Trofične razjede spodnjih okončin

Trofični ulkus je bolezen, za katero je značilna tvorba okvar na koži ali sluznici, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in je značilna počasnost, majhna nagnjenost k celjenju in nagnjenost k ponovitvi.

Praviloma se razvijejo v ozadju različnih bolezni, odlikuje jih dolgotrajna dolgotrajnost in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od poteka osnovne bolezni in možnosti kompenzacije za bolezni, ki so privedle do nastanka patologije.

Takšne razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogosteje trofični ulkus prizadene spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se v začetni fazi zaznajo prvi znaki.

Vzroki

Okrnjena oskrba s kožo vodi do razvoja motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranil ter velikih metaboličnih motenj v tkivih. Prizadeta kožna površina je nekrotična, postane občutljiva na morebitne travmatične dejavnike in pristop infekcije.

Dejavniki tveganja za nastanek trofičnih ulkusov nog so:

  1. Težave venskega krvnega obtoka: tromboflebitis, krčne žile spodnjih okončin itd. (Obe bolezni prispevajo k stagnaciji krvi v žilah, motijo ​​prehrano tkiva in povzročajo nekrozo) - na spodnji tretjini noge se pojavijo razjede;
  2. Poslabšanje arterijske cirkulacije (zlasti pri aterosklerozi, sladkorni bolezni);
  3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
  4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. Lahko je ne le običajna, gospodinjska poškodba, ampak tudi opeklina, ozebline. Na istem območju so tudi razjede, ki nastajajo pri odvisnikih po injekcijah, ter učinki sevanja;
  5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
  6. Kožne bolezni, kot so kronični dermatitis, ekcem;
  7. Kršitev lokalnega krvnega obtoka pri dolgotrajni nepremičnosti zaradi poškodbe ali bolezni (nastajanje preležanin).

Pri postavljanju diagnoze je bolezen zelo pomembna, kar je povzročilo izobraževanje, saj je taktika zdravljenja trofičnih ulkusov nog in prognoze v veliki meri odvisna od narave podlage venske patologije.

Simptomi trofičnih razjed

Nastanek razjed na nogah praviloma poteka pred celotnim kompleksom objektivnih in subjektivnih simptomov, ki kažejo na postopno kršenje venskega krvnega obtoka v okončinah.

Bolniki poročajo o povečani oteklini in težki telesu telesa, povečanem krču v telečkih mišicah, zlasti ponoči, pekočem občutku, "vročini" in včasih srbenju kože spodnjega dela noge. V tem obdobju se poveča mreža mehkih modrikastih žil majhnega premera v spodnji tretjini noge. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki se združijo in tvorijo veliko območje hiperpigmentacije.

V začetni fazi se trofični razjed nahaja površinsko, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s krasto. V prihodnosti se razjeda širi in poglablja.

Ločene razjede se lahko med seboj združijo in tvorijo obsežne napake. Večkratni trofični ulkusi v nekaterih primerih lahko tvorijo eno samo površino rane po celotnem obodu noge. Proces se razteza ne le v širino, ampak tudi v globino.

Zapleti

Trofični ulkus je zelo nevaren zaradi zapletov, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne bomo pozorni na trofične razjede okončin v času in ne bomo začeli s postopkom zdravljenja, se lahko pozneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

Obvezno zdravljenje trofičnih razjed na nogah je treba izvajati pod nadzorom zdravnika brez kakršne koli pobude, le v tem primeru lahko zmanjšate posledice.

Preprečevanje

Glavna preventiva za preprečevanje nastanka trofičnih razjed je takojšnje zdravljenje primarnih bolezni (motnje cirkulacije in limfni odtok).

Potrebno je ne le, da se droge uporabijo v notranjosti, temveč tudi, da jih uporabimo zunaj. Lokalna izpostavljenost bo pomagala ustaviti patološke procese, zdraviti obstoječo razjedo in preprečiti kasnejše uničenje tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Progresivna trofična razjeda lahko sčasoma zavzame velika področja kože in poveča globino nekrotičnega učinka. Pogena okužba, ki pride v notranjost, lahko povzroči erizipele, limfadenitis, limfangitis in septične zaplete.

V prihodnosti se lahko napredne stopnje trofičnih razjed razvijejo v plinsko gangreno in to postane priložnost za nujno kirurško intervencijo. Dolgotrajne rane, ki se ne zdravijo, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne transformacije - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi

V prisotnosti trofičnega ulkusa na nogi je ena od glavnih stopenj zdravljenja identifikacija vzroka bolezni. V ta namen se je potrebno posvetovati s takimi zdravniki, kot so flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ali splošni zdravnik.

Pozne faze bolezni običajno zdravimo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa poleg prepoznavanja in odpravljanja vzrokov trofičnih razjed tudi ne smete pozabiti na dnevno nego prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

  1. Konzervativno zdravljenje, ko se bolnikom predpišejo zdravila, kot so flebotonike, antibiotiki, antitrombocitna zdravila. Pomagajo pri zdravljenju večine simptomov bolezni. Bolnikom se pogosto predpisujejo naslednja zdravila: tokoferol, solkozeril, Actovegil. Takšno zdravljenje z zdravili lahko predpiše le zdravnik.
  2. Lokalna terapija, ki se lahko uporablja za zdravljenje poškodb tkiva in kože. Pri diabetesu uporabljamo mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Masti, ki povečujejo krvni obtok, je prepovedano dajati na odprto površino trofičnega razjeda. Takšne mazila, kot sta Dioksikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, imajo učinek zdravljenja rane. Mazilo se nanaša na obkladek in ali izdelujejo posebne prevleke.
  3. Kirurški poseg, ki se izvede po celjenju razjed. Med tem se obnovi pretok krvi v venah na prizadetem območju. Takšna operacija vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo teh zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Doma lahko uporabite raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata.

Operativno posredovanje

Kirurško zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah je indicirano za obsežne in hude kožne spremembe.

Operacija je sestavljena iz odstranjevanja razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjim zapiranjem razjede, v drugi fazi pa se izvede operacija na venah.

Obstaja več različnih kirurških metod:

  1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča hitro odstranitev gnoja in zmanjšanje otekanja ter ustvarjanje vlažnega okolja v rani, kar bo močno oviralo razvoj bakterij.
  2. Kateterizacija - primerna za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
  3. Perkutano utripanje je primerno za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njegovo bistvo je v disociaciji venskih arterijskih fistul.
  4. Virtualna amputacija. Metatarzalna kost in metatarzofalangealni sklep sta odrezana, vendar anatomska celovitost stopala ni motena, vendar se odstranijo žarišča okužbe kosti, kar omogoča učinkovito boj proti nevrotrofni razjedi.

Pri velikosti razjed manj kot 10 cm2 se rana prekrije z lastnim tkivom, zateže kožo na dan za 2-3 mm, postopoma zleže robove in zapre v 35 do 40 dneh. Namesto rane ostane brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred morebitno poškodbo. Če je površina poškodb večja od 10 cm2, se plast kože na koži nanaša na zdravo kožo bolnika.

Zdravljenje z zdravili

Potek zdravljenja z drogami nujno spremlja vsako operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več faz, odvisno od stopnje patološkega procesa.

V prvi fazi (stopnja razjeda) so v zdravljenje vključeni naslednji zdravili:

  1. Antibiotiki širokega spektra;
  2. NSAID, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.
  3. Antiplateletna sredstva za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglukin;
  4. Protialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjed iz mrtvega epitela in patogenov. Vključuje naslednje postopke:

  1. Pranje ran z antiseptičnimi raztopinami: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, decoction iz risa, sukcesije ali kamilice;
  2. Uporaba oblog z medicinskimi mazili (dioksikol, levomikol, streptolaven itd.) In karbonat (posebna obdelava za sorpcijo).

Na naslednji stopnji, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanek brazgotin, se pri zdravljenju uporabljajo zdravilne mazila za trofične razjede - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kot tudi antioksidativni pripravki, kot je tolcoferon.

Tudi na tej stopnji se za ta rane uporabljajo posebej izdelane obloge sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. V zaključnih fazah je zdravljenje namenjeno odpravi glavne bolezni, ki je povzročila nastanek trofičnih razjed.

Kako zdraviti trofične ulkusne noge doma

Začetek zdravljenja trofičnih razjed po priljubljenih receptih, je treba posvetovati z zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

  1. Vodikov peroksid. Peroksid je treba spustiti na sam čir, nato pa streptocid na tem mestu. Na vrhu morate dati prtiček, pred-navlaženo s petdeset mililitrov vrele vode. V to vodo dodajte dve žlički peroksida. Nato pokrijte kompres z zavojčkom in ga zavezujte z robcem. Spremenite obkladek večkrat na dan. In streptocid se vlije, ko bo rana navlažena.
  2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih razjed pri sladkorni bolezni. Sestavljen je iz: 100 g brinovega katrana, dveh jajčnih rumenjakov, 1 žlice vrtnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to je treba mešati. Terpentin prelijemo na sly, drugače se bo jajcec zrušil. Ta balzam se nanaša na trofični ulkus, nato pa prekrije s povojem. To ljudsko zdravilo je dober antiseptik.
  3. Prašek iz posušenih listov Operite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar rane ne spirajte. Kmalu bo razjega začela brazgotino.
  4. Trofične razjede lahko zdravimo z antiseptiki: rane speremo s toplo vodo in milom za perilo, nanesemo antiseptik in povoj. Te obloge se izmenjujejo z aplikacijami iz raztopine morske soli ali kuhinjske soli (1 žlica na 1 liter vode). Gazo zložimo v 4 plasti, navlažimo v slanici, rahlo stisnemo in položimo na rano, na vrh stisnjenega papirja držimo 3 ure. Postopek ponovimo dvakrat na dan. Med aplikacijami je možen premor v trajanju 3-4 ur. Kmalu se bodo začeli zmanjševati, robovi bodo postali sivi, kar pomeni, da poteka proces zdravljenja.
  5. Česenske obloge ali obloge se uporabljajo za odprte razjede. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite česen v vročo juho, iztisnite odvečno tekočino in takoj nanesite na boleče mesto. Oblikujte suho flanelno prevleko in grelno blazinico ali steklenico tople vode na oblogo ali pa jo stisnite, da bo dlje toplo.
  6. Morate mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Premagajte vse in uporabite razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Nato prekrijte hrbet listov repinca. Obstajati bi morale tri plasti. Wrap celofan film in perebintyuyu perilo tkanine. Pusti kompres za noč. To zdravljenje morate opraviti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se v primeru, da ni pravočasne in pravilne terapije, lahko pojavijo zapleti, kot so mikrobni ekcemi, erizipeli, periostitis, pioderma, artroza gležnjevega sklepa, itd.

Mazilo za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni lahko uporabite tudi različne mazila, naravna in kupljena v lekarni. Učinkovito zdravi rane in ima protivnetne učinke mazila iz arnike, gabarita in sobnega geranije.

Pogosto se uporablja tudi mazilo Vishnevsky. Od mazil, ki jih lahko kupite v lekarni, še posebej poudarite dioksil, levomekol, kot tudi streptoblaven in številne analoge.

Trofične razjede na domu zdravljenja spodnjih okončin

Pri mnogih bolnikih, pri katerih so se razvile trofične razjede na spodnjih okončinah, je zdravljenje doma kruto zaradi trajanja terapije.

Zdravljenje trofičnih razjed zahteva vztrajnost, pedantnost in pogum bolnika, umetnost, izkušnje in znanje - od zdravnika. Dejstvo, da "razjede na nogah predstavljajo pravi križ kirurgov v svoji ogromni vztrajnosti in težavnosti zdravljenja," je dejal ruski zdravnik S. Spasokukotsky ob zori 20. stoletja. Od takrat se je veliko spremenilo - vendar se trofični ulkus obravnava kot trden kot pred 100 leti.

Ali je mogoče zdraviti trofične razjede doma?

Poškodba kože ali sluznice z razvojem prodiranja globoko v podkožne plasti in mišice, ki traja več kot 6 tednov brez nagnjenosti k celjenju, se imenuje trofični ulkus. Pojavi se kot zaplet in je dokaz globine in v mnogih primerih zanemarjanja bolnikove osnovne bolezni.

Če si predstavljamo piramido, na vrhu katere je trofični ulkus z globoko lezijo okončine, se bo spodaj pojavila glavna bolezen, ki je sprožila njen videz, na dnu pa se bo pojavila množica različnih prirojenih in pridobljenih bolezni, ki povzročajo in ohranjajo motnje v tkivih, žilah, krvi in ​​celic, ki ne omogočajo telesu, da se spopade z rano in okužbo v njem.

Nezaslišano je zdraviti trofično razjedo ločeno od bolezni, ki jo je povzročila, in ker jo povzročajo hude, včasih neozdravljive bolezni, mora bolnik biti potrpežljiv in pogumen.

Zdravljenje takšnih lezij je dolgo in bolnik je bolje zdravljen ambulantno. Zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah doma bo vključevalo:

  • zdravljenje osnovne bolezni v skladu z medicinskimi navodili;
  • dnevno oblačenje trofičnega razjeda;
  • nega ran;
  • uporaba zdravil za zdravljenje;
  • nadzor nad pojavom novih lezij;
  • preprečevanje nastanka razjed.

Na žalost so za mnoge bolnike stalni obiski zdravnika in nakup zdravil za majhno pokojnino dragi, zato menijo, da sta zdravljenje doma in tradicionalna medicina najprimernejša zase. S pravilnim izvajanjem prejetih nalog, pravilnim vezanjem spodnjih okončin doma, lahko dosežemo pravilno uporabo priljubljenih receptov za okrevanje.

Nekateri bolniki, ki se soočajo z nesposobnostjo ali nepazljivim odnosom zdravnikov, odločajo o samostojnem delovanju. Uporabljajo najbolj nepričakovana sredstva za zdravljenje trofičnih razjed in takšni poskusi ne morejo vedno uspešno končati.

Vsaka oseba, ki trpi zaradi trofičnih razjed, mora vedeti, da je to resno in nevarno stanje, nepravilno ali zapoznelo zdravljenje pa lahko vodi do izgube delov telesa ali do nepopravljivega izida.

Kako izgleda trofični ulkus in zakaj se zdi

Najpogostejši vzroki za trofične razjede so motnje krvnega obtoka v žilah in podaljšano gladovanje tkiv, izguba občutka v nogah in stopalih zaradi patologije živčnih končičev. V devetih primerih jih je 10 tako prizadetih: t

  • krčne bolezni in učinki tromboflebitisa;
  • diabetes;
  • poškodbe arterij spodnjih okončin;
  • kombiniran vpliv različnih bolezni.

Najpogosteje nastane takšna razjeda na nogah in spodnjem delu noge. V nekaterih primerih se lahko pojavijo na rokah in trupu, na glavi. Povzročajo jih predvsem poškodbe, ne žilne bolezni.

Pri vsaki bolezni se oblikuje določena vrsta ulkusa, izkušen zdravnik pa bo lahko razlikoval lezijo od enega od njihovih videzov.

Razjeda zaradi krčnih žil:

  • globoko;
  • zavzema večino spodnje tretjine noge;
  • na sprednji ali stranski površini;
  • ovalne ali okrogle, lahko imajo premer do 100 mm;
  • robovi robov so neravni, z utori;
  • na dnu rane in majhne površine novega tkiva;
  • spremlja bolečina;
  • pogosto oteženi zaradi erizipel ali razjed;
  • okrog rane - gosta, sijoča, otekla površina, pogosto pigmentirana.

Z arterijsko razjedo:

  • rana je zaokrožena z natančno ostrimi strmimi robovi;
  • dno je sivo ali črno;
  • na dnu je običajno suha krasta, ki sledi obrisom kit;
  • koža na golenici je sijoča, na njej ni las;
  • normalna barva kože, nebarvana;
  • palpacija noge je boleča, hladna, utrip je zelo težak;
  • neposredno na prste, v spodnjo tretjino noge.

V primeru sladkorne bolezni:

  • noga topla, vendar neobčutljiva;
  • razjede se nahajajo na stopalih in kostnih izboklinah;
  • globoke rane z obrobami, obkroženimi z kurami;
  • dno je suho, črna je redko siva;
  • Glavna lokacija je območje največjega pritiska pri hoji.

Kako lahko bolnik z »nevarno« boleznijo, ki povzroča vaskularne motnje, prepozna nevarne simptome razjede?

Z pojavom venskih razjed:

  1. Bolnik se pritožuje zaradi otekanja, neugodja in teže v nogah.
  2. Pojavijo se nenavadne krče.
  3. Udi začnejo srbeti, pojavi se pekoč občutek.
  4. Na koži začne risati mrežo krvnih žil, vsak dan postane vedno bolj gosta.
  5. Na koži v območju venske mreže se začnejo pojavljati vijolično-vijolične lise.
  6. Koža postane gosta, sijoča, na prizadetem območju se dvigne nad površino noge.
  7. Površina kože na prizadetem območju postane temnejša in postane boleča.
  8. Limfa pronica in deluje kot kapljica na prizadeti koži.
  9. V središču prizadetega območja je bela pega s kosmi mrtve kože.
  10. Po določenem času se bo pojavila rana (lahko jo povzroči poškodba, opeklina, ugriz, udarec, praskanje).
  11. Ko bo rana rasla, bo začela zasedati vse večjo površino, začela jo bo boleti, segati globoko v podkožno plast, doseči plast mišic, kite in kosti.
  12. Z združevanjem okužbe se bo pojavil gnojni izcedek, neprijeten vonj, bolečina postane neznosna.
  13. Področje okrog razjede je vneto, pogosto prizadeto z glivami.

Z diabetično razjedo:

  1. Bolnik trpi zaradi postopne izgube občutka v stopalu.
  2. Hod je različen.
  3. Ponoči se pojavijo bolečine in pekoč občutek v stopalih in spodnjem delu noge.
  4. Na območjih največje obremenitve pri hoji se na koščenih izboklinah pojavi majhna majhna rana.
  5. Sčasoma se razjede in okužba oteži.
  6. Če se zdravljenje začne pozno ali se gangrena razvije neučinkovito.
  7. Da bi rešil življenje bolnika, je kirurg prisiljen odstraniti prste ali del stopala.

Z arterijsko razjedo:

  1. Bolnik začne šepati med dolgim ​​hojo ali plezanjem po stopnicah.
  2. Noga boli in zmrzuje.
  3. Na peti ali palcu se pojavijo rane.
  4. Razjede rastejo v polkrožni obliki.
  5. Robovi razjed imajo gosto rumene robove, površina se izcedi z gnojem.
  6. V zanemarjenem stanju razjede pokrivajo celotno področje stopala.

Če se znajdete vsaj en simptom kožnih lezij, morate takoj začeti z zdravljenjem, da preprečite pojav trofičnih razjed.

Kako zdraviti trofične razjede

Ko zdravnik pregleda razjedo in ugotovi njeno vrsto, bo zdravljenje predpisano. Vključuje:

  • zdravljenje zdravil;
  • nega ran;
  • namen prehrane;
  • nošenje obleke ali ortopedskih čevljev;
  • imobilizacija okončine.

V primeru gnojnega trofičnega razjeda bo predpisano naslednje:

  • antibiotiki s širokim spektrom;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (ketoprofen, diklofenak);
  • zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov (pentoksifilin, reopogljukin);
  • zdravila sedativ Suprastin;
  • zdravila proti bolečinam.

Za zdravljenje osnovne bolezni (diabetes, krčne žile itd.) Je zdravljenje za bolnika običajno. Če je krvni sladkor nestabilen ali je njegova stopnja atipično visoka, potem lečeči zdravnik sprejme ukrepe za njegovo stabilizacijo.

V primeru sladkorne bolezni je treba paziti na strogo prehrano, ki je predpisana za pacienta, v primeru krčne bolezni pa je obvezna tudi skladnost z otrokom.

Iz menija takega bolnika je treba izključiti:

  • vse začinjene, ocvrte, konzervirane hrane, klobase in klobase;
  • soljeni, vloženi izdelki, začimbe;
  • Slaščice in pecivo;
  • testenine, beli kruh in kolač iz kvasa;
  • Sladka soda;
  • alkohol in nikotin;
  • močan čaj in kava.

Ekstrudirane izdelke je treba zamenjati z zelenjavo, sadjem in mlečnimi izdelki. Za hitrejše celjenje ran v bolnikovem jedilniku, če je mogoče, naj bo dovolj beljakovinskih izdelkov, rumenjakov, skute, medu, oreščkov in perutninskega mesa.

Pacient nima predpisanega počitka, temveč je potrebno omejiti mobilnost in obremenitev noge. Priporočljivo je, da uporabite preproste telesne vaje, ki pomagajo iztekati vensko kri in izboljšati pretok arterijske krvi. Te vaje se izvajajo med ležanjem v postelji:

  • upognite noge na kolena, privijte jih na prsni koš in se vrnite v prvotni položaj;
  • noge se upognejo in razvežejo na kolenih;
  • dvignite raztegnjene noge, naredite premike "škarje";
  • dvignite raztegnjene noge, naredite noge krožne gibe.

Bolnik mora obvezno nositi kompresijske nogavice ali elastične prevleke za diabetike, ortopedske čevlje za razkladanje stopala.

Nega ran

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi mora biti usmerjeno v ustvarjanje optimalnih pogojev za njegovo zdravljenje in zaščito pred prodiranjem okužbe iz zunanjega okolja.

Za to uporabo:

  • pranje rane za čiščenje in odstranjevanje patogenov;
  • prekrivanje na mazilu za rane;
  • uvedba posebne obloge, ki pospešuje celjenje;
  • pravilno prevezovanje.

Preoblačenje ran na domu

Pri zdravljenju razjede trofičnih nog, je zdravljenje in oblečenje rane izjemno pomembno. Brez ustreznega oblačenja je njegovo zdravljenje nemogoče. Pravilno preliv:

  • ščiti rano pred okužbo;
  • spodbuja uničevanje mikroorganizmov v rani;
  • ohranja vlažnost rane, omogoča ustvarjanje najboljših pogojev za nastanek novih tkiv;
  • odstrani odvečno tekočino in gnoj iz rane, ne da bi sušil rano;
  • omogoča, da zrak prosto prodre skozi rano;
  • hitro in enostavno odstraniti.

Sodobni zdravniki menijo, da je sušenje ran, zlasti trofičnih razjed, škodljivo. Suha rana ne ustvarja potrebnih pogojev za oskrbo tkiv s kisikom in ustvarjanje novih tkiv. Ko se med zdravljenjem ohrani vlažna mikroklima, se oblikuje manjša in trajnejša brazgotina.

Kaj je potrebno, da zavijemo rano na nogi doma? Za to:

  • pripravite površino za apretiranje (miza za kavo, velik stol z ravno površino) je idealen za noge;
  • pokrijte delovno območje z zloženo, čisto krpo, ki jo večkrat likate z vročim likalnikom;
  • razporedi materiale - sterilni povo in vate, sterilne bombažne krpice, bombažne palčke, čisto brisačo iz bombaža ali lana;
  • škarje, ki so predhodno obdelane z alkoholom, ometom, zdravili (peroksid, klorheksidin) se raztezajo po tkanini.

Oblačenje se izvaja vsak dan, istočasno. Če so rane gnojne in se prevleka hitro vlaži, jo je treba zamenjati, ko se umazan. Zamenjava je podvržena povoju, ki je izgubljen ali kontaminiran.

Zdravljenje rane poteka vedno po enem algoritmu:

  1. Previdno odstranite staro povoj, previdno odrežite, dvignite rob povoja in odstranite. Držite kožo z roko, da ne poškodujete.
  2. Če gaza ne odstopi, jo navlažimo z razkužilom ali decoctionom zdravilnih zelišč in počakamo, da zapusti. Odlepite pokrov po površini rane.
  3. Če se je krvavitev začela, ko je bila odstranjena prevleka, je bila sterilna bombažna krogla močno pritisnjena proti rani, da bi se ustavila kri.
  4. Kožo okrog razjede je treba nežno očistiti z gazastimi prtički, ki so navlaženi v slanici, peroksidu, klorheksidinu, vodi z milo za dojenčke. Nemogoče je navlažiti razjedo! Očistite kožo od roba ulkusa.
  5. Temeljitost zdravljenja robov ran je pomembna za diabetične razjede, ki jih pogosto prizadene glivična okužba.
  6. Za zdravljenje rane, ki je aktivno gnojna, jo je treba očistiti večkrat na dan. Če želite to narediti, se rane sperejo pod tok infuzije zdravilnih zelišč, milnico, antiseptično in rahlo posušeno. Robovi rane se zdravijo z otroško kremo, cinkovim oksidom, diprosalično mazilo.
  7. Po čiščenju se rana previdno pregleda, da se ugotovi sprememba njenega stanja.
  8. Površino rane obdelamo s predpisanimi sredstvi. Če se za zdravljenje uporablja mazilo, se ne namesti na rano, ampak na sterilno brisačo, ki jo pritisnemo na rano. Zdravilo v obliki praška se nanese neposredno na rano. Na vrh rane namočite gazo v več slojih. Če so za zdravljenje predpisani mokri robčki, so postavljeni neposredno na rano, nato pa na vrh suhe robčke.
  9. Za pritrditev povoja je najbolje uporabiti lepilni trak. Da bi to naredili, se na povoj v več slojih nanese dolg lepilni povoj, ki oblikuje konce 10 centimetrov za enostavno pritrditev povoja. Za udobje je bolje, da se dlake v oblačilnem pasu obrišejo.

Če je trofični ulkus suh in dno rane prekrito s črno krasto, je treba rano navlažiti, da jo očistimo. Za to obstajajo posebne prevleke, lahko uporabite poparke zelišč ali domače mazila.

Varikozne trofične razjede spodnjih okončin in njihovo zdravljenje na domu zahtevajo obvezno kompresijsko oblačenje - tako se trofični ulkusi lažje zacelijo.

Nogo prevežemo s prevezo, ki jo predhodno zapremo s prevezo iz sterilnega povoja ali zavarujemo s krpo iz gaze, na vrhu pa postavimo gumijasto gobico. Kompresijska ligacija je narejena s posebnim elastičnim povojem, ki zjutraj zagotavlja dobro kompresijo brez vstajanja iz postelje.

Začeti morate s prsti, postopoma dvigniti. Vsak zgornji sloj povoja mora prekrivati ​​spodnjo kroglo za ½. Višina povoja - do kolena. Pri uporabi povoja na golenico je treba povoj obrniti za enakomerno nanos.

Ko se povoj dvigne, mora postati lažji pri hoji. Stop ligacija je določena pravokotno na stopalo. Kolena in kolka ne zavijte, ker to nima ustreznega terapevtskega učinka. Povoj pod kolenom ne sme biti pretesen - limfa bo slabo tekla, zaradi česar je težko zdraviti razjedo.

Za obutev je treba uporabiti povoj na stopalu, včasih zadostuje dva obroba povoja. Če se poveča občutljivost kože na nogi, lahko stopalo nanesemo na bombažno nogavico. Ponoči mora biti povoj odstranjen.

Nekateri priljubljeni recepti

Za zdravljenje trofičnih razjed na domu lahko uporabite:

  • svež sok listov aloe za obloge, v ta namen se navlaži s sterilnimi robčki in se namesti na očiščeno rano;
  • dober zdravilni učinek na obloge z lila listi - oprane v vroči vodi in pomešane v sterilni prtiček, listi se položijo na rano;
  • Za izboljšanje celjenja ran in hidracijo se uporablja solna raztopina, narejena iz 100 gramov morske soli in liter vode. Sterilno krpo navlaženo v topli raztopini in naloži na razjedo, prekrito s sterilno krpo, povoj. Potek zdravljenja je teden dni;
  • Za zdravljenje diabetičnih ulkusov s sokom iz korenin in listov repinca. Če želite to narediti, temeljito oprane in zdrobljene surovine preidejo skozi mlin za meso, stisnjen sok, ki se uporablja za pranje rane;
  • kapljica peroksida kaplja na očiščeno rano, nato pa previdno razjeda razjedo s streptocidnim prahom. Na vrh se namesti vlažen prtiček (za omočitev se raztopi 2 žlici peroksida v 100 g vode). Povoj je fiksen. Stisnite spremembo večkrat na dan. Vsaka ligija spremlja stanje streptocida. Če je vlažen, se na vrh nalije suh streptocid;
  • Za podmazovanje razjede uporabite rastlinsko olje po naslednjem receptu - kozarec nerafiniranega svežega rastlinskega olja se ocvrti v debeli litini iz železa z 2 srednjima, drobno narezanim čebulo in dvema srednje velikima korenje. Zelenjava ocvrte do zlato rjave barve, stisnite. Olje mastno razjedo večkrat na dan;
  • Za zdravljenje trofičnega razjeda na nogi, za pranje, uporabo zelišč - v enakih delih vzemite kamilico, ognjič in zelišče šentjanževke (2 žlički), v enakih delih tricolor, preslica, rman in hrastovo lubje (1 čajna žlička). Žlico mešanice vlečemo v kozarec vrele vode za pol ure, topli piv pa se uporablja za obloge skozi ves teden;
  • 5 dni po infuzijskem zdravljenju zdravilo uporablja zelenjavo lističev (žlico na kozarec vode, ki zavre 10 minut. Rane se uporabljajo za namakanje. Po 5 dneh zamenjajte izliv iz prejšnjega recepta;
  • za zdravljenje uporabite pijavke, ki se nahajajo na območjih okoli rane. Uporabite 3-4 pijavke vsak drugi dan;
  • za splošno okrepitev telesa se pacientu da piti infuzijo zdrobljenega selenskega korena v litru vroče vode, ki se pije ves dan;
  • Dober obnovitveni učinek na telo zagotavlja mešanica domačega masla, medu, gosjega greedza in kakovostnega kakava v enakih količinah. Topla, segreta v vodni kopeli, en obrok (žlica) se vzame 3-4 krat na dan z mlekom.

Zdravljenje razjed na domu zahteva natančnost in natančnost od bolnika, zavračanje slabih navad. Sodobna zdravila v kombinaciji s tradicionalnimi metodami zdravljenja in terapije osnovne bolezni omogočajo zdravljenje predhodno brezupnih bolnikov.

Zdravljenje trofičnih ulkusov nog: izdelki za zdravljenje

Dolgotrajne okvare kože in okoliških tkiv brez zdravljenja se imenujejo trofične razjede. Pojavijo se kot posledica motenj limfe in krvnega obtoka, kar povzroča zavrnitev nekrotičnega območja. Zdravljenje razjed je zdravljenje posebnih sredstev.

Zdravljenje zdravil za trofične razjede nog

Zdravljenje z zdravili poteka v dveh glavnih smereh. Eden od njih je izboljšanje procesa krvnega obtoka. Poleg tega se izvajajo ukrepi za odpravo vzroka nastanka napake. Za zdravljenje v tej smeri se uporabljajo naslednja zdravila: t

  • Antiprombocitna zdravila: acetilsalicilna kislina (Aspirin). Ta zdravila zavirajo agregacijo trombocitov, kar preprečuje nastajanje krvnih strdkov.
  • Antibiotiki: ofloksacin, klindamicin. Predpisane so za okužbe, ki jih kažejo obilne gnojne rane in serozne vsebine.
  • Phlebotonics: Troxevasin, Phlebodia. Prispevajo h krepitvi žilnih sten.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila: Ibuprofen, diklofenak. Zmanjšajte intenzivnost lokalnega vnetja.

Druga smer zdravljenja je lokalna terapija. Sestoji iz zdravljenja ran in nanosa prevlek z mazili ali geli. Osnovna zdravila za lokalno zdravljenje:

  • Furacilin;
  • Streptoloven;
  • Solcoseryl;
  • Levomekol;
  • Dioksol;
  • Actovegin;
  • Ebermin;
  • raztopina mangana;
  • Vishnevsky mazilo.

Izboljšuje presnovne procese, aktivira procese regeneracije in izboljšuje trofizem.

Nanesite na površino napake v obliki povojev, ki se spreminjajo enkrat na 4 dni.

Različne oblike sproščanja - razen mazila, obstajajo gel in krema Actovegin.

Nepreverjena učinkovitost.

Aktivira procese presnove tkiva, spodbuja obnovo tkiva.

Gel nanesite s tankim slojem na vlažne rane 2-3 krat na dan. Mazilo, ki se uporablja za obveze že v fazi zdravljenja.

Hitro okrevanje poškodovanega tkiva.

V kraju uporabe je lahko rahlo pekoč občutek.

Deluje kot antiseptik in protimikrobno sredstvo.

Furatsilina sterilna raztopina za zdravljenje ran pred pripravo.

Ima proteolitično aktivnost in antimikrobno delovanje.

Pred nanosom mazila odstranite vse ohlapne nekrotične tkive in zdravite z vodikovim peroksidom. Nato nanesite tanko plast Streptolavina na preostala področja nekroze. Napolnite rano z votlo gazo, namočeno v mazilo.

Visoka stopnja absorpcije.

Lokalne reakcije v obliki pekočega občutka, ki po 10-15 sekundah preide sam.

Preoblačenje ran na domu

Obdelavo in obdelavo trofičnih razjed je možno opraviti ne samo na kliniki, ampak tudi doma. Navodila za postopek:

  1. Območje okvare obdelajte s 70% alkoholom.
  2. Sama rana namakajte z vodikovim peroksidom, preostanek pa obrišite s prtičkom.
  3. Mazilo nanesite na razjedo in okolico.
  4. Zaprite rano. Bolje je, da uporabite posebne prevleke, kot so Silkofiks ali Hartman.
  5. Z obilnim izločanjem limfne tekočine opravite zdravljenje vsak dan. Če je izcedek majhen, je dovoljeno preoblačenje spremeniti v 2-3 dneh.

Zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah z ljudskimi zdravili

Alternativna medicina ponuja vrsto zdravil, ki imajo zdravilne lastnosti. Redno jih je treba uporabljati, dokler se okvara popolnoma ne zaceli. Za zdravljenje venskih razjed lahko uporabite naslednje spojine:

  • Zmešajte nekaj tablet s Streptomicinom na območju okvare. Rana mora biti čista in suha. Ta postopek ima zdravilne in analgetične učinke.
  • Cut list svežega zelja, krtačo z oljem rakitovca in pritrdite na rano, pritrdite s povoj. Zamenjajte povoj 1-krat na dan.

Sap

Zdravljenje trofičnih razjed z ljudskimi zdravili se izvaja tudi s pomočjo tabletk. Pod njo razumemo debelo smolnato maso, ki izstopa iz kosov iglavcev. Navodila za uporabo smole:

Kako lahko zdravimo trofične ulceracije nog?

Številne žilne patologije so nevarne zaradi razvoja takšnih zapletov, kot so trofične razjede. Motnje v mikrocirkulaciji krvi in ​​limfe v nekaterih delih telesa s krčnimi žilami, aterosklerozo in vensko insuficienco povzročijo nastanek odprtih površin rane, ki se ne zdravijo 5-6 tednov ali dlje. Pred pojavom ran je sledila razbarvanje kože, ki postane bolj gosta in sijoča, mravljinčenje, pekoč občutek, bolečina.

Nato se gnojni fokus razširi preko epidermisa - bolezen prizadene mišična vlakna in kite, povzroči gnojenje in umiranje tkiv. Najpogosteje se pojavijo razjede na nogah: v spodnjem delu nog, na prstih, nogah.

Patologijo je treba zdraviti v več fazah. Najprej morate ugotoviti in odpraviti vzrok, ki je povzročil pojav trofičnih sprememb, in nato nadaljevati z obnovo kože. Če primarna bolezen ni odpravljena, je verjetnost ponovitve še vedno visoka. Katera sredstva in metode zdravljenja se lahko uporabijo za odpravo trofičnih ulkusov nog?

Metode zdravljenja

Za učinkovit boj proti patologiji je potreben celosten pristop. S pravočasno zdravljenje za zdravstveno oskrbo ne more storiti s konzervativne metode. Če se je gnojni proces razširil na obsežna območja in prizadel globoko locirana tkiva, se lahko razjede na nogah zdravijo le s takojšnjim kirurškim posegom.

Konzervativne metode vključujejo:

  • infuzijsko zdravljenje (intravensko dajanje zdravil za normalizacijo delovanja srčno-žilnega sistema);
  • intravenska in zunanja ozonska terapija (aktivira oksidacijske reakcije, ki prispevajo k uničenju infekcijskih patogenov, ki so padli v rano);
  • masažni postopki (potrebni za normalizacijo limfne tekočine in obnovo mikrocirkulacije v nogah, ki se uporabljajo za krčne žile);
  • elektromiostimulacija (stimulacija živčnih in mišičnih vlaken).

Trofične razjede je treba zdraviti tudi z lokalnimi zdravili. Za to uporabite orodja, kot so streptomicin, kalijev permanganat, vodikov peroksid, furatsilin.

Streptomicin

To zdravilo je narejeno iz rastlinskih sestavin in velja za enega najboljših naravnih antibiotikov. Ima baktericidne, analgetične in zdravilne lastnosti rane. Nanesite ga na naslednji način: nekaj tablet pomeni vtreti v prah in občasno potresemo rane na nogah. Za preprečitev ponovne okužbe se na prizadeta območja uporabijo čiste obloge.

Kalijev permanganat

Za pospešitev celjenja trofičnih razjed na nogi pomaga kopel s kalijevim permanganatom. Majhna količina kristalov se raztopi v vodi (naj postane rožnata) in poškodovana koža se potopi za 30-35 minut. Nato v isto vodo dodamo decoction cvetov ognjiča in nekaj kapljic eteričnega olja. Skupno trajanje postopka je ena ura. Po njenem prenehanju je v isti raztopini navlažena gazna brisala in pritrjena na nogo s filmom in povojem. Kalijev permanganat odpravlja gnojno vnetje, posuši rano in pospešuje hitro oblikovanje površinske skorje, pod katero poteka zdravljenje.

Vodikov peroksid

Rane na nogah je treba zdraviti s pomočjo naslednje metode: majhna količina peroksida se vlije v trofični razjed, da se očisti gnojne vsebine, po nekaj minutah se površina posuši in posuje z zdrobljenim streptocidom. : 5). Zgoraj je povoj ranjen s filmom in fiksiran na nogo s povojem.

Furacilin

Nanesite gazo navlaženo v furatsilinomu raztopino na površino rane. Za pripravo 3 tablete zdrobimo in zmešamo s kozarcem vode. Paziti je treba, da je tkanina vlažna. Film se nanese na prtiček, povoj pa je pritrjen na nogo z elastičnim povojem.

Narodni recepti

Trofične razjede lahko zdravimo z alternativno medicino.

Pripravite jih v skladu z naslednjimi recepti:

  1. Olje čebule. Čebulo zmleti na drobno in rahlo ocvrte v 100 ml sončničnega olja. Ko masa postane zlata, se ponev odstrani. Maso filtriramo skozi gazo in položimo v stekleno ali keramično posodo. Z redno uporabo tega orodja pride do brazgotinjenja tkiv in hitrega obnavljanja kože.
  2. Jajčno olje. Zdravljenje trofičnih poškodb kože s krčnimi žilami je lahko mešanica jajc. Kuhamo šest svežih piščančjih jajc, rumenjake ločimo in popevamo v ponvi z dodatkom žlice sončničnega olja. Ko se olje ohladi, zmes filtrirajte skozi gazo. Sestavek se nanese v rano, vpije čisti povoj in se pritrdi na nogo z elastičnim povojem.
  3. Lanena semena Za pripravo zdravila z uporabo 100 g lanenega semena. Nalijemo jih s tremi litri vode in položimo na nizek ogenj. Čas vrelišča mora biti vsaj dve uri. Ohlajena juha se filtrira in uporablja za losjone in obkladke. Če so rane na nogah, lahko na noge položite debele plastične vrečke, v notranjost nalijete majhno količino decoctiona in tako nekaj ur hodite.
  4. Calendula. Možno je zdraviti razjede na nogah s cvetovi ognjiča. Za pripravo mazila boste potrebovali notranjo svinjsko maščobo (500 ml) in posušene rože ognjiča (50 g). Maščoba se postavi v posodo in stopi na majhnem ognju. Cvetovi se dodajo nastali tekočini in se 3 minute stalno mešajo na ognju. Jedi je treba pustiti, da vztrajajo, in po 10-12 urah je treba vsebino segrevati in filtrirati. Prejeto mazilo je treba shraniti v hladilniku, dnevno ga je treba položiti na površino rane. Koncentrirane juhe pripravljajo tudi iz ognjiča, ki se uporablja za ekstrakcijo gnoja iz ran. Robčki, navlaženi z decoction, nanašajo na rane, nenehno posodabljanje.
  5. Jagode. Sveži listi jagode se uporabljajo za pripravo zmesi, s katero se lahko zdravi celo zelo napredne trofične razjede. Sveže liste jagode speremo z vodo in zvijamo v mlin za meso, dokler ne dobimo homogene suspenzije. V mešanico dodajte lanolin ali vazelin po stopnji žlice na kozarec listov. Mazilo se nanaša na gazo ali krpo in nanese na poškodovano kožo na nogah. Jagode imajo antimikrobne, zaceljene rane in protivnetne lastnosti, zato se po več dneh uporabe površina rane očisti gnojne vsebine in začne izsuševati.

Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja je priporočljivo uporabiti celosten pristop, ki združuje metode tradicionalne medicine in ljudske recepte. Pred uporabo katerega koli folk zdravila, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

Operativno posredovanje

V posebej naprednih primerih bolnikom svetujemo, da trofične razjede zdravijo kirurško. Uporabljajo se tudi operacije v tistih primerih, ko vsi prej sprejeti ukrepi niso dali želenega terapevtskega učinka.

Načelo te metode je postopno zategniti rano z bližnjo kožo. Za to naredite šive, ki so podobne vezavi. Po kratkem času se izvedejo ponavljajoče se manipulacije, ki postopoma povlečejo nasprotne robove rane. Hkrati se širina površine rane zmanjša za nekaj milimetrov. 1-2 tedna je dovolj, da odstranite majhne rane na nogi. V primeru velike škode se postopek ponovi v enem mesecu.

Včasih je potrebno predhodno čiščenje in odstranitev mrtvega tkiva, kot tudi zdravljenje z zdravili z ustreznim antibakterijskim zdravilom. V redkih primerih se uporablja radikalna metoda, kot je amputacija udov.

Trofični ulkus nog v začetni fazi: fotografija, simptomi in zdravljenje

Trofične razjede se imenujejo kršitve celovitosti kože ali sluznice zaradi nezadostnega krvnega obtoka epitelijskih celic in njihove postopne smrti. Nahajajo se predvsem na nogah (v spodnjih delih), najdemo pa jih tudi na drugih mestih.

Glavna razlika med takšnimi ranami na nogah je dolgotrajno zdravljenje, v večini primerov nemogoče brez medicinskega posega. Pogosto razjed ne okleva več kot 60 dni, vnetje in otekanje kože se nenehno krepita in zahtevata hitro zdravljenje. Ta material bo povedal o tem, kako zdraviti trofične razjede spodnjih okončin, njihove vrste in značilnosti.

Kaj je to?

Trofični ulkus spodnje okončine je napaka na koži in sluznici površine, ki se pojavi po uničenju površinskih tkiv. Intenzivno uničenje se lahko sproži zaradi okvarjenega pretoka krvi, okužbe in drugih dejavnikov. Po tem se pri bolniku razvije bolezen v žilah, ki se širi, zato je zdravljenje oteženo.

Od drugih bolezni trofični razjed se razlikuje:

  • dolgo (do 1 meseca ali več) periodične narave;
  • širjenje lezije ne samo na površini kože, temveč tudi globoko v tkiva do kosti
  • izguba sposobnosti za regeneracijo na poškodovanem območju;
  • Pri zdravljenju nastane groba brazgotina.

Pravočasno zdravljenje trofičnih razjed vodi v brazgotinjenje. Vendar noben bolnik ni imun na ponovni pojav trofičnih razjed na nogah v prihodnosti.

Vzroki

Po statističnih podatkih se simptomi trofičnih razjed najpogosteje pojavljajo pri zapletenem poteku krčnih žil ali tromboflebitisu. V tem primeru vzrok bolezni postane kršitev odtoka venske krvi iz spodnjih delov spodnjih okončin - postopno se stagnacija krvi v venah majhnega kalibra, regulacija kapilarnega tona mikrovaskulature moti in nazadnje prizadene arterijska povezava žilnega sistema. Pri aterosklerozi arterij se krvni pretok in s tem oskrba s kisikom in hranili v tkivih pod lokacijo aterosklerotičnega plaka poslabšata.

Najpogostejši vzroki za trofične razjede:

  1. Toplotne poškodbe - ozebline ali opekline;
  2. Diabetes in njegovi zapleti;
  3. Kronični dermatitis, vključno alergični;
  4. Obliterantna ateroskleroza arterij različnega kalibra na spodnjih okončinah;
  5. Kronične bolezni žil spodnjih okončin - krčne žile, tromboflebitis in njegove posledice;
  6. Anatomske in vnetne bolezni limfnih žil - akutna in kronična limfostaza;
  7. Poškodbe živčnih trupov s posledično kršitvijo integritete;
  8. Avtoimunske bolezni vezivnega tkiva, ki jih spremljajo sistemske motnje krvnega obtoka v arterijskih, mikrocirkulacijskih in venskih kanalih, vključno z antifosfolipidnim sindromom.

Običajno pri nastanku trofičnih ulkusov imata dva procesa enak pomen - nastanek patoloških pojavov, ki vplivajo na oskrbo s krvjo in inervacijo določenega dela kože in podkožja (najpogosteje na spodnjih okončinah) in travmo, ki povzroči primarno poškodbo na mestu prihodnje okvare razjede.

Simptomi

Nevarnost bolezni je, da se simptomi, ki pomagajo diagnosticirati trofično razjedo, pojavijo nenadoma. Kljub temu obstajajo znaki v obliki prisotnosti zabuhlost, resnost in bolečine v okončinah, proti katerim obstajajo simptomi, ki določajo začetek razvoja trofičnega razjeda.

Na seznamu znakov, ki kažejo na možnost nastopa trofičnih razjed, je treba poudariti glavne:

  1. Srbečica, vročina in pekoč občutek v predelih kože.
  2. Krči, ki se pojavijo med spanjem.
  3. Pojav povrhnjice, ki ga spremlja bolečina.
  4. Prisotnost madežev vijolične barve, ki se lahko ponovno združijo v procesu rasti.
  5. Zunanje spremembe na koži: obstajajo grobe površine s sijajno površino.

Ti simptomi se pojavijo na področju žil, na notranji strani noge. To je posledica dejstva, da se razvoj bolezni začne z območji, kjer se nahajajo žile, kjer se manifestira v obliki nastajanja majhnih ran. Oblika razjede je podobna kraterju vulkana, z raztrganimi robovi vzdolž celotne zaobljenosti, z možnimi napadi na koncu, kot posledica vnetnih procesov. Poškodbe arterij, in sicer v prvi vrsti podvržene vnetnim procesom in uničenju integritete, določajo naslednje značilnosti:

  • Pojav na prstih majhnih razjed.
  • Bledica povrhnjice.

Razjede nevrotrofne narave spominjajo na ležišča, ki imajo zaobljeno obliko. Lokacija njihove lokacije je najpogosteje območje pete ali podplat noge. Vnetni procesi so počasni in se ne trudijo s posebno bolečino. Avtoimunske lezije so izražene v simetriji razporeditve na obeh okončinah, pri sladkorni bolezni, pojavijo se razjede na petnem delu in na enem od prstov.

Razvrstitev

Značilne značilnosti razvoja različnih vrst trofičnih razjed:

  1. Nevrotrofni ulkusi - imajo obliko globokega kraterja;
  2. Piogne razjede so plitke, ovalne oblike;
  3. Venski razjedi - nočni krči, otekline in težke noge, vijolične / vijolične lise ob žilah;
  4. Hipertenzivni ulkusi (Martorell) so precej redki, počasi se oblikujejo simetrični pečati na rdeče-cianotičnem ozadju;
  5. Diabetična razjeda - izguba občutka, nočna bolečina, ni simptoma »presihajoče klavdikacije«, zelo globoke rane velikega območja se hitro razvijajo;
  6. Aterosklerotične razjede, pred katerimi se pojavlja "presihajoča klavdikacija" (težave pri vzpenjanju po stopnicah), konstantna hladnost nog, večja bolečina ponoči.

Faza razvoja razjede

Trofične razjede se oblikujejo v več fazah:

  1. Prva faza nastanka patologije. Bolnik ima začetne simptome - rdeče pike na spodnjih okončinah, ki se intenzivno luščijo. Postopoma začnejo pike povzročati srbenje in nelagodje.
  2. Druga faza napredovanja patologije. Namesto rdečih pik ima bolnik rane, ki imajo temen odtenek. Na površini ran je viden vozel, ki upočasni celjenje. Bolnik se začne pritoževati zaradi poslabšanja zdravja, povišane telesne temperature in vročine. Lahko se diagnosticira tudi zastrupitev.
  3. Tretja faza lezije. Od ran se začne intenzivno sproščati gnoj. Poraz se poveča v velikosti in postane pravilna oblika. Razjede napredujejo tudi v globino nog, kar povzroča hude bolečine. Bolnik je opazil pojav novih lezij.

Če ne začnete zdravljenja, lahko to povzroči sepso.

Kakšen je trofični ulkus: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira v začetni in napredni fazi.

Kako zdraviti trofično razjedo?

Čim prej se začne polnopravno (lokalno in sistemsko) zdravljenje, tem boljši bo rezultat in telo bo manj ogroženo. Plitke ulcerozne poškodbe kože v začetni fazi zdravimo konservativno, kirurški poseg v tem primeru ni primeren.

Kako zdraviti trofične razjede in kakšne droge uporabiti - odloči le zdravnik-phlebologist. Samoumevno lokalno zdravljenje lahko povzroči celjenje posamezne razjede, vendar ne izključuje novih ran. Le lokalno zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, in sistemsko zdravljenje osnovne bolezni bo preprečilo poglabljanje ulceroznega procesa in zmanjšalo možnosti ponovitve bolezni.

Z odprto, še ne brazgotinsko rano uporabite naslednje načine:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetja in bolečine;
  • Antibiotiki - kapsule, tablete in v hudih primerih bolezni - injekcije intramuskularno;
  • Antihistaminiki - Suprastin, Xizal, Tavegil - za odpravo alergijske reakcije;
  • Zdravila, ki znižujejo viskoznost krvi - antitrombocitna zdravila - za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov;
  • Antiseptične ali zeliščne raztopine za dnevno pranje razjed.

Pri zdravljenju razjed se pogosto uporablja povoj Unna. Za to potrebujete želatinozni mešanico z dodatkom cinka in elastičnega povoja.

  • Povoj je treba namestiti na spodnji del noge od stopala do kolena.
  • Končno mešanico nanesemo na kožo, nato zavijemo z 1 slojem povoja in ponovno prevlečemo z mešanico na povoj. To storite tudi v drugih slojih.
  • Po 10 minutah je treba preliv zmešati s formalinom, da se znebite lepljivosti.
  • Lahko hodite v 3 urah. Po 1,5 meseca se razjede zacelijo.

Za mazila, antiseptike, proteolitike in venotoniko je treba uporabljati za zdravljenje.

  • Prvi vključuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Drugi skupini: Iruksol in Protex-TM.
  • V skupini venotonike spadajo: Lawton, Hepatrombin in Hepton.

Za zdravljenje trofičnih razjed z uporabo topičnih gelov na osnovi heparina. Encimi, ki tvorijo gele, so nepomembni, zato ne povzročajo alergij in stranskih učinkov. Večja kot je sestava gelnega heparina, boljši je učinek. Ti geli vključujejo:

Za začetek zdravljenja z obližem ga morate pripraviti:

  • 20 g gorljivega žvepla;
  • dve srednji čebuli;
  • 80 g voska;
  • 20 g smole;
  • 60 g masla.

Vse skupaj temeljito premešamo, da dobimo eno debelo maso. Zmes nanesite na platno in nanesite na boleče mesto, fiksirajte s povojem. Odstranite po 2 dneh.

Poleg tega bodo fizioterapevtski postopki bistveno povečali stopnjo celjenja razjed:

  • Učinek magnetov širi krvne žile in poveča pretok krvi;
  • Sončenje (ultravijolična svetilka);
  • Metoda vpliva na ulkus z ultrazvočno kavitacijo, ki deluje na nizkih frekvencah, ima antiseptični učinek;
  • Postopki v tlačni komori dajejo odličen učinek pri zdravljenju arterijskih ran;
  • Zdravljenje razjed z laserjem je relativno nova metoda, ki omogoča znatno zmanjšanje bolečine;
  • Zdravljenje z ozonom očisti rano od bakterij in mrtvih celic, hrani živo tkivo s kisikom in ga vsi bolniki dobro prenašajo.
  • Za popolno okrevanje priporočamo balneoterapijo in blatno terapijo.

Kompresijski povoji pri zdravljenju trofičnih razjed

V vseh fazah obdelave je treba izvesti elastično stiskanje. Najpogosteje gre za povoj iz več plasti elastičnih povojev z omejeno razteznostjo, ki ga je treba vsak dan spreminjati. Ta tip kompresije se uporablja za odprte razjede venskega izvora. Stiskanje znatno zmanjša otekanje in premer žil, izboljša prekrvavitev spodnjih okončin in limfno drenažni sistem.

Eden od progresivnih kompresijskih sistemov za zdravljenje venskih trofičnih razjed je Saphena Med UCV. Namesto povojev uporablja par elastičnih nogavic. Za zdravljenje razjed z varikoznimi žilami se priporoča trajna elastična kompresija z uporabo medicinske pletenine "Sigvaris" ali "Copper" kompresijski razred II ali III. Za izvajanje intermitentne kompresije s pogenim, stagnirajočimi in drugimi vrstami lahko uporabite posebne kompresijske zavoje, imenovane “Unnov prtljažnik”, na osnovi cinka-želatine ali “čep z zrakom”.

Oblačenje in nalaganje kompresijskega preliva

Ljudska pravna sredstva

Seznam nekaterih priljubljenih receptov, ki lahko dodatno pomagajo pri zdravljenju razjed na domu:

  1. To se je zgodilo pred revolucijo. Pri dekletu, ki je bil star 6 let, so bile vse noge prekrite z razjedami in vreti. Ležala je in jokala dan in noč. Ko je mimoidoč prišel v kočo, je pregledal rane in rekel, kaj naj stori. Moramo vzeti 3 roke droge in koprive in jih pariti v 5 litrov vrele vode. Nato razredčite sodček z vodo, tako da bo nivo vode dosegel deklevo dimelj. Otroka hranite v topli juhi 30-40 minut. Starši so to storili, najprej je dekle kričalo, kot da je bila potopljena v vrelo vodo. Po postopku je zaspala in tiho spala dan. Trije postopki so bili dovolj za popolno ozdravitev. (HLS 2004, št. 23, str. 30).
  2. Vzemite 4 opečene lešnične jedrce, zmeljemo v prah v mlincu za kavo. Kuhamo 2 jajca na strmini, vzamemo rumenjake, jih posušimo in zmeljemo v prahu na vroči ponvi (očistite brez maščobe). Mešamo in zmeljemo rumenjake in jedrca, dodamo 1 žličko kave rumenega jodoforma. Očistite trofični ulkus iz nekrotičnih plasti z vodikovim peroksidom, nato nanesite tanko plast mešanice, ne trakujte 1,5 ure. Nato prekrijte s sterilno krpo in povijte dva dni. (HLS 2003, št. 6, str. 15, iz pogovora s Klaro Doronino).
  3. Očistite rano s tinkturo alkohola propolisa ali navadno vodko. In potem uporabite mazilo Vishnevsky, ki vključuje breza katrana. Uporabite lahko mazilo z ihtiolom, ki ima podobne lastnosti.
  4. Ženska na ozadju diabetesa je odprla trofične razjede na nogah. 4 mesece je skoraj ne spala, doživljala je grozno bolečino, nemogoče srbečico. Obiskala je številne zdravstvene ustanove, zdravili so se z različnimi sredstvi, ki so ji jo predpisali zdravniki, vendar se razjede na nogah niso zacelile. Prijatelj ji je svetoval, naj prebere "Bilten zdravega življenjskega sloga", napiše priljubljene recepte in posveti posebno pozornost zdravljenju ASD frakcije. Odločila sem se, da zdravim razjede s tem zdravilom, zaradi česar se je bolečina skoraj takoj ustavila in po dveh tednih so se razjede začele zaceliti. (2010, # 13, str. 22-23).
  5. Mazilo iz propolisa na osnovi gosje maščobe. Vzemite 100 g gosje maščobe in 30 g zdrobljenega propolisa. Kuhajte v vodni kopeli 15 minut. Mazilo vtaknite v dobro izraženo. Pokrijte s stiskanjem in zavijte. To mazilo lahko pripravimo v maslu ali notranji svinjski maščobi.
  6. Ko so peljali pacienta iz enote za zdravstveno in socialno oskrbo na nosilih, je imel tri trofične razjede spodnjega dela noge, živel je sam in trpel za alkoholizmom, izgledal je kot bum, opran, zdravljen, njegovo stanje se je izboljšalo, vendar rane niso bile golenice. Zdravnik, ki je zdravil bolnika, je v literaturi našel metodo zdravljenja z mastjo. Moške so zdravili z razjedami z vodikovim peroksidom in jih zalepili dva dni. Postopoma so se rane počistile in začele zdraviti. Bolnik je začel hoditi. (2008, št. 8, str. 19).
  7. Prašek iz posušenih listov Operite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar rane ne spirajte. Kmalu bo razjega začela brazgotino.

Zdravljenje bolezni spodnjih okončin z ljudskimi zdravili je dolg in težaven proces. Okrevanje se zgodi le z rednim zdravljenjem prizadetih predelov kože, skladnostjo s prehrano, ustreznim načinom življenja. Uporabljena ljudska zdravila mora predpisati tudi zdravnik. Samozdravljenje lahko vodi do razvoja zapletov.

Kirurško zdravljenje

Če je stanje zanemarjeno ali če ni mogoče upočasniti razvoja razjede, so kirurški posegi učinkoviti. V vsakem primeru se sestavi individualni načrt delovanja. Vendar je splošni pomen intervencije:

  • Odstranite mrtvo tkivo;
  • Za zagotovitev čim hitrejše odstranitve izpusta;
  • Aktivirajte in ustvarite pogoje za naravno zdravljenje.
  • Z globokimi trofičnimi razjedami na nogah, stopalih - se amputirajo, da se prepreči razvoj gangrene in zastrupitve s krvjo.

Ločena skupina posegov je odstranjevanje kozmetičnih napak, ki ostanejo po trofičnih razjedah. Zdravi kožni presadki se lahko presadijo (na primer iz bolnikove zadnjice) in brazgotine morajo biti zmleti.

Zapleti trofičnih ulkusov

Kot že omenjeno, razjeda sama po sebi ni grozna. Veliko slabše od njegovih zapletov. Med njimi so:

  1. Gangrena
  2. Sepsa (zastrupitev krvi).
  3. Osteomijelitis (gnojna lezija pokostnice in kosti).
  4. Smrtno.

Da bi to preprečili, je treba zdraviti v času trofičnih razjed.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, za trofične razjede je to še posebej res. Za preprečevanje je priporočljivo natančno spremljati stanje žil, redno uporabljati gele in mazila, ki izboljšujejo prekrvavitev, izogibajte se dolgotrajnemu stoje ali sedenju.

Z odkritimi težavami s cirkulacijo je treba redno izvajati vadbene terapije in ne zanemariti zdravniških preiskav. Pomembno je tudi vedeti, da je samozdravljenje lahko uničujoče.