Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).
Glavne bolezni kolčnega sklepa:
Vsaka bolezen ima svoje značilne simptome: artritis se lahko pojavi in je akuten, s hudimi bolečinami in znaki vnetja; artroza - začnite neopazno in počasi uničite sklep.
Toda vse patologije kolčnega sklepa (skrajšano TBS) so zelo resne in jih ni mogoče začeti na kakršen koli način: pozna diagnoza vodi do pomanjkanja ustreznega zdravljenja, kar lahko povzroči kronično bolečino in izgubo funkcije v sklepu, celo invalidnost. S pravočasnim začetkom zdravljenja je mogoče preprečiti smrt sklepov in odpraviti ali znatno zmanjšati boleče simptome.
Metode zdravljenja glede na patologijo so tudi bistveno drugačne. Primeri:
Za diagnozo (kakšna je vaša bolezen, kdo jo bo zdravil) in zdravljenje se najprej obrnite na terapevta ali travmatologa-ortopeda. Zdravnik, ki vas bo pregledal, če bo potrebno, vas bo napotil k drugemu ožjemu strokovnjaku - artrologu, revmatologu, endokrinologu, kirurgu - vse bo odvisno od suma bolezni.
V nadaljevanju so opisane vrste bolezni TBS, njihove glavne manifestacije in metode zdravljenja, bolezni v članku pa so razvrščene po padajoči pogostnosti njihovega pojava.
Osteoartritis kolčnega sklepa (ali koksartroza) je najpogostejša bolezen TBS.
Levo - zdrav kolčni sklep, desno - koksartroza
(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite v desno)
Običajno se bolezen razvije pri ljudeh, starejših od 30 let, zaradi obrabe in uničenja hrustanca, ki posledično povzroči poškodbe kostnih površin.
Drugi vzroki so debelost, travma, prej artritis.
Prvi znaki so komaj opazni: dolga bolečina v kolčnem sklepu po dolgotrajnem naporu, hrustljava med gibanjem.
Sčasoma se patološke spremembe povečajo, bolečina se poveča, pojavlja se omejitev funkcije (klavdikacija pri hoji, težka upogibanje-podaljšanje, abdukcija-adukcija noge).
Pri masovnem uničevanju hrustanca in vpletenosti kostnih površin v ta proces, sklep nepovratno izgubi funkcijo - nastane invalidnost.
Zdravljenje artroze se mora začeti čim prej, tako da se obrnete na artrologa ali ortopeda. Bodite prepričani, da opravljajo dejavnosti brez zdravil (dnevna gimnastika, fizioterapija, da omejite močno obremenitev), dajte NSAID tečaje in hondroprotektorje (zdravila, ki obnovijo strukturo hrustanca).
Zgodnje zdravljenje v skladu s priporočili ustavi razvoj bolezni in odpravi večino simptomov. V poznejših fazah se lahko samo operacija za endoprotezijo TBS vrne na sposobnost gibanja.
Artritis je splošno ime za heterogeno skupino bolezni, ki jo združuje en znak - prisotnost vnetja v sklepu. Artritis je:
Kolčni sklep je največji v človeškem telesu in nosi veliko obremenitev v povezavi s hojo.
Bolezni takšnih sklepov, ki imajo drugačno naravo, se pogosto kažejo s podobnimi simptomi. Za pravilno zdravljenje je treba opraviti diferencialno diagnozo za pravilno določitev patologije in vzrok njenega pojava. Če imate bolečine v sklepih, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Glavni vzroki za bolečine v kolčnih sklepih:
Razlogi
Bolezni
Zlom kolka.
Pridobljene izpahi in subluksacije sklepa
Artritis, vključno z revmatoidnim
Infekcijsko vnetje sklepne kapsule
Osteoartritis kolčnega sklepa
Revmatoidni artritis in druge avtoimunske bolezni
Bolezni z dedno predispozicijo in prirojenimi okvarami
Prirojena motnja kolka.
Bolezni periartikularnega mehkega tkiva
Tendonitis, miozitis, ruptura vezi in kite
Pri patologiji kolčnega sklepa ima pomembno vlogo tudi dejavnik spola:
Pogoste bolezni pri moških
Pogoste bolezni pri ženskah
Pojavnost teh bolezni kolčnih sklepov je med seboj zelo podobna, kar lahko oteži diagnozo in izbiro medicinske taktike.
Glavni simptomi, ki kažejo na povezavo med bolečinskim sindromom in patologijo kolčnih sklepov:
Za vsako bolezen, za katero je značilna določena vrsta simptomov, ki olajšujejo diferencialno diagnozo. Nekateri znaki kažejo na patogenezo patološkega stanja:
Simptom
Kaj kaže
Prisotnost v telesu infekcijskega vnetnega procesa
Bolečine, ki izhajajo iz obremenitve na sklepu in zvečer
Degenerativni proces
Bolečina v sklepu zjutraj
Patologija sklepne vnetne etiologije sklepov
Akutni trenutni začetek
Traumatski mehanizem poškodbe
Začetek bolezni v zgodnji starosti
Dedna ali prirojena narava patologije
Pomen in resnost znakov patologije. V akutnih procesih so simptomi živahnejši. Za kronične faze je značilna dolgotrajna prisotnost blagih simptomov in neenakomeren potek - menjavanje izboljšav in poslabšanja.
Za to bolezen je značilen degenerativni proces v sklepnem hrustancu, nastajanje napak v njem v obliki razpok. Takšni procesi vodijo v ponavljajoče se vnetje sklepne votline - sinovitis.
Posledica dolgotrajne trenutne bolezni je deformacija sklepa, zaradi česar je količina aktivnih gibanj omejena in postanejo boleča.
Pri bolnikih s koksartrozo ima bolnik naslednje pritožbe:
Razvoj patologije je najbolj značilen za starejše, katerih delo ali življenjski slog je povezan s fizičnim naporom.
Koksartroza se pojavi tudi pri športnikih. Prispevati k razvoju bolezni lahko prejšnje poškodbe, slabe navade v obliki kajenja in zlorabe alkohola, prekomerna telesna teža, prisotnost v zgodovini vnetnih bolezni.
Bolezen je po naravi progresivna, zato je ni mogoče izkoreniniti s konzervativnimi metodami.
Upočasnjevanje napredovanja degenerativnega procesa omogoča tehnike, povezane z uporabo hondroprotektivnih zdravil. Med poslabšanjem je indicirana simptomatska terapija.
Po zaustavitvi poslabšanja je potrebno izvesti vrsto posebnih terapevtskih vaj, ki jih priporoča specialist. Po mnenju dr. Bubnovsky je fizioterapija nepogrešljiva za izboljšanje stanja pacienta kot tudi za preprečevanje drugega poslabšanja.
Iz ljudskih zdravil pomagajte formulacijam, ki temeljijo na naslednjih zdravilnih rastlinah:
Uporaba folk receptov je priporočljivo uskladiti s svojim zdravnikom in v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili.
Radikalno zdravljenje obsega protetiko kolčnega sklepa.
Coxitis je vnetje kolčnega sklepa infektivno-vnetne etiologije. Okužba se lahko pojavi kot posledica predhodne operacije ali injiciranja v sklepno votlino.
Včasih je mogoče razvoj bolezni in na podlagi prisotnosti v telesu kronične nasanirovannogo žarišča okužbe. V tem primeru lahko vsak trenutek, celo kratkoročno zmanjšanje stopnje imunske obrambe telesa, postane sprožilna točka, ki prispeva k aktiviranju infekcijskih povzročiteljev in širjenju okužbe.
Značilni simptomi coxitisa so naslednji simptomi:
Boj proti infekcijskemu artritisu kolčnega sklepa se začne z etiotropično terapijo - antibakterijskimi zdravili. Po potrebi povežite protivnetna zdravila.
Vsi postopki, povezani s toplotnimi učinki na sklep, so kontraindicirani.
To je pogosta bolezen mišično-skeletnega sistema, ki ima avtoimunsko poreklo, to je povezano s proizvodnjo in sproščanjem protiteles v kri, delovanje katerega je usmerjeno proti lastnim telesnim tkivom.
Zaradi neuspeha imunski sistem začne zaznati vezno tkivo sklepa kot tuje in sintetizira specifične beljakovine, ki ga napadajo. Rezultat te interakcije je vnetni odziv.
Pojav bolezni je bolj značilen za mlado in srednjo starost. Danes etiologija ni natančno opredeljena, vendar je v nekaterih primerih pred začetkom patologije predhodna virusna okužba. Pomembna je tudi vloga dednega dejavnika pri razvoju revmatoidnega artritisa.
Da, za revmatoidni artritis so značilne naslednje klinične manifestacije:
Simptom
Značilnosti
Prizadetost je najbolj izrazita zjutraj in v mirovanju, po vadbi pa se intenzivnost zmanjša.
Togost sklepov
Izvaja se zjutraj in traja vsaj 30 minut
Znaki vnetja (vse razen bolečine)
Značilnost simptomov revmatoidnega artritisa je simetrija lezije.
Reumatoidno zdravljenje se izvaja z naslednjimi skupinami zdravil:
Skupina drog
Poudarek ukrepanja
Lajšajo vnetje med poslabšanjem, kar pomaga zmanjšati bolečino.
Omejite patološki imunski odziv, usmerjen proti lastnemu telesnemu vezivnemu tkivu
Upočasnite proces uničenja hrustanca
Etiološki dejavnik pri patologiji je kršitev presnove sečne kisline. Posledično nastanejo večkratne soli sečnih kislin, ki imajo najrazličnejšo lokalizacijo:
Tofus - subkutane usedline soli sečne kisline
V nevarnosti so moški, starejši od 40 let, ki pogosto uživajo mesne in mesne jedi, kot tudi alkohol, zlasti pivo.
Značilni znaki bolezni so naslednji simptomi:
Zdravilo Allopurinol se uporablja za zmanjšanje koncentracije sečne kisline v krvi. V akutnem obdobju se simptomatsko zdravljenje izvaja z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Preprečevanje poslabšanja bolezni je v skladu s prehrano.
Dislokacije kolčnega sklepa so posledica zelo močnih vplivov na sklep, ki so posledica športnih poškodb, padcev, trkov in prometnih nesreč.
Ločena oblika patologije je prirojena motnja kolčnega sklepa pri majhnih otrocih, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti naslednjim razlogom:
Učinek patogenih dejavnikov je neusklajenost med acetabulumom in glavo stegnenice. To stanje se imenuje displazija kolka. Razvoj patologije je povezan z zakasnitvijo okostenitve (kasnejša pojavnost jedro okostenitve v primerjavi z normo v glavah kolkov kosti).
Pomanjkanje pravočasne korekcije te anomalije vodi do dislokacije stegnenice - v stanju dinamičnega ravnovesja, kar vodi do izrazitih disfunkcij kolčnega sklepa.
Zdravljenje motnje kolčnega sklepa se izvaja konservativno - s pomočjo zmanjšanja sklepa. V primeru nezadostne učinkovitosti se uporabi kirurški poseg.
Pri otrocih se uporablja konservativna korekcija s tesnim širokim zavojem in drugimi posebnimi korektivnimi napravami.
Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja je indicirana operacija.
Zlom vratu stegnenice je huda poškodba zaradi padcev ali izboklin v kolku. V nevarnosti so osebe z osteoporozo (ne glede na etiologijo presnovnih motenj).
Zlom kolka
Patologija je še posebej nevarna za starejše bolnike, saj se zaradi upočasnitve presnovnih procesov v telesu podaljša čas konsolidacije zloma. To vodi do potrebe po fiksnem življenjskem slogu v daljšem časovnem obdobju (nekaj mesecev), kar ima negativne posledice.
Zlom zloma se kaže v naslednjih simptomih:
V nekaterih primerih je učinkovito konzervativno zdravljenje zlomov stegnenice vratu. V primeru neučinkovitosti bi bila edina možnost operacija artroplastike kolka.
Artroplastika kolka
Da bi preprečili zlom vratu stegnenice, so potrebni naslednji preventivni ukrepi: t
Ta bolezen dedne narave prizadene predvsem dečke. Patogenetski mehanizem je aseptičen (ni povezan z vplivom infekcijskega vnetja) nekroza glave stegnenice.
Bolezen Perthes se kaže v naslednjih simptomih:
V začetnih fazah bolezni je priporočljiv kompleks terapevtskih ukrepov, ki zavirajo napredovanje patologije:
Ženske so bolj dovzetne za bolezen kolkov kot moški. Razlog za to je, da so ženske v evoluciji razvile močnejšo funkcijo imunske obrambe telesa.
Nastalo vnetje vodi do bolečega imunskega odziva. Najpogostejše bolezni kolčnih sklepov se pojavijo v starosti (zaradi hormonskih sprememb) ali po poškodbi.
Te bolezni so zelo nevarne in lahko povzročijo resne posledice za življenje in zdravje. Zaradi deformacije ali uničenja kolčnega sklepa lahko ženska popolnoma izgubi sposobnost gibanja in postane invalid.
Prav tako so številne bolezni kolčnih sklepov vnetne narave, kar pomeni, da se lahko vnetje razširi na notranje organe, vključno z medeničnimi organi, ledvicami, jetri in želodcem. Zelo pogosto pri hudih vnetnih procesih lahko pride do srčno-žilne insuficience.
Nekatere bolezni kolčnega sklepa lahko povzročijo hude kršitve notranjih organov, kar lahko povzroči celo smrt.
Potrebno je skrbno spremljati zdravje in se takoj ob prvem simptomu posvetovati z zdravnikom.
Struktura kolčnega sklepa je enaka za moške in ženske polovice človeštva. Zdi se, da bi morale biti bolezni enake, vendar to ni tako.
Faktor spola je zelo pomemben za določanje vzrokov bolezni mišično-skeletnega sistema. Moški najpogosteje zbolijo zaradi velike fizične obremenitve sklepov, hudih poškodb (koksartroza), zlorabe alkohola in cigaret (protina) in tudi zaradi dedne občutljivosti.
Številne bolezni prizadenejo ljudi ne glede na spol (koksartroza). Vendar pa obstajajo tisti, ki se pojavljajo predvsem v lepi polovici človeštva.
Obstaja veliko bolezni, ki lahko prizadenejo sklepe kolkov pri ženskah. Upoštevajte najpogostejše in pogosto diagnosticirane.
Ta bolezen se pojavi, ko se živci vpnejo med kosti, kite ali vezi. Spremlja ga huda bolečina, ki lahko mine v nekaj minutah ali traja več dni. Bolečina daje v ledvenem delu in v nogi. To lahko povzroči šepanje, otrplost kože, zmanjšane motorne reflekse.
Živca se lahko ujamejo zaradi hipotermije, poškodb, podplutb ali celo po nalezljivih boleznih in ob prisotnosti drugih bolezni sklepov. Neuralgijo zdravimo z analgetiki in masažami.
Ta bolezen je poškodba vezivnega tkiva, kar vodi do prekomerne mobilnosti sklepa. To je prirojena bolezen, ki jo povzroča nenormalen razvoj spodnjih okončin. Displazija lahko povzroči motnje in subluksacije.
Pri ženskah v odrasli starosti je ta bolezen jasno vidna - vodi do skrajšanja ene noge. Nemogoče je kolikor je mogoče potegniti stegno za displazijo, zmanjšati motorično aktivnost, bolečine se pojavijo, ko se sprehaja in se sliši precej močan krč.
Bolezen je mogoče zdraviti s pomočjo fizioterapije (elektroforeza s kalcijem), masaže in fizikalne terapije. Konzervativne metode zdravljenja pogosto ne dajejo jasnega pozitivnega učinka, položaj je mogoče odpraviti le na operativni način, najbolje pa je, da se zgodijo že v zgodnji starosti.
Ta bolezen je uničenje kolčnega sklepa. To je posledica motenj cirkulacije v kostnem tkivu. Krv manj "prinaša" hranila, to je glavni vzrok za nastanek uničenja. Krvni obtok je lahko moten zaradi številnih drugih dejavnikov, kot so avtoimunske bolezni, nepravilno zdravljenje poškodb, pretekle virusne bolezni ali uporaba močnih zdravil. Pogosto so lahko razlogi slabe navade, kot je alkoholizem.
Simptomi te bolezni so bolečina, šepavost, pomanjkanje sposobnosti, da bi povsem dvignili ali dvignili nogo v stran. V stanju zanemarjanja se pojavi razlika v mišični masi zdravega in obolelega stegna. Ta bolezen je zelo nevarna in lahko privede do invalidnosti.
Precej težko je diagnosticirati in zdraviti nekrozo, saj je ta bolezen le neželeni učinek kompleksnejših bolezni, ki se pojavljajo v telesu.
Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo vzroka motenj cirkulacije v območju stegna. Za lajšanje simptomov se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin, fizikalna terapija, masaže in posebne vaje. Zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila nekrozo, je zelo individualno in je odvisno od rezultatov diagnoze.
Ta bolezen je zmanjšanje gostote kosti zaradi presnovne motnje, ki prehaja skozi to bolezen. To je kronična bolezen, ki vodi do krhkosti in krhkosti kosti. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri starejših ženskah - to je posledica hormonskih motenj, ki se pojavijo med menopavzo.
Simptomi te bolezni so:
Za zdravljenje te bolezni zdravnik predpiše hormone (estrogensko terapijo) in posebno dieto, bogato s kalcijem in vitaminom D.
To je progresivna bolezen, pri kateri se hrustanec in kosti kolčnega sklepa postopoma uničita. Po statističnih podatkih ta bolezen bolj prizadene starejše ženske. Poškodbe, velika obremenitev sklepov, endokrine motnje, bolezni mišično-skeletnega sistema - vse to lahko pripelje do razvoja te bolezni.
V začetni fazi razvoja bolezni ženska čuti le blago nelagodje v predelu kolka, nato bolečino, šepanje, zmanjšanje mišične mase v območju prizadetega sklepa, skrajšanje okončine.
Zdravljenje bolezni je odvisno od njegove faze. V prvih fazah se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, movalis, nimesulid) ali glukokortikoidi (hidrokortizon, kenalog). Pogosto so za obnovo hrustanca predpisani hondroprotektorji (arthra, don). Zapostavljeno obliko bolezni lahko zdravimo le kirurško.
To je vnetje sklepov, ki se je pojavilo med ali po nalezljivi bolezni. Pri mladih ženskah se najpogosteje po okužbah črevesja ali urogenitalnih okužb, gripi ali ARVI. V tem primeru reaktivni artritis ni samostojna bolezen, ampak simptom neke druge nalezljive bolezni.
Bolezen spremlja bolečina, oteklina in rdečina v predelu kolčnega sklepa, vročina, letargija in utrujenost. Pri hoji je bolečina in togost gibanja. Pogosto ta bolezen povzroča konjunktivitis in uretritis.
Zdravljenje bolezni je v celoti odvisno od vzroka bolezni. Pri urogenitalnih okužbah so predpisani antibiotiki (ciprofloksacin, doksiciklin). Če so črevesne okužbe krive, zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, nimesil, movalis). S pravim zdravljenjem, običajno po 3-5 mesecih, se bolnik okreva, včasih pa lahko bolezen postane kronična.
Vzroki za to bolezen niso popolnoma znani. To je lahko dedni dejavnik, motnje v imunskem sistemu, vnos okužbe v telo ali poškodbe, ki so jih prej prejeli. Ta bolezen se redko pojavi v kolku, vendar se pojavijo takšni primeri.
Za to bolezen je značilna bolečina in togost v sklepu (zlasti zjutraj), zvišana telesna temperatura, šibkost, izguba apetita in drastično zmanjšanje telesne mase. V zanemarjenem stanju lahko pride do uničenja in deformacije sklepnega hrustanca. Vnetni proces v telesu lahko povzroči resne posledice (ledvična, kardiovaskularna odpoved).
Maligni tumorji se lahko pojavijo tudi v kolčnem sklepu, najpogosteje pa so metastaze pri raku maternice, črevesja ali drugih organov. Hkrati ženska čuti boleče bolečine na prizadetem območju, izčrpanost, slabost, slabost, izgubo apetita. Simptomi se lahko razlikujejo glede na to, kateri organ je prizadet s tumorjem.
Onkologijo zdravimo s kemoterapijo, radioterapijo ali operacijo.
Gre za nenalezljivo bolezen, ki povzroči uničenje glave stegnenice. Bolezen spremlja kronična bolečina v nogi, šepavost, disfunkcija sklepa. Za lajšanje bolečin obstaja potreba po fiksiranju noge v pol-ukrivljenem stanju. Bolezen se razvija že v zgodnjem otroštvu in čeprav je ta bolezen najpogosteje prizadeta pri fantih, se ta patologija pojavlja tudi pri dekletih.
Najboljša možnost je zdraviliško zdravljenje z uporabo fizioterapije, masaže in posebne fizikalne terapije. Zdravljenje z zdravili vključuje zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi (nikotinska kislina, no-spa), antiplateletna sredstva (trental) in multivitamine.
Eden od največjih sklepov mišično-skeletnega sistema, ki je med glavno obremenitvijo med telesno aktivnostjo, gibanjem in dvigovanjem uteži, je kolčni sklep. Nastajajoče bolezni kolčnega sklepa vodijo do znatnega poslabšanja kakovosti človeškega življenja, občutka neprijetnega bolečega neugodja in včasih do izgube delovne sposobnosti.
Pozna diagnoza in / ali pozno zdravljenje lahko poslabšata stanje in akutni potek bolezni kolčnega sklepa vstopi v kronično fazo, kar povzroči delno ali popolno izgubo delovnih funkcij poškodovanega anatomskega organa okostja.
Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.
Kolčni sklep je večosna tvorba sklepne ploskve, ki se oblikuje iz glave stegnenice in acetabuluma, kar omogoča gibanje sklepa v več aksialnih smereh:
Izvedba krožne rotacije stegnenice je možna zaradi sferične površine, katere anatomska struktura je podobna zgibnemu mehanizmu.
Glavna kompleksnost klinične patologije kolčnih sklepov je v podobnosti simptomatskih bolečih simptomov z drugimi reakcijskimi stanji v vitalnih organih, na primer bolečih občutkih v nogi, ledvenem delu ali sakroiliakalnem sklepu.
Obstaja več preprostih testov za ugotavljanje bolezni kolka:
Pravočasen obisk zdravnika bo omogočil določitev bolečega stanja v predelu kolka in, po pravilni diagnozi, začel ustrezno terapevtsko zdravljenje.
Vzročni dejavniki patološke klinike kolčnega sklepa:
Vse te klinične manifestacije povezujejo skupni simptomi:
Pravilno določanje bolezni kolčnega sklepa s pomočjo kakovostnega biokemičnega pregleda in instrumentalne diagnostike, vključno s sodobnimi raziskovalnimi metodami:
Upoštevajte najpogostejšo klinično patologijo kolčnega sklepa.
Klinična patologija je prirojena motnja ali manjvrednost sklepa, ki vodi do tveganja za subluksacijo ali dislokacijo glave stegnenice. Največjo nerazvitost kolkovnega sklepa opazimo v državah s stabilno socialno-ekonomsko politiko.
V Skandinaviji je odstotek prirojene anomalije 4%, v Nemčiji - 2%, v Združenih državah Amerike pa 1–1,5%.
V Ruski federaciji in državah SND se prirojena displazija pojavlja od 50 do 250 primerov na 1000 novorojenčkov, kar je približno 5%. Medicinski strokovnjaki to dejstvo pripisujejo okoljskim problemom v državah nekdanje Sovjetske zveze.
Najpogosteje je prirojena patologija določena pri novorojenčkih (80%) in pri družinah, pri katerih je pri enem ali obeh starših ugotovljena prirojena displazija.
Vzroki prirojene ortopedske anomalije:
Prispevajo k razvoju displazije pri otrocih lahko tesen swaddling, da se izravnajo noge pri dojenčkih.
V okviru nacionalnega projekta je Japonska leta 1975 opustila prakso tesnega priprave otrok. Kot rezultat je bilo ugotovljeno, da se je zmanjšanje izločanja kolka pri novorojenčkih zmanjšalo s 3 na 0,2%.
Standard zgodnje diagnoze se šteje za simptom Marx-Ortolani, ko, ko kolčni sklep vodi na zunanjo površino ravne mize, se pri otroku zasliši značilni klik v sklepu, kar kaže, da glava stegnenice zdrsne v acetabulum.
Edina učinkovita metoda zdravljenja je uporaba korektivne ortopedske ortoze, ki omogoča dolgotrajno držanje dojenčkovih nog v položaju upogibanja in ablacije v dovoljenem območju. V prihodnosti otroku priporočamo masažo, fizioterapijo in stalno spremljanje otroškega ortopeda. S pravočasno začetkom zdravljenja je napoved za okrevanje ugodna.
Artritis ali coxitis je patologija, za katero je značilen vnetni odziv tkiva kolčnega sklepa. Bolezen je lahko akutna (primarna manifestacija), podaljšana (od 2 mesecev do 1 leta) ali kronična bolezen, ki traja več kot 12 mesecev.
Obstaja klasifikacija artritičnih lezij v tkivni strukturi kolčnega sklepa:
Zaznavanje bolečega neugodja v predelu medenice, zdravnik postavi bolniku razočarljivo diagnozo - artroza kolčnega sklepa. Ta bolezen ima kronično patologijo vnetne narave, ki vodi do distrofnega uničenja sklepnega hrustanca TBS.
Tudi "zapostavljene" težave s sklepi se lahko zdravijo doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.
Pomanjkanje tekočine za mazanje vodi do povečanja trenja med kostnimi površinami. Na sklepnih glavah nastajajo rasti, ki ovirajo funkcionalno delovanje sklepov.
Pozno zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa bo neizogibno povzročilo izgubo telesne dejavnosti.
Glavni vzrok degenerativno-distrofičnega uničenja sklepne integritete so spremembe, povezane s starostjo, po 65-70 letih. Sčasoma se v telesu pojavijo presnovni procesi, ko sinovialna tekočina proizvaja manj in manj potrebne snovi za sklepe; pride do izgube elastičnosti in izgube moči sklepne površine.
Intermitentni delci hrustančnega tkiva se usedejo na površino sklepne kapsule in ovirajo funkcionalno delovanje acetabuluma. Neprijetna bolečina se pojavi zaradi vnetja in nekroze drgnjenja.
Vendar se lahko proces degeneracije bistveno pospeši, ne da bi čakali na spoštljivo starost osebe.
Izzivalni vzročni dejavniki nastanka koksartroze kolka:
Klinični simptomi bolezni se kažejo glede na stopnjo kompleksnosti patološkega vnetja.
V primeru artroze 1 stopinje se po fizičnem preobremenitvi ali dolgi hoji pojavi ponavljajoča boleča nelagodje. Po kratkem počitku bolečinski simptomi izginejo. Pri laboratorijski diagnostiki se ugotavlja manjše zoženje medzglobne razpoke in flisov vzdolž zunanjega obrisa acetabularne zareze.
Povečana bolečina se pojavi pri artrozi 2. stopnje, ko klinični simptomi ne pustijo osebe niti v mirovanju. Pojavijo se težave z motorično aktivnostjo, spremeni se hoja in pojavi se šepavost.
Glavni simptom koksartroze, 2. stopnje, je problem popolnega premikanja boka v stran, ko omejevanje mobilnosti spremljajo akutne prodorne bolečine.
Rentgenska diagnostika potrjuje prisotnost kostne rasti na zunanjih in notranjih konturah acetabuluma.
Artroza kolčnega sklepa 3. stopnje velja za najtežjo in težko popravljivo patologijo, ko se refleks bolečine ne umakne od osebe dan ali noč. V gibanju so boleče sklepi popolnoma omejeni, skrajšanje spodnjih okončin je očitno.
Z rentgensko sliko je prikazano popolno uničenje hrustančne površine, na kateri nastanejo velike rasti (osteofiti). Takšno človeško stanje ga lahko pripelje do popolne imobilizacije.
Kliniki opozarjajo, da so podobne artrološke bolezni kolčnega sklepa pri moških 2-3 krat manjše kot pri ženskah. To dejstvo je razloženo s fiziološkimi lastnostmi ženskega telesa.
Terapevtski odziv na koksartrozo kolčnega sklepa 1, 2 stopinj je:
Pri porazu kolčnega sklepa s koksartrozo 3. stopnje se priporoča kirurški popravek, nadomestitev endoproteze.
Vnetni proces poteka izključno v kolku kostnega skeleta, v velikem poševnem delu kolčnega sklepa ali trohanterju. Drugo ime za trohanteritis kolčnega sklepa je rak bursitis. Pogosto so simptomi bolečine pri rahlem burzitisu zamenjani s koksartrozo kolka.
Bistvo klinične patologije trohanteritisa pa je vnetje tetiv in mišičnih vezi, vezanih na večji trohanter stegnenice.
V večini primerov ena pljuva v paru kolka pade v prizadeto območje.
Pri trohanteritisu, za razliko od koksartroze, ni opaziti omejitve gibljivosti v kolku.
Vnetni proces na mestu lokalizacije je razvrščen in ima lahko:
Med možnimi vzročnimi dejavniki razvoja vnetnega procesa so opaziti prekomerno telesno težo in anatomske napake medeničnega področja in / ali spodnjih okončin. Seznam dopolnjujejo hipotermija, endokrine motnje, fizična preobremenitev.
Najpogosteje je bolezen določena pri mladih ženskah, starih 25-30 let, kot tudi pri bolnikih s hormonskimi motnjami med menopavzo.
Ne glede na starost in spol, lahko kršitev presnove kalcija in patološko izražena poškodba osteoporoze povzroči bolečine pri trohanteritisu.
Taktika terapevtskih ukrepov je izbrana na podlagi etiološke narave vnetja večjega trohanterja. V primeru infekcijskega vzroka poškodbe so predpisana protibakterijska zdravila. Pri aseptičnem vnetju zadostuje uporaba nesteroidnih protivnetnih farmakoloških skupin. Pri določanju tuberkulozne etiologije vnetne reakcije so vključeni protituberkulozni zdravili.
Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so ga priporočali vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da se bodo izrekli proti farmacevtskemu zločinu in predstavili zdravilo, ki ZELO zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.
Intenzivna terapija omogoča popolno okrevanje v obdobju 10-14 dni, če zdravnik pravočasno poišče zdravniško pomoč.
Na žalost ni učinkovitih načinov za zdravljenje trohanteritisa kolka z ljudskimi zdravili. Posebno nevarne so gnojne okužbe in abscesi v predelu kolka, ki se izločajo le s kirurškim posegom.
Terapevtsko preprečevanje bolezni kolčnega sklepa bo upoštevanje sanitarnih in higienskih pravil hostla, zmerna telesna aktivnost, udobna temperatura okolja, prehranski prehranski standardi z dodatkom mineralnih in vitaminskih kompleksov.
Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>
Pojav bolezni kolčnega sklepa je povezan s poškodbami, okužbami, debelostjo ali podhranjenostjo. Bolečina, oteklina in motnje v delovanju motorja so glavni simptomi bolezni pri moških in ženskah. Uporabljeno zdravljenje lahko razdelimo na zdravilo, fizioterapijo in rehabilitacijo v času rehabilitacije.
Kolčni sklep je gibljiv sklep kosti spodnje okončine z medeničnimi kostmi. Kompleksna anatomska struktura v povezavi z mišično in vezavno napravo omogoča možnost različnih gibov podnevi.
Patološke spremembe, ki se razvijajo pod vplivom izzivalnih dejavnikov, znatno poslabšajo kakovost človeškega življenja in delno odvzemajo delovno sposobnost.
Vsako odstopanje vodi v verigo zaporednih procesov, ki vodijo do deformacijskih sprememb in izgube funkcionalnosti. Poleg tega je drža motena zaradi bolezni sklepnih sklepov, šepavost se pojavi s skrajšanjem noge, stalna bolečina vodi do neprijetnega neugodja, tako podnevi kot ponoči.
Vzroki za pojav bolezni so zelo raznoliki. Patološki procesi segajo do hrustančnega in kostnega tkiva, plašča in vezi v sklepu. Vse patologije, ne glede na etiologijo in resnost, je treba takoj zdraviti, da bi se izognili smrti in invalidnosti.
Osnova artroze kolka so degenerativne spremembe v hrustancu. Bolezen poteka v treh stopnjah, od katerih vsaka vodi v poslabšanje in patološke spremembe v strukturi sklepa, kar povzroča znatno deformacijo vseh komponent.
Po distrofiji hrustanca se razmak med sklepi postopoma izgine. Kostno tkivo oblikuje kaotične rasti (osteofite), ki ustvarjajo trenje in povzročajo hude bolečine. Oseba ima težave z dolgimi sprehodi, občasne bolečine nadomesti stalna prisotnost simptoma.
Z napredovanjem bolezni v osebi se spremeni hod, pojavi se ukrivljenost hrbtenice, mišice v območju bolečega sklepa bodo atrofirale. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja postopoma vodi do popolnega uničenja kolčnega sklepa.
Vzroki koksartroze so:
Značilnost bolezni je asimptomatsko začetno obdobje. Zaradi pozne diagnoze ni mogoče doseči popolnega zdravljenja artroze. Da bi preprečili uničenje tkiv in podprli sklep na tej ravni, je priporočljiva dolgotrajna uporaba hondroprotektorjev (Regulon, Struktum, Teraflex), vendar lahko le zdravnik predpiše zdravila.
NSAID (ibuprofen, indometacin, diklofenak) in steroidni hormoni (Diprospan, deksametazon) lahko pomagajo pri lajšanju bolečine in možnem vnetju. Potrebno je dopolniti konzervativno zdravljenje s fizioterapevtskimi postopki in spoštovanjem prehranske prehrane.
Vnetje vodi do bolezni, imenovane artritis. Značilni znaki patologije so močan bolečinski sindrom, otekanje v območju bolečega sklepa, zardevanje kože in lokalno povišanje temperature. Gibanje v medeničnem področju je močno omejeno, človek ne more hoditi brez pomoči.
Vzrok za artritis je mehanska poškodba sklepa po poškodbi, pretekli okužbi ali kroničnih destruktivnih procesih. Zdravljena patologija nesteroidnih protivnetnih zdravil (ketorolak, nimesil, ibuprofen), glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon), analgetiki (Novocain, Lidokain).
Različni artritis, v etiologiji katerega je nalezljiv dejavnik.
V medicinski praksi so:
Za bolezen je značilen akutni začetek s pulzirajočimi bolečinami v kolčnem sklepu, kopičenjem gnojnega izcedka v sklepni kapsuli, izgubo motoričnih sposobnosti, hudim edemom in spremembo barve kože na sklepu na burgundski odtenek. Svetli simptomi se kažejo v ozadju vročice in splošne slabosti.
Za zdravljenje se uporabljajo številne specifične droge, ki vplivajo na povzročitelja okužbe, kar je povzročilo pojav gnojnega artritisa. Za hitro odstranitev vnetne reakcije se izvaja terapevtska punkcija z uvedbo raztopine s terapevtsko bazo steroidnega hormona (prednizolon, hidrokortizon) znotraj sklepa. Sindrom bolečine odstranimo s pomočjo NSAID (Next, Neise, Nemisulid).
Revmatoidni artritis je simptom avtoimunske bolezni, imenovane revmatizem. Zapleteno stanje po nalezljivih boleznih, ki jih povzroča streptokok, se najpogosteje pojavlja v otroštvu.
Genetski faktor velja za nagnjenost - prisotnost specifičnega antigena v krvi, ki povzroča okvaro imunskega sistema. Ko se aktivira avtoimunski proces, so zdrave celice v sklepih prepoznane kot tuje in uničene.
Vnetna reakcija se kaže v ponavljajoči se hudi bolečini volatilne narave. Po prebujanju je gibanje v sklepu ovirano s togostjo, ki se čez dan postopoma prenaša. Območje vnetja nabrekne in postane vroče na dotik. Patologija se lahko razvije simetrično, kar bistveno poslabša stanje.
Revmatični artritis se pojavi na ozadju vročičnega stanja z dvigom telesne temperature do štirideset stopinj. Pacient čuti stalno slabost in noče jesti. Bolezen spremlja pojav reumatoidnih vozlov v območju sklepov, kar je ena od razpoznavnih značilnosti te patologije.
Revmatoidni artritis se dobro odziva na zdravljenje. Do okrevanja pride brez deformacijskih sprememb v sklepu.
Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje zdravila:
Povečana sinteza sečne kisline v telesu je glavni vzrok za gibralni artritis. Uživanje hrane, bogate s purini in alkoholnimi pijačami, prispeva k razvoju bolezni z zmanjšano presnovo. Urates sečne kisline, s sklenitvijo katere telo ne obvladuje, se kopičijo v obliki kristaliničnega peska v votlini sklepa.
Protin najpogosteje motijo moški srednjih let. Glavna klinična manifestacija v začetni fazi patologije je prebadanje bolečega napada, ki lahko traja od nekaj ur do več dni.
Kolčni sklep se deformira v protinu, motorna sposobnost se postopoma zmanjša, nastanejo tophi. Poseben znak nastane po dolgotrajnem poteku bolezni, ko se pod kožo nabira usedlina sečne kisline.
Za zdravljenje gihtnega artritisa se uporablja:
Osteohondropacija glave stegnenice ni nalezljiva. Počasna nekroza kostnega tkiva se pojavlja predvsem pri dečkih, od predšolske starosti in do štirinajstih let.
Glavni vzrok za patološko uničenje je genetska predispozicija, ki jo starši podedujejo. Provokateri, ki sprožijo proces bolezni kolčnega sklepa, so lahko poškodbe, obtočne motnje medeničnega področja, vnetje sklepov.
Perthesova bolezen gre skozi pet stopenj, od aseptičnih nekrotičnih pojavov do popolnega uničenja kostne glave. V začetni fazi se otrok pritožuje zaradi neprijetnih vlečnih bolečin, medtem ko pacient šepa med hojo. S konstantno obremenitvijo noge se bolečina poveča in postane trajna, ud je skrajšan, pojavlja se ukrivljenost hrbtenice. Nezdravljene oblike nevarne bolezni povzročajo invalidnost v otroštvu.
Zdravljenje majhnega bolnika lahko traja do štiri leta:
Prirojena patologija, za katero je značilen nenormalen razvoj med tvorjenjem ploda. Bolezen se pogosto odkrije med prvim profilaktičnim obiskom kirurga v prvem mesecu otrokovega življenja.
Pri vizualnem pregledu zdravnik ugotovi naslednje simptome:
Za zdravljenje razvojnih nenormalnosti se uporabljajo ortopedski izdelki (Freinkova stopala, Vilenska pnevmatika, Pavlikova stremena), ki umetno držijo bok v pravilnem položaju. Neobdelane oblike vodijo v zaostanek pri fizičnem razvoju mišično-skeletnega sistema: dojenček pozno začne stati na nogah, določen hod pa se oblikuje s premikanjem od ene noge do druge, kršitvijo drže, nastajanjem ploskosti, običajnim odmikanjem kolka.
Vključevanje v vnetni proces tetiv, ki so skoncentrirane v območju trohanterja, se imenuje trohanteritis ali trohanter bursitis. V rizični skupini glede na verjetnost bolezni so mlade ženske v starosti od 25 do 30 let ter predstavniki šibkejšega spola med menopavzo.
Vzrok vnetja je lahko dolga obremenitev med dolgim sprehodom, prenašanje uteži, znatno povečanje telesne mase, poškodbe pri padcu na stran. Glavni simptom je bolečina med gibanjem, ki je koncentrirana v zunanjem delu stegna. Ponoči se bolečina lahko moti med spanjem na prizadeti strani, ko kompresija pod telesno težo draži receptorje za bolečino. V tem primeru motorna funkcija kolčnega sklepa praktično ne trpi, v sproščenem stanju pa se ohranja celotno območje gibanja.
Konzervativne metode zdravljenja vodijo do pozitivnega rezultata v nekaj dneh. Antibiotiki (cefatonsin, azitromicin) imajo antibakterijski učinek in uničujejo patogene bakterije pri gnojnih oblikah vnetja. Nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, indometacin, flurbiprofen) za bolečine in vnetja.
Hude oblike zdravimo z glukokortikosteroidi (Diprospan, Prednizolon) v kombinaciji z analgetiki (Novocain, Lidokain). Če se pojavijo trohanteritisi zaradi kohovih palic, se uporabi specifično protituberkulozno zdravljenje z izoniazidom, Tubazidom. Splošno zastrupitev odstranimo z infuzijskimi raztopinami - Reopiliglyukin, Sorbilakt, Laktosol.
Bolezni kolčnega sklepa, povezane s tumorsko podobnimi tvorbami, so redki. Maligna narava je Ewingov sarkom in hondrosarkom, pri katerih sta bila primera zabeležena pri dečkih v najstniških letih od 10 do 15 let, pa tudi pri moških v starosti.
Rak kolčnega sklepa spremlja močan bolečinski sindrom, ki ga ne opustijo narkotični analgetiki, bolečina se širi na območje križnice in spodnji del hrbta ter povzroča simptome, podobne manifestaciji išiasa. Povečajo se limfni vozli, pojavijo se nespečnost in duševne motnje.
Na prizadetem sklepu opazimo patološko otekanje, delno motimo občutljivost, težko gibanje v sklepu. Koordinacija pacientovega gibanja je motena, čez dan prevladuje vročičasto stanje in šibkost celotnega organizma.
Za zdravljenje se z operacijo kirurško izreže tumor s fragmentom prizadete kosti, sevanjem in kemoterapijo kot komplementarnimi metodami zdravljenja. V času rehabilitacije so predpisane masaža, fizioterapevtski postopki in terapevtska gimnastika. Po operaciji ostane oseba že vrsto let pod nadzorom onkologa.
Preprečevanje bolezni kolka pomeni ohranjanje lepega hoje in veselje do prostega gibanja v starosti. Da bi ohranili zdravje sklepov, je potrebno, že od mladih let. Preventivni ukrepi vključujejo dobro znana pravila, ki jih je mogoče enostavno upoštevati za vsako osebo: