Zakaj boli kolčni sklep: razlogi za to, kako ravnati

Kolčni sklep se upravičeno šteje za največji. In je najbolj obremenjen v človeškem telesu. Nahaja se v območju povezave kosti stegna in medenice. Zaradi posebne strukture se ud se giblje v različnih smereh. Ta spoj zagotavlja postavitev v pokončnem položaju. Bolečina v kolčnem sklepu poslabša njeno funkcionalnost, kar daje osebi hude nelagodje pri hoji in celo sedenje. V tem primeru se včasih celo uniči.

Splošna razvrstitev vzrokov

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Diagnosticiranje okvare kolčnega sklepa je preobremenjeno s težavami, saj povzroča boleče občutke karkoli: travmo, bolezen skeleta in spremljajočo patologijo notranjih organov. V tem primeru bo prizadeto območje boleče, občutki postanejo pekoči.

Najpogostejši problem med ljudmi, ki so prekoračili 50-letni mejnik. V tem primeru so ženske bolj nagnjene k težavam s tem sklepom ali stegno kot moški.

Bolečine v kolku so pogosto posledica naslednjih dejavnikov:

• Travmatično: zlom vratu stegnenice, neposredna poškodba sklepa, huda motnja desnega ali levega stegna, oisificirajoči miozitis, ki se je razvil kot posledica travmatske poškodbe artikulacije, zlomi medenice, epifizioze glave stegnenice.
• Lezije veznega tkiva kolčnega sklepa: Reiterjeva bolezen, artritis in samo revmatoidna, Bechterewova bolezen.

• Bolezni sklepov, ki jih spremljajo degenerativni procesi v tkivih: koksartroza.
• Osteohondropacije: disekcijski osteochondritis, patologija Legg-Calve-Perthes.
• Težave z razvojem skeletov: epifizno varusno deformacijo stopala, ki se razvija pri mladostnikih.
• Procesi vnetja mehkih tkiv v sklepih: burzitis, prehodni sinovitis, sklepni coxitis, ki ga izzove tuberkulozni bacil.

Bolečine v stegnu se razvijejo kot posledica takšnih sprememb: simfizitis, korenski sindrom, patološki procesi v sakroiliakalnem sklepu, entezopatija. Na splošno poškodovani levi ali desni kolčni sklep povzroča precejšnje nelagodje in bolečine. Zdravite ga, kadar imate najmanjše simptome.

Podrobna opredelitev travmatičnih vzrokov

Če boli kolčni sklep, je vzrok za to patološko stanje lahko:

1. Prirojena motnja kolka, ki se je pojavila kot posledica neuspešnih rojstev ali med fetalnim razvojem. Škoda se lahko hitro diagnosticira tudi pri novorojenčkih. Otrok ima neenakomerne glutealne gube, skrajša eno nogo. Pogosto pride tudi do stiskanja živca. Za novorojenčka je ta bolezen precej zapletena in nevarna, saj lahko posledice poškodbe ostanejo celo življenje.
2. Travmatska motnja kolka. Zanj je značilna ostra bolečina, oseba ne more narediti neke vrste gibanja in je nemogoče govoriti o sedenju ali stoje. Nad sklepom se pojavi oteklina, hematom. Med izpahom stegno (tek, športno vadbo) le poslabša stanje, izzove napredovanje sprememb in patoloških procesov v kolčnem sklepu. Ta vrsta poškodbe zahteva takojšnjo obravnavo.

1. Zlom vratu stegnenice. Takšna diagnoza se pogosto pojavlja pri ženskah, ki so dopolnile 60 let. Vzrok takšne poškodbe kolčnega sklepa je banalni padec ali usmerjen udarec v kolčni sklep. V trenutku zloma se pojavi zelo ostra bolečina, ki jo poglablja gibanje. Neprijetni občutki začenjajo dajati v notranjo površino stegna. Na mestu poškodbe, edemov se na območju kolčnega sklepa pojavi modrica. Poškodovana leva ali desna noga postane krajša, oseba pa se razvije v šepavost, sklep začne klikniti. Poleg tega poškodba prispeva k ščepec živca, tako da stegno začne utruditi.
2. Zlom kosti kolka. Bolečina v tem primeru je zmerna ali huda. Pri premikanju se simptomi v stegnu povečajo. Tudi tukaj je možno stiskanje živca. V takšni situaciji se bolečina ustreli, udi pa se lahko otrudijo.
3. Poškodba kolka. Tu ima bolečina zmerno intenzivnost, lahko pa postane močna med aktivnim gibanjem osebe. V mirovanju simptomi izginejo. Ta vzrok bolečine v kolku ali kolku je zelo pogost, zlasti pri ljudeh, ki so nagnjeni k padcem. Bolnik ima šepanje, ki hitro mine.

Največji in najpogostejši vzrok za neprijetne bolečine so travmatske poškodbe kolčnega sklepa. Zahtevne operacije zahtevajo resni zlomi ali izpahi stegnenice, medenice. Če ima oseba stisnjen živec in ima bolnik utrujenost okončine, mora biti obisk zdravnika takojšen.

Sistemske bolezni kot vzrok za bolečino

Bolečine v kolčnem sklepu pri hoji ali v drugih položajih lahko povzročijo sistemske poškodbe vezivnega tkiva. Zdravljenje takšnih bolezni je treba nenehno izvajati, saj se štejejo za praktično neozdravljive. Poleg tega naj bi bila terapija kompleksna in naj bi vplivala predvsem na vzrok za razvoj neprijetnih občutkov.

Naslednje patologije lahko povzročijo bolečino v levem ali desnem kolku:

• Ankilozirajoči spondilitis. Tukaj je bolečina dolgočasna. Bolan moški ali ženska ponoči več bolečin. Lokalizacija bolečine - križnica ali medenica. Hkrati je sposoben dati v koleno, stegna, prepone, pometanje. Gibanje v tem primeru, zlasti hoja, je težko, bolnik se počuti kruto. Bolečina v kolku je zelo močna. V desnem ali levem sklepu se razvije vnetni proces.

• Reiterjev sindrom. Ta bolezen je lezija sklepov, sečil in vnetje konjunktive. Bolezen je avtoimunska in se pojavi zaradi črevesne okužbe. Patološki proces v sklepu se začne nekaj tednov ali mesecev po začetku bolezni. Zanj je značilna akutna bolečina v stegnu ali artikulacija, temperaturne spremembe. Na levi in ​​desni medenici se pojavi huda oteklina. V večini primerov bolezen povzroči simetrično lezijo sklepov.

Več podrobnosti o sindromu bo Eleni Malyshevi povedala v tem videu:

• Revmatoidni artritis. Za to težavo je značilna poškodba vezivnega tkiva. Bolezen te vrste nikoli ne spremlja pojav gnoja. Ta bolezen velja za vzrok koksartroze kolčnih sklepov. Postopno napreduje. Na začetku je značilna naslednja simptoma: otekanje in otekanje (levo ali desno). Nelagodje se počuti, ko hodimo, bolečina preteče. V notranjosti sklepa, zaradi procesa vnetja, se temperatura dvigne (lokalno in splošno). Nadaljnje napredovanje prispeva k pojavnosti togosti pri vsakem gibanju. Bolečine v kolčnem sklepu ležijo ponoči na boku. Predstavljena patologija se ponavadi manifestira istočasno na desni in levi. Zaradi uničenja TBS pri pacientu lahko postanejo živci stisnjeni, zato se udovi omrtvičijo. Zdravljenje bi moralo biti hitro.

Sistemske patologije lahko človeku prinesejo bolečino drugačne narave: ostro, izredno akutno, vleče. Ni vedno mogoče obvladati močnega neugodja tudi med počitkom. Zato mora le zdravnik predpisati pravilno zdravljenje. To še posebej velja za tiste primere, ko je novorojenček bolan. Neučinkovito zdravljenje lahko uniči preostanek njegovega življenja.

Bolečina zaradi degenerativnih sprememb

Precej ostra, pekoča ali nagnjena bolečina v sklepih lahko povzroči takšne bolezni:

1. Deformacija epifiznega varusa, pogosta pri mladostnikih. Ko so njeni občutki dolgočasni in vlečejo. Sposobni so dati notranjost kolena. Tek in druge športne vaje povzročajo povečanje intenzivnosti bolečinskega sindroma. Bolečine od časa do časa lahko preganjajo in skupni klik.

1. Koksartroza. Predstavljena patologija zavzema eno od vodilnih položajev vseh lezij kolčnega sklepa. To je diagnosticirano pri moških in ženskah. Zdravljenje bo trajalo dolgo časa, zdravljenje pa je precej zapleteno. Za bolezen je značilen razvoj degenerativnih in destruktivnih procesov v sklepu. Simptomi patologije so naslednji: prvič, bolnik začne boleti po sklepu, po dolgem sprehodu ali vzponu po stopnicah. In v miru, nelagodje preide. Tu gibanje ni omejeno. V drugi fazi razvoja se pojavijo takšni znaki: bolečinski sindrom se začne odpovedati tako v dimljah kot tudi v stegnu. Vsakodnevna vadba poveča intenzivnost občutkov, v mirovanju pa izginejo. Dolg sprehod sproži pojav šepavosti, sklep začne klikniti. Delo mišic in kite je prekinjeno, njihov ton se zmanjša. V zadnjem stadiju razvoja bolezni ima bolnik bolečine tudi ponoči, ki so precej močne. Meč postane izrazit. Mišice izgubijo svoj volumen in atrofirajo - oseba postane nepremična. Zdravljenje lahko ustavi ali upočasni uničenje sklepa.

Te patologije lahko vodijo do stalne šepavosti in to je že omejevanje dela, odsotnost polnopravnega športnega treninga. Tudi običajno vstajanje iz postelje zjutraj je lahko zelo težko.

Vnetni in infekcijski vzroki bolečine

Poleg neposredne poškodbe kosti artikulacije, vnetje mišic, kite, sklepne vrečke lahko povzročijo nelagodje. In infekcijske bolezni lahko povzročijo bolečine:

• Gnojni artritis. Znaki take patologije so: povečanje splošne temperature, pordelost kože v območju sklepov, huda oteklina, ostra ali ostra bolečina. Vsaka obremenitev (tek in celo hoja) ali celo banalno vstajanje iz postelje postane nemogoča. Bolečina se začne prebijati. Zdravljenja tukaj ni mogoče odložiti, ker se pri bolniku razvije sepsa.
• Nekroza glave stegnenice (aseptična). Večinoma ga opazimo pri dokaj mladih moških. Pojavi se bolezen zaradi poslabšanja krvnega obtoka na tem področju. Posledica razvoja nekroze je smrt tkivnih celic. Patologija ima naslednje simptome: ostro nastajajoče ostre bolečine, ki se lahko sproščajo v dimelj, gori na prizadetem območju. To lahko prizadene toliko, da se oseba ne more nasloniti na prizadeto nogo, mu je težko vstati iz postelje. V večini primerov pacient potrebuje analgetično injekcijo, da bi uničil sklep. Po nekaj dneh simptomi izginejo. Če se patologija nadaljuje, bo imela oseba spremembe v mišicah in tetivih - atrofirajo. Oseba ima motnjo hoje in šepavost.

• Tuberkulozni artritis. Značilnost patologije je, da se v glavnem razvija pri majhnih otrocih, ki imajo oslabljen imunski sistem. Patologija poteka počasi. Mali bolnik se hitro utrudi, teče zelo malo. Mišice stegna postopoma atrofirajo. Spoji se začnejo klikati, noga postane krajša. Sčasoma se prizadeti sklep začne slabo boleti. Včasih je bolečina akutna in včasih vleče ali sežge. Nadalje se v sklepu pojavi gnojenje, simptomi se poslabšajo.
• Bursitis - vnetje sklepnega zgibnega zgiba. Glavni simptom patologije je bolečina, ki se bo razširila vzdolž noge. Obenem pa so občutki akutni, in ko stoji ali hodi, se nelagodje izrazi zelo močno. V mirovanju bo poškodovani ude bolezen ali bo goril.

Infekcijske patologije povzročajo različne vrste bolečin znotraj kolčnega sklepa: pekoč občutek, vlečenje ali dolgočasne občutke. Pogosto se nelagodje čuti tako močno, da oseba ne more spati ponoči. Seveda je treba vse te patologije obravnavati nujno.

Značilnosti patološke diagnoze

Za natančno določanje vzrokov in dejavnikov, ki povzročajo bolečine v kolku, potrebuje bolnik pozornost zdravnika in pravilno diagnozo. V ta namen uporabite naslednje postopke:

• Ultrazvočni pregled kolčnega sklepa.
• X-ray stegna, in to je treba storiti v dveh projekcijah.
• Laboratorijski testi krvi: splošni in biokemični. Določili bodo prisotnost revmatoidnega faktorja, povečano raven belih krvnih celic in spremembo hitrosti sedimentacije eritrocitov.

• Zunanji pregled sklepa s palpacijo, kot tudi fiksiranje bolnikovih pritožb.
• MRI

Po pregledu se določi natančna diagnoza in predpiše kompleksno zdravljenje.

Kako zdraviti patologijo?

Če bolečine v kolčnem sklepu občasno čutite, jih je treba zdraviti. Terapija je odvisna od vzroka, ki ga je povzročil. Torej se zdravljenje artikulacije pojavi glede na patologijo.

Prirojena motnja

Če je izpah prirojen, se na otroški sklep postavijo posebni ortopedski pripomočki: priporočajo se stremeni, distančniki ali blazina Freyka. Vsa ta orodja podpirajo noge novorojenčka v pravilnem fiziološkem položaju. Otrok bo moral biti v njih vsaj šest mesecev. Če tradicionalno zdravljenje ni učinkovito, se otroka operira. To pomeni, da se glava stegnenice operativno prilagodi na novorojenega otroka in da se odpravijo druge napake. Po odstranitvi ortopedskih pripomočkov lahko dojenček dobi lažjo masažo za krepitev mišic.

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi se lahko zdravijo doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.

Travmatska motnja

Ob prisotnosti travmatične motnje se bo zdravnik moral zdraviti z zdravili, ki pripomorejo k odpravi mišičnega tonusa. Potem mora pacient zagotoviti mir. Utrujenost okončine kaže, da je živček stisnjen. Potreben bo obvezen pregled nevrologa.

Zlom kolka

Zdravljenje zloma kolka opravi travmatolog. S tako poškodbo se bolniku pokaže operacija. Konzervativno zdravljenje je včasih neučinkovito. Ampak, če operacije ni mogoče storiti, potem je bolnik priporočljivo, da uporabite povoj iz ometa na levi (desni) nogo, in od pasu do pete. Pri ženskah ali moških po 60. letu starosti je takšna poškodba kosti kolka redko skupaj, proces okrevanja pa traja več mesecev. Med posledicami te bolezni lahko ugotovimo nezadostno funkcionalnost dihalnega in kardiovaskularnega sistema, ker bolnik nima sposobnosti, da vodi aktivno življenje in se normalno giblje. Celo sedenje mu predstavlja problem. Zlomi sklepov lahko spremljajo kurjenje v mehkih tkivih. Kar zadeva operacijo, se v tem primeru za zdravljenje uporablja fiksiranje glave in telesa kosti z zatiči ali vijaki in artroplastiko.

Bechterewov sindrom

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je kompleksno. Pomaga zmanjšati intenzivnost simptomov, ki jih povzroča vnetje. Terapija vključuje zdravila (protivnetna zdravila, hormonska zdravila, imunosupresivi), fizioterapijo, terapevtske vaje (koristno je raztezanje mišic). Ne manj koristna je masaža prizadetega sklepa na levi ali desni. Vsa zdravila, pa tudi terapevtske vaje, strogo izbere travmatolog, ortoped ali kirurg. Za okrepitev mišic medenice plavati. V posebej težkih primerih je bolniku prikazana artroplastika levo ali desno.

Reiterjeva bolezen

Za zdravljenje Reiterjeve patologije bodo potrebni antibiotiki, kot tudi protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi, zdravila, ki zavirajo delovanje imunskega sistema, lokalne mazila. Zdravljenje bo trajalo dolgo - vsaj 4 mesece. Opozoriti je treba, da se predstavljena patologija lahko ponovi v polovici primerov. Med zdravljenjem je potrebno vzdrževati mišični tonus s pomočjo telesnih vaj - redno raztezanje.

Revmatoidni artritis

Nemogoče je popolnoma znebiti revmatoidnega artritisa, ki lahko povzroči hude bolečine celo v mirovanju. Ampak morate poskusiti izboljšati kakovost življenja bolnega moškega ali ženske. Če želite to narediti, uporabite zdravila s citostatiki, hormonskimi zdravili, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot tudi antirevmatična zdravila. Kar se tiče kirurškega posega, se uporablja le v zaključnih fazah, ko je hoja in sedenje skoraj nemogoče. Priporoča se fiksacija ali artroplastika. Vadba je prav tako koristna, še posebej raztezanje, mazila za lokalno uporabo.

O postopku zamenjave endoproteze lahko izvedete tudi v tem videoposnetku:

Koksartroza

Zdravljenje koksartroze je namenjeno odpravljanju vzrokov simptomov in znakov. Patologija v zgodnjih fazah razvoja se obravnava s pomočjo konzervativnih metod. Pacientu so pokazana nesteroidna protivnetna zdravila ("diklofenak", "ibuprofen"), hondroprotektorji ("Artra", "Don"), pa tudi zdravila za izboljšanje krvnega obtoka. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila proti bolečinam in mazila za segrevanje. Poleg tega je bolniku predpisana svetlobna medicinska vadba. Seveda mora biti sklep pogosto omrtvičen. Z močnim nelagodjem se uporabljajo injekcije.

Zadnja faza koksartroze ni več primerna za konzervativno terapijo. Vsaka obremenitev na sklepu poslabša dobro počutje osebe. Vstati iz postelje brez pomoči je nemogoče. Bolnik mora pripraviti zdravila proti bolečinam. Za zdravljenje bolezni je v tem primeru potrebno le operacijo. Artroplastika je v glavnem potrebna, vendar je kontraindicirana pri zelo starejših ljudeh. Taki bolniki se zato izvajajo samo pomožne operacije. Po kirurškem zdravljenju potrebuje bolnik rehabilitacijski tečaj: lahkotno raztezanje, zelo enostavno vadbo pod nadzorom zdravnika. Obremenitev mora biti minimalna.

Ustrezna terapija bo pripomogla k upočasnitvi napredovanja bolezni in odpravljanju neprijetnih simptomov.

Značilnosti zdravljenja infekcijskih in vnetnih bolezni

Vse je odvisno od vrste bolezni:

1. Gnojni artritis. Za začetek mora bolnik olajšati prizadeti kolčni sklep. Za to se lahko neposredno uporabi v analni obliki. Okužbe je treba zdraviti z antibiotiki in antibiotiki. Poleg tega se hkrati uporablja več skupin zdravil. Le zdravnik jih lahko predpiše. Poleg tega odstranitev razjed. Bolnikova noga mora biti popolnoma v mirovanju, to pomeni, da je bolnik oblečen v omet ali opornico.

1. Zdravljenje aseptične nekroze glave stegnenice vključuje obnovitev pretoka krvi, hitro resorpcijo območij, ki so umrla. Potrebno je anestezirati okončino s pomočjo NSAID. Uporabljajo tudi vitaminske komplekse, zdravila za zmanjšanje viskoznosti krvi. Če stegno še naprej boleči, potem morate dodatno uporabiti masažo, anestetično mazilo. To bolezen lahko zdravimo tudi s fizioterapevtskimi postopki in terapevtskimi vajami. V težkih primerih se uporabljajo minimalno invazivne kirurške tehnike ali artroplastika sklepov.

1. Ker bursitis hudiča hudo prizadene, ga je treba anestezirati. Za to uporabimo analgetično in protivnetno sredstvo in ga damo s pomočjo intramuskularne injekcije. Steroidna zdravila se uporabljajo tudi za hitro odpravo hudega neugodja. Ker lahko kolk in kolčni sklep ves čas bolita, mora zagotoviti počitek.
2. Tuberkulozni artritis zdravimo pretežno konzervativno. Dojenček mora omejiti mobilnost s tesnim povojem. Če ima otrok absces v mehkih tkivih, ga je treba kirurško odstraniti.

Opekline, odrevenelost okončin, bolečine v kolčnem sklepu, umik noge - to so neprijetni občutki, ki kažejo na možno prisotnost resnih težav.

Kako zdraviti boleče občutke pove zdravnik osteopat Evgeny Lim:

Ljudsko zdravljenje bolečin v kolčnih sklepih

Če ima oseba pekočo bolečino, težave s kitami, vendar tablete niso zaželene za uporabo, lahko uporabite ljudska zdravila. Ne moremo jih imenovati zdravilo, ampak pomagajo pri kompleksnem zdravljenju. Seveda se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom.

Koristni bodo naslednji priljubljeni recepti:

1. Kompresija gline (modra, bela). Takšno ljudsko zdravilo vam omogoča lajšanje oteklin in bolečin. Glina je bolje zamenjati. Clay je treba nanesiti ponoči in ovijte s toplo krpo.
2. Obloge iz zelja. Potrebujejo tudi med. Razmažejo liste zelja in jih nanesemo na mesto, kjer je pekoča ali ostra bolečina. Nadalje je obloga pokrita s plastično vrečko in se ogreje z volneno tkanino. Potek zdravljenja je 1 mesec. Med obkladki na prizadetem kolku lahko naredite lahkotno masažo: drgnjenje, božanje.

1. Domače mazilo iz notranje maščobe in belega navzkrižnega korena (250 gr.). Maščoba mora biti staljena, dodajte mletega korena in položite majhen ogenj. Zmes kuhamo 7 minut. Ko se mazilo ohladi, ga čez noč nanesemo na prizadeti kolčni sklep. V tem primeru mora biti zglob ogret. To ljudsko zdravilo dobro odstrani otekanje in druge neprijetne simptome.
2. Posebno ljudsko zdravilo česna, zelene in limone, ki lajša hude bolečine v kitih. Za kuhanje potrebujete 2 limoni, 300 gr. koren zelene in 130 gr. česen. Vse sestavine se skrbno zmeljejo v mlin za meso in položijo v posodo s tesnim pokrovom. Nato celotno zmes vlijemo z vrelo vodo in mešamo. Zdaj mora biti orodje tesno prekrito, ovijte odejo in pustite čez noč. Zdravilo mora biti več mesecev čajne žličke pred obroki.

Stisnjenih živčnih kolkov teh orodij ni mogoče odpraviti. Utrujenost okončine bi morala opozoriti in prisiliti nevrologa. Vsako poškodbo kolčnega sklepa, ki povzroča bolečino, je treba pravočasno odkriti in zdraviti. Lahka gimnastika, vaje za raztezanje bodo pomagale preprečiti nastanek kršitev funkcionalnosti kolčnega sklepa.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so ga priporočali vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da se bodo izrekli proti farmacevtskemu zločinu in predstavili zdravilo, ki ZELO zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Več podrobnosti o bolezni pravi Elena Malysheva in njeni strokovnjaki v tem videu:

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil...
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Kaj storiti, če boli kolčni sklep

Največji človeški sklepi se nahajajo v bokih. Tukaj skledasto oblikovane votline votline medenične kosti prevzamejo skoraj sferične glave stegnenice. Anatomsko je ta spoj sposoben prenesti in vzdržati skoraj konstantno obremenitev, ki izgine le v vodoravnem položaju. Zato se bolečine v kolčnem sklepu pojavijo le s pomembnimi kršitvami njenih funkcij in zahtevajo resen odnos. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko začne uničevanje hrustanca, noga pa izgubi mobilnost.

Koreninski vzroki za bolečino

Veliko razlogov, zakaj se boki v poškodovanih sklepih razdelijo na tri glavne podskupine:

1. Anatomske spremembe v sklepu zaradi poškodb ali zaradi prirojene motnje kolka. Bolezni, ki kronično prekinjajo hojo, lahko povzročijo tudi odmik glave stegnenice od normalnega mesta.
2. Patološki procesi v hrustančnih ali kostnih komponentah kolčnega sklepa, njegova mišično-vezna naprava (travma, vnetje, degenerativne spremembe).
3. Kršitve dela drugih organov in sistemov, ki se odzivajo na bolečine v kolku. Vtis, da v sklepu boleča stegno, nastane z vnetnimi ali nevrološkimi boleznimi hrbta, zadnjice, dimelj.

V tem primeru je logično, da pri dojenčkih noga v stegnu boli predvsem zaradi prirojenih bolezni in da starostniki potrebujejo zdravljenje artroze, ki uničuje sklep. Med drugimi boleznimi, ki se pojavljajo pri mladostnikih in odraslih, bolečina v kolčnem sklepu pri hoji in v mirovanju povzroča: t

• artritis različnega izvora;
• revmatizem;
• bursitis;
• sinovitis;
• tendonitis;
• poškodbe vezi in mišic (modrice, zvini, solze);
• poškodbe samega sklepa (zlomi, izpahi, premikanje kosti).

Nezadostno zdravljenje vnetnih procesov v medenici, začetni nevitis ishiadičnega živca, ledveni radikulitis in piriformis sindrom so najpogostejše patologije, pri katerih iz drugega organa izzove nelagodje v kolčni sklep.

Vrste in vrste bolečine v kolkih

Čeprav je zelo težko samostojno sklepati o razlogih, zakaj je kolk v sklepu boleč, je možno ugotoviti verjetno bolezen z značilnostmi bolečine.

Dodelite mehansko bolečino, ki se pojavi pri hoji ali povečani telesni aktivnosti in izgine po počitku. Lahko je znanilec koksartroze, da poroča o rahlem raztezanju vezi in kite.

Začetne bolečine so značilne za sinovitis ali artritis. Zjutraj je stegno zelo boleče, čez nekaj časa pa se občutek umiri, noga hodi in zvečer se skoraj ne moti. Zdi se, da zdravljenje ni potrebno, ampak naslednji dan se vse ponovi.

Akutna bolečina signalizira bodisi očitno poškodbo ali nezaznavno notranje vnetje. V primeru izpahov ali zlomov noga s poškodovanim sklepom prevzame prisilno lego, na katero ni mogoče zanesti.

Ostra bolečina pri artritisu se razteza na celotno področje prepone in daje kolenu. Ob stoje, naslonjanju na boleče noge med hojo pride do bolečin v hrbtu ali pa je obračanje navznoter težko. Do večera občutki izginejo in ponoči dosežejo večjo intenzivnost, ne da bi se oslabili zaradi spremembe položaja.

Artroza ima simptome, podobne artritisu. Toda z artrozo se stopnja bolečine povečuje s hojo in se v mirovanju zmanjšuje.

Pri burzitisu in tendinitisu so v aktivnem gibanju v sklepu prisotni izbruhi bolečine, ki jih je težko obrniti tudi brez obremenitve. Burzitis v vreči se izraža z bolečino v zunanjem delu zadnjice. Vnetje kit (tendonitis) v odsotnosti telesne aktivnosti skoraj ne moti. Če pa ne zdravite, potem prizadete okončine ne morete razveljaviti in ležanje na tej strani povzroča hudo bolečino.

Kako se znebiti bolečine

V vseh primerih ponavljajočih se bolečin v kolčnem sklepu se je treba posvetovati z zdravnikom. Če je bila posledica padca, nesreče ali druge poškodbe, potem ne smete odložiti obiska v urgentni sobi. Seveda, če govorimo o zlomih, potem bi bila edina pravilna rešitev zagotoviti preostanek prizadete okončine in poklicati rešilca. Toda, kaj storiti, če kolčni sklep boli zaradi manj kritičnih dogodkov, in da pride do strokovnjaka v prihodnjih dneh, ne deluje?

Celotno zdravljenje pred diagnozo je nerealistično, vendar se lahko resnost bolečinskega sindroma zmanjša na naslednji način:

• zmanjša ali popolnoma odpravi obremenitev na bolečem sklepu;
• jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, paracetamol);
• stegno obrišite s fastum-gelom ali indovazinom;
• nanesite toplo ogrevalno blazinico, masirajte boke in noge;
• zmanjšanje bolečine pri hoji z uporabo palice in fiksiranje povoj.

Nadaljnje zdravljenje je predpisano šele po pregledu pri specialistu. Uporaba ortopedskih sredstev je skladna tudi z ortopedom ali kirurgom. Glede na to, zakaj boli kolk v sklepu, lahko zdravljenje poteka hitro ali traja dolgo.

Akutna faza vnetnih bolezni (bursitis, artritis in drugi) se izloči v nekaj tednih. Toda v kroničnem poteku postanejo dejavnik, ki izzove uničenje sklepnih elementov.

Boj proti degenerativnim in starostnim spremembam (artroza, mladostniška epifizioliza) se lahko zmanjša le na ohranjanje stabilnosti v prizadetem kolku. Nemogoče je obnoviti hrustanec ali kosti z zdravili, le zmanjšati resnost bolečine in ustaviti bolezen. V naprednejših primerih je morda potrebna operacija in celo protetika.

Terapija bolečin v kolkih je ponavadi zapleten od naslednjih ukrepov:

• jemanje analgetikov in protivnetnih zdravil;
• injekcije vitaminov in, če je potrebno, kortikosteroidov;
• obnavljanje presnovnih procesov v sklepu;
• fizioterapija in masaža.

Zastoji in šibkost mišic prispevajo k hitremu poslabšanju kolčnega sklepa. Torej, ko stopalo začelo obnoviti svoje funkcije, bo rehabilitacija fizikalna terapija pospešila rehabilitacijo. Po tem lahko naredite vaje, ki jih priporoča vaš zdravnik za preprečevanje ponovitev bolezni.

Bolečina v kolčnem sklepu

Bolečina v kolčnem sklepu se nahaja na mestu, kjer se stegna priključi medenici. Prav ta povezava kosti zagotavlja normalno gibanje nog osebe v vsakem letalu. Kolčni sklep se šteje za največji gibljivi sklep v človeškem telesu in mu pomaga, da se popolnoma premakne.

Poleg mnogih drugih sklepov v telesu se lahko poškoduje tudi stegnenica in medenica. Za kakršnokoli motnjo se bolnik počuti kot boli kolčni sklep. Lahko so prizadete kosti, mišice, obseg sklepov, hrustanec, krvne žile, kite, živci in sosednji sklepi. V tem primeru se oseba sooča z neprijetnimi simptomi, ki ovirajo normalno življenje. Če čutite takšne bolečine, se oseba takoj zanima za vprašanje, kako se je sindrom razvil in kaj storiti, da ga odpravimo.

Etiologija

Bolečina v kolku ima različne vzroke. Povezava stegnenice in medenice se lahko vname zaradi poškodb, bolezni sklepov in kit, od manifestacije sistemskih bolezni, infekcijskih procesov.

Razlogi za nastanek bolečinskega sindroma so lahko taki netravmatski dejavniki:

Z razvojem takšnih bolezni v kolčnih sklepih se pojavijo degenerativne spremembe v sklepnih površinah. Pri ljudeh je hrustanec poškodovan, periartikularna vrečka, sinovialna membrana sklepa je uničena, količina sklepne tekočine se zmanjša, kar vodi do hude bolečine in sindroma.

Da bi se znebili neprijetnega sindroma, mora bolnik ugotoviti, zakaj boli kolčni sklep. Za pravilno diagnozo mora bolnik opraviti popoln pregled. Kliniki so ugotovili, da ima bolečina v kolčnem sklepu pri hoji dokaj preproste vzroke za nastanek. V kategorijo najpogostejših spodbudnih dejavnikov so bili pripisani naslednji kazalci:

• infekcijske vnetja;
• degenerativne spremembe;
• zvini;
• zlomi;
• aseptična nekroza glave stegnenice;
• bursitis;
• vnetje nenalezljive narave pri avtoimunskih boleznih vezivnega tkiva;
• tuberkuloze.

Vzrok bolečine je težko določiti, saj ga lahko sprožijo ne le poškodbe in bolezni, ampak tudi patološki procesi v trebušni votlini, ledvenem predelu in v genitalijah.

Bolečina v kolčnem sklepu pri hoji pogosto nastane zaradi poškodb sklepov v kosteh. Poškodbe, ki lahko sprožijo takšen sindrom, vključujejo ne le dislokacijo ali zlom, temveč tudi druge razloge:

• medenična kontuzija;
• ruptura acetabularne celice;
• raztezanje;
• kršitev strukture vezi in sklepne kapsule.

Tudi toksični sinovitis, primarne in sekundarne bolezni raka, osteomalacija in osteomielitis so lahko vzroki bolečinskega sindroma.

Za razliko od odraslih imajo otroci nekoliko drugačne simptome. Če boli kolčni sklep, je najverjetneje razlog epifizoliza, Legg-Calve-Perthesova bolezen, Still, juvenilni revmatoidni artritis itd.

Pri ženskah med nosečnostjo so značilne bolečine v kolku. V tem obdobju se žensko telo bistveno spremeni in spremeni funkcionalnost mnogih organov, zato lahko nosečnice pogosto čutijo bolečino na različnih delih telesa. Bolečine v gibljivem sklepu medenične regije se lahko razvijejo iz naslednjih razlogov:

• hormonske spremembe;
• rast maternice, ki poveča obremenitev kolčnega sklepa;
• povečana obremenitev nog;
• poslabšanje zgodnjih poškodb;
• pomanjkanje kalcija;
• pojav vnetja v drugem območju, ki sega v dimelj.

Vse zgoraj navedene etiološke vzroke je mogoče ugotoviti po popolnem pregledu in pregledu zdravnika. Med nosečnostjo bolečine v kolku povzročajo ženskam precejšnje nevšečnosti, po porodu pa vsi sindromi izginejo.

Razvrstitev

Neprijetni občutki, ki jih oseba doživlja, so povezani z intraartikularnimi in zunajglobnimi dejavniki. Prva kategorija vzrokov vključuje nastanek izliva v sklepu, povečan stres, zlom trabekule in raztrganje intraartikularnih vezi, raztezanje sklepne kapsule in vnetje sinovialnih membran.

Izvenzglobni dejavniki vključujejo mišični spazem, oslabljen venski odtok, ki povzroča kongestijo v subhondralni kosti in vnetje na območju periartikularne kite.

Kliniki so identificirali tudi vrste bolečin po vrstah:

• mehansko - manifestira se, ko se obremenitev sklepov zvečer poveča in se po spanju umiri;
• začetne bolečine se oblikujejo z reaktivnim sinovitisom, ki napreduje z motorično aktivnostjo, nato pa se nekoliko umirijo ali na splošno izginejo;
• v ozadju tendinitisa ali tendobursitisa - zaostrene na mestih, kjer so prizadete poškodovane kite in mišice;
• na osnovi periartikularnega spazma mišic;
• bolečine v kolčnem sklepu ponoči - ko se gibljejo, zmanjšujejo. Sindrom se poslabša zaradi stagnacije krvi v subhondralnih delih kosti;
• sindrom od poškodbe osteofitov na sinovialni površini.

Simptomatologija

Vzroki in zdravljenje sindroma so medsebojno povezani, zato mora zdravnik določiti klinično sliko, da se določi način zdravljenja.

Med poškodbami kolčnega sklepa postanejo hrustanec in delci hrustanca tanjši, kar povzroča vnetje notranje površine medenice in stegnenice. Ta proces povzroča pojav bolečine. Če v sklepu ni hrustanca, se golo kost stegnenice drgne ob kosti medenične votline, kar se kaže v močnem bolečem sindromu.

Pogosto ima bolnik občutke, ki segajo iz enega dela telesa v drugega. Pogosto bolniki med hojo občutijo bolečino v stegnu, ki se lahko premika v kolenu in tudi v zadnjem delu in ledvenem delu. Sprva je sindrom lahko nedosleden in ni zelo izrazit, toda z napredovanjem poškodbe se intenzivnost simptoma poveča. Na tej točki postane bolečina trajna, lahko se kaže kot pri gibanju in v mirnem stanju.

Glede na lokalizacijo središča vnetja imajo bolečine v kolčnem sklepu različne manifestacije in simptome:

• če je kolenski sklep poškodovan, sindrom skrbi bolnika ne samo v sklepnem pasu, ampak po celotnem boku in gre v golenico. Pogosto se lahko zgodi, da se vnetje ledvenega dela hrbtenice lahko pokaže v predelu kolčnega sklepa;
• zmanjšanje gibljivosti pri bolniku - možnost upogibanja kolka se zmanjša;
• Šepavost se lahko pojavi na desni ali na levi ali pa bo ena noga nekoliko krajša od druge;
• sklep postane trd in trden;
• gibanje je lahko še posebej boleče po dolgotrajnem sedenju;
• utrujenost zaradi nezmožnosti hoje na dolge razdalje.

Če se simptom izkaže zaradi hudih bolezni, se lahko pri bolniku pojavijo hujši znaki bolezni - visoka vročina, oteklina, glavobol, šibkost, rdečina vnetja.

Diagnostika

Če oseba še naprej boli desno ali z leve strani v kolku, potem mora vsekakor poiskati strokovnega nasveta. S podobnim problemom lahko pacienta napoti na revmatologa, travmatologa, fizioterapevta ali nevrologa.

Pred zdravljenjem simptomov je treba oceniti stanje in ugotoviti sum na pojav sindroma. Poleg vidnih značilnosti hudega vnetja se stanje kolčnega sklepa lahko oceni z naslednjimi metodami:

• v ležečem položaju, da pogledamo spodnje okončine - v primeru motnje ali zlomov zavzamejo prisilno lego, namesto vzporedno z osjo telesa;
• za identifikacijo gibljivosti sklepov lahko naredite več aktivnih gibov naprej in nazaj - če je poškodovana medenična regija, bolnik čuti hudo bolečino;
• v ležečem položaju lahko prepoznate pasivne premike v premični artikulaciji - lahko pride do klikov, razpok in napetosti mišic;
• med pregledom bolnika mora zdravnik v celoti opisati vse manifestacije sindroma.

Znak bolečine v predelu kolka se lahko oblikuje iz različnih patoloških procesov, zato je pomembno, da kliničar razvije diferencialno diagnozo bolezni. Da bi ugotovili vzrok bolečine v kolku pri sedenju in hoji, se bolniku izvajajo laboratorijski in instrumentalni pregledi:

• radiografija hrbtenice, predel kolka;
• tomografija hrbtenice, medenice in stegna;
• inšpekcijski pregledi za vaskularno prepustnost - dopplerografija, angiografija in druge metode;
• elektromiografija;
• splošni, biokemijski, bakteriološki, imunološki krvni test.

Zdravljenje

Če se nočne bolečine v kolčnem sklepu razvijejo v osebi, ne prehitro in izginejo po počitku, je morda vzrok za to bila blaga poškodba ali obremenitev sklepa. V tem primeru zdravniki priporočajo uporabo manjših terapijskih ukrepov:

• zmanjša obremenitev;
• zagotovili mir skupnemu;
• uporabite nesteroidno protivnetno sredstvo;
• na zdravi strani.

Pri hudih, hudih, vztrajnih in dolgotrajnih bolečinah je zdravniška pomoč nepogrešljiva, še posebej, če je opaziti deformacijo sklepov, pordelost boka, spremembo tonusa kože na kolku in slabo občutljivost. V takšnih okoliščinah lahko samozdravljenje poškoduje bolnika in sproži napredovanje simptomov.

Bolečina v kolčnem sklepu, ki sega do noge, lahko izgine, potem ko je zdravnik predpisal različne metode zdravljenja. Da bi odpravili sindrom, zdravniki predpišejo konzervativno zdravljenje bolnikom:

• zdravila;
• šport z minimalno obremenitvijo;
• nadzor telesne teže;
• fizioterapija;
• pomožne naprave - palice, hojce, bergle;
• izogibajte se težkim obremenitvam;
• uravnoteženje čustvenega stanja;
• jemanje vitaminov.

Medicinski proces nujno vključuje zdravljenje z zdravili. V ta namen zdravniki bolnikom predpisujejo takšne droge:

• diuretik;
• protivnetno;
• mišični relaksanti;
• izboljšanje mikrocirkulacije;
• chondroprotectors;
• vitamini in minerali.

Če se je bolečina v kolku med nosečnostjo za žensko začela nenadoma začeti, se mora vsekakor posvetovati z zdravnikom. Lahko ji je predpisana uporaba multivitaminskih kompleksov, vnos kalcija, zmerna telesna dejavnost in obleka. Da bi zmanjšali simptome in preprečili razvoj zapletov, zdravnik svetuje nosečnici, da sledi preprostim pravilom:

• zmanjšanje števila vzponov na stopnicah in dolgih sprehodih;
• ne sedite več kot eno uro;
• prepovedano je sedeti in ležati na trdi površini;
• Pri nočnih bolečinah je priporočljivo obrniti telo na dele, najprej na zgornjo, nato pa na medenico;
• jesti živila z visokimi količinami kalcijevih in vitaminskih kompleksov;
• kontrolna teža;
• nosite povoj;
• zmanjša obremenitev medenice in bokov.

Vendar pa poleg teh metod v medicini obstajajo tudi druge tehnologije za odpravo simptomov. Torej, kaj je še mogoče storiti za zmanjšanje bolečinskega sindroma pove zdravniku na recepciji. Pri rahlih bolečinah v levem ali desnem delu kolčnega sklepa se te metode lahko uporabljajo brez posvetovanja z zdravnikom:

• masaža;
• terapevtske vaje;
• ročna terapija.

V medicini se še vedno uporablja zdravljenje bolečin v kolku z uporabo folk zdravil, vendar se zdravniki v nekaterih primerih zatekajo k takšnim zdravilom in le kot dodatna metoda zdravljenja. Bolniki lahko uporabljajo obloge, tinkture, decoctions in losjone. Vsak od teh izdelkov ima analgetičen učinek in pomaga izboljšati bolnikovo stanje. Bolnike spodbujamo k uporabi teh rastlin in sestavin:

• listi lila;
• med
• limona;
• sabelnik;
• svinjska maščoba;
• listi ficusa;
• česen;
• zelena

Vse sestavine so zelo znane in se pogosto uporabljajo v tradicionalni medicini, lahko pa jih uporabite tudi po posvetovanju z zdravnikom. Če naredite napačen delež, lahko poškodujete telo in povzročite zaplete. Pri zdravljenju takšnega sindroma je zelo pomembno, da se držimo omejitev telesne aktivnosti, da ne povzročimo povečanja neprijetnega simptoma.

"Bolečina v kolčnem sklepu" je opažena pri boleznih:

Perthesova bolezen je bolezen, pri kateri je motena oskrba s kostnimi strukturami v glavi stegnenice. Posledično se razvije nekroza. Ta bolezen spada med najpogostejše patologije kolčnega sklepa, ki se pojavljajo pri otrocih, starih od 2 do 14 let. Fantje so pogosteje bolni, vendar se lahko napredovanje bolezni pojavi pri dekletih. V tem primeru bo Perthesova bolezen veliko težja. Pri odraslih je patologija izjemno redka.

Sinovitis sklepa kolka je bolezen, ki povzroča vnetje v sinovialni membrani sklepa. Kot rezultat tega procesa se v votlini nabira eksudat in pojavi se edem. Običajno bolezen napreduje le v enem sklepu. Gibanje postane omejeno in ga spremljajo boleče občutke. Toda bolečina ni glavni simptom te bolezni in bolniki v redkih primerih gredo v zdravstveno ustanovo v zgodnjih fazah napredovanja bolezni.

Hip trochanteritis je vnetna bolezen, ki prizadene vezi in mišice kolčnega sklepa. V medicinski praksi je za to patologijo značilen tudi izraz Bursitis.

Epifizioliza je lezija območja plošče za rast kosti. Pod tem območjem se misli na del hrustančnega tkiva, ki se nahaja na koncu dolgih kosti in se nenehno razvija. Dolžina in oblika kosti odrasle osebe sta odvisni od nastanka rastne plošče.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Bolečina v kolčnem sklepu

Kolčni sklep je okrogel, večosni sklep, ki ga tvorita acetabulum medenične kosti in površina glave stegnenice. Bolečina v kolčnem sklepu je pogost pojav, saj lahko vsak dan prenese precejšen stres.

Vzroki in zdravljenje bolečine v kolkih bodo obravnavani v tem članku. Treba je omeniti, da boleči simptomi v tem sklepu pogosto kažejo na prisotnost patoloških sprememb tako v samem sklepu kot v tkivih, ki ga obdajajo. Zato, ko se zdi, da je treba poiskati zdravniško pomoč. Strokovnjaki ZELT ne priporočajo tolerančne bolečine v kolku na levi ali desni strani, ki se pojavi pri hoji ali opustitvi noge, saj lahko kaže na hude bolezni.

Vzroki bolečine v kolkih

Vzroki za bolečine v kolčnem sklepu so zelo različni in jih lahko povzročijo bolezni sklepov:

• Zlom stegna (zlasti - vratu stegnenice) pogosto opazimo pri starejših ljudeh. Okrevanje v tem primeru je počasno in včasih zapleteno zaradi tromboze in infekcijskih procesov. Motorna aktivnost med okrevanjem je težka.
• Aseptična nekroza glave stegnenice je uničenje sklepnega kolčnega sklepa zaradi suspenzije oskrbe s krvjo. Za to bolezen so značilne zelo močne progresivne bolečine v kolčnem sklepu pri hoji ali poskusu stati na boleče okončine.
• Simptomi bolečine v kolčnem sklepu se lahko pojavijo zaradi nenormalnosti hrbtenice ali bolje rečeno ledvene hrbtenice;
• Osteoartritis - uničenje normalnih struktur sklepov, njegovih kapsul in hrustanca; povzroča bolečino, lokalizirano v dimljah in seva v stegno, ki so še posebej izraziti pri hoji in poskušanju stati na prizadeti okončini;
• Bursitis acetabular torbe - vnetje, za katerega je značilna bolečina v zadnjici, ki se poslabša s sprejetjem vodoravnega položaja na strani pacienta;
• Poraz kolčnega sklepa pri revmatičnih boleznih (zlasti SLE)
• Vnetni procesi v tetivih sklepov;
• Razvoj nalezljivih procesov zaradi okužbe s stafilokoki, streptokoki ali drugimi mikroorganizmi - artritis, za katerega je značilna nežnost in občutljivost sklepov;
• Tuberkulozni artritis se kaže v bolečini v drugi fazi razvoja, ko postanejo simptomi bolj izraziti, bolečino spremljajo šepavost in disfunkcija sklepa.

Bolečina v kolčnem sklepu se lahko pojavi zaradi poškodbe:

• dislokacija (redka);
• poškodba meniskusa;
• zvini in kite.

Bolečina v kolčnem sklepu. Vzroki, vrste bolečin, patologije, ki povzročajo bolečino, pomagajo pri bolečinah

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Bolečina v kolku se običajno pojavi kot odgovor na vnetje in poškodbe anatomskih struktur, ki sestavljajo ta sklep. Ta simptom je značilna za mehanske poškodbe kolčnega sklepa, najdemo ga pri infekcijskih in endokrinih boleznih. Sindrom bolečine lahko opazimo med vadbo in v njihovi odsotnosti. Bolečine, ki se pojavljajo v kolčnem sklepu, lahko včasih izžarevajo (dajejo) v območjih blizu sklepa (dimeljska, glutealna, femoralna itd.).

Bolečine pogosto spremljajo šepavost, omejevanje gibljivosti sklepov, motnje hoje, skrajšanje dolžine nog, ki jih povzročajo destruktivni patološki procesi v sklepnih tkivih. Takšni postopki, brez njihovega pravočasnega zdravljenja, vodijo do atrofije mišic, šibkosti mišic in zmanjšane delovne sposobnosti.

Anatomija kolka

Območje kolčnega sklepa ima zapleteno anatomsko strukturo zaradi prisotnosti velikega števila različnih tkiv (kosti, hrustanca itd.), Ki večinoma spadajo v strukture mišično-skeletnega sistema. Poleg njih je sklep obdan z velikim številom mišic, vezi, periartikularnih vrečk, prekritih s podkožnim tkivom in kožo, ki je najbolj površinski sloj kolka.

V območju kolčnega sklepa so naslednje anatomske strukture:

• kosti, ki tvorijo kolčni sklep;
• tkiva in strukture kolčnega sklepa;
• anatomske formacije, ki se nahajajo v bližini kolčnega sklepa.

Hip kosti

Kolčni sklep se oblikuje tako, da se poveže glava stegnenice in acetabulum (zarezo) medenične kosti, ki jo tvorijo telesa treh drugih kosti, ilealnega, sramotnega in bedrnega, združenega v otroštvu. Acetabulum je vrsta jamice, ki se nahaja na zunanji površini medenične kosti.

Odlikujejo se naslednje kosti, ki tvorijo kolčni sklep:

• pubična kost;
• ischium;
• ilijačna kost;
• stegenska kost

Pubična kost
Medenica tvori sprednjo stran medenične kosti. Sestavljen je iz telesa, zgornje in spodnje veje. Telo sramne kosti sodeluje pri tvorbi prednjega dela acetabuluma. Zgornja veja je nadaljevanje telesa in ima poševno obliko. Gremo poševno navzdol pod ostrim kotom proti srednji strani (notranja stran), kjer se pridruži spodnji veji sramne kosti. Mesto njihove povezave se imenuje sramni tuberkel, ki ga lahko čutimo v sredini in na vrhu sramne regije.

Ischium
Ischium tvori spodnji del medenične kosti. Ta kost je sestavljena iz telesa in veje. Telo je pritrjeno na telesa sramne (na vrhu) in Ilium (na sprednji strani) v predelu acetabuluma in tako tvorita hrbet acetabuluma. Veja ishiadične kosti je tanjša od telesa in ima obliko neenakomerne ukrivljene črte, ki poteka poševno navzgor pod akutnim kotom od telesa in na njenem sprednjem koncu povezuje s spodnjo sramno vejo (del pubične kosti).

Ilium
Ilium je zgornji del medenične kosti. Sestavljen je iz krila in telesa (ki se nahaja pod krilom). V zgornjem delu je zgornji del ilijačnega krila tista, ki tvori lateralno delitev medenice in se za njo povezuje s stransko površino križnice. Spodaj krilo prehaja v telo Ilijona, ki povezuje s telesi pubis (spredaj in spodaj) in bedasto (hrbtno in spodnje) kosti zgornji del acetabuluma.

Femur kost
Spodnji del stegnenice je velika cevasta kost, sestavljena iz telesa in dveh koncev zgornjega in spodnjega dela, ki se imenujejo epifize. Spodnja epifiza se poveže s kostmi golenice (golenice in fibule) in tvori kolenski sklep. Zgornja epifiza, ki se veže na acetabulum medenične kosti, sodeluje pri nastanku kolčnega sklepa. Ta epifiza ima kompleksno strukturo. Sestavljen je iz velikega nabodala (kostnega procesa z zaprto obliko), vratu in glave.

Večji trohanter tvori zunanji bočni del zgornje epifize, vrat in glava pa sledita notranjemu stranskemu delu. Velik nabodel se lahko čuti s palpacijo zgornjega stranskega dela stegna. Stezni vrat ima cilindrično poševno obliko in je usmerjen od stegnenice (od večjega trohantra) do medialne (notranje bočne) strani. Na prostem koncu se vrat okroglo zgosti, to mesto na stegnenici se imenuje glava.

Tkanine in strukture kolčnega sklepa

Kolčni sklep je kompleksna anatomska tvorba, ki vključuje veliko število različnih struktur, ki opravljajo svoje specifične funkcije.

Kolčni sklep je sestavljen iz naslednjih tkiv in struktur:

• sklepni hrustanec;
• ligament glave stegnenice;
• medenična in podkošelca medenice in stegnenice;
• acetabularna ustnica kolčnega sklepa;
• kapsula kolčnega sklepa.

Zgoščena hrustanec
Kolčni sklep se oblikuje s spajanjem dveh kosti - medenice in stegnenice, ki imata skupaj v stiku sklepne površine, prekrite s hrustančnim hialinskim tkivom. Tako sta kostno tkivo acetabuluma in glava stegnenice prekrita s sklepnim hrustancem. Vredno je omeniti dejstvo, da za razliko od glave stegnenice acetabulum medenične kosti ni povsem prekrit s hrustančnim hialinskim tkivom, ampak le v njenem zgornjem in delno lateralnem delu. V srednjih in spodnjih predelih vsebuje maščobno tkivo in ligament glave stegnenice, prekrit s sinovialno membrano (tkivo, ki obdaja sklep iz notranjosti).

Stegna glava
Vezje glave stegnenice se nahaja neposredno v kolčnem sklepu. Neposredno poveže glavo stegnenice z acetabulumom in jo pritrdi nanj. Ta vez izvira iz spodnje sredine acetabuluma in se poveže s središčem glave stegnenice. V njenih debelejših žilah se nahajajo tiste, ki oskrbujejo glavo stegnenice. Ligament glave stegnenice ima zaščitno funkcijo in ščiti kolčni sklep pred dislokacijami pri zunanji rotaciji stegnenice ali pri njenem vnosu.

Podhryaschevyh področja medeničnega in stegnenice
Subhondralna področja medeničnega in stegnenice so brez periostuma in so predstavljena s kostnim tkivom, ki ga sestavljajo celice (osteoblasti, osteoklasti, osteociti) in mineralizirana zunajcelična vezna snov (prevladujoča kolagenska vlakna).

Acetabular ustnica kolčnega sklepa
Acetabulum je tvorba vezivnega tkiva, ki se spne v krogu z robom acetabuluma in njegovo prečno vezavo. Acetabulum je lokaliziran v sklepni votlini, od zunaj je omejen s sklepno kapsulo. Njegovi glavni cilji so povečanje globine acetabuluma in boljše fiksiranje glave stegnenice v kolčni sklep.

Kapsula za sklepe v kolku
Kapsula sklepnega kolka je votla struktura v obliki vrečke, ki obdaja in omejuje votlino kolčnega sklepa. Njena stena je sestavljena iz treh plasti. Zunanji sloj je sestavljen iz vlaknastega tkiva, notranji sloj je sinovialna membrana, srednji pa je zgoščena vlakna vezivnega tkiva. Sinovialna membrana običajno neprestano izloča majhno količino seroznega izločanja, ki maže kontaktne zgibne površine.

Na eni strani so konci kapsule kolka na enem mestu povezani z robom acetabuluma, na drugi strani pa z vratom stegnenice (v zunanji stranski tretjini). Tako je večina vratu stegnenice v votlini kolčnega sklepa. Značilnost sklepne kapsule kolka je prisotnost v njeni debelini ligamenta, ki se imenuje krožno območje, ki v obliki obroča prekriva vrat stegnenice.

Anatomske oblike, ki se nahajajo v bližini kolčnega sklepa

Anatomske strukture, ki se nahajajo v bližini kolčnega sklepa, se lahko poškodujejo tudi, če je poškodovan zgornji del stegna. Lahko se tudi vnamejo pri avtoimunskih, nalezljivih boleznih, tumorjih, boleznih, povezanih s presnovnimi motnjami (npr. Psevdogom, diabetesom mellitusom). Zato je treba pri diagnozi bolečine v kolčnem sklepu upoštevati dejstvo, da je vnetje teh formacij in ne tkiva samega sklepa pravi vzrok za bolečino.

Poleg kolčnega sklepa so naslednje anatomske strukture:

• koža in hipoderm;
• mišice;
• ekstraartularni vezi hipnega sklepa;
• vrečke.

Koža in podkožno tkivo
Koža in podkožno tkivo se nahajata nad mišicami in tvorita zunanji pokrov bokovja človeškega telesa.

Mišice
V območju kolčnega sklepa je veliko število mišic, ki so pritrjene (z uporabo tetiv) na medenico ali stegnenico in pripadajo različnim mišičnim skupinam. Nekatere mišice spadajo v mišice stegna (npr. Mišice kvadricepsa stegna, velika mišica adduktorja, glavnikova mišica) in druge mišice medenice (npr. Notranja ali zunanja obturatorna mišica).

Izvenzglobni vezi kolčnega sklepa
Izvenzglobni vezi krepijo kolčni sklep in se nahajajo v krogu sklepne kapsule. Po eni strani so pritrjeni na medenično kost, na nasprotni strani pa na stegnenico, pod pritrditvijo kapsule na kolku. Na zgornji strani sklepne kapsule se nahaja na zgornji del sklepne kapsule, spodaj je bedemsko-femoralna ligamenta, sprednje in spodaj pa je sramno-femoralna vez.

Delne vrečke
Periartikularna vrečka je elastična vrečka vezivnega tkiva, ki preprečuje trenje med mehkimi (mišicami, vezi) in trdimi (kostnimi) tkivi. V bližini kolčnega sklepa je pljuvačka (ki se nahaja poleg večjega trohantra stegnenice), ishiadičen (v bližini telesa bedrene kosti) in greben ilijake (ki se nahaja pred vratom stegnenice) v vrečah.

Katere strukture se lahko vnamejo v kolku?

Bolečina v predelu kolka je značilna lastnost vnetja tkiv kolčnega sklepa samega ali anatomskih struktur, ki obdajajo ta sklep. Vnetje tkiva kolka je najpogostejše pri različnih mehanskih poškodbah, kot tudi pri okužbi z nekaterimi patogeni bakterijami.

Naslednje strukture se lahko vnamejo v kolku:

• koža in hipoderm;
• mišice;
• vrečke za parartule;
• ekstraartikularni ligamenti;
• kapsula kolčnega sklepa;
• ligament glave stegnenice;
• sklepni hrustanec;
• acetabularna ustnica kolčnega sklepa;
• podhryaschevyh področja medenične kosti in glave stegnenice.

Glavni vzroki bolečine v kolčnem sklepu

Bolečina v kolku se pojavi kot posledica vnetja ali kršitve integritete anatomskih struktur. Glavni vzrok vnetja kolka so različni patogeni, ki povzročajo infekcijski artritis. Včasih se lahko zaradi oslabljenega imunskega sistema pojavi avtoimunska lezija kolčnega sklepa, ki jo povzročijo poškodbe lastnih tkiv z imunskimi celicami ali protitelesi (proteinske zaščitne molekule). To se pogosto opazi pri revmatoidnem artritisu in reaktivnem artritisu.

Naslednji glavni vzrok za bolečine v kolku je mehanska poškodba sklepa, ki pogosto povzroči poškodbe sklepnih površin, vezi, kapsule in drugih skupnih oblik. Takšna travmatizacija se pogosto pojavi med težkim fizičnim naporom pri športnikih ali starejših zaradi nezadostnih regeneracijskih procesov sklepnega hrustanca. Pri otrocih in mladostnikih lahko opazimo bolečine v kolčnem sklepu, kar je posledica slabše razvitosti njihovih sklepov in različnih endokrinih prilagoditev, ki se pojavljajo pri njihovi starosti.

Bolečina v kolku se lahko pojavi tudi pri nekaterih boleznih, ki vključujejo presnovne motnje. Na primer, pogosto se lahko opazijo pri diabetes mellitusu (okvarjeno presnovo glukoze v telesu), psevdogutu (oslabljen metabolizem kalcija v telesu) in debelosti.

Razlikujejo se naslednji glavni vzroki za bolečine v kolčnem sklepu:

• Bolezen Legg-Calve-Perthes;
• koksartroza;
• Koenigova bolezen;
• diabetična osteoartropatija;
• pseudogout;
• intermitentna hidrartroza;
• sinovialna hondromatoza;
• reaktivni artritis kolka;
• infekcijski artritis kolčnega sklepa;
• juvenilna epifizoliza;
• poškodba kolka;
• revmatoidni artritis kolčnega sklepa.

Bolezen Legg-Calve-Perthes

Legg-Calve-Perthesova bolezen (osteohondropacija glave stegnenice) je patologija, za katero je značilno poglabljanje sklepnega tkiva hrbtenjače glave stegnenice. Pojavi se zaradi motenj cirkulacije in trajnih mikro tragovov kolčnega sklepa. Najpogosteje se bolezen pojavi pri dečkih, mlajših od 10 let.

Njegov glavni simptom je dolgotrajna bolečina v kolčnem sklepu, ki jo poslabša fizični napor in pogosto povzroči koleno. Nekroza (nekroza) sklepnega hialinskega hrustanca glave stegnenice vodi do njegove deformacije in omejevanja upogibnih in rotacijskih gibov v kolku.

Koksartroza

Vzrok bolečine v kolku s koksartrozo (osteoartritis kolčnega sklepa) je kršitev presnovnih procesov v sklepnem hrustancu, kar vodi do njihove postopne degeneracije. Ti procesi se odvijajo pod vplivom različnih izzivalnih dejavnikov. Lahko so kršitev oskrbe s krvjo v kolku, njegovo periodično poškodbo, podaljšano fizično napor, genetsko predispozicijo za to bolezen, starost bolnika (bolezen se pogosteje pojavlja pri ljudeh, starejših od 40 let).

Bolečina pri koksartrozi v začetku bolezni je spremenljiva in pogosteje lokalizirana v dimljah, zadnjici, spodnjem delu hrbta. Ko bolezen napreduje, postanejo pogostejša, daljša, pojavljajo se med fizičnim naporom v predelu kolčnega sklepa in izginejo v mirovanju. Takšne bolečine so pogosto povezane s šepavostjo, to je nezmožnostjo, da polovico (ali celo maso) telesne teže prestavimo na boleče noge.

Koenigovo bolezen

Diabetična osteoartropatija

Diabetična osteoartropatija je poškodba sklepov v ozadju diabetesa (bolezen, ki jo spremlja povečanje krvnega sladkorja). S to presnovno patologijo (patologijo, povezano s presnovnimi motnjami) se lahko poškoduje skoraj vsak sklep, vključno s kolčnim sklepom, ki se pojavlja zelo redko. Za to patologijo je značilna postopna deformacija sklepnih površin kolčnega sklepa, ki jo spremlja bolečina na njegovem območju.

Intenzivnost bolečine v kolčnem sklepu skoraj ni povezana z resnostjo kršitev njene strukture, pogosto je bolečina popolnoma odsotna ali šibka. Ta pojav je povezan s poškodbami živcev (inerviranje kolčnega sklepa) pri sladkorni bolezni. Diabetična osteoartropatija je zaplet diabetesa in se pojavi v kasnejših obdobjih, od 6 do 8 let po njenem začetku, in pogosto v ozadju neučinkovitega zdravljenja proti diabetesu.

Pseudogout

Pseudogout (pirofosfatna artropatija ali hondrokalcinoza) je patologija, povezana z okvarjenim presnovo kalcija in odlaganjem njenih kristalov (kalcijev pirofosfat dihidrat) v različnih sklepih. Najpogosteje se pojavi na podlagi genetske predispozicije za to bolezen ali pri nekaterih endokrinih boleznih (hiperparatiroidizem, hipotiroidizem itd.).

Bolečina v kolčnem sklepu s pseudogoutom je povezana z odlaganjem kalcijevih soli v sklepni hrustanec, ligamenti, sinovialno membrano kolčnega sklepa in njihovo mineralizacijo (utrjevanje). Pojav velikih količin kalcija v sklepnih strukturah povzroča njihovo vnetje in degenerativne procese. Sčasoma pride do deformacij kolčnega sklepa, včasih v njegovi bližini se pojavijo izrastki kosti - osteofiti.

Boleži v kolčnem sklepu so paroksizmalni, pojavijo se nenadoma in povečajo v 12 do 24 urah. Po določenem času, po 1-2 dneh, tudi nenadoma, se bolečina začne umirjati, postopoma izginja.

Intermitentna hidrartroza

Sinovialna hondromatoza

Sinovialna hondromatoza je bolezen, ki temelji na pojavu patološke tvorbe hrustanca (hondromalnega telesa) v sklepni votlini, ki je posledica nenormalnega razvoja sinovialnega tkiva kolčnega sklepa (ali drugih sklepov).

Sinovialna hondromatoza pogosteje prizadene moške, stare 30-40 let. Za bolezen je značilna pojava bolečine v kolku in omejevanje njenih motoričnih sposobnosti, saj hondromno telo pogosto blokira gibanje sklepnih površin (glave stegnenice in acetabuluma medenične kosti) med seboj.

Reaktivni artritis kolka

Reaktivni artritis kolčnega sklepa (reaktivno vnetje kolčnega sklepa) se lahko pojavi po urogenitalni (genitourinarni) ali črevesni okužbi. Pojavi se zaradi poraza sinovialne membrane (in drugih struktur) kolčnega sklepa z avtoimunskimi protitelesi, ki povzročajo njeno vnetje. Takšna protitelesa (proteinski zaščitni delci, ki krožijo v krvi) se najprej oblikujejo za zaščito telesa pred bakterijami in drugimi mikroorganizmi, ki so ga prodrli (z okužbami v črevesju ali urogenitalnimi okužbami), kar je ena od zaščitnih imunskih reakcij v telesu. Po izterjavi ostanejo protitelesa v krvi.

Včasih se zgodi, da zaradi imunoloških motenj v imunskem sistemu ta protitelesa začnejo vzeti strukture različnih sklepov (kolka, kolena, zapestja) organizma za tuja tkiva in jih nato napadajo. Tako pride do reaktivnega artritisa in protitelesa, ki povzročajo, se imenujejo avtoimunska protitelesa.