Kako zdravimo zlom kolka

Zrezek stegnenice je kršitev celovitosti kosti v vrzeli med dnom vratu in linijo pod ražem. Stegno je del največjega sklepa, kolčnega sklepa in pomembne mišice, ki nadzorujejo gibanje spodnjih okončin, so pritrjene na velik in majhen trohanter.

Struktura človeškega stegna

Glava stegnenice je povezana z diafizo vratu stegnenice. Majhni in veliki nabodalniki so pomembne kostne točke bližnjega spodnjega uda.

Mišica iliopsoas je pritrjena na majhen trohanter in rotatorji kolka na veliko, izstopajočo stransko površino. Glava kvadricepsa mišice stegna je pritrjena na intertrochanter linijo - lateralno in medialno široko. Kvadratna mišica stegna je pritrjena na telo medsebojnega prepletanja, zunanji obturator pa je pritrjen na trohanterno jamo.

Mišice prispevajo k dodatnemu dotoku krvi v območje in hitremu celjenju zlomov (v primerjavi z interkapsularnim delom vratu stegnenice).

Krvavost glave stegnenice se spreminja z rastjo okostja. Do 4 leta se na območju hranijo medialne in lateralne veje globoke femoralne arterije. V prihodnosti bodo arterije, ki obkrožajo obhodno cono hrustanca.

V adolescenci se poveča vloga metafizičnih žil, ki se spreminjajo, saj so zlomi kolka v tem času polni razvoja avaskularne nekroze in nevarnih zapletov.

Pogosti vzroki zlomov kolka

Glavni vzroki zlomov so:

• pade med ledom;
• stresni zlomi med fizičnimi preobremenitvami (športniki in vojaški);
• neuspešna oskrba s krvjo;
• prekomerno telesno težo.

Zlomi se najpogosteje pojavijo v naslednjih okoliščinah:

1. Spusti se na stegno.
2. Neposreden udarec v zgornji del stegna.
3. Dvostranska kompresija.
4. Sukanje pri nesrečah in športnih poškodbah.

Suvereni zlomi se pogosto pojavljajo pri poškodbah pri delu, pa tudi v ozadju osteoporoze pri starejših.

Kontaktni športi, kot so nogomet, rugby in nogomet, so vzrok večine zlomov kolkov.

Submaksimalni stres povzroča uničenje kosti. Pri poskusu regeneracije osteoklastična aktivnost prevladuje nad delom osteoblastov. Ko se na kosti nanašajo velike sile, pride do stresnih zlomov.

Vrste zlomov

Obstajajo tri vrste zlomov kolka, ki so odvisni od poškodovanega dela kosti.

1. Intracapsule - se pojavi na ravni vratu in glave stegnenice, ki spada v mehko zgibno ovojnico. Zlom na ravni materničnega vratu moti dotok krvi v kost.
2. Intertroops - pojavlja se med vratom in majhnim nabodalom. Običajno preidejo med dvema trohantama.

Zlomi na ravni subverzijske linije so povezani tudi z omejeno prehrano kosti.

Evansove delitve klasifikacije:

• stabilen zlom z manjšo poškodbo kortikalne plasti in enostavno dopolnitev;
• nestabilen - z globoko poškodbo kompaktne kostne snovi in ​​slabimi napovedmi za fuzijo fragmentov. Če prelomnica poteka od znotraj navzven, je lom nestabilen.

Vrste pervertalnih zlomov se razlikujejo glede na vrsto poškodbe:

• prizadet zlom brez premika je določen z znaki: noga se umakne na stran, ud je rahlo skrajšan;
• zlomljen luskavica lopatice stegnenice z odmikom: del vratu vstopi v femoralni cevasti del kosti, kar povzroči izrazito skrajšanje, včasih se razpade velik trohanter;
• neugoden lom z odmikom (redko se pojavi);
• zlom brez poškodb brez premaknjenih delcev (označen s črto v obliki vijačnice, vendar tudi redko);
• transverzalni diafizem, ki ga spremlja premik več fragmentov kosti.

Obstajajo tudi intertrohanterični zlomi kolka, zaprte in odprte poškodbe. Za slednje je značilno veliko tveganje za izgubo krvi zaradi odprte rane.

Simptomatologija

Glavni simptom zloma je naraščajoča huda bolečina, ki se širi po vsem okončini. Zunanji simptomi:

• hematom v zgornjem delu stegna;
• pomanjkanje mobilnosti;
• obračanje stegna navzven brez udarca;
• krajšanje okončine;
• hudo otekanje.

Žrtev ne more dvigniti ravne noge, upogniti kolena. Ko pritisnete na peto, se bolečina poveča. Ko vaskularna poškodba in krvavitev poveča potenje, bledica, koža čez zlom postane hladna.

Diagnostika

Končna diagnoza pertroctile zlom vratu stegnenice je ugotovljena le s pomočjo rentgenskih žarkov. Pri prvem pregledu se izvede anketa, določijo se simptomi.

Palpacija vam omogoča, da ugotovite meje zabuhlost, povečanje bolečine, temperaturo kože.

Na radiografiji se določi število fragmentov in njihovo premikanje. MRI je potreben za hematome in znake notranje krvavitve, da bi ocenili potrebo po kirurškem posegu.

Prva pomoč

Potrebno je takoj poklicati reševalno posadko, poskusiti ne premakniti žrtev, dokler se ud ni pritrjen.

Na zunanjo površino stegna je nameščena improvizirana sredstva - plošča, ki doseže nivo pazduhe. Plošča je trdno vezana na telo in golenico. Žrtev dobi bolečino.

Ob prihodu rešilca ​​se intramuskularno da močan analgetik, za prevoz v bolnišnico za travme se uporabi posebna pnevmatika.

Zdravljenje

Uporabljeno zdravljenje je odvisno od vrste zloma, njegove kompleksnosti in starosti bolnika.

Najpogosteje uporabljena vleka, ometni hip zavoj in kirurško fiksiranje kosti z vijaki.

Če trakcije in kirurškega posega ni mogoče uporabiti, takoj nanesite obliž, ki pokriva medenico in celotno spodnjo okončino na področje prepone.

V tem primeru se lahko naplavine zdrobijo skupaj, kar vpliva na obnavljanje motoričnih funkcij. Toda ta taktika zmanjšuje tveganje zapletov, povezanih z imobilizacijo bolnika.

Konzervativno

Zdravljenje se izvaja v bolnišnici, zahteva uporabo vleke s pomočjo tovora. Teža je odvisna od razvoja in moči mišic, odvisno od starosti.

Vlečenje brez kirurškega posega se opravi 1,5-2 meseca, s preverjanjem pravilne lokacije fragmentov z radiografijo. Teža tovora se začne od 4-6 kg in postopoma narašča.

Razširitve se prekličejo, ko se pojavi kalus. Potem dal omet in pustite, da uporabite bergle.

Kirurško zdravljenje

Vrsta operacije je določena glede na starost in stanje pacienta. Odprt dostop do ražnja se uporablja za mlade.

Za pritrditev naplavin se uporabljajo vijaki s tremi rezili in plošča na kosti, kot tudi kombinirane strukture za notranjo in kostno fiksacijo mesta zloma. Število predmetov je odvisno od resnosti poškodbe.

Uporabljata se dve vrsti objemk:

• dinamični vijaki prenašajo del obremenitve na kost med hojo;
• Plošče zavzemajo celotno obremenitev, so deformirane, zato se redko uporabljajo v mladosti in pri športnikih.

Večina intertrohanteričnih zlomov se pritrdi s kompresijskim vijakom ali z intramedularnim žebljem, kar omogoča udarce na mestu adherentne zloma. Vijak je privit na zunanji strani kosti v drug dolg zatič, ki poteka skozi vrat in glavo stegna.

Oblika izboljšuje stabilnost, spodbuja zdravljenje. Intramedularni žebelj se v kostnem mozgu postavi skozi luknjo na vrhu večjega trohanterja. Potem skozi to porabite vijak v vratu in glavi stegnenice.

V nekaterih primerih uporabite ploščo z vijaki, ki vstopajo v stegnenico s strani. Eden od njih je vstavljen v vrat in glavo, drugi pa skozi ploščo v cevasti del.

Operacije v starosti potekajo skozi majhne zareze, uporablja se pritrditev z zatičem, ki se namesti pod kontrolo rentgenskega aparata. Po posegu je stegno imobilizirano z odstranjevalnim čevljem.

Rehabilitacija se začne takoj po odstranitvi šivov.

Zapleti pri uporabi vijakov

Operacije s pritrdilnimi vijaki lahko povzročijo zaplete, povezane z nepravilno montažo.

Včasih se kovinski elementi premaknejo in kotne plošče postanejo neuporabne pod težo pacienta. V takih primerih se postopek ponovno izvede, tako da se oblikujejo novi kanali za vijake.

Značilnosti zdravljenja pri starejših

Lom zlomi kolka pri starejših je zapleten zaradi ovirane fuzije. Vlečenje traja do šest tednov, nato pa se uporablja derotacijski gips, ki bolnikom omogoča premikanje.

Pri počasnem nastopu kurja očesa se podaljšanje podaljša na dva meseca z nanosom mavčne prevleke za en mesec. Izterjava traja do pet mesecev, v hujših primerih pa več kot šest mesecev.

Dolgotrajna imobilizacija je polna zapletov: preležanin, kongestivna pljučnica in srčno popuščanje, razvoj urogenitalnih okužb, poslabšanje kroničnih bolezni.

Zato travmatologi pogosto izvajajo kirurško zdravljenje, da popravijo razbitine in zmanjšajo tveganje zapletov.

Rehabilitacija

Rehabilitacijski kompleks vključuje masaže in terapevtske vaje. V prvem obdobju se bolnika poskuša izvleči iz depresije, da se poveča oskrba krvi v okončini.

Uporabite vaje za diafragmo in zgornji del telesa. Bolnika prosimo, da upogne in odveže prste in podplat na poškodovanem okončini, opravi premike patele, majhne višine medenice, podprte na nogi zdrave noge in roke.

Včasih se po 14 dneh vleka zamenja z bokom iz belega ometa. Bolnik je usposobljen, da se obrne na svojo stran, sedi na strani nepoškodovane noge, hodi na bergle.

Pod ometom je napeta kvadriceps mišica stegna. Gimnastika preživijo 3-4 krat na dan. Nastajanje kalusa traja do 1,5 do 3 mesece.

Po odstranitvi ometa

Drugo obdobje rehabilitacije se začne po odstranitvi sadre, ko je bolnik usposobljen za samostojno hojo.

Gimnastika je namenjena obnavljanju gibov v sklepu s pasivnimi in aktivnimi vajami, krepitvijo mišic poškodovanega telesa s pomočjo ekspanderjev ali uteži.

Ponovno vlak, da se uskladi gibanje in ohrani ravnotežje. Vaje se izvajajo na hrbtu in ob strani - vzpenjanju medenice in nog, pa tudi stoje s podporo na stolu ali sedenju s težo - podaljšanje kolena, statično zadrževanje ukrivljenega kolka.

Obdobje traja do 2 meseca in je pomembno za okrevanje motorične aktivnosti.

V tretji fazi se bolnika naučijo hoditi brez podpore, se vzpenjati in spuščati po stopnicah. Mladi in športniki vključujejo tek in skakanje, starejši - poudarek na statiki in običajnih gibanjih.

Zaključek

Začetni zlom kolka je resna poškodba, ki zahteva kompleksno terapijo in dolgo obdobje okrevanja. Pogosto ne morete storiti brez operacije in dolgo nošenje sadre po njej.

Zdravljenje in rehabilitacija po intertrohanterični zloma kolka

Vdor zloma kolka je kršitev boka v zgornjem delu, ki se nahaja med spodnjo stranjo stegnenice in vratu stegnenice. Ta poškodba je med najbolj nevarnimi. Če se pojavi, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Vzroki za poškodbe

Starejši ljudje so dovzetni za zlom zloma kolka, najpogosteje pri starejših. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da se kalcij sčasoma izpere in koščki postanejo ne tako močni. Glavni razlogi za nastanek zloma kolka so:

• Pomanjkanje kalcija.
• Obdobje nosečnosti otroka
• Neuravnotežena prehrana.
• Patologija skeletnega sistema.
• Osteoporoza
• V nesreči.
• Pade na stran.
• Vrtljive noge.
• Premagajte veliko silo na območju velikega ražnja.
• Krhkost kostnega tkiva.

Običajno obstaja več glavnih vrst zlomov stegnenice:

• Intertrophilus je prizadel zlom brez premika. Zgoščena kapsula ni prizadeta, tako da poškodovana kost hitro raste skupaj.
• Intertrochanter ni prizadet z odmikom. Kot vratu-diaphisial je zlomljen. Običajno je ta vrsta škode redka.
• Tla, ki so bila prizadeta brez premika. Vzdržuje se kot vratnega in diafizičnega kota.
• Apermouth je prizadel s kompenzacijo. Pri tej vrsti zlomov je velika gred zlomljena in zlomljen je kot vratnega in diaphizalnega kota. Najpogostejša poškodba.
• Suverena ni prizadeta zaradi premestitve. Značilna poškodba kota vrat-diaphiza.
• Prečna ni prizadeta brez premika. Ima poškodovano spiralno linijo, kot je ohranjen. Ta poškodba se zgodi manj pogosto kot druge.
• Ekstruzijska diapizarna z odmikom. Linija poškoduje spiralno naravo, nastajanje fragmentov. Kot se ohranja.

Poleg tega obstaja stabilen in nestabilen zlom, odprt in zaprt perverticularni zlom leve stegnenice z odmikom in desno.

Simptomi

Simptomi tega zloma so v več pogledih podobni znaku zloma kolka, vendar le z izrazitejšo naravo. Za okončino je značilen nenaraven položaj. Če je prišlo do medtrohanternega zloma kolka z odmikom, potem je videti, da je poškodovana noga krajša kot zdrava. Oseba nima sposobnosti premikanja okončine.

V zgornjem delu stegna je močna bolečina. Tudi za to poškodbo je značilna prisotnost edema in hematoma, ki sega do stegna. Žrtva lahko izgubi veliko krvi. Hkrati postane njegova koža bleda, izzove hladen znoj in pojavi se šok. Od močnih bolečih občutkov lahko bolnik celo izgubi zavest.

Diagnostika

Lahko postavite diagnozo z zunanjim pregledom in palpacijo stegna. Hkrati je treba paziti, ker obstaja nevarnost globljega prodiranja fragmentov v stegnenico. To je polno zapletov, ki lahko povzročijo invalidnost.

Vendar pa lahko travmatolog natančno diagnozo ugotovi le na podlagi dodatnih študij:

• Snemanje rentgenskih slik.
• Ob računalniški tomografiji.

Slednja metoda se uporablja v posebnih razmerah, če rentgen ni bil informativen.

Metode zdravljenja

Zdravljenje intertrohanternega zloma kolka je dveh vrst:

• Konzervativna, pri kateri je bolnik že dolgo v bolnišnici.
• Online, ko postopek obnovitve traja manj časa.

Praviloma ljudje običajno uporabljajo konzervativno zdravljenje zlomljenih zlomov, ko je bolečina povsem sprejemljiva. Operativna metoda je predpisana starejšim ljudem, saj je kontraindicirana dolgo časa brez gibanja. V nasprotnem primeru lahko bolnik poslabša kronične bolezni, pljučnico in preležanine.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje poteka brez operacije. Na poškodovanega uporabimo mavec in poškodovano nogo potegnemo z maso do 10 kg. Zdravljenje se pri mladih bolnikih nadaljuje pet mesecev, za starejše bolnike pa se odloži za daljše obdobje. Rehabilitacija po zdravljenju traja približno 2–2,5 meseca. V tem času se je potrebno premikati samo s pomočjo bergel.

Bolnik mora ostati na raztezanju do 6 do 8 tednov, nato pa mora biti noga v gipsnem povoju. Konzervativna metoda vključuje iskanje pacienta pod stalnim nadzorom zdravnika, ki spremlja bolnikovo stanje in kako poteka prirastek kosti.

Kirurško zdravljenje

Ta metoda vključuje operacijo, tako da se žrtev v kratkem času že lahko vrne v normalno življenje. Po 2,5-mesečnem zdravljenju so velike obremenitve kontraindicirane.

Pri kirurškem zdravljenju delcev kosti, pritrjenih s kovinskimi zatiči, sponkami ali ploščami. Pozitivno je dejstvo, da po operaciji ni potrebna imobilizacija. Bolnik se lahko kmalu premakne z berglami. Glavna obremenitev se razporedi na vstavljene vsadke, tako da se lahko žrtev giblje tri do štiri tedne po operaciji.

Vendar pa ima ta metoda številne kontraindikacije:

• Huda srčna bolezen.
• Diabetes.
• Okvara ledvic ali srca.
• Tromboflebitis.
• Protin
• Ateroskleroza.

Rehabilitacija

V obdobju rehabilitacije se za popolno okrevanje uporablja posebna terapija, ki jo sestavljajo naslednji postopki: t

• Fizioterapija.
• Terapevtska gimnastika.
• Masaža.
• Pravilna prehrana.
• Jemanje zdravil, ki vsebujejo kalcij.

Rehabilitacija traja več mesecev. Če je bila žrtev pravočasno obravnavana in je bilo zdravljenje uspešno, potem se lahko oseba po obdobju okrevanja vrne na polno življenje.

Takšna poškodba je zelo nevarna, zlasti za starejše. Zato, ko pride do te škode, morate takoj poklicati rešilca. Z ustreznim zdravljenjem in skladnostjo z vsemi priporočili zdravnika se okrevanje izvede brez kakršnihkoli zapletov.

Zlom zloma kolka s sanacijo rehabilitacije in zdravljenja brez operacije in zloma kolka pri starejših

Kdo je v nevarnosti in zakaj

Po statističnih podatkih je večini žensk izpostavljenih v starosti menopavze. Toda druge kategorije ljudi imajo nekaj za skrb. Glavni vzrok poškodbe je starost. Starejša je oseba, večja je nevarnost zelo strašne bolezni - osteoporoze.

Ta izraz zdravniki imenujejo kršitev kostne strukture zaradi zmanjšanja njegove gostote. Kosti, ki jih je oslabila osteoporoza, se zlomijo tudi s sorazmerno šibkim vplivom ali vplivom.

Kateri so vzroki za to stanje in kdo je lahko v nevarnosti? Takšne resne bolezni, kot so diabetes mellitus, revmatoidni artritis, okužbe kostnega tkiva, povzročajo njen razvoj. Takojšnji vid, multipla skleroza in senilna demenca povečujejo verjetnost padca.

Vzroki

Začetni zlom vratu stegnenice v 82% primerov je diagnosticiran pri ljudeh, starejših od 55 let. To je posledica poslabšanja presnovnih procesov v telesu, izpiranja kalcija iz tkiv in povečane krhkosti kosti. Vzrok zloma je: udarec v stegno, padec na bok, poškodba pri delu, oster preobrat na eni nogi, sukanje okončin in t / d

Strokovnjaki identificirajo številne dejavnike, ki povečujejo verjetnost poškodb kostnega tkiva na področju nabodal:

• pomanjkanje vitaminov in mineralov;
• sistemska bolezen kosti;
• slaba prehrana;
• tuberkuloza kosti;
• motnje cirkulacije v okončinah;
• obdobje brejosti in laktacije;
• prekomerna vadba;
• prometnih nesreč.

Statistični podatki kažejo, da so patološki zlomi zaradi osteoporoze ali hipovitaminoze trikrat bolj verjetni kot poškodbe kolka travmatske geneze.

Vrste zlomov

V medicini obstaja več možnosti za razvrstitev prevratnih zlomov. Ena od najpogostejših - Evansova klasifikacija - temelji na stabilnosti zlomov (pred in po zmanjšanju).

V skladu s to klasifikacijo lahko vse lomove razdelimo na stabilne in nestabilne. Stabilni zlomi vključujejo poškodbo, pri kateri je kortikalna plast minimalno motena, kar omogoča korekcijo zloma in stabilnost stegnenice.

Če se kortikalna plast v veliki meri poškoduje, bo težko doseči stabilno adhezijo fragmentov in dvomljivo bo govorila o pozitivnem izidu zdravljenja.

Med nestabilnimi zlomi so tudi redke poškodbe z inverzno poševno lomno črto, ki se razteza od notranje kortikalne plasti do zunanje. Evansova klasifikacija je precej relativna v smislu ocenjevanja situacije in dodeljevanja zloma eni ali drugi vrsti, vendar je zelo pomembna za napovedovanje stanja po zdravljenju.

Po drugi klasifikaciji se razlikujejo naslednje vrste zlomov:

1. Zlom je prizadel zlom brez premika - stegna je nemogoče vzeti na stran, skrajšanje noge je komaj opazno;
2. Sterilni udarci zlom s pomembnim premikom - drobci vratu stegnenice, ki so globoko prizadeti v cevasti kosti, skrajšanje noge je vidno s prostim očesom. To je najpogostejši tip prevratnih zlomov;
3. Zlom, ki ni bil prizadet s pomembnim premikom;
4. Lom brez udarca brez udarca;
5. Začetni zlom z navideznim premikom.

V kirurški praksi je običajno razlikovati med več vrstami problemov integritete kosti na področju TBS. Zlomi zlomov so lahko naslednji:

1. Udarni zlom s premikom se pojavlja pogosteje kot drugi. V tem primeru dno vratu vstopi v gobasto strukturo glavnega nabodala. Posledično postane zlomljena noga nekoliko krajša.
2. Zlom s premikom, vendar brez pojava materničnega vratu. V tem primeru se kosti, nasprotno, razlikujejo, zato morajo zdravniki med operacijo biti zelo previdni. Zdravljenje je lahko dolgotrajno in resno.
3. Zlom diafragme. Značilna zajemanje in vratu, in pljuvati, ki segajo do sredine stegna. Patologija je lahko odprta ali zaprta. Poleg tega pertrokortalni zaprt zlom leve stegnenice ni tako nevaren. Ko so odprti, se pojavi pomembna izguba krvi, smrtno nevarni starejši bolniki.

Zlom zloma kolka je poškodba, zaradi katere se poškoduje celovitost kosti in mesto zloma je med bazo vratu stegnenice in subdukcijsko linijo.

Po statističnih podatkih naj bi te poškodbe najbolj prizadele ljudi iz starostne skupine, starejše od 60 let (več kot 80% primerov).

Traumatologi razlikujejo naslednje vrste te travmatične poškodbe:

1. Zaprt pervertalni zlom levega stegnenice z ali brez premika (desno);
2. Odprto (z ali brez mešanja);
3. Učinek;
4. Olupljeni;
5. Brezstopenjsko diafizno.

Vsaka zgoraj opisana oblika zloma kolka se odlikuje po svojih značilnostih in zahteva določene pristope v zdravljenju in dolgoročno okrevanje bolnikov!

Upoštevajte, da se v zdravstveni praksi odprti zlomi štejejo za najnevarnejše, ker jih spremlja obilna intenzivna izguba krvi, kar včasih vodi tudi v smrt žrtve.

Vdorni lom lahko razvrstimo po več kriterijih. Trauma je lahko odprta in zaprta. Prva vrsta je veliko bolj resna, ogroža pacientovo življenje, ker se zgodi izguba krvi in ​​travmatični šok.

Zlom je lahko stabilen in nestabilen. Slednje je težje zdraviti, kortikalna kost je poškodovana. Ta oblika se zdravi samo s kirurškim posegom.

Vrste zlomov kolka so razvrščene na podoben način:

1. Intertroraser je prizadel, v katerem delci niso premaknjeni.
2. Zlom intertrohanternega stegnenice, ki ni bil prizadet s premikom.
3. Izpušni udar je povzročil zlom z in brez premika.
4. Diagnosticiran je tudi pertroktilni neugoden zlom z izločanjem fragmentov in brez njega.
5. Drugi pogled je prečna diaphiza z močnim premikom.

Oblika loma se določi na podlagi rezultatov radiološkega pregleda. Na opredelitev vrste vplivajo dejavniki, kot so lokacija lomne linije, prisotnost in premik fragmentov ter kot vrat - diaphizem.

Kaj je naprava Darsonval? Kako je koristno pri sklepih? Naučite se nuditi prvo pomoč pri različnih zlomih.

V travmatologiji je vsaj 5 klasifikacij poškodb kolka. V skladu s sistemom, ki ga je predlagal Evans, obstajata dve vrsti zlomov obravnavanega elementa mišično-skeletnega sistema:

1. Nestabilne - hude poškodbe s precejšnjo poškodbo kortikalne plasti, ki preprečujejo normalno in hitro fuzijo zlomljene kosti.
2. Stabilno - zlomi, za katere je značilna neznatna kršitev integritete kortikalne plasti, zaradi katere je mogoče doseči stabilnost kosti v primeru zmanjšanja fragmentov.

Zaradi narave poškodb in lokalizacije se razlikujejo naslednje vrste zlomov:

Dva nabodala stegna se nahajata blizu površine kolčnih sklepov, zato je pri poškodbi kosti močan tumor.

Če so zlomi pravilno obdelani, potem kosti zelo hitro zrastejo. Ker je v bližini stegnenice veliko žil, ki prenašajo kri skozi telo, se nahajajo v tako imenovanem periostalnem tkivu.

Da bi predpisali pravilno zdravljenje, je treba opraviti rentgenski pregled, ki bo pokazal vrsto prejete škode.

Prišlo je do poševnega zloma boka. Ta vrsta zloma je pogostejša pri mladih.

Zlom malega nabodala se pojavi, ko pride do delovanja mehanizma za trganje. Pacient čuti bolečino, ko sondira poškodovano območje, medtem ko se pomakne in napne stegnenico. Takšni zlomi so zamaknjeni in brez odmika.

Zlom večjega trohantra se pojavlja predvsem med padci, kot tudi zaradi mehanizma za trganje. Med gibanjem stegna obstajajo hude bolečine. Taki zlomi se delijo tudi na zlom z in brez premika.

Za diagnosticiranje tovrstnih zlomov je potrebno le jemati rentgenske žarke. Ne smemo pozabiti, da v kraju, kjer se je kost zlomila, lahko pride do izgube krvi v neznatnih količinah.

Toda to ni razlog, da bi bili živčni, ker takšne poškodbe nimajo resnih posledic.

Zlom zloma kolka je poškodba kosti, ki je pet centimetrov od majhnega nabodala. Ta vrsta poškodbe je pogostejša pri mladih kot pri starejših.

Zlom je posledica močnega udarca ali drugega vpliva na kost. Bolnik se pritožuje zaradi hude bolečine in otekline v medenični regiji.

Zlom obračanja je nevaren, saj lahko poškoduje sklep kolena ali samo nogo.

Zlom intertrohanteričnih stegnenic vpliva na območja med nabodali. Ti zlomi so pogosta travma pri starejših, predvsem pri ljudeh, starejših od šestdeset let.

Stabilen zlom se pojavi brez premika.

V primeru nestabilnega zloma se poškodba kosti pojavi na več črtah in jo spremlja premik.

Takšni zlomi stegnenice se pojavijo zaradi padcev ali izboklin v predelu kolka. Lahko pridejo s poškodbo nabodala.

Mišice v bližini nabodala dajejo spodbudo za premik kostnih področij. Bolnik doživlja hudo bolečino, oteklino in izlivanje krvi v sklepih v predelu kolka.

Noga postane malo krajša kot zdrava.

Znaki zlomov kolkov

Če ste padli in čutili ostre bolečine v predelu prepone, ne morete vstati - to ne pomeni vedno, da ste si zlomili vrat. Morda je dislociran ali hudo poškodovan.

Natančna slika bo pojasnila samo radiografijo. Včasih se implicitno diagnosticira huda poškodba sklepov in bolnik se ne mudi, da bi obiskal zdravnika.

Toda če je vrat stegnenice zlomljen, je ta taktika polna nevarnih zapletov.

Velike krvne žile se lahko prebijejo z delci kosti, kopičenjem v vrečki sklepne krvi, nekrozo glave sklepa. Rahla bolečina narašča, bolnik pa v kritičnem stanju pogosto gre v bolnišnico.

Verodostojni simptomi - rotacija stopala ven. Na zdrobljeni nogi je noga nenaravno zvita, kot se vidi v ležečem položaju (bolnik je na hrbtu).

Poskusi premikanja ali obračanja stopala spremljajo hude bolečine v zdrobljenem sklepu. Enako - z lučjo na peto.

Poškodovana noga se zaradi krčenja mišic zadnjice skrajša za nekaj centimetrov (od dveh do pet).

Še en znak se imenuje "zataknjene pete". Noga je lahko upognjena in upognjena na kolenu, ne pa, da bi z nje odstranili posteljo. Pri poskusu obračanja trupa je slišal značilen krč.

Če ignoriramo te simptome, se bo primer v najboljšem primeru končal z invalidnostjo, v najslabšem primeru pa s smrtjo. Zato je treba pri najmanjšem sumu na zlom vratu stegnenice nujno vložiti pritožbo pri zdravstveni ustanovi.

Kako dati prvo pomoč pri zlomih? Žal, ta težava se lahko zgodi v vsakem trenutku z nekom od nas ali naših sorodnikov. Zato je pomembno imeti idejo o tem, kaj storiti v takih primerih.

Klasičen ukrep je prekrivanje pnevmatik. Pri zlomih je treba bolniku dati zdravilo za bolečine (če je na voljo).

Naslednji ukrep je uvedba pnevmatike Diterichs. Če ga nimate pri roki, potrebujete dva primerna primerna dolžina in obliko.

Vstavljanje pnevmatike pri zlomih vratnega kolka poteka na naslednji način. Eden od njih (ali kateri koli dolg predmet) se nanese iz pazduhe do gležnja zunaj.

Krajši - od dimelj v gleženj v notranjosti. Noga mora biti pritrjena pod pravim kotom.

Seveda, vsi ti ukrepi so le začasni, do prihoda zdravnika. Kvalificirana oskrba za zlom je možna le v bolnišnici.

Simptomatologija

Pri zlomih z ali brez premestitve so značilni naslednji simptomi:

Poškodbe kolka na področju velikih in majhnih nabodalov povzročajo bolečine in modrice na mestu poškodbe. Zlom zobe stegnenice spremlja simptom lepljive pete: v ležečem položaju žrtev ne more dvigniti pete s postelje.

Če se bolnik poskuša nasloniti na boleče okončino, to povzroči poslabšanje bolečine.

V primeru preloma stegnenice je prišlo do poškodb žil in arterij, zaradi katerih nastajajo modrice v predelu dimelj. Krvavitev vodi v zmanjšan pretok krvi v površinskih tkivih, zaradi česar koža postane modra.

V primeru prizadetega intertrohanteričnega zloma boka se lahko poškodovana oseba nasloni na poškodovano nogo, če pa zdravnik ob napačnem času obišče zdravnika, se na območju poškodbe pojavi obsežna oteklina in oteklina.

Na območju poškodbe oseba opazuje oteklino, ki jo pri dotiku zelo boli. Poškodovan bolnik ne more niti dvigniti noge, če je v ležečem stanju.

Tudi zdravila proti bolečinam ne pomagajo. Če bolnik še vedno poskuša premakniti nogo, potem čuti veliko bolečine.

Ta vrsta zloma sama po sebi ne prinaša nobenih resnih nevarnosti in posledic za nadaljnje delo okončine ali splošno delovno sposobnost osebe.

Kosti v predelu stegna rastejo skupaj zelo hitro, v samo dveh mesecih. Proces okrevanja je lahko zapleten le zaradi hude bolezni, ki se je pojavila zaradi precej dolgega ležanja. Takšne bolezni so zastoji v pljučih, pljučnica, razjede zaradi pritiska in poškodbe kože. Zato zdravniki priporočajo operacijo. Vendar pa obstajajo primeri, ko je to nemogoče, in je treba izvesti konzervativno zdravljenje:

• odpoved srca in ledvic;
• bolezni srca;
• ateroskleroza;
• tromboflebitis;
• protin;
• diabetes.

Če je pri starejši osebi prišlo do prečnega preloma femura, ima njegovo zdravljenje svoje značilnosti. Da bi kosti zrasle skupaj, je nujno, da se držimo počitka na postelji približno dva meseca.

Vedno morate sedeti, da se izognete ranam. Toda derotacijski čevlji ne omogočajo stopala, da bi se obrnila in se premaknila v napačnih smereh, zlasti s to vrsto zloma - zunaj.

Diagnostika

Diagnoza zlomov se začne s pregledom bolnika in občutkom sklepa. Praviloma je dotik pljuvanja zelo boleč.

Tapping na peti prav tako povzroča bolečino, obstaja sindrom "lepljenje pete". V nekaterih primerih se lahko prizadeti okonček skrajša v primerjavi z zdravim.

Končno diagnozo lahko naredimo šele po prihodu v bolnišnico in rentgenskem pregledu. Če rentgenska slika ne daje jasne slike (na primer pri vstavljanju fragmentov), ​​se izvede CT.

Zdravnik pregleda poškodovano okončino, preveri splošno stanje bolnika. Rentgenski pregled poškodovanega okončine. Če je zabeležen zdrobljen zlom, zdravnik potrebuje rezultate MRI, kar omogoča določitev lokacije vsakega fragmenta.

Če sumite na protrokterni zlom desnega stegnenice s samim premikom nezadostnih simptomov. Za razjasnitev diagnoze zahteva rentgenski pregled (fotografija).

Slika je na sprednji in stranski projekciji. V nekaterih primerih je potreben tomografski pregled.

Diagnozo določimo z uporabo posnetka.

Možno je diagnosticirati zlom kolka na podlagi fizičnega in palpacijskega pregleda. Določite vrsto poškodbe in lokalizacijo kostnih fragmentov le s pomočjo strojne diagnostike:

• radiološki pregled;
• računalniška tomografija;
• angiografijo žil (s krvavitvijo).

CT in MRI se uporabljata, kadar radiografija ne zagotavlja celovitih informacij o naravi poškodbe kosti.

Kirurško zdravljenje

Zdravljenje se izvaja v bolnišničnem oddelku za travmo. Obstajata 2 taktiki - kirurgija in konzervativna terapija. Na izbiro vpliva veliko število dejavnikov, najpomembnejša pa je narava same škode.

Operativno

Intervencija je potrebna v primeru odprtih poškodb, reverzibilnega zloma stegnenice z odmaknjenimi fragmenti.

Operacija je precej kratka, ko je izvedena, se kost sestavi s pomočjo plošč in vijakov.

Držijo ga v pravilnem položaju, kar zagotavlja hitro naraščanje.

Bolnik po intervenciji približno 7 dni je na raztezanju, nato pa se lahko premika s pomočjo bergel.

Kirurško zdravljenje je izključeno ob prisotnosti naslednjih bolezni: diabetes mellitus, protin, tromboflebitis, huda kardiovaskularna insuficienca, huda okvara ledvične funkcije.

Konzervativno

Če kirurški poseg ni možen, se priporoča konzervativno zdravljenje zlomov kolčnega vratu. To se izvaja tudi pri zaprti naravi poškodbe, če ne pride do premika fragmentov.

Na poškodovane okončine se nanaša mavec, raztezanje poteka 60 dni. Zdravljenje zlomov transkortelije brez operacije traja dlje. Bolnik je lahko v oddaji že kar nekaj časa - včasih okoli 6 mesecev.

Zapleti pri uporabi vijakov

Nepravilno fiksiranje fragmentov preprečuje adhezijo zloma kolka. V takih primerih je potreben ponovni zagon. Izvaja se v primerih, ko je poškodovana kovinska konstrukcija.

Zlom zaradi kolka ne ogroža življenja mladih bolnikov zaradi visoke reparativne sposobnosti kostnega tkiva. Bolniki, starejši od 55 let, trpijo zaradi večjih poškodb zaradi visokega tveganja zapletov.

Zaradi dobre oskrbe kosti s kosti s plovili, ki prehajajo skozi periost, postopek izterjave traja relativno malo časa.

Konzervativna terapija

Trajanje rekreacijskih aktivnosti pri bolnikih, mlajših od 40 let, je v povprečju 4-5 mesecev, pri starejših pa 1,5-2 krat dlje.

Zdravljenje protrokternega zloma kolka brez operacije vključuje uvedbo mavca in vlečenje okostja poškodovanega okončine z utežmi od 7 kg do 10 kg.

S pravilnim položajem kostnih fragmentov in njihovo hitro fuzijo rehabilitacija ne traja več kot 8-10 tednov.

Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki prispevajo k hitri obnovitvi integritete stegna in odpravi s tem povezanih simptomov. Najpogosteje zdravljenje vključuje:

• analgetična zdravila;
• chondroprotectors;
• antieksudativna sredstva;
• vitaminski in mineralni dodatki.

Starejši ljudje ne prenašajo zlomov kolka zaradi pljuč zaradi razvoja razjed zaradi pritiska in kongestivne pljučnice. Takšni bolniki potrebujejo dodatno nego in pravočasen potek fizikalne terapije.

Kirurško zdravljenje

Najbolj učinkovita metoda za zdravljenje zlomov kolka je operacija. Med operacijo se kostni fragmenti fiksirajo s kovinskimi ploščicami in zatiči, zaradi česar se proces regeneracije tkiva pospešuje.

Kirurško zdravljenje pospešuje obdobje okrevanja, zaradi česar se pacientova telesna aktivnost nadaljuje 7-10 dni po kirurškem posegu.

Če je kolčni sklep zlomljen, je zdravljenje lahko konzervativno in operativno. Prvi tip se uporablja v prisotnosti strogih kontraindikacij za operacijo, kot so bolezni srca.

Pri kirurškem reševanju problema je nemogoče, da se sklep vnese (v medicinskem jeziku, imenovan imobilizacija) in skeletni vlečni mehanizem s posebnim vlečnim aparatom.

Dokler ni popolna oprijemljivost kosti za počitek na poškodovani nogi, je strogo prepovedano, sicer bo postopek okrevanja moten. Pazljivo sledite navodilom zdravnika, če je potrebno premagati strah in bolečino. V tem primeru se bo zdravje hitreje okrevalo.

Po enem tednu ali desetih dneh bo pacient lahko prevzel sedeč položaj, kar bo nekoliko olajšalo njegovo stanje. Čeprav bo počitek v postelji v skladu s povprečno šestimi meseci.

Večina zdravnikov je soglasnih: če imate zlom stegneničnega vratu, je operacija obvezna in nujna. V prvih dneh (od 3 do 5) se je povečala možnost uspešnega okrevanja.

Znano je, da sveži zlomi hitro rastejo skupaj. Če glava sklepa ni fiksna v času, ker ni oskrbe s krvjo, je podvržena spontani resorpciji.

V takšnih primerih se lahko operacije razlikujejo. Ena vrsta je osteosinteza.

Ta možnost je upoštevana, če je prišlo do zloma medenične kosti in v nekaterih drugih težkih primerih. Naredite to v splošni anesteziji.

Kirurg, ki je naredil rez, poveže kostne delce v pravilnem položaju kosti in jih zategne z vijaki. Po določenem času se lahko bolnik premika po bergljih.

Ko zlom zraste skupaj, se izvede še ena operacija - odstranitev vijakov. Ta postopek je prikazan le pri bolnikih v relativno mladi starosti in v najtežjih primerih.

Drugi, sodobnejši tip operacije se imenuje endoprostetika in je sestavljen iz zamenjave zlomljene kosti z vsadkom. To je popolnoma nova tehnologija, imenovana preboj v prihodnost.

Endoprostetika je izvedljiva tudi pri najzahtevnejših zlomih. Glede na rezultate, njegov pacient lahko sedi čez dan, da se premakne na bergle - v treh.

Nekatere omejitve obstajajo približno 6 mesecev, potem se oseba vrne v normalno življenje.

Ta metoda zdravljenja vključuje uvedbo mavca in raztezanje nog. Obremenitev za to napo mora biti približno deset kilogramov.

Bolnik bo v tem položaju preživel dva meseca. Poleg vsega je potrebno ustrezno obdobje rehabilitacije, ki ni krajše od dveh mesecev.

Bolnik mora hoditi s berglami. Potrebni so pregledi zdravnika, ki bo spremljal stanje starejše osebe, tako da bolezen ne bo imela zapletov in ne bo povzročila smrti.

Kirurško zdravljenje intertrohanteričnih zlomov omogoča žrtvi, da po sedmih dneh ustane iz postelje, vendar je strogo prepovedano vaditi do tri mesece.

Med kirurškim posegom drobce kosti postavimo v fiksni položaj s pomočjo posebnih plošč ali drugih naprav.

Če so vsa ta orodja kakovostna in je zdravljenje pravilno, bo bolnik zelo hitro vstal in ne bo ogrožen zaradi resnejših bolezni.

Prva pomoč

Začetna faza zdravljenja se začne v fazi prve pomoči. Izid nadaljnjih manipulacij je v veliki meri odvisen od tega, kako dobro je.

Ko je zaznana poškodovana oseba s to poškodbo, je ne sme premikati brez pritrditve okončine v določenem položaju. To lahko povzroči razhajanje fragmentov in oteži zdravljenje.

Ob prihodu na mesto zdravniki bolniku dajo analgetike in dajo udrtino na zlomljeno okončino.

Traumatologi ne priporočajo, da pomagajo bolnikom sami. Najboljša stvar, ki jo lahko storite v tej situaciji - takoj pokličite rešilca.

Premikanje bolnika ni priporočljivo. Če so bližnji ljudje sposobni imobilizirati nogo, je treba to manipulacijo izvesti.

V skrajnih primerih morate počakati na zdravnike, ki bodo vodili ta postopek. To se naredi s pomočjo pnevmatik in desk, katerih dolžina ustreza razdalji do pazdušnih votlin bolnika. Ko se pacient prenese na nosila, se prenese v zdravstveni dom.

Pred prihodom v bolnišnico zdravniki s pomočjo analgetikov prepovedujejo patološko območje, v nekaterih primerih pa se v ta namen uporabljajo narkotična zdravila. Pomembno je omeniti, da je treba postopek prevoza izvajati čim bolj previdno.

Kako zdraviti humeroskapularni periartrozo?

Če je mogoče klicati reševalno brigado na hišo, je bolje, da ne motite poškodovane osebe - spreminjanje položaja telesa brez fiksiranja boleče noge je preobremenjeno z razhajanjem delcev kosti in poslabšanjem zdravja. Če je treba bolnika prevažati samostojno, za začetek je treba poškodovati poškodovano nogo:

1. Nanesite dve pnevmatiki: eno od zunanjosti na območju od pasu do pete, drugo - od notranjosti od dimelj v stopalo.
2. S pomočjo povoja pritrdite sluznico v predelu kolenskega sklepa in spodnjega dela hrbta.
3. Da bi preprečili razvoj bolečega šoka, dajte žrtev analgetik za peroralno uporabo ali injicirajte anestetik na področje stegna.
4. Če sumite na notranjo krvavitev, pritrdite vrečko z ledom na območje poškodb.

O preventivnih ukrepih

V primeru pravočasne diagnoze in zdravljenja bolezni, ki vodijo v zmanjšanje moči kostnega tkiva, je mogoče preprečiti netraumatske zlome kolka. V večini primerov osteoporotični oboleli doživljajo težavo. Če želite izključiti njegov razvoj, morate:

• uživanje hrane s kalcijem;
• jemljejo vitaminske in mineralne komplekse;
• igranje športa ali gimnastike;
• nosite udobne ortopedske čevlje;
• izogibajte se prevelikim obremenitvam;
• čas za zdravljenje bolezni sklepov.

Zrezek v stegnenici je kršitev celovitosti kosti v območju nabodala in na dnu vratu stegnenice. Poškodbe se kažejo v hudih bolečinah, krvavitvah in motnjah motorične aktivnosti okončine.

Zdravljenje zlomov vključuje imobilizacijo poškodovane noge, dodatke kalcija in operacijo za fiksiranje fragmentov kosti.

Za pospešitev rehabilitacijskega obdobja bolnikom predpisujemo potek fizikalne terapije, terapevtske masaže in fizioterapije.

Kaj je povzročilo te presnovne spremembe v našem telesu, ki so nam tako zahrbtno »pripravljale« to hudo bolezen? Spremembe v človeškem telesu se pojavijo od starosti 35 let, ko se kalcij iz kosti »izpira« hitreje, kot se oblikuje.

Razmerje oksidov in soli kalcija in magnezija v krvi je najpomembnejši dejavnik, ki vpliva na trdnost okostja. Torej, medtem ko zmanjšujejo količino magnezija, so ledvice manj obdržane in kalcij, poskušajo ohraniti ravnotežje.

In obratno. Pri visoki koncentraciji magnezija je izguba kalcija manjša.

Zato je najpomembnejše preprečevanje osteoporoze reden vnos magnezija in vitamina B6, ki pomaga ohranjati kalcij v celicah.

Izguba "glavnega gradbenega materiala" je polna krhkosti celotnega okostja, vendar so še posebej prizadeta vretena, stegna in podlakti. Dovolj je rahel udarec ali padec v led, da dobite zlom kolka.

Največji medicinski portal namenjen poškodbam človeškega telesa

Članek govori o eni od vrst zloma kolka - pervertalni. Opisani so vzroki za nastanek, terapevtski ukrepi.

Zlom kolka (stegnenica) je precej huda poškodba. Prečni prelom femura z odmikom nastane zaradi določenih anatomskih značilnosti tega območja. Ta značilna travma za starejše ljudi.

Anatomska referenca

Sprednji del stegnenice je anatomska struktura, ki se nahaja v njenem proksimalnem delu. Tukaj je glava kosti in vrat stegna. Spirale služijo kot mesto pritrditve femoralnih mišic.

Za starejše osebe je značilen najhitrejši razvoj osteoporotičnih sprememb na tem področju, kar je povezano z nezadostno oskrbo s krvjo. Zato se medtrohanterični zlom stegnenice z izpodrivanjem drobcev pogosteje pojavi v tej starosti in ne raste dobro.

Vzroki in vrste zlomov

Najpogostejši vzrok poškodb na določenem območju je padec s pristankom na svoji strani. Še posebej pogosto se pojavlja pozimi v ledu. Pojav zlomov spodbuja osteoporoza - zmanjšanje moči kostnega tkiva.

Poškodba se pojavi, če prelomna črta poteka od velikega pljuvača do malega, kar škoduje obema. Premik v tem primeru je zanemarljiv, zato so mišice razporejene tako, da prispevajo k zbliževanju fragmentov.

Če se pojavi zdrobljen, je manj stabilen in fragmenti so še vedno predmet neskladnosti. Zlomi so lahko prizadeti in nepritrjeni, kar je pomembno tudi za prognozo.

Pojav poškodb

Za travmo je značilna bolečina v predelu prepone. V mirovanju je bolečina izražena rahlo ali popolnoma odsotna, kar otežuje diagnozo. Poskus pasivnih ali aktivnih gibov v okončini vodi v povečano bolečino.

Tabela Glavni simptomi:

Zlomljeni zlomi niso vedno pravočasno diagnosticirani. To je posledica dejstva, da podporna funkcija ni oslabljena in da oseba lahko hodi. Edini znak bo povečana bolečina pri hoji.

Diagnostika

Če sumite na protrokterni zlom desnega stegnenice s samim premikom nezadostnih simptomov. Za razjasnitev diagnoze zahteva rentgenski pregled (fotografija).

Slika je na sprednji in stranski projekciji. V nekaterih primerih je potreben tomografski pregled.

Pomoč

Zdravljenje poškodovanih ima v bolnišnici za travme. Prva pomoč je zagotovljena na kraju nesreče in je sestavljena iz anestezije in imobilizacije okončine z uporabo valja.

Glavno zdravljenje

Najprej se izvede popolna anestezija z vnosom 20 ml novokaina v območje zlomov. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od vrste poškodbe. Izvaja se konzervativno ali operativno.

Pri mladih bolnikih je dovoljeno takšno travmo zdraviti z obližem. Gips nanesemo na celotno nogo, vključno s ledvenim predelom. Obdobje bivanja v takem oblačenju je 2,5-3,5 meseca. Hoja je dovoljena po 5-6 tednih po poškodbi.

Z izrazito pristranskostjo se uporabljajo tehnike vlečenja skeletov. Vstavite ga za 8 tednov. Nato uporabite funkcijsko zdravljenje - hoje po bergljih z omejeno obremenitvijo poškodovane noge.

Pri starejših ljudeh dolgotrajen položaj vodi do zapletov:

• preležanine;
• kongestivna pljučnica;
• mišična atrofija.

Da bi se izognili razvoju teh zapletov, je priporočljivo uporabiti operativno metodo zdravljenja.

Operacija se izvaja na različne načine:

• preprost lom - fiksiranje drobcev s posebnim žebljem ali vijakom z oblogo;
• zdrobljeni lom je osteosinteza kostne plošče s kovinsko ploščo.

Bolniki lahko hodijo tri dni po operaciji z uporabo bergel. Več informacij o operaciji bo povedal specialist za video v tem članku.

Rehabilitacija

Rehabilitacija je niz ukrepov, ki omogočajo obnovitev funkcij okončine. Namenjen je bolnikom vseh starosti, ne glede na način zdravljenja.

1. Prehrana in ustrezna vadba. Dodeljeno od prvih dni poškodbe, se morate v prihodnje držati teh pravil.
2. Zdravila. Njihovo delovanje je usmerjeno v regeneracijo tkiva in lajšanje bolnikovega počutja.
3. Masažne in terapevtske vaje. Zagotavlja obnovitev obsega gibanja v okončini.
4. Fizioterapevtski postopki. Lajšanje bolečin, prispevanje k obnovi poškodovanega tkiva.

Vsak rehabilitacijski dogodek ima lastne začetne datume in trajanje. Določi lečeči zdravnik.

Pravilna prehrana za zlome je vključitev živil, ki vsebujejo beljakovine in kalcij. Te snovi so del kosti, zato jih je treba predpisati za takšne poškodbe.

Zdravila se predpisujejo od samega začetka zdravljenja, nekatera od njih je treba vzeti 1-2 meseca:

• zdravila proti bolečinam - Ketonal, Voltaren, Nagezin;
• chondroprotectors - Artra, Struktum, Dona;
• Pripravki kalcija - Calcidine, Calcemin, Calcium-D3-Nycomed.

Lahko kupite vse droge v lekarnah, cena je razumna.

Masaža se začne s prvimi dnevi zdravljenja - če se ne uporablja gips. Sprva se območje loma ne dotakne in masirajo se le sosednja območja. Po nekaj dneh lahko poškodovano območje nežno kaplja. Popolna masaža se izvaja šele po zaupanju v zdravljenje.

Zdravilna gimnastika je predpisana tudi zgodaj. Sprva so dovoljena le pasivna gibanja v okončinah in ko se poškoduje, preidejo na aktivno gimnastiko. Navodila za izvajanje vaj se dajo vsakemu bolniku posebej. Izbor vaj izvede specialist vadbene terapije.

Fizioterapija se izvaja po odstranitvi zunanjih kožnih sprememb. To se običajno pojavi po prvem tednu zdravljenja.

Uporabljajte različne tehnike s toplotnimi učinki:

• magnetna terapija;
• diadinamični tokovi;
• ultravijolično obsevanje;
• parafinske kopeli;
• terapevtske kopeli.

Postopki bistveno skrajšajo čas zdravljenja. Vdor zloma kolka z odmikom s pravilnim zdravljenjem se dobro združi, ni nobenih zapletov.