Schinzova bolezen

Spodbuja se vodenje aktivnega življenjskega sloga, ki upošteva športne aktivnosti. Otroci so aktivni. Odrasli skušajo obdržati gibljivo sliko, ker je to ključ do zdravja. Na drugi strani kovanca pa so lahko različne bolezni. Schinzova bolezen se lahko pojavi pri vseh starostih. Vendar tukaj ni potrebno zdravljenje.

Na drug način se bolezen imenuje:

1. Osteochondropathy pete kosti.
2. Osteochondropathy pete kosti.
3. Osteohondropatija apofize kostne žleze.
4. Gaglund-Shinzova bolezen.

Prvič se je kirurg Gaglund ukvarjal z opisom te bolezni, Shinz pa je postal njegov sledilec, ki je študiral bolezen. Najpogosteje se bolezen manifestira pri otrocih, starih od 7 do 8 let (pri dekletih), 9–11 letih (pri dečkih) in pri odraslih, ki se aktivno ukvarjajo s športom.

Bolezen lahko prizadene jedra okostenitve na eni in na obeh nogah. Pogosto praznujemo pri otrocih in mladostnikih. Vendar se lahko pri odraslih pogosto razvije. Razlog za to je pogosto opaziti različne poškodbe in težave s kite.

Zakaj se ta bolezen razvija, tudi strokovnjaki slovmed.com ne morejo odgovoriti. Vendar pa se zaradi tega prekine dovod krvi do kosti, zaradi česar se razgradi in postopki okostenitve upočasnijo. Običajno se razlogi pripisujejo poškodbam in težkim obremenitvam zaradi športa na tem področju. Aseptična nekroza, ki se razvije v gobasti kosti pete, se najpogosteje opazi na eni nogi kot na obeh nogah.

Drugi vzroki za razvoj Schinzove bolezni so:

1. Presnovne motnje.
2. Genetska predispozicija za bolezen.
3. Vaskularne motnje.
4. Premaga okužbe.

Oseba postopoma začne čutiti bolečino, ki je vsak dan močnejša. Posebej boleče je, če se naslanjate na poškodovano peto. Če hkrati obstajajo velike obremenitve na nogi, se mišični tonus zmanjša, kar ovira normalno oskrbo s krvjo.

Obstaja 5 stopenj v razvoju Schinzove bolezni:

1. Prvo stopnjo zaznamuje aseptična nekroza, ki se pojavi zaradi slabe oskrbe s krvjo in nekroze tkiv.
2. Drugo stopnjo zaznamuje popolna nekroza kosti, zaradi katere se začne pritisniti skozi (odtisni lom) pod obremenitvijo.
3. Tretjo stopnjo spremlja uničenje kosti. Začne se razdeliti na več delov (fragmentacija).
4. V četrti fazi se resorbira nekrotično tkivo.
5. V petem stadiju se na mestu nekroze oblikuje vezivno tkivo, ki posledično vodi do zamenjave z novo kostjo (popravilo).

Zakaj se razvije Schinzova bolezen?

Ker bolezen ne izgine brez hude bolečine in nekaterih omejitev v gibanju, se lahko mnogi zanimajo za odgovor na vprašanje, kaj povzroča razvoj Shinzove bolezni. Žal zdravniki še vedno ne morejo navesti natančnih in nedvoumnih dejavnikov tega pojava. Vendar predvidevajo:

• Stalna obremenitev mišic.
• Nevro-trofične motnje.
• Motnje absorpcije kalcija v telesu.
• Pojav mikrotrauma v območju pete zaradi oslabljene oskrbe s krvjo.
• Poklici z različnimi vrstami športa, ko so kite mišic stopala prepognjene.
• Bolezni endokrinega sistema, ko so hormoni pretirano ali premalo proizvedeni, kar vpliva na hormonsko ozadje.
• Genetska predispozicija.
• Bolezni vaskularne narave.
• Poškodbe pete, ki se ponavljajo in celo manjše.

Najpogosteje je bolezen zabeležena pri otrocih, pri odraslih - manj. Vendar pa so razlogi za vse enaki. Prekomerne obremenitve na območju pete vodijo v zmanjšanje žilnega tonusa, kar povzroča nezadostno dobavo hranil na določena območja kosti. To povzroča aseptično nekrozo - uničevanje kosti brez okužbe ali vnetja.

Kako prepoznati bolezen?

Pogosto se Gaglund-Shinzova bolezen manifestira v puberteti. Vendar pa so bili opisani številni primeri njegovega razvoja pri starosti 7 let. Bolezen se pojavlja postopoma, zlasti ker otroci ne prepoznajo vedno bolezni in jo lahko prepoznajo, starši pa redko posvečajo pozornost pritožbam svojih otrok. Tako se lahko bolezen nekaj časa razvije, kar kaže na simptome, na katere otroci ali odrasli ne bodo pozorni.

Kakšni so simptomi Schinzove bolezni?

• Z bolečino pete, ki se pojavi ali poveča po ali med vadbo.
• Z pojavom otekanja na območju prizadete kite.
• Z ostrimi bolečinami, ki se čutijo pri pritisku na otekanje.
• Z videzom osebe, ki šepa na boleče noge.
• Za težko upogibanje in podaljšanje stopala.
• S pojavom bolečine v območju pritrditve kocke in Ahilove tetive.
• Z pojavom temperature na prizadetem območju.
• Za rdečico kože.
• Ker je nemogoče nasloniti na prizadeto območje. Oseba potrebuje podporo ali podporo v obliki bergle ali palice.
• S prehodom bolečine ali njenim popolnim spuščanjem, ko oseba leži na postelji ali drži nogo v vodoravnem položaju.
• Pri poskusih bolnika, da se nasloni na sprednji del stopala, da ne bi povzročil bolečine v peti. Človek se med hojo začne odbijati.
• Z atrofijo in hiperestezijo kože na peti.
• Glede na atrofijo mišic noge.

Simptomi se pri posameznem bolniku pojavljajo v različni meri. Nekateri ljudje se na primer lahko počutijo hude bolečine, ko se premikajo, in obremenitve na peti, medtem ko lahko drugi občutijo le manjšo bolečino. Pogost je povečana občutljivost poškodovanega območja. Trajanje njihove prisotnosti je dolgo. Pri otrocih lahko simptomi izginejo po koncu nastanka in rasti stopala.

Simptomi Schinzove bolezni se lahko pojavijo precej akutno (akutna oblika) ali počasna (kronična oblika). V prvem primeru se vsi simptomi čutijo zelo ostro in boleče.

Bolezen ni smrtna. Vendar se zdravljenje ne sme izogibati. Prvič, zdravnik bo diagnosticiral prizadeto območje, da bi ugotovil natančne vzroke za bolečino in druge simptome. To omogočajo naslednji diagnostični ukrepi:

1. Razgovor s pacientom o modricah in poškodbah, ki so lahko nastale pred simptomi.
2. Pregled stopala za določitev značilnih znakov.
3. Radiografija stopala, ki kaže hrapavost kosti in pomanjkanje homogenosti sence kupa. Ugotovimo lahko tudi prisotnost soli v obliki majhnih otokov. Ločitev kostne meje in apofize iz pelenice je opažena v hudih primerih.
4. CT in MRI kalkanusa v nekaterih primerih. Izvedite primerjalno rentgensko slikanje obeh kosti pete.

Poleg tega se izvaja diferencialna diagnostika za odpravo:

• Osteomijelitis.
• Bursitis
• Periostitis.
• Tuberkuloza kalkaneusa.
• "Peta nagiba".

pojdi gor

Kako se zdravi Schinzova bolezen?

Zdravljenje poteka v več smereh, odvisno od stanja bolnika. V nekaterih primerih je prizadeto območje fiksirano z ometom Longuet in mu daje popoln počitek.

Najprej uporabite konzervativno zdravljenje, ki ni vedno učinkovito. Začne se z razkladanjem prizadetega območja s pomočjo opornice z razkladalnimi stremeni. Noga, ki je upognjena na kolenih ali na nivoju podplata. Pozornost je namenjena čevljem:

1. Prepovedano je nositi čevlje s trdnim podplatom.
2. Treba je zapustiti čevlje z visoko peto.
3. Nosite ortopedski notranji vložek z zunanjim in notranjim lokom.

Kot fizioterapijo lahko dodelite:

• Diatermija.
• Elektroforeza z novokainom, Brufenom, pirogenalom, analginumom, vitamini B3 in B12.
• Ultrazvok s hidrokortizonom.
• Vadbena terapija.
• Masaža

Doma lahko na prizadetem območju naredite tople obloge:

• Mešanico dimeksida z vodo 1: 1. V raztopini se gaza navlaži in nanese na prizadeti del noge. Polietilen in topel šal sta prekrita na vrhu. Obdržite stiskanje do 40 minut.
• Mazanje z protivnetnimi in analgetskimi mazili v obliki mazila Ibuprofen, Fastum, Diclak, Troxevasin, Dip-relif, Dolbene itd.
• Raztopite v topli vodi do 500 mg morske soli, nato pa stopala držite do 20 minut. Sperite in obrišite.

Eufilin, Dibazol, Berlition, pentoksifilin se lahko predpišejo za ponovno oskrbo s krvjo.

Napovedi

Bolje je, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč. Pomagajo vam, da se popolnoma obnovite in se vrnete v normalno življenje. Napovedi se poslabšajo, če bolnik zamuja za pomoč. Noga ostane deformirana, kar ni usodno, ampak vpliva na njeno mobilnost in funkcionalnost.

Schinzova bolezen pri otrocih - kaj je in kako zdraviti?

Široka, a skromna slava je danes Shinzova bolezen pri otrocih. Ta bolezen je aseptična nekroza kalkaneusa. Prva dokumentarna omemba tega pojava je leta 1907 zabeležil švedski kirurg Haglund.

Kasneje se je sam Schinz lotil podrobne študije bolezni. Velik prispevek je prispeval k razvoju zdravljenja kostne kondropacije, zaradi katere je pojav dobil ime.

Značilno

Schinzova bolezen je problem, ki ga najpogosteje sprožijo redna preobremenitev pete in nezadostna prekrvavitev. Struktura kalkaneusa omogoča razvrstitev v gobasto kost. V procesu mirnega gibanja, tekanja ali skakanja prevzame breme našega celotnega telesa.

V stopalu so koncentrirane kite, sklepi in vezi, ki so fiksirani zaradi petne kosti. Njegov zadnji del ima majhno gomilo, ki je mesto prizadetosti Schinzove bolezni pri otrocih. Med obremenitvijo tuberkuloze plovila ne prejmejo potrebne količine hranil. Kosti se zrušijo od znotraj, brez vidnih zunanjih znakov.

Vzroki Schinzove bolezni pri otrocih

Zakaj se Schinzova bolezen pojavlja pri otrocih in odraslih, še vedno ni povsem znana, vendar se lahko bolezen pojavi zaradi naslednjih dejavnikov:

• genetska dednost;
• vnetje v Ahilovi tetivi;
• posledice okužbe;
• prekomerna fizična obremenitev na pestičasto grlo;
• mikrotrauma pestnice, ki jo sproži slaba oskrba s krvjo;
• kršitev presnove in absorpcije snovi v telesu;
• vaskularne motnje stopal;
• povečana telesna dejavnost med športnimi dejavnostmi;
• endokrine bolezni zaradi hormonskih motenj.

v vsebino

Skupina tveganja za Schinzovo bolezen

Najpogosteje popravijo Schinzovo bolezen pri otrocih in mladostnikih. Najbolj ogrožena je bolezen deklic, starih 7-8 let. Pri mladih moških se simptomi Shinzove bolezni pojavljajo redkeje in pozneje v starosti 9-11 let. Obe nogi naenkrat in samo ena se lahko pojavi udarec.

Vendar pa, ko otrok dozori, lahko bolezen preneha sama. Vendar pa se simptomi bolečine lahko še naprej manifestirajo do zaključka rasti najstnika.

Najpogosteje se Schinzova bolezen pojavi pri športnih otrocih, včasih pa imajo sedeči otroci simptome zaradi genetske predispozicije.

Simptomi Schinzove bolezni

Razvoj bolezni je individualen proces. Kadar nekateri bolniki z latentnim potekom bolezni ne čutijo niti simptomov, drugi se pri hoji z občutno bolečino zanašajo na peto.

Glavni simptomi Schinzove bolezni:

• bolečine v zadnji strani stopala med gibanjem;
• upogibanje in podaljšanje stopala povzroča neugodje in celo bolečino;
• šepavost pri hoji zaradi bolečih občutkov med spanjem na stopalu;
• rdečica kože okoli pelinovega sklepa;
• nastajanje otekline na mestu pritrditve kite in sklepov;
• splošno povečanje telesne temperature ali toplote v središču bolečine;
• bolečina se je po zaključku hoje in ležanja zmanjšala.

Če imate nenavadne simptome bolečine v peti, je bolje, da se za diagnostične postopke obrnete na ortopeda.

Faza bolezni

Schinz je opredelil pet stopenj preučene bolezni:

1. Aseptična nekroza. Nestabilnost procesa krvnega obtoka vodi k poslabšanju prehranjevanja tkiv pete, kar vodi v njihovo otrplost.
2. Zlom zloma. Prizadeto območje pete se pritisne zaradi kopičenja mrtvih tkiv v njem, ki so izgubili sposobnost opravljanja svojih funkcij.
3. Poškodovano mesto kalcanusa se zdrobi v delce.
4. Popušča nekroza tkiv.
5. Na mestih, kjer nastane nekrotično tkivo, se pojavi vezivno tkivo, ki se sčasoma nadomesti z novo kostjo.

Nekroza kalkanusa na rentgenski sliki do vsebine

Diagnoza Schinzove bolezni

Končno diagnozo opravi ortopedski kirurg. Vodijo ga anamneze, informacije, pridobljene med anketiranjem in pregledom, ter radiološki znaki. Glede na rezultate vizualnega pregleda otroka zdravnik ugotovi možne vzroke za nastanek Schinzove bolezni, določi čas njegovega razvoja in določi simptome.

Radiografija lahko prikaže:

• obliži v območju kosti in pomanjkanje enakomernosti pete kocnice;
• pomanjkanje homogenosti strukture jedra okostenitve;
• možna mesta za rahljanje pete;
• proces nastajanja obnovljene gobaste snovi v nekaterih delih pete kosti;
• med akutnim potekom bolezni lahko opazimo ločitev fragmentov in nastanek prostora med petno kost in apofizo.

Ker ima kocnična gomoljnica pogosto okoli štiri epicentre okostenitve, to včasih otežuje diagnozo Schinzove bolezni. Za pravilno diagnozo lahko ortoped predpiše primerjalno rentgensko diagnostiko. Če ta postopek ne daje popolne slike za diagnozo, se bolnika pošlje v CT ali MRI pete.

Opozoriti je treba, da bolečine v nogah niso le znak Shinzove bolezni, ampak tudi simptom drugih bolezni kalkaneusa.

Nelagodje v pestnicah je lahko vzrok za kostno tuberkulozo, pelastni periostitis, burzitis, osteomielitis.

Kako zdraviti Schinzovo bolezen pri otrocih

Zdravljenje bolezni se lahko pojavi na dva načina: folk pravna sredstva doma ali v kliniki pod vodstvom zdravnika. Zdravnik izbere potrebno zdravljenje glede na starost otroka in stopnjo bolezni. Običajno ima konzervativno obliko: stopalo je pritrjeno v stacionarnem stanju s pomočjo ometne opornice. Bolniku se predpisujejo obkladki, zdravila in fizioterapija (ozokerit, elektroforeza, mikrovalovna terapija, ultrazvok posamezno ali v kombinaciji).

Če ima bolezen latentno obliko, otroka najpogosteje obidejo ortopedski vložki ali pete iz gela. Včasih predpisana masaža, fizikalna terapija. Po svoji presoji lahko ortoped predpiše vitamine in zdravila proti bolečinam iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Paracetamol in Ibuprofen, kot najvarnejši starost starosti 16 let, sta primerna za zdravljenje Schinzove bolezni pri otrocih. Če ta sredstva ne dajejo želenega učinka ali bolezen prizadene odraslo osebo, se običajno predpisuje ketoprofen ali diklofenak.

Za izboljšanje krvnega obtoka v telesu se lahko bolniku predpiše Dibazol, Troxevasin, Berlition. Vitamini so prikazani za uporabo, zlasti B6 (izboljša presnovne procese beljakovin in maščob) in B12 (olajša vnos kisika v celice).

Anestetična mazila imajo lahko dober učinek v zgodnjih fazah Schinzove bolezni pri otrocih. Nanesite Diklak, Dolobene, Fastum gel itd. Pomembno je pred uporabo zagotoviti, da je mazilo indicirano za uporabo pri otrocih.

Shinz Disease Surgery

Zelo redko, vendar še vedno obstaja potreba po kirurškem posegu. Ta metoda se uporablja v odsotnosti rezultatov konzervativnih ukrepov. Zdravnik ustvari prečni incizijski razrez tibialnega in podkožnega živca. Neželeni učinek takšnega kirurškega posega je izguba občutljivosti na hrbtni strani stopala, vendar to ne vpliva na hojo.

Opozoriti je treba, da če se otrok lahko pred operacijo premika samostojno, mu priporočamo, da za rehabilitacijo nosi ortopedske čevlje. Včasih ti otroci potrebujejo dodatno podporo (bergle, palice). Če se bolnik ne more samostojno gibati, še preden je bil operiran, uporablja ortoped specializirane naprave, ki zajemajo kolenski sklep.

Ko je bila Schinzova bolezen diagnosticirana in ozdravljena pravočasno, je peta kost regenerirana. Če zdravljenje ni bilo opravljeno pravočasno, ostane kardanalna gomolja deformirana. To ni nujno, da ga spremlja bolečina, vendar bo zagotovo prinesla neugodje pri izbiri in nošenju čevljev s strani otroka.

Pravočasna napotitev k strokovnjaku bo pomagala preprečiti kirurški poseg.

Zdravljenje na domu

Ljudska zdravila lahko pomagajo tudi pri Schinzovi bolezni. Učinkovita metoda domačega zdravljenja je uporaba toplih kopeli z morsko soljo, ki se raztopi v vodi v količini 400 g in se potopi v nožno raztopino za 15 minut. Vsakodnevna uporaba takšnega postopka pomaga odpraviti bolečine in nelagodje v nogah.

Preprečevanje

Ker se Schinzova bolezen najpogosteje nanaša na otroke, je vredno posvetiti pozornost njihovim starostnim značilnostim. Ključni dejavnik pri tem je dejstvo, da je otrokovo stopalo v razvoju, tako kot celo telo. Za pravilno oblikovanje stopala morate izbrati udobne čevlje, ki imajo:

• široka in stabilna peta;
• stopnica;
• trdno zaklepanje pete.

v vsebino

Prognoza za bolezen

Najpogosteje so napovedi pozitivne. Simptomi Schinzove bolezni pri otrocih izginejo dve leti po zdravljenju. Če se to ne zgodi in bolečina nadaljuje z alarmom, pride do popolnega okrevanja po tem, ko stopalo preneha rasti.

Schinzova bolezen (osteohondropatija v petni kosti)

Osteochondropathy kalkanealnih gomoljev je za botra le malo znane bolezni. Čeprav patologija ni zelo razširjena, vendar se pogosto pojavlja pri otrocih, starih od 7 do 15 let. Večinoma dekleta starih od 12 do 16 let se pritožujejo zaradi bolezni. Možno je tudi poraz kalcinusa pri odraslih, ki vodijo šport in aktivno življenje.

Haglund-Shinzova bolezen je patologija, za katero je značilna sprememba v razvoju okostenitve v kalkanu. Zaradi neustrezne oskrbe s krvjo na mestu spongiozne kosti se mesto kostnega tkiva umre. Oblikovanje bolezenskega procesa vpliva na obe nogi in eno.

Vzroki Schinzove bolezni

Zakaj se bolezen Haglund-Shinz razvija še ni ugotovljena. O tem je veliko mnenj. Večina znanstvenikov verjame, da je za začetek Schinzove bolezni značilna velika obremenitev na področju pete ali trajne manjše poškodbe.

Če je stopalo močno preobremenjeno, se delovanje plovil poslabša, klanica ne sprejme potrebnih sestavin v ustrezni količini. Prav tako je verjel, da se pojavi nekroza zaradi vaskularnih motenj.

Seznam vzrokov, ki vodijo do pojava bolezni Shinz.

• Redna, delna obremenitev ligamenta in mišičnega sistema.
• Športne aktivnosti, ki vključujejo obremenitve kite.
• Patologija endokrinih sistemov s hormonskimi spremembami.
• Vaskularne bolezni s spremembami v pretoku krvi v nogah.

Dejavniki vključujejo motnje, povezane s absorpcijo kalcija v telesu, nevro-trofične motnje, manjše poškodbe pete in dedno predispozicijo.

Stopnje in simptomi bolezni

Obstaja pet stopenj razvoja sindroma Scinz:

1. V prvi fazi se pojavi aseptična nekroza, za katero je značilna okvara kostnega območja zaradi lokalnih težav s plovili. Pojavi se okostenitev prizadetega območja.
2. Druga faza Schinzove bolezni je predstavljena z vtisnim (depresivnim) zlomom. Čez nekaj časa se nekrotično območje pete pritisne navznoter. Ta pojav nastane zaradi dejstva, da boleče mesto ne more prenesti obremenitve, ki je povezana s hojo in telesno težo žrtve.
3. Fragmentacija se nanaša na tri faze, pri katerih nastopi razcep na ločene kose prizadetega območja.
4. Nato se absorbirajo nekrotična tkiva, kar je značilno za štiri stopnje v patologiji Schinza.
5. Popravek je že 5. stopnja osteohondropacije kalkaneusa. V coni nekroze se pojavi vezivno tkivo, ki povzroči njegovo zamenjavo z novo kostjo.

Schinzova bolezen pri otrocih se večinoma razvije v puberteti otroka, čeprav se lahko pojavi veliko prej. Zgodi se, da je pojav bolezni akuten, včasih pa se znaki postopoma povečujejo. Simptome spremlja bolečina v predelu petne pestnice, ki se pojavi po fizičnem naporu. Bolečina se po mirovanju umiri.

Od simptomov zunanje manifestacije upoštevajte:

• rahlo pordelost Ahilove tetive do pete;
• povečanje občutljivosti kože na prizadetem območju;
• ko se dotaknete pete, se bolečina ne čuti;
• nekroza telečjih mišic zmerno izrazita;
• težave z upogibanjem in nezdružljivimi okončinami zaradi bolečin.

Simptomi v Schinzovem sindromu lahko trajajo dolgo časa. Pri otrocih lahko simptomi izginejo le, ko je rast stopala končana.

Diagnoza osteohondropatije kalkanusa

Prisotnost Schinzove bolezni določi ortopedski kirurg, ki se opira na značilne pritožbe in podatke ob pregledu bolnika. Zdravnik upošteva tudi anamnestične podatke in ugotovljene vzroke tveganja za nastanek bolezni. Za potrditev diagnoze lečečega zdravnika se opravi rentgenski pregled.

Najbolj informativen za Schinzovo bolezen je rentgensko slikanje s strani. Rentgenska slika kalcanusa prve stopnje bo pokazala prisotnost gostega humka, razširjene reže, ki se nahaja v sredini kupa in kosti pete. Odkrita je tudi zaznavna in intermitentna struktura jedra okostenitve, področja rahljanja kostne in kortikalne snovi, pa tudi sekvestorske sence, ki se premikajo od sredine proti strani.

Če ima bolnik zadnjo fazo Schinzove bolezni, bo del rentgona viden na rentgenskem slikanju, nato pa bo prišlo do simptomov transformacije in nastanka novega gobasto kostnega elementa.

V dvomljivih situacijah se opravijo rentgenski posnetki obeh kosti pete ali se bolnika pošlje na CT in MRI pete.

Zdravljenje Shinz bolezni

V primeru Schinzove bolezni izberemo ustrezno metodo za zdravljenje patologije s strani zdravnika, ki bo odvisna od bolnikovega počutja in stopnje kompleksnosti bolezni.

Ko se Shinzova bolezen poslabša, zdravnik bolniku predpiše popoln počitek. Vneto okončino je treba pritrditi z obližem.

Konzervativno zdravljenje

Sprva zdravijo Schinzov sindrom s konzervativnimi metodami, čeprav pogosto ne prinesejo želenega učinka.

V začetni fazi zdravljenja je treba pazdušno kost razbremeniti dolgotrajnega napora. Potrebno bo razkladanje opornice s stremeni. Stopalo je pritrjeno v položaju upogibanja podplata. V nekaterih primerih je potrebno upogib kolenskega sklepa.

Prav tako je vredno posvetiti pozornost izbiri čevljev. Ne morete hoditi v čevljih s trdnim podplatom, saj bo obremenitev na bolečo nogo še večja in okrevanje bo odloženo. Dekleta bi morala nehati nositi čevlje z visokimi petami. Za sprostitev hrbta stopala in ublažitev udarne obremenitve na petni kosti kupite ortopedski notranjik, ki je opremljen z notranjim in zunanjim lokom.

Zdravljenje na domu

Za ublažitev bolnikovega stanja in odpravo bolečine v peti v Schinzovem sindromu doma lahko uporabite ogrevalne obloge na prizadetem območju, zdravila proti bolečinam in mazila za lajšanje vnetja in toplih kopeli.

Od mazil, ki lajšajo bolečine pri Schinzovem sindromu, se uporabljajo Troxevasin, Diklak, Fastum, Dip-relif.

Za obnovitev pretoka krvi je treba jemati Dibaschol, Berlition, Pentoxifylline.

Recepti tradicionalne medicine

Za pripravo stiskanja z dimeksidom morate vodo zmešati z zdravilom 1: 1. Nato navlažite prtiček v raztopini in ga nanesite na nogo. Na vrhu je pritrjen film, noga pa je ovita s šalom. Obdržite stisnjen približno 40 minut.

Za toplo kopel bo potrebno do 500 gramov morske soli, ki jo je treba raztopiti v topli vodi. Noge je treba hraniti v vodi do 20 minut. Nato si sperite noge in jih dobro posušite.

Fizioterapija

Terapevtska fizioterapija za Schinzov sindrom je pomembna sestavina zdravljenja te bolezni. Zdravnik lahko predpiše ultrazvok z uporabo hidrokortizona, diatermije ali elektroforeze z imenovanjem zdravil, kot so pirogenal, brufen, novokain, analgin.

Pogosto se s Shinzovo boleznijo izvaja fizioterapija z vitamini B3 in B12.

Aplikacije za ozokerit

Za pripravo na vadbeno terapijo lahko specialist predpiše masažne postopke z ozokeritom za Schinzovo patologijo. Ta izdelek je gorskega izvora. V svoji sestavi so ogljikovodik, organske smole, asfalteni delci, ozokeritna palica, ki ima antibiotične lastnosti.

Postopek je sestavljen iz segrevanja ozokerita z nanosom proizvoda na poškodovano območje. Posledica je toplota, ki lahko poveča prekrvavitev in zmanjša mišični tonus.

Vadbena terapija in masaža

Kadar je bolezen osteohondropatija pri kavčuku pri otrocih, zdravljenje ne poteka brez fizikalne terapije in masaže.

Telesna vzgoja je potrebna za izboljšanje krvnega obtoka v prizadeti nogi, normalizacijo prehranjevanja stopala. To bo pomagalo razbremeniti bolečine, okrepiti mišice in vezi. Zdravnik mora izbrati niz vaj, odvisno od posameznih značilnosti bolnika in stopnje bolezni.

Potrebna je tudi masaža. Ker je bolezen Schinza ena od vrst osteohondropatije, imenovanje masaže samo za stopalo ne bo imelo želenega učinka, zahteva vpliv na celotno telo.

Kirurški poseg

To je precej redko, vendar se zgodi, da se Schinzova bolezen ne odziva na konzervativno terapijo, zato je potrebna operacija. Kirurški poseg vključuje odrezovanje podkožnega in tibialnega živca pod lokalno anestezijo. Po operaciji bolnikova bolečina izgine, občutljivost pete pa izgine, vendar to ne vpliva na kakovost hoje.

Vprašanja in odgovori

Kako dolgo morate nositi ortopedske čevlje?

Za nošenje ortopedskih čevljev za Shinz bolezni ni časovnih vrzeli. Nositi ga je treba vsaj dokler se bolečina ne umiri. Otrokom pa priporočamo, da hodijo v ortopedskih čevljih, dokler se stopala ne ustavijo.

Ali se lahko ukvarjam s športom?

Nekateri strokovnjaki menijo, da lahko športne aktivnosti nadaljujete takoj, ko se akutna bolezen umiri, tudi če je bolečina v stopalu še vedno prisotna. Drugi priporočajo nadaljevanje usposabljanja šele po popolnem izumrtju vseh znakov Schinzove bolezni. Vaje bi morale biti tudi manj intenzivne.

Ali jemljejo v vojsko v primeru Shinzove bolezni?

Že sama po sebi bolezen ni izvzeta iz oborožitve. Da bi se rekrutirali za vojaško službo, je treba opraviti celovit medicinski tečaj in se končno izboljšati po Shinzovem sindromu. Vendar pa odločitev o storitvi v vsakem primeru ostaja v osnutku odbora.

Haglundova bolezen Shinz pri otrocih

Zdravljenje v naši kliniki:

• Brezplačni zdravniški posvet
• Hitra odstranitev bolečine;
• Naš cilj: popolna obnova in izboljšanje oslabljenih funkcij;
• Vidne izboljšave po 1-2 sejah;

Schinzova bolezen je zelo pogosta patologija, ki se pojavlja v mnogih primerih brez tipičnih kliničnih simptomov. Vendar to ne pomeni, da Schinzova bolezen pri otrocih ne predstavlja potencialne nevarnosti. Dejstvo je, da lahko aseptični nekrotični proces pripelje do dejstva, da je gobasta struktura kalkaneusa nadomeščena z žarišči vlaknatih brazgotin. To vodi do številnih zlomov in okvarjene oskrbe s krvjo v celotnem območju stopala.

Obstaja sum na bolezen Haglund Schinz, če se pojavijo kakršne koli pritožbe otroka na nelagodje s pete in gleženjskega sklepa. Treba se je obrniti na ortopeda. Zdravnik bo lahko opravil primarni pregled, naredil natančno diagnozo in priporočil dodatne metode pregleda. Pravočasno zdravljenje lahko doseže popolno okrevanje in zmanjša tveganje za rast kosti na področju kalcinalnega gomolja.

Z nadaljnjim razvojem bolezni Haglund Schinz pri otrocih povzroča predvsem nepravilno navedbo stopala, kar povzroča stopalo in ploske noge. V poznejših fazah se lahko pojavi znana šepavost in celo majhna skrajšava udov.

Lahko se obrnete na našo kliniko za ročno terapijo. Zagotavlja brezplačno primarno posvetovanje z ortopedskim kirurgom. Snemanje je možno ob vsakem obisku.

Zakaj se razvije bolezen pete?

Schintzova peta bolezen je diagnosticirana v približno 40% primerov s tipičnimi bolečinami v hrbtni strani pestnice. Pogosto med bolniki so dekleta, stari od 5 do 12 let. Pri fantih se patologija pogosto razvije med pubertetnim dozorevanjem (to je adolescenca od 12 do 16 let).

Shinzova bolezen stopal je destruktivni proces v debelini kostne strukture. Patogeneza bolezni je sestavljena iz naslednjih faz:

• v območju kalcinalnega gomolja s precejšnjim fizičnim naporom je moten proces oskrbe s krvjo;
• nato se začne proces lomljenja trofičnega tkiva;
• v periferiji so žarišča atrofične nekroze;
• to nadalje ovira dovod krvi v spužvasto tkivo kalkanusa;
• v njeni globini tvorijo žarišča vnetja;
• zato se kostno tkivo zmehča in postane dovzetno za deformacijo in zlom;
• Navzven ta stopnja povzroča hude bolečine, otekanje in pordelost kože;
• fizične obremenitve na peti prenehajo, ko je nemogoče prosto napadati;
• začne se proces brazgotinjenja in lajšanje vnetne reakcije;
• Po 2-3 tednih v aseptični nekrozi lahko opazimo rast novega kostnega tkiva.

Na žalost se ta postopek ponovi vsakič, ko na cevko kosti zobne kosti deluje velika fizična obremenitev.

Pomembno je razumeti, zakaj se ta patologija razvija in katere možne vzroke je treba izključiti za aktivno profilakso:

1. prekomerna telesna teža;
2. sedeči način življenja;
3. pogoste poškodbe gležnjevega sklepa (raztezanje, zlomi petne kosti, spremembe v tkivu mišičnega tkiva itd.);
4. vnetni procesi v predelu spodnjega dela noge in stopala (včasih okužba prodre skozi poškodovano kožo, vendar ta primer ni več aseptičen, ampak gnojni razpad tkiv);
5. endokrine patologije, kot so diabetična angiopatija in nevropatija;
6. sindrom tunelov malega tibialnega živca;
7. ravne noge, stopalke in druge vrste napačnih nog;
8. artroza, artritis in druge bolezni sklepov spodnjih okončin;
9. uporaba nepravilno izbranih čevljev;
10. kršitev krvnega obtoka;
11. presnovne bolezni, na primer pomanjkanje kalcija, visoke ravni sečne kisline v kemični sestavi periferne krvi.

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti verjetne vzroke. V nasprotnem primeru bodo vsa prizadevanja zdravnika in bolnika zaman. Pri prvem resnem fizičnem naporu se bo spet začel aseptični proces razgradnje kostnega tkiva.

Radiografski in klinični znaki bolezni Schintzove pete kosti

Bolezen pete kosti Shinza je bila dolga, brez izrazitih kliničnih simptomov. Postopna prekinitev oskrbe s krvjo v periost kalcanusa vodi k dejstvu, da trabekule postopoma začnejo tanke. Krhkost kosti in nagnjenost k pojavu izoliranih visokotlačnih lezij narašča.

Pri dolgotrajnem fizičnem naporu na tuberkularni pršič se lahko pojavijo značilni klinični znaki:

• huda bolečina v zadnjem delu pete;
• nezmožnost stopiti na peto;
• otekanje pete na zadnji strani;
• koža je hiperemična;
• koža je na dotik vroča in suha;
• v začetni fazi je lahko kršitev splošnega počutja, šibkost, rahlo povečanje telesne temperature na subfebrilne številke.

Obstajajo tipični radiološki znaki Schinzove bolezni, ki so jasno vidni v primerjalnih slikah obeh petih kosti. Vendar ni nenavadno, da patologija hkrati vpliva na obe spodnji udi. V tem primeru se lahko za diferencialno diagnozo dodeli MRI ali CT. H

Radiografske slike kažejo žarišča nadomestnega tkiva v debelini kalkaneusa. Njen rob je neenakomeren in neenakomeren. Centri popolnega zatemnitve v večini primerov kažejo na drugo stopnjo vnetnega procesa, ko se v nekrotičnih votlinah nabira vlaknasti eksudat. Prisotnost svežega kalusa na območjih razpadanja kostnega trabekule je bolj značilna za končno stopnjo patološkega procesa. V tej fazi bolnik pri hoji ne doživlja več hude bolečine.

Možnosti zdravljenja bolezni Haglund Shinz Heel pri otrocih

Številne konzervativne metode se uporabljajo za zdravljenje Shinzove bolezni. Če ne dajejo izrazitega pozitivnega učinka, se izvede operacija. Sestoji iz odrezovanja določenih delov golenice in podkožnih živcev. Zagotavljajo inervacijo na območje žleza kalkanusa. Ko so odrezani, se občutljivost popolnoma izgubi. To otroku omogoča, da hodi brez bolečin.

Vendar je treba razumeti, da taka kirurška operacija krši naravni proces inerviranja mehkih tkiv. V takih pogojih se bo uničenje kostnega tkiva pojavilo veliko bolj intenzivno. Ko se to zgodi, pride do popolnega zoženja malih krvnih žil in mehka tkiva začnejo trpeti zaradi pomanjkanja vhodnih hranil in kisika. Nastane atrofija periosta kostnega gomolja.

Shinzova peta bolezen je primerna za konzervativno zdravljenje v akutni fazi. Ni zdravil, ki bi lahko zagotovila zaščito pred relapsom aseptične nekroze kostnega tkiva. Predpisana zdravila in fizioterapija lahko pospešijo proces zaustavitve vnetnega odziva in sprožijo regeneracijo tkiv. Zaradi farmakološkega zdravljenja je možno skrajšati trajanje bolezni pete Schinz pri otrocih na 12-14 dni. Po prvi resni obremenitvi s peto se lahko vsi simptomi povrnejo, saj se lahko začetek vnetnega aseptičnega procesa začne s kakršnimi koli travmatskimi učinki.

Za učinkovito zdravljenje Haglundove bolezni Shinz z dolgoročnim preprečevanjem recidivov je treba odpraviti vse patogenetske dejavnike. Pomembno je ugotoviti vzrok te patologije in jo, če je mogoče, izključiti. potem morate opraviti potek rehabilitacijske terapije, ki bo učinkovito povrnila mikrocirkulacijo krvi na področju kandelatega gomolja.

Zdravljenje Schinzove bolezni pri otrocih mora izvajati ortopedski zdravnik. V začetnih fazah zdravljenja se lahko uporabijo posebne helijeve pete. To bo zagotovilo udobje pri hoji. Toda, če se individualno zdravljenje razvije pravilno, se bo bolnikovo dobro počutje kmalu izboljšalo. Obstaja zanesljiva zaščita pred poznejšimi ponovitvami patologije.

Kako zdraviti Shinzovo bolezen pete pri otrocih?

Pred zdravljenjem Schinzove bolezni je treba opraviti temeljito predhodno diagnozo. Izkušen ortoped lahko to stori. Strokovnjak bo pregledal vse patogene dejavnike, odpravil verjetne vzroke in podal priporočila o spremembi načina dneva in prehrane, izbiri čevljev in porazdelitvi telesne aktivnosti.

Starši morajo razumeti, da je treba pred zdravljenjem Schinzove bolezni pri otrocih upoštevati vsa priporočila ortopeda. V nasprotnem primeru bo pozitiven učinek terapije kratkotrajen.

Schinzova peta bolezen je počasi napredujoča bolezen. Če ne boste odpravili motenega pretoka krvi v kapilarnem omrežju, se bodo v prihodnosti razširile žarišča nekrotičnih sprememb v tkivu kostnega tkiva in zajela vse več prostora. Verjetnost deformacije kalcinalnega gomolja je visoka. To bo otežilo gibanje.

Pri bolnikih s Schinzovo peto ročno zdravljenje pri otrocih daje dobre rezultate. Pogosteje se uporabljajo masaža, osteopatija in terapevtske vaje. S pomočjo refleksologije bo zdravnik lahko začel proces aktiviranja skritih rezerv v otrokovem telesu. To bo zagotovilo hitro obnavljanje tkiva.

Masaža v kombinaciji z osteopatijo izboljša prekrvavitev območja patoloških sprememb, obnovi procese inervacije. Tečaj fizioterapevtskih vaj razvije ortoped posebej. Te vaje je treba redno izvajati. To bo omogočilo učinkovito preprečevanje ponovitev v prihodnosti.

Schinzova bolezen

Schinzova bolezen (osteohondropatija kostnega gomolja, Haglund-Schinzova bolezen) - aseptična nekroza kalcanovega gomolja. Mladostna dekleta bodo bolj verjetno trpela. Razlog za razvoj ni v celoti razumljen. Domneva se, da se bolezen pojavi zaradi lokalnih vaskularnih motenj, ki so posledica prirojene predispozicije, kot posledica okužb, presnovnih motenj itd. Glavni sprožilni dejavnik je preobremenitev med vadbo in pogoste poškodbe pete. Bolezen se postopoma povečuje bolečine na področju kanjonaste tubrositete. Boli postanejo med gibanjem in naporom bolj intenzivni. Sčasoma zaradi izrazitega bolečinskega sindroma bolniki začnejo hoditi s podporo le na prednjem delu noge. Diagnozo postavimo na podlagi simptomov in značilnih radioloških znakov. Zdravljenje je konzervativno, napoved je ugodna.

Schinzova bolezen

Schinzova bolezen - osteopatija apofize (gomolja) petelinca. Izzivalni trenutek je stalna preobremenitev stopala (ponavadi pri športu) in ponavljajoče se poškodbe pete, včasih manjše. Praviloma se ta osteohondropatija razvije pri deklicah, starih 10-16 let, fantje pa manj pogosto. Obe peti sta pogosto prizadeti. Ko starajo, bolezen spontano izgine Peta bolečina lahko traja dovolj dolgo, včasih - do dokončanja rasti otroka. Ta patologija se pogosteje pojavlja pri športnikih, včasih pa se pojavi pri neaktivnih otrocih. Nanaša se na bolezni mladih in otrok, pri odraslih je zelo redka.

Kalkanus - največja kost stopala, v svoji strukturi se nanaša na gobaste kosti. Prenaša pomemben del obremenitve na stopalo, ko teče, hodi in skoči, sodeluje pri nastajanju več sklepov, je mesto pritrditve vezi in kit. Na hrbtni strani kosti je štrleči del - peta tuberkula, na katero vpliva Schinzova bolezen. Na srednjem delu je na ta tuber pritrjena Ahilova tetiva, v spodnjem delu pa dolga rastlinska vez.

Vzroki in razvrstitev

Vzrok za Schinzovo bolezen je aseptična nekroza kalcinalne tubrositete, ki se lahko pojavi kot posledica genetske predispozicije, presnovnih motenj, nevrotrofnih motenj, preteklih okužb in pogostih poškodb stopal. Izhodiščni dejavnik je visoka mehanska obremenitev na pestičasti tuberkulozi, tetiva stopala in Ahilova tetiva. Genetska predispozicija določa majhno število ali manjši premer žil, ki sodelujejo pri oskrbi s krvjo petkaste kosti, in okužbe, poškodbe in druge okoliščine negativno vplivajo na stanje arterij. Zaradi prevelikih obremenitev moti vaskularni tonus, kostni del preneha prejemati hranila v zadostnih količinah, nastaja aseptična nekroza (uničenje kosti brez vnetja in sodelovanje infekcij).

Obstaja pet stopenj Schinzove bolezni:

• Aseptična nekroza. Prehrana kostnega področja je motena, pojavi se nekrotični center.
• Zlom (depresiven) zlom. Mrtvi del ne more prenesti običajnih obremenitev in se „stisne“. Nekatera področja kosti se zagozdijo v druge.
• Razdrobljenost Prizadeti del kosti je razdeljen na ločene fragmente.
• Resorpcija nekrotičnega tkiva.
• Odškodnina Na mestu nekroze nastane vezivno tkivo, ki ga nato nadomesti nova kost.

Simptomi

Bolezen se običajno razvije v puberteti, čeprav je možen zgodnejši začetek - opisani so primeri Schinzove bolezni pri bolnikih, starih od 7 do 8 let. Začne se postopoma. Obstajajo tako akutne kot postopno naraščajoče bolečine v peti. Bolečina se pojavi predvsem po vadbi (tek, dolga hoja, skakanje). Vidno otekanje se pojavi v predelu breskovega brega, vendar ni znakov vnetja (hiperemija, karakteristični pritisk, pekoč občutek ali otekanje). Značilni znaki bolečine pri Schinzovi bolezni so pojav bolečine v pokončnem položaju telesa nekaj minut ali takoj po počitku na peti ter odsotnost bolečin ponoči in v mirovanju.

Resnost bolezni se lahko razlikuje. Pri nekaterih bolnikih je bolečinski sindrom zmeren, zanašanje na nogo je rahlo moteno. V drugem delu bolečina napreduje in postane tako neznosna, da je odvisnost od pete popolnoma izključena. Bolniki so prisiljeni hoditi, pri čemer se zanašajo le na srednji in zadnji del noge, potrebujejo uporabo palice ali bergle. Pri zunanjem pregledu ima večina bolnikov zmerni lokalni edem in atrofijo kože. Pogosto se pojavi blaga ali zmerno izrazita atrofija mišic noge. Značilna značilnost Schinzove bolezni je hiperestezija kože in povečana taktilna občutljivost prizadetega območja. Palpacija kalcinalnega gomolja je boleča. Podaljšanje in upogibanje stopala je težko zaradi bolečine.

Diagnostika

Diagnozo postavi ortopedski kirurg ob upoštevanju zgodovine, klinične slike in radioloških znakov. Najbolj informativna slika v pogledu s strani. Radiografija pelenusa na stopnji 1 bolezni kaže na strjevanje hriba, razširitev vrzeli med tuberkulozo in kostno-desno. Odkrivanje in nepravilnost strukture jedra okostenitve, področja rahljanja kostne in kortikalne snovi ter sekvestriranih senc, ki so premaknjene iz središča, so prav tako zaznane. V kasnejših fazah se na rentgenskih posnetkih prikažejo fragmenti hriba, nato pa znaki prestrukturiranja in nastanek nove gobaste kostne snovi. Običajno ima lahko kroglični gomolj do štiri jedra okostenitve, kar pogosto otežuje rentgensko diagnostiko. V dvomljivih primerih se izvede primerjalna rentgenska slika obeh kalkalnih kosti ali pa se pacienti sklicujejo na CT kalkanusa ali MRI kalcanusa.

Diferencialna diagnostika se izvaja z bursitisom in peterostitisom, osteomielitisom, tuberkulozo kosti, malignimi novotvorbami in akutnimi vnetnimi procesi. Normalno obarvanje kože na prizadetem območju in odsotnost specifičnih krvnih sprememb pomagata odpraviti vnetje - ESR je normalna, ni levkocitoze. Za kostno tuberkulozo in maligne tumorje je značilna letargija, razdražljivost, zavračanje običajne ravni telesne aktivnosti zaradi povečane utrujenosti. V primeru Schinzove bolezni ni vseh navedenih pojavov.

Bursitis in periostitis pestnice se razvijejo predvsem pri odraslih, zjutraj se pojavijo ostre bolečine in ob prvih premikih po premoru, nato pa bolnik »kroži« in bolečina se običajno zmanjša. Schinzova bolezen prizadene mladostnike, bolečina se po vadbi poveča. Radiografija, MRI in CT skeni pomagajo razlikovati Schinzovo bolezen od drugih bolezni. V primeru dvoma se lahko posvetujete z onkologom ali specialistom za tuberkulozo.

Zdravljenje

Zdravljenje je običajno konzervativno, izvaja se v pogojih urgentne ali ambulantne ortopedske recepcije. Bolniku je priporočljivo, da omeji obremenitev na stopalo, imenuje posebne gel pete blazinice ali ortopedski vložki. Z ostrimi bolečinami je možna kratkotrajna fiksacija z mavčnim dolgopasem. Bolnik se pošlje v ozokerit, elektroforezo novokaina z analginom, ultrazvokom in mikrovalovno terapijo. Za zmanjšanje bolečine uporabite led, predpisana zdravila iz skupine NSAID. Prikazan je tudi sprejem vazodilatatorjev, vitaminov B6 in B12.

Po zmanjšanju bolečine lahko obremenitev stopala nadaljujete s čevlji s stalno široko peto. Hoja v čevljih na trdnem podplatu ni priporočljiva - povečuje obremenitev na področju pete in upočasni obnovo.

V nekaterih primerih, z neznosno bolečino in odsotnostjo učinka konzervativne terapije, se opravi kirurški poseg - nevrotomija podkožnih in tibialnih živcev in njihovih vej. Upoštevati je treba, da ta operacija pacienta ne razbremeni le bolečine, temveč vodi tudi v izgubo občutljivosti kože v območju pete.

Napoved

Prognoza za Schinzovo bolezen je ugodna - običajno vsi simptomi izginejo v 1,5 do 2 letih. Včasih bolečina traja dlje časa, do konca rasti stopala, vendar pa izid v takšnih primerih postane tudi popolno okrevanje.

Schinzova bolezen - simptomi in zdravljenje

Schinzovo bolezen ali medicinski jezik - osteohondropatija pete kosti, je leta 1907 prvič opisal kirurg iz Švedske Haglund, malo kasneje pa je šinz prevzel študijo, katere ime nosi bolezen.

Najpogosteje prizadenejo otroke: dečke, stare 9–11 let, dekleta - 7–8 let.

Prav tako predmet patologije odraslih, ki so aktivno vključeni v šport.

Vsebina

Schinzova bolezen - kaj je to? ↑

Schinzova bolezen je bolezen, za katero je značilno kršenje procesa okostenitve v tuberkulozi kalkaneusa.

Zaradi slabe oskrbe s krvjo v območju gobaste kosti se razvije tako imenovana aseptična nekroza (ločljivost skupnega elementa).

Obe poti in en ud sta lahko izpostavljeni patološkemu procesu.

Znaki in simptomi bolezni

Razvoj bolezni pri vsakem bolniku se lahko manifestira na različne načine - v nekaterih v akutni obliki, v drugih - v počasnem stanju.

Glavni simptomi te patologije so:

• bolečina v peti, ki se začne povečevati med ali po gibanju;
• pojav nabrekanja na mestu poškodbe sklepov;
• težavnost upogibanja in podaljšanja stopala;
• med palpacijo otekline se lahko bolnik pritoži zaradi ostre bolečine;
• rdečina kože in povečanje lokalne temperature;
• mehke noge med hojo;
• nezmožnost stati na prizadeti nogi brez dodatne podpore (sprehajalna palica, bakterija);
• lahko pride do bolečine na mestu pritrditve Ahilove tetive na kalcanus;
• med spanjem ali ko je noga v vodoravnem položaju, se bolečina nekoliko zmanjša ali popolnoma izgine;
• Pri premikanju se bolnik opira na prednji del noge, da ublaži bolečino.

V nekaterih primerih se lahko pojavi atrofija in hiperestezija kože na peti ter atrofija mišic spodnjih nog.

Simptomi Shinzove pete bolezni trajajo že kar nekaj časa.

Pri otrocih lahko izginejo šele po koncu rasti stopala.

Vzroki Schinzove bolezni

Končni razlog, ki vodi v nastanek te patologije, zdravniki še vedno niso identificirali.

Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki lahko prispevajo k razvoju bolezni:

• stalna obremenitev mišic;
• endokrine bolezni, povezane s hormonskimi motnjami;
• ukvarjanje z določenimi športi, med katerimi je prenapetost tetiv mišic podplata stopala;
• kršitev procesa absorpcije kalcija v telesu;
• žilne bolezni;
• nevro-trofične motnje;
• genetska predispozicija;
• mikrotrauma v predelu gomoljevke zaradi nezadostne oskrbe s krvjo.

Pri otrocih in odraslih enaki dejavniki izzovejo razvoj te patologije.

Zakaj se bolečine pojavijo v ramenskem sklepu, ko dvignete roko? Informacije tukaj.

Diagnostične metode

Diagnoza bolezni se izvaja na več načinov:

• Pregled in pregled stopala bolnika. Glede na rezultate ugotavljamo naslednje: čas nastanka prvih bolečih občutkov in drugih simptomov patologije, možnih vzrokov za razvoj bolezni (modrice, sevi, genetska predispozicija itd.);
• Rentgenska diagnostika. V primeru Schinzove bolezni bo slika pokazala neenotno kost in pomanjkanje homogenosti sence njegovega hriba. V nekaterih primerih se lahko pojavijo usedline soli, ki so vidne kot majhni otoki.

Pri hudih oblikah bolezni so jasno vidni radiografski znaki, kot je ločitev mejnih delcev kosti in povečanje razdalje med kalkaneusom in apofizo.

Foto: Shinzova bolezen na sliki

Prav tako je vredno razmisliti, da je za izločitev številnih drugih bolezni (kalkanalna vretenca, osteomielitis, kalcinalna tuberkuloza, periostitis, akilobursitis itd.) Potrebna diferencialna diagnoza.

Zdravljenje Schinzove bolezni

Izbira metode zdravljenja bolezni je v veliki meri odvisna od bolnikovega stanja in stopnje kompleksnosti patologije.

Med poslabšanjem bolezni je predpisan popoln počitek prizadetega stopala.

Vneto okončino nujno fiksiramo z mavčnim lepilom.

Foto: ometne omete

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje bolezni se vedno začne z uporabo konzervativnih metod, čeprav so v mnogih primerih neučinkovite.

Prva stvar, ki jo je treba storiti, je razkladanje pete iz daljšega bremena.

To storite tako, da uporabite opornico s polnili.

Foto: opora na gleženjskem sklepu

Nogo pritrdite v položaj plantarne upogibnosti.

V nekaterih primerih je potrebna fleksija kolenskega sklepa.

Prav tako je treba posebno pozornost nameniti čevljem.

Nekaj ​​pravil:

• prepovedano je hoditi po trdnem podplatu, sicer se bo obremenitev poškodovanega uda le povečala, zaradi česar bo proces zdravljenja zakasnjen;
• ženske in dekleta se morajo izogibati visokim petam;
• Za ublažitev udarne obremenitve pete kosti in razkladanje hrbta stopala, morate kupiti poseben ortopedski vložek z notranjim in zunanjim lokom. Takšni vložki so praviloma izdelani po naročilu.

Fizioterapija

Ena izmed najbolj nenadomestljivih metod zdravljenja Schinzove bolezni je fizioterapija.

Zdravnik lahko po lastni presoji predpiše:

• elektroforeza;
• ultrazvok s hidrokortizonom;
• diatermija.

Elektroforezo izvajamo z uporabo zdravil, ki lajšajo bolečine in lajšajo vnetje:

Pogosto se ta postopek izvaja z vitamini B3 in B12.

Zdravljenje na domu

Na domu, da ublaži bolnikovo stanje in ga osvobodi bolečine, se lahko uporabi na prizadetih oblogah za ogrevanje stopal.

Stisni z Dimexidum:

• v razmerju 1: 1 se mešajo dimeksid (prodaja v lekarni) in preprosta voda, v nastalo raztopino se navlaži gazna brisača in nanese na prizadeto območje stopala.
• Na njej je plastična folija in ovita s toplo volneno krpo;
• Obkladek traja od 30-40 minut do ene ure.

Če se želite znebiti bolečinskega sindroma, lahko prizadeto območje namažete z anestetičnimi in protivnetnimi mazili:

• troksevazin;
• diklac;
• fastum;
• Dolbene;
• mazilo z ibuprofenom;
• globoko vleči in tako naprej

Kot je za zdravila, potem, kot pravilo, so predpisani za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka.

Te vključujejo:

Od priljubljenih metod zdravljenja Shinz bolezni imajo topli kopeli dober učinek:

150-500 gramov morske soli se raztopi v topli vodi in obdržite v kopeli za stopala 15-20 minut, nato sperite noge in jih obrišite.

Aplikacije za ozokerit

Za pripravo na vadbeno terapijo, masažo in elektroforezo lahko zdravnik predpiše uporabo ozokeritov.

Ozokerit je voščen produkt gorskega izvora, ki vključuje ogljikovodike, organske smole, asfaltene in ozoceritne bacile, ki imajo antibiotične lastnosti.

Bistvo postopka je segrevanje te snovi in ​​nanos na poškodovano mesto, kar povzroča toplotni učinek, ki povečuje periferni pretok krvi in ​​zmanjšuje tonus v mišicah.

Foto: nanos ozokerita na stopalo in gleženj

Ti postopki se izvajajo v zdravstvenih ustanovah ali doma.

Parafinske domače aplikacije:

• Vzemite enake deleže ozocerita in parafina. Postavite v ponev in jo položite v vodno kopel na srednji vročini. Potopite se približno eno uro.
• Izlijemo končno snov v takšno obliko, da je debelina bodočega nanosa približno 1,5 cm, takoj ko se zataknina s pritiskom na prst s prstom začne zadrževati na parafinu, je pripravljena za uporabo.
• Nadalje je narejena nekakšna »obleka« za aplikacijo - prekrita odeja, nad njimi plenica in oljna krpa. Na oljno krpo nanesemo parafinski sloj, nanj nanesemo boleče pete, ki se postopoma zavije v obratnem vrstnem redu.

Trajanje postopka naj bo od 15 do 30 minut.

Masaža

Za zdravljenje patologije mora zdravnik predpisati masažo.

Ker je Schinzova bolezen ena od vrst osteohondropatije, sama masaža stopala ne bo pomagala - v takih primerih je potreben učinek na celotno telo.

Zato uporabite splošno masažo, v kateri je poudarek na prizadeti okončini.

V tem primeru bi morala biti intenzivnost in moč učinka zmerna.

Prizadeta okončina se masira v skladu s “sesalno” tehniko z nadaljnjim drgnjenjem pete.

Postopek opravite vsak dan 15–20 dni. Nadalje se izvede premor 1–1,5 meseca, po katerem se tečaj nadaljuje.

Tako se lahko nadaljuje do popolnega okrevanja ali do končne zaustavitve rasti stopala otroka.

Fizikalna terapija

Za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka priporočajo posebne vaje za fizioterapijo za stopala /

Sestavljen je iz izvajanja vaj, ki spodbujajo najboljši odtok venske krvi, zmanjšujejo bolečine, krepijo in raztezajo mišice.

Vaje:

• Leži na tleh s tisto stranjo, na strani katere je prizadeta okončina (če desno stopalo boli - na desni, levo - na levi). Sklonite roko v komolcu, da jo nadomestite pod glavo. Noga, ki se nahaja na vrhu povlecite na stran. Če želite dvigniti boleče okončino, se rahlo dvignite in, ne da bi dvignili noge od tal, naredili rotacijska gibanja. Nadaljujte približno eno minuto.
• Stojte na trdni površini. Počasi dvignite prste navzgor in jih ločite. Hkrati je potrebno poskusiti, da ostane del stopala od pet do vzpona loka na tleh. Ostanite v tem položaju 10 sekund. Sprostite se in ponovite še nekajkrat.
• Sedite na stol, izmenično dvignite in spustite prste, peta pa ostane nepremična.
• Sedenje na stolu, kolena v neposrednem stanju. Povežite podplate nog za nekaj sekund, nato se sprostite in ponovite vajo.
• Sedite in položite boleče nogo na koleno druge. Pri zmerni napetosti za nekaj sekund obrnite nogo zgornjega dela noge. Nato rahlo povečajte tempo in preštejte do 16-20 krogov.

Kirurški poseg

Če konzervativno zdravljenje ne daje želenih rezultatov, lahko zdravnik predpiše nevrotomijo podkožnega in tibialnega živca.

Ta operacija je sestavljena iz popolne transverzalne ekscizije živčnega trupa.

Kot posledica kirurškega posega z uporabo lokalne anestezije je le redko pogost, v predelu pete pa lahko izginejo samo bolečine, ampak tudi občutljivost kože.

Če se je bolnik pred operacijo premaknil samostojno, mu je predpisano, da nosi preproste ortopedske čevlje in po potrebi dodatne opore (bergle).

Če bolnik pred operacijo ni mogel sam hoditi, potem se za obvladovanje sposobnosti stoječega uporabljajo posebne naprave s prijemali kolenskega sklepa.

Možni zapleti

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem bolezni sta v celoti obnovljena peta kost in njena struktura.

Če se je zdravljenje zategnilo, bo pestičevka ostala deformirana in povečana.

Tak zaplet ne bo vplival na funkcijo stopala, vendar bo močno otežil nošenje čevljev.

Kaj je protin? Glej tukaj.

Kakšni so simptomi kokcigodije (bolečine v trtici)? Preberite v tem članku.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep za bolezen je potrebno za lok stopala izbrati čevlje s širokim hrbtom, majhno peto in lokno podporo.

To priporočilo je posebej pomembno za otroke in mladostnike, saj imajo še vedno nepopoln proces nastajanja kosti stopal.

Pogosta vprašanja

Kdaj lahko začnem igrati šport?

Schinzova bolezen in šport sta med seboj povezani stvari, saj je pojav te patologije pogosto povezan z aktivnimi obremenitvami.

O tem, kdaj je treba nadaljevati z usposabljanjem po zdravljenju osteohondropatije kalkalusa, se mnenja strokovnjakov razlikujejo:

• nekateri verjamejo, da je mogoče nadaljevati z vadbo takoj po akutnem obdobju bolezni, tudi če je bolečina prisotna;
• drugi del zdravnikov priporoča nadaljevanje usposabljanja šele po popolnem izginotju vseh simptomov bolezni. In potem s spremembo v režimu usposabljanja - da postanejo manj intenzivne.

Ali jemljejo v vojsko v primeru Shinzove bolezni?

Ja, to počnejo, toda šele po ustreznem zdravljenju in končnem okrevanju.

Kako dolgo morate nositi ortopedske čevlje?

Ni časovnih presledkov za nošenje ortopedskih čevljev - vsaj dokler se bolečina ne umiri. Vendar je zaželeno, da otrok hodi v posebnih čevljih, dokler stopalo ne preneha rasti.

Slika: značilnosti ortopedskih čevljev

Ali lahko zdravnik diagnosticira Schinzovo bolezen brez rentgenskih žarkov, ki temelji le na simptomih?

Ne, večina kliničnih znakov lahko kaže na prisotnost drugih bolezni.

Potreben je rentgenski pregled.

S pravočasnim odkrivanjem prvih simptomov in kontaktiranjem zdravnika se je v večini primerov mogoče izogniti tistim situacijam, kjer je kirurški poseg edino zdravljenje za Shinzovo bolezen.

Zato je treba opozoriti na pojav manjših bolečin v območju stopal.

Skrb za sebe zdaj je jamstvo za dobro zdravje v prihodnosti.

Kot ta članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! O tem članku povejte svojim prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!