Arterioskleroza spodnjih okončin: trije vzroki, zahrbtni simptomi in zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: bistvo bolezni je ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin, zakaj se pojavlja patologija. Kdo je najpogosteje bolan, kako lahko diagnosticirate in zdravite bolezen.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Pri aterosklerozi žil spodnjih okončin se na arterijskih stenah nog teh žil oblikujejo holesterolni plaki, ki zožijo lumen. Ljudje, starejši od 40 let, so bolni, pogosteje moški.

Začetne stopnje bolezni rahlo motijo ​​osebo, saj kažejo samo bolečine v nogah s hudim stresom. Težje je ateroskleroza, bolj izrazita je bolečina, ki skrbi celo v mirovanju. Tekoče oblike se končajo z gangreno okončine in njenimi amputacijami na nivoju stegna.

Popolnoma ozdravljena ateroskleroza je nemogoča. Vendar sodobno zdravljenje in kirurško zdravljenje obnavlja prehodnost prizadetih arterij in vzdržuje krvni obtok v spodnjih okončinah na ustrezni ravni.

Najbolj se ukvarjajo s tem problemom je žilni kirurg. Na začetku se lahko obrnete na splošnega kirurga.

Značilna za bolezen

Krvne žile na nogah zagotavljajo vsa tkiva v spodnjih okončinah s krvjo in hranili, bogatimi s kisikom. Za to je odgovorna končna aorta v razcepljenem predelu, ilijačni, femoralni, poplitealni, arteriji nog in stopal.

Kliknite na sliko za povečavo

Če se kopičenje holesterola kopiči na notranjih površinah krvnih žil katerega koli od segmentov te arterijske plasti, se te vloge sčasoma povečajo in postanejo gosto aterosklerotični plaki. Zožejo lumen arterij, ovirajo prost pretok krvi in ​​motijo ​​krvni obtok nog. To bolezen imenujemo ateroskleroza spodnjih okončin.

Kako se spreminjajo plovila

Glavne značilnosti te patologije:

1. Arterije izgubijo elastičnost in postanejo kompaktirane zaradi vnetja in usedlin kalcija.
2. Ko plaki rastejo, zožijo notranji lumen posode.
3. Ko velikost plaka doseže velik obseg, se poškoduje z notranjo plastjo arterij.
4. Na mestu poškodbe se oblikujejo krvni strdki, ki še dodatno zožijo žilni lumen.

Drugo ime za to patologijo je izbris ateroskleroze spodnjih okončin. Izraz izbris pomeni - zoževanje, prekrivanje - ki bolj v celoti odraža bistvo bolezni.

Kaj je nevarnost spremembe

Arterije, ki jih prizadenejo aterosklerotični plaki, ne morejo zagotoviti tkiva spodnjih okončin s potrebno količino krvi. Obstaja kršitev krvnega obtoka v nogah - arterijska insuficienca. Njena nevarnost je, da kisikovo stradanje tkiv negativno spremeni presnovo v njih, krši strukturo in funkcionalne sposobnosti. Koža, mišice, kosti in sklepi nog atrofirajo (zmanjšajo, postanejo tanjši), kar krši sposobnost hoje. Kritične motnje cirkulacije - trofične motnje v obliki razjed, ran, nekroze (gangrene) prstov, stopal ali celotnega uda.

Trije glavni vzroki za patologijo

Ateroskleroza žil spodnjih okončin ima samo tri glavne razloge:

1. Dolgotrajno (v preteklih letih) zvišanje ravni holesterola v krvi (lipoproteini celotne in nizke gostote).
2. Genetska predispozicija (če je bila bolezen v bližnjih sorodnikih).
3. Presnovne motnje (predvsem maščobe).

Kdo je bolj bolan

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ljudeh v nevarnosti. Vključuje osebe:

• debelih;
• ki imajo diabetes;
• ki trpijo za hipertenzijo;
• zloraba mastne hrane in močne kave;
• kadilci;
• stalne podhladitvene noge;
• ki trpijo zaradi vnetnih procesov v arterijah nog (arteritis);
• moški po 40. letu starosti.

Zvitost manifestacij

Že samo po sebi se ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin ne kaže na noben način, dokler ne povzroči bolj ali manj izrazito zoženje arterij, ki motijo ​​krvni obtok v tkivih. To je zvijača bolezni. Ateroskleroza nožnih žilic se zato imenuje obliterans ateroskleroze, če ima bolnik že značilne simptome, to kaže na zmanjšanje ali popolno prekrivanje lumena arterij.

Še en trenutek zvijače bolezni je nezmožnost napovedati potek in simptome. Približno 20% bolnikov, starejših od 65 let, z dokaj izrazitimi aterosklerotičnimi plaki ne kaže nobenih težav, ki bi kazale na aterosklerozo. Hkrati se pri 25–30% bolezni takoj kažejo akutni zapleti, ki ogrožajo gangreno (smrt) okončine.

Resnost simptomov je odvisna od prisotnosti sorodnikov - novih žil, ki se oblikujejo kot odziv na nezadostno preskrbo s krvjo. Čeprav so majhni, so sposobni zadostiti potrebam tkiv za hranila v pogojih kisikove izgube. Bolj razviti sorodniki, manj manifestirajo celo napredno aterosklerozo.

Pri ljudeh, ki so bili dolga leta bolni, so motnje cirkulacije manj izrazite kot pri bolnikih s hitro napredujočim aterosklerotičnim procesom, saj imajo čas, da oblikujejo kolateralni krvni pretok. V zvezi s tem je poraz velikih arterij manj nevaren od manjših. V drugem primeru se zavarovanja preprosto ne morejo oblikovati.

Trije glavni simptomi

Simptomi se lahko sumijo na aterosklerotične spremembe na spodnjih okončinah:

1. bolečina in mraz v nogah,
2. intermitentna klavdikacija in šibkost nog,
3. trofične motnje.

1. Bolečina in drugi občutki

Značilna lokalizacija bolečine pri motnjah krvnega obtoka v spodnjih okončinah, ki jih povzroča ateroskleroza, so telečje mišice nog. To je posledica dejstva, da imajo največjo obremenitev in da je število arterij minimalno. Zato blokada katerega koli plovila povzroča bolečino v nogah. V zgodnjih fazah se pojavlja le pri velikih obremenitvah (teka, dolga hoja), ki jih spremlja občutek hladnosti, hlajenje stopal.

Kadar ateroskleroza doseže kritično porazdelitev, bolečine ne začnejo le noge, ampak tudi stopala. Tovrstne bolečine so konstantne, v naravi so tako močne, da jih ne odstranjujejo celo zdravila proti bolečinam. Njihova prisotnost je značilna ne le pod obremenitvijo, ampak tudi v mirovanju.

2. Intermitentna klavdikacija

Obvezno merilo za aterosklerozo spodnjih okončin - intermitentna klavdikacija. Ta simptom odraža stopnjo poslabšanja funkcionalnih sposobnosti mišic nog - pacienti opažajo hudo šibkost nog, ki jo spremlja bolečina pri hoji na različnih razdaljah (od 1 km do 20–30 m). Po določeni razdalji je oseba prisiljena ustaviti in stati nekaj minut, medtem ko se mišice počivajo. Po tem še naprej hodi do naslednjega napada šibkih nog. Ta pojav se imenuje presihajoča klavdikacija.

3. Trofične motnje

Poškodbe strukture tkiv nog zaradi ateroskleroze in arterijske insuficience se imenujejo trofične motnje. Uporabljajo se za:

1. koža nog - postane bleda, hladna, rast las se poslabša;
2. mišice nog in stegen - tanke, zmanjšajo volumen in maso (hipotrofija);
3. tkivni kompleksi kože, podkožnega tkiva, fascije, kosti - trofične razjede (rane brez zaceljenja) različnih velikosti (od 1 cm do okroglih defektov na celotni nogi), temnenje, smrt (gangrena) prstov, del ali celotno stopalo, pa tudi noge in celotno okončino.

Stopnja ateroskleroze

Delitev ateroskleroze spodnjih okončin na stopnjo odraža resnost patoloških sprememb v tkivih. Višja kot je stopnja, težje so simptomi.

Ateroskleroza žil spodnjih okončin: simptomi, diagnostične metode in predpisovanje zdravljenja

Ateroskleroza spodnjih okončin je kronična progresivna bolezen srčno-žilnega sistema. Vzrok njegovega pojava je odlaganje holesterola in maščobnih snovi na notranje stene arterij.

Z napredovanjem patologije se plasti holesterola povečajo, zožijo lumen posode (arterijska stenoza) ali pa jo popolnoma blokirajo (okluzija).

Zaradi zmanjšanja količine pretoka krvi v tkiva se trofičnost poslabša, kar vodi do razvoja sekundarnih hudih patologij, ki pogosto povzročajo invalidnost.

Splošne informacije

V zgodnjih fazah ateroskleroze spodnjih okončin se pojavi stanje, znano kot ishemija. Odlikujejo ga občutki teže pri hoji, utrujenost, lokalni padec temperature v distalnem delu prizadete okončine.

Naslednja faza bolezni je znana kot obliteracija endarteritisa. Značilni simptomi endarteritisa so trdovratno beljenje kože in intermitentna klavdikacija. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko ta patologija privede do razvoja gangrene in izgube okončine.

Aterosklerotične spremembe v krvnih žilah različne jakosti so prisotne pri večini ljudi srednjih in starih starosti, vendar je bolezen v zgodnjih fazah razvoja asimptomatska. Bolečine med hojo se pojavijo pozneje, z znatnim zoženjem lumena žil in kažejo na hudo arterijsko insuficienco.

Vzroki

Bolezni ateroskleroze večinoma prizadene moške, patologijo spodbujajo:

• Kajenje Približno 90% bolnikov z aterosklerozo - kadilci z veliko izkušnjami.
• Nezadostna telesna dejavnost. Med ljudmi, ki vodijo sedeči način življenja, so vaskularne patologije pogostejše.
• Alkohol Sistematično in prekomerno uživanje alkohola pospešuje potek bolezni.
• Kršitev načel zdravega prehranjevanja. Obilje prekajenih živil, ocvrte, maščobne hrane prispeva k nastanku kolesterolnih plakov.
• Kronični stres in nevro-čustvene preobremenitve povzročajo angiospazme, ki poslabšajo krvni obtok v tkivih.
• Kronične bolezni. Ateroskleroza se lahko razvije v ozadju diabetesa, debelosti, revmatizma, tuberkuloze, hipertenzije in drugih bolezni iz srčno-žilnega sistema.

Dejavnike tveganja lahko razdelimo v dve skupini: bodisi vodijo v stalno vazokonstrikcijo, ovirajo krvni obtok in pospešujejo odlaganje holesterola, ali povečajo vsebnost holesterola in spremljajočih lipoproteinov v krvi.

Znaki

Vaskularne bolezni so še posebej nevarne, ker se lahko asimptomatski razvijejo dolgo časa. Prvi opazni simptomi ateroskleroze v krvnih žilah kažejo, da je proces že dovolj oddaljen, bolnik pa potrebuje nujno zdravljenje.

Prva stvar, na katero pacienti običajno pazijo, je hitra utrujenost in bolečina, ki se pojavi med fizičnimi napori (zlasti pri hoji, plezanju po stopnicah, tekanju), ki jo spremljajo kožne grebene. Nekateri bolniki imajo povečano občutljivost na mraz.

Lokalizacija bolečine je odvisna od lokacije lezije. Teletne mišice, stenoza trebušne aorte in ilijačne arterije se ponavadi kažejo v občutljivosti mišic stegna in zadnjice. Z napredovanjem aterosklerotičnih sprememb se intenzivnost bolečine poveča, razširijo se na druge mišice prizadete noge.

Bolniki se pritožujejo zaradi občutka konstrikcije, togosti, otrplosti. Značilno je, da med odstranitvijo obremenitve in še bolj po počitku bolečina izgine, nelagodje izgine. Ta simptomski kompleks je znan kot intermitentna klavdikacija.

Intermitentna klavdikacija se v večini primerov pojavi na eni nogi, dvostranski simptomi v zgodnjih fazah so redki. Z dvostransko simptomatologijo se resnost občutkov spreminja na vsaki od nog.

Nadaljnje napredovanje bolezni spremlja povečanje intenzivnosti bolečine celo v mirovanju in njeno širjenje na distalne okončine do prstov. Bolečina se poveča s horizontalnim položajem prizadete okončine.

Zaradi kršenja trofizma tkiv na prizadeti nogi postopoma izpadajo lase, rast nohtov in celjenje majhnih ran, odrgnin in odrgnin se močno upočasnijo. Nekroza se pojavi v spodnjih nogah, nogah in stopalih, se razvije otekanje spodnjih nog in nog, nastane trofična razjeda. Koža dobi modrikast odtenek, ki se sčasoma spremeni v rjavo ali črno. Pomanjkanje zdravljenja vodi do gangrene.

Glavna značilnost za določitev stopnje razvoja ateroskleroze je razdalja neboleče hoje:

• 1. faza Razdalja neboleče hoje presega 1 km, bolečina se pojavi s precejšnjim fizičnim naporom.
• 2a faza. Boleče občutke se pojavijo po prehodu 250-1000 m.
• 2b stopnja. Bolnik je sposoben premagati brez bolečin 50-250 m.
• Faza 3 (stopnja kritične ishemije). Razdalja neboleče hoje se še bolj zmanjša, bolečina ne izgine niti med počitkom in ponoči.
• Stopnja 4. Trofične motnje.

Te fotografije kažejo očitne simptome zapostavljene ateroskleroze žil spodnjih okončin:

Kršitve trofičnega stopala zaradi ateroskleroze.

Pri klasičnem poteku obolenja ateroskleroze bolezen dosledno prehaja skozi razvojne faze, razen v primerih, ki jih povzroča akutna arterijska tromboza. Tromb zapre lumen arterije na najožjem mestu, prizadeta noga nenadoma postane hladna in postane zelo bleda. Arterijska tromboza se imenuje izredna, ko bolnik takoj potrebuje pomoč žilnega kirurga.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Če je oseba stara več kot štirideset let, bi morali biti nepričakovani občutki v predelu stopal zaskrbljujoči: togost, teža, akutna občutljivost na mraz, hladnost - še posebej, če so kombinirani s hitro utrujenostjo in bolečinami v mišicah. Težave, ki so na prvi pogled zanemarljive, so v resnici groženjsko opozorilo s strani žil o prisotnosti patološkega procesa.

Klinična slika vaskularnih patologij v zgodnjih fazah razvoja je podobna pojavom drugih bolezni, ki niso neposredno povezane s slabšim pretokom krvi. Zato so prvi simptomi domnevne ateroskleroze žil (žil in arterij) spodnjih okončin razlog za obisk terapevta, ki bo pacienta napotil k specialistu z ustreznim profilom za zdravljenje.

Bolečina, ki se pojavi med hojo, je neposreden pokazatelj, da obiska flebologa ni več mogoče odložiti. Boleče občutke, spremembe lokalne temperature in barve kože kažejo, da so patološke spremembe dovolj daleč in so resna grožnja, celo grožnja za življenje.

Zelo strašni pojavi - težko celjenje prask, majhne rane, počasna rast nohtov, izpadanje las na nogah. Če se odkrije eden ali več simptomov, morate nemudoma stopiti v stik z endokrinologom (za izključitev sladkorne bolezni) ali vaskularnim kirurgom.

Prehrana za aterosklerozo možganskih žil je primerna tudi za bolnike z obliko bolezni v spodnjih okončinah. Več o njej.

Katera zdravila se uporabljajo pri aterosklerozi možganskih žil? Vse so navedene tukaj.

Diagnostika

Z obveznimi instrumentalnimi študijami opravimo diagnozo oblepitev bolezni arterij. Bolnika je treba usmeriti na ultrazvočno obojestransko skeniranje (UZDS). Ultrazvočna tehnika skeniranja vam omogoča, da vidite značilnosti pretoka krvi v plovilu, stanje sten in sosednjih tkiv, da odkrijejo ovire, ki kršijo krvni obtok.

Z domnevno potrebo po kirurškem posegu se izvaja radiopaque arteriografija. V arterijo se injicira radiološka snov in vzdolž posode se izvede vrsta zaporednih posnetkov. Po tem pacientu ostane v bolnišnici in mu predpisan počitek za 12 ur.

V spornih primerih se dodatno izmeri tudi parcialni tlak kisika v tkivih.

Klinična slika ateroskleroze spodnjih okončin v zgodnjih fazah je podobna manifestacijam drugih žilnih bolezni, zlasti tromboangiitisa in obliteracijskega endarteritisa:

• Endarteritis prizadene mlade in se ponavadi razvije v ozadju ozeblin, preobremenitve z živci ali hude hipotermije. Patološke spremembe so običajno lokalizirane v distalnem kraku.
• Za tromboangiitis je značilna kombinacija simptomov, značilnih za arterijsko insuficienco in vensko tromboflebitis. Bolezen se pojavi pri mladih moških.

Kaj je treba storiti za oživitev?

Vsak poseben primer ateroskleroze zahteva individualen pristop. Razvoj taktike zdravljenja upošteva prisotnost komorbiditet, resnost bolnikovega stanja, obseg vaskularnih lezij in nekatere druge. Zdravljenje ateroskleroze je lahko:

• Konzervativna;
• Endovascular;
• Kirurški.

Konzervativna terapija

Konzervativno zdravljenje je možno pri odkrivanju ateroskleroze v zgodnjih fazah. Konzervativne metode se uporabljajo pri pripravi na operacijo bolnikov v nekritičnem stanju, ki so oslabljeni zaradi sočasnih bolezni. Odvisno od bolnikovega stanja so poleg poteka zdravljenja odvisnosti od drog in fizioterapevtskih posegov dovoljene tudi dozirano hojo, vadbena terapija, pnevmopresurna terapija in nekatera ljudska sredstva.

Med terapijo z zdravili so zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi, prispevajo k normalizaciji perifernega obtoka in antispazmodiki. Nekateri bolniki morajo redno jemati zdravila, celoten potek zdravljenja pa se izvaja večkrat na leto.

Zdravljenje z zdravili na noben način ne vpliva na plak v holesterolu, ampak le izboljša prekrvavitev v majhnih arterijah prizadetega bazena, ki kompenzirajo neuspeh cirkulacije.

Endovaskularno zdravljenje

Endovaskularno zdravljenje je minimalno invazivna alternativa kirurškemu posegu in se uporablja v kasnejših fazah ateroskleroze, ko konzervativne metode niso več učinkovite. Naprava je vstavljena v prizadeto območje arterije, da se prepreči nadaljnje zoženje lumena posode.

Metode endovaskularnega zdravljenja vključujejo dilatacijo balona, ​​stentiranje in angioplastiko. Postopki se izvajajo v rentgenski operacijski dvorani, po kateri se na pacienta nanese tlačen povoj, počitek za posteljo pa je predpisan za 12-18 ur.

Kirurgija

Pri odkrivanju dolgih področij blokade se bolniku pokaže kirurško zdravljenje. Najpogostejše metode kirurškega zdravljenja so: t

• Protetika plutega območja;
• Trombendarterektomija - odstranitev holesterola;
• Premikanje je namestitev umetne posode, ki obide zamašeno območje arterije. Manj pogosto se drobci pacientovih safenovih žil uporabljajo kot šanti.

Kirurško zdravljenje se lahko kombinira z endovaskularnimi in drugimi vrstami operacij, odvisno od bolnikovega stanja.

Pri hudi gangreni in obsežni nekrozi je prizadeta okončina amputirana, saj je to edini način, kako rešiti bolnikovo življenje.

Uporaben video

O bolezni, njeni diagnozi in zdravljenju si oglejte video:

Narodne metode pri zdravljenju ateroskleroze spodnjih okončin

Bolezni, ki vplivajo na vaskularni sistem spodnjih okončin, so trenutno eden najpogostejših razlogov za zdravljenje pacientov do strokovnjakov - pri zdravljenju takšnih patologij je učinkovita ne le tradicionalna, ampak tudi tradicionalna medicina. Za večino pacientov zeliščna terapija pomeni spoštovanje tradicij, ki so dokazale svojo učinkovitost, pa tudi možnost prihrankov. Zdravniki ne nasprotujejo uporabi metod alternativne medicine - veliko zdravil, ki so predpisana za aterosklerotične poškodbe arterij spodnjih okončin, so narejene iz zeliščnih izvlečkov. Zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin z ljudskimi zdravili se redko uporablja kot samostojna terapija, v večini primerov so postopki ena od sestavin kompleksnih terapevtskih ukrepov.

Obvezni pogoji za zdravljenje ateroskleroze arterijskih žil spodnjih okončin z uporabo folk pravna sredstva - celovito diagnozo telesa, namenjeno pojasnitvi vzroka bolezni in vodenju terapije pod stalnim nadzorom zdravnika.

Pregled bo pomagal odkriti možne kontraindikacije za predpisovanje rastlin in morebitne zaplete bolezni žilnih nog, ki lahko zahtevajo operacijo.

Vzroki za razvoj patologije glavnih arterij nog

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin je posebna manifestacija sistemske motnje metabolizma lipidov in ogljikovih hidratov v telesu, ki se pojavi v ozadju starostnih sprememb ali poškodbe notranje obloge arterij. Na poškodovanem območju se oblikuje holesterol in tvori plak, ki je sestavljen iz lipidov, vezivnega tkiva in trombotičnih mas, ki se odlagajo iz krvnega obtoka. Postopoma ta tvorba omejuje lumen arterije ali popolnoma blokira krvno žilo. V tkivih nog, ki se nahajajo pod cono ateroskleroze, se razvijejo huda ishemija in hipoksija, ki jih povzroča nezadosten dotok kisikovo bogate arterijske krvi, v arterijah, ki se nahajajo nad tem krajem, pa se arterijski tlak znatno poveča.

Razvoj ateroskleroze krvnih žil spodnjih okončin je dolgotrajen proces, vendar se svetli simptomi bolezni pojavijo s pomembno ishemijo tkiva.

Izzvana arterijska patologija:

• moteno toleranco za glukozo;
• vnos presežnega holesterola iz hrane;
• minimalna raven telesne dejavnosti;
• prekomerno telesno težo.

Strokovnjaki, ki se ukvarjajo z vaskularnimi težavami (kardiologi, kirurgi srca in vaskularni kirurgi), utemeljeno verjamejo, da je oblepenje ateroskleroze žil spodnjih okončin posledica istih presnovnih motenj kot ishemične bolezni srca ali velike arterije možganov (ishemična kap). Ne glede na lokalizacijo aterosklerotičnega plaka se uporabljajo priljubljeni recepti - kot tudi zdravila, sestavine zdravilnih rastlin preprečujejo prekomerni razvoj vezivnega tkiva (šentjanževka, rjava) in spojine, ki imajo antitrombotični učinek (vrbov lubje) in normalizirajo žilni tonus.

Manifestacije bolezni

Simptomi poškodb arterij spodnjih okončin se kažejo v splošnih obolenjih pacientov, značilnih za aterosklerozo, slabo počutje, bolečine v prsih, zmanjšano toleranco za vadbo in lokalne spremembe.

Poškodba plovil je prikazana:

• lokalna mišična in kožna bolečina, ki ustreza območju oskrbe krvi prizadete arterije;
• nizka temperatura nog - čuti jo bolnik (mraz, hladnost) in medicinsko osebje (termometrija kože)
• intermitentna klavdikacija - v 15-30 sekundah po začetku gibanja se v nogah pojavi akutna bolečina, ki od bolnika zahteva ustavitev;
• razbarvanje kože - lahko se razvije tudi hiperpigmentacija in izrazita cianoza;
• znaki sekundarne okužbe kože in tkiv, ki jo obdajajo;
• simptomi ishemije nog - pomanjkanje pulza v perifernih arterijah, hladnost, hude bolečine v mišicah.

Obliterantna ateroskleroza spodnjih okončin je pogosteje zaznana pri moških, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni ali so stalno kadili - obe varianti patologije vplivata na lokalno regulacijo žilnega tonusa (vaskularno inervacijo) in vplivata na strjevanje krvi, zaradi česar se zgosti. Prognoza za življenje in učinkovitost bolnika je neposredno odvisna od pravočasne diagnoze in zgodnjega začetka zdravljenja - terapija vključuje tako tradicionalno medicino (prehrana, ustrezna telesna vadba, statini in antihipertenzivi) kot tudi zdravljenje z zdravili iz zelišč.

Diagnoza ateroskleroze nog

Pri bolniku z značilnimi težavami je razvidna natančna lokalizacija aterosklerotičnih plakov v arterijskih deblih. Da bi pojasnili diagnozo, se uporablja ultrazvok žil v nogah - ultrazvok ne zahteva bistvenih dodatnih stroškov in bolnikove priprave, vendar pa ta diagnoza omogoča izbiro bolnikov, ki zaradi zdravstvenih razlogov zahtevajo takojšnje kirurške posege. Operacija je potrebna, če na arterosklerozo vplivajo velike arterijske tabele s precejšnjim omejevanjem pretoka krvi - v tem primeru endovaskularna kirurgija ostaja edini način za reševanje bolnikovih nog in njegovega življenja.

Poleg tega so predpisani koagulogram, lipidogram, OAA (cinična kri) in študije, potrebne za diagnozo sladkorne bolezni.

Za preučevanje žil v nogah zdravnik priporoča angiografsko diagnozo, MRI z dodatnim kontrastom arterij.

Tradicionalna medicina

Terapija ateroskleroze spodnjih okončin doma je težka naloga, za njeno reševanje pa je potrebno plodno sodelovanje med zdravnikom in bolnikom.

Če bolnik noče upoštevati zdravniškega recepta, se ne more znebiti škodljivih navad in popraviti prehrano, je skoraj nemogoče ozdraviti enditeritis.

Folk pravna sredstva za aterosklerozo spodnjih okončin ostajajo dodaten element kompleksnega zdravljenja, izbira terapevtskih ukrepov je odvisna od oblike bolezni, njenega trajanja in poškodb na tkivih nog.

Zdravljenje ateroskleroze doma mora vključevati:

• dietna terapija;
• imenovanje zdravil, ki vplivajo na vzrok bolezni in mehanizme njenega razvoja;
• vaskularno zdravljenje ljudskih zdravil.

Terapevtska dieta

Prehrana bolnikov z aterosklerozo in endarteritisom je pomemben element domače terapije.

V prehrani so izdelki, ki imajo odvečno količino holesterola, čim bolj omejeni:

• Živalske maščobe;
• drobovina (možgani, jetra, pljuča, ledvice);
• jajca;
• konzervirane ribe;
• mleko in belo čokolado;
• kakavova zrna;
• črne sorte čaja.

Koristni proizvodi vključujejo zelenjavo in sadje, oreške (v kombinaciji s suhim sadjem), agrume (grenivke), lubenice, kisla jabolka. Za pripravo solat in pripravljenih jedi priporočamo uporabo sončničnega ali oljčnega olja. Od pijač raje zeleni čaj. Raven holesterola v serumu zmanjšuje ekstra črno in temno čokolado.

Nizkokalorična dieta ne pomaga le pri normalizaciji lipidnega profila, ampak tudi pomaga zmanjšati prekomerno telesno težo, pomaga pri ponovnem normalnem presnovi glukoze v telesu.

Živila

Med izdelki, ki zdravijo aterosklerozo, strokovnjaki alternativne medicine priporočajo uporabo čebule, morskega ohrovta, česna, korena hrena, jabolk.

Bow Za preprečevanje in zdravljenje ateroskleroze pri uporabi stopal:

1. Sok - potrebovali boste olupljene velike čebule in med v enakih delih. Čebula na drobno nasekljano (utrljala se je na drobnovec) in mešala z enakim volumnom medu. Razpored vnosa - znotraj 10 ml z vsakim obrokom. Zdravljenje traja do 3 mesece.
2. Čebula s sladkorjem - potrebujete 100 g olupljene čebule in 200 g sladkorja. Čebula fino podrgnila, prekrila s sladkorjem, pomešala. Čas kuhanja - 5 dni, stanje - v hladilniku. Pri vsakem obroku je treba vzeti 20 ml soka. Trajanje sprejema - ne manj kot 30 dni.

Morska kelj Ta izdelek priporočamo, da vsak mesec vzame 100 g vsak mesec. Morje ohrovt je priporočljivo vključiti v solate (končna jed je napolnjena s sončničnim oljem). Izdelek je mogoče zaužiti v suhi obliki - prašek se doda pripravljenim obrokom (prvi in ​​drugi).

Orehi. Z preventivnim namenom ateroskleroze je priporočljivo jesti več jedrnih jedrc dnevno. Po želji lahko enako količino suhih marelic, jedrca orehov, rahlih rozin iz sorte rozin, zavijemo v mlin za meso, k pripravljeni mešanici dodamo 1 skodelico (200 ml) medu.

Tabela hren. S to korenasto zelenjavo postrežemo s tradicionalno omako, ki jo postrežemo z jedmi z veliko količino beljakovin. Z namenom zdravljenja pripravlja decoction iz korena - potrebujejo 250 g hren, 3 litre vode, ponev, čas kuhanja - 1/4 ure. Pivo se filtrira skozi sito. Urnik vnosa - med vsakim obrokom popijejo 100 ml juhe. Trajanje - do 3 tedne s tedenskim premorom med odmerki.

Česen

Za zdravljenje žilne patologije lahko uporabite:

1. Sok česna z medom - potrebujete prečiščen česen in apneni med v enakem razmerju. Česen se fino seseklja ali prehaja skozi stiskalnico, nato se pripravljeni proizvod zmeša z medom. Urnik za sprejem - večkrat na dan za 15 minut, 10 ml za 14 dni, si odmor za 7 dni in nadaljevati zdravljenje.
2. Tinktura - potrebujejo česen (300 g), 0,5 litra visokokakovostne vodke (40% etilni alkohol), steklenica. Olupljeni klinčki se zložijo v stekleno posodo in zalijejo z alkoholom. Čas priprave je 21 dni, pogoji - dnevno mešanje izdelka. Urnik za sprejem - 20 kapljic enkrat v mleko.
3. Česno olje - potrebujejo očiščene zobe (1 glavo), 200 ml domačega rastlinskega olja (nerafinirano). Česen prehaja skozi stiskalnico, naliva olje. Po 24 urah morate v izdelek dodati sveže stisnjen limonin sok, dobro premešati. Čas kuhanja - 1 teden, stanje - v hladilniku. Urnik jemanja 1 žličke pol ure pred vsakim obrokom, trajanje zdravljenja je 90 dni.

Jabolka Pripadniki alternativnih terapij priporočajo uživanje vsaj 1 svežega jabolka vsak dan - to je dobra preprečitev ateroskleroze katerekoli lokalizacije. Uporabna in pečena jabolka - po toplotni obdelavi v plodovih povečuje vsebnost pektina, ki veže holesterol in omejuje njegovo absorpcijo. Za peko sadja odstranite jedro in na njegovo mesto vstavite majhno količino sladkorja ali medu. V pečici se jabolka kuhajo 7-10 minut, v mikrovalovni pečici - 2-3 minute pri največji moči.

Infuzije in decoctions za peroralno dajanje.

Za pripravo infuzij, decoctions in tinkture za pomoč pri spopadanju z aterosklerozo, z uporabo posameznih zdravilnih rastlin ali zelišč.

• Breze. Bujon za 1 dan zdravljenja pripravimo iz 500 ml vode in 10 g posušenih ledvic in 500 ml vode. Čas kuhanja - 25 minut (nezaželeno vrenje). Bujon piti ohlajen, filtrira se pred jemanjem. Razpored vstopa - po obrokih, trajanje tečaja - 60-90 dni.
• Cvetovi gloga. Infuzijo za 1 dan zdravljenja pripravimo iz 10 g suhega cvetja in 0,5 litra vrele vode, pri čemer pripravimo