Poškodbe in struktura kosti golenice

Tibialne kosti so del perifernega okostja, ki povezuje kosti prsnega koša in medeničnih okončin. Tibia in fibula tvorita spodnji del noge. Poškodbe teh delov okostja trajno imobilizirajo človeka in ogrožajo njegovo zdravje.

Struktura kosti golenice

Kot smo že ugotovili, velike in majhne golenice tvorijo golenico in se nahajajo v njenem notranjem delu. Če položimo roko na sprednji del noge (pod kolenom), se takoj ustavimo na veliki golenici. Na zunanji strani noge je majhna golenica, ki je ni mogoče dotakniti, saj se nahaja v debelini mišic. Posledično sta ti dve kosti med seboj povezani in tvorita gleženjski sklep na eni strani in kolenski sklep na drugi strani. Tako njihova struktura določa mobilnost in funkcionalnost spodnjih okončin.

Tibia

Golenica se nahaja bližje središču glede na majhno kost. To je cevasta dolga kost, ki je opremljena z dvema epifizama in telesom. Njeno telo je sestavljeno iz treh robov, ki imajo trikotno obliko:

Ti robovi imajo tri površine:

Zgornja epifiza skupaj s pogačico tvori kolenski sklep. Spodnji del artikulira s talusom in oblikuje gleženj. Golenica je najbolj masivna in stabilna kost človeškega okostja. Doživlja največji stres, ko oseba stoji, teče ali hodi hitro. Poleg tega je ta kost zelo lahka, ker ima mikroskopsko strukturo, v njej prodrejo številne žile in živčni končiči.

Majhna golenica

Nahaja se na zunanji (stranski) strani noge. Prav tako je dolga cevasta kost, a je precej manjša po obliki in debelini. Sestavljen je iz dveh epifiz: zgornjega in spodnjega. Zgornji del vstopa v kolenski sklep, spodnji - v gleženj. Kot del gležnja nosi ime - stransko (zunanji gleženj). Njegova glavna funkcija je stabilizacija gležnja. Vendar pa praktično ne nosi nobene obremenitve, je pa mesto pritrditve mišic.

Ima tri površine:

Te površine so ločene s tremi grebeni.

Poškodbe

Traumatizirajo spodnje okončine zaradi velike obremenitve sklepov, ki jih vsak dan doživijo pri hoji in gibanju. Pri poškodbah spodnjega dela noge sta obe kosti ponavadi poškodovani.

Poleg tega se v nekaterih primerih ta obremenitev povečuje:

• s prekomerno telesno maso ali debelostjo;
• prirojene anomalije skeletnega sistema (v tem primeru spodnje okončine);
• s šibkim mišičnim sistemom;
• v nasprotju s koordinacijo premikov.

V teh primerih kosti niso obremenjene z obremenitvijo, ki je nameščena na njih, kar vodi do poškodbe. Takšne poškodbe se pojavljajo iz različnih razlogov in se glede na to razlikujejo po naravi in ​​resnosti. Na primer, pri neposredni poškodbi kosti se opazijo drobci ene vrste in v primeru posredne poškodbe opazimo drugo vrsto.

Vzroki za poškodbe kosti golenice:

• bounce;
• prometne nesreče;
• pade z višine;
• poškodbe pri delu;
• pretirane fizične napore (na primer v poklicnih športih).

Razvrstitev po lomu

Pri poškodbah spodnjega dela noge sta obe kosti ponavadi poškodovani. Zlomi telesa kosti golenice skoraj vedno spremlja premik kostnih fragmentov. Te vrste so:

1. Prečno. Če pride do zloma golenice, opazimo stabilno poškodbo kosti, ne da bi pri tem izpraznili fragmente. Če se poškoduje majhna kost, potem opazimo nestabilnost delcev.
2. Vijačna. Opažena, ko je izpostavljena zasukalni sili, je poškodba nestabilna in ima spiralno obliko.
3. Oblique. Običajno se pojavijo pod kotom. Škoda je nestabilna, z nagnjenostjo k povečanju pristranskosti.
4. Prodnata. Za njih je značilna močna nestabilnost in nastanek več kot treh fragmentov kosti.

Poleg te klasifikacije so zlomi zaprti in odprti. Pri zaprtih zlomih ni nobene kršitve neoporečnosti kože.

Ko je koža odprta, je poškodovana in zlomljeni fragmenti komunicirajo z zunanjim okoljem. Tovrstna škoda je nevarna tudi zaradi okužbe rane.

Takšne poškodbe še zdaleč niso redke, pojavljajo se tako pri odraslih kot pri otrocih. Ni vam treba imeti posebnega medicinskega znanja, da bi razumeli, da je travma tega anatomskega segmenta zelo nevarna in lahko povzroči resne posledice.

Poškodbe obeh kosti so še posebej nevarne. Dejansko v tem primeru oseba čaka na popolno nepremičnost in dolgo rehabilitacijo. Možne so prelomi z izpodrivanjem, ki zahtevajo tudi dolgo obdobje okrevanja.

Simptomi zlomov

Za simptome je značilna močna ostra bolečina, hitro naraščajoči edem, pojav hematomov in modric, kot tudi očitno skrajšanje poškodovane okončine. Žrtev ne more samo hoditi, ni mogoče nasloniti in samo stati na poškodovanem kraku. Praviloma se taki zlomi pojavljajo vedno z izpodrivanjem fragmentov. Noga lahko zavzame napačen položaj in se obrne v določeno smer: navznoter ali navzven (glede na koleno). Z odprtim zlomom je poškodovana koža, skozi katero so vidni delci kosti.

Diagnozo postavimo s pomočjo rentgenske študije, ker sama klinična slika ni dovolj. Študija radiografij lahko določi število fragmentov in stopnjo premestitve, prisotnost zlomov obeh kosti ali samo enega od njih, kot tudi integriteto kolena in gležnja. Določite tudi integriteto krvnih žil in živcev. V ta namen se žrtev pošlje v posvetovanje strokovnjakom.

Zdravljenje in prva pomoč

Prva pomoč lahko vpliva na nadaljnje zdravljenje in rehabilitacijo žrtve. Najprej mu dajemo analgetike in anti-šok terapijo (v prisotnosti več poškodb). Imobilizacija spodnjega dela noge se izvede s pomočjo opornice. Kot pnevmatika je lahko vsak predmet, ki je na voljo (vezan les, smuči, deske). Pri uporabi pnevmatike je zelo pomembno, da je njen spodnji del prekrit z gležnjem, zgornji del pa na zgornjem delu stegna.

