Ruptura ligamenta gležnja: simptomi in zdravljenje

Gleženjski sklep je zelo močan in popolnoma prilagojen obremenitvam in stalnemu gibanju.

Pritrditev noge in stopala se opravi s tremi skupinami vezi: medsektorsko, notranje in zunanje.

Najpogosteje so poškodovane mišice zunanje skupine, saj so odgovorne za najpogostejše gibe - upogibanje stopala v smeri podplata in obračanje navznoter.

Od skupnega števila poškodb gleženjskega sklepa traja lupina 10%. Zakaj se to dogaja?

Vzroki za prelom ligamenta gležnja

1) Športne poškodbe pri skakanju in tekanju.

Nenadni premiki velikega polmera, ki obenem obremenjujejo spodnjo okončino, najpogosteje vodijo do raztrganja vezi ali poškodbe zunanje skupine mišic sklepa.

2) Športne poškodbe ljubiteljev zimskih športov: smučanje, deskanje na snegu, drsanje.

Ostro gibanje okončine okoli svoje osi s polno obremenitvijo naenkrat vodi do poškodbe zunanje, manj pogosto notranje skupine gleženj.

3) Poškodbe v gospodinjstvu pri zdrsu po ravni, mokri površini, neuspešni padci, »vstavljanje« nog pri prehodu in podobno.

4) Vrtna dela, zlasti kopanje, povzročajo precejšnje obremenitve mišic gležnja, katerih vlakna se postopoma raztegnejo in raztrgajo, še posebej, če je ta vrsta dejavnosti nenavadna.

Vendar pa se strinjate, da boleče bolečine v stopalih po kopanju postelj in ostre bolečine po padcu na smučišču niso enake, čeprav ima isto ime.

Zato obstajajo različne vrste in stopnje poškodb.

Vrste raztrganin ligamenta gležnja so razvrščene glede na stopnjo poškodbe vlaken:

• Škoda I. stopnje, v vsakdanjem življenju imenovana »raztezanje«, označuje deformacijo majhne količine mišičnih vlaken ene skupine, najpogosteje zunanje;
• Poškodba II. Stopnje se pogosto imenuje ruptura delnega ligamenta, kar označuje travmatizacijo znatne količine vlaken zunanje in notranje mišice gležnja;
• Poškodba stopnje III je obsežna poškodba mišičnih vlaken vseh skupin, to je popolna ruptura vezi. Zaplet te stopnje škode je lahko odcepitev vezi od kraja njegove pritrditve in posledične izgube njenih funkcij;

Simptomi rupture ligamenta gležnja

Kaj označuje vsako stopnjo škode?

I. stopnja se kaže:

- ne toliko boleče kot neugodje zaradi obremenitve poškodovanega okončine, hitre hoje, tekanja, plezanja in spuščanja po stopnicah;

- samo odsotnost neprijetnih občutkov;

- komaj opazno pordelost in rahlo otekanje na ovinku gležnja v predelu noge;

II stopnja se kaže bolj boleče:

- intenzivna akutna bolečina, tudi s počasno hojo na ravni površini;

- svetlo rdeča barva spodnjega dela noge na stičišču z nogo;

- otekanje sklepa, zaradi česar je nemogoče nositi čevlje;

- bolečina ne izgine, ko se ud ne premika;

- želja žrtve, da omeji ali izključi gibanje;

Tretja stopnja je jasno izražena:

- rdečina celotnega sklepa, ki sega do sredine noge;

- hematomi, krvavitve na mestu največje poškodbe;

- modrice na gležnju in spodnjem delu noge;

- huda nevzdržna bolečina;

- nezmožnost gibanja, tudi če je želeno ali potrebno;

Z ločevanjem stopala od kraja pritrditve se obešanje nadaljuje v golenico, da stoji na nogah, medtem ko je to nemogoče.

Diagnoza pretrganja vezi stopala je preprosta:

- zdravnik analizira vidne simptome;

- identificira prizadeto skupino vezi s preprostim testom za upogibanje-podaljšanje stopala;

- v težkih primerih je potrebna rentgenska slika;

- pri najtežjih poškodbah se predpisuje računalniška tomografija za oceno poškodbe mišičnih vlaken, integritete sklepne vrečke, hrustanca in majhnih kosti sklepov;

Zdravljenje rupture ligamenta gležnja

Škoda I. stopnja ali zvonjenje se pojavi doma.

Sestoji iz zagotavljanja nežne sheme, nanašanja fiksirnega povoja elastičnega povoja, z uporabo protivnetnih in anti-edematnih mazil in gelov na poškodovani površini.

Prva dva dneva po poškodbi je uporaba oblog in mazil za segrevanje nesprejemljiva.

Nasprotno, uporabljajo se mazila za hlajenje:

Ne zmanjšajo temperature površine kože, vendar s pomočjo analgetikov, antikoagulantov, mentola, alkohola in eteričnih olj ohladijo in anestezirajo mesto poškodbe.

Te mazila se ne sme drgniti, uporabiti jih morate s premiki svetlobe brez pritiska.

Geli za vpijanje višje od mazil!

Mazilo proti bolečinam in lajšanje vnetja:

Ki se dobro absorbirajo, se ne segrejejo, temveč ohladijo mesto, kjer se nanašajo.

Uporabite jih za obkladke na bolečih področjih, ki se spreminjajo vsake 3-4 ure.

Rahlo poškodovan spoj, če je varno pritrjen, ni treba popolnoma imobilizirati.

Hoja je sprejemljiva in celo potrebna, če ni popolne podpore za gleženj in stopalo.

Za hojo v tem obdobju lahko uporabite palico ali bergle.

Zdravljenje z naravnimi sredstvi za blago zvijanje gležnja

Naravni proizvodi se uporabljajo kot losjoni in obloge.

Kompresije iz naravnega mleka ali vodke lahko uporabite za lajšanje otekanja, otekanje lahko odstranite v največ 2 dneh.

V mleku ali vodki se navlaži gosta plast povoja in ovije okoli gležnjevega sklepa.

To je prekrita s polietilenom, nato pa s plastjo vate ali toplo tkanino (po možnosti volneno), dobro, vendar ne preveč tesno pripeta in potekala 6-8 ur.

Losjoni čebulne kaše s kuhinjsko soljo (lahko joizirajo).

Dve srednji čebuli zdrobimo v mlinčku za meso (sok se ohrani), dodamo žlico soli, mešamo, položimo med plasti gaze in nanesemo na poškodovani gleženj 5-6-krat na dan 1-1,5 ure.

Zdravljenje se pojavi po 10-14 dneh.

Žrtev se lahko vrne v normalni ritem, a najprej je bolje, da se izogibamo prekomernim obremenitvam (teki, skoki, spusti, spusti stopnic).

Poškodbe 2. stopnje se pogosto pojavljajo tudi doma.

Vendar pa je poškodovani sklep v bolnišnici ali v sobi za nujno pomoč vnaprej fiksiran z mrežo iz mavca, ki zagotavlja popolno nepokretnost.

Od zdravil po odstranitvi langeta se predpisuje anestetično mazilo s protivnetnimi in anti-edemskimi učinki:

Dokončanje zdravljenja z mazili za segrevanje:

Za pospeševanje celjenja hudo poškodovanih vlaken so predpisani fizioterapevtski postopki:

- UHF (obdelava z električnimi polji)

- tople sprostitvene kopeli

Zdravljenje lahko traja do tri tedne.

Škoda III. Stopnje, najverjetneje, bo potrebna hospitalizacija.

Za lajšanje hude bolečine se uporabljajo močna zdravila proti bolečinam.

Punkcija se izvede za odstranitev krvi in ​​sklepne tekočine iz sklepne votline, kar preprečuje okužbo in vnetje sklepov, novokain, ki ga dajemo med punkcijo, pa olajša bolečino za en dan.

Pri popolnem rupturi ligamentov noge in stopala je potrebna imobilizacija, za katero je sklep zanesljivo pritrjen z obližem za 3-4 tedne.

Obiskovalec zdravnika individualno izbere zdravila za zdravljenje, vaje za fizioterapevtske vaje in fizioterapevtske postopke.

Tudi v prisotnosti mavca je priporočljivo premakniti prste prizadete okončine, ta najenostavnejša vaja pa pospeši akrecijo ligamentov in jim zagotavlja potrebno prehrano.

Rehabilitacijsko zdravljenje ali rehabilitacija

Po zmanjšanju bolečine in otekline je predpisan potek fizioterapije, ki lahko vključuje:

- Elektroforeza s kalcijem

- Fonoforeza s hidrokortizonom

- Potek zdravljenja z zdravilnim blatom

Fizioterapevtski postopki obnavljajo strukturo mišičnih vlaken, pospešujejo njihovo prehrano in rast, povečujejo se med seboj.

Povečajte gostoto mišične mase in obnovite njeno elastičnost, pospešite presnovne procese znotraj sklepa.

Popolno okrevanje hude rupture vezi se pojavi v 2-3 mesecih.

Najpreprostejša vaja po raztezanju gležnja

1. Ko sedite, premikajte prste počasi in prosto 2-3 minute z odmori;
2. Vstani, rahlo dvigni na prste, počasi in gladko pade po petah;
3. Hodite počasi, zavrtite peto navznoter 3-5 metrov;
4. Hodite počasi, zavrtite svoje pete na 3-5 metrov;

Preprečevanje zvonjenja gležnja

Krivulja gležnja se lahko izognete, če:

- redko, a zagotovo nosijo čevlje s petami;

- športne dejavnosti nosijo čevlje, ki pravilno podpirajo gleženj;

- vključevanje v vaje in telesno vzgojo za krepitev mišic in vezi sklepov;

Za hitro in pravilno prehajanje vezi in popravilo sklepov ter odpravo dolgoročnih posledic poškodb je potrebno strogo upoštevati vse zahteve rehabilitacijskega tečaja.

Resen odnos do vsake vrste zdravljenja bo vodil do popolne obnove skupnega in fizično polnega življenja!

Pregled rupture ligamenta gležnja: esenca, vrste patologije, zdravljenje

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Raztrganje ligamentov gležnja je kršitev celovitosti vlaken vezi, ki držijo kosti kosti golenice s kostmi stopala v stabilnem položaju.

Vrste lomov gležnja

Poškodba ligamentnega aparata gležnja je druga najpogostejša bolezen med drugimi sklepi - pogosteje so prizadeti le kolenski vezi.

Približno 20% poškodb gležnja so ligamentne solze. Njihove manifestacije in posledice motijo ​​bolnike na različne načine (odvisno od stopnje poškodbe vlaken): med delnimi prekinitvami se pojavijo rahle boleče bolečine in šepanje na poškodovani nogi; popolna ruptura ligamentov gležnja povzroči hude pekoče bolečine, bolnik ne more samo hoditi, temveč celo vstati.

Za obnovitev normalne motorične aktivnosti je potrebnih 2 do 5 tednov. Ves ta čas bolnik ne more opravljati dela, povezanega z obremenitvijo na nogah, in je prisiljen premikati bodisi na bergle ali s palico.

Poškodovani ligamenti gleženjskega sklepa so, tako kot vsi drugi, popolnoma obnovljeni v ozadju celovitega konzervativnega zdravljenja (fiksacija sklepov, zdravila, fizioterapevtski postopki). Operacija je potrebna v posameznih primerih: s popolnimi odmori, ki niso primerni za standardno zdravljenje.

Travmatolog-ortoped zdravi to bolezen.

V tem članku boste izvedeli, kaj so razpoke gleženjskih vezi, zakaj in kako se pojavijo, kakšni so njihovi znaki in simptomi, kako jih pravilno zdraviti.

Bistvo in vrste raztrganin ligamentov gležnja

V območju gležnja so tri vrste vezi:

zunanja skupina - pritrjena na zunanji gleženj;

notranji pas - pritrjen na notranji gleženj;

medsezični vezi - napeti med golenico in fibulo.

Vrste vezi v območju gležnja

Diagnoza rupture ligamenta gležnja kaže na kršitev integritete ene ali več njihovih skupin. Glede na stopnjo kršitve integritete vezi določite vrsto in resnost vrzeli. Poškodbe so enake za vse vrste spojev, prikazane so v tabeli:

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite v desno)

Sprain gleženj

Zvoki gležnjevega sklepa so razpoke ali solze posameznih vlaken, ki tečejo vzdolž veznega tkiva in tvorijo kolagenska območja v primeru nezmožnosti regeneracije v prihodnosti.

Simptomi so v večji ali manjši meri odvisni od stopnje poškodbe.

Sklep boli, nabrekne, postane manj mobilen, še bolj ranljiv.

Vzroki raztezanja

Pogosti vzroki raztezanja so nošenje neprijetnih čevljev na visoki ploščadi ali peti, ko se zaradi neenakomerne porazdelitve obremenitve na sklepu pri ženskah pojavi noga, kar povzroči poškodbe vezi.

Športniki, nogometaši, gimnastiki, hokejisti se ne zavarujejo pred takšnimi zvini, ko je brez treninga sklep izpostavljen močnemu fizičnemu naporu. Obstaja delno raztrganje (raztezanje) vezi, ki blokira kost pred morebitno poškodbo.

Vzrok zlomov je lahko kakršna koli poškodba gospodinjstva: padec z višine, udarec na stopalo, deformacija, ko je presežena dovoljena stopnja obremenitve na nogo, nenadni premiki, na primer na zaledenitvi ali neenakomerni gorski površini.

Vezi v zdravem človeku so precej močne in raztezanje se ne dogaja vedno.

Njihova krhkost lahko prispeva k številnim dejavnikom in boleznim:

• Prirojena, z visokim lokom ali nenormalno strukturo stopala;
• Myasthenia kot posledica blokade živčnih prevodnih mišic.

Nerazviti in šibki ligamenti gležnja z:

• Stalna obremenitev gležnja od zgodnjega otroštva pri športnikih;
• Prekomerna telesna teža;
• Ravno stopalo, kršitev vezivnega tkiva od rojstva;
• Spodnje okončine, različne dolžine;

Nestabilnost sklepa, ki je nagnjen k artritisu, osteomielitisu, drugim vnetnim procesom znotraj.

Simptomi pri raztezanju vezi na gležnju

Ko se raztezate gleženj takoj začne boleti, in to je glavni simptom.

Lahko pride do krča in celo bombaža, zaradi česar je žrtev v neredu.

Znaki takšnega možnega zloma kosti.

Glede na stopnjo raztezanja opazimo:

• Zabuhlost mehkih tkiv;
• Hematom, rdečina na mestih raztezanja ali trganja;
• Žganje s palpacijo na mestu pritrditve enega od vezi;
• Ostra, utripajoča bolečina pri obračanju sklepa v stran, stopanje na nogo in celo, ko jo pustite na miru;
• Povišana temperatura kože v krajih poškodb.

S popolnim pretrganjem vezi se sklep močno nabrekne in šele začenja viseti, zato se izgubi moč kolagenskih elastičnih vlaken.

Pravzaprav je raztezanje majhna vrzel. Glede na stopnjo poškodbe so lahko vezi popolni ali delni. Zato se simptomi izrazijo svetlo ali rahlo.

1. Zmerno boli in šepavost je pri prelomu posameznih vlaken zanemarljiva, hkrati pa ohranja celovitost vezi.
2. Bolečina je izrazitejša, mehka tkiva otečena, gibanje je težko z raztrganjem vezi ali večkrat naenkrat.
3. Bolečina je pekoča in neznosna, se je pod kožo nabrala kri, pojavil se je hematom (cianoza kože), neodvisno gibanje noge ni možno s prečno in popolno rupturo vezi. Obstajajo patološki znaki gibanja stopala.

Razumeti je treba, da je nemogoče vizualno podati popolno oceno stopnje škode.

Z rentgenskim posnetkom ali slikanjem z magnetno resonanco se izloči zlom kosti, če obstaja sum na rupturi ligamenta.

Kaj in kako boli?

Ligamenti niso opremljeni s številnimi živčnimi končiči, tako da se tudi pri močnem raztezanju bolečina lahko manifestira na različne načine. Pri otekanju tkiva in pojavu modrice je bolečina lahko rahla.

Postopoma se poveča z rupturo, na primer v lokalnem delu gležnja.

Takoj po poškodbi je lahko le neprijeten občutek, znaki se ponoči poslabšajo, zjutraj se pojavijo popolnoma.

Z naraščanjem zabuhlost in omejeno gibljivostjo, bolečinami med palpacijo in nezmožnostjo napredovanja po nogi na mestu rupture tkiva je mogoče čutiti majhno luknjo (otekanje).

Simptomi so popolnoma odvisni od resnosti seva.

Stanje je boleče z močnim zvonjem. Vsi znaki so jasno izraženi, bolečina je boleča, celo vrtoglavica in izguba zavesti.

Če se ne zdravi, lahko postanejo vezi popolnoma »zrahljani«, sklep postane dolgotrajen, celo po obdobju rehabilitacije.

Prva pomoč za zvini gležnja

Nadaljnji rezultat zdravljenja in ponovne vzpostavitve stopnje gibljivosti sklepa je odvisen od pravilne in pravočasne prve pomoči pred prihodom rešilca.

Številne dejavnosti takoj po poškodbi zahtevajo takojšnje izvajanje.

Kaj morate storiti, če ste sami v neprijetni situaciji ali želite pomagati žrtvi?

1) Odstranite čevlje in čevlje, sprostite celotno prizadeto območje.

2) Pod skupino postavite večslojno tkanino, popolnoma odstranite gibanje noge, jo dvignite nad nivo srca in jo pritrdite.

3) V prvih dveh urah nanesite led na boleče sklepe ali brisačo, ki jo navlažite s hladno vodo. Zamenjajte povoj, ko se segreje.

4) Tesno povijte povoj z rano in se izogibajte beljenim prstom.

5) Sprejmite ali dajte bolniku bolečino. Pokličite rešilca, zapustite situacijo brez zdravniškega nadzora in zdravljenje je nevarno. Posledično lahko gleženj postane precej nestabilen in sedeč.

Zdravljenje bo predpisano ob upoštevanju indikacij ultrazvoka, rentgenskih slik in simptomov. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju bolečin, hematomov, oteklinam, ponovni vzpostavitvi motoričnih funkcij sklepov.

Potek zdravljenja in rehabilitacije je dolg. Samo zdravnik bo lahko izbral najboljšo možnost zdravljenja, predpisal zdravila proti bolečinam, protivnetno, utrjevalno sredstvo, kot tudi mazila in gele za lokalno uporabo.

Vsa zdravljenja za zvijanje gležnja

1) Imobilizacija gležnja, da bi se izognili nadaljnji škodi.

To je prva stvar pri raztezanju vezi. Bolniku je priporočljivo, da hodi s palico, da se zmanjša obremenitev na bolnem nogi.

2) Hlajenje, uporaba hladne obloge za 25-30 minut, kot segrevanje uvedbe novega ledu.

Torej, do 72 ur, do popolne zožitve krvnih žil, izginotja (zmanjšanja) edema. Ni potrebe, da led neposredno na kožo, je bolje, da ga zavijemo v krpo ali napolniti s hladno vodo plastično steklenico.

3) Nanesite tesen povoj, navijte na elastični povoj, začenši s prsti, ki se premaknejo na sredino tele.

Dvignite noge navzgor za iztekanje krvi v kraje poškodb.

4) Metoda zdravila je predpisana za odpravo simptomov raztezanja, lajšanje vnetja.

To so nesteroidna zdravila, kot so paracetamol, analgin, ibuprofen.

Prav tako mazilo in krema za anestezijo, celjenje razpok, odstranjevanje znakov hematomov.

Če konvencionalni antispazmodiki ne pomagajo, potem bo zdravnik predpisal močnejša zdravila na recept, na primer ketoprofensko mazilo z lezijo na prizadetem območju in tesen povoj na vrhu).

5) Kirurško zdravljenje z operacijo pri diagnozi solz ali raztrganih vezi.

Če zdravila ne morejo preprečiti nadaljnje nestabilnosti sklepov ali vezi.

Kirurg se lahko dodeli metodi artroskopije z uvedbo tanke cevi, opremljene z video kamero, v sklep, da se določi stopnja razpok, prisotnost delcev kosti, da se odstranijo skupaj s strdki zbrane krvi.

Da bi obnovili raztrgan ligament ali ga nadomestili z drugim, lahko šivanje izvedemo rekonstrukcijo s šivanje ligamentov.

S popolnim premorom je uvedba mavca.

Pri zdravljenju, če je stopnja poškodbe zanemarljiva.

Morda doma zdravljenje gležnja z mazili za zmanjšanje bolečine, drgnjenje lezij Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, s heparin sestavo - za odstranitev zabuhlost, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - za odpravo hematom.

Za pospešitev procesa regeneracije, izboljšanje mikrocirkulacije krvi, lajšanje vnetja bo pomagalo drgnjenje mazila Bom Benge, diklofenak.

Za odpravo bolečin in hlajenje poškodovanih mest - Deep Relief.

Ne glede na stopnjo in vrsto raztezanja je sklep vezan z elastičnim povojem, da zmanjša ali popolnoma odpravi obremenitev na njej v celotnem obdobju rehabilitacije.

Če se v prvih dveh dneh po poškodbi nanesejo mazila za hlajenje fuge, jo je treba zamenjati s segrevalnimi oblogami z uporabo Finalgona, Apizartrona, Viprosala, Dolobena.

Fizioterapija, magnetna terapija, fizikalna terapija, UHF za do 12 sej 15-20 minut so koristne pri zdravljenju zvijač.

Manj znakov poškodb, seveda, bo proces zdravljenja hitrejši. Zdravi gleženj z raztezanjem do 6-7 tednov, z majhno stopnjo resnosti - do 3 mesece.

Pomembno je, da obdržite vezi in sledite vsem priporočilom zdravnika. Nosite predpisane pritrdilne naprave (ortoze, opornike pod gležnji, da se izognete novim naključnim poškodbam).

Ker se akutni simptomi zmanjšujejo, je priporočljivo opraviti posebne vaje za krepitev mišic, stabilizacijo poškodovanega sklepa in zaščito pred ponovljenimi strijami.

Vaje zahtevajo redno izvajanje:

• Hodite z napadom najprej na zunanji strani stopala, nato na notranji strani;
• Dviganje na prste, spuščanje na petah, stoji na prečnici (rob stopnice);
• Krožne gibe s prsti v smeri urinega kazalca, nato v nasprotni smeri urinega kazalca, sedenje na stolu;
• Za hitro celjenje in povečanje presnove v mehkih tkivih je učinkovita posebna masaža stopal.

Napoved je na splošno ugodna in vse funkcije sklepa so obnovljene, razen če je raztezanje povzročilo resne patološke spremembe v sklepu, njegove funkcije pa so ovirane. Pod nadzorom lečečega zdravnika je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije.

Kako se zdraviti in koliko se raztrga ligament gležnja: pravila za prvo pomoč in koristne nasvete za poškodovane

Gleženj je med gibanjem različne narave in intenzivnosti pod pritiskom: hoja, tek, skakanje, spuščanje in plezanje po stopnicah. Raztrganje ligamentov gležnja ni mogoče najti le med športniki: veliko je razlogov za nevarno poškodbo tkiv z bolečimi simptomi.

Kako preprečiti zlom oz. Kako dati prvo pomoč? Priporočila ortopedov in travmatologov bodo koristna za ljudi različnih starosti in poklicev.

Vzroki poškodb vezi

Poškodbe vezi se pogosto pojavijo v ozadju dveh nasprotnih dejavnikov:

• aktivni športi;
• sedeči način življenja.

V prvem primeru se pri dolgotrajnih vadbah z visokim intenzivnim delovanjem articularni ligamentni aparati nenehno pojavljajo pri visokih obremenitvah. Neuspešni skoki, padci povzročajo težave z vezi. Takšne poškodbe pogosto zasledujejo nogometni igralci, smučarji, športniki in drsalci.

V drugem primeru pomanjkanje gibanja zmanjšuje elastičnost, pospešuje atrofijo mišic in vezi. Brez zadostne obremenitve postane vezivno tkivo tanjše, ohlapno, ne prenese niti minimalnih obremenitev. Lahko raztrgate vezi, tudi če zavrtite nogo.

Druga pogosta situacija: poškodba ligamentnega aparata gležnja pri hoji v visokih petah. Telesna teža nad normalno povečuje resnost lezije. Če se stopalo zviša navznoter, se celotna teža prenese na majhno območje, pri čemer se z nizko elastičnostjo tkiv pogosto pojavijo raztezanje in trganje vezi.

Eden od razlogov je močan udarec, ki povzroča poškodbo gležnja. Ena izmed neprijetnih posledic: šibki ligamenti so pogosto raztrgani.

Preiskovalni dejavniki:

• profesionalni športi;
• ekstra funtov;
• neudobni čevlji, visoke pete;
• deformacija stopala: ravne noge, stopala kluba;
• poškodbe gležnja;
• šibka elastičnost vezi zaradi presnovnih motenj ali nizke motorične aktivnosti;
• degenerativno-distrofne spremembe v mišično-skeletnem sistemu pri starejših.

Preberite koristne informacije o prvih znakih, simptomih in zdravljenju chondromalacia patella.

Kako zdraviti sindrom karpalnega kanala? V tem članku so zbrane učinkovite možnosti zdravljenja.

Simptomatologija

Prekinitev ligamenta gležnja ima več svetlih znakov kot raztezanje. Bolnik trpi zaradi ostre bolečine na prizadetem območju, nemogoče je stati na problemski nogi, težko se giblje brez podpore.

Obstajajo tudi drugi znaki:

• otekanje prizadetega območja;
• notranje krvavitve;
• gleženj je vroč na dotik;
• pordelost kože nad problematičnim območjem.

Resnost simptomov je odvisna od stopnje poškodbe vezi:

• prvi. Uganjanje, trganje tkiva na majhnem območju. Majhna oteklina, gibljivost okončine je ohranjena, bolečinski sindrom je precej šibek;
• drugi. Razlika vpliva na večino vlaken v območju gležnja. Prišlo je do ostre bolečine, težko se je premikati, v zgornjem delu stopala in spodnjem delu noge je opaziti otekanje. Pogosto se pojavi hematom;
• tretji. Vezi so popolnoma zlomljeni, bolni, ostri, pride do notranje krvavitve, znaten edem je nemogoč, neodvisno gibanje nemogoče, bolnišnično zdravljenje je potrebno.

Pravila prve pomoči

Poraz gležnja pogosto preseneča osebo. Poškodovane in priložnostne priče poškodb pogosto ne vedo, kaj storiti. Nezgodna ali nepravilna pomoč poveča negativne simptome, bolnik doživlja hudo bolečino.

Prva pomoč: pet pomembnih pravil:

• omejitev mobilnosti. Pritrdite gleženj z elastičnim povojem, razrezano tkanino, šalom, z vsemi razpoložljivimi sredstvi. Pomembno je, da problematično cono zavijemo z „osmico“, da bi dobro pritrdili gleženj. Ne stiskajte preveč tkiva;
• na prizadetem območju. Vreča mleka, hladna voda, led v vrečki iz blaga, paket zamrznjene zelenjave bo naredil;
• Vneto nogo je treba rahlo dvigniti: to bo zmanjšalo pretok krvi na prizadeto območje;
• jemanje zdravil proti bolečinam. Vsak analgetik, ki ga ima žrtev ali drugi, pa tudi Analgin;
• napotitev v urgentno službo ali oddelek za nujno pomoč v bolnišnici. Prej ko pacient pride k zdravniku, manj so možnosti za razvoj zapletov.

Metode in pravila za nadaljnje zdravljenje

Po pregledu gležnja, radiografije in MRI traumatolog določi obseg poškodbe ligamentnega aparata. Zdravljenje poteka v več smereh: odpravljanje negativnih simptomov, preprečevanje zapletov, obnavljanje integritete ligamentnega aparata. Po celjenju razpoke se ponovno vzpostavi funkcionalnost gležnja, normalizira hod.

Pri aktivnem krvavitvi je zaradi hude otekline potrebno odstraniti odvečno kri s problemskega območja. Traumatolog izvaja punkcijo gležnja. Za anestezijo uporabimo Novocain raztopino. V hujših primerih je potrebna pomoč kirurga.

Omejitev mobilnosti gležnja

Pravilno fiksiranje prizadetega območja je predpogoj za hitro okrevanje. Pomanjkanje mobilnosti v začetnem obdobju zdravljenja, optimalni pritisk na gleženj je potreben za pravilno fuzijo tkiva.

Vrsta tlačnega povoja je odvisna od stopnje poškodbe:

• prva stopnja - standardni elastični povoj v 8 oblikah;
• druga stopnja s solznimi ligamenti - gips. Trajanje nošenja je do deset dni;
• tretja stopnja - krožni omet. Trajanje uporabe - od 14 do 21 dni.

Zdravila

Naloge terapije:

• ustavite bolečino;
• zmanjša zabuhlost;
• izboljšanje krvnega obtoka na prizadetem območju;
• zmanjša stopnjo vnetja;
• pospešujejo celjenje vezi in mehkih tkiv.

Za zdravljenje rupture ligamentov gležnja je potreben kompleksen učinek:

• močne nesteroidne protivnetne spojine (NSAID): Ibuprofen, diklofenak, indometacin, Nimesil, Nise;
• analgetični sestavki: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, z resnostjo primera - Ketanov (ne več kot pet dni);
• injekcije hidrokortizona in novokaina v območju gležnja s hudo bolečino;
• mazila in geli, angioprotektorji. Zdravila aktivirajo krvni obtok, pospešijo resorpcijo hematomov, zmanjšajo otekanje problematičnega področja. Učinkovita zdravila imajo pozitiven učinek na mehka tkiva: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, Heparinovo mazilo, konjski kostanjev gel, Venoruton;
• segrevanje mazil je dovoljeno od tretjega dne, prvih 2 dni - samo hladno. Učinkovite sestavine za lokalno uporabo: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
• mazila, geli z protivnetnim, analgetskim učinkom: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

Fizioterapija

Postopki pospešujejo celjenje problematičnega področja, zmanjšajo zabuhlost, ustavijo vnetje, zmanjšajo bolečino. Fizioterapija se začne drugi dan po poškodbi.

Učinkoviti postopki:

• medicinske kopeli z zdravilnimi poškodbami, fiziološka raztopina, ekstrakt iglavcev;
• UHF ogrevanje;
• aplikacije z ozokeritom in parafinom;
• elektroforeza s hidrokortizonom;
• magnetna terapija;
• terapevtska masaža.

Posebna gimnastika je dovoljena po odstranitvi fiksirnega povoja. Dozirana obremenitev preprečuje atrofijo mišic, izboljšuje krvni obtok.

Koliko poškodb se zaceli

Čim prej bo vsak, ki sanja o poškodbi gležnja, želel obnoviti stanje problemskega območja. Mnogi bolniki so razdraženi zaradi omejene gibljivosti, elastičnega povoja, analgetikov, fizioterapije, potrebe po usposabljanju v ordinaciji fizikalne terapije. Toda z zaključkom zdravljenja se ne mudi - zgodnja obremenitev prizadetih vezi zavleče trenutek okrevanja, kar povzroča zaplete.

Naučite se uporabnih informacij o značilnih simptomih in zdravljenju artritisa kolena.

V tem članku so zbrani učinkoviti načini zdravljenja za zvini.

Obiščite http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html in preberite, kaj je tenosinovitis in kako zdraviti bolezen.

Trajanje izterjave je odvisno od resnosti primera:

• prva stopnja - popolna obnova mobilnosti traja od 10 do 15 dni. Ligamentni aparat se popolnoma vrne v normalno stanje, oseba lahko opravlja običajne stvari. Predpogoj je omejiti obremenitev spodnjih okončin;
• druga stopnja. Terapija traja približno tri tedne. Po rehabilitaciji nemogoče takoj začeti z aktivnimi treningi, pomembno je, da postopoma vstopimo v običajni ritem;
• tretja stopnja. Zdravljenje je daljše, traja 30–45 dni. Po poteku terapije je potrebna dvomesečna rehabilitacija.

V primeru hude poškodbe ligamentnega aparata za dva meseca mora bolnik nositi fiksirni povoj. Ta ukrep bo preprečil ponavljajoče raztrganje vezi in zmanjšal obremenitev v času rehabilitacije.

Smernice za preprečevanje

Preprosti ukrepi zmanjšujejo tveganje poškodb gležnja:

• razumna obremenitev spodnjih okončin;
• fizična aktivnost za vzdrževanje elastičnosti ligamentnih aparatov;
• nošenje udobnih čevljev z višino pete ne več kot 6-7 cm;
• redne vaje za gleženj;
• nadzor telesne teže;
• zmanjšanje tveganja za športne poškodbe;
• zdravljenje bolezni, ki poslabšajo stanje mišično-skeletnega sistema.

Naslednji videoposnetek prikazuje preproste vaje za obnovo gležnja po zlomu ali prelomu vezi:

Kot ta članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter ali Google Plus.

Naročite se na posodobitve po e-pošti:

Povejte prijateljem!

Razprava: levo 3 komentarji.

Imel sem solze vezi. Namazal sem se s posebno smetano, pojedel mumio in sprva poskušal ne obremenjevati noge. Na žalost, ko se vreme spremeni, noga močno boli. Verjetno ni ozdravljiva (in tudi boli veliko, ko grem na dolge razdalje. Ali lahko nekako ustavim to bolečino?

Imel sem rupturo ligamenta gležnja. Vrzel je bila 2 cm in brez operacije nisem mogla, ker nisem mogel dolgo hoditi, vendar nisem mogel slišati o petah. Zdaj je vse v redu, mislim, da ne bom športnik, ampak lahko živiš.

Na račun preloma ali vretenja mi zdravnik ni ničesar povedal, vendar sem z dveh strani zlomil gleženj in imel nekrozo tkiva, na fibulo položil titanovo ploščo in dve igli sta šla v golenico skoraj dva meseca; ta šepanje bo trajalo dolgo.

Zdravljenje zvinčic v sklepih gležnja

Najbolj "problematičen" sklep, ki je nagnjen k različnim poškodbam, je gleženj. Njegova šibkost je posledica dejstva, da je prisiljen sprejeti in obdržati na sebi težo osebe. Gležnji so tudi ranljivi med športom. Verjetnost poškodbe, če pogledamo statistične podatke, je primerljiva le z ligamenti kolen in zapestij.

Večina poškodb in raztezanja sklepov se po mnenju strokovnjakov na področju fizičnega treniranja pojavi zaradi dela ali poškodbe gospodinjstva. Samo šest od tisočih bolnikov, ki iščejo pomoč, raztezajo vezi zaradi poškodbe gležnja pri treningu, ostali pa niso povezani s športom.

Vezi gležnjev se praviloma raztegnejo zaradi nepravilnega usklajevanja gibanja, ki vodi do obračanja v peto, gleženj pa se začne premikati navzven. Stranski in zunanji ligamenti kolen so pogosto napeti. Slednje znatno poslabšujejo razmere.

V nevarnosti so dekleta, ki raje nosijo modne čevlje ne v povprečju, ampak na visokih petah. Prevelika višina in finost čepi, pomanjkanje izkušenj vodi do povečanja možnosti, da težišče ne more premakniti, in stopalo obrniti navzgor.

Pogosto je med poškodbo žrtev slišala nesreče ali hrust. To je zelo zaskrbljujoč signal. Tako oster zvok najpogosteje označuje verjetnost preloma vezi in celo dejstvo, da je kost poškodovana.

Vgane so povezane z dokaj močnimi bolečimi občutki. Ojačane so pod obremenitvijo. Pogosto tako močan, da se oseba preprosto ne more premakniti.

Če je poškodba huda, se čez nekaj časa pojavi obsežna oteklina in hematom. Zaradi otekline postane občutljivost še večja, poškodovani sklep pa je v gibanju omejen. Pacient, ki ima poškodovane vezi, mora zmanjšati mobilnost.

Kaj povzroča raztezanje?

Glavni vzrok za poškodbo gležnja je, da je stopalo v napačnem položaju, ko je ovito na notranji strani. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povzročajo raztezanje:

• supinacija ali visok luk stopala;
• nerazvite mišice stopal in peroneal, ki se pogosto pojavi na ozadju intenzivnega treninga za druge mišične skupine, ko je poudarek na klopi in treningu v telovadnici na škodo spodnjih okončin;
• v nasprotju s prejšnjo točko lahko ligamenti oslabijo zaradi minimalne človeške dejavnosti, kar vodi v njihovo mehčanje, ko se kosti ne držijo dobro;
• nesorazmerje v velikosti in nesorazmerna rast kosti;
• motnje živčno-mišičnega stičišča, ki vodi do nehotenega vstavljanja gležnja;
• v preteklosti se rahlo raztezajo vezi in mišice, zaradi česar je gleženj nestabilen in šibek.

Pogosto so ligamenti podvrženi stalnemu raztezanju pri ljudeh, ki delajo napačne korake - obračanje ali obračanje stopal v oz. Takšna navada hoje omogoča oslabitev gležnjevega sklepa, ligamente pa se neizogibno poškodujejo.

Simptomi raztezanja

Stopnja poškodbe ligamentov gležnja se spreminja po resnosti:

• Manjše (svetlobe). Poškodovani so bili svežnji, vendar brez prekinitve.
• Delno (nepopolno). Spremlja ga lokalna podkožna krvavitev in rahlo otekanje. Modro in črne pike, ki so nastale med poškodbo, so bile poškodovane po pritisku na njih. Med hojo se pojavi huda bolečina.
• Ostro Poškodovano območje nabrekne, nastane močan hematom, ki pogosto kaže na ločitev in rupturo vezi. Oseba se ne more normalno gibati in sklep postane nestabilen.

Samoraztezanje ni zelo priporočljivo. V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost okvare okrevanja, ki vodi do kronične nestabilnosti stranskih vezi na gležnju, do redne poškodbe. Pojavlja se tako med fizičnim naporom kot pri hoji po neravnem terenu, kot tudi med normalnim in sproščenim in merjenim hojo.

Zdravljenje vnetja gležnja

Zaradi resnosti poškodbe lahko slaba kakovost ali neustrezno zdravljenje povzroči zaplete, vključno z zelo resnimi. Celovita in pravilna terapija pomeni obvezno pritožbo pri specialistu.

Za določitev obsega poškodbe gležnja je izjemno usposobljen kirurg sposoben izvesti vse potrebne manipulacije za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sklepa. Po priporočilih zdravnika vam omogoča, da zmanjšate učinke po raztezanju.

Akutna in prekomerna poškodba zahteva obvezno pritožbo kirurgu, pljuča pa praviloma preide sama od sebe. Če pa se v dveh tednih pojavijo simptomi raztezanja, je skoraj nemogoče stopiti na stopalo, takoj pa je potrebna pomoč specialista.

Potrebno je nemudoma ukrepati, zlasti v primerih, ko se oteklina razteza do gleženjskih kosti ali je opazna velika deformacija tega sklepa, kar spremlja neznosna bolečina. Prisotnost teh simptomov ne zahteva čakanja 14 dni, ampak kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Obdobje rehabilitacije po raztezanju

Poškodba gležnja se pojavi takoj in v primerjavi z okužbo ni dolgotrajen proces razvoja bolezni. Ligamente je mogoče obnoviti le postopoma, sama terapija pa je pravzaprav rehabilitacija. Do hitrejšega zdravljenja gležnja obstajajo posebne tehnike, ki so znane tudi tistim, ki nimajo nobenega medicinskega znanja:

Nepokretnost in mir

Potrebno je zmanjšati obremenitev na stopalu in skušati hoditi le takrat, ko za to obstaja resnična potreba. Vsak pritisk na poškodovani sklep povzroča zaplete. Glavno vodilo bi morala biti bolečina. To se ne zgodi samo, ampak je opozorilni mehanizem za poškodbe v telesu. Ne morete prezreti bolečine, ki dokazujejo moč volje in moškost.

Zanemarjanje bolečine pomeni poslabšanje obstoječe travme. Noga, če sede, nežno položi na otoman, in ko gredo spat, dajo vzglavnik ali stojalo pod njo. Zaradi tega se kri izteče iz poškodovanega gležnja, bolečina se občutno umiri. To vam omogoča, da se sprostite in sprostite.

Chill

Poškodovano območje je treba obdelati s škropljenjem. Na žalost tega ne uporabljajo vsi ljudje, ki se ukvarjajo s športom, zato se led najpogosteje uporablja v ta namen. Predhodno je zavita v tkanino. Priporočljivo je, da se led uporablja največ četrt ure. Postopek se ponovi, vendar po šestdesetih minutah.

Izpostavljenost mrazu lahko zmanjša hitrost pretoka krvi in ​​posledično pomaga zmanjšati zabuhlost in bolečino. Resne poškodbe gležnja se lahko pustijo, da se ohladijo cel dan, vendar le v zgoraj navedenih intervalih, po tem pa se hladi zamenjajo s toploto, nanesejo grelno blazino na območje raztezanja in se vroče kopeli. Ta mehanizem izmeničnih temperatur vam omogoča, da najprej preprečite nastanek velikih oteklin in pomirite sklep, nato pa ponovno okrepite pretok krvi, ki ligamente oskrbuje s kisikom in snovmi, potrebnimi za hitro okrevanje.

Pritrditev

Spoj je nujno stabiliziran. Elastična povoj je tesno osem. Pomaga, da se kost popravi v pravilnem položaju in prepreči nastanek zabuhlosti.

Dvig gležnja višji od srčne mišice

V bolnišničnih pogojih je noga suspendirana na posebni konstrukciji, doma pa je dovoljeno uporabiti različna improvizirana sredstva - stoli, blazine, nasloni za roke in stoli.

Ogrejte se

Terapevtska vaja vključuje rotacijo, upogibanje in podaljšanje sklepa. Začne se izvajati drugi ali četrti dan po poškodbi. Vse je odvisno od stopnje škode. V primeru bolečine se ogrevanje ne izvaja.

Vaje izbere samo rehabilitolog. Pravilno zbiranje programa pospeši, ne pa upočasni procese obnovitve. Zahvaljujoč vadbi se mobilnost skupnih vrne.

Zdravila

Da bi zmanjšali bolečino in preprečili vnetje, so predpisana protivnetna zdravila, npr. Ibuprofen. Tretja (akutna) stopnja zvonjenja vključuje zdravila proti bolečinam na recept. Pogosto obstaja potreba po posebnih aditivih za živila, ki aktivirajo prekomerno rast veznega tkiva gležnja.

Dodatne informacije o obnovitvi

Druga in tretja stopnja zvonjenja zahteva večjo previdnost. Na gležnju ne sme biti nobenih obremenitev, zato je dostop do rehabilitacijskega centra precej težak. Položaj je zapleten, če je poškodovana oseba sama. Ne bi smeli sprejemati neodvisnih korakov. Potrebno je kontaktirati nekoga in poklicati pomoč, vendar v nobenem primeru ne vstati na poškodovano nogo.

Na stopalo se nanašajo hladne tekočine ali predmeti, če sploh obstajajo. Vsi, ki se ukvarjajo s športom, bi morali imeti zamrzovalno pršilo in elastični povoj. Če lahko neodvisna prizadevanja zagotovijo prvo pomoč, potem se nič ne sprejme. Noga je postavljena na višino in čaka na strokovno pomoč.

Drugi ali četrti dan, ko oteklina izgine, začnite z vadbo. Pojav bolečine zahteva takojšnje prenehanje ogrevanja. Kirurgi in travmatologi priporočajo, da se vaje opravijo čim prej, vendar pa postopoma povečujejo obremenitev.

Ogrevanje je potrebno kot preventivni ukrep za povečanje ligamentov v enem položaju, ki krši gibljivost gležnja in lahko povzroči atrofijo mišičnega tkiva zaradi dolgotrajne odsotnosti kakršnih koli obremenitev. To je značilno za zlomi, saj zahtevajo dolgoročno rehabilitacijo.

Uporaba mazil z analgetiki in anestetiki ter protivnetna zdravila pospešujejo zgodnje okrevanje. Glavna stvar je, da je treba paziti na poškodbo, opraviti ustrezno rehabilitacijo in zdravljenje se bo zgodilo hitro in brez zapletov.

Preprečevanje zvijač

Da bi zmanjšali možnost ponovne poškodbe, morate vedno:

• nosilna opora za gležnje za večje obremenitve;
• prepričajte se, da mišice raztegnete pred vadbo ali po vadbi;
• krepitev mišic mišic;
• uporabite posebne vložke za pete, da preprečite odmik gležnja.

Pravilni čevlji

Dobri podporni čevlji za vsakodnevno nošenje in vrhunske superge za šport pomagajo zmanjšati tveganje za zvijanje gležnja.

Desni par čevljev mora imeti:

• trdna ozadje;
• široka nogavica, ki ne stisne prstov;
• pol- ali popolnoma toga stopnica;
• odstranljiva steljka;
• dolga fronta;
• 1,5-2 cm peta.

Splošna priporočila

Če nosite visoko peto, če ne morete brez čevljev, je potrebna previdnost, izogibanje kakršnim koli udarcem in luknjam. Vsaka stopnja debelosti vodi do povečanega stresa na sklepih. Da bi zmanjšali tveganje poškodb, je treba odvečno maso odstraniti, normalizirati prehranjevanje in športne aktivnosti. Zmerna telesna aktivnost pomaga krepiti vezi.

Kdaj potrebujete zdravniško pomoč?

Če imate naslednje simptome, ne morete brez zdravniške oskrbe:

• prodiranje hude bolečine, preprečevanje gibanja v sklepu in hoja;
• otrplost mesta poškodbe ali celotne spodnje okončine;
• obsežno rdečico in hematom na območju poškodbe;
• odsotnost ali povečana (nenormalna) gibljivost sklepov z bolečino;
• Zvok v gležnju;
• mrzlica in vročina;
• brez izboljšanja v nekaj dneh po raztezanju.

Kaj povzroča zanemarjanje zvonjenja gležnja?

Pomanjkanje zdravljenja in rehabilitacija poškodovanega sklepa povzroča naslednje neželene učinke: t

• kronična nestabilnost gležnja, ki jo spremlja povečan občutek nelagodja;
• resnejše poškodbe gležnja, vključno z celo uničenjem kosti in še več škodljivimi učinki;
• pozno odkrivanje rupture kite, kar je značilno za delno rupturo.

Večina ljudi meni, da vžig gležnja ni razlog za stik s kirurgom. Samoocenjevanje škode je lahko napačno. Da bi se izognili nevarnosti poškodb, se posvetujte s strokovnjakom.

Raztrganje gležnja

Zakaj pride do vrzeli?

Prekomerno napor med športom lahko povzroči raztrgan ligament. Njihove napetosti lahko sprožijo majhne nezadostne sprehode na svežem zraku.

Mišično-skeletni sistem brez telesne dejavnosti se začne "razpadati", zaradi česar mišice in vezi izgubijo svojo funkcionalnost ali celo začnejo atrofirati.

Tudi ligamente se najpogosteje pojavijo v starosti, saj v tem obdobju ligamenti postanejo šibki, mišice pa izgubijo elastičnost. Zaradi tega lahko nenadni premiki povzročijo raztrganje vezi na gležnju.

Vzroki solz

Po statističnih podatkih je zlom povzročil 20% vseh poškodb gležnja.

• Udari v področje stopala ali spodnjega dela noge.
• Pritrdite hrbet, ki se lahko pojavi med vožnjo ali hitrim korakom na lestvi ali na heterogenem terenu.
• Zategnite stopalo navzven ali navznoter, pri gibanju na ravni površini, pri fizičnih vajah.

Zdravniki identificirajo niz dejavnikov, ki povzročijo, da so vezi na gležnju bolj odporne na delovanje od zunaj in so nagnjene k solzenju.

• hipodinamijo, zaradi česar so ligamenti neelastični;
• presnovne motnje v telesu;
• prekomerna telesna teža;
• degenerativne spremembe v kosteh in sklepih zaradi starosti starejše osebe;
• prirojene ali pridobljene motnje anatomsko pravilne lokacije stopala;
• intenzivno športno usposabljanje;
• napačna izbira čevljev: neudobni modeli, 12-centimetrska peta itd.

Ne glede na razloge, ki so privedli do rupture ligamenta gležnja, se ta problem zdravi 2-5 tednov, odvisno od resnosti primera. V tem obdobju je oseba prisiljena opustiti obremenitev na spodnjih udih ali se premakniti s pomočjo bergel.

Raztrganje vezi nastopi pri vožnji ali hoji po neravnem terenu, ob visokih petah, pri športu (atletika, nogomet, alpsko smučanje), v primerih, ko se obremenitev, ki jo lahko prenesejo vezi, dvigne do meje.

Lahko se poškodujejo, ko je stopalo prepognjeno navznoter (tibialna ali deltoidna skupina vezi) ali zunaj (fibularna skupina), najpogosteje pride do raztrganja zunanje skupine.

• Trauma ligamentov gležnja v zgodovini;
• Debelost;
• Bolezni vezivnega tkiva;
• Profesionalni šport;
• Artritis gležnja;
• Ravne noge;
• Nogomet;
• Anomalije kostnega sistema.

• Zategnitev noge;
• Tuck noter;
• Močan udarec v nogo, ne da bi ga obrnil.

Razvrstitev

Na področju gleženjskega sklepa so 3 vrste vezi:

1. Zunanji so pritrjeni na zunanji strani gležnja.
2. Notranji, ki so pritrjeni na notranji gleženj.
3. Interoza, ki povezuje veliko in majhno golenico.

Če se pri katerem koli od teh vezi pojavijo ostre in boleče bolečine, se morate takoj posvetovati z ortopedskim travmatologom. S pravilno diagnozo in intenzivnim zdravljenjem se bo lokomotorna aktivnost okrepila v ne več kot teden dni.

Raztrganje ligamentov gležnja je razvrščeno glede na stopnjo resnosti:

1. Za prvo stopnjo je značilno raztezanje vlaken, zaradi česar prenehajo biti elastične, vendar jih ne spremlja razpoka.
2. 2. stopnjo spremlja delna ruptura ligamentnih vlaken, pri kateri ni poškodbe poškodovanega dela sklepa ali pa se zmanjša.
3. V tretji fazi opazimo absolutni prekinitev vezivnih vlaken in popolnoma izgubimo fiksacijo v poškodovanem območju.
4. Osteoepifizioliza ni stopnja poškodbe ligamentov, nekakšna poškodba ligamentnega aparata v obliki odtrganja zunanjega dela kosti brez poškodb kitnih vlaken. V smislu resnosti je ta oblika enaka tretji stopnji raztrganosti ligamenta gležnja.

Obstajajo tri resnosti poškodbe ligamentnega aparata gležnja.

1. Na prvi stopnji se pojavi ločitev ali delna ruptura posameznih vlaken vezi gležnja. Pogosto se tovrstna poškodba imenuje zvonjenje, čeprav to ni povsem pravilno, saj se teoretično ligamenti ne morejo raztezati.
2. Pri drugi stopnji opazimo nepopolne vezi. Toda tudi pomemben sev ne povzroči popolne izgube funkcije vezi.
3. Za tretjo stopnjo poškodbe je značilno popolno razpok ligamenta stopala ali ločitev od mesta pritrditve.

Glede na resnost poškodbe so tri stopnje škode:

• 1 stopnja resnosti ali raztezanje - pride do rahljanja ligamentov, krvavitev v debelini, nestabilnost sklepov ni;
• 2 stopnja resnosti - delna ruptura vezi je kršitev integritete posameznih vlaken in je značilna nenormalna mobilnost v sklepu;
• 3. stopnja - popolna ruptura ligamentov gležnja, ki jo spremlja poškodba sklepne kapsule, razvoj njene nestabilnosti, hemartroza.

Stopnja poškodbe gležnja

Obstajajo tri vrste raztrganosti gleženjskih vezi. Odvisne so od števila raztrganih vlaken, ki določajo intenzivnost simptomov in resnost primera kot celote.

Celotna celovitost vezi ni pretrgana, zato ostaja operabilna. Trpijo samo njena posamezna vlakna. Znaki poškodb so omejeni na blage bolečine v gležnju in šepavost.

2. Druga stopnja

To je pomembnejše, vendar nepopolno trganje ligamenta, ki zaradi nastale škode postane nedelujoče. Oseba doživlja neznosno bolečino, se ne more premakniti brez trsa ali bergel, na mestu poškodbe se pojavi edem.

3. Tretja stopnja

Pomembno je tudi poudariti stopnjo zvonjenja:

• Za stopnjo I je značilno rahlo trganje posameznih mikroskopskih vlaken ali njihovega snopa. Simptomi so blagi, poškodovan sklep je otipljiv, prostornina gibanja v njej pa skoraj ni zlomljena. Žrtev lahko dolgo stopi na nogo.
• Razred II se razlikuje od prejšnjega, saj je opaziti že tako pomembno količino vlaken. Simptomi poškodbe so bolj izraziti, poškodovana oseba komaj stopi na nogo, bolečinski sindrom pa lahko posnema zlom cevastih kosti. Sposobnost osebe za delo je slabša vsaj 5-7 dni.
• Stopnja III je najhujša in je značilna popolna ločitev enega ali več vezi. Klinična slika je podobna zlomu kostnih komponent gležnja, v nekaterih primerih pa ga presega. Funkcija stopala je popolnoma oslabljena, poudarek na njej ni mogoč le zaradi bolečine, ampak tudi zaradi spremembe anatomskega razmerja elementov sklepa.

Znaki raztrganja vezi na gležnju

Pojav teh simptomov je dober razlog za obisk zdravnika. V sobi za nujne primere bo oseba dobila rentgensko slikanje ali slikanje z magnetno resonanco, da ugotovi, koliko je tkivo utrpelo, da odpravi verjetnost zloma in najde pravo zdravljenje.

Simptomatologija

Simptomi rupture ligamenta gležnja pri različnih stopnjah poškodbe se lahko rahlo razlikujejo.

Za prvo stopnjo je značilna blaga bolečina v območju poškodbe in blago pordelost kože. Druga stopnja ali delna ruptura ligamentov je diagnosticirana, ko žrtev doživlja bolečino med hojo in igranjem športa, morda občutek bolečine celo v mirovanju.

Pri 3. stopnji poškodbe se pojavijo nabreknjenost gležnja, hematomi in krvavitve, ostra bolečina, popolna odsotnost gibanja noge.

Strokovnjak lahko takšno poškodbo diagnosticira s palpacijo območja poškodbe, z zunanjimi znaki in s preprostim testom za upogibanje-podaljšanje stopala. Bolj zapleteni primeri lahko zahtevajo rentgensko ali računalniško tomografijo, ki bo podrobneje razložila naravo poškodbe, celovitost sklepne vrečke in stanje hrustanca in sklepov.

Vezavo gležnja opravijo tri skupine vezi. Z delnim zlomom vlaken ostane podporna funkcija spoja. Glavni klinični simptomi seva:

• bolečina pri hoji;
• bolečina s palpacijo;
• otekanje sklepov;
• na poškodovanem območju.

Z napetostjo vezi so lahko zunanji znaki prisotni v obliki modric in hematomov

Za odkrivanje poškodb določene skupine vezi uporabite simptom "predala". Traumatolog, ki pritrdi spodnjo nogo v spodnjo tretjino, preveri gibljivost stopala. Stran, na kateri je opaziti patološko izraženo mobilnost, označuje poškodovano skupino vezi.

Vse stopnje poškodb na gleženjskih ligamentih spremljajo enake klinične manifestacije, le resnost teh simptomov je drugačna.

Poškodbe bočnega (lateralnega) gležnja se pojavijo predvsem. V večini primerov so poškodbe sočasno in vplivajo na več anatomskih struktur. Znaki škode vključujejo:

• akutna bolečina v območju sklepov, občutek klik;
• intenzivnost bolečine se lahko sčasoma poveča v skladu s povečanjem edema in razvojem vnetnih pojavov;
• postopno nastajanje edemov na območju poškodbe;
• hematom - ni vedno oblikovan, morda njegov kasnejši videz;
• občutna bolečina pri palpaciji;
• kršitev podporne funkcije okončine;
• omejevanje količine gibanja v spoju.

Simptomi raztrganih vezi so odvisni od resnosti poškodbe. Stopnja raztrganosti ligamentov gležnja in njihovi simptomi:

1. Pri blagih poškodbah se ligamenti rahlo raztegnejo in vlakna gležnja se nekoliko zlomijo. Lahko se pojavijo mikrotravme in mikrorazpoke mehkih tkiv s tetivami. Med takšno poškodbo koža nabrekne, postane otekla in rdeča. Oseba trpi zaradi bolečine, zlasti med hojo ali izvajanjem kakršnih koli gibov;
2. Med drugo stopnjo poškodbe je napetost tetive taka, da se bolnik trudi samostojno premikati. Mesto modric je zelo boleče, sklepi nabreknejo, pordečijo in na mestu rupture se pojavi oteklina;
3. Med tretjo stopnjo poškodbe zdravnik trdi, da so vezi in kite popolnoma raztrgani. Bolnik se ne more samostojno gibati. Od gležnja do stopala, sklepi nabreknejo, včasih se pojavi hematom ali modrica.

V vsakem primeru je pomembno, da se po zgoraj opisanih simptomih raztrganega ligamenta oseba nujno odpelje v bolnišnico, da bi zagotovila pravočasno pomoč in ga v prihodnosti sposobna samostojno hoditi.

Vedeti morate, da je zlom gležnja mogoče zamenjati za 2-3 stopinje, zato je zelo pomembno takoj po poškodbi gleženjskega sklepa stopiti v stik z ortopedskim travmatologom (glej kontrasti, zlomi, izpahi, zvini).

Pri raztezanju ligamenta 1 stopinje poškodba ne more takoj motiti žrtev, simptomi niso izraziti in hkrati ne zmanjšuje telesne aktivnosti.

Naslednji dan, zaradi povečanja edema, napredovanja hematoma, posttraumatskega vnetja, ima žrtev pritožbe. Oseba se lahko nasloni na svojo nogo in se premika samostojno, vendar z mlahavo, ker gibanje v sklepu povzroča bolečino.

Modrica (krvavitev v podkožno tkivo), povečanje lokalne temperature.

Pri 2.3 stopnjah raztezanja:

• občutki bolečine;
• omejeno gibanje spoja;
• otekanje mehkih tkiv;
• povečanje temperature na mestu poškodbe;
• hematom;
• težave pri hoji

Pojav simptomov je odvisen od stopnje poškodbe vezi. Razlikuje se po 3:

1. Prva stopnja je raztezanje vezi s prelomom nekaterih vlaken. Hkrati je zmerna bolečina, rahlo otekanje, vendar se lahko oseba premika samostojno.
2. Druga stopnja je lom pomembnega dela vlaken snopa. Bolečina je močno izrazita, gibi so omejeni in edem sega v spodnji del spodnjega dela noge in stopala. Pojavi se lahko hematom.
3. Tretja stopnja je popolna ruptura ligamentov gležnja. V tem primeru je bolečina zelo močna, obstaja hematom in otekanje tkiva v bližini mesta poškodbe. Hoja je skoraj nemogoča.

Diagnostika

Pri pregledu prizadete okončine se opravijo različni preskusi za določitev stabilnosti sklepa. Rentgenski pregled se pogosto uporablja, kar je zelo informativno pri diagnozi poškodb kostnih struktur. Kot dodatne metode vizualizacije mehkih tkiv uporabljamo:

• ultrazvok - se nanaša na neinvazivne in neboleče diagnostične metode, omogoča odkrivanje celo rahlega raztrganja vezi gležnja;
• magnetno resonančno slikanje - je zelo informativno, vendar visoki stroški omejujejo široko uporabo te vrste diagnoze;
• artroskopija - omogoča oceno poškodb, izvedbo rekonstruktivne operacije na sklepu.

Za diagnosticiranje rupture ligamenta gležnja je mogoče zaradi teh metod:

1. Izvajanje radiografije. Na sliki je prikazan zlom sklepa ali premik gležnja. Ta vrsta diagnostike je najučinkovitejša in resnična, če je pravilno izvedena;
2. Za določitev stanja mišičnega tkiva, vezi in kite sklepov se uporablja magnetna resonanca. Ta vrsta diagnoze bo natančno pokazala stopnjo poškodbe sklepa.

• Radiografija je nujno izvedena pred zdravljenjem zvijanja gležnja in je glavna metoda diferencialne diagnoze med zlomom elementov sklepov in zvijanjem. To je obvezna študija za takšno škodo in se izvaja tako v čelni kot lateralni projekciji.
• Ultrazvok gležnja je dodatna študija in se lahko predpiše tako za normalne edeme kot za hemartroze. Tudi s to metodo lahko izkušeni ultrazvočni diagnostik odkrije rupturo ligamentnih vlaken.
• MRI se uporablja samo v najtežjih primerih, da se določi usmeritev kirurškega posega. Ta metoda odlično pokaže spoj v bolj ugodnih projekcijah. MRI diagnostika je »zlati standard« s kombinacijo raztrganih ligamentov, syndesmosis in kostnih elementov.

Zdravljenje

Hitrost nadaljnjega zdravljenja in okrevanje motorične aktivnosti poškodovanih je v veliki meri odvisna od pravilne in hitre prve pomoči v primeru rupture gleženj.

Zdravljenje rupture gležnja ima naslednje naloge: obnova celovitosti vlaken, odpravljanje neprijetnih simptomov (bolečina, oteklina, hematom), normalizacija hoje in delovanje poškodovanih tkiv spodnjega uda.

Za doseganje terapevtskih ciljev se uporabljajo naslednje metode.

1. Imobilizacija področja gležnja

Na prizadeto nogo je treba namestiti tesen povoj, ki bo zagotovil njegovo nepremičnost in ne bo dovolil, da se raztrgani ligamenti raztegnejo. Povoj lahko zavijemo na naslednje načine:

• "Nogavica". To je najpogostejša vrsta apretiranja, ki se uporablja za poškodbe prve ali druge stopnje resnosti. Elastičen povoj se večkrat ovije okoli gležnja, nato pa se prekrije z "osmico" s prijemanjem stopal.
• Bandaž. To je vrsta povoja z minimalnim fiksiranjem, ki se uporablja za svetlobne prelome. Najpogosteje se uporablja istočasno s segrevanjem oblog, ki izboljšujejo krvni obtok v poškodovanem območju, pomagajo pri odpravljanju edema in hematomov.
• Orthosis. Uporablja se pri zdravljenju zlomov druge ali tretje stopnje resnosti. Zasnova je sestavljena iz trdnih elementov in vezalk, ki omogočajo prilagajanje napetosti. Ortoza zanesljivo fiksira stopalo v anatomsko pravilnem položaju, lahko ga nosimo z navadnimi čevlji.

Čas zdravljenja in nošenje oblog sta odvisna od resnosti poškodbe. Pri blažjih oblikah preloma vezi je dovolj teden in pol dovolj, s hujšimi - tri tedne, v najtežjih situacijah - do enega meseca in pol.

2. Zdravljenje z zdravili

Za solze ligamenta gležnja so značilni neprijetni simptomi: pacient čuti hude bolečine, pojavi se edem in temperatura se dvigne. Za odpravo nelagodja se uporabljajo analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila: Diklofenak, Voltaren, Ibuprofen, Nise in drugi.

NSAIDs imajo trojni učinek: odstranijo bolečine, lajšajo vnetje in odpravijo vročino. Z neznosnimi bolečinami se bolnikom injicira Novocain v poškodovano območje.

V zgodnjih urah se neprijetni simptomi raztrganega ligamenta razbremenijo izpostavljenosti mrazu. Dan po poškodbi priporočamo toploto. Uporabljajo se zunanja ogrevalna sredstva, npr. Finalgon, Kapsikam in drugi.

Da bi odpravili zabuhlost in pospešili hitro resorpcijo hematoma, se angioprotektorji, na primer Troxevasin, Lioton in drugi, izpustijo pacientu, ki ima raztrgan ligament.

Pomembno je! Uporaba mazil in gelov je dovoljena le, če na mestu poškodbe ni globokih prask, odrgnin, odprtih ran. Seznam zdravil za zdravljenje poškodb mora biti usklajen z zdravnikom.

Kaj storiti pri zlomu vezi gležnja za hitro celjenje? Dodaj zdravljenje z zdravili in imobilizacijo fizioterapije. Lahko se začnejo en dan po poškodbi. Največji učinek imajo kopeli z zdravilnimi zelišči, UHF, parafinske kopeli.

Bolnikom priporočamo masažo, ki bo izboljšala prekrvavitev poškodovanega območja, povečala splošni tonus tkiv. Pomembno je, da postopek izvede izkušen mojster: napake privedejo do poslabšanja situacije.

4. Terapevtska gimnastika

To je sestavni del obdobja okrevanja, ki prihaja po koncu faze imobilizacije. Naloga vadbene terapije je razviti poškodovan gleženj, vrniti ga v normalno stanje, ki ga je poškodovala poškodba.

Če ima oseba delno rupturo gleženjskih vezi, se z vadbenim zdravnikom izbere niz vaj, prvi razredi pa so pod njegovim nadzorom. Nato lahko gimnastiko opravite doma.

Za hitrejšo obnovo poškodovanih vezi na gležnju lahko zdravljenje z zdravili dopolnimo z domačo terapijo. Drugi dan po poškodbi se priporoča, da se nanese toplota na prizadeto nogo. Najboljša možnost - kopeli.

Zdravniki priporočajo izvajanje vodnih postopkov z aromatičnimi olji: lajšajo bolečine in vnetja ter ugodno vplivajo na splošno stanje in razpoloženje pacienta.

Da bi zdravilno sestavo, morate dodati 1-2 kapljic olja na liter tople vode. Geranium in meta sta učinkovita proti vnetju, kamilica in bergamot sta učinkovita pri bolečinah, geranija in pačuli sta za edeme.

Za zdravljenje nezapletenega raztezanja lahko uporabite ljudske recepte. Da bi se izognili neželenim učinkom, priporočamo, da jih predhodno uskladite z zdravnikom.

• Sladki krompir narežemo na trdo mesto in ga pritrdimo na boleče mesto 15-20 minut. Postopek ponovite 3-4 krat na dan.
• Naredite »masko« kremne mešanice bele gline in vode. Držite gleženj 30-40 minut.

Da se znebite bolečine, lahko postavite zdrobljeno aloe na stopalo. Rastlina se prenese v stanje gnojevke, ki se prekriva na poškodovanem mestu in se parira. Obliko je treba zamenjati, ko se segreje.

Razpok deltoidnega ligamenta gleženjskega sklepa - resna diagnoza, ki zahteva obvezno zdravljenje z zdravnikom. Posledice neuspešnega samozdravljenja so lahko zelo resne: do izgube anatomskih funkcij stopala.

Takoj po poškodbi se priporoča postavitev diagnoze in upoštevanje vseh priporočil zdravnika.

Ko diagnozo opravi travmatolog, se zdravljenje izvaja ambulantno. Glavni sklop določenih dogodkov je namenjen naslednjemu:

• odpravljanje simptomov poškodb;
• ponovna vzpostavitev celovitosti vezi;
• povečanje volumna motorja stopala;
• korekcija hoje.

Po stresu vezi je sposobnost za delo v celoti obnovljena v treh tednih. Za hitro okrevanje je potrebno ne le zagotoviti preostanek okončine, ampak tudi upoštevati predpisano zdravljenje.

Po poškodbi se na poškodovano mesto nanese led. Hladno zadrževanje do hospitalizacije v urgentni sobi. Kadar ostane močna bolečina ali oteklina, lahko led držimo do ene ure (po 30 minutah priporočamo pet minutni odmor).

Omejitev gibljivosti gleženjskega sklepa je zagotovljena z nalaganjem gipsane opornice za 10 dni. Nadaljnje fiksiranje poteka s tesnim zavojem, osmimi ranami gležnja in stopala.

Ti terapevtski ukrepi se uporabljajo v primeru solz ligamentov, v odsotnosti hemartroze. V primeru krvavitve v sklepni votlini zdravnik najprej anestezira prizadeto območje z zdravilom in opravi punkcijo, nato pa fiksira gleženj.

Zelo pomembno je imobilizacijo obolelega uda nekaj časa po poškodbi.

Že tretji dan po poškodbi je treba začeti s fizioterapijo: UHF-terapijo; izpostavljenost ultrazvoku; obdelava s parafinom; diadinamična terapija; magnetna terapija.

Tudi masažni in vodni tretmaji prispevajo k hitremu okrevanju. V času teh metod se povoj odstrani.

Glede na resnost poškodbe in regenerativno sposobnost vlaken je vredno začeti zdravljenje z gimnastičnimi vajami 3-7 dni. Dvigalne nogavice, hoja in raztezanje bodo izboljšali prekrvavitev in ohranili mišični tonus.

Ne izvajajte vaj z bolečino. Prekomerni stres preprečuje zdravljenje.

Prva pomoč za kakršnokoli poškodbo vezi na področju gležnja nujno vključuje nalaganje tesnega pritiska in uporabo hladu. Te aktivnosti pomagajo ustaviti krvavitev in zmanjšati otekanje, preprečiti premikanje ločenega vezi.

Za začetno zdravljenje rupture ligamenta gležnja je priporočljivo, da se na območje sklepov nanese osem bandaž.

Približno v 2-3 dneh od trenutka poškodbe z zmanjšanjem edema in bolečine so predpisani fizioterapevtski postopki:

• magnetna terapija (v izmeničnem magnetnem polju);
• aplikacije blata in parafina;
• kopeli ozocerita;
• ročna terapija.

Bolniku je dovoljeno hoditi s padcem obremenitve prizadete noge.

Tesna pravila oblačenja

Terapevtski ukrepi so odvisni od stopnje poškodbe, sestavljeni iz več faz:

• Prvih 7 dni (faza vnetja) zagotavljamo mir, omejujemo oteklino, imobiliziramo sklep, izvajamo fizikalno terapijo na zdravih udih. Če ni ustrezne imobilizacije, se vnetno obdobje podaljša, kar prispeva k nastanku brazgotin v velikih količinah;
• v naslednjih 1-2 tednih (faza proliferacije) nastane mehka brazgotina, začne se postopna obnova motorične funkcije, vadbe za prizadeti sklep so vključene v kompleks vadbene terapije;
• Faza remodeliranja je vrnitev k normalni telesni aktivnosti.

V primeru poškodbe ligamentov prve stopnje se izvajajo naslednji terapevtski ukrepi:

• anestezija z 1% raztopino novokaina;
• nalaganje fiksirnega tlačnega povoja;
• odstranitev obremenitve poškodovane okončine;
• zagotavljanje povišanega položaja okončine.

Pri lezijah stopnje 2 se uporabljajo naslednje vrste zdravljenja:

• lokalna anestezija z novokainom;
• lokalna in sistemska uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• uporaba mazil z absorpcijskim delovanjem (indovazin, troksevazin, traumel C);
• imobilizirajoč 8-delni povoj do 2 tedna;
• masaža, vadbena terapija;
• fizioterapija (diadinamični tokovi, fonoforeza s kortizonom, ultrazvočna terapija), termični postopki od 3-4 dni zdravljenja.

Pri hudih poškodbah je predpisano:

• terapija bolečine;
• punkcija sklepa s simptomi hemartroze;
• nalaganje mavčnih oporkov do 2 meseca;
• masaža, vadbena terapija, mišična električna stimulacija;
• V naslednjem letu je priporočljivo uporabljati čevlje z visoko vezalko, ki omejuje stransko gibanje v sklepu.

Za hude poškodbe, odsotnost pozitivne dinamike konzervativne terapije, se izvede kirurško zdravljenje, v katerem se izvajajo naslednje aktivnosti:

• revizija ran;
• odstranjevanje krvnih strdkov;
• obnavljanje celovitosti kapsule sklepov in poškodovanih vezi;
• pritrditev sklepa z odlitkom iz mavca do 1 meseca.

Popolna obnovitev vezi poteka v 6-8 tednih.

Zdravljenje ligamentnih solz v gleženjskem sklepu poteka z uporabo takih metod:

• Krioterapija. Hladne obkladke ali vrečke zamrznjene vode nanesemo na mesto razpoke tetive. Hladno zožuje krvne žile in s tem zmanjšuje krvni obtok, zmanjšuje otekanje in bolečino. Ta metoda je najbolj uporabna nekaj ur po poškodbi;
• Zdravljenje s tlačnimi povoji in elastičnimi povoji stabilizira položaj sklepa in zmanjšuje otekanje tkiv. Povoji in povoji se uporabljajo med težko fizično aktivnostjo;
• Da bi zmanjšali otekanje in bolečine v poškodovanem sklepu, je priporočljivo dvigniti nogo nad nivo srca;
• Zdravljenje rupture kite poteka z nesteroidnimi vnetnimi sredstvi, na primer s ketorolakom, ibuprofenom, nimesulidom. Ta zdravila se uporabljajo v obliki mazila, kreme ali tablet;
• Simptomi, kot so otekanje in hude bolečine, se zdravijo z injekcijami. Lidokain, hidrokortizon ali novokain se injicirajo skozi območje bolečega sklepa;
• Za razvoj gleženjskega sklepa po gipsu ali oblogah je predpisana vadbena terapija. Pri pripravi niza terapevtskih vaj zdravnik nujno upošteva vrsto razpoke kite, stopnjo njene resnosti in splošno stanje poškodovanega sklepa. Za čim hitrejšo obnovo poškodovanih vezi je priporočljivo sistematično izvajati vse predpisane vaje;
• Da bi pospešili regenerativne procese v tkivih tretji dan po poškodbi, je dovoljeno nanesti toploto na sklep. Koristno je, da naredite toplo obloge in uporabite mazila za segrevanje;
• Če se ligamenti popolnoma raztrgajo, mora zdravnik opraviti operacijo, med katero se poškodujejo poškodovani ligamenti;
• Med fizioterapijo zdravljenje poteka z uporabo parafina, UHF terapije, diadinamskega toka. Zaradi takšnih postopkov se tkiva hitreje okrevajo;
• Za zmanjšanje bolečine v skupni resort za ročno terapijo in masažo. Če se masaža opravi kvalitativno, bodo poškodovani ligamenti obnovljeni veliko hitreje.

Blaga in zmerna stopnja zvonjenja gležnja se zdravi doma. Naslednje zdravljenje velja za konzervativno in se izvaja le v fazi I ali II.

• V prvem dnevu po poškodbi mora žrtev redno nanesti mraz na ud (5-6 krat 10-15 minut).
• Pomembno je tudi vedeti, da je treba stopalo pritrditi z elastičnim povojem (povoj) v obliki nogavice z odprto peto in prstom ali gips, odvisno od stopnje poškodbe vezi. Ponoči se povoj odstrani, trajanje oblačenja pa je 7-10 dni.
• V primeru uvedbe mavca žrtev ne bi smela ostati v njem več kot 7 dni, saj se lahko pojavi neprijeten zaplet - nestabilnost sklepa. To se lahko pojasni z dejstvom, da naj bi se celo poškodovani vezi vzeli po 5-8 dneh kasneje, kar je nemogoče v mavcu.
• Med celotnim postopkom zdravljenja je treba poškodovan gleženj podmazati z protivnetnimi mazili nesteroidnih protivnetnih zdravil (dolgotrajno, diprilif, diklofenak, dolobene). Slednje ne le razbremeni vnetje na mestu poškodbe, temveč tudi anestetično.
• Če vzdržujete edeme ali hematome, je treba poškodovano območje zdraviti z mazili, ki izboljšajo prekrvavitev, glejte neposredna delovanja antikoagulantov (heparin, indovazin).
• Prvih nekaj dni po poškodbi gležnja mora biti slednji v povišanem položaju. Zaradi tega edem prehaja hitreje in hkrati pozitivno vpliva na zmanjšanje bolečine.

Zdravljenje poškodb gležnja ima več smeri. Najprej je treba obnoviti celovitost svežnjev.

Prav tako je zelo pomembno, da se odpravijo simptomi, ki bolniku povzročajo nelagodje - lajšanje bolečin, otekanje, pospešitev "zapuščanja" hematoma. Potem morate obnoviti normalno delovanje sklepa in normalizirati hojo.

Glavne metode zdravljenja so enake za vsako vrsto škode, vendar obstajajo nekatere razlike.

Metode brez zdravil

Prvič, tesen povoj se uporablja za pritrditev mesta poškodbe. Kaj bo odvisno od stopnje poškodbe. Torej, pri razpokih prve stopnje, se uporabi običajen tlačen povoj v obliki osmih oblik.

Prva pomoč žrtvi

Kakovost nadaljnje terapije in hitrost okrevanja določata natančnost in pravočasnost poškodovane prve pomoči.

• Odstranite nogavico in čevlje iz poškodovane noge, tako da nič ne stisne raztrganih vezi na gležnju.
• Imobilizirajte prizadeti sklep. Za to lahko uporabite elastično ali neelastično obvezo. Če želite uporabiti povoj, morate narediti nekaj zavojev okoli gležnja, nato pa obrniti »osem« in zagrabiti nogo. Pomembno je, da je zagon dovolj tesen, vendar ne krši naravnega kroženja.
• Pritrdite hladno na poškodovano območje. To bo olajšalo bolečine v primeru raztrganja vezi, ustavilo nastanek zabuhlosti in hematoma.
• Žrtev postavite tako, da je poškodovana ude iz kolena rahlo dvignjena. Torej se bo krv iztekla, neugodje se bo zmanjšalo in nastanek edema se bo upočasnil.

24 ur po tem, ko je prišlo do razpoke, lahko poškodovano območje vpliva na toploto. Priporočljivo je, da vzamete vročo kopel ali uporabite grelno blazinico.

V primeru preloma vezi je potrebno pravočasno napotitev na travmatologa. Ne pozabite: doma je možna samo škoda prve in druge stopnje. Tretja terapija se izvaja izključno v bolnišnici.

S takšnimi poškodbami lahko pravilno opravljena prva pomoč močno vpliva na čas okrevanja funkcije sklepov in regeneracijo mikroskopskih vlaken.

• Pritrdite hladno na poškodovano področje gležnja za 10-15 minut, ponovite po pol ure. Takšen dogodek nima le analgetičnega učinka, ampak tudi ne omogoča širjenja edema zaradi refleksne vazokonstrikcije. To naredite tako, da ovijte led ali zamrznjeno hrano iz zamrzovalnika v brisačo ali priložite posodo z zelo hladno vodo.
• Da bi zagotovili preostanek poškodovane noge, dokler se ne vzpostavi diagnoza, se ni mogoče popolnoma zanašati na stopalo. Spodnjo udo pritrdite v mirujočem položaju do kolenskega sklepa s transportno ali lastno obliko opornice. Navedeno območje je treba pred pregledom določiti s strani kirurga ali travmatologa.
• Nožici podajite vzvišen položaj z valjčkom.
• Če je mogoče, vnesite anestetik (injekcijo ali obliko tablete).

Možne posledice

Raztrganje vezi stopala lahko posledično povzroči kršitev njihove podporne funkcije, kar predisponira razvoju naslednjih stanj:

• nestabilnost talusa - navadne subluksacije in izpahi sklepov, ki se kažejo v nestabilnosti stopala pri hoji, pri pogostem obračanju nog;
• razvoj artroze gležnjevega sklepa.

Poleg tega je možna tvorba togosti sklepov zaradi okostenitve vmesne membrane.

Ko dobite poškodbo, je pomembno, da nemudoma stopite v stik z zdravnikom, da boste pravočasno sprejeli vse potrebne ukrepe. Pomembno je tudi, da strogo upoštevate vse nasvete in priporočila zdravnika.

Po zdravljenju je pomembno, da nekaj časa nosimo tesen povoj, ki bo preprečil ponovno raztezanje ali trganje vezi. Poleg tega vam bodo povoji pomagali hitreje okrevati od poškodb in nadaljevati normalno delovanje sklepa.