Kako odstraniti napad protina doma

Protin je nevzdržna bolezen sklepov. Glavna kategorija bolnikov - moški, stari 50 let in več. Ponavljajoča se narava patologije, hude bolečine med napadi strup več dni, poslabša zdravstveno stanje, preprečiti, da živijo in delajo v celoti.

V obdobjih bolečine trpijo bolniki z vprašanji: »Ali obstaja med zdravljenjem protina v času poslabšanja? Kako se znebiti bolečih napadov? ”Zdravniki ponujajo zdravila za lajšanje bolečin. Zeliščarji in bolniki, ki so v prvem letu trpeli zaradi hude bolezni, dajejo priporočila za uporabo folk zdravil za napade protina.

Revmatična bolezen se pojavi, ko se koncentracija mlečne kisline v sklepih poveča. Vnetni proces se razvije, pojavijo se hude bolečine, v bližini prizadetih sklepov se pojavijo specifični vozlički, tofije. Sčasoma sklepi in hrustanec ne morejo v celoti opraviti svoje funkcije, hujšanje se poslabša, roke postanejo slabše, njihova učinkovitost pa se zmanjša. Sčasoma se oseba boji novega napada, izgubi veselje do življenja.

Preiskovalni dejavniki:

  • nepravilna prehrana, obilo maščob, prekajeno meso, mesni izdelki, odvečna sol;
  • prekomerna teža, napake v menjalnih procesih;
  • jemanje nekaterih zdravil: Aspirin. citostatiki;
  • visok krvni tlak;
  • dednost.

Bodite pozorni! Pogosto zdravniki diagnosticirajo kombinacijo vseh negativnih dejavnikov: napačna prehrana povzroča debelost, krvni tlak se povečuje od prekomerne telesne teže, trpijo srce in krvne žile. Ko debelost poslabša stanje hrustanca, sklepov, so presnovni procesi moteni, kopiči se več mlečne kisline, protin se razvije z napadi poslabšanja vnetnega procesa.

Obiščite splošnega zdravnika, se posvetujte s strokovnjakom: kirurgom, revmatologom, ortopedom ali zdravnikom artrogloga, da ugotovite značilne znake protina. Prej ko dobite sestanek, manj boste morali trpeti. Pogosti recidivi spremenijo življenje v serijo bolečin in obiske pri zdravniku v upanju, da se zdravilo ublaži.

Ugotovite učinkovite metode zdravljenja prstov s poliartritisom z ljudskimi zdravili.

Na tej strani so opisane metode za zdravljenje artritisa stopal na domu.

Faze razvoja in simptomi protina: t

  • v območju enega ali dveh sklepov se pojavijo zabuhlost, rdečica, razvijejo boleče občutke;
  • negativni simptomi se ponoči poslabšujejo, sklep se odziva z bolečino celo na šibek dotik. Težko je težko najti problematično področje: vnetje spoja je vroče na dotik, mesto je oteklo;
  • pri številnih bolnikih protin vpliva na področje palca. V hudih primerih opazimo patološke spremembe v bolnem gležnju, kolenskem sklepu, prstih in rokah;
  • nekateri bolniki trpijo zaradi hude bolečine, ne le zaradi kopičenja mlečne kisline v sklepih: včasih vnetje prizadene kite;
  • napad protina traja več dni ali tednov (odvisno od tega, ali gre pacient k zdravniku ali upa, da bo sam »odšel«, uporabiti domače obloge, mazila ali ne storiti ničesar;
  • dlje, ko bolezen ostane brez diagnoze, pravilni terapevtski ukrepi, daljše obdobje poslabšanja je zapoznelo.

Če sumite na revmatično bolezen, obiščite terapevta, opravite poglobljen pregled, opravite teste. Pri potrditvi diagnoze protina zdravnik predpiše močna zdravila za odpravo vnetja, zmanjšanje ravni mlečne kisline, lajšanje bolečin.

Kako zdraviti protin? Bolniki morajo zapomniti: znebiti neprijetnih simptomov v enem dnevu ne bo delovalo. Med napadom boste morali piti zdravila proti bolečinam in posebna protivnetna zdravila. Brez zdravljenja napad traja mesec dni, dva ali več, z zdravili, z uporabo tradicionalnih metod, boleči simptomi postopoma izginejo čez teden ali dva, včasih prej (ali kasneje).

Koristni nasveti:

  • obvezni počitek v postelji, počitek. Držite veliko mesto (roko, nogo) na majhni blazinici;
  • se izogibajte prepihu, ne dvigajte uteži, ne stiskajte boleče prste z ozkimi, neprijetnimi čevlji;
  • pacient mora ves dan piti do 2 litra tekočine: primeren nesladkan zeleni čaj, ovsena juha, kompot, mineralna voda brez plina, zeliščni čaji;
  • hrana je lahka, v majhnih količinah. Sol na minimum, zavrnitev masla, mastne ribe in meso, svinjska mast, kava, grozdje. V skladu z prepovedjo v obdobju poslabšanja protina, stročnice, cvetača, špinača, špargljev;
  • ne smete jesti peciva, peciva, čokolade, piti alkohol, kaditi;
  • koristni oreški, piščanci, juhe z lahkimi zelenjavami, puste ribe, nesoljeni sir, nizko vsebnost maščob, sir, kaša na vodi ali razredčeno mleko.

Učinkovita zdravila za napade protina:

Dokazane formulacije naravnih sestavin za zdravljenje protina ljudskih zdravil doma:

  • kopeli za prizadete sklepe z jodirano soljo. V posodo nalijte toplo vodo (4–5 l), dodajte sol (2 žlici. L). Čas postopka je 15–20 minut;
  • listov zelja. Umijte mesnate liste, naredite manjše kose, da poudarite sok, rahlo pičite na vneto območje. Vstavite nov list, kot stari, ki se suši (približno vsakih 40–60 minut);
  • vmasirajte sveže maščobe v boleče sklepe, pustite tanke kose na prizadetih območjih od večera do jutra pod tanko krpo;
  • mazilo iz bodyagija in masla. Komponente povežite v enakih razmerjih, nanašajte se na problematično področje. Ta možnost je dovoljena vsakih 7 dni;
  • decoction zelišč za lajšanje vnetja. Pivo kamilice, ognjiča ali mete. Kopriva ima dober učinek za čiščenje telesa. Deleži so enaki: na liter vrele vode - 2 žlici posušenih listov ali cvetov. Vztrajati pomeni za 40 minut, seva skozi gaza. Čez dan popijte 2 skodelici juhe za 4 sprejem;
  • kopel s sodo in jodom. V treh litrih tople (ne vroče) vode raztopimo 2 žlici. l Soda, dodamo 10 kapljic joda, spodnje bolne sklepe za tretjino ure. Po posegu si umijte roke ali noge s čisto vodo, obrišite, nežno namažite vneto območje z Lugolom. Najboljši postopek je večer. Za noč pokrijte obdelano območje s flanelsko plenico;
  • olje jelke + morska sol. Vzemite peščico morskega proizvoda, dodajte 5 kapljic dišečega jelkega olja, zmešajte razsuto maso. Zdravilo vlijte v tanko platneno vrečko (ali snop več plasti navadne gaze) in jo pritrdite na vnete sklepe. Mešanico soli lahko pripnete v vrečo gaze za noč;
  • mleto laneno seme in komprimirani aktivni ogljik. Na 1 žlica. l naravnega proizvoda, vzemite ½ skodelice zdrobljenih tablet premoga, dodajte kuhano (rahlo toplo) vodo, dokler ne dobite gnojevke. V večernih urah, mast s črno mazilo boleče mesto, pokrijemo s krpo, jo držite do jutra.

Ugotovite učinkovite terapije za osteoartritis kolena s folk sredstvi.

Načini zdravljenja bolečine v gležnju pri hoji so opisani na tem naslovu.

Na strani preberite o tem, kako zdraviti britis.

Dva preizkušena recepta:

  • mazilo iz morske soli. V stari ponvi dodajte 500 g razsutega proizvoda, dodajte malo več tople vode kot sol, zavrite. Počakajte, da voda izhlapi za polovico. V preostali masi dodamo vazelin (200 g), premešamo. Utrdite obkladek pred spanjem na mestih, kjer se sklepi najbolj poškodujejo, pokrijte s čisto krpo;
  • Kalanchoejev sok iz vnetja sklepov. Zdrobite nekaj svežih listov, položite kašo na problematična območja. Kalanchoe dobro zmanjša vnetje, deluje nežno. Ko razredčite, lupite kožo, jo z vodo razredčite in dodajte malo stopljeno maslo.

Poslušajte priporočila zdravnikov in bolnikov:

  • ugotovite, ali so med sorodniki bolniki s protinom. Če je odgovor pozitiven, redno jemljite krvni test, spremljajte raven sečne kisline;
  • voditi aktivni življenjski slog, premikati se več, opustiti pretiran vnos alkohola;
  • pazite na svojo težo: vsak dodatni kilogram povzroča težave v telesu, vključno s sklepi;
  • jejte manj hrane, bogate z purini: meso, maščobo, prekajeno meso, drobovino, omejite vnos soli. Podhranjenost je eden glavnih vzrokov za protin in boleče napade revmatičnih bolezni;
  • spremlja krvni tlak, redno opravlja zdravniški pregled;
  • Če imate težave s hrustančnim tkivom, vnetjem sklepov, se posvetujte z zdravnikom, ne zdravite se sami.

Težko je zdraviti protin na nogah in drugih delih telesa, dolgo časa, hude bolečine otežujejo življenje, pogoste relapse ne omogočajo mirnega dela in opravljanja gospodinjskih opravil. Preprečite razvoj bolezni, sledite prehrani, sledite prehrani za protin, kontrolno težo in krvni tlak.

Bolnika z diagnozo "protina" mora zdravnik upoštevati, ne samo med poslabšanjem. Prehrana, zdrav način življenja, zavrnitev jemanja zdravil brez nadzora bodo zmanjšali verjetnost vnetja sklepov. Pri roki naj bodo vedno recepti za izdelavo domačih mešanic za napade protina, v kompletu prve pomoči - primerna skupina zdravil NSAID.

Več o zdravljenju protina med poslabšanjem v naslednjem videoposnetku:

Pozor! Samo DANES!

Protin sklepov je kršitev presnove, skupaj z odlaganjem kristalov sečne kisline v sklepih. Patologija ima kronični potek in je značilna izmenična obdobja remisije in poslabšanja. V večini primerov je ob odsotnosti zapletov dovoljeno ambulantno zdravljenje protina sklepov, ki je namenjeno odpravljanju pojavov akutnih napadov in preprečevanju ponavljajočih se ponovitev. Razmislite o tem, kako z različnimi metodami hitro odpraviti bolečino protina doma.

Kopičenje soli sečne kisline v sinovialni tekočini v sklepih in hrustančnem tkivu je že dolgo asimptomatsko. Edini znak bolezni v medkritičnem obdobju je hiperurikemija, patološko povečanje koncentracije uratov v krvi. Napad protina se razvije nenadoma, pogosto ponoči.

Glavni dejavniki, ki izzovejo poslabšanje protina, so ponavadi hipotermija, stres, prehranske napake in zloraba alkohola. Goutični napad je zaznamovan z neznosnimi bolečinami v prizadetem sklepu, ki jih spremlja huda oteklina in pordelost kože, poslabšanje splošnega počutja. Pri večini bolnikov je metatarsophalangeal sklep na palcu vnet, drugi veliki in manjši sklepi zgornjih in spodnjih okončin so redkeje prizadeti.

Zunanje manifestacije patologije

- Zdraviti hrbet in sklepe po 40 letih je resnično sredstvo...

Posebni dopisnik: Zdravljenje sklepov z dragimi dudami - 12-letni revmatologi prevarali paciente po vsej državi...

Hospitalizacija sklepov protina se izvaja samo v primeru dolgotrajne akutne bolečine, poškodbe ledvic in drugih resnih zapletov. Če želite storiti brez bolnišnice, je treba ustaviti simptome napada čim prej. Doma, prva pomoč za protin vključuje naslednje dejavnosti:

  • Skladnost s posteljo. Za ves čas poslabšanja protina je treba vnetje sklepov imobilizirati. Priporočljivo je obdržati prizadeto okončino pri rahlem dvigu, da se zagotovi pretok krvi in ​​zmanjša edem. Treba se je izogibati hipotermiji, ogreti noge z volnenimi nogavicami ali nogavicami. Da ne bi povzročili povečane bolečine pri protinu na palcu, ne bi smeli nositi tesnih neudobnih čevljev;
  • Stroga prehrana, ki izključuje uporabo izdelkov z visoko vsebnostjo purina, ki se v procesu metabolizma razgrajuje in tvori veliko količino sečne kisline. Prepoved velja za rdeče meso, klavnične proizvode, mastne ribe, stročnice, črni čaj, kavo, pivo in druge alkoholne pijače. Hrana za protin mora biti nizkokalorična, delna, lahko prebavljiva;
  • Uporaba zadostne količine tekočine za normalizacijo presnove in pospeševanje izločanja toksinov iz telesa. Če ni težav z ledvicami, je dovoljeno piti do 2,5-3 litre prečiščene ali šibko alkalne mineralne vode brez plina na dan;
  • Odprava bolečine in vnetja z medicinskimi in ljudskimi zdravili.

Ko poslabšanje sklepov protina začnejo zdravljenje takoj. Neupoštevanje simptomov bolezni, neupoštevanje režima prehrane in pitja vodi k povečanju števila in intenzivnosti recidivov, razvoju zapletov.

Prva pomoč za protin

Zdravljenje z zdravili

Z napadom na giht je večina klasičnih analgetikov neučinkovita. Nemogoče je hitro odstraniti poslabšanje, vendar je mogoče v prvih urah napada znatno zmanjšati bolečino in vnetje s pomočjo naslednjih zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila za zaužitje (Nimesulid, Diklofenak, Ortofen, Ibuprofen);
  • Tablete za lajšanje bolečin s kolhicinom - protin, najbolj učinkovite v prvih 12 urah akutnega napada;
  • Glukokortikosteroidi (prednizon, kortizon) - hormonska zdravila, ki se uporabljajo z nezadostno učinkovitostjo NSAID ali intenzivnim bolečinskim sindromom;
  • Lokalni anestetiki v obliki mazil, gelov, raztopin (Dimexide, Diklobene, Vishnevsky mazilo).

Po odstranitvi akutnega napada se bolnikom dodelijo hondroprotektorji za izboljšanje funkcije sklepov (Artra, Hondrolon, Don, Teraflex). Z vztrajnim povečevanjem koncentracije urata v krvi je priporočljiva uporaba zdravil za zatiranje sinteze sečne kisline (Allopurinol, Febuxostat, Peglotikaza). Predpogoj za učinkovito zdravljenje je vitaminska terapija in dodatki kalcija.

Vsa zdravila mora odobriti zdravnik. Nenadzorovana uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in kolhicinskih pripravkov povzroči hude motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema, ledvic, jeter, prebavil.

Za lajšanje bolečin in otekanje v protinu lahko uporabite recepte tradicionalne medicine.

  • Zdravilne obloge. Kot najbolj učinkovito sredstvo uporabite zelje listov, svežo mast ali pre-odmrznjen fileti rib, sesekljan česen, koren zelene, mešanica medu in morske soli. Stiskanje je priporočljivo uporabiti pred spanjem, segrevanje spoja s folijo in volneni šal. Postopke je treba izvajati vsak dan 10-15 dni;
  • Kopel za stopala. Topla voda z morsko soljo ali borovimi iglicami je učinkovito zdravilo za protin v primeru akutne bolečine. Dodajanje nekaj kapljic joda v kopel ne bo le olajšalo splošno dobro počutje, temveč tudi bistveno izboljšalo stanje sklepa. Za postopek lahko uporabite poparke zelišč (ognjiča, kamilica, lovorov list, rjava, sabelnik). Na 3 litre tople vode je treba vzeti približno 50 g rastlinskih materialov, vztrajajo približno 20-30 minut. Trajanje postopka mora biti 15-20 minut;
  • Mazilo iz morske soli. Treba je zmešati 500 g soli in 550-600 ml vode, zavreti pri stalnem mešanju. V ohlajeno maso dodajte 200 ml vazelina ali olja. Nastalo mazilo skrbno podrgnil v prizadetih delih telesa. Priporočljivo je, da se orodje uporablja 2-3 krat na teden, če je protin bolečine v mišicah, ki obdajajo sklep.

Splošna ljudska zdravila za lajšanje bolečin

Izdelki iz zelišč za peroralno dajanje. Naslednja zdravila pomagajo učinkovito odpraviti bolečine in normalizirajo presnovo:

  • Dve žlici jagod in listov brusnice pour 1 liter vrele vode, pustite, da pivo vsaj eno uro. Pijte pol kozarca 2-3 krat na dan med obroki;
  • V enakovrednih razmerjih zmešajte trave, kamilice in cvetove lipe. Štiri žlice rastlinskih surovin vlijemo 1 liter vode, segrevamo na majhnem ognju, vztrajamo pol ure. Vzemite dve kozarci na dan;
  • Rezano zeleno korenino dokler ne postane gladka. Eno žlico nastale gnojevke vlijemo 2 skodelici vrele vode. Infuzija, porabljena čez dan, je razdeljena na več tehnik.

Zdravljenje z zdravili za zdravljenje protina je treba kombinirati s fizioterapijo, telesno terapijo in masažo. Zdravljenje med poslabšanjem se izvaja pod nadzorom zdravnika. Na vprašanje, kako razbremeniti bolečino med napadom protina, lahko odgovori le specialist, glede na stopnjo patologije in posameznikove značilnosti bolnika.

Je mogoče hitro zmanjšanje bolečine protina? Protin (druga grščina. Dobesedno - past za noge) - patologija kronične narave, povezana s presnovnimi motnjami, pri kateri se vsebnost sečne kisline poveča v vseh tekočinah in tkivih telesa, zaradi česar se kislina kopiči kot kristali. Bolezen spada v kategorijo presnovnih motenj, ima paroksizmalni značaj. Njegovo povečanje v krvi se imenuje hiperurikemija.

Protin je bil znan že od antike in ga je prvič opisal Hipokrat. Njegova pogostost je danes 0,3%, moški pa jo pogosteje trpijo od 2 do 7 krat. Vrhunec bolezni se pojavi v starosti 40-50 let. Po menopavzi pri ženskah v odsotnosti estrogena je značilen tudi protin. Odvisnost protina od narave prehrane je bila opažena tudi v času vojne, ko se je zaradi odsotnosti mesa močno zmanjšala.

Klinične manifestacije protina so večinoma v dveh vrstah - jajčni artritis in nefrolitijaza v ledvicah z urati. Akumulacije sečne kisline v sklepih so izražene s pojavom toksičkov pod kožo, ki vsebuje sečno kislino. Ti pljučni vozlišči motijo ​​sklepe.

Previsoka raven uratesov je glavni vzrok za protin. Ta slika se lahko pojavi le zaradi dveh razlogov:

  • vnos sečne kisline je tako povišan, da zdrave ledvice nimajo časa, da bi ga odstranili;
  • to je ravno trenutek, ko ima oseba zasvojenost s hrano in se je ne vzdrži.

2 razlog - kislina prihaja v zmernih količinah, vendar so same ledvice bolne in se ne morejo spopasti z nalogo izločanja. Urati izbirajo kraje, kjer je oskrba s krvjo manjša in se tam odlagajo, ker so kristali tukaj lažje okrepiti: hrustanca, sklepi in kite. Prav tako želijo biti deponirani v ledvicah, potem bolnik razvije ICD, vendar s protinom, je malo takih bolnikov z napadi ledvične kolike. Izzivalno vlogo igrajo tudi:

  • odvisni od rdečega mesa;
  • mastna živila;
  • stročnice;
  • Kava;
  • alkohol;
  • genetska predispozicija;
  • debelost;
  • hipodinamija;
  • patologija jeter in ledvic;
  • nizek dovod vode.

Takoj je treba opozoriti, da zdravljenje protina danes še ni povsem mogoče, vendar se bolezen lahko omeji. Dolgo časa patologija poteka brez simptomov, nato pa nenadoma pride do akutne bolečine v sklepih, pogosteje ponoči. Bolniki te bolečine opisujejo kot glodanje, ki se izkaže. Sklop postane rdeč, pojavi se tumor, spoj in okolno tkivo začnejo goreti. Celotna hipertermija lahko doseže 40ºС. Simptomi se razvijejo v eni uri.

Najljubša lokalizacija je velik prst, njegov metatarzofalangealni sklep, okoli njega se pojavi oteklina in rdečina. Klasični analgetiki so v tem trenutku neučinkoviti. Popoldne se bolečina nekoliko umiri, zvečer pa se vse znova začne. To akutno obdobje lahko traja do en teden. Potem protin subside in gre v dremež do šest mesecev - leto, včasih do 3 mesece, pogosto zatišje lahko dolgo - 10-20 let.

Tišina ni sinonim za zdravljenje. Ob vsakem napadu se bo čas odpusta zmanjšal. Sklop se postopoma uniči, prizadenejo sosednje sklepe. Gouty vozlišča, ki se pojavijo v daljšem časovnem obdobju - kazalnik, da se telo aktivno bori s solnimi usedlinami, jih poskuša uničiti s pomočjo levkocitov, dojema sol kot tujek. Prihod na prizadeto območje levkocitov in izraženo v vnetju, tkiva postanejo edematozna. Pojavijo se vnetje tophi in bel prah - ni nič drugega kot kristali sečne kisline. Običajno prizadene 1 sklep.

Kronični tečaj zaznamujejo:

  • pojav artritisa v majhnih in srednje velikih sklepih okončin, zatiralske občutke v njih;
  • IBC;
  • tophi v sklepih, vekah in ušesih.

Pogosto je na prvem prstu, grd udarec, oteklina, ki preprečuje čevlje. Območje bolečega sklepa je vijolično-modrikasto, otečeno, občutljivo tudi do rahlega dotika. V ledvicah lahko kristali urata poškodujejo svoje tubule. To vodi v vnetje v njih - glomerulonefritis, pielonefritis in nefritis. Potek takšnih vnetij je neopazen, vendar lahko hitro privede do akutne odpovedi ledvic.

Kako odstraniti bolečino protina na nogah? Tudi z izvajanjem vseh priporočil v napadu odstraniti bolečino takoj nemogoče. Ampak to je mogoče ublažiti s skrajšanjem časa bolečine. Kako dolgo traja napad protina? Običajno traja od nekaj ur do tedna.

Za začetek je pacientu predpisan počitek in popoln počitek za nogo. Noge je treba dvigniti z vzglavnikom nad nivojem glave.

Kaj storiti z napadom protina? Pri neznosnih bolečinah se prizadeti sklep lahko pol ure prekrije z ledom. Ponoči je potreben obkladek z mazilom Vishnevsky ali Dimexid. Pitje alkalnih pijač - ovsena kaša in drugi poljubki, mineralna ali navadna voda z limono, mleko. Druga živila so takrat izključena. Pri zdravih ledvicah porabimo 3 litre vode.

Odstranitev akutnega napada protina je takoj nemogoča, vendar se lahko vnetje in otekanje zmanjšata z uporabo NSAID za 2 tedna - Butadion, Metindol, Ibuprofen, Diklofenak, Indometacin, Naproxen itd. urinski purini. Purini - to so snovi, ki prihajajo iz hrane ali nastajajo v telesu, so predhodniki sečne kisline. Voda mora biti alkalna in z organskimi snovmi - Narzan, Essentuki in Borjomi.

Zdravljenje akutnega napada protina mora slediti dvema ciljema: ustaviti napad bolečine in zagotoviti preprečevanje poslabšanj. Za to je potrebno zmanjšati raven sečne kisline v krvi in ​​zmanjšati vnetje. V ta namen kompleks zdravljenja vključuje prehrano, zdravila, fizioterapijo, telesno vadbo, masažo, folk zdravila.

Zmanjšanje sečne kisline doseže z imenovanjem zdravil, kot so:

  • Orotna kislina;
  • Allopurinol;
  • Milurite;
  • Benzobromarona;
  • Febuksostat;
  • Probenecid;
  • Pegloticase;
  • Hepatokatal;
  • Tiopurinol.

Služijo za preprečevanje napadov in raztapljanje kisline, kar zmanjšuje njeno sintezo. Potek je dolg, izbiro zdravila določi zdravnik.

Hitro lajšanje bolečin za protin se izvaja z jemanjem kolhicina, GCS-hidrokortizona, metipreda, prednizolona (lahko se vstavi v sklep). Hitro odstranijo otekanje stopal, bolečine v nogah, otekanje in otekanje z rdečico, ki jo hitro odstranijo. Učinek je opazen v prvih dneh uporabe. Zato njihov splošni tečaj ne presega 2 tedna.

Obvezno je tudi lokalno zdravljenje - obloge z Dimexidum, Diklak mazilo ali Diklobene, lahko naredite aplikacije. Hondroprotektorji so predpisani za izboljšanje splošnega stanja sklepov za obdobje vsaj 3 mesecev ali več: Teraflex, Don. Vitamini in kalcijevi pripravki - kalcemin, kalcijev dodatek itd.

Zdravljenje brez zdravil ni mogoče, so zahtevani sestavni del.

Fizioterapevtske postopke lahko zdravimo s kroničnim procesom le med remisijami. Normalizirajo vnetje, krvni obtok in biokemične procese na mestu poškodbe. Najpogosteje imenuje:

  • elektroforeza z novokainom in biskofitom;
  • obdelava valov;
  • parafinski vosek;
  • UHF;
  • lasersko in balneoterapijo.

Da bi izboljšali stanje hrustančnega tkiva, obnovili njegovo motorično funkcijo, uporabili telesno terapijo in masažo. Zmerna vadba izboljša gibljivost sklepov in preprečuje bolečine v nogah, nastajajo majhni sklepi okončin, ki so najbolj prizadeti. Telesna aktivnost ni indicirana samo v akutnem napadu.

Tradicionalne metode so le dodatna pomoč pri zdravljenju. Uporabljena fitoterapija daje blag učinek. Sredstva so lahko splošni in lokalni učinki, na primer:

  1. Čaji iz lipe, bokov, glog, timijana, majarona, cvetov modre glave.
  2. Topla kopel kamilice, ognjiča, smilje.
  3. Obloge iz olja jelke in česna, pšenične moke in kvasa.
  4. Rinjoča tinktura mulleinovih cvetov.
  5. Mazilo iz jazberovega olja, brina in lovorov list, mazilo na osnovi cvetov in kostanjeve skorje.

Česenovo olje in tinktura iz kostanja in zaužita v notranjosti.

Odstranitev presežka in normalizacija ravni sečne kisline - za 90% ustavi napade. Iz zdravil se uporabljajo:

  1. Allopurinol zavira sintezo sečne kisline. To zmanjšuje njegovo koncentracijo v telesu. Poleg tega se postopoma raztopi presežek sečne kisline v ledvicah in sklepih. Še vedno je prvo zdravilo pri zdravljenju protina.
  2. Febuxostat (Ulorik, Adenurik) - selektivno zavira ksantin oksidazo, preprečuje sintezo sečne kisline. Rezultati njegove uporabe so taki, da po 3 mesecih poteka popolnoma raztopi kristale urata v sklepih in jim prepreči ponovno nabiranje. Njen velik plus je, da ledvične patologije za to niso ovira.
  3. Pegloticase (Pegloticase, Krystexxa) je zdravilo za infundiranje, ki vsebuje encime za raztapljanje urinskih soli. Nanesite s hudim procesom, da ga stabilizirate.
  4. Probenecid (Santuril, Benemid) - njegova posebnost ni, da zmanjšuje sintezo sečne kisline, ampak preprečuje, da bi se absorbirala nazaj v ledvične tubule. Zato pride z urinom. Velja samo za odpust.
  5. Fulflex je predpisan kot anestetik: pomaga pri lajšanju akutne bolečine hitro, vendar ne za dolgo. Ima protivnetne in anti-edemske učinke. Uporablja se lokalno in navznoter.
  6. Kolhicin - zelo dobro lajša bolečine, lajšanje napadov protina pa jih izvajajo. Zmanjšuje urate, ne dopušča izpade v kristale. Vsebuje jesenski rakovod. Ne dovoljuje, da se levkociti premaknejo v središče vnetja. Uporablja se kot nujna pomoč. V prvih 12 urah napada se 2 tableti pijeta takoj, v presledku 1 uro, kasneje - po zdravniški shemi.

Kako odstraniti bolečino protina? Če ima bolnik doma napad, morate zagotoviti preostanek bolne noge:

  1. Ustvarite jo z vzglavnikom.
  2. Na vneto območje nanesite led: večkrat na dan, do pol ure, dokler bolečina ne mine.
  3. Dajte več piti - na dan do 1,5 litra alkalne mineralne vode ali navadne soljene. Dobro je uporabljati zeliščne čaje.

Fulflex - se lahko uporablja kot orodje za prvo pomoč. Bolečina protina doma se lahko odstrani in nanosi Dimexide in Novocainum, vzeti v enakih deležih. Namesto dimeksida lahko uporabite vodko kot oblogo za noč.

GCS - zelo dobro lajša vnetja in otekline, vendar zavira imuniteto, zato jih zdravniki poskušajo uporabiti, ko prevladajo koristi tveganja.

Nesteroidna protivnetna zdravila - imajo protivnetno, vendar počasnejše, neimunosupresivno delovanje, uporabljajo se pogosteje in brez posebnega strahu. Običajno se predpisujejo diklofenak in ibuprofen.

Nedavne študije Američanov so pokazale, da so debeli moški nagnjeni k protinu, ljubečim klobasam in klobasam. Odkrita je neposredna povezava med protinom in pomanjkanjem kalcija in vitamina C: po 40 letih jih vedno manjka.

Preventivne zahteve so preproste: pravilna prehrana in zmerna vadba. Fizična vzgoja mora biti dana vsaj 30 minut na dan, lahko pa je vsako aktivno gibanje od plesa do plavanja.

Delež porabljene vode na dan ni manjši od 2 litrov. Spremljajte raven sečne kisline v telesu: ne višja od 60 mg / l. Treba je izključiti drobovino in maščobne klobase, meso, prekajeno meso, stročnice, kislino, ksantine - kavo, čaj, čokolado. Lahko pa uporabite mleko z nizko vsebnostjo maščob, jajca, žitarice, sir, sadje in zelenjavo: ne vsebujejo purinov. Za prehrano je primerna tabela št. 6.

Da bi se izognili poškodbam sklepov in ozkih čevljev, ima protin radi poškodbe poškodovanih območij.

V rizično skupino spadajo ljudje z arterijsko hipertenzijo, sladkorno boleznijo, presnovnimi motnjami, dednimi predispozicijami in tudi z individualnimi značilnostmi telesa, toda glavni razlog za pojav protina je številčnost hrane. Praviloma se vsak naslednji napad protina začne na ozadju uživanja alkohola (zlasti piva, šampanjca, rdečega vina) ali hrane.
Protinični napad se kaže v nenadni in intenzivni bolečini, rdečici in »vročini« v sklepu - ponavadi se ponoči. Akutna bolečina je v prizadetem sklepu tako močna, da je tudi teža lista zelo občutljiva za bolnika. Vsakemu naslednjemu napadu običajno sledi občutek neugodja, težka in mravljinčenje v prizadetem sklepu.

Če se protin ne zdravi in ​​se ne drži posebne prehrane, se napadi ponavljajo pogosteje, obdobja poslabšanja pa bodo daljša - začne se razvijati jajčni artritis, ki se bo ustalil v vseh novih sklepih, nato pa v ledvicah in sečilih.

Na žalost se ne moremo znebiti protina večno, vendar je mogoče nove napade nadzorovati in jih moramo nadzorovati tako, da se jih naučimo ustaviti na samem začetku in s preventivnimi ukrepi pomagamo preprečiti faze poslabšanja bolezni. Da bi to naredil, mora bolnik popolnoma spremeniti način razmišljanja, življenja in narave hrane.

Zdravljenje protina je zdravilo proti vnetju in zavira nastanek sečne kisline. Poleg tega lahko zdravnik predpiše tudi kortikosteroidne hormone, ki spremenijo kislost urina in zmanjšajo verjetnost za ledvične kamne.

Nove metode zdravljenja protina so postopki čiščenja krvi s posebnimi napravami za plazmaferezo (vendar je to precej drag in ponovljiv postopek).
Profilaktična fizioterapija močno olajša dobro počutje. Kirurške metode se uporabljajo tudi za odstranjevanje depozitov sečne kisline v mehkih tkivih. Vendar pa je treba naučiti, da vsi, ki trpijo zaradi protina - osnova vseh metod - je popravek telesne teže, zdravljenje vseh presnovnih bolezni (ateroskleroza, diabetes), ki so spremljevalci protina in skladnost s prehranskimi standardi.

Prehrana za protin - igra najpomembnejšo vlogo pri razvoju te bolezni. Motnje prehranjevanja, kot je prenajedanje, kot tudi uživanje visoko proteinskih proizvodov živalskega izvora in drugih proizvodov, ki vsebujejo tako imenovane purinske baze, imajo zelo negativen učinek na bolezen. Prav tako je zelo pomemben sedeči način življenja in seveda individualne značilnosti vašega telesa.
Prehrana za protin bi morala normalizirati presnovo purina

Temelji na zmerni količini ogljikovih hidratov (200-350 gramov), maščob (40-50 gramov), kot tudi na zmanjšani količini beljakovin (70-80 gramov - boljši polni prehod na rastlinsko beljakovino) in seveda zmanjšanje (polno) izjema med nastopom) morska sol (5-7 gr.) in povečana količina tekočine je vsaj (2-2,5 litra na dan). Količina hrane na dan ne sme presegati 1,5–2 kg, takšne proizvode, kot so ribe, perutnina, meso in gobe, če jih ni mogoče popolnoma opustiti, je treba servirati enkrat ali dvakrat na teden, če ni nobenih simptomov bolezni in je le nizko vsebnost maščob. sorte in kuhana (ne paro, ampak kuhana - purinske baze naj gredo v juho, pour po vrenju, seveda, ne ocvrte ali pečen. Temperatura hrane mora biti srednje (vroče in hladno ne more), jesti frakcijsko - majhne porcije in 4 ali 5-krat na dan.

Izdelki, priporočeni za bolnike s protinom

  • Sivi, rženi in beli pšenični kvasni kruh je zelo omejen - boljši so domači polnozrnati kruh ali prepečenec, krušni izdelki pa naj bodo v celoti izključeni iz menija
  • Vegetarijanske juhe, kot so: juha, boršč, zelenjava, kisla kislina - kuhajte bolje brez tradicionalnih pečenk - naučite se napolniti pripravljene juhe s svežimi zelišči, limoninim sokom, kefirjem, jogurtom ali kislo smetano - to je tako okusno in zdravo, mleko (mleko v razmerju t z vodo 1: 2), pa tudi s sadjem (iz svežih jagod in suhega sadja).
  • 1 ali 2-krat na teden si lahko privoščite nizko vsebnost maščob in rib
  • Sadje in zelenjava, jagode dovoljene, po možnosti v naravni obliki, je priporočljivo, da uredite dneve posta samo na suho sadje in zelenjavo
  • Med sezono se prepričajte, da jeste veliko češenj, kosmuljev, divjih jagod (popolnoma zmanjšajo raven sečne kisline v telesu) in, če je mogoče, te jagode pripravite brezplačno z zamrzovanjem ali sušenjem.
  • Na splošno je stalna zmernost in abstinenca v prehrani, vendar medicinsko post (celo dnevno) prepovedano, ker se v času lakote pojavi veliko zakisljevanje telesa in raven sečne kisline, ki jo proizvaja telo, lahko skoči in povzroči poslabšanje bolezni.
  • Prav tako lahko majhna količina v prehrani vključuje žita in testenine.
  • Dovoljeno 1 do 2 jajca na teden (v obliki omleta ali samo kuhanega)
  • Zmerno fermentirani mlečni izdelki, mleko, skuta in jedi iz teh vrst izdelkov.
  • Paradižnikova omaka, zelenjava, kisla smetana ali mlečni izdelki z lastno proizvodnjo z minimalno porabo maščobe
  • Koper in zelenica peteršilja ter limonin sok, ki je lahko popolnoma začinjen žitne jedi
  • Ekološko suho sadje (razen rozin in fig), sadje in zelenjavo, med in naravna sladila
  • Oreški (cedre, indijski oreščki, mandlji, pistacije, lešniki), semena
  • Sladice - domače marmelada, marmelada, marshmallow, marshmallow
  • Belo zelje, korenje, krompir, kumare, bučke, jajčevci, rastlinski kaviar, squash, jajčevci (sveže pripravljeni)
  • Pijače so priporočeni sadni čaji, sadne pijače, poparki, zeliščna kava, ne močna topna cikorija z majhno količino mleka, juha bokov, infuzija listov brusnice, alkalne mineralne vode (to je poleg dnevne uporabe čiste vode (2 - 2,5 litra)
  • Naravna olja - pečena in zelenjavna (neprečiščena) in je bolje, da jih ne kuhamo, temveč jih dodamo v pripravljene jedi

Izdelki, ki jih je prepovedano jesti

  • Dovoljene so vse vrste sirov (še posebej zreli in ostri), le nizko nasoljeni, nizko vsebni maščobni siri, ki jih je treba pred uporabo namočiti (sir, adyghe itd.)
  • Broe meso, ribe, gobe, tudi ledvice, jetra, možgani, pljuča, divjačina in teletina, ovčetina (vse vrste rdečega mesa), morski sadeži in kaviar.
  • Ribe in konzervirano meso, prekajeno meso in klobase
  • Fige, grozdje, maline, stročnice
  • Tudi čokoladne in slaščičarske slaščice so bolje izključene.
  • Vse sladke gazirane pijače, vključno z domačimi kvasami
  • Rabarbara, kislica, špinača, redkev, redkev, hren, črni poper in gorčica
  • Pijače kot kakav, močan čaj, naravna kava
  • Alkohol vseh vrst mora biti popolnoma izključen iz uporabe.
  • Izogibajte se uporabi takih pijač in jedi, ki vzbujajo živčni sistem - pisane začimbe, začimbe, začimbe, slane, začinjene in vložene prigrizke
  • V nobenem primeru ni priporočljivo za zdravljenje protina
  • Izogibajte se diuretičnim zdravilom in vroči pari v kopeli - velika izguba telesne tekočine bo neizogibno povzročila poslabšanje protina

V primerih, ko bolnik združuje debelost s protinom, omeji uživanje bogatega peciva in zmanjša količino žit, maščob, bonbonov in ogljikovih hidratov v njihovi čisti obliki.

Zelo učinkovit za protin posebne komplekse športnih vaj. Na primer, hoja peš bo pomagala okrepiti živčni sistem in pozitivno vplivati ​​na presnovo, izboljšati ga. Vsekakor pa si morate zapomniti, da v obdobju poslabšanja protina ne smete narediti nenadnih gibov, zato je bolje, da se začasno omejite na to. Dolgotrajne, dolge sprehode, prenašanje težkih predmetov, pogoste vzpone in spuste se ne priporočajo.
Folk pravna sredstva za zdravljenje protina

  • Lingonberry za protin: v ljudskem zdravilstvu za protin, infuzijo listov in jagodičevje brusnice se uporablja - pour dve čajni žlički zdrobljenih listov in žlico jagod v termos na liter vrele vode, vlijemo v vrelo vodo, pustimo 1-1,5 ure. Pijte 3/4 skodelice med obroki.
  • Normalizira presnovo protina in prispeva k odstranitvi sečne kisline po priljubljenem zbiranju: zeliščna šentjanževka (1 žlička), cvetovi kamilice (1 čajna žlička), lipa (2 žlički), cvetovi črne brusnice (1 žlička). Infuzijo vzemite 2 skodelici na dan.
  • Pasji fižol za zdravljenje protina: 40 gr. zdrobljeni fižolovi listi zlijte 1 liter vode, segrejte v zaprti posodi v vodni kopeli 1 uro, zavijte, pustite, da se skuha in seva. Vzemite 0,5 skodelice 4-5-krat na dan med obroki. To ljudsko zdravilo se uporablja za protin in revmatizem.
  • Cvetje lila za zdravljenje protina: 2 žlici suhega cvetja lila pour 1 skodelico alkohola. Pustite, da stoji v temi za en teden, vsakodnevno tresenje. Vzemite 20-30 kapljic alkoholne tinkture, razpršite jo v vodi, 3-krat dnevno, pol ure pred obroki. To je preprosto in cenovno ljudsko zdravilo za zdravljenje protina.
  • Jagode za protin: tradicionalna medicina priporoča, da, kadar imate sezono, morate jesti sveže jagode na tešče vsak dan na prazen želodec. Zjutraj na prazen želodec 1 skodelica pol ure pred obroki, po kosilu 1 kozarec in čez noč po obroku 1 skodelico. V tem času iz prehrane izključite beljakovinsko hrano, kislo, pikantno in slano
  • Sabelnik za zdravljenje protina: naredite decoction: 5 gr. rezane korenine sabelnika 200 ml. vrelo vodo. Pred obroki popijte pol skodelice. Alkoholna tinktura je lahko izdelana iz korena ali stebla sabelnika: 250 gr. suha korenina v 500 ml. vodko. Vztrajati v temi 3 tedne. Sprejemati, raztopiti v vodi pol čajne žličke, 3-krat na dan eno uro pred obroki. Zdravljenje s sabelnikom se nadaljuje precej dolgo časa 2-3 mesece s pravočasnim vnosom infuzij.

Tukaj je še nekaj delovnih receptov za protin.

Z vsakim novim napadom se boste naučili poslušati vašo telesno telo - giht je tako "dekle", ki vas bo prisililo, da to počnete dosledno. Praviloma, na predvečer drugega vnetja, imajo bolniki s protinom simptome - to je nelagodje in mravljinčenje (zvijanje) sklepov, slabo spanje, depresivno razpoloženje - ne čakajte, da se napad razvije v polni sili in vas izklopi iz normalnega življenja in vas postavi v posteljo za nekaj tednov.

Zavrnem večerjo (kosilo), popijem pet ali šest tablet aktivnega oglja, naredim dvojni klistir z navadno vodo (čiste črevesje vam bodo pomagale preživeti napad in se hitreje znebiti presežka sečne kisline). Pripravljam infuzijo z listnim brusnicom v termosu, dajem injekcijo diklofenaka (od vseh injekcij mi je najbolj učinkovita), preskočite več obrokov, nato pa na omejeno prehrano (surova zelenjava, sadje, jagode) in veliko pijače (alkalna mineralna voda, zeliščni čaji)., češnjev sok). Mimogrede, masaža okončine v takšnem stanju le poslabša bolečino. Pogosto mi te preproste manipulacije pomagajo, da se izognemo nadaljnjemu razvoju artritičnega napada, vendar sem že deset let vegetarijanec - morda igra pomembno vlogo.

Če je bolezen še vedno hitrejša od vas in je vnetje, rdečica, vročina in nevzdržna bolečina - spanje, spijte veliko tekočine, dajte strel in nanesite ledene dele, zavite v več plasti gaze na boleče sklepe - to pomaga odstraniti akutno bolečino. To je dobro za hitro odstranitev sečne kisline iz telesa kolhicin (to je precej težko kupiti v lekarni verigi Rusije - sem naročil iz spletne lekarne), vendar je veliko kontraindikacij, tako da boste še vedno morali posvetovati z zdravnikom.

Če prvič ne boste imeli gihtnega vnetja - klic ambulantnega zdravnika v hiši ne bo prinesel posebnih rezultatov - le stroga prehrana, zdravila, veliko pitja vode in počitek za pet do sedem dni, potem pa bo telo obvladalo umik sečne kisline. kmalu se umiri.

Ps. Če ima kdo vprašanja o protinu - piši v komentarjih - bom delil informacije, ki jih imam. Ena stvar, ki jo lahko povem iz lastne izkušnje - lahko sami preživite s protinom in zmanjšate število napadov na nič, če se naučite pravilno ravnati z njim. V nasprotnem primeru bo bolezen sčasoma uničila vas in vaše življenje, spremenila vas v invalidnega in bo vaše življenje nesprejemljivo - z večno hojo do zdravnikov in klinike ter stalne bolečine.

Protin je dobro znana, a relativno šibka bolezen sklepov v nogah. Presnavlja se metabolizem, soli sečne kisline (urati) se začnejo deponirati v sklepnih vrečkah, kar povzroča bolečino in oteklino ter občutek stiskanja v prstih. Kaj storiti s to boleznijo kraljev, kako odstraniti tumor s protinom in zmanjšati bolečino?

Tradicionalna medicina je bogata z različnimi recepti in skrivnostmi zdravega življenja. Kaj priporoča storiti, če ima oseba poslabšanje protina in kako ga zdraviti? Nekatera ljudska zdravila olajšajo otekanje, medtem ko drugi odstranijo vnetje, vendar pa vsaka od teh zdravilnih infuzij zagotovo pomaga ublažiti bolečino in pospešiti okrevanje.

Najbolj priljubljena in učinkovita infuzija se šteje za tisto, ki je bila narejena iz korenin borec: to zdravilo bo pomagalo zmanjšati tumor, odstraniti oteklino in odstraniti sečno kislino iz telesa. Da bi bilo, v liter vodke morate dati približno 100 gramov korenin, in pustite mešanico za 4 dni na toplem, kjer sončni žarki ne prodrejo. Nastala rjava tekoča boleča noga se je vsak dan spirala pred spanjem, nato jo zavila v toplo krpo. Ta sestava močno izboljša krvni obtok, zato je ni treba pogosto uporabljati.

Eksacerbacija protina se lahko odstrani in navadne kamilice, dodamo 10 litrov juhe 200 gramov soli. Iz nastale zmesi naredite kopeli za boleče roke ali noge. Nič manj učinkovita je lila, cvetovi katere se vlije s 60% raztopino medicinskega alkohola in pusti na mesec v temnem prostoru. Po določenem času se končna tinktura po vsakem obroku popije 30 kapljic ali pa se uporablja za pripravo toplih oblog. Prikazuje soli sečne kisline in breza sok, ki jih je treba vzeti trikrat na dan v 100 ml.

Tudi divje rožmarin se je dobro izkazal: 2 žlici te zelišča so zmešani s 5 žlicami navadnega sončničnega olja (ni pomembno, ali bo olje rafinirano ali ne), vztraja od 12 ur do dneva v zaprti posodi in vtrite spoje vtrite v zaprto tinkturo.

"Vroča" gorčična obloga je še eno zelo učinkovito zdravilo pri zdravljenju protina, pri pripravi katerega se med, soda in suh gorčični prah vzamejo v enakih delih. Vse sestavine so pomešane, končna "kaša" pa nalaga mesto vnetje. Noge pred uporabo tega kompresorja morate upariti. Obloga je ovita z navadno folijo ali plastično vrečko, nato pa jo pritrdimo na nogo s povojem do jutra. Teden dni kasneje se tumor znatno zmanjša.

V vsaki lekarni vam svetujejo uporabo joda kot sredstva za odstranitev tumorja v primeru protina - jod ne samo popolnoma dezinficira odprte rane, ampak se tudi bori proti globokim vnetjem. In da bi bila učinkovitost joda še višja, mu lahko dodate acetilsalicilno kislino (navaden aspirin). Za pripravo zdravila se 5 tablet acetilsalicilne kisline raztopi v 10 mg joda, dokler zmes ne izgubi temne barve. Nastali preparat dvakrat dnevno podmaži vnete roke ali noge, nato pa nosijo tople rokavice ali nogavice.

Če pa ne morete uporabiti prve metode, vam ni treba skrbeti, kako odstraniti boleči protin tumor v primeru protina: jodne kopeli bodo odlična alternativa. Če želite to narediti, premešajte soda (čajna žlička) in nekaj kapljic joda v litru tople vode, nato pa damo roke ali noge v nastalo tekočino za 15-20 minut. Po 10 dneh zdravljenja bo vnetje in oteklina popolnoma izginila.

Zdravniki, ki so pri bolniku odkrili boleče poslabšanje protina, vedo, kaj storiti - na kompleksen način! Takoj odstranite akutni napad ne bo delovalo, vendar bo skladnost s priporočili pomagala znatno skrajšati njeno trajanje. Kaj zdravniki priporočajo?

  • Večino časa preživite na postelji, pod noge postavite blazino ali vzglavnik, tako da bodo vaše noge nad telesom.
  • Da bi ublažili bolečino in zmanjšali oteklino, morate na boleče mesto pritrditi led, zaviti v suho, čisto krpo.
  • Edem in bolečina blažita dimeksid ali mazilo Vishnevsky, fullex.
  • Pacientom bo koristila velika količina tekočine, kar pomeni, da morate piti čim več (približno 3 litre na dan). Alkalna mineralna voda, voda z limoninim sokom, mleko, žele so optimalni za pitje.
  • Za lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja in edema lahko uporabite protivnetna nesteroidna zdravila - diklofenak, indometacin, nimesulid.
  • Zaužitje aspirina pri bolnikih s protinom je strogo prepovedano! Aspirin lahko zlahka poveča količino sečne kisline v krvi in ​​poslabša splošno stanje bolnika.

Torej, preprosta priporočila strokovnjakov s področja tradicionalne medicine in zdravniki vam bodo pomagali, da natančno veste, kako odstraniti oteklino v protinu in te nasvete uporabiti čim prej! Ne pozabite, da ne trpijo bolečine in trpijo zaradi akutnega napada te dolgotrajne bolezni! Bodite pozorni in bodite zdravi!