Z odprtim zlomom je potrebno nanesiti podveze tik nad rano, da ustavimo krvavitev. Prepričajte se, da odprto rano zdravite z jodom, alkoholom, briljantno zeleno ali preprosto sperite z vodo, če ni na voljo razkužila. Vsi ti ukrepi so potrebni za zmanjšanje okužbe ran.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško. Taktika zdravljenja je odvisna od stopnje in stopnje škode. Za poškodbe, ki so stabilne in brez premika (kar se zgodi zelo redko), nanesite obliž. Pri drugih vrstah poškodb se uporablja vlečenje skeletov. Bistvo tega zdravljenja je, da se kovinska igla prenaša skozi kosti pete, na nogo pa se postavi opornica.

Ta obravnava vključuje dva scenarija. Prvič, konzervativno zdravljenje vključuje raztezanje 4 tedne, med katerim so fragmenti kosti fiksirani v pravilnem položaju. Ko se pojavi kostni mozeg, odstranimo skeletno vlečno silo in nanos mavca še dva meseca. Drugič, bolniku je po odstranitvi obleke predpisana rehabilitacija: fizioterapija, masaža in terapevtske vaje.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je indicirano pri zdrobljenih zlomih, ki jih je težko obnoviti v pravilnem anatomskem položaju s tradicionalnim konzervativnim zdravljenjem. Kirurško zdravljenje vključuje uporabo različnih kovinskih konstrukcij - plošče, zatiči, palice. Poleg tega je pri takih poškodbah prikazana uporaba aparata Ilizarov. Naprava vam omogoča, da obnovite naravno lokacijo drobcev in njihovo hitro povečanje. Uporablja se v najtežjih primerih - z zlomljenimi zlomi z nastankom defekta kosti. Obdobje nastanka kosti je približno 4-6 mesecev. Stopnje izterjave so individualne in so odvisne od stopnje škode in kompleksnosti poškodbe.

B je golenica

Tibialna kost (lat. Os tibia) je velika medialna tibialna kost. Njegova zgornja epifiza artikulira s stegnenico, oblikuje kolenski sklep, spodnji - z ramusom. Tibialna kost je povezana z fibularnim tibialnim sklepom, medsebojno membrano golenice in sindromom golenice. Spodnja epifiza golenice vstopi v srednji gleženj; sklepne površine medialne malleolusa in spodnje tibialne epifize se artikulirajo s talusom.

Struktura golenice.

Tibial (golenica) Pogled od spredaj 1-stranski kondil golenice; 2-in situ silosi; 3-medijalna miška; 4-tibialna tuboza; 5-interosseous rob; 6-stranska površina; 7-sprednji rob, 8-medialna površina; 9-sklepna površina gležnja; 10-medialni gleženj;

Golenica (golenica), pogled od zadaj, 1-medialni kondil; 2-zgornja sklepna površina; 3-črevesna nadmorska višina; 4-posteriorno medmišično polje; 5-stranski kondil; 6-sklepna površina medialnega gležnja; 7-medialni gleženj; Žleb 8-gležnja (utor srednjega gležnja); 9 - medialna meja golenice; Golenica v 10 telesih; 11-stranski (medsebojni) rob golenice; 12-vrstica soleusne mišice.

Katere zdravnike naj napotim na pregled golenice:

Katere bolezni so povezane z golenico:

Zlomi kosti nog

Diafizični zlomi golenskih kosti

Odprite poškodbe diafize spodnjega dela noge

Kakšne teste in diagnostike je treba opraviti za golenico:

Tibialne motnje:

1. Osteochondropathy tibial tubrosity.

Osteochondropathy tibial tuberosity je ena najpogostejših osteohondropatij pri otrocih. Bolezen so prvi opisali Osgood (R.V. Osgood) in Schlatter (S.Schlatter) leta 1903. Osgood-Schlatterjeva bolezen se pojavlja predvsem pri mladostnikih, starih od 10 do 15-18 let, ki se aktivno ukvarjajo s športom in koreografijo. Za razliko od drugih tipov osteohondropatij je pri tej patologiji opažena simetrična lezija tibialne tuberoznosti, čeprav je možen tudi enostranski proces. Pri nekaterih bolnikih obstaja kombinacija sprememb v golenici golenice s spremembami v hrbtenici, ki so značilne za osteohondropatijo.

Blountova bolezen je deformacija zgornje tretjine noge, ki jo povzroča lezija epifiznega hrustanca golenice. Mnenja o razširjenosti bolezni se razlikujejo. V večini medicinskih smernic se ta patologija šteje za redko, vendar nekateri ortopedi verjamejo, da se blage oblike bolezni pogosto ne diagnosticirajo ali se štejejo za deformacije, podobne rahitisu. Dekleta trpijo pogosteje kot fantje.

3. Periostitis golenice.

To je bolezen, ki prizadene eno od dveh dolgih kosti, ki tvorijo okostje noge, natančneje golensko kost. Zlasti vnetje prizadene periost, t.j. membrana vezivnega tkiva, ki zajema vse kosti, vključno z golenico, razen površin, prekritih s hrustancem.

Tibialni periostitis je običajno posledica poškodbe, ki je prizadela adhezijske cone mišic, manj pogosto pa je lahko posledica bakterijske okužbe periosta.

V vsakem primeru, ne glede na naravo vnetnega procesa, stimulira osteoblaste notranje plasti periostuma, da proizvajajo novo kostno tkivo. To ima poseben učinek na anatomska območja, ki jih bolezen prizadene: nastanejo kostne plošče ali celo nenormalne kosti.

Računske sheme in matematični modeli golenice.

Posebna pozornost pri analizi tibialne kosti ni naključna, saj njeni zlomi niso redki pojav.

Na golenici so: 1) gravitacija; 2) inercijske sile; 3) mišična moč; 4) zunanji vplivi. Pri statičnih držah gravitacija večinoma deluje, vrednosti mišičnih sil pa so odvisne od drže.

Obremenitve, ki se prenašajo na spodnji del noge, povzročajo vzdolžno krčenje golenice. V tem primeru lahko pride do deformacije upogibanja. Torej, če je telesna teža označena s P, potem je v stoječi drži z nagibom nazaj vzdolžna obremenitev na spodnjem delu noge 2,53 R. V nekaterih položajih lahko doseže 3,54 R. Med hojo se vzdolžna obremenitev poveča na 4 in trenutek, ki povzroči krivljenje tibije, naraste na 4 in trenutek povzroči krivljenje tibije. kosti, do 80,5 N • m. Ko se vzpnemo po lestvi, ta trenutek doseže 28 ± 5 N • m, medtem ko se spušča po lestvi - 45 ± 6 N • m, med skakanjem na mesto - 86 ± 5 N • m. se lahko spremeni zaradi vibracij, ki se pojavijo med premiki (sl. 1, a, b). Potisk vseh mišic noge ne presega 7 kN, v normalnih fizioloških pogojih delovanja pa vzdolžna obremenitev spodnjega dela noge ne presega 4 R.

Na sl. Slika 2 prikazuje diagrame, ki prikazujejo sile, ki nastanejo pri stojanju (a) in pol sedenju (b) in ki delujejo v kostnih sklepih. Ker so kosti (vezi) medsebojno povezane, so sile v sklepih kosti medsebojno uravnotežene. Taka grafična analiza je zanimiva z vidika izbire računskih sil za določanje notranjih naporov v golenici v izračunih z uporabo jedrne sheme. Omejitvena obremenitev tibialne kosti je odvisna od starosti, spola, lastnosti človeške kosti. Za ženske je največja obremenitev P * 7,50 - 10,60 kN, za moške pa 10,00–16,75 kN. Končni trenutek, ki povzroči krivljenje, se giblje od 146 do 355 N • m.

Dinamična obremenitev spodnjih nog se pojavi pri hoji (še posebej, če peta udari v tla). V tem primeru lahko linearni pospeški dosežejo (2 + 4) g in trajajo 15–25 ms. Obremenitve v sklepih lahko presežejo telesno težo za velikost ali več. Tekmovalno telo je izpostavljeno posebej visokim obremenitvam. Pri skoku v višino sila, ki deluje na površino gležnjevega sklepa, doseže 9 kN, v Ahilovi tetivi pa se pojavi sila 6 kN, kar ustreza napetosti 60 MPa (60% največjega dovoljenega).. Kompresijski val po udarcu se razširi preko kosti. Predpostavimo, da masa trči

kost neskončno velika in njena hitrost

u = u₀. V začetnem trenutku časa t = 0 je premik, kakor tudi hitrost in pospešek vseh točk kosti nič, razen za hitrost distalnega konca in = u.₀ |_{t = 0} . Izračuni gibov točk golenice opravljajo za u₀ = 5 m / s, kar približno ustreza padcu z višine 1,25 m, čemur sledi takojšnje nagibanje telesa. V študiji z metodo končnih elementov. Potem bo dinamika premikov točk golenice v čelni ravnini ustrezala grafom, prikazanim na sl. 3. Iz njih sledi, da se v 1,5-2 ms največji premik zgodi v spodnji tretjini kosti. Klinične izkušnje potrjujejo rezultat izračuna, saj se večina zlomov pojavi na tem področju kosti.

Pri načrtovanju rehabilitacije bolnika je treba upoštevati, da se po operaciji moč kosti zmanjša. Tlačna trdnost se tako zmanjša za 50% (s 350 na 65 MPa).

Med amputacijo podlakti se je natezna trdnost nadlahtnice zmanjšala za 0,43 MPa po 2 mesecih v primerjavi z nedeljo podlakti, po 2 mesecih, za 4,1 MPa po 6 mesecih in za 8,7 MPa po 12 mesecih, kar kaže, da se organizem prilagaja spremenjenim pogojem.. To je treba upoštevati pri protetičnih organih.

Literatura, uporabljena pri pisanju znanstvenega dela:

Majhna golenica: kje je + fotografija loma in obdobje bivanja v odlitku

Članek se bo osredotočil na kosti golenice, kjer se nahaja, poškodbe in zlomi, opis + fotografija, podrobneje preberite spodaj v članku >>

Človek je najbolj zapleten mehanizem v svoji strukturi. Ima veliko kosti, celic, tkiv itd. Človeški ud je sestavljen iz dolge in kratke mišice, kite, kosti, živčnih vlaken in drugih tkiv.

Vsi sodelujejo, ustvarjajo sposobnost gibanja. Veliko ljudi ve, kaj je golenica.

Fibula. Splošne informacije

Kraj v človeškem telesu

Golenico sestavlja golenica in golenica. Golenica je videti kot podolgovata cev in je manjša kost golenice.

Ima svoje telo in dva vrhova. Spodnji del se imenuje stranski gleženj in sodeluje pri nastanku gležnja. To je nekakšen skupni stabilizator.

Fibula se med hojo skoraj ne nalaga. Njegova glavna naloga je sodelovanje pri oblikovanju sklepov gležnja in kolena. Iz videza kosti so noge videti bolj masivne kot, na primer, roke, vendar so kljub temu pogosto poškodovane.

Poškodbe fibule pogosto vplivajo na tibijo, kar povzroča zaplete pri premestitvi in ​​osteomielitisu. V primeru zloma le majhne kosti je okrevanje hitrejše in učinkovitejše.

Iz anatomije

V gibalnem aparatu odraslega so pasivni in aktivni deli.

Aktivne so mišice in vezi.

Pasivne kosti in njihovi sklepi.

Skelet odraslih je sestavljen iz 208 kosti. Da bi zagotovili pravilno porazdelitev telesne teže, so kosti v notranjosti votle. Zaradi tega je teža vseh kosti manjša v nasprotju s telesno težo. Vendar so vse iste kosti močne in sposobne prenesti ustrezne obremenitve.

Struktura majhne golenice

Če topografijo razstavite, se majhna kost nahaja med stegnom in stopalom na dnu noge. Zgoraj meji na koleno in od spodaj na gleženj.

Razdeljen na 3 dele.

Telo ali diafiza

Upognite se in zavrtite vzdolž osi. Predstavljen v obliki prizme s tremi obrazi:

Medcelična snov kosti je sestavljena iz tankih plošč. Vsi so različni - po debelini in obliki. Toda večina jih ima kot votle cilindre različnih premerov, vstavljene eno v drugo.

Ta plošča se imenuje osteon. Obstaja jih več in se nahajajo glede na smer krvnih žil.

Za fibulo je luknja za izstop iz krvnih žil in živcev, ki je interno opremljena s posebnim gaversovym kanalom, ki je votlina osteons. Notranja stran ima poseben rob.

Zgornja epifiza

Je glava v stiku s golenico. Glava z diafizo povezuje vrat.

Pomembno je, da je ta del kostnega skeleta povezan z nogo in tele zaradi spodnje epifize. Bočni gleženj se lahko zlahka občuti skozi kožo med gibanjem stopala naprej.

Na notranji strani spodnje epifize je zgibno. Povezuje talus in gleženj.

Nad fibulo je zagotovljena groba, majhna površina, ki se drži skupaj z delom golenice. Za utorom gležnja se nahaja, kjer se nahaja kita fibularne mišice.

Funkcije fibule

Glavna funkcija majhne golenice je rotacija v gleženjskem sklepu, in sicer rotacija spodnjega dela noge in stopala v desno in levo. Ob istem času, če močan vpliv na kosti, se zlomi.

Vezava mehke fibule v kombinaciji s peto omogoča gibanje stopala in dela stegna. Išijatični živci z mišicami in tetivami služijo kot nekakšen upogib kolena in razteznost.

Najpogosteje je lom prevzela golenica, saj je vodja in nosi veliko breme. Toda z velikimi poškodbami trpi majhna poškodba mehkih tkiv.

Obremenitev kosti nog sproži:

• - prekomerna telesna teža;
• - šibek mišični sistem;
• - neusklajenost gibov.

Če se ne morete spopasti z njihovimi funkcijami, se kosti zlomijo. Posledice so lahko v obliki delcev.

Kosti se pogosto zlomijo, ko zadenejo težko izzivanje premika kondilov.

Poškodba kosti

Možnosti zlomov

Fibula se lahko zlomi:

Praviloma takšne poškodbe spremljajo subluksacije in dislokacije stopala. Včasih med dvema kostoma pride do preloma distalnega sindesmoze, skrajšanja kosti.

Kako prepoznati zlom fibule

Pri tej vrsti poškodbe je slika značilna. Človeški obrazi:

• z ostro bolečino med vožnjo;
• z zabuhlostjo ali hematomi na poškodovanem območju;
• z neskladnostjo dolžine noge, ki je vidna s prostim očesom, poleg tega se lahko noga obrne na stran;
• z opaznim premikom kosti.

Hkrati so dejavniki, ki prispevajo k škodi, naslednji:

• - pomanjkanje vitamina D, kalcija;
• - starejša starost;
• - krhkost kosti v zgodnjem otroštvu;
• - patologije, ki vplivajo na stanje kosti;
• - močan udarec.

Zlomi otrok

Pogosto otroci, mlajši od treh let, prekinejo kosti golenice. To se zgodi iz več razlogov, eden od njih pa je padec z višine. Takšni zlomi so redko odprti.

Simptomi - boleča reakcija na dotik, problem z dviganjem nog, otekanjem mehkih tkiv.

V tej starosti rentgen ni vedno dobra rešitev, zato se skeniranje kosti pogosto uporablja za diagnozo. Če se zlom potrdi, začne zdravljenje. Na nogo nanesemo kratek povoj z ometom, dokler se noga ne obnovi.

Popolna rehabilitacija praviloma prihaja hitreje kot pri odraslih bolnikih. Razlog je pospešena presnova.

Zlomi, povezani s športom

Športniki se pogosto soočajo z zlomi, ki so zaprti in se imenujejo utrujenost.

Takšna poškodba golenice hitro zaceli, saj so majhne razpoke z dolgim ​​obdobjem nukleacije.

Mesto poškodbe hkrati boli in otekanje. Okrevanje poteka brez kirurškega posega, dovolj je, da uporabimo mavec za dva meseca.

Zapleteni zlomi

V hujših primerih poškodbe je lahko potrebna operacija s fiksacijo gležnja.

Če želite to narediti, uporabite okvir naprave ali montažo kosti z zatiči.

V primeru zloma z razvito okužbo pride do amputacije poškodovanega dela noge. Fotografije so strašljive.

V obdobju okrevanja golenice je priporočljivo opraviti terapevtsko in profilaktično gimnastiko.

Zdravljenje zlomov

Običajno je terapija konzervativna pri vsakem zlomu, manj pogosto kirurški. Vedno, če obstaja priložnost, da se poskusite znebiti nedelovanja poškodbe. Najlažje zdravljen zlom brez premika.

Konzervativna varianta vključuje povezavo fragmentov kosti in njihovo fiksiranje. Traumatolog je primarno dolžan premestiti fragmente, da bi izključil morebitno subluksacijo in dislokacijo stopala.

Metode fiksiranja

S pozitivno repozicijo

In potrjen z rentgenskim slikanjem, je gleženjski sklep fiksiran z ometom ali ortozo.

Z zlomom z odmikom

Nastaviti morate njegovo vrsto. Morda potrebujejo vleko.

Nato se igle navijejo skozi kost, obremenitev pa se obesi na nogo. Torej se zlomi obravnava v poševni ravnini.

S prečno vrsto

Položi se kovinska plošča, ki jo drži gips. Zdravljenje poteka kot pri normalnem premiku.

Če se poškodujejo obe kosti

Vse je odvisno od fragmentov. Kadar kostnih drobcev ni mogoče združiti in jih držati v enem položaju, ne moremo brez kirurga.

Kirurško zdravljenje

Stopnje

Razdeljeno je lahko na več stopenj:

1. Izdelamo primerjavo delov kosti na odprtem, injekcijo mehkega tkiva, odmik mišic in ustvarimo priložnost za dosego mesta zloma.
2. Odprava subluksacije in dislokacije stopala;
3. Pritrditev kostnih fragmentov z vsadki - pin, vijaki, plošča.
4. Gipsana obloga za ustvarjanje togosti gležnja, ki ustvarja pogoje za hitro okrevanje kostnega tkiva.

Rehabilitacija po operaciji

Obdobje okrevanja adhezije golenice je vedno drugačno in je odvisno od posameznih značilnosti. Če zdravljenje poteka brez zapletov, je obdobje rehabilitacije in obdobje bivanja približno 3 mesece.

Pri večkratnih zlomih ali obolenjih je celjenje počasnejše in lahko doseže 6 mesecev.

Za pospešitev okrevanja kosti se bolniku priporoča izvajanje terapevtskih vaj in masaža. Ko se akutno obdobje konča, je predpisana fizioterapija.

Rezultat zdravljenja je odvisen od bolnikovega upoštevanja priporočil zdravnika. Zelo pomembno je zaščititi poškodovano okončino pred fizičnim naporom v času rehabilitacije in po njej.

Pomembno je! Na rezultat zdravljenja vpliva čas iskanja pomoči - prej, večja je možnost uspešne terapije in okrevanja.

Posledice po zdravljenju

Po tradicionalnem ali kirurškem posegu se lahko pojavi:

• disfunkcija gležnja;
• konstantno otekanje na mestu poškodbe;
• deformirajoča artroza;
• osteohondroza;
• odvisnost od naravnih razmer.

Poskrbite za svoje noge! Pri vožnji s kolesom, rolkanjem, drsanjem uporabite zaščito spodnjega dela noge, kolenskega blazinice itd.

Moč kosti je odvisna od količine kalcija v telesu. Zdrav življenjski slog in skrb lahko varujeta pred številnimi poškodbami.

V primerih zlomov fibule oseba ne bi smela obupovati in nujno dobiti kvalificirano zdravniško pomoč. Po poškodbi poskušajte stopala zaščititi pred poškodbami skozi vse življenje.

Tibia

Tibialne in fibulne kosti (golenica in fibula).

I-glava mehke kosti;
2-lateralni tibialni kondil;
3-v nadmorski višini;
4-medialne miši;
5-tibialna tuboza;
6-interosseous rob;
7-stranska površina;
8-rezalni rob;
9-srednja površina;
10-sklepna površina gležnja;
11-srednji gleženj;
12-lateralni gleženj (mačo-kost);
13 - sklepna površina gležnja (stransko);
14 - telo fibule;
15-medialni (interosseous) rob;
16-srednja površina
17 je rezalni rob;
18 stranski rob;
19-stranska površina.

Tibialne in fibulne kosti (golenica in fibula).

1-medialni kondil;
2-zgornja sklepna površina;
3-črevesna nadmorska višina;
4-posteriorno medmišično polje;
5-stranski kondil;
6-konica glave kosti mehkega lesa;
7-glava fibule;
8-telo fibule;
9-medialni (interosseous) rob;
10-sklepna površina gležnja (fibula);
Bočni gleženj z 11 luknjami;
12-utor bočnega gležnja;
13-sklepna površina srednjega gležnja;
14-srednji gleženj;
15-groove gležnja (utor srednjega gležnja);
16 - srednji rob golenice;
Golenico s 17 telesi;
18-stranski (interosseous) rob golenice;
19-vrstica soleusne mišice.

Tibia Bone (golenica) je velika, medialno nameščena golenska kost. Njegova zgornja epifiza artikulira s stegnenico, oblikuje kolenski sklep, spodnji - z ramusom.

Tibialna kost je povezana z fibularnim tibialnim sklepom, medsebojno membrano golenice in sindromom golenice. Spodnja epifiza golenice vstopi v srednji gleženj; sklepne površine medialne malleolusa in spodnje tibialne epifize se artikulirajo s talusom.

Atlas človeške anatomije. Akademik.ru 2011

Oglejte si, kaj "tibia" v drugih slovarjih:

BIG BUCKLE BONE - BIG BUCKLE BONE, notranje, velike kosti spodnjih nog. V kolenu se poveže s HIP ali zgornjo kostjo noge, pod njo preide v gleženj. Njegov spodnji del tvori gleženjsko kost, ki štrli iz notranjosti noge. glej majhen...... znanstveni in tehnični enciklopedični slovar

Golenica - golenica Kosti velike, medialno nameščene golenice. Njegova zgornja epifiza se artikulira s stegnenico, oblikuje kolenski sklep, spodnji pa z ramusom. Golenica je povezana z fibulo tibialnega sklepa... Wikipedia

tibia - Berzo / waya kost (velika in majhna) Ena od dveh vzporednih kosti golenice... Slovar mnogih izrazov

BONE - BONE. Vsebina: I. HISTOLOGIJA IN EMBRIOLOGIJA. 130 ii. Patologija kosti III w. Klinika bolezni kosti. 153 IV. Operacije na kosteh. Yub I. Histologija in embriologija. Struktura višjih vretenčarjev K. vključuje veliko medicinsko enciklopedijo

MUSCLE - MUSCLE. I. Histologija. Na splošno morfološko je za tkivo kontraktilne snovi značilna prisotnost diferenciacije v protoplazmi njenih specifičnih elementov. fibrilarna struktura; slednji so prostorsko usmerjeni v smeri njihovega krčenja in...... Big Medical Encyclopedia

Sesalci * - (Mammalia) so najvišji razred vretenčarjev. Njihove glavne značilnosti so: telo je prekrito z lasmi; oba para udov večinoma služita kot noge; lobanja se z zadnjico poveže z hrbtenico; spodnja čeljust artikulirana...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus in I.A. Efrona

Sesalci - (Mammalia) so najvišji razred vretenčarjev. Njihove glavne značilnosti so: telo je prekrito z lasmi; oba para udov večinoma služita kot noge; lobanja se z zadnjico poveže z hrbtenico; spodnja čeljust artikulirana...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus in I.A. Efrona

Ptice - Ptica zahteva se preusmeri tukaj; glej tudi druge pomene. Ptice 18... Wikipedija

STOP - stopalo (pes), distalno zadnje okončino kopenskih vretenčarjev, zglobno nagnjeno s golenico in deluje kot podporni element. Reko sestavljajo trije deli: tarzus, tarzus in falange duhovnikov. Večina živali se zanaša na...... biološki enciklopedični slovar

Tibiala ali golenica (golenica) je ena od dveh kosti golenice, in sicer notranja kost, ki ustreza strani velikega obroča in je značilna za vse vretenčarje, ki imajo okončine petih udov. Zgornji del se združi s kolkom, in... Encyclopedic Dictionary. Brockhaus in I.A. Efrona

Tibia

Golenica je velika in dolga nožna kost. Kost je sestavljena iz telesa in dveh epifiz - spodnjega distalnega in zgornjega proksimalnega.

Struktura golenice

Telo kosti ima trikotno obliko s tremi robovi - spredaj, medialno in medsebojno, tri površine - medialno, posteriorno in lateralno.

Sprednji rob kosti ima koničasto obliko in ima videz grebena. V zgornjem delu se spremeni v cevastost. Vmesni rob ima zašiljeno obliko in videz pokrovače. Ta pokrovček je usmerjen proti fibuli. Medialna površina kosti je rahlo konveksna in dobro občutena skozi kožo skupaj s sprednjim robom telesa golenice.

Bočna (sprednja) površina kosti je rahlo konkavna. Zadnja površina ima ravno obliko. Na hrbtni površini je črta soleusne mišice, ki se medialno in navzdol razteza od stranskega kondila. Nekaj ​​spodaj je luknja za hranjenje, ki se razteza v distalno usmerjen kanal za hranjenje.

Proksimalna epifiza golenice je nekoliko povečana. Njegovi bočni deli so lateralni in medialni kondili. Zunaj stranskega kondila je ploska fibularna sklepna površina. Na vrhu proksimalne epifize v srednjem delu je medmišična višina, kjer lahko ločimo dva griča:

• notranji medialni mišični spoj, za katerim je mogoče razlikovati posteriorno medglasno polje;
• zunanji bočni intermikrobni, pred katerim je sprednje polje med klini.

Dva polja sta mesto pritrditve križnega ligamenta kolena. Na strani medmišičnega dviga vzdolž zgornje sklepne površine se na vsako kondilo vlečejo sklepne površine konkavne oblike - medialne in stranske. Konkavne zgibne ploskve so obrobno omejene z robom golenice.

Distalna epifiza kosti ima štirikotno obliko. Na njegovi bočni površini je fibularna drobovina, ki meji na distalno epifizo fibule. Na zadnji površini distalne epifize poteka žleb gležnja. Spredaj na sulkusu je medialna meja distalne epifize golenice prešla v srednji gleženj, proces, ki je dobro otipljiv. Na bočni površini gležnja je sklepna površina gležnja. Prehaja v spodnjo površino kosti in se razteza v spodnjo konkavno sklepno površino golenice.

Zlom golenice

Vsi zlomi golenice se delijo na:

• poševne;
• prečno;
• intraartikularno;
• razdrobljen;
• zdrobljen.

Med intraartularnimi zlomi so zlomi srednjega gležnja in kondila golenice. Medialni gleženj služi kot notranji stabilizator kosti gležnja. Praviloma se njegov lom pojavi zaradi vrtenja golenice s fiksno nogo. Pogosto je tudi zlom notranjega gležnja posledica nefiziološkega ostrega obrata stopala.

Glavni simptomi zlomov golenice so:

• Boleča golenica z gibanjem in palpacijo;
• Zaradi premika fragmentov kosti se golenica deformira (sprememba osi uda);
• Pojavi se edem;
• Aksialne obremenitve stopala ni mogoče izvesti.

Zdravljenje zlomov se v glavnem izvaja s pomočjo operacije. Praviloma lahko pacient opravi obremenitev prizadete noge že naslednji dan po operaciji.

Cista golenice

Precej pogosto, ko boli velika kost golenice, lahko to kaže na prisotnost ciste.

Kostna cista je bolezen, pri kateri pride do zgostitve v votlini kostnega tkiva.

Izvor kostnih cist še ni pojasnjen. Ugotovljeno je, da se ciste golenice pojavljajo kot posledica hemodinamskih motenj na omejenem območju kosti. V bistvu je oblikovanje cist distrofičen proces. Osnova za nastanek cist je kršitev znotrajsezične cirkulacije in aktivacije lizosomskih encimov, kar vodi do uničenja kolagena, glukozaminoglikanov in drugih beljakovin. Po mednarodni klasifikaciji se ciste imenujejo tumorske bolezni.

Kostna cista je lahko samotna in aneurizmatična. Solitarna cista se razvija v daljšem časovnem obdobju in je pogostejša pri adolescenci pri moških. Aneurizmatska cista se pojavi nenadoma in se hitro razvije. Najpogosteje je anevrizična cista posledica direktne poškodbe kosti.

Kljub splošni naravi teh bolezni je običajno jasno ločevati med njimi, saj imajo različne simptome in rentgenske slike.

Golenica: lokacija, funkcija, simptomi zlomov in njihovo zdravljenje

Golenica je del okostja noge. Njena škoda lahko človeku trajno odvzame sposobnost gibanja. Če kosti ne rastejo skupaj ali so nepravilno povezane, bo morda potrebna operacija.

Lokacija

Pestica je kraj, kjer se nahaja kostna kost. Sestavljen je iz dveh delov in se nahaja v spodnjem delu noge. Velika golenica (BBK) se nahaja medialno. Dolga je, ima 3-rožensko telo in dve epifizi. Zgornji del golenice, ki sodeluje pri nastanku kolenskega sklepa. Golenica je najmočnejša v človeškem okostju. Golenica lahko prenese največjo obremenitev do 1.650 kilogramov.

Majhna golenica (MBC) je manj masivna, nahaja se stransko. Dolg je in cevast, pritrjen na veliko in omejuje gleženj. Zlomi in poškodbe MBC so redki.

Opis BBK

Največja sestavina golenice se imenuje golenica, njena anatomija ima eno lastnost. Druga, vendar ločena polovica se nahaja na BBK. To je majhna kost golenice. Velika in majhna golenica pritrjena na stegnenico in pogačico. Spodaj so gleženj in mejijo na talus.

Sprednji rob golenice je videti kot koničasti glavnik. Nad njim je neravno. Med kostmi golenice je majhna povezovalna hrustanca. Povrsina golenice je konveksna in jo je mogoce palpirati celo skozi kožo. Bočni del je vbočen, zadnji del je ravno, s soleusno mišico. Spodaj je luknja za hranjenje.

Proksimalna epifiza je nekoliko povečana. Njegove stranice se imenujejo kondili. Zunaj je lateralna ploska površina sklepov. Na vrhu proksimalne epifize je rahlo dvig z dvema tuberkulama. Distalna epifiza - kvadratna. Na bočni površini je rezanje fibule. Za epifizo - gleženjski utor.

Prelomi BBK

Pri poškodbah kosti golenice, kjer se nahaja, se pojavi bolečina. To lahko kaže na njegov lom. Slednje imajo lahko več sort. Zlomi kosti golenice so poševni in prečni. Še vedno razlikujejo zdrobljen in razdrobljen.

Intraartularni zlomi se lahko pojavijo v kondilih ali medialnem gležnju. Najpogosteje se to zgodi zaradi sukanja golenice s fiksno nogo. To se kaže v tem, da ima oseba tibialno kost. Zlom gležnja se pogosto pojavi po ostrem zavoju stopala.

Simptomi zlomov kosti

Tudi majhne razpoke v kostih se odzivajo z negativnimi občutki. Zlomi so veliko bolj akutni. Hitro se odkrijejo, ko pri hoji boli kost golenice - to lahko pomeni kršitev njene celovitosti. Neprijetni občutki se pojavijo, ko čutite noge. Takoj se v mestu zloma pojavi huda bolečina.

Če so kostni fragmenti odmaknjeni, se spodnji del noge deformira in se spremeni os okončine. Na nogi se pojavi oteklina. Okončina ne more prenesti nobene obremenitve. Po kirurškem zdravljenju deformirane golenice lahko oseba naslednji dan po operaciji stoji na boleči nogi.

Pri poškodbi proksimalnega se pojavi akutna bolečina, ki se poveča s palpacijo okončine. Noga postane krajša, na njej ni mogoče stopiti, koleno ni ukrivljeno. Ne morem se niti premakniti.

Prvi znak diafizičnih zlomov je pojav obsežnih hematomov. Nastanejo zaradi podkožnega krvavitve v mehkih tkivih. Včasih je šok. Oseba se ne more premikati pri takšnem zlomu, muči ga huda bolečina. Zelo redko, vendar še vedno pride do razdrobljenih zlomov. V tem primeru se takoj pojavi oteklina in bolečina.

Zakaj se poškoduje velika kost golenice? To je lahko hkrati zlom in MBC. Zaradi poškodbe obeh tibialnih kosti je zdravljenje zelo zapleteno. Pri takšnem zlomu, če pride do izmene, je nemogoče izvesti običajno zmanjšanje.

Cista

Ko boli kost golenice, lahko to pomeni pojav ciste. To je bolečina, ko se zgostitev pojavi v pol krpo. Ciste - manifestacija distrofičnega procesa.

V središču vozličev je oslabljen krvni obtok in aktivnost lizosomskih encimov, ki vodijo do zmanjšanja kolagena in drugih koristnih snovi in ​​beljakovin. Cista se nanaša na neoplazme, ki so lahko benigne in maligne.

Najdemo jih, ko tibialna kost začne boleti na nogi. Cista je anevrizična ali samotna. Razvija se dolgo časa. Samotna cista se najpogosteje pojavlja pri mladih moških. Aneurizmatska neoplazma se pojavi nenadoma. V bistvu se taka cista pojavi po poškodbi ali zlomu kosti.

Bolečina v spodnjem delu noge in njenih kosteh

Bolečina v spodnjih nogah ima lahko različne vzroke. Na primer, pred prekomernim treningom, ko se po trčanju kosti golenice začne boleti. Lahko postane bolj krhka s pomanjkanjem kalcija, magnezija in drugih bistvenih elementov v telesu. Pogosto se izperejo, ko oseba uporablja diuretike.

Ko kosti hrbtenice boli spredaj, je lahko posledica bolezni sklepov ali preobremenitve, ki so se po dolgem obdobju stagnacije nenadoma začutile. Vzroki za negativne občutke so lahko vnetje ali okužba kostnega tkiva. Zelo redko se lahko na kosti pojavi maligni tumor.

Zlom MBC

Zaradi poškodbe glave ali vratu lahko pride do poškodb ali zloma MBC. To se zgodi zelo redko. Najpogosteje se takšen zlom kombinira z drugimi poškodbami spodnjega dela noge. Oseba takoj čuti hude bolečine v kolenu. Kljub temu se noga lahko upogiba in razveže.

Slaba stvar je, da lahko v MBC zgornji del povzroči zelo resne zaplete. Pojavijo se zaradi poškodbe živcev in disfunkcije njihovih funkcij. To povzroča dodatne zaplete, do popolne imobilizacije okončin. Pri zlomih ICD se izvaja konzervativno zdravljenje. Če pa se pojavijo zapleti, se izvede kirurška operacija.

Zapleti po zlomih

Najpogostejše zaplete po zlomih se lahko pojavijo zaradi pozne napotitve kirurgu ali po nepravilnem zdravljenju. Toda precej pogosto krivci zapletov niso zdravniki, ampak individualne značilnosti telesa (nestrpnost do določenih zdravil, nizka vsebnost kalcija v tkivih itd.).

Zapleti se lahko manifestirajo na različne načine. Nepravilno zlitje golenice, kjer je bil lom. Pojavi se maščobna embolija, motena je oskrba krvi z notranjimi organi. Ko kosti zrastejo, se tele ali koleno popolnoma imobilizira. Lahko začnejo deformirati osteoartritis. Pri zdravljenju zaradi okvare kosti opazimo lažni sklep. Prišlo je do deformacije nog.

Zlomi golenice najpogosteje povzročajo zaplete. Pogosto se začnejo zaradi imobilizacije dolgih nog. Toda zahvaljujoč modernim sredstvom in tehnologiji se je večina negativnih posledic mogoče izogniti.

Zdravljenje zlomov

Zdravljenje zlomov se najpogosteje izvaja ambulantno. Na ud je nanesen mavec. Poleg tega se lahko oklep dodatno pritrdi s posebnimi napravami. Da bi lahko izračunali, koliko velike kosti golenice raste skupaj, je treba začeti od trenutka fiksacije noge.

Po nanosu sadre je predpisan desetdnevni počitek. Potem je osebi dovoljeno malo hoditi in rahlo stopiti na nogo. Najpogosteje se kosti v celoti prenehajo v petih tednih. V primeru zapletenega zloma kosti golenice se lahko zahteva bolnišnično zdravljenje. V tem primeru pride do povečanja v dveh mesecih.

Če se ugotovi, da je velika kost golenice (slika v tem članku) prelomljena z premikom in prisotnostjo fragmentov, se fragmenti najprej premestijo. Operacija poteka v lokalni anesteziji. Po tem se nanos nanaša na celotno nogo. Zdravljenje kondilarnih poškodb in zlomov poteka z osteosintezo in vleko. Zdravljenje noge v tem primeru poteka od dva do štiri mesece. Glavna stvar je, da ne odlašate z obiskom specialista in začnete pravočasno zdraviti.

Zdravljenje artroze brez zdravil? Možno je!

Brezplačno tPridobite brezplačno knjigo "Postopni načrt za obnovo gibanja kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze" in začnite z okrevanjem brez dragega zdravljenja in operacij!

B je golenica

Tibialna kost (lat. Os tibia) je velika medialna tibialna kost. Njegova zgornja epifiza artikulira s stegnenico, oblikuje kolenski sklep, spodnji - z ramusom. Tibialna kost je povezana z fibularnim tibialnim sklepom, medsebojno membrano golenice in sindromom golenice. Spodnja epifiza golenice vstopi v srednji gleženj; sklepne površine medialne malleolusa in spodnje tibialne epifize se artikulirajo s talusom.

Struktura golenice.

Tibial (golenica) Pogled od spredaj 1-stranski kondil golenice; 2-in situ silosi; 3-medijalna miška; 4-tibialna tuboza; 5-interosseous rob; 6-stranska površina; 7-sprednji rob, 8-medialna površina; 9-sklepna površina gležnja; 10-medialni gleženj;

Golenica (golenica), pogled od zadaj, 1-medialni kondil; 2-zgornja sklepna površina; 3-črevesna nadmorska višina; 4-posteriorno medmišično polje; 5-stranski kondil; 6-sklepna površina medialnega gležnja; 7-medialni gleženj; Žleb 8-gležnja (utor srednjega gležnja); 9 - medialna meja golenice; Golenica v 10 telesih; 11-stranski (medsebojni) rob golenice; 12-vrstica soleusne mišice.

Katere zdravnike naj napotim na pregled golenice:

Katere bolezni so povezane z golenico:

Zlomi kosti nog

Diafizični zlomi golenskih kosti

Odprite poškodbe diafize spodnjega dela noge

Kakšne teste in diagnostike je treba opraviti za golenico:

Tibialne motnje:

1. Osteochondropathy tibial tubrosity.

Osteochondropathy tibial tuberosity je ena najpogostejših osteohondropatij pri otrocih. Bolezen so prvi opisali Osgood (R.V. Osgood) in Schlatter (S.Schlatter) leta 1903. Osgood-Schlatterjeva bolezen se pojavlja predvsem pri mladostnikih, starih od 10 do 15-18 let, ki se aktivno ukvarjajo s športom in koreografijo. Za razliko od drugih tipov osteohondropatij je pri tej patologiji opažena simetrična lezija tibialne tuberoznosti, čeprav je možen tudi enostranski proces. Pri nekaterih bolnikih obstaja kombinacija sprememb v golenici golenice s spremembami v hrbtenici, ki so značilne za osteohondropatijo.

Blountova bolezen je deformacija zgornje tretjine noge, ki jo povzroča lezija epifiznega hrustanca golenice. Mnenja o razširjenosti bolezni se razlikujejo. V večini medicinskih smernic se ta patologija šteje za redko, vendar nekateri ortopedi verjamejo, da se blage oblike bolezni pogosto ne diagnosticirajo ali se štejejo za deformacije, podobne rahitisu. Dekleta trpijo pogosteje kot fantje.

3. Periostitis golenice.

To je bolezen, ki prizadene eno od dveh dolgih kosti, ki tvorijo okostje noge, natančneje golensko kost. Zlasti vnetje prizadene periost, t.j. membrana vezivnega tkiva, ki zajema vse kosti, vključno z golenico, razen površin, prekritih s hrustancem.

Tibialni periostitis je običajno posledica poškodbe, ki je prizadela adhezijske cone mišic, manj pogosto pa je lahko posledica bakterijske okužbe periosta.

V vsakem primeru, ne glede na naravo vnetnega procesa, stimulira osteoblaste notranje plasti periostuma, da proizvajajo novo kostno tkivo. To ima poseben učinek na anatomska območja, ki jih bolezen prizadene: nastanejo kostne plošče ali celo nenormalne kosti.

Računske sheme in matematični modeli golenice.

Posebna pozornost pri analizi tibialne kosti ni naključna, saj njeni zlomi niso redki pojav.

Na golenici so: 1) gravitacija; 2) inercijske sile; 3) mišična moč; 4) zunanji vplivi. Pri statičnih držah gravitacija večinoma deluje, vrednosti mišičnih sil pa so odvisne od drže.

Obremenitve, ki se prenašajo na spodnji del noge, povzročajo vzdolžno krčenje golenice. V tem primeru lahko pride do deformacije upogibanja. Torej, če je telesna teža označena s P, potem je v stoječi drži z nagibom nazaj vzdolžna obremenitev na spodnjem delu noge 2,53 R. V nekaterih položajih lahko doseže 3,54 R. Med hojo se vzdolžna obremenitev poveča na 4 in trenutek, ki povzroči krivljenje tibije, naraste na 4 in trenutek povzroči krivljenje tibije. kosti, do 80,5 N • m. Ko se vzpnemo po lestvi, ta trenutek doseže 28 ± 5 N • m, medtem ko se spušča po lestvi - 45 ± 6 N • m, med skakanjem na mesto - 86 ± 5 N • m. se lahko spremeni zaradi vibracij, ki se pojavijo med premiki (sl. 1, a, b). Potisk vseh mišic noge ne presega 7 kN, v normalnih fizioloških pogojih delovanja pa vzdolžna obremenitev spodnjega dela noge ne presega 4 R.

Na sl. Slika 2 prikazuje diagrame, ki prikazujejo sile, ki nastanejo pri stojanju (a) in pol sedenju (b) in ki delujejo v kostnih sklepih. Ker so kosti (vezi) medsebojno povezane, so sile v sklepih kosti medsebojno uravnotežene. Taka grafična analiza je zanimiva z vidika izbire računskih sil za določanje notranjih naporov v golenici v izračunih z uporabo jedrne sheme. Omejitvena obremenitev tibialne kosti je odvisna od starosti, spola, lastnosti človeške kosti. Za ženske je največja obremenitev P * 7,50 - 10,60 kN, za moške pa 10,00–16,75 kN. Končni trenutek, ki povzroči krivljenje, se giblje od 146 do 355 N • m.

Dinamična obremenitev spodnjih nog se pojavi pri hoji (še posebej, če peta udari v tla). V tem primeru lahko linearni pospeški dosežejo (2 + 4) g in trajajo 15–25 ms. Obremenitve v sklepih lahko presežejo telesno težo za velikost ali več. Tekmovalno telo je izpostavljeno posebej visokim obremenitvam. Pri skoku v višino sila, ki deluje na površino gležnjevega sklepa, doseže 9 kN, v Ahilovi tetivi pa se pojavi sila 6 kN, kar ustreza napetosti 60 MPa (60% največjega dovoljenega).. Kompresijski val po udarcu se razširi preko kosti. Predpostavimo, da masa trči

kost neskončno velika in njena hitrost

u = u₀. V začetnem trenutku časa t = 0 je premik, kakor tudi hitrost in pospešek vseh točk kosti nič, razen za hitrost distalnega konca in = u.₀ |_{t = 0} . Izračuni gibov točk golenice opravljajo za u₀ = 5 m / s, kar približno ustreza padcu z višine 1,25 m, čemur sledi takojšnje nagibanje telesa. V študiji z metodo končnih elementov. Potem bo dinamika premikov točk golenice v čelni ravnini ustrezala grafom, prikazanim na sl. 3. Iz njih sledi, da se v 1,5-2 ms največji premik zgodi v spodnji tretjini kosti. Klinične izkušnje potrjujejo rezultat izračuna, saj se večina zlomov pojavi na tem področju kosti.

Pri načrtovanju rehabilitacije bolnika je treba upoštevati, da se po operaciji moč kosti zmanjša. Tlačna trdnost se tako zmanjša za 50% (s 350 na 65 MPa).

Med amputacijo podlakti se je natezna trdnost nadlahtnice zmanjšala za 0,43 MPa po 2 mesecih v primerjavi z nedeljo podlakti, po 2 mesecih, za 4,1 MPa po 6 mesecih in za 8,7 MPa po 12 mesecih, kar kaže, da se organizem prilagaja spremenjenim pogojem.. To je treba upoštevati pri protetičnih organih.

Literatura, uporabljena pri pisanju znanstvenega dela: