Lumboischialgia, kaj je to? Simptomi in režim zdravljenja

Lumboischialgia je nenaden napad bolečine v ledvenem delu, ki sega do noge (do stegna, kolena in do pete) ali do obeh nog. Ponavadi se bolečina razširi preko zadnjice in hrbta stegna, kar povzroča krče in otrplost mišic.

Huda bolečina v ledvenem ischia, ki jo povzroča draženje spinalnih živcev, zlasti ishiadičnega živca. To je lahko posledica poškodbe hrbtenice zaradi prevelike obremenitve.

Bolezen se pojavi v 25-30% primerov z bolečinami v hrbtu različnega izvora in se pojavlja predvsem pri mladih in srednjih letih (25-45 let), saj je v tej starosti najbolj izpostavljena hrbtenica zaradi določenih poklicnih značilnosti in vrhunca človeške dejavnosti.

Kaj je to?

Lumboischialgia je motnja, ki vpliva na ishiadični živac, ki se kaže v bolečini v ledvenem delu, ki prizadene zadnjico, zadnji del noge, spodnji del noge. S to boleznijo se bolečina nenadoma in nenadoma razvije. Ponavadi njegov izgled povzroča ostro gibanje, dvigovanje uteži, dolgo bivanje v neudobnem položaju.

Sindrom ledvene ishialgije se lahko manifestira z različnimi vrstami neprijetnih občutkov - naraščajočim, pekočim, bolečim bolečinam, občutkom vročine ali mrzlico na prizadetem območju.

Vzroki za patologijo

Glavni vzroki lumboischialgia so neprijetna gibanja ali dviganje pretežkih predmetov. Vendar pa lahko za povzročitev take kršitve pride tudi do:

• stalni stres in depresija;
• kila hrbteničnega diska;
• težko fizično delo ali nekatere športe;
• starost po tridesetih letih;
• deformirajoči osteoartritis;
• nenormalna drža zaradi nosečnosti ali prekomerne telesne teže, ki premaknejo težišče telesa.

Glede na to, kaj točno je povzročilo takšno kršitev, se razlikujejo naslednje kategorije lumbalne ishialgije:

• nevropatika, pri kateri se bolečina razvije zaradi stiskanja živčnih korenin;
• mišično-skeletni, ki se oblikuje na podlagi patologij mišično-skeletnega sistema, zlasti - hrbtenice in spodnjih okončin. Poleg tega sta v tej kategoriji tudi diskogeni lumboischialgia in sindrom zadnjice;
• mešano - to vključuje kombinacije patologij različnih anatomskih struktur in kombinacijo različnih anomalij spodnjih okončin, ki temeljijo na heterogenih procesih;
• Angiopatska - v tem primeru se bolečina pojavi zaradi poškodbe krvnih žil spodnjih okončin.

Prisotnost katere koli oblike ledvenega ischia zahteva obvezne klinične, instrumentalne in laboratorijske teste. Takšne študije so potrebne za identifikacijo patologij krvnih žil, ki se nahajajo v spodnjih okončinah in trebušni votlini.

Poleg tega so možni vzroki bolezni lahko disfunkcija medeničnega organa in trebušne votline, kar je mogoče identificirati tudi z zgoraj opisanimi študijami.

Patogeneza

Patogeneza lumboischialgia je neposredno povezana z vzrokom, ki ga je povzročil. Na primer, sindrom hruškaste mišice se ponavadi pojavi z osteohondrozo, pri čemer območje poškodovanega medvretenčnega diska postane vir patoloških impulzov. Hkrati pa bolnikov živčni sistem take impulze zaznava kot bolečine in naredi vse, kar je mogoče, da ga odpravi s povečanjem mišičnega tonusa ali imobilizacijo prizadetega območja. Napetost v mišicah sega preko vira bolečine, vpliva na hruškasto mišico in na ishiadični živec. Zaradi krčenja mišic pride do stiskanja živca in pride do bolečine.

Intervertebralna kila lahko povzroči tudi lumboischialgijo, patološki procesi, ki povzročijo zožitev lumna hrbteničnega kanala. To nadalje vodi do kompresije in vnetja ishiadičnega živca. Posledično so motorična in senzorična živčna vlakna razdražena, kar povzroča bolečino. Bolečina se pojavi tudi zaradi hude kile ali njenih zapletov.

Razvrstitev

Obstaja več klasifikacij patologije.

• akutne ledvene brazgotine (primarni bolečinski sindrom);
• kronični lumbago s išiasom (akutne faze nadomestijo z remisijami).

Zaradi pojava ledvenega dela se razlikuje po vrstah:

• hrbtenice ali vretenc (povezane z boleznimi hrbtenice), t

• discogenic (zaradi hernija diska);
• spondylogenous (napreduje zaradi hrbtenične osteochondrosis).
• nevertebrogen,

• angiopatska (manifestira se v porazu krvnih žil pasu spodnjih okončin in spodnjega dela hrbta);
• miofascialna (opažena pri boleznih mišic in fascije);
• lumboischialgia pri porazu peritonealnih organov;
• lumbago s išiasom v ozadju patologije kolčnega sklepa.

Glede na obseg bolečinskega sindroma je lahko lumboischialgia:

• enostransko - izžareva na eno okončino, bolj izrazito na eni strani pasu: levo ali desno;
• dvostranski (dvostranski) - ki se kaže na obeh straneh hrbtenice, pogosto daje v obeh okončinah.

Simptomi ledvene ishialgije

Pri ledvenem ishijah, za katere so značilni naslednji simptomi spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin:

• gibanje v ledvenem delu močno omejene,
• bolečine v hrbtu, ki dajejo eno ali manj v obeh nogah,
• pacient je prisiljen zavzeti poseben položaj - nagnjen naprej in nagnjen,
• bolečina v spodnjem delu hrbta se poveča, ko se položaj telesa spremeni,
• vzdolž živca lahko pride do občutka srbenja, gorenja, vročine ali obratno, ostrega hlajenja,
• v nogi bolečina prehaja skozi zadnjico, zadnjo zunanjo površino stegna, koleno in delno gastronemijsko mišico,
• poskusi gibanja in popolnega stopanja na stopalo povzročajo ostro bolečino, ki ima naravo gorenja, naraščajoče in boleče,
• bolečine se povečajo s hlajenjem, mrazom, poslabšanjem kronične patologije, utrujenostjo, po težkih fizičnih naporih,
• koža boleče noge je ponavadi bleda, lahko ima barvo marmorja, hladno na dotik

Ledvena ishialgija se ponavadi pojavi pri napredovalni osteohondrozi. Pri akutni ledvični ishialgiji so ti pojavi izrazito in izrazito, v kroničnem poteku se lahko manifestirajo v obdobjih - z aktivacijo in slabljenjem v valovih.

Diagnostika

Če bolnik trpi zaradi bolečine v ledvenem predelu in se nelagodje razširi na noge, je nujno, da obiščete nevropatologa. Za pravilno diagnozo in izločitev drugih bolezni bomo izvedli naslednje študije: t

1. Lasegue test. Bolnik leži na hrbtu. Zdravnik ga prosi, naj dvigne nogo. Potem zdravnik potegne bolnikovo stopalo. Če je poškodovan ishiadični živček, se bo bolnik soočil z naraščajočim nelagodjem.
2. Splošni pregled in pregled pritožb bolnikov. Namen dogodka je odpraviti alarmne signale, ki so značilni za patologije, kot so okužbe hrbtenice in onkologija.
3. Magnetna resonanca ali računalniška tomografija. Podrobna in natančna študija motenj, ki se pojavljajo v kolčnem sklepu.
4. Radiografija hrbtenice. Dogodek je priložnost za identifikacijo različnih bolezni uradne razvojne pomoči.
5. Krvni testi. Določajo avtoimunske procese in vnetne reakcije, ki se pojavljajo v telesu.
6. Denzitometrija. Ta vrsta diagnoze določa gostoto kosti in omogoča zgodnje odkrivanje osteoporoze.

Kako zdraviti lumboischialgia?

Pred začetkom zdravljenja je nujno, da se zdi, da nevropatolog ali splošni zdravnik prepozna točen vzrok tega bolečinskega sindroma.

V akutnem obdobju potrebuje bolnik počitek (do 2 tedna) in uporabo določenih zdravil pri piščancu. Pri zdravljenju bolezni predpisujejo takšne droge:

1. Sredstva za lajšanje bolečin - injekcije ali tablete nesteroidnih protivnetnih zdravil (Brufen, Movalis), narkotični analgetiki (liric, katadolon).
2. Mišični relaksanti - nevtralizirajo mišični krč (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretik - proti edemom živcev (lasix).
4. Novokainska blokada v hrbtenici, z neznosno bolečino - blokada z glukokortikosteroidi (diprospan, hidrokortizon).
5. Pripravki za pomirjanje (phenozipam, Relanium).
6. Vitamini skupine B - za aktiviranje živčnega prevajanja in okrevanje mišic (milgamma, neuromultivitis).
7. Aktivatorji pretoka krvi (trental, aktovegin).
8. Lokalna zdravila proti bolečinam - mazila, kreme z nesteroidnimi sestavinami (diclac, fastum-gel).

Ker se stanje izboljšuje, so predpisane fizikalna terapija, spinalna gimnastika, masaža, UHF, parafinska terapija, mikroturična terapija, magnetna terapija, elektroforeza.

Kirurško zdravljenje je priporočljivo v primeru izbokline diska ali medvretenčne kile. V tem primeru lahko operacijo hrbtenice izvedemo po klasičnem tipu ali z uporabo sodobnih tehnologij endoskopske kirurgije.

Gimnastika

Da bi zmanjšali bolečino in preprečili morebitne ponovitve, bolnikom svetujemo, da opravijo tečaj terapevtske gimnastike. Ta potek vadbe je namenjen krepitvi mišic, ki obkrožajo hrbtenico, s čimer se zmanjša tveganje za premik vretenc in njihova odpornost na stres. Bolniki morajo izvajati vaje v specializiranih ustanovah pod nadzorom strokovnjakov. Vendar pa bodo sčasoma po končanem tečaju fizikalne terapije sami nadaljevali študij doma.

Kompleks terapevtske gimnastike nujno vključuje vaje, ki pospešujejo raztezanje mišic (telesne zavoje, ovinke, hrbtenice). Učinkovite so tudi vaje, namenjene obnavljanju gibljivosti kolčnih sklepov in hrbtenice (čepi, izstopi nog, dviganje telesa iz ležečega položaja). Bolnikom priporočamo tudi vadbo na simulatorjih in jogi.

Ljudska obravnava

Zdravljenje ledvene ishialgije doma z ljudskimi metodami je treba izvesti le po priporočilih zdravnika.

Za ublažitev pogoja so lahko naslednje manipulacije:

1. Raztrgajte v boleče območje jazbečne maščobe, raztopino rastlinskega olja z amoniakom (razmerje 2: 1).
2. Nanesite na vnetih območjih gnojevko obrisane črne redkev, obkladke alkoholne tinkture breze.
3. Uporabljajte grelne zaplate.
4. Nosite pas pasjih las.

Prognoza za lumboischialgia je na splošno ugodna, če bolnik pravočasno obišče zdravnika in začne zdravljenje osnovne bolezni. Vendar pa ne zanemarite preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali preprečiti ta neprijeten pojav.

Zdravljenje homeopatije

Hkrati s standardnim zdravljenjem lahko uporabite homeopatska zdravila. Pozitivno vplivajo na celotno telo, aktivirajo procese samoregulacije in samozdravljenja.

Najbolj učinkovita zdravila so »Traumel-S«, »Objective-T«. Sestavljajo jih koristni rastlinski kompleksi, minerali, hondroprotektorji, zmanjšujejo vnetje, izboljšujejo prekrvavitev, presnovne procese, obnavljajo hrustanec in kosti.

Preprečevanje

V primerih, ko se ne more izogniti obremenitvi hrbtenice, je treba slediti preprostim pravilom, ki zmanjšujejo tveganje za sindrom ledvene ishialgije.

1. Izogibanje poškodb hrbtenice in podhladitve, zlasti v ledvenem delu.
2. Pravočasno zdravljenje bolezni sklepov, krvnih žil, hrbtenice.
3. Ne nosite čevlje z visokimi petami.
4. Priporočljivo je tudi, da se izogibate dviganju uteži, zlasti s strmine, zato je bolje sedeti.
5. Morate spremljati svojo držo in nadzirati telesno težo.
6. Če potrebujete potovanje za volanom, se morate ustaviti vsako uro, segrevati in hoditi.
7. Ne pozabite: alkohol in kajenje zmanjšujeta odpornost telesa na različne nalezljive bolezni.
8. V prisotnosti kronične ledvene ishije se priporoča redno sanitarno in zdraviliško zdravljenje.
9. Prav tako je vredno redno opravljati fizične preglede z ortopedom, nevropatologom in nevrologom.
10. Ko sedeče delo, morate vsako uro narediti 5-10-minutni premor, da segrejete hrbet in noge. Stol mora imeti naslone za roke in nastavljivo naslonjalo za zmanjšanje obremenitve na hrbtu.

Najboljše preprečevanje pojava ponavljajočih se napadov lumboischialgije je izvajanje terapevtskih vaj, masažnih tečajev in upoštevanje previdnostnih ukrepov za obremenitve na hrbtenici.

Lumboischialgia: Simptomi in zdravljenje

Lumboischialgia - glavni simptomi:

• Bolečine v spodnjem delu hrbta
• Širjenje bolečine na druga območja
• Težave pri gibanju
• Gorijo vzdolž živca
• Hlajenje prizadete okončine
• Bledica kože na prizadeti nogi
• Srbenje vzdolž živca

Lumboischialgia - bolezen, za katero je značilen pojav hude bolečine vzdolž ishiadičnega živca, kot tudi v ledvenem delu. Ta sindrom se najpogosteje razvije v primeru napredovanja distrofičnih sprememb na delu kolčnega sklepa, hrbtenice, fascije in mišic ter zaradi obstoječih kroničnih bolezni notranjih organov. Če v času ne opravite pravilne diagnoze in ne začnete zdravljenja, bo lumboischialgia povzročila zmanjšanje delovne sposobnosti.

Razlogi

Napadi bolečine s tem sindromom so redki. Praviloma jih lahko izzovejo naslednji dejavniki:

• ostri premiki (ovinki, zavoji);
• dvigovanje uteži, zlasti sistematično;
• v dolgotrajnem prisilnem ali neprijetnem položaju.

Najpogosteje se ta sindrom razvije pri ljudeh v delovni starosti. Manj verjeten je pri starejših in pri otrocih.

Glavni vzroki za napredovanje ledvenega ishia:

• prekomerna teža;
• protruzija hrbteničnih diskov;
• medvretenčna kila;
• slaba drža;
• stalne stresne situacije;
• artritis;
• nosečnost;
• osteoartritis deformacijskega tipa;
• sistematični športi in vadbe;
• hipotermija;
• ki trpijo zaradi nalezljivih bolezni;
• starostne spremembe v kostnih in hrustančastih strukturah hrbtenice;
• poškodbe hrbtenice.

Razvrstitev

V medicini se uporablja več razvrstitev, ki temeljijo na vzrokih, ki sprožajo razvoj bolečine, pogostost napadov, pa tudi prevladujoče simptome, prevalenco bolečine, naravo bolezni.

Razvrstitev glede na vzrok napredovanja:

• ledveni hrbtenični išias. Po drugi strani pa je razdeljena na diskogene, radikularne in spondilogene. Vretenčni ledvični išias se razvija in napreduje kot posledica stiskanja živčnih korenin, kile diskov itd.
• miofascial Ta vrsta ledvenega ischia se razvije v ozadju vnetnih bolezni fascije in mišičnih struktur;
• angiopatske. Razvija se zaradi lezij žil v spodnjem delu hrbta in v okončinah;
• lumboischialgia na ozadju notranjih organov.

Razvrstitev glede na pogostost razvoja napadov:

• akutna ledvena ishialgija;
• patologija s kroničnim potekom.

S prevlado značilnih pritožb:

• nevrodistrofični;
• mišični tonik;
• vegetativno-žilne.

Prevalenca bolečine v ledvenem delu:

• pravica;
• levo stran;
• dvostranski ali dvostranski.

Po naravi poteka bolezni: t

• nevropatsko;
• mišično-skeletni;
• nevrodistrofični;
• nevrovaskularni.

Simptomatologija

Simptomi lumboischialgia so običajno zelo izraziti. Pogosto se pojavijo pod vplivom izzivalnih dejavnikov - velike obremenitve hrbtenice, dviganje uteži in tako naprej.

• hude bolečine v ledvenem delu (lokalizirane desno in levo od hrbtenice), ki se lahko dajo nogam;
• bolečina se povečuje z utrujenostjo, dvigovanjem teže, hipotermijo, poslabšanjem kroničnih patologij, ki obstajajo pri ljudeh;
• omejitev premikov. Oseba se ne more normalno nagibati ali obračati trupa;
• ko poskušate stopiti na nogo, se bolečinski sindrom močno poveča. Hkrati bolečina postane ostra, naraščajoča in goreča;
• ko poskušate spremeniti položaj bolečine v spodnjem delu hrbta se poveča;
• koža na prizadeti nogi spremeni barvo. Postane bleda ali celo marmorna. Pri palpaciji okončine opazimo njeno hlajenje;
• vzdolž živca lahko pacient čuti pekoč občutek, toploto, srbenje.

Z razvojem akutne lumboischialgije so ti simptomi zelo izraziti, vendar se v primeru kroničnega poteka patologije lahko periodično manifestirajo - bodisi izginjajo ali ponovno naraščajo.

Diagnostika

Diagnoza te bolezni temelji na oceni pritožb bolnikov, njenem pregledu pri zdravniku. Tudi v diagnostičnem načrtu so vključene laboratorijske in instrumentalne metode.

Zdravljenje bolezni je mogoče začeti šele po temeljiti diagnozi in oceni dobljenih rezultatov. Omeniti je treba, da je v tem primeru nesprejemljivo, da se samozdravljenje izvaja, saj je možno le še poslabšati potek bolezni. Zdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev je treba uskladiti tudi z zdravnikom. Priporočljivo je, da jih uporabljate le v tandemu z zdravili z zdravili in fizioterapijo.

Zdravljenje

Zdravljenje lumboischialgia bo najbolj učinkovito, če bo celovito. Terapevti, ortopedi in nevrologi se ukvarjajo z zdravljenjem te patologije. Načrt zdravniških postopkov in aktivnosti je razvit za vsakega pacienta strogo individualno.

V akutnem obdobju lumboischialgia, ko se pojavi izrazit bolečinski sindrom, velja naslednje:

• kaže strog počitek v postelji, kar pomeni izključitev fizičnih naporov in aktivnih telesnih gibov;
• količina porabljene tekočine se zmanjša. To je potrebno za zmanjšanje otekanja prizadete okončine;
• jemanje zdravil s protivnetnim učinkom. V to skupino spadajo nurofen, diklofenak itd. Vzemite jih v notranjost (v obliki tablet) in nanesite neposredno na prizadeto območje;
• če je bolečinski sindrom zelo izrazit, se zdravniki zatekajo k novokainskim blokadam;
• predpisani so mišični relaksanti in antispazmodiki. Ta zdravila bodo pomagala pri lajšanju mišičnih krčev.

Takoj, ko se akutne manifestacije bolezni umirijo, se terapija nekoliko spremeni. Zdravniki praviloma predpisujejo bolnikom:

• Vadbena terapija;
• fizioterapija;
• terapevtska masaža;
• akupunktura;
• nosite posebnosti ortopedske konstrukcije.

Napoved za pravočasno zdravljenje lumboischialgia je ugodna. Če se je ta patologija že spremenila v kronično obliko, je napoved bolj zapletena. Vse je odvisno od tega, kaj je postalo glavni vzrok za razvoj bolezni, pa tudi od resnosti njenega poteka.

Preprečevanje

Vedno je lažje preprečiti razvoj patologije, kot pa jo pozneje zdraviti. Zato, da ne bi razvili napadov lumboischialgia, je treba upoštevati nekaj preprostih priporočil:

• ne nosite visokih pet;
• kontrolna telesna teža;
• ne ostani predolgo v pokončnem položaju;
• če je delo sedeče, potem morate večkrat poskušati spremeniti položaj;
• ne kadite

Če menite, da imate Lumboischialgia in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: terapevt, ortoped, nevrolog.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Radikularni sindrom je kompleks simptomov, ki se pojavijo v procesu stiskanja hrbteničnih korenin (to je živcev) v tistih krajih, kjer se odcepijo od hrbtenjače. Radikularni sindrom, katerega simptomi so v svoji definiciji nekoliko sporni, je sam po sebi znak mnogih različnih bolezni, zaradi česar postaja pomembnost pravočasnosti diagnoze in imenovanja ustreznega zdravljenja.

Lumbago je ostra bolečina, ki jo bolnik sicer lahko definira kot »bolečino v hrbtu«, ta bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta (tj. V spodnjem delu hrbta). Lumbago, katerega simptomi se kažejo predvsem zaradi prenapetosti, ki se pojavi na določenem območju pri dviganju ali ostrem nagibanju, onemogoča, da se oseba v določenem času razigne.

Aortna anevrizma je značilno razširitev tipa sacciforme, ki se pojavi v krvni žili (predvsem arterije, v redkih primerih v veni). Anevrizma aorte, katere simptomi imajo praviloma slabe simptome ali se sploh ne manifestirajo, se pojavi zaradi redčenja in prekomernega raztezanja sten krvnih žil. Poleg tega se lahko oblikuje kot posledica izpostavljenosti številnim določenim dejavnikom v obliki ateroskleroze, hipertenzije, poznih faz sifilisa, vključno z žilnimi poškodbami, okužbo in prisotnostjo prirojenih napak v žilni steni in drugih.

Intervertebralna kila je značilna izboklina ali prolaps, ki se izvaja v vertebralnem kanalu z delci medvretenčnega diska. Intervertebralna kila, katere simptomi se kažejo zaradi poškodbe bolnika ali osteohondroze, se med drugim manifestira v obliki kompresije živčnih struktur.

Ledvični kamni so ena najpogostejših manifestacij urolitiaze, pri čemer se v ledvicah oblikujejo solni kamni, dejansko kamni. Ledvični kamni, katerih simptomi se kažejo v obliki napadov ledvične kolike, purije (gnoj v urinu), hematurija (kri v urinu) in bolečine v hrbtu, se lahko odpravijo s konzervativno terapijo, katere učinke jih raztopijo, in z kirurški poseg, pri katerem se kamni odstranijo z operativno metodo.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Simptomi in zdravljenje sindroma ledvene ishialgije

Sindrom lumbalne ishialgije je pojav akutne bolečine v ledvenem delu, ki sega do enega ali obeh medeničnih okončin. Patologija spremlja različne deformacije hrbtenice, saj ima vretenčni izvor. Bolniku povzroča resno nelagodje, saj omejuje njegovo mobilnost. Diagnoza bolezni temelji na ugotavljanju možnih vzrokov za nastanek bolezni. Terapija je namenjena boju proti etiologiji problema in lajšanju bolečin. Do danes je bolezen mogoče nadzorovati.

Vzroki ledvene ishialgije

Problem je nevrološki in vretenčni izvor, to je posledica kompresije nevronov. V zvezi s tem obstaja več dejavnikov, ki povzročajo takšno deformacijo:

1. Osteohondroza in druge distrofične težave ledvene hrbtenice. V procesu napredovanja se živčne korenine stisnejo, kar vodi v bolečino. Enako se zgodi pri nastajanju osteofitov. V mnogih primerih je bolezen zapletena z izbočenjem ali hernijo medvretenčne plošče.
2. Tumorske lezije kostnih struktur osnega okostja. Stiskanje živcev se pogosto pojavi, ko je tumor lokaliziran v ledvenem predelu in medenici. To je posledica anatomskih značilnosti strukture teh območij.
3. Sindrom miofascialne bolečine vodi tudi v razvoj ledvene ishialgije. Krči mišic lahko škodljivo vplivajo na krvni obtok in inervacijo.
4. Travmatična poškodba ledvenega dela. Stalno dvigovanje telesne teže, profesionalni športi, pa tudi nesreče, povzročajo motnje integritete anatomskih struktur in razvoj ljubezensko-sšidnega sindroma.
5. Sistemske bolezni vezivnega tkiva, na primer revmatoidne lezije. Spremlja ga naravna struktura sklepov, ki prizadenejo ishiadični živac.

Sprejeta je tudi možnost, da se izloči idiopatski lumboischialgia sindrom. Ta problem nima očitnih razlogov. Takšna diagnoza je postavljena šele po izključitvi vseh drugih možnih dejavnikov, ki so sprožili pojav problema.

Glavni simptomi

Glavna manifestacija bolezni je bolečina. Pojavi se med motorično aktivnostjo, to je povezano z delom mišic in sklepov. Sprva se v spodnjem delu hrbta pojavijo občutki. V tem primeru je lahko bolečina različne jakosti. Simptom se razširi na nogo, živci pa so prizadeti tako na levi kot na desni. Včasih sta oba procesa vpletena v proces. Bolečina se čuti v stegnu, nato gre v koleno, še kasneje pa celo v stopalih. Takšni simptomi otežujejo vsakodnevno življenje posameznika, saj bistveno omejuje njegovo mobilnost. Bolniki se pritožujejo zaradi otrplosti v nogah, pa tudi zaradi čudnega in neprijetnega mravljinčenja v mišicah in včasih toničnih krčev. Bolniki imajo tudi lokalizirano vročino in pordelost kože na prizadetem območju. Simptomi se lahko prenašajo sami, incidenca njihove ponovitve pa je odvisna od mnogih razlogov. V tem primeru je dvostranska manifestacija lumboischialnega sindroma resnejša in jo lahko spremlja izguba nadzora nad sfinkterji mehurja in danke. Ker se pacienti v času napada težko gibljejo, lahko potrebujejo zunanjo pomoč. Pri dolgotrajnem ohranjanju neprijetnih občutkov se je potrebno takoj posvetovati z zdravnikom.

Diagnostika

Radikularni sindrom je simptomatska bolezen, tj. Manifestacija drugih vretenčnih težav. Potrditev bolezni je vključevala nevrologa. Zbira zgodovino in ocenjuje razmere, v katerih je bolečina v spodnjem delu hrbta. Potem zdravnik pregleda bolnika. Nevrološki testi lahko razkrijejo prisotnost pomanjkljivosti, kršitev ali drugih oblik kršitve naravne strukture hrbtenice ali živčnih korenin.

Rentgenski pregled vam omogoča, da vidite anomalije kostnih struktur. Glede na rezultate te metode je redko mogoče natančno diagnosticirati, vendar pomaga razlikovati med boleznimi in jih ločevati. Najbolj specifičen pregled, ki pomaga ugotoviti prisotnost radikularnega sindroma, kot tudi pojasniti vzrok njegovega pojava, je magnetna resonanca. Ta vizualizacijska metoda omogoča določanje natančne lokalizacije osteofitov, tumorjev ali poškodb, ki izzovejo nastanek bolečine.

Zdravljenje

Taktiko obvladovanja bolezni določi zdravnik in je odvisna od razloga, ki je povzročil njegov razvoj. Na začetku se izvaja simptomatsko zdravljenje, ki je potrebno za lažje počutje bolnika. Zdravljenje sindroma ledvenega ishialgije, ki se je pojavil na levi ali na desni, se ne razlikuje, ker metoda lajšanja bolečine ni odvisna od topografije prizadetega živca.

Za boj proti problemu se uporabljajo tako zdravila kot različne vaje. Domača terapija je možna le po posvetovanju z zdravnikom. Dobre rezultate kaže tudi fizioterapija, ki se aktivno uporablja za vertebralne lezije.

Pregled zdravil

Glavni cilj uporabe zdravil je lajšanje bolečin in odpravljanje krčev. To se doseže z naslednjimi zdravili:

1. Analgetiki se uporabljajo v obliki tablet in injekcij. Zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so Ibuprofen in diklofenak, se bolj pogosto uporabljajo. Vadili smo in uporabljali lokalne mazila in gele, ki smo jih utrljali na prizadeto stran. V hujših primerih se uporabljajo narkotični analgetiki na osnovi kodeina in tramadola.
2. Tonični sindrom zahteva uporabo mišičnih relaksantov, saj mišični krči povzročajo povečano bolečino. Za te namene se je zdravilo, kot je "Sirdalud", dobro izkazalo. Uporablja se tudi za motnje uriniranja in gibanja črevesja, ko se diagnosticira hud dvostranski proces.
3. Novokainska blokada prizadetega območja ima dober analgetski in protivnetni učinek. Naredite jih doma je nemogoče, saj obstaja nevarnost poškodbe živčnega pleksusa. Za povečanje analgetskega učinka se uporabljajo tudi glukokortikosteroidi.
4. Vitamini B v različnih kombinacijah pospešujejo obnovo poškodovanih korenin. Uporabljajo se v tabletah in injekcijah. Zdravila povečujejo tudi analgetski učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Fizioterapija

Številni postopki se uporabljajo za boj proti manifestacijam ledvenega ischia. Vsi so namenjeni obnavljanju pretoka krvi na določenem območju in spodbujanju normalnega delovanja živčnih struktur in mišic. Učinkovite so posebne masaže. Dobro lajšajo miofascialni spazem in sprostijo hrbtenico. Ta metoda je najbolj učinkovita pri skoliozi, ker omogoča ponovno vzpostavitev normalnega položaja kostnih struktur. Akupunktura pomaga normalizirati prenos živčnih impulzov in ima tudi analgetičen učinek. UHF-terapija se aktivno uporablja pri zdravljenju številnih težav. Zaradi uporabe visokofrekvenčnega magnetnega polja se doseže izrazit učinek obnavljanja in stimulacije tkiva.

V akutnem obdobju je mobilnost bolnikov najbolj omejena. Po stabilizaciji stanja je koristno izvajati gimnastiko. Vključuje uporabo naslednjega kompleksa:

1. Vaje za raztezanje. Raztezanje mišic prispeva k njihovi sprostitvi in ​​preprečuje krče. Pri tem se izvajajo počasni zavoji, zavoji in zavoji. Koristne so tudi različne asanske joge, ki se najbolje izvajajo pod vodstvom inštruktorja.
2. Vaje za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sklepov in mišic ledvene hrbtenice in medenice, kot so čepi, izstopi iz nog in dviganje telesa. Morajo opravljati na udoben tempo. Pomembno je, da zmerno vadite. Dviganje uteži povzroča le poslabšanje.
3. Raztezanje hrbtenice s pomočjo posebne opreme. Zdravniki za te namene uporabljajo kavč, ki omogoča, da se fiziološka oblika vrne v osno okostje.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje na domu se dogovori z zdravnikom.

1. Trljanje prizadetega območja kaže dober rezultat. Priljubljeno ljudsko zdravilo je jazberova maščoba, ki jo lahko kupite v lekarni.
2. Uporaba ogrevalnih pasov iz volne ovac, psov in kamel blagodejno vpliva in lajša bolečine.
3. Uporaba ogrevalnih obližev (prodaja v lekarni). Njihov učinek temelji na učinkih segrevanja zaradi izvlečka capsicum, ki ga vsebuje sestavek.

Prognoza in preprečevanje

Izid bolezni je odvisen od vzroka njegovega pojava in resnosti kliničnih znakov. Opozorilo lumboischialgia se zmanjša na zmerno fizično napor, nadzor telesne teže in pravočasno zdravljenje za zdravstveno oskrbo.

Največja vrednost v prihodnji prognozi in izidu lumboischialgia, kot vse druge bolezni, ki povzročajo bolečine v hrbtenici, je njihova zgodnja diagnoza. Bolniki s podobnimi simptomi spadajo v ogroženo skupino za invalidnost. S pravočasnim odkrivanjem težav, ki lahko povzročijo poškodbe hrbtenice in živčnih struktur, obstaja več možnosti za obravnavo te težave. Čas je tukaj ključnega pomena, ker se dlje pojavijo simptomi, manj verjetno je, da se bo okrevala popolna funkcija ledvene hrbtenice in bolnikova sposobnost za delo.

Pomemben je tudi psihosocialni dejavnik. Prehod bolečine iz akutne v kronično fazo je za pacienta težko obdobje. Če oseba z lumboischial depresijo in depresijo zaradi zavedanja problema zmanjša možnost nadaljnjega okrevanja. Ljudje ne iščejo zdravstvene oskrbe, kar vodi do poslabšanja bolezni. Poudarjeni so dejavniki tveganja, ki so nagnjeni k prehodu bolečine v kronično obliko. Med njimi so stalni stres, kajenje in starost. Negativni socialni položaj in pomanjkanje podpore sorodnikom in sorodnikom imajo tudi negativen učinek. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)

Ocene

Pavel, 33, Kaliningrad

Prišlo je do hude bolečine v spodnjem delu hrbta, ki je dala desno nogo. Pojavile so se pri dviganju uteži in ostrih vogalov telesa. Šel sem k zdravniku. V spodnjem delu hrbta so odkrili izbokline medvretenčne plošče, zato se je razvil sindrom ledvene ishialgije. Vzamem analgetike in grem na fizioterapijo. Bolečina zdaj ne moti.

Anna, 27 let, Moskva

Moja mama je začela slabe bolečine v hrbtu. Poleg tega so se občutki razširili tudi na noge, tako da ni mogla niti normalno hoditi. Zdravnik je dejal, da je to sindrom lumboischialgia na ozadju progresivne artroze. Predpisal je zdravila proti bolečinam, tečaj masaže in terapevtske vaje. Mama se je začela počutiti bolje, čeprav so premiki še vedno omejeni.

Lumboischialgia: kaj je to domače zdravljenje?

Pri boleznih mišično-skeletnega sistema je dorzalgija (bolečina v hrbtu) pogost simptom različnih bolezni. Že v srednjih letih je podoben simptom opažen pri veliki skupini bolnikov, zlasti pri moških, starih od 30 do 40 let. Pogosto diagnostične napake ne omogočajo časa za identifikacijo in "nevtralizacijo" kombinirane bolezni - lumbago s išiasom - prikrito kot lumbosakralni radikulitis.

Kaj je lumbago s išiasom (lumboischialgia). Kako razumeti, da imate lumbago s išiasom

Pod išias razumeti bolezen, ki vodi do poraz Išijatičan živca ali pokrivajo druge živčne korenine v bližini lumbosakralnega segmenta hrbtenice.

Išias se kaže v hudih bolečinah v zadnjem delu stegna, ki se oddajajo v stopalo in spodnji del noge, včasih pa se čutijo po celotni površini, ki jih prenašajo veje ishiadičnega živca.

Ko bolezen napreduje, jo pogosto dopolnjuje lumbago (lumbago) - akutni boleči napadi, ki se pojavijo nenadoma med stimulacijo živčnih trupov. Kombinacija simptomov - lumboischialgia - zahteva skrbno diagnozo, saj je lahko posledica različnih primarnih patologij.

Bolečine so lahko drugačne narave in intenzivnosti, pojavljajo se kot nekateri dejavniki ali pa so spontani, dopolnjeni z drugimi simptomi. Stopnje dolgotrajnih poslabšanj lumboischialgia, ki se izmenjujejo s kratkimi remisijami ali brez njih, so najtežje.

Vrste lumboischialgia

Obstaja več klasifikacij patologije.

• akutne ledvene brazgotine (primarni bolečinski sindrom);
• kronični lumbago s išiasom (akutne faze nadomestijo z remisijami).

Zaradi pojava ledvenega dela se razlikuje po vrstah:

• Vertebrogen ali vertebralen (povezan z boleznimi hrbtenice),

1. discogenic (zaradi hernija diska);
2. spondylogenous (napreduje zaradi hrbtenične osteochondrosis).

• Invertebrogen,

1. angiopatska (manifestira se v porazu krvnih žil pasu spodnjih okončin in spodnjega dela hrbta);
2. miofascialna (opažena pri boleznih mišic in fascije);
3. lumboischialgia pri porazu peritonealnih organov;
4. lumbago s išiasom v ozadju patologije kolčnega sklepa.

Glede na obseg bolečinskega sindroma je lahko lumboischialgia:

• enostransko - izžareva na eno okončino, bolj izrazito na eni strani pasu: levo ali desno;
• dvostranski (dvostranski) - ki se kaže na obeh straneh hrbtenice, pogosto daje v obeh okončinah.

Vzroki in dejavniki, ki izzovejo lumboischialgia, kaj so vzroki lumboischialgia

Patogeneza patologije je naslednja: bolečina se pojavi, ko so živci razdraženi zaradi stiskanja, travme, vnetja.

Impulzi bolečine se lahko povečajo, ko mišično tkivo na prizadetem območju postane napeto, njegova prehrana je motena, pojavijo se vozlišča in izbokline.

Najpogostejši vzroki za lumbago in išias so:

• Osteokondroza hrbtenice in njena stopnja napredovanja - disfunkcija posameznih segmentov, kila in izboklina diskov, nastanek osteofitov.
• Osteoartritis medvretenčne plošče.
• Osteoporoza hrbtenice in medenične kosti.
• Skolioza, spinalni spondilitis.
• Prirojene anomalije vretenc.
• Tumorji, abscesi v ledvenem delu.
• Bolezni notranjih organov, pogosto povezane s tumorskimi procesi.
• Bolezni, ki prizadenejo velike žile, povzročajo motnje cirkulacije v ledvenem delu.
• Poškodbe mišic, kolčni sklep.
• Poškodbe ledvenega dela ali kolka, pooperativni zapleti, neuspešne injekcije v epiduralni prostor.
• Reumatizem, sistemska patologija vezivnega tkiva.
• Hude nalezljive bolezni s poškodbami živčnih trupov.
• Idiopatska ledvena ishialgija (brez posebnega razloga).

Dejavniki, ki sprožajo sindrom ledvene ishialgije:

• degenerativne starostne procese v hrbtenici, starost;
• debelost;
• nosečnost, zlasti - večplodna nosečnost;
• pogost stres, depresija;
• motnje držanja telesa;
• trdo delo;
• hipotermija.

Simptomi lumbaga s išiasom

Najpogosteje se prvi napadi pojavijo na ozadju napredovanja osteohondroze. Sindrom akutnega lumbaga z išiasom je zelo izrazit, kronični učinki so bolj zamegljeni, občasno se aktivirajo in bledijo.

Glavni simptomi ledvenega ishialgije:

• hude, postopno ali hitro naraščajoče bolečine v spodnjem delu hrbta (ostre, streljanje, pekoč občutek, utripanje);
• širjenje bolečine na eni ali obeh zadnjicah, nogah na notranjo stran kolenskih sklepov ali spodaj - na peto skozi želodčno mišico;
• lokalizacija bolečine - znotraj mišic, redko - bližje površini kože; občutek toplote, izmenično s hladnostjo;
• včasih - vročina;
• pruritus vzdolž živca;
• omejena gibljivost pasu;
• bledica kože, njihova "marmoracijska" hladnost;
• povečana bolečina pri poskusu spreminjanja položaja (pogosto mora oseba zamrzniti v neudobnem položaju - nazaj ali nazaj), ko stopi na njegovo nogo;
• v hudih primerih - izguba nadzora nad uriniranjem, defekacijo.

Trajanje desnega ali levega ledvenega ishialgije lahko traja od nekaj minut do 24 ur ali več. Pogosto nelagodje izgine spontano, ko se začne.

Ponovitev napada se lahko pojavi hitro (na primer isti dan) ali pa se ne pojavi več mesecev.

Diagnoza lumbaga s išiasom. Kako se diagnosticira lumboischialgia?

Metode pregleda bolnika z domnevnim lumbagom s išiasom:

• Radiografija hrbtenice.
• MRI ali CT pregled hrbtenice, kolčnega sklepa, krvnih žil.
• Denzitometrija.
• Ultrazvok, MRI peritoneuma.
• Krvne preiskave za označevalce infekcijskih in avtoimunskih bolezni (npr. Revmatoidni faktor).

Zdravljenje lumbaga z išiasom

Za zdravljenje desnega vretenčnega ledvenega ishialgija ali sindroma levega lumboischialgia je priporočljivo nositi posebne steznike, kot tudi spanje na ortopedskih vzmetnicah. V vsakem primeru, le specialist odloči, kako zdraviti lumboischialgia.

V večini primerov se patologija uspešno zdravi. V tem primeru je zdravljenje namenjeno odpravi osnovne bolezni in lajšanju bolečin.

Zdravljenje z drogami

V akutni fazi bolezni pacient dobi počitek v postelji (do 14 dni) in jemanje različnih skupin zdravil:

• Sredstva za lajšanje bolečin - injekcije ali tablete nesteroidnih protivnetnih zdravil (ketorolak, brufen, deksalgin, arkoksija, movalis, piroksikam), narkotični analgetiki (lirični, katadolonski).
• Mišični relaksanti za lajšanje mišičnih krčev (sirdalud, mydocalm, baclosan).
• Diuretiki za odpravo edema živčnih trupov (lasix).
• Novokainska blokada v hrbtenici, s hudo bolečino - z blokiranjem glukokortikosteroidov (diprospan, hidrokortizon).
• Sedativi (fenozipam, Relanium, druga pomirjevala in hipnotiki).
• Vitamini skupine B za izboljšanje prevodnosti živčnih korenin in obnovitev mišičnih vlaken (milgamma, neuromultivitis).
• Aktivatorji krvnega obtoka (trental, aktovegin, aminofilin).
• Lokalna zdravila proti bolečinam - mazila, kreme z nesteroidnimi protivnetnimi sestavinami (diklac, diklofenak, fastum-gel).

Fizioterapevtsko zdravljenje. Kako zdraviti lumbago s išiasom?

Med učinkovitimi postopki za zdravljenje lumboishialne bolezni:

• akupunktura;
• masaža;
• elektroforeza z zdravili;
• obdelava z mikro valutami;
• magnetna terapija;
• parafinske kopeli;
• UHF

Terapevtska gimnastika

Po odstranitvi omejitev gibanja in popolni odpravi bolečine se dodeli tečaj fizikalne terapije:

• Raztezanje mišic (upogibanje, obračanje telesa, upogibanje hrbta od ležečega položaja).
• Vaje za obnavljanje gibljivosti hrbtenice in kolkovnih sklepov (čepenje, dviganje telesa iz ležečega položaja, izstopanje nog, koleno zategovanje v prsih).
• Raztezanje hrbtenice na posebnem anatomskem kavču.
• Razredi v simulatorjih.
• Joga

Narodne metode.

Zdravljenje lumboischialgia doma: t

• drgnjenje bolečih mest z jazbečjo maščobo;
• Pasovi za nošenje krzna;
• obloge iz infuzije breze;
• kopel z decoction iz borovih iglic;
• nanašanje ogrevalnih obližev;
• drgnjenje sestave rastlinskega olja in amoniaka (2: 1);
• losjon iz naribanega hrena, črne redkve.

Zdravljenje vretenčne ledvene ishialgije

Izraz različnih bolezni hrbtenice je vretenčna ledvena ishialgija na desni. To je sindrom akutne bolečine, ki se počuti v ledveno-krčnem področju zaradi poškodbe živcev. To stanje je pogosto vzrok za začasno invalidnost.

Bolečina v spodnjem delu hrbta na desni

Človeška hrbtenica je sestavljena iz več delov. Razlikuje cervikalne, prsne, ledvene, sakralne in trtne dele. Oblikujejo ga kanal in vretenca. V notranjosti prvega je hrbtenjača z živci, ki se raztezajo od nje. Lumboischialgia se imenuje bolečina različne jakosti, lokalizirana v spodnjem delu hrbta in se razteza v stegno.

Takšna diagnoza se najpogosteje pojavlja pri odraslih. Otroci redko zbolijo. Lumboischialgia je posledica stiskanja ali draženja živčnih korenin v območju segmentov L4 - S3. Nahaja se v bližini ishiadičnega živca. Najpogosteje se razvije desnična lumbalna ishialgija. Znane so naslednje vrste:

• nevrodistrofični;
• vegetativno-žilne;
• mišično-tonik.

V prvem primeru je bolečina zmerna. Ponoči gori in slabša. S to obliko ledvenega ischia se spremeni stanje kože. Postajajo tanjše. Če je bolečina kombinirana z mišičnimi krči, je to mišično-tonična oblika. Vegeto-žilni ledveni išias se kaže v bolečini v kombinaciji z občutljivimi motnjami.

Glavni etiološki dejavniki

Bolečine v spodnjem delu hrbta na desni in levi zaradi več razlogov. Ta sindrom se opazi pri boleznih, ki jih spremlja nastanek osteofitov. To so izrastki kosti, ki lahko stisnejo živce. Znani so naslednji vzroki ledvenega ischia: t

• osteohondroza ledvičnega krila;
• medvretenčna kila;
• deformirajoči osteoartritis;
• izboklina diska;
• poškodbe hrbta;
• hipotermija

Bolečina se pogosto pojavi na ozadju kile. Ko oblikuje izboklino med telesi zadnjega vretenca. Osnova je uničenje hrustančnega tkiva. Poškodba hrbtenice se pojavi med hudim fizičnim naporom. Degenerativni procesi, ki se pojavijo med kilo, povzročajo zoženje hrbteničnega kanala.

To vodi do stiskanja korenin ishiadičnega živca. Odražena bolečina se pojavi v obliki lumboischialgia na desni ali na levi. Najbolj nevarne so zapletene kile. Povzročajo akutno bolečino. Lumboischialgia je posledica okrepljene kontrakcije piriformis mišic.

Pogosto se to pojavi pri osteohondrozi ledveno-sakralne regije. V območju prizadetih vretenc nastajajo impulzi, ki se dojemajo kot bolečina. Kot odgovor na to se mišice začnejo krči, kar povzroča poškodbe živcev. Pogosto je osnova za razvoj lumboischialgia sindrom faset, ki se kaže v povečanju mobilnosti hrbtenice.

Naslednji predispozicijski dejavniki igrajo vlogo pri razvoju bolečine:

• težko fizično delo;
• nepravilno držo med delom;
• vključevanje v bojne športe;
• hipodinamija;
• kršitev drže;
• nenormalnosti hrbtenice;
• prekomerna teža;
• obdobje nosečnosti;
• stres;
• okužbe;
• računalniško delo;
• ravne noge;
• kršitev presnovnih procesov.

V rizično skupino spadajo ljudje, ki se malo gibljejo in dolgo časa sedijo na enem mestu. Začetni dejavniki so nerodni gibi, nenadna sprememba drže in dolgo bivanje v monotonem in neudobnem položaju.

Manifestacije desno-stranske ledvene ishije

Potrebno je vedeti ne samo, kaj je lumboiscalgia, temveč tudi kako se manifestira. Glavni simptom je bolečina. Ima naslednje funkcije:

• nastane nenadoma;
• nosi pekoč občutek, streljanje ali bolečino;
• čutiti v ledvenem delu in križnici;
• pogosto spremlja mišični krč;
• sevajo v zadnji del desnega stegna;
• vodi do omejevanja mobilnosti hrbtenice;
• slabše, ko poskušamo poravnati.

Najpogosteje se bolečina pojavi v položaju osebe, ki sedi. Takšni ljudje rezervirajo desno nogo. Leva udnica postane referenca. Ob pregledu pacient ugotovi, da je telo na zdrav način potisnjeno. Razkriva se napetost mišic v hrbtu in stegnih na desni. Včasih se skolioza pojavi pri lumboischialgiji. Akutna bolečina se kaže v simptomu stojala.

Osebi je težko sedeti na enem mestu. Roke položi na rob stola. Značilen simptom Manjši. To se manifestira z zategovanjem prvega zdravega prvega dela bolnika, nato pa z udoma na prizadeti strani. Na desni vzdolž živca je lahko kršitev občutljivosti v obliki občutka pečenja, hlajenja ali občutka vročine. Kronična ledvena ischia manj nasilno.

Ko se bolečina pojavlja občasno. Njena intenzivnost je nizka ali zmerna. Simptomi so v veliki meri odvisni od osnovne bolezni. Z hernijo ledveno-križnega dela hrbtenice lahko ledveno ishijo na desni spremlja nezmožnost dviganja noge ali upogibanje v kolenu, utrujenost okončine, motnje rasti dlak in bleda koža. Včasih pride do disfunkcije medeničnih organov. Zaradi bolečine lahko oseba pogoltne.

Načrt za bolniški pregled

Zdravljenje bolnikov se izvede po določitvi vzroka bolečine. Za desno stransko ledveno ischitis so potrebne naslednje študije: t

• radiografija;
• računalniška tomografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• scintigrafija;
• splošne klinične analize;
• popoln nevrološki pregled;
• mielografija;
• elektromiografija;
• lumbalna punkcija.

Za izključitev organske patologije so potrebni ultrazvok in izločilna urografija. Določimo tanke reflekse na nogah in opravimo test z dvigom izravnane spodnje okončine. V procesu nevroloških raziskav zdravnik oceni vse vrste občutljivosti (temperatura, bolečina, vibracije).

Najbolj informativna diagnostična metoda je tomografija. Slike prikazujejo naslednje spremembe:

• osteofiti;
• premik vretenc;
• tanjšanje medvretenčnih ploščic;
• kila;
• destruktivne spremembe;
• zlomi.

Magnetna resonanca je bolj informativna, saj omogoča podrobno oceno stanja mehkih tkiv.

Diferencialno diagnozo hrbtenične ishialgije izvajamo z miozitisom hrbtnih mišic in boleznimi kolčnega sklepa.

Medicinska taktika za lumboischialgia

Desni ali levi strani ledvični išias je indikacija za kompleksno zdravljenje. Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka. Za odpravo bolečine se uporabljajo NSAID. Sem spadajo Nurofen Forte, MiG 400, Diklofenak Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketofril, Ketorolak.

Simptomatska zdravila se uporabljajo v obliki tablet in lokalnih zdravil (mazila, geli). Pri hudih bolečinah so lahko potrebne injekcije. Zdravilo se injicira neposredno v ognjišče. Zdravljenje vključuje uporabo dražilnih snovi. Lahko so poper ometi ali drgnjenje.

Da bi odstranili edem tkiva, omejite količino zaužite tekočine. V akutni fazi se morate držati mirovanja. Prepovedano aktivno gibanje. Spati morate na trdni in elastični površini. Če se pojavijo mišični krči skupaj z bolečino, se uporabijo mišični relaksanti. V odsotnosti učinka zdravil preživijo vlečenje hrbtenice.

Po odpravi bolečinskega sindroma so prikazane fizioterapija, blatne kopeli, akupunktura in masaža. Celovito zdravljenje bolnikov z ledveno ischia vključuje uporabo zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, kot tudi vitamine B. Pogosto so imenovani Kombilipen in Milgamma. Po odstranitvi bolečine je priporočljivo nositi ortopedski pas ali korzet.

Konzervativno zdravljenje vključuje gimnastiko. Če je vzrok osteohondroza ali spondilartroza, potem so predpisani hondroprotektorji. Ta zdravila izboljšajo stanje hrustančnega tkiva. Včasih so potrebni radikalni ukrepi. Če se odkrije medvretenčna kila, se izvede operacija. Najpogostejše vrste operacij so:

• dekompresija spinalnega kanala;
• diskektomija;
• mikrodiscektomija;
• laminektomija;
• namestitev implantatov;
• lasersko uparjanje;
• intradiscal elektrotermično terapijo.

Napoved zdravja pri desno stranski lumboischialgiji je najpogosteje ugodna.

Preventivni ukrepi za Lumboischialgia

Da bi preprečili pojav bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta, je treba upoštevati naslednja priporočila:

• opustite dvigovanje uteži;
• zdravljenje ravnih stopal;
• ne sedite dolgo v enem položaju;
• voditi mobilno življenje;
• opusti ekstremne športe;
• preprečevanje poškodb hrbtenice;
• opustijo alkohol in cigarete;
• okrepite hrbtne mišice;
• zjutraj delajte vaje;
• pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
• ogrejte pred vadbo;
• izvede popravek motenj telesne drže;
• normalizira telesno težo;
• jesti prav;
• spite na hrbtu.

Da bi preprečili bolezni hrbtenice bi moral voditi zdrav način življenja. Plavanje, hoja in gimnastične vaje so koristne. Lahko okrepite hrbtenico, če občasno povlečete na turnir, uporabite ekspander in ga potisnite ven. Če imate bolečine ali druge težave, morate obiskati zdravnika.

Tako se v ozadju bolezni hrbtenice razvije vretenčna ledvena ishialgija. To stanje ni zelo nevarno. S pravočasno zdravljenje pride okrevanje.