Zlom mišic

Raztrganje mišic je poškodba, ki se pojavi, ko se močno zmanjša (pade) ali prekomerno težka (dviganje uteži) v predelu mišičnega trebuha ali na točki prehoda mišice v tetivo.

Praviloma se najverjetneje raztrgajo stegenske mišice. Pogosto pride do poškodbe, kot je pretrg rektumske trebušne mišice. Pojavi se ob padcu nazaj. Nenatančen skok prevzema lahko povzroči rupturo želodčne mišice. Obstajajo tudi primeri, ko zlomi mišic vodijo do zlomov kosti, pri katerih pride do znatnega premika fragmentov.

V multidisciplinarni kliniki CELT je mogoče dokončati potek zdravljenja razpoke gastronemijske mišice. Zaposlimo izkušene strokovnjake, ki vam bodo pomagali hitro okrevati od poškodbe.

Klinične manifestacije

Najpogosteje pride do raztrganja mišic noge in drugih delov telesa pri profesionalnih športnikih: telovadci, rokoborci, odbojkarji, uteži, veslači in tako naprej. Simptomi rupture mišic najprej obsegajo močne bolečine, ki so lokalizirane v poškodovani mišici.

Poleg tega se upošteva naslednje:

• motnje mišic;
• prisotnost mišične napake, ki jo je mogoče odkriti med pregledom in palpacijo;
• izboklina mišice v nasprotni smeri od njene ločitve v obliki valja (s popolnim pretrgom);
• pojav hematoma in edema na mestu poškodbe.

Razlogi

Rušenje mišic se pojavi, ko prejmete odrezano rano ali udarec. Toda v več kot 50% primerov se trauma pojavi zaradi močnega raztezanja in preobremenitve. To se zgodi iz treh razlogov:

• Atrofija mišic v starosti.
• Spremembe v mišični strukturi zaradi bolezni.
• Patološka šibkost mišic.

Pogosto pride do razlik v uteži, ki delajo s kritičnimi utežmi. Verjetnost poškodbe se poveča, če pred vadbo ne posvetite dovolj časa, da se ogreje in ogreje.

Simptomi

Glavni simptom je sindrom akutne bolečine takoj po udarcu, preobremenitvi ali raztezanju. Potem je prišlo do izgube krvi in ​​pojava hematoma (če ne pride do preloma povrhnjice). Mobilnost v prizadetem območju je oslabljena, zato vsak poskus obremenjevanja mišičnega tkiva vodi do hude bolečine. Ta simptom opazimo pri polni in delni rupturi. Redko na prizadetem območju je depresija, ki se jasno pojavi med palpacijo.

Diagnostika

V primeru delne rupture mišic zdravniki klinike CELT uvedejo omet, s čimer poškodovan ud fiksirajo v določenem položaju, kar zagotavlja maksimalno konvergenco robov prizadete mišice.

Popolna ruptura mišic zahteva operacijo, pri kateri se na mišico nanese kirurški šiv. Šivi se uporabijo tudi, če pride do odtrganja kite.

Strokovna zdravstvena oskrba je odločilna v smislu ugodne prognoze. V procesu okrevanja je popolna obnova mišične funkcije. Če ne obiščete zdravnika, obstaja tveganje hude brazgotine, ki bo omejila mobilnost mišic.

Zlom mišic

Raztrganje mišic je kršitev anatomske celovitosti mišičnega tkiva zaradi izpostavljenosti zunanji sili, preobremenitvi ali preobremenitvi. Najpogosteje pride do trganja mišic na prehodu mišice v tetivo ali blizu mišičnega trebuha. Ta poškodba se pogosto zgodi pri profesionalnih športnikih.

Najpogostejši vzrok za rupturo mišic je vpliv zunanje sile, tj. močan udarec ali narezana (razrezana) rana. Vendar pa se v nekaterih primerih lahko pojavi raztrganje mehkih tkiv brez pomembnega zunanjega vpliva, vendar le s poskusom ostrega zmanjšanja ali raztezanja mišic. Razlog za to je patološka šibkost mišic (ob resnih boleznih), kršitev naravne strukture mišičnih vlaken (npr. Tifus, difterija in druge bolezni) ali naravna degradacija mišic v starosti.

Ta vrsta poškodbe je najpogostejša pri športnikih, ki so izpostavljeni težkim obremenitvam. Še posebej visoko tveganje za prekinitev mišic pri športu z neogrevanimi mišicami (brez predhodnega segrevanja).

Glavni in prvi simptom zlomov mišic je ostra in zelo huda bolečina, lokalizirana na mestu prekinitve. Ker so mišice ponavadi dobro oskrbljene s krvjo, pride do velike izgube krvi, ko pride do razpoke. Če celovitost kože ni ogrožena, kri, ki teče iz poškodovane mišice, skoraj takoj oblikuje velik hematom z značilno oteklino kože. V primeru popolne razpoke mišice je njena funkcija popolnoma izgubljena in ko jo poskušate premakniti, je bolečina zelo močna. Z delno rupturo mišice (ko niso vsa vlakna poškodovana) se lahko funkcija delno ohrani, poskus gibanja pa bo spremljala tudi bolečina. V nekaterih primerih je lahko na mestu rupture mišičnega tkiva vidna majhna fossa, ki je še posebej opazna pri palpaciji.

Praviloma diagnoza zlomov mišic ne povzroča težav, saj so simptomi te poškodbe povsem jasni. Vendar pa v primeru delnega pretrganja mišičnega tkiva simptomi morda niso tako izraziti. V tem primeru se lahko strokovnjak obrne na dodatne preglede, vključno s palpacijskim pregledom in ultrazvokom.

Zlomi mišic lahko razvrstimo po dveh merilih - poškodbi kože in stopnji kršitve anatomske celovitosti. Torej dodeli:

• zaprti zlomi mišic (popolna ali delna kršitev anatomske celovitosti mišičnega tkiva brez poškodbe kože);

• odprte zlomi mišic (praviloma popolna kršitev anatomske celovitosti mišice s poškodbo kože na mestu poškodbe).

Resnost vrzeli se razlikujejo:

• popoln premik mišic;

• delni mišični zlom.

Ne smemo pozabiti, da je ruptura mišic dovolj resna poškodba, ki zahteva takojšnjo prvo pomoč in ustrezno zdravljenje. Kot prvo pomoč je priporočljivo, da se vrzel na mestu, ki je najbližje koncem mišice, fiksira. Priporočljivo je tudi, da na mesto razpoke pritrdite led, da upočasnite nastanek hematoma in edema. Nato morate poiskati kvalificirano pomoč zdravnika (travmatologa ali kirurga). Ne smete si sami prizadevati za zdravljenje razpoke mišice, saj lahko do najmanjše napake pride do resnih posledic, do popolne izgube mišične funkcije.

V primeru delnega razpada mišic se zdravljenje zmanjša na imobilizacijo poškodovanega mesta. Za to se uporablja omet. Mišico je treba pritrditi v položaj, v katerem bodo poškodovani robovi čim bližje drug drugemu. V primeru popolne rupture mišice bo morda potreben nujni kirurški poseg. Po šivanju se poškodovana mišica tudi fiksira v najbolj naravnem položaju.

Obdobje okrevanja po prekinitvi mišic lahko traja od 6 do 8 tednov. V tem obdobju mora bolnik obiskovati fizioterapijo in samostojno razvijati poškodovano mišico.

Rušenje mišic je nevarno predvsem zaradi dejstva, da brez ustreznega zdravljenja in kvalificirane kirurške pomoči mišica morda ne raste pravilno, kar bo vplivalo na njegovo delovanje. V najslabšem primeru, z napačnim zdravljenjem z zlomom mišic, se lahko oblikuje kronična okvara, ki je ni mogoče odpraviti in zdraviti celo kirurško.

Da bi preprečili rupturo mišic, je priporočljivo, da se pred treningom mišice temeljito segrejejo. Prav tako ni priporočljivo preobremeniti mišic in jih izpostaviti preveliki obremenitvi. Na splošno je priporočljivo vzdrževati zdrav način življenja in jesti pravilno.

Razlika v mišicah: simptomi in prva pomoč

Za raztrganje mišic je značilna popolna ali delna kršitev celovitosti vlaken in kit. Popolna ruptura je resna poškodba, ki je najpogostejša pri športnikih ali v primeru mehanske poškodbe mišic. Toda delna ruptura mišičnih vlaken, z drugimi besedami, raztezanje je zelo pogosta poškodba.

Simptomi

Simptomi take poškodbe so skoraj enaki za vse mišice. V vsakem primeru obstaja bolečina, katere intenzivnost je odvisna od resnosti poškodbe. Postopoma se lahko na mestu poškodbe poveča edem in ko se pojavi velika količina mišičnih vlaken, se lahko pojavi hematom. Mišična napetost povečuje bolečino, tako da žrtev nenamerno omejuje gibanje v območju poškodbe in s popolnim pretrganjem mišice je preprosto nemogoče. Z obsežno ali popolno rupturo mišičnih vlaken v območju poškodbe lahko občutite luknjo ali opazite pod kožo neke vrste blazine, ki jih tvorijo robovi poškodovane mišice.

Polna in delna zlom mišic se pogosto pojavlja pri starejših ljudeh, saj zaradi sprememb, povezanih s starostjo, mišična vlakna izgubijo elastičnost in moč. Tveganje za zlom mišic se povečuje z "mišično utrujenostjo" in konstantno mikrotravmo (manjše raztezanje), zato je za športnike, tako profesionalne kot začetnike, zelo pomembno, da opazujemo režim treninga in počitka med njimi. Mišice morajo imeti čas za okrevanje.

Ruptura ramenske mišice

To je zelo pogosta travma, ki jo ljudje dobijo v športu in v vsakdanjem življenju. Razlog je lahko ostra dvigovanje uteži, nekaj metanja, padanje na iztegnjeno roko, vrtenje roke in druga gibanja, ki vključujejo mišice rame. Traumu spremljajo značilni zgoraj opisani simptomi. Prvi korak je oceniti resnost poškodbe. V primerih hude bolečine, otekline in še posebej pojava obsežnega hematoma se morate čim prej obrniti na zdravstveno ustanovo. Morda gre za popolno rupturo ene izmed mišic rame ali celo za poškodbe vezi v sklepu.

Če obstaja sum takšne poškodbe, je treba roko upogniti v komolce, pritisniti na telo in pritrditi v ta položaj, najlažje pa je obešati ud na ruto, ki je vezana na vrat. Če je mogoče, je treba na mesto poškodbe uporabiti prehlad. S popolno rupturo mišic ali vezi je morda potrebno kirurško zdravljenje, da se ponovno vzpostavi celovitost mišičnih vlaken. Pri zvini se zdravljenje običajno izvaja ambulantno.

Razpok prsne mišice

Takšno škodo običajno najdemo pri profesionalnih športnikih, zlasti tistih, ki se ukvarjajo z dviganjem uteži (najpogosteje s klopjo), in pri ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom. Razpoka prsne mišice pri ženskah ni, zato lahko poškodbo imenujemo moški. Škoda je ponavadi enostranska. To je zelo resna poškodba, ki vodi do šibkosti in izrazitega omejevanja mobilnosti celotnega ramenskega obroča.

Večina ljudi opozarja, da so v času te poškodbe doživeli občutke, ki so značilni za trganje tkiv, včasih so celo slišali nekaj kot klik ali pop. Takoj po prelomu prsne mišice se pojavi huda bolečina, obseg edema in hematoma je odvisen od stopnje poškodbe, lahko pa se lokalizirajo na katerem koli področju mišice, kot tudi v pazduhah in na notranji površini rame. Takoj je skoraj popolnoma zaustavljena motorna funkcija na strani poškodbe. Včasih pride do asimetrije desne in leve prsne mišice ali vidne poškodbe pod kožo.

Če sumite na takšno poškodbo, se vedno posvetujte z zdravnikom, čeprav ni vseh simptomov, razen bolečin. Prva pomoč je izvedba standardnih postopkov: omejitev gibanja na prizadeti strani s fiksacijo roke, hladnega obkladka in anestezije. Nadaljnje taktike zdravljenja določi zdravnik, veliko število pacientov pa je v postopku kirurškega zdravljenja, zaradi česar pride do popolne obnove gibanja in mišične moči.

Zlom mišic spodnjih okončin

Raztrganje stegenske mišice

Ta poškodba je najpogosteje športnega značaja in se pogosto pojavlja pri otrocih-športnikih. Glavni razlog je pretirana obremenitev, za katero mišični sistem ni pripravljen. Raztrganje stegenskih mišic je značilno, ko tečemo z ovirami, brcnemo, raztezamo, še posebej, če smo prisiljeni in delamo kakršnekoli druge športe, med katerimi se izvajajo skoki.

Lokalizacija simptomov je odvisna od poškodbe stegenskih mišic.

Raztezanje in ruptura adduktorskih mišic povzročata bolečine v predelu prepone, bolečina se povečuje, ko skušate ločiti boke od strani, tako pasivno kot tudi, ko se zdravnik upira aktivnemu razredčenju.

Poškodbe fleksorskih mišic spremljajo tudi značilni simptomi, vendar se gibanje v okončinah v večini primerov ohrani, športniki pa kljub bolečinam pogosto nadaljujejo z vadbo. To je mogoče, ker fleksijo spodnjih okončin zagotavlja celotna skupina mišic.

Največja mišica stegna, ki izvaja ekstenzorsko funkcijo, je sestavljena iz štirih glav, od katerih ima vsaka svoj začetek, v predelu kolen pa se združijo v eno tetivo. Prav na tem mestu se najpogosteje pojavi ruptura, za katero je značilen bolečinski sindrom, pojav edemov, krvavitev se lahko pojavi v predelu kolenskega sklepa (hemartroza) s kršitvijo njegove funkcije (nemogoče je dvigniti ravno nogo ali jo oviti v koleno).

Poškodba želodčne mišice

Mlečna kostnica ima zelo veliko obremenitev, zato so njene poškodbe zelo pogoste. Mehanizem poškodb pri športnikih je standarden: trening brez ustreznega ogrevanja, utrujenost mišic, prekomerne obremenitve, v vsakdanjem življenju je takšno poškodbo mogoče doseči, če skočite z velike višine, neuspešnega padca in včasih preprosto posrnete.

Pri blagi stopnji poškodbe so predstavljene pritožbe zaradi vlečne bolečine na hrbtu spodnjega dela noge, poslabšane zaradi dviga noge, hoje po stopnicah in počivanja na nogi. Takšni simptomi ustrezajo podaljšanju gastronemijeve mišice in hitro preidejo s samozdravljenjem.

Težja poškodba, ki jo spremlja popolna raztrganina mišičnih vlaken, vezi in kit, zahteva obisk zdravnika. Raztrganje vezi najpogosteje nastopi v gleženjskem sklepu, kar se lahko zgodi zaradi dislokacij, zlomov in hudih modric na tem področju. Sindrom bolečine je tako izrazit, da je odvisnost od poškodovane noge nemogoča, gibanje v gleženjskem sklepu je zelo omejeno ali odsotno, oteklina se hitro poveča in včasih se pojavi hematom.

Prva pomoč za lomljenje mišic in vezi

Prva pomoč v primeru morebitne kršitve integritete mišic in ligamentnega aparata je imobilizacija območja poškodbe in nanos hladne obloge. Hladno s takšnimi poškodbami je zelo dobra pomočnica, preprečuje rast edema in širjenje hematomov ter zmanjšuje bolečine. Nato morate pomagati žrtvi, da pridete do zdravstvene ustanove in jo prenesete na strokovnjake, da zagotovijo ustrezno pomoč.

Delna in popolna raztrganje tele mišice

Raztrganje gastronemijske mišice je dokaj resna in huda patologija, ki v nekaterih primerih zahteva ne le kompleksno konzervativno terapijo, temveč tudi kirurško intervencijo. Kateri so glavni simptomi rupture mišične kosti in vezi? Kako zdraviti raztrgano mišice tele? Kako dolgo traja popolna obnovitev mišične zmogljivosti? O tem in številnih drugih stvareh lahko preberete v našem članku.

Simptomi patološkega procesa

V veliki večini primerov je ruptura gastronemijske mišice strokovni problem športnikov, ki v procesu opravljanja dejavnosti izvajajo šokiranje spodnjih okončin.

Vendar pa lahko navadni ljudje, ki se redko ukvarjajo s športom, vendar se intenzivno trudijo vstopiti v to, preobremenjujejo z ustreznimi mehkimi strukturami.

Osnovne manifestacije glavnega patološkega procesa niso specifične, pogosto so podobne poškodbam Ahilove tetive ali drugih struktur spodnjega uda. Možni simptomi rupture mišic teleta so:

• Občutek udarca z zadnje strani noge z nastankom ostrega bombaža in trganja;
• Nenadna, zelo ostra bolečina v mišicah nog, ki pogosto povzroči nastanek šoka;
• Nastajanje hitrega in obsežnega edema, močan hematom, razbarvanje kože;
• Močna omejena gibljivost v gležnju, včasih pomanjkanje stabilnosti podpore, kot tudi nezmožnost prenosa teže na prste;
• Sekundarni znaki, v glavnem povezani s stanjem šoka v ozadju razvoja močnega bolečinskega sindroma. Še posebej, je kratka sapa, omotica, obilno znojenje, kratkotrajna izguba zavesti in tako naprej.

Delna ruptura želodčne mišice

Obstaja več stopenj pretrganja mišic noge, ki običajno ustrezajo stopnjam poškodb. Tako se pri lahkih vrstah specifičnih poškodb pokvari le posamezna vlakna posameznih struktur, nastane zmerni bolečinski sindrom in blaga omejitev mobilnosti.

Pri zmernih stopnjah rupture se lokalizacija patološkega procesa bistveno poveča, nastane povprečni edem in možen razvoj sekundarnih patoloških znakov.

Prav slednji se nanašajo na delno rupturo mišic, pri kateri stabilnost nosilca ni izgubljena in je še vedno ohranjena, čeprav je amplituda in rotacijska sposobnost v območju gležnja omejena. V odsotnosti zadnjih dveh znakov lahko govorimo o popolni ločitvi mišice, ki je tretja, najhujša stopnja poškodbe ustreznih struktur.

Raztrganje gastrointestinalnih vezi

Na splošno, ko je ligament v območju gastronemijske mišice zlomljen, so splošni simptomi patološkega procesa precej podobni prejšnjim pojavom, vendar se lokalizacija ne nanaša neposredno na osnovno površino, temveč je povezana s poškodbami ustreznih prilagodljivih struktur v gležnju ali kolenskem sklepu.

Glavni znaki patologije vključujejo hude bolečine, razvoj obsežnih edemov in hematomov, pa tudi delno ali popolno imobilizacijo poškodovane spodnje okončine z nastankom sekundarnega sklepnega krvavitve.

Raztrganje tetive v regiji spodnjega dela noge

Kot kaže praksa, se pri raztrganju kite v območju spodnjega dela noge oblikuje tudi bolečinski sindrom, ki pa je manj izrazit v primerjavi s poškodbami vezi ali spodnjega mišičnega tkiva.

Metode zdravljenja patologije

Vsak postopek za zdravljenje popolnih in delnih ruptur gastronemijske mišice se izvede le po natančnem odkrivanju obsega in narave poškodbe, spremljanju stanja sosednjih struktur, ugotavljanju morebitnih zapletov.

Takšne dejavnosti se lahko izvajajo samo v urgentni službi ali kot specializirana bolnišnica. Strokovnjaki, ki izvajajo primarno zdravljenje in zdravljenje patologije, so ponavadi travmatologi, ortopedi, revmatologi ali kirurgi.

Prva pomoč

Osnovna načela prve pomoči so:

• Prekinitev kakršnega koli fizičnega stresa na mišici. Priporočljivo je, da žrtev postavite v vodoravni položaj in imobilizirate poškodovano spodnjo okončino z uporabo opornice;
• Lajšanje bolečin Kot začasen ukrep za zmanjšanje otekanja in bolečine je smiselno uporabljati redno mraz. Led pred uporabo zavijemo v več plasti snovi in ​​nato tesno pritisnemo na poškodovano lokalizacijo za obdobje, ki ni daljše od 10 minut, da se ne preveč ohladi kože in mehkega tkiva. Dogodek se ponovi večkrat v eni uri. Kot dodaten ukrep lahko oškodovancu ponudite kakršnokoli razpoložljivo nesteroidno protivnetno sredstvo, bodisi v obliki tablete ali diklofenaka, mazila na osnovi ketorolaka;
• Prevoz do urgentne službe ali doma. Pri prevozu žrtve je zaželeno, da se premaknete na nosilih, kot zadnja možnost, z uporabo podpore z dveh strani brez kakršnega koli vpliva na poškodovane okončine.

Zdravljenje na domu

Kot je navedeno zgoraj, lahko zdravljenje mišičnih solz doma opravimo le v primerih blage poškodbe. Osnovne dejavnosti vključujejo:

• Počitek in imobilizacija. Bolnik mora biti v postelji vsaj 5 dni, noga je dvignjena vsaj za 15 stopinj glede na vodoravno površino, zato je optimalno nositi posebno elastično nogavico, ki se na podplatu nosi kot podporno sredstvo;
• Uporaba hladu in toplote. V prvih treh dneh po prejemu poškodbe je treba redno uporabljati hladno. Kot osnovno orodje uporabljamo običajni led, zavit v več plasti snovi.

Kirurško zdravljenje

Operacija je predpisana v primerih hudih oblik patoloških poškodb mišic, povezanih z njihovo popolno rupturo. Poleg tega je v primeru degenerativno-distrofičnih kroničnih procesov v mehkih tkivih, kot tudi v primerih neučinkovitosti konzervativnih metod zdravljenja pogosto potrebna operacija.

Možen čas obnovitve

Po koncu akutnega obdobja patološkega procesa pride do stopnje okrevanja. V okviru okrevanja mišic po delni in popolni rupturi se dinamična vadbena terapija, masaža in instrumentalna fizioterapija uporabljajo izključno za specializirane specialiste.

V splošnem je čas okrevanja s popolno in delno rupturo želodčne mišice v skladu z naslednjimi parametri:

• Poškodbe svetlobe brez zapletov. Zdravljenje traja v povprečju en teden;
• Srednja poškodba z določenim tveganjem zapletov. Postopek zdravljenja traja 2-3 tedne;
• Hude oblike poškodb s popolnim pretrganjem mišičnih struktur, razvoj zapletov in potreba po operaciji. Povprečni čas popolnega okrevanja je od 2 do 5 mesecev.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt

Znaki delnega ali popolnega razpada mišic

Za okostne mišice je značilna povečana elastičnost in stabilnost strukture tkiv. Mišice so sposobne visoke stopnje raztezanja ali krčenja, s čimer zagotavljajo zaščitne sposobnosti za okostje in motorične funkcije osebe. Nekatera stanja, včasih celo najpogostejša, lahko povzročijo raztezanje mišic ali celo popolno raztrganje njihovih vlaken s celotno klinično sliko.

Takšen proces je značilen v času tako imenovane mišične utrujenosti, ko njena vlakna niso tako elastična, v intersticijskem prostoru pa so snovi, ki še dodatno zmanjšajo pozitivne lastnosti mišic. Odmori in zvini se lahko pojavijo v kateri koli mišici, patologija pa je najpogostejša v spodnjem delu hrbta, vratu, ramenih in tetive.

Vzroki, ki lahko povzročijo poškodbe mišic

Napetost mišic, raztezanje mišic ali celo popolno trganje mišičnih vlaken so razvrščene kot fizične patologije mišičnega tkiva ali tkivu tetive. Podobne poškodbe mišic se ne pojavijo v mirovanju, patologija je možna v primeru prekomernega pritiska na mišice med normalnimi dnevnimi aktivnostmi v pogojih nenadnega močnega povečanja obremenitve med športom ali opravljanja delovnih nalog.

Poškodbe mišic so lahko:

• Polno - ko se v procesu raztezanja pojavi raztrganina mišičnih vlaken in kite, pritrjenih na mišice.
• Delno. V primeru delnega pretrganja pride do močnega raztezanja vlaken in kite ter raztrganja več vlaken.

Rušenje mišic lahko poškoduje tudi majhne krvne žile, kar povzroči lokalno krvavitev ali modrice. Obstaja bolečina, ki jo povzroča draženje živčnih končičev na tem področju.

Kot smo že omenili, se prelomi in zvini mišičnega tkiva pojavijo pod ostrim vplivom prekomernih vrednosti telesne aktivnosti. To je ponavadi posledica naslednjih razlogov.

• Mišično tkivo se pred telesno aktivnostjo ne segreje pravilno.

Struktura mišičnega tkiva je, tako kot vsako fizično telo, sposobna povečati svojo prostornino, v tem primeru povečano raztezanje pri segrevanju. Poleg tega se v trenutku postopnega povečevanja obremenitve mišic pretok krvi postopoma povečuje in mioglobin se porazdeli med celicami mišičnega tkiva. Slednji je glavno hranilo mišične celice. V času počitka so takšni procesi v počasnem stanju, zato z močnim povečanjem obremenitve sredstva, potrebna za delo mišičnega tkiva, nimajo časa za pravilno aktiviranje in povezovanje. Posledično se mišično tkivo zlomi.

• Nezadostna fleksibilnost mišičnega tkiva.

Mišične tkivne celice, ki delujejo v redni telesni aktivnosti, se lahko delijo - mišični volumen se poveča, postane sposoben vzdržati hujše fizične napore. Neizobraženo mišično tkivo se poškoduje s fizičnimi presežki.

• Nezadostna prekrvavitev mišičnega tkiva.

Eden redkih pojavov, pri katerih je sekundarni dejavnik raztezanje in trganje mišic. Krvne žile, ki napajajo mišice s krvjo, se lahko prenašajo s tumorjem, ki ga poškodujejo poškodbe, paraziti.

• Preobremenjenost in utrujenost, za katero je značilna splošna pomanjkljivost hranil ne samo na ravni mišičnega tkiva, temveč tudi v celotnem telesu.

Najpogosteje se v trenutkih pojavijo raztezanje in pretrganje mišic:

• Z močno izgubo podpore pod nogami. Na primer, ko je oseba zdrsnila, bo njegov ravnovesni sistem za delček sekunde poskušal najti drugo točko podpore, in ukazi bodo dani za ostre kontrakcije določenih mišic, kar lahko povzroči, da se zlomijo.
• V trenutku skakanja, tekanja ali metanja.
• Močno naraščanje nesorazmernih uteži.
• Vadite v nerodnem položaju.

Poleg tega obstajajo kronični raztezki mišic, ki so posledica ponavljajočih se gibov. Praviloma se podoben učinek pojavi pri nekaterih športnih ali telesnih dejavnostih:

• Šport - veslanje, tenis, golf, baseball.
• Hrbet ali vrat je v neugodnem položaju dlje časa. Na primer, po veliko dela za mizo, je poskus, da ostro potegnite.
• Slaba drža.

Simptomi delne in popolne rupture ter diagnostične metode

Za fizične mišične vaje je značilna posebna klinična slika, ki jasno lokalizira mesto poškodbe.

• Nenadna akutna bolečina.
• Dolga bolečina po glajenju akutne bolečine.
• Omejeno gibanje.
• Modrice ali razbarvanje na območju poškodbe.
• Zabuhlost različne jakosti.
• Občutek mišičnih krčev.
• Mišični krči.
• Okorelost mišičnega tkiva in njegova povečana šibkost.

V primeru delnega pretrganja ali zvijanja je poškodovana mišica nekoliko ostra, vendar še vedno precej prožna in še vedno deluje.

Pri diagnozi bodo zelo pomembni primarni pregled in anketiranje bolnikov. Med pregledom je pomembno ugotoviti, ali je mišica ali kita delno ali popolnoma zlomljena ali le raztegnjena. Radiografija ali laboratorijski testi pogosto niso potrebni, če ni suma na poškodbo kosti ali znake okužbe.

Manjše poškodbe in raztezanje mišičnega tkiva ne zahtevajo nujnega medicinskega posega. Če pa opazite znatno okvaro mišic ali če domača zdravila ne pomagajo v 24 urah, se posvetujte z zdravnikom.

Poleg tega, če pacient čuti kakršnekoli tuje zvoke, v trenutkih poskusa premikanja poškodovane mišice, ne more hoditi ali razviti občutne otekline, bolečine, vročine ali delne paralize, vsekakor obiščite center za travme.

Zdravljenje poškodb in možne posledice

Kombinacijo zabuhlost in lokalno krvavitev v mišico, ki je posledica zlomljenih krvnih žil, je mogoče razbremeniti z uporabo ledu in ohranjanjem mišic v sproščenem položaju. Toplota se lahko uporabi le, ko se tumor skrči. Takoj po premoru lahko uporaba toplote poveča oteklino in bolečino.

Opozoriti je treba, da se led ali toplota ne nanaša na golo kožo. Vedno uporabite zaščitno oblogo, kot je brisača.

Od zdravil imajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta naproksen ali ibuprofen, dober učinek za zmanjšanje bolečin in izboljšanje motoričnih sposobnosti mišičnega tkiva. Nesteroidnih protivnetnih zdravil ni priporočljivo jemati, če ima bolnik ledvično bolezen ali ima v preteklosti krvavitve iz prebavil. V tem primeru je bolj varno jemati acetaminofen, ki pomaga zmanjšati bolečino, vendar ne zmanjša vnetja.

Počitek, led in višji položaj prizadetega mišičnega področja lahko bistveno zmanjšajo simptome poškodb.

• Zaščitite napete mišice pred nadaljnjimi poškodbami. Treba je odstraniti stisnjena oblačila, zavzeti položaj telesa, ki spodbuja popolno sprostitev.
• Poškodovana mišica mora biti v mirovanju, treba se je izogibati ukrepom, ki so povzročili napetost in druga dejanja, ki povzročajo bolečino.
• Polaganje ledu na prizadeto območje mora padati 20 minut na uro med budnostjo. Led - zelo učinkovito protivnetno sredstvo in lahko zavira bolečino. Majhne vrečke za led, ki vsebujejo zamrznjeno zelenjavo ali vodo, se nanesejo na prizadeto območje skozi zaščitno plast tkiva.
• Kompresija je lahko koristna, vendar je treba ta učinek uporabiti previdno, da ne bi dodatno poškodovali prizadetega območja. Za te namene je zelo primeren elastični povoj, ki lahko zmanjša otekanje in bolečino.
• Poškodovano območje je treba držati nad preostalim delom telesa, da se zmanjša otekanje.
• Ukrepi, ki povečajo bolečine v mišicah ali kako drugače prizadenejo prizadeti del telesa, se ne priporočajo, dokler se ne sprostijo glavni simptomi poškodbe.

Zdravljenje je običajno podobno zgoraj. V nekaterih primerih je lahko potrebna operacija, vendar le v posebej težkih situacijah, ko je potrebno povezati mišična vlakna s kite, kite s kostmi ali obnoviti kostno bazo v primeru poškodbe.

Prognoza po prekinitvi ali raztezanju mišic je skoraj vedno ugodna. V večini primerov patologija poteka brez sledu in ne povzroča zapletov.

Kako zdraviti zlom mišic

Poškodbe mišic se pojavljajo pogosto, zlasti pri osebah, ki se ukvarjajo s fizičnim treningom. Med športom je zelo enostavno preobremeniti in poškodovati mišice ali potegniti vezi. Če se vi ali vaši otroci ukvarjate s športom, ste verjetno že morali dati sebi ali njim prvo pomoč v eni ali drugi obliki. Običajno lahko manjše poškodbe zdravimo doma s pomočjo osnovne opreme za prvo pomoč, v primeru hujših poškodb pa se je bolje posvetovati z zdravnikom.

Pozor: informacije v tem članku so zgolj informativne narave. Pred uporabo zdravil in metod zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.

Raztezanje mišic, delno in popolno raztrganje mišic

Center za ortopedijo sporoča: napetost mišic, delno in popolno raztrganje mišic

Določanje mišične napetosti, delne in popolne solzenje mišic

Ortopedski kirurg razlikuje različne oblike poškodb mišic. Najpogostejše so:

• mišične napetosti
• delni mišični zlom
• popolni zlom mišic

Pregibi in raztegovanje mišic se pogosto pojavljajo pri prakticiranju takšnih športov, pri katerih je potrebno ostro pospeševanje in zaviranje, na primer nogomet, tenis, squash.
Ko se mišična vlakna raztegnejo, se najprej pojavijo boleče bolečine, ki se postopoma povečujejo, mišica postane trda in gosta.

Raztezanje mišic se praviloma pojavi zaradi nenadnega, ostrega gibanja. V nasprotju z raztrganjem mišic med raztezanjem ortopedi ne razkrivajo resne poškodbe mišičnih vlaken.

V primeru delne rupture se poškodujejo samo posamezna mišična vlakna, na primer med ostrimi zavoji ali pospeški. Ortopedski zdravniki diagnosticirajo delno rupturo mišičnih vlaken, najpogosteje v telečjih mišicah in stegenskih mišicah. Praviloma se delna ruptura spremlja s krvavitvijo (hematom), za katero je značilna močna bolečina. Če so prizadete mišice spodnjega dela noge ali stegna, se lahko poškodovani komaj premaknejo. Povečala se je mišična napetost (mišični tonus).

Popolna prekinitev mišic se kaže tudi v nenadni, ostri in dolgotrajni bolečini. Pod prekomerno obremenitvijo se snopovi mišičnih vlaken popolnoma ločijo in ločijo od kosti, mišice se strgajo, vidna retrakcija pa se pojavi na mestu preloma. V nekaterih primerih raztrgana in hrustančna tkiva. Ko se mišica raztrga, pride do močne krvavitve v tkivo in naravna funkcija mišice je skoraj popolnoma izgubljena.

Sinonimi in sorodni izrazi

Sinonimi: ruptura snopa mišic
Izraz v angleščini jezik: potegnjene mišice, raztrgane mišične vlaknine, raztrganine mišic

Opis naprezanja mišic, delne in popolne raztrganine mišic

Okoli petih športnih poškodb pod nadzorom ortopedskega kirurga je povezano s poškodbami mišic, kite in vezi. Mišice predstavljajo približno 40% telesne teže, pri človeku je približno 300 mišic. Pri športnem ali fizičnem naporu se lahko pojavijo poškodbe, med katerimi so zdravniki ortopedi:

• mišične napetosti
• delni mišični zlom
• popolni zlom mišic

Po mnenju ortopedov je raztezanje mišic najlažja oblika zgoraj omenjenih poškodb. Pri raztezanju so poškodovane le majhne strukturne in funkcionalne enote mišičnih vlaken, tako imenovani sarcomeres. Z delnim rupturam mišic se poškodujejo posamezna mišična vlakna, pri popolnem rupturi pa se mišični snopci popolnoma odstranijo. Popolna prekinitev mišic je najhujša od treh naštetih poškodb.

Vzroki za napetost mišic, delni in popolni zlom mišic

Pogosto so vzrok mišičnih poškodb nenadni, nenadni, neusklajeni gibi, pa tudi sistematično preobremenitev mišic ali neposreden vpliv zunanje sile, na primer zaradi udarca mišice ali nesreče.

Tveganje poškodb se poveča z:

• pomanjkanje priprav na fizične napore
• nezadostno ogrevanje in raztezanje
• mišice
• napačno usposabljanje
• preobremenitev mišic
• krčenje mišic
• velika izguba mineralov zaradi pretiranega potenja
• prejšnje poškodbe

Učinkovitost zdravljenja, ki jo je predpisal ortopedski kirurg (terapija), je odvisna od oblike in resnosti poškodbe.

Kaj lahko storite z raztegovanjem mišic, delnim in popolnim zlomom mišic

V primeru poškodbe mišic morate nemudoma prenehati z vadbo. Zdravniki-ortopedi priporočajo, da se zatekajo k tako imenovanim PECH-pravilom prve pomoči (v ruski kratici PLFP-pravila):

Na mesto poškodbe nanesite led in ga ohladite - priporočamo, da led ne nanašate na kožo, ampak na primer na brisačo, da ne povzroči ozeblin na koži.

C = stiskanje

na mesto poškodbe namestite elastično tesno povoj

H = dviganje (Hochlagern) poškodovan del telesa

Poleg tega morate poiskati pomoč pri ortopedskem zdravniku, da ugotovite resnost poškodbe: raztezanje, delno rupturo posameznih mišičnih vlaken ali popoln premik mišic.

Obdobje, v katerem morate upoštevati benigni režim, je odvisno od vrste in resnosti škode. Ob raztezanju mišic je obdobje okrevanja običajno 1-2 tedna, dokler mišica ni pripravljena preživeti fizične napore. Z delno prekinitvijo lahko postopek okrevanja traja od nekaj tednov do več mesecev.

Pri športu morate poslušati signale svojega telesa in v nobenem primeru ne ignorirati bolečine. To bo le še poslabšalo poškodbe in znatno upočasnilo proces okrevanja.

Pomoč strokovnjakov

Glede na simptome lahko poleg posvetovanja s svojim zdravnikom sledi tudi podrobna diagnostika različnih strokovnjakov. Te vključujejo:

Kaj vas čaka na sestanku z ortopedskim zdravnikom?

Preden ortoped začne s preiskavami, se pogovori (anamneza) o vaših trenutnih pritožbah. Poleg tega vas bo vprašal tudi o preteklih pritožbah, pa tudi o morebitnih boleznih.

Ta vprašanja vas morda čakajo:

• Kako dolgo so se pojavili simptomi?
• Ali lahko natančneje opišete simptome in jih lokalizirate?
• Ali ste opazili kakšne spremembe v procesu simptomov?
• Ali imate dodatne simptome, kot so zasoplost, bolečine v prsih, omotica?
• Ali ste v družini doživeli enake in podobne simptome?
• Ali obstajajo bolezni ali genetske predispozicije za bolezen v tem trenutku in ali ste za to zdravljeni?
• Ali trenutno jemljete zdravila?
• Ste alergični?
• Ali pogosto doživljate stres v vsakdanjem življenju?

Katera zdravila redno jemljete?

Ortopedski kirurg potrebuje pregled zdravil, ki jih redno jemljete. Pred prvim posvetovanjem z oftalmologom pripravite načrt zdravil, ki jih jemljete, v obliki tabele. Vzorec take tabele lahko najdete na povezavi: Način odmerjanja.

Pregledi (diagnostika), ki jih izvajajo nemški ortopedi

Na podlagi značilnosti simptomov, ugotovljenih v zgodovini in trenutnega stanja, se lahko ortoped zateče k naslednjim vrstam preiskav:

• splošni pregled telesa
• Rentgenski pregled
• ultrazvok (sonografija)
• NMR tomografija
• magnetno resonančno slikanje (MRT)

Zdravljenje (terapija)

Zdravljenje (terapija) s strani ortopedskega kirurga je odvisno od resnosti poškodbe mišic. Pomembno vlogo pri izbiri terapije ima starost bolnika. Pomembno je, da poškodovano mišico zagotovite s popolnim počitkom in da je med zdravljenjem ne preobremenite.

Pri raztezanju se lahko poškodovana mišica po dveh tednih izpostavi rahlemu fizičnemu naporu. V nekaterih primerih pa postopek izterjave traja dlje časa.

Z delno prekinitvijo lahko traja tedne ali celo mesece, da se mišice popolnoma obnovijo. Na mestu rupture mišičnih vlaken ostanejo majhne brazgotine. Na področju mikro traktov se verjetnost ponovnega raztrganja mišic bistveno poveča.

S popolnim pretrganjem mišic ortoped pogosto poseže v kirurški poseg. Prerezani snop mišic se šiva in krvavitev (hematom), ki se je pojavila, se odstrani. Tako ortopedski kirurg preprečuje odlaganje apna (kalcijevih soli), kar preprečuje pravilno delovanje mišic.

Z delnim in popolnim pretrganjem mišic ortoped, praviloma izvaja tečaj zdravljenja z zdravili (ibuprofen in diklofenak), ki je namenjen zmanjševanju bolečin in preprečevanju razvoja vnetnih procesov.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše fizioterapijo. Če pa se med vadbo pojavijo neprijetne boleče občutke, jih je treba takoj ustaviti.

Pri zdravljenju delne mišične razpoke se pogosto uporablja električna stimulacija mišic (metoda fizikalne obdelave).

Preprečevanje

Ukvarjati se s športom je treba upoštevati določena pravila, da bi preprečili verjetnost raztezanja in lomljenja mišic:

• ogrejte mišice pred treningom
• poskusite se izogniti preobremenitvi mišic
• nosite športne čevlje, oblikovane za vaš šport
• poslušaj svoje telo
• nosite povoje ali pritrdilne trakove, da zaščitite nekatere dele telesa pred poškodbami in poškodbami (npr. koleno ali komolca)

Napoved

Po mnenju ortopedskih zdravnikov je napoved za mišične poškodbe ugodna, saj so mišice ponavadi dobro oskrbljene s krvjo. Vendar je proces zdravljenja odvisen od resnosti poškodbe - okrevanje lahko traja dni, tednov ali celo mesecev. V tem obdobju je pomembno, da ne preobremenimo poškodovanih mišic in se držimo nežne ureditve.

Razpok prsne mišice

Precej redka, vendar zelo resna poškodba je raztrganje prsne mišice. Škoda se ponavadi kaže pri športnikih, zlasti v dvigih uteži. Od vseh primerov poškodb hrbtnih mišic je vodilni položaj popoln odmik. V večini primerov ga odpravite le z izvedbo operacije.

Simptomi in znaki

Vloga velike mišice prsne plavice je pritegniti ramo k telesu, pa tudi vrtenje, dviganje in spuščanje dvignjene roke. Prsna mišica, skupaj z deltoidnim, supraspinatusom, subakutalnim, velikim in majhnim okroglim, subskapularnim in drugim so mišice pasu zgornjega uda. Sestavljen je iz treh delov: klavikularnega, sternega in abdominalnega, ki se združita in tvorita tetivo, pritrjeno na nadlahtnico.

O lokaciji delov piše njihovo ime. Torej klavikularni del izvira iz dna notranje polovice ključnice, sterno obalno - iz prsnice in reber in trebušnega dela - iz lupine rektumske trebušne mišice (za katero se imenuje tudi trebušna). Najpogosteje pride do poškodbe pri športnikih, starih od 20 do 50 let, ko začnejo toplo, intenzivno mišično vadbo, ne da bi se ogreli, ali izvajajo ostre prsne stiskalnice. Prelomi prsnih mišic so pogojno razvrščeni glede na stopnjo poškodbe:

• Stopnja 1 se pogosto imenuje zvijanje ali podplutba;
• Stopnja 2 pomeni delno prekinitev;
• 3-stopinjska popolna ločitev mišice.

Naslednji dejavniki lahko vodijo do popolne ali delne ločitve:

1. Preveč intenzivni treningi;
2. Neposreden udarec v roko s sočasno napetostjo mišic;
3. Jemanje steroidnih zdravil;
4. Anatomske značilnosti strukture tetive.

Najbolj značilni simptomi vrzeli:

• Značilna poškodba zvočnega signala (klik ali ploskanje), ki označuje vrzel;
• Akutna bolečina;
• Slabost in popolna ali delna disfunkcija okončine;
• Zabuhlost;
• Hematom;
• Kršitev kontur mišice, njena deformacija.

Prva pomoč

Načini zagotavljanja prve pomoči vključujejo:

1. Imobilizacija zaradi poškodbe;
2. Nanašanje ledu ali hladnega stiskanja;
3. Dajanje ekstremnemu položaju uda;
4. Obisk zdravnika ali klicanje rešilca.

Zdravljenje

Pri izbiri metode za zdravljenje razpok se strokovnjak ravna po stopnji poškodbe. Konzervativno zdravljenje se uporablja za poškodbe prve in druge stopnje resnosti. V tem primeru se praviloma izkaže, da doseže absolutno okrevanje mišične moči, vendar ostaja kozmetična napaka. Bistvo zdravljenja je omejeno na pritrjevanje poškodovanih okončin in uporabo hladnih oblog.

Po nekaj dneh se doda segrevanje, fizioterapija in ultrazvok. Razvoj mišic v odsotnosti kontraindikacij se začne ne prej kot šest tednov po začetku zdravljenja.

Popolna ponovna vzpostavitev funkcij traja približno 2-3 mesece. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali v primeru popolne prekinitve, se lahko predpiše kirurški poseg. Namen manipulacije je obnoviti povezavo tetive in kosti.

Operacija

Kirurško zdravljenje se priporoča bolnikom, ki se želijo hitro vrniti v aktivne športe in minimizirati funkcionalne spremembe v okončini. V večini primerov, če je vrzel lokalizirana v tetivi ali na mestu njenega prehoda v mišico, se priporoča deltopektorska incizija.

S to metodo se odpravijo konice in mobilizira prsna mišica, ki odpira dostop do mesta pritrditve mišice na nadlahtnico. Med delovanjem starih poškodb se izvede tudi razkosanje adhezij, da se obnovi gibanje tetive, postopek za izvedbo operacije pa se določi na podlagi lokacije razpoke.

Obnova in rehabilitacija

Po kirurških manipulacijah je treba okončino imobilizirati za 3 do 6 tednov. Hkrati pa je treba od prvega tedna začeti z vajami za razvoj mišic. Sprva bodo to vaje za nihala, nato postopno dodajanje rotacij, addukcij in svinca.

Ko se fiksirni povoj odstrani, je treba obseg gibanja postopoma razširiti in dopolniti z vajami za razvoj komolca, podlakti in roke. Lahko uporabite svojo roko za običajne ukrepe v približno 1,5 meseca. Na splošno je priporočljivo, da se abstinenca pred fizičnimi napori izvaja 4 mesece, športniki pa lahko nadaljujejo usposabljanje šele šest mesecev po zdravljenju.

Preprečevanje prekinitev je pomemben sestavni del vseh vadb, povezanih z dvigovanjem uteži. Mišice je treba natančno pregibati, preden opravite vaje in uporabite zavarovanje, ko morate delati na maksimalnih utežih. Pri najmanjšem sumu na prelom, morate nemudoma prenehati z vadbo in ne poskušati ponoviti niti po določenem času.

Zlom mišic

Raztrganje mišic je poškodba, ki se pojavi, ko se močno zmanjša (pade) ali prekomerno težka (dviganje uteži) v predelu mišičnega trebuha ali na točki prehoda mišice v tetivo.

Praviloma se najverjetneje raztrgajo stegenske mišice. Pogosto pride do poškodbe, kot je pretrg rektumske trebušne mišice. Pojavi se ob padcu nazaj. Nenatančen skok prevzema lahko povzroči rupturo želodčne mišice. Obstajajo tudi primeri, ko zlomi mišic vodijo do zlomov kosti, pri katerih pride do znatnega premika fragmentov.

V multidisciplinarni kliniki CELT je mogoče dokončati potek zdravljenja razpoke gastronemijske mišice. Zaposlimo izkušene strokovnjake, ki vam bodo pomagali hitro okrevati od poškodbe.

Klinične manifestacije

Najpogosteje pride do raztrganja mišic noge in drugih delov telesa pri profesionalnih športnikih: telovadci, rokoborci, odbojkarji, uteži, veslači in tako naprej. Simptomi rupture mišic najprej obsegajo močne bolečine, ki so lokalizirane v poškodovani mišici.

Poleg tega se upošteva naslednje:

• motnje mišic;
• prisotnost mišične napake, ki jo je mogoče odkriti med pregledom in palpacijo;
• izboklina mišice v nasprotni smeri od njene ločitve v obliki valja (s popolnim pretrgom);
• pojav hematoma in edema na mestu poškodbe.

Razlogi

Rušenje mišic se pojavi, ko prejmete odrezano rano ali udarec. Toda v več kot 50% primerov se trauma pojavi zaradi močnega raztezanja in preobremenitve. To se zgodi iz treh razlogov:

• Atrofija mišic v starosti.
• Spremembe v mišični strukturi zaradi bolezni.
• Patološka šibkost mišic.

Pogosto pride do razlik v uteži, ki delajo s kritičnimi utežmi. Verjetnost poškodbe se poveča, če pred vadbo ne posvetite dovolj časa, da se ogreje in ogreje.

Simptomi

Glavni simptom je sindrom akutne bolečine takoj po udarcu, preobremenitvi ali raztezanju. Potem je prišlo do izgube krvi in ​​pojava hematoma (če ne pride do preloma povrhnjice). Mobilnost v prizadetem območju je oslabljena, zato vsak poskus obremenjevanja mišičnega tkiva vodi do hude bolečine. Ta simptom opazimo pri polni in delni rupturi. Redko na prizadetem območju je depresija, ki se jasno pojavi med palpacijo.

Diagnostika

V primeru delne rupture mišic zdravniki klinike CELT uvedejo omet, s čimer poškodovan ud fiksirajo v določenem položaju, kar zagotavlja maksimalno konvergenco robov prizadete mišice.

Popolna ruptura mišic zahteva operacijo, pri kateri se na mišico nanese kirurški šiv. Šivi se uporabijo tudi, če pride do odtrganja kite.

Strokovna zdravstvena oskrba je odločilna v smislu ugodne prognoze. V procesu okrevanja je popolna obnova mišične funkcije. Če ne obiščete zdravnika, obstaja tveganje hude brazgotine, ki bo omejila mobilnost mišic.