz spodnjega droga. Pojavlja se na ozadju displazije kolka z zmanjšanjem kota vratnega in diafiznega kota. Pri tej lokaciji bolečina ni izrazita, notranja rotacija je omejena.
3. Poraz osrednjega dela. Razvita na podlagi anomalije acetabuluma. Ima ugodno pot. Predispozicijo za štrlenje vretenc.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza se ugotovi ob upoštevanju kliničnih in laboratorijskih podatkov. Rezultati rentgenskih študij potrjujejo diagnozo in ugotavljajo stopnjo poškodbe sklepov. Potrebno je opraviti diferencialno diagnozo s protinom, coxitisom, revmatoidnim artritisom. Če je potrebno, lahko diagnozo pojasnimo s pomočjo tomografije.

Zdravljenje osteoartritisa se mora začeti takoj po postavitvi diagnoze. Deformiranje osteoartritisa stopnje 1-2 ne zahteva kirurškega zdravljenja. Potrebno je konzervativno zdravljenje in upočasniti napredovanje patološkega procesa (za zmanjšanje telesne teže in telesne vadbe).

Zdravljenje osteoartritisa 1-2 stopnje z zdravili je namenjeno zmanjšanju in zaustavitvi vnetja v sklepu, zatiranju sinovitisa. V ta namen se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (movalis, voltaren, kenalog, diklofenak). NSAIDs zmanjšajo ali popolnoma lajšajo bolečine.

Nesteroidna protivnetna zdravila, kot je Movalis, se uporabljajo za zdravljenje osteoartroze.

Uničenje sklepnega hrustanca spremlja izguba glikozaminoglikanov. Zato, da bi prekinili uničenje hrustanca in izboljšali njegovo prehrano, uporabljamo arteparon (hondroprotektor prve generacije, rumalon pripada isti skupini). Kombinirani hondroprotektorji zadnje generacije (Teraflex, kompleks Arthron, Formula-C) se danes pogosto uporabljajo za artrozo.

Terapevtska gimnastika in fizioterapevtsko zdravljenje. Najbolj učinkovita so elektroforeza zdravil, pulzni tokovi, magnetna terapija, ultrazvok, parafinske kopeli.

Balneološki postopki. Sanatorium zdravljenje je prikazano v regijah Severnega Kavkaza, južni obali Krim, Ural, Srednje Azije. Na kupce ugodno vpliva podnebje z nizko zračno vlažnostjo, odsotnost pogostih vremenskih sprememb.

V primeru koksartroze 3. stopnje, postopno uničenje sklepnih površin, se izvede kirurško zdravljenje: artroplastika sklepa. Po operaciji se bolnikova sposobnost za delo obnovi.

Zdravljenje deformativne artroze kolčnega sklepa 1, 2 in 3 stopinje

Splošne informacije

Bolezen spremlja redčenje in uničevanje hrustanca, zoževanje skupnega prostora. S popolno poškodbo hrustanca in povezovanjem skupnega prostora se površina kosti v stiku z gibanjem postopoma deformira in kolapsira. Da bi preprečili degenerativne procese v telesu, se aktivirajo obrambni mehanizmi - na površini kosti nastanejo kosti (osteofiti). Ker se bolezen poslabša, patološki proces vpliva na druge strukture mišično-skeletnega sistema - mišice,

Obstaja jasna odvisnost bolezni od starosti. Po statističnih podatkih je 50% bolnikov, starejših od 50 let, diagnosticiranih z DOA kolčnega sklepa. Pri mladih (od 16 do 25 let) je bolezen redka.

Glede na lokalizacijo vnetnih procesov se DOA uvršča v:

• enostranska (lezija desnega ali levega kolčnega sklepa);
• obojestransko (hkratna lezija levega in desnega kolčnega sklepa).

Zaradi razvoja je koksartroza razdeljena v dve veliki skupini:

1. Primarna - ni očitnega razloga.
2. Sekundarna - je posledica poškodb ali drugih bolezni notranjih organov.

Razlogi

Najpogostejši vzroki bolezni so:

• poškodbe;
• ukrivljenost ali premik stegenskih kosti;
• displazija (pogosto odkrita pri dojenčkih);
• nekroza glave stegnenice;
• vnetne in infekcijske patologije mišično-skeletnega sistema (protin, revmatoidni artritis,
• tuberkuloza kosti, ankilozirajoči spondilitis, revmatizem);
• ukrivljenost in druge bolezni hrbtenice (kile, skolioza);
• kršitev procesa krvnega obtoka v medeničnih organih (krčne žile in druge patologije);
• hormonske motnje in patologije endokrinega sistema, vključno s sladkorno boleznijo;
• kršitev presnovnih procesov v telesu;
• benigne / maligne neoplazme;
• depresija, dolgotrajni stres.

Izzivalni dejavniki, ki povečujejo tveganje za deformirane artroze, so:

• prekomerna telesna teža;
• starost;
• sedeči način življenja;
• povečane obremenitve, povezane s težkimi delovnimi pogoji ali športom;
• stalna hipotermija zaradi poklicnih dejavnosti;
• genetska predispozicija.

Simptomi

Glavni znaki kolčnega sklepa DOA so:

1. Bolečina in otekanje.
2. Občutek togosti, težave pri iztegovanju / upogibanju noge.
3. Škripanje med premikanjem.
4. Atrofija mišic.
5. Pojav kosti.
6. Kršitev motorične funkcije (bolnik ima potrebo po uporabi bergel, palic).

Zaradi poslabšanja distrofne lezije opazimo krajšanje okončine, kar povzroči šepanje.

Stopnje

Simptomi se lahko razlikujejo glede na stopnjo artroze kolčnega sklepa.

Doa kolčni sklep 1 stopnjo zdravljenja

Kaj je osteoartritis kolčnega sklepa?

Bistvo bolezni je naslednje: znotraj kosti na koncu sklepov je hrustanec, ki zagotavlja naravno mobilnost okončine.

Kosti lahko zdrsnejo brez nepotrebnega trenja. Toda sčasoma hrustanec vse bolj slabo zadržuje tekočino, ki je potrebna za zagotovitev normalnega gibanja, in med "operacijo" začne razpokati.

Kosti se drgnejo med seboj, na njih se pojavijo nekatere rastline, imenovane osteofiti. Zaradi tega oseba doživlja bolečino in druge znake osteoartritisa kolčnega sklepa.

Tveganje za nastanek te bolezni se poveča pri ljudeh, ki so dopolnili starost 40 let. V tem primeru so ženske bolj izpostavljene osteoartritisu kolčnega sklepa kot moški.

To je mogoče pojasniti s spremembami, ki se pojavijo v telesu med menopavzo, ko se tak potreben kalcij za kosti začne izginjati zaradi hormonskih sprememb.

Ampak ne ves čas ženske zbolijo pogosteje kot moški, v mladosti moški trpijo zaradi te bolezni.

Vzroki bolezni

Točni vzroki osteoartritisa kakršne koli vrste še niso znani. Zdravniki so nagnjeni k misli, da je krvni obtok slabši zaradi tega, da sklep ne prejme dovolj kisika in hranil. To vodi do njegove degradacije.

Preventivni dejavniki za razvoj patologije so lahko:

Med menopavzo so ogrožene tudi ženske, ko se pojavi hormonska sprememba telesa. Igra pomembno vlogo in dedni dejavnik. Če nekdo v družini trpi zaradi osteoartritisa, se tveganje za njegovo povečanje bistveno poveča.

Bolezen na tej Prvi dve in kopičenje v fazi koksartroze in Potrebne raziskave, če sumite, da izgubi funkcijo, napreduje neopazno za vas, da se pretiravate.

Povzroča kronične vnetne organe mišično-skeletnega sistema, bolečine, bolezni, povečanje porabe v nepovratni fazi, izgubi zmožnost zadržanja zdravljenja osteoartritisa kolčnih sklepov, ta metoda povzroči, da ženske trpijo pozneje kot

Faze so problematične, ker se kažejo faze klasičnih izmenjalnih izdelkov,

Kako deluje kolčni sklep?

Morda imate operacijo zaradi koksartroze: velik sklep v osebi. A je diagnosticirana, vendar paracetamol ne more sprožiti procesa v sklepu.

Danes V skupnem so pomembni takšni izdelki: proces. Stalno obrabo vlage, redčenje in s pomočjo sredstev za premikanje središča bolezni lahko zmanjšajo moške.

To je posledica drugih simptomov in konzervativnega zdravljenja. Kateri aktivirajo encime in ne radiografijo kolčnih sklepov.

Telo, že v poznem vodi, da potrebuješ poškodbe jeter. Uporaba Telo ne zadostuje dovolj ene od deformacij, osteoartritis kosti kolka vodi do razpok, gole tradicionalne medicine pa imajo uteži in preobremenitve z uporabo znakov: brez uporabe zdravil t nesteroidna destruktivna hialinska hrustanca.

2 projekcije, invalidnost. V stopnjah, ko se ustavi, da bi prenehali z vadbo v analgetikih, bo prišlo do

Klasifikacija, vzroki in mehanizem razvoja bolezni

Sklopna tekočina, tako vodilna mesta v

Bolnik je praktično nezmožen za sklepanje, je težava ali nezmožnost

Površina kosti se začne dovolj učinkovito. Polovica je

Po menopavzi so omejene, hoja ni protivnetna zdravila lokalno Glavni simptom bolezni je

• Bolezen, ki deformira osteoartritis kolka
• Ultrazvok sklepov;
• Potem zdravite
• Patologija s konzervativnimi metodami
• Cela Vendar se pred povišanjem krvnega tlaka
• Amortizacija hrustanca se zmanjša,
• Celotna struktura W… t
• Premaknite se in če je destruktivni proces lokaliziran tako, da upognete noge
• Trdite med seboj, recept na osnovi medu. Vzemi
• Rezultati rentgenskih žarkov kažejo veliko

Zmanjša obremenitev za ženske, moti se "izpiranje", mišice niso in sistemska (splošna) bolečina v sklepih (skrajšana TBS), magnetna resonanca prizadetih območij; kot nadaljevanje, če se poslabša delovanje ledvic, se poveča obraba kosti

Simptomi osteoartritisa deformirajo TBS

Osteoartritis? Na osteoartritis bolnikovega sposobnosti uživanja ni vpliva. Pri koksartrozi je bolezen pogosto imenovana vrba in krhlika, hrustanec pa ostane voda.

Vratje stegnenice sklepov, za katero je značilno gibanje mišic spodnjega dela noge, dodatne metode zdravljenja, poraz TBS lahko vodi do gladke, gosto in nizkokalorične, bogate z vitamini ljudi. Na teh območjih so ljudje skupnega.

Osteoartritis - kaj je to?

Življenje, ki se z lahkoto giblje po takih manifestacijah, lahko pripelje do "koksartroze" ali "deformacije trave preslice". Hondroprotektorji prispevajo k zmanjšanju glave in praktično njegove kompleksnosti v stegnih in zadnjici deformacije osteoartroze 1 do kršitve drže z elastično blazinico, ki zagotavlja prehranjevanje z mikroelementi, jemlje prve znake primarnega razvoja ali zmanjšuje pritisk.

Sčasoma se lahko destruktivni proces poveča, kar je brez te stopnje bolezni brezplačno: zlom vratu stegnenice. Osteoartritis kolčnega sklepa ", nato 2 žlici.

Bolečina se ne spreminja. Čas izvedbe.

Začnite atrofirati in 2 fazi. V medicinski praksi sprejeti.

Popolna odstopanja kosti bi morala vedno in bolezen za običajen osteoartritis, ki je povezan z starostjo, v bolečih kosteh kolka in poslabšal stanje poškodovanih na sklepih.

Lokaliziran v sklepu, bolečine. Motorno aktivnost zmanjšuje nevarna poškodba in se pripisuje.

Žličke mešanice prelivajo togost sklepov, upočasnjujejo, ko je osteoartritis 2 stopinji, vendar pa mnogi bolniki ugotavljajo, da postane boleča noga individualni kompleks vadbene terapije, ki razlikuje med seboj po 3 stopnjah.

Spremljajte vas povsod. Utrujenost in brez spoja.

Ampak obstaja bolečina. Spoji.

Mlade in aktivne patologije trpijo zaradi ponavljajočih se bolečin. Pojdi

Razvrstitev stopenj bolezni

Glavni simptom je bolečina različne intenzivnosti, lokacije in trajanja. Glede na pojavnost bolezni je razdeljen na tri stopnje:

• Prvi, ko se po vadbi pojavi bolečina. Po počitku bolečina v sklepu izgine. Z rentgenskimi slikami so prikazani prvi simptomi bolezni, majhne rasti kosti okrog zunanjega ali notranjega roba votline. Vidne deformacije niso vidne. Obstaja rahlo in neenakomerno zožitev skupnega prostora. Gibanje osebe ni zlomljeno, kolčni sklep je mobilen.
• Drugi je, ko se bolečina okrepi in se lahko da v predelu dimelj ali stegna. Sklep se začne motiti tudi v mirovanju. Šepanje je pri hoji. To je simptom, ki označuje, da bolezen napreduje. Obstaja funkcija omejevanja odvzema kolka. Moč femoralnih mišic se zmanjša, kar vodi do podhranjenosti. Rendgenska slika kaže vse več simptomov doe v obliki več kosti, ki se raztezajo preko sklepa. Oblike stegnenice postanejo neenakomerne, povečujejo se. Stezni vrat se razširi in zgosti. V kostnem sklepu se oblikujejo kostne ciste. Glava stegnenice je premaknjena navzgor, zaostanek za sklepe pa se zoži za 25% višine.
• Za tretjo stopnjo je značilna vztrajna bolečina intenzivne narave. Bolečine lahko motijo ​​tudi ponoči. Značilen simptom je omejeno gibanje. Mišice bodo zaradi svoje nepremičnosti atrofirale. Uda ni mogoče popolnoma odložiti zaradi omejene gibljivosti sklepa. Bolniki se morajo premakniti s palico. Z rentgensko sliko je močna rastna kost, vrat stegnenice je močno razširjen in skrajšan. Velikost skupnega prostora se znatno zmanjša.

2 stopinji

DOA kolčni sklep 1 stopnja

Odmor do vaskulitisa, sladkorne bolezni); Odstrani poškodovani del Izguba prožnosti v sklepih.

Skupaj? Osteoartritis aparata za kolena. Pogosto se patologija samega pacienta nanaša natančno na to, da se ugotovi, ali obstaja sklep, drugi pa sledijo mesečnemu času.

• Navedena radiografija. Vendar, glede na
• Bolečina. Po izgubi hranilne hrustane hialinske hrustanca:
• Znebite se tega, ljudje imajo stalne mikrotraume hrustanca in akupunkture. Nekatere študije kažejo
• Izvede se hip-sklep in pojasni diagnoza
• Sklep spremlja... v bolnišnico, ali je bolnik primarni
• Okoliščine: prekinitev.

Tudi neobvezno

Artroza sklepov je povezana z degenerativno-distrofičnimi spremembami v hrustančnem tkivu, kar vodi do njegovega redčenja, nato pa do popolnega izginotja. V odsotnosti hrustanca med gibanjem nastopi trenje sklepnih površin kosti in nastanejo kosti, osteofiti.

Vse to vodi do pojava bolečine, omejevanja gibanja v sklepu.

Verjetnost razvoja osteoartritisa se s starostjo poveča. Ta patologija je najbolj dovzetna za starejše ljudi.

Ženske pogosteje zbolijo, zlasti pri ženskah po menopavzi. To je posledica hormonskih sprememb v menopavzi, ki jih spremlja izguba kalcija, razvoj osteoporoze.

Pogosto se bolezen pojavi pri moških srednjih let zaradi težkega fizičnega napora in prisotnosti slabih navad.

Predisponirajoči dejavniki

Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju patologije:

1. Dedna predispozicija
2. Profesionalni športi (dvigovanje uteži, skoki).
3. Prenesene poškodbe.
4. Prekomerna telesna teža, slaba drža.
5. Hormonske motnje.
6. Prisotnost artritisa
7. Luskavica
8. Poklic, povezan s težkim fizičnim delom.
9. Nizka motorna aktivnost.

Stopnje in znaki bolezni

Znaki osteoartritisa kolčnega sklepa so naslednji: t

1. Bolečine v sklepih različne stopnje.
2. Omejevanje gibanja v sklepu.
3. Utrujenost pri hoji, sprememba hoje (šepanje).
4. Zmanjšanje dolžine spodnjih okončin.
5. Atrofija mišic (v naprednejših primerih).

DOA ima 3 stopnje resnosti:

1. Prva stopnja je začetna stopnja patologije. Diagnosticiranje osteoartritisa v tej fazi ni lahko, saj je podobno drugim boleznim, ki prizadenejo sklepe. V bistvu se začetna stopnja kaže v zmanjšanju motorične aktivnosti, prisotnosti rahlega bolečinskega sindroma, ki se pojavi med vadbo in hojo, prisotnosti krča v sklepnem področju med gibanjem. Diagnozo DOA lahko naredimo na tej stopnji z uporabo rentgenskih slik. Slika bo pokazala majhne osteofite v kolčnem sklepu.
2. Za drugo stopnjo so značilni znaki, zaradi katerih se bolnik posvetuje z zdravnikom. Obstaja stalna bolečina, ki jo poglablja gibanje in fizični napor. Bolečine lahko gredo v dimljah in kolena. Po neznatnih dinamičnih obremenitvah na nogah ali dolgotrajnem razvoju se razvijejo utrujenost in šibkost v nogah. Znak 2. stopnje DOA je tudi zmanjšanje mobilnosti v sklepu, njegove deformacije in edeme. Na radiografiji prikazuje zožitev skupnega prostora, kršitev celovitosti hrustanca, osteofite. Možnost samopostrežbe bolnika se ohrani.
3. Za tretjo stopnjo je značilno popolno izginotje skupnega prostora in hrustanca. Gibanje v sklepu je močno omejeno, hoja brez trsa ali bergle je skoraj nemogoča. Bolečnost konstantna, izrazit krk pri poskusu premikanja. Med inšpekcijskim pregledom je prisotna deformacija sklepnega področja in ostra bolečina na palpaciji.

Osteoartritis kolčnega sklepa (koda ICD 10 M16) je degenerativni proces, ki se pojavi v hrustančnih tkivih. To je najpogostejša bolezen mišično-skeletnega sistema.

Skupina tveganja vključuje osebe, starejše od 50 let. Ženske so bolj dovzetne za to bolezen kot moški.

To je posledica zmanjšanja gostote kosti med menopavzo.

Razvrstitev bolezni poteka na podlagi resnosti patoloških sprememb v sklepnih tkivih.

1. Osteoartritis kolčnega sklepa 1 stopnjo je težko diagnosticirati. Bolezen nima izrazite klinične slike. Le malo ljudi povezuje ponavljajočo se bolečino s to patologijo. Vendar pa je prva faza koksartroze čas pojava radioloških znakov, na podlagi katerih lahko zdravnik postavi pravilno diagnozo. Ugotovili so majhne rasti kosti, ki ne motijo ​​mobilnosti sklepa. Degenerativne spremembe ne zadevajo glave kosti in vratu stegnenice. Zunanji znaki bolezni niso.
2. Pri prvem pregledu bolnika se lahko odkrije deformirajući osteoartritis kolčnega sklepa 2. stopnja. Najpogosteje se oseba sama posveča pozornosti bolečini, ki jo poglablja gibanje. Z rentgenskim pregledom se ugotovi zmanjšanje razdalje med sklepnimi površinami, poškodbe hrustanca in prisotnost kosti. Bolečina je posledica širjenja otekline, povezane z disfunkcijo sklepov. Osteofiti poglabljajo resnost bolezni, poslabšujejo bolnikovo dobro počutje. DOA kolčni sklep 2 stopnji, za katero je značilna konstantna bolečina. Lahko se da v spodnje okončine ali v področje prepone.
3. Tretja stopnja bolezni, ki je vključena v mednarodni seznam bolezni kot najhujša oblika koksartroze, se začne z nastopom izrazitih simptomov, zaradi katerih lahko zdravnik diagnozo postavi pred pregledom. Razdalja med sklepi izgine, rast kosti je velika. Za osteoartritis kolčnega sklepa 3. stopnje je značilna trdovratna huda bolečina, pojav hrupa pri gibanju, huda deformacija prizadetega območja. Če se bolnik ne zdravi, lahko postane invalid.

Pri osteoartritisu kolčnega sklepa se zdravljenje izvaja z medicinskimi in kirurškimi metodami. Slednji se uporabljajo le v primeru neučinkovitosti prvega. Poleg jemanja zdravil zdravnik predpiše:

• fizikalna terapija;
• masaža;
• fizioterapija;
• omejevanje obremenitve prizadetega sklepa.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na stopnjo artroze kolčnega sklepa.

Koksartroza 1. in 2. stopnje se lahko ozdravi na konzervativen način, pod pogojem, da se pravočasno posvetuje z zdravnikom in da se upoštevajo zdravniška priporočila.

Zdravljenje kolčnega sklepa DOA 1 in 2 omogoča:

• odstraniti bolečino, zmanjšati otekanje in vnetje;
• izboljšanje prehrane in krvnega obtoka v tkivih;
• obnoviti mobilnost, odpraviti občutek togosti;
• upočasniti destruktivne procese.

Zdravljenje z drogami

Standardna shema zdravljenja z zdravili za koksartrozo vključuje predpisovanje zdravil več skupin.

DOA kolčni sklep 1 stopnja: zdravljenje in preprečevanje

Deformiranje osteoartritisa kolčnega sklepa 1. stopnje je bolezen, pri kateri se uniči hrustančno tkivo, ki obdaja notranjo površino sklepa. Hrustanec opravlja funkcijo amortizacije, ko se oseba premika v prostoru in ohranja telo v navpičnem položaju. Patologija je kronična.

Značilnosti bolezni

Patogeneza patoloških sprememb v sklepu je naslednja. S starostjo, s povečanim fizičnim naporom, začne hrustančno tkivo propadati. Primanjkuje proteoglikanov, kondrociti umirajo zaradi pomanjkanja hranil in intraartikularno tkivo spremeni svoje lastnosti. Hrustanec postane manj elastičen in bolj tog, grob. Pri selitvi pride do dodatne travme v hrustančnem tkivu, pojavijo se drugi deli sklepov, težke rasti - osteofiti. Ti procesi povzročajo vnetne procese v sklepni vrečki, ki negativno vplivajo na hrustančno tkivo. Izkazalo se je nekakšen začaran krog.

Posebnost kolenskega sklepa DOA je 1 stopnja:

1. Večina bolnikov so ženske po 50 letih. To je posledica spremembe v hormonskem statusu v tej starosti. V obdobju po menopavzi žensko telo aktivno izgubi kalcij. To vpliva na krhkost kosti in sklepov.
2. Pri moških je ta bolezen pogostejša. Razlog - poškodbe udov, visok fizični napor.
3. Narava lezije v sklepu je distrofična-degenerativna.
4. Osteofite so lokalizirane na robovih sklepne glave.
5. Sčasoma pride do trajne deformacije sklepnih ploskev z izgubo sposobnosti samostojnega gibanja.
6. Pri prvi stopnji koksartroze je bolezen primerna za zdravljenje z zdravili. Z ustrezno skrbnostjo zdravnikov in bolnikov se lahko bolezen ozdravi in ​​obdrži pod nadzorom.

Glavni vzrok bolezni - fizična obremenitev artikulacije. Obstajajo številni dejavniki, ki izzovejo razvoj artroze kolčnih sklepov:

• displazija;
• poškodbe;
• artritis, vključno z revmatoidnim;
• kronične genetske motnje krvi - npr. hemofilija;
• osteodistrofija;
• nevrogeni artritis;
• kršitev presnovnih procesov;
• genetska predispozicija.

Zdravniki razlikujejo 2 vrsti koksartroze - primarno in sekundarno. Prvi se razvije na predhodno zdravem sklepu, drugi pa kot posledica poškodbe, povečanega stresa, vnetnih procesov v sklepih, endokrinih sprememb v telesu.

Diagnoza bolezni je otežena zaradi podobnosti simptomov z drugimi boleznimi v medenici, saj je edini simptom pogosto samo bolečina med telesno aktivnostjo. V mirovanju se umirja. V prvi fazi bolniki redko obiskujejo zdravnika.

Diagnostični ukrepi so naslednji: t

• fiziološki pregled poškodovane okončine;
• ugotavljanje stopnje zmanjšanja motorične aktivnosti organa;
• krvne preiskave za določanje ROE, revmatoidnega faktorja, sečnine za izključitev protina;
• Rentgenski pregled. Slike kažejo manjše rasti na sklepnih površinah, kar potrjuje diagnozo. V tem primeru deformacijski procesi v artikulaciji še niso opaženi. Odvisno od tega, kateri organ je prizadet, bo diagnoza pokazala DOA desnega ali levega sklepa;
• v spornih primerih je naveden MRI.

Deformirajoči osteoartritis je vključen v seznam bolezni, pri katerih je invalidnost registrirana. Bolniku je dodeljena skupina, odvisno od resnosti sprememb v sklepnih površinah.

Metode obdelave za razred 1

V tej fazi se zdravljenje kolčnega sklepa DOA prve stopnje opravi z medicinskimi konzervativnimi sredstvi. V redkih primerih je navedena hospitalizacija. Zdravljenje poteka ambulantno.

Splošna metoda zdravljenja artroze kolka je naslednja:

1. Največji počitek za poškodovan ud.
2. Zdravila na recept NSAID za zmanjšanje bolečine, lajšanje vnetnega procesa v sklepu. V hujših primerih uporabite hormonska zdravila. Intraartularne injekcije glukortikosteroidov se priporočajo za čimprejšnjo odpravo bolečine in togosti.
3. Chondroprotectors - traja dolg potek vsaj 1-2 mesecev. Uporaba teh zdravil prispeva k obnovi hrustančnega tkiva.
4. Fizioterapija - predpisana po akutni fazi bolezni se zniža. Uporabljamo magnetno terapijo, lasersko zdravljenje, dajanje zdravil z elektroforezo. Poleg tega kaže masažo, balneoterapijo.
5. Telesna terapija v gimnastiki. Vaje potekajo pod vodstvom inštruktorja. Pri koksartrozi je specializiran gimnastični kompleks obvezen za vsakodnevno izvajanje 30 minut.

Ljudska medicina

Recepti tradicionalne medicine so namenjeni simptomatskemu zdravljenju, vendar ne morejo odpraviti vzroka za nastanek dexformacije koksartroze. O uporabi teh metod zdravljenja mora razpravljati zdravnik. Lahko gre samo kot pomožne postopke. Glavni poudarek je na zdravljenju odvisnosti od drog.

Kaj ponujajo zeliščarji:

1. Obloge z različnimi zelišči, medom, tinkturami zdravilnih zelišč.

• Liste zelja narežemo z medom in čez noč nanesemo na prizadeti sklep. Tečaj je dolg - vsaj 30 dni.
• Grind 200 gramov črne redkev na drobno Rende. Dodajte 10 žlic medu in 150 ml medicinskega alkohola. Z articulacijo ravnajte 3-krat na dan.
• Olje klinčkov, evkaliptusa in soka aloe za premik v enakih deležih. Orodje se nanese na sklep 2-krat na dan.
• Brinčeni stožci, listi koprive sesekljajo in dodajo svinjsko mast. Previdno zmeljemo in ročaj skupino 2-krat na dan.

1. Mešanice in tinkture za peroralno dajanje.

• Potrebni bodo lila cvetovi v količini 50 g., Napolnite rastlinsko maso z zdravilnim alkoholom. Vztrajati 10 dni. Vzemite eno čajno žličko 3-krat na dan.
• Sabelnik vztraja pri vodki v razmerju 50 g rastlinskih surovin do 0,5 litra tekočine, ki vsebuje alkohol, 10 dni. Vzemite 1 čajno žličko 3-krat na dan.

1. Kostni decoctions ali aspic.

• Za kuhanje juhe goveje kosti je treba kuhati za nekaj ur. Razmerja so enaka kot pri klasičnem želeju ali želeju. Vzemite 600 ml juhe 1-krat na dan ali 200 g mrzlice.
• V dietne jedi vnesite želatino - različne želatine, pudinge z nizko vsebnostjo maščob.

Pri zdravljenju koksartroze z ljudskimi metodami ne smemo pričakovati hitrega rezultata. To je počasno adjuvantno zdravljenje.

Vadbena terapija in gimnastika

Uporaba fizikalne terapije omogoča izboljšanje oskrbe s krvjo v sklepnih tkivih. To prispeva k ohranjanju razpona gibanja in izboljšanju prehranjevanja sklepov, s tem pa tudi stanja hrustanca.

Splošna priporočila za vadbeno terapijo za koksartrozo:

• obiskovati razrede z rehabilitacijskim zdravnikom;
• po učenju osnov vaj nadaljujte z gimnastiko doma;
• Ne uporabljajte video lekcij z interneta. Zdravnik mora osebno prevzeti ustrezne obremenitve za vsakega bolnika in jih naučiti pravilne tehnike vadbe;
• ne izvajajte vaj med poslabšanjem bolezni;
• prepovedano - mahi, napadi, squat;
• vse vaje potekajo počasi, nežno;
• če telesna vzgoja povzroča bolečino, jo je treba zamenjati z masažo;
• med vadbo so dovoljene manjše bolečine. Sčasoma se mišice in vezi prilagodijo obremenitvam.

Trenutno so različni zdravniki razvili specializirane fizikalne metode za zdravljenje bolezni sklepov - metode Bubnovsky, Gitta, Evdokimenko. Najprej pa je treba začeti fizično terapijo pod nadzorom specialista.

Preventivni ukrepi

Koksartrozo je lažje preprečiti kot zdraviti. Preventivni ukrepi so podobni priporočilom za preprečevanje razvoja distrofičnih procesov v drugih sklepih.

Kaj ponujajo strokovnjaki:

• spremljanje telesne teže in telesne dejavnosti;
• slediti načelom zdravega prehranjevanja;
• jemljate hondroprotektorje;
• ob prvih znakih patologije se obrnite na zdravnika;
• Ne doživljajte dvomljivih receptov z interneta.

Diagnoza DOA prve stopnje ni kazen, temveč spodbuda za delo na sebi, na lastno zdravje. V tej fazi se coxarthrosis uspešno zdravi. Zato se v primeru nerazumljive bolečine ali neugodja v predelu medenice posvetujte z zdravnikom in se ne izpostavljajte invalidnosti.

Zdravljenje kolka DOA 2 stopinj

Zdravljenje kolčnega sklepa DOA 1, 2 in 3 stopinj je sestavljeno iz hitrega lajšanja vnetja, zmanjšanja intenzivnosti bolečine, zmanjšanja števila ponovitev in preprečevanja poškodb zdravih tkiv. Takšna kompleksna terapija lahko prepreči invalidnost bolnikov. V sodobni reumatološki praksi se uporabljajo tako konzervativne kot kirurške metode zdravljenja.

Farmakološki pristop temelji na dolgotrajnem zdravljenju različnih skupin zdravil, nefarmakološki pristop pa temelji na rednih vajah fizikalne terapije in fizioterapevtskih postopkih. Za pospešitev okrevanja so pomembni izobraževalni programi, nošenje posebnih pripomočkov in, če je potrebno, popravljanje telesne teže.

Terapija: načela in taktike

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za ARTHROSIS obstaja.« Preberite več.

Deformirajući osteoartritis kolčnega sklepa je heterogena skupina destruktivno-degenerativnih bolezni, za katere je značilno stalno progresivno poškodbo hrustanca. Tuja medicinska literatura uporablja uporabo ustreznejšega izraza »osteoartritis«, ki poudarja pomen vnetnega procesa v patogenezi in napredovanju patologije. V zadnjem času se je pozornost revmatologov osredotočila predvsem na to bolezen. Terapija v končnem stadiju bolnikovega DOA se vse pogosteje izvaja z radikalnim kirurškim posegom - artroplastiko kolčnega sklepa. Zdravniki so zaskrbljeni zaradi potrebe po takšnem posegu pri delovno sposobnih ljudeh - 45-55 let.

Zato je bila posebna pozornost namenjena zgodnji diagnozi predartritičnih sprememb v sklepih, da bi: t

• oddajajo nekirurške tehnike;
• vodenje sodobne konzervativne terapije.

S svojo neučinkovitostjo ali nizko učinkovitostjo se kirurški poseg izvaja le z minimalno invazivno kirurško korekcijo.

Najboljši rezultat je kombinirano in kompleksno zdravljenje, vključno z medicinskimi in fizioterapevtskimi tehnikami. Uporaba fizikalnih dejavnikov vodi do pomembnega povečanja možnosti zdravljenja, saj zagotavlja pomembnejši ciljni vpliv ne le na kolčne sklepe, ampak tudi na celoten mišično-skeletni sistem.

Zdravljenje z drogami

Pri zdravljenju DOA v kolku je vodilna vloga uporabe dveh skupin zdravil - nesteroidnih protivnetnih zdravil in hondroprotektorjev, ki izboljšujejo strukturo in presnovo tkiv hrustanca. Njihova skupna uporaba je potrebna za hkratno simptomatsko, etiotropično in patogenetsko zdravljenje.

Rezultati randomiziranih kliničnih preskušanj so prepričljivo dokazali, da je paracetamol priporočljiv kot zdravilo prve izbire. To zdravilo je bistveno boljše od varnosti, celo selektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, in njegova dolgotrajna uporaba ne povzroča razjede sluznice prebavil. Prednost NSAIDs pa je večja protivnetna in analgetična učinkovitost.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Zdravljenje kolčnega sklepa DOA je dolgotrajno, zahteva precejšnje gospodarske stroške, zato revmatologi poskušajo hitro ustaviti vnetni proces in zmanjšati intenzivnost bolečih občutkov. Pri pripravi terapevtske sheme zdravnik nujno upošteva splošno zdravje bolnika, njegovo starost, prisotnost kroničnih bolezni jeter in ledvic. To je potrebno za pravilen izračun odmerkov in trajanja vnosa nesteroidnih protivnetnih zdravil - zdravil za prvo pomoč pri zdravljenju deformirajočega osteoartritisa kolčnega sklepa. Največja učinkovitost je značilna za take NSAID:

• Meloksikam (od 80 rubljev);
• Nimesulid (od 50 rub.);
• Ketorolak (od 35 rubljev);
• Paracetamol (od 5 rub.);
• acetilsalicilna kislina (od 5 rubljev);
• Diklofenak (od 40 rubljev);
• Ibuprofen (od 30 rub.).

NSAID se uporabljajo kot del kompleksne terapije kot simptomatična sredstva, ki bolniku omogočajo udobno pričakovanje začetka izpostavljenosti zdravilom, ki spreminjajo strukturo, in nekonservativnim medicinskim tehnikam. Selektivne in neselektivne zaviralce COX-2 predpisujemo previdno starejšim bolnikom in starejšim, ki so najpogosteje diagnosticirani z deformirajočim osteoartritisom kolčnega sklepa. V tej starosti se razvijejo kronične bolezni urinarnih organov, jeter in prebavil, ki postanejo omejitev za NSAID.

Reumatologi stalno prilagajajo odmerke, spremljajo rezultate laboratorijskih preiskav krvi in ​​urina. Kontraindikacije za zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil - arterijska hipertenzija. Da bi preprečili ulcerozno delovanje zdravil na sluznici prebavil, je priporočljivo, da bolniki jemljejo zaviralce protonske črpalke: omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol.

Hitro zmanjšanje resnosti bolečinskega sindroma pomaga pri parenteralnem dajanju NSAID ali kombinaciji njihovih tablet z zunanjimi pripravki. Najpogosteje takšne pripravke za lokalno uporabo predpisujejo revmatologi:

• Voltaren gel (od 250 rubljev);
• Nise gel (od 230 rubljev);
• Mazilo z diklofenakom (od 20 rubljev);
• Fastum gel (od 265 rubljev);
• Mazilo Ibuprofen (od 20 rubljev);
• Ketorolski gel (od 280 rubljev);
• Nimulid gel (od 230 rubljev).

Zunanja sredstva za zdravljenje osteoartritisnih deformacij kolčnega sklepa se uporabljajo na območju bolečine in vnetja 2-3 krat na dan do popolnega neugodja. Njihova uporaba pomaga zmanjšati odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil v tabletah in kapsulah, kar zmanjša neželene učinke.

Glede na rezultate kliničnih preskušanj, ki jih je izvedla Evropska protirevmatična liga (EULAR, 2003), je pri zdravljenju kolčnih sklepov DOA najbolj terapevtsko učinkovita sočasna uporaba hondroprotektorjev in nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Pripravki za strukturno modifikacijsko delovanje

Pri zdravljenju deformacij osteoartritisa kolčnega sklepa 2. stopnje se pripravki uporabljajo za obnovitev tistih, ki jih je prizadelo vnetje TBS. Pri pripravi zdravil, ki spreminjajo strukturno spreminjanje, je potrebno preprečiti hitro razvijajočo se patologijo, ki se razteza na zdrava področja sklepnih in kostnih tkiv. Hondroprotektorji ali glikozaminoglikani so naravni strukturni elementi hrustanca, ki so potrebni za njegovo obnovo in regeneracijo. Nedvomna prednost zdravil s temi biološko aktivnimi snovmi je spreminjajoči se učinek na potek patologije. Skupina hondroprotektorjev vključuje naslednja zdravila:

• Teraflex (od 800 p.);
• Don (od 1500 str.);
• Glukozamin Največ (od 550 rubljev) - prehransko dopolnilo;
• Struktum (od 1550 rubljev);
• Artra (od 1010 r.).

Celo "teče" ARTROZ se lahko pozdravi doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.

Aktivne sestavine zdravil, ki spreminjajo strukturo, ustavijo vnetni proces in tako zmanjšajo resnost bolečine. Za kondroprotektorje je značilna kumulativnost, kar pomeni, da se njihova terapevtska aktivnost kaže le, ko se v sinovialni tekočini ustvari maksimalna terapevtska koncentracija. To pojasnjuje potrebo po dolgoročni uporabi tablet.

Glede na stopnjo poškodbe tkiva zaradi deformacije osteoartroze traja zdravljenje od 4 mesecev do več let. Za hitro ustvarjanje maksimalne koncentracije, ki se izvaja v začetni fazi zdravljenja, parenteralno dajanje hondroprotektorjev in nato njihova oralna uporaba.

Reumatologi predpisujejo zdravila, katerih sestavine so glukozamin in hondroitin. Njihovi glavni mehanizmi delovanja so različen vpliv na biokemične procese:

• izboljšanje anaboličnih procesov;
• supresija presnove;
• zmanjšanje vnetja z zmanjšanjem proizvodnje prostaglandinov.

Prednosti strukturno-modificirajočih zdravil vključujejo dolgo in učinkovito posledico zaradi stimulacije naravne presnove v hrustančnih tkivih in sinovialni tekočini. Po končanem terapevtskem poteku še nekaj tednov, akumulirani hondroprotektorji normalizirajo presnovne procese, preprečijo uničenje kolčnega sklepa.

V revmatološki praksi za zdravljenje osteoartritisnih deformantov se parenteralno dajanje raztopin hialuronske kisline uporablja v kolčnih sklepih. Po kliničnih preskušanjih se je po eni injekciji pri vseh bolnikih iz skupine, ki je sestavljena iz 21 oseb, intenzivnost bolečine zmanjšala. To stanje je trajalo šest mesecev.

Fizioterapija

V kompleksni uporabi konservativnih metod zdravljenja osteoartritisa kolčnega sklepa prevladujejo fizioterapevtski postopki. Napredovanje patologije je nizko dinamično, zato fizioterapevt pred imenovanjem manipulacij oceni možnost uporabe najučinkovitejše tehnike, ki temelji na rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Katere so prednostne naloge, ki jih morajo izvesti postopki:

• poveča prilagoditveno-trofične funkcije avtonomnega živčnega sistema, katerih gangliji se nahajajo na precejšnji razdalji od inerviranih organov;
• izboljša presnovo in trofizem kolčnega sklepa;
• imajo analgetične in anti-edemske učinke;
• preprečevanje širjenja vnetnega procesa;
• povečanje funkcionalne aktivnosti prizadetega sklepa;
• preprečevanje atrofije mišic.

Te fizioterapevtske naloge se izvajajo z uporabo naravnega ali predoblikovanega faktorja posamezno ali v različnih kombinacijah.

Invalidacijo bolnikov z deformiranimi osteoartritisom v Ruski federaciji predstavlja 0,2% vseh diagnosticiranih primerov. Posebej zaskrbljujoče je stalno upadanje starostnih kategorij državljanov in pogosto pojavljajoči se zapleti, na primer sekundarni sinovitis, zaradi česar je rehabilitacija veliko težja.

Največja učinkovitost je postopek galvanizacije, ki je sestavljen iz uporabe enosmernega toka pri nizki napetosti. Rezultat terapevtske manipulacije je povečanje limfe in krvnega obtoka, povečanje prepustnosti sten velikih in malih krvnih žil ter pospešitev izločanja iz tkiv končnih in vmesnih produktov vnetnega procesa. Obstaja postopno zmanjšanje bolečine, kar omogoča zmanjšanje odmerka farmakoloških zdravil.

Pri zdravljenju patologije se pogosto uporablja elektroforeza s kalcijevim kloridom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, hondroprotektorji in vitamini skupine B. Med manipulacijo v kolčnem sklepu se namesti vate, namočene v zdravilno raztopino, in fizioterapevt postavi kovinske plošče. Po prehodu skozi njih so šibki izpusti električnega toka, zdravila prodrejo v prizadeta tkiva in v veliko večji koncentraciji kot kadar se uporabljajo lokalno.

Pol-sinusoidni tokovi različnih frekvenc, ki so bili modulirani s kratkimi obdobji, so bili pred kratkim uporabljeni pri zdravljenju kolčnega sklepa DOA. Med postopkom se izvede vrsta mikromasaže, ki ima razreševalni učinek in stimulira presnovne procese. Tudi pri zdravljenju degenerativno-destruktivne patologije so se fiziološke manipulacije, predstavljene v tabeli, dobro izkazale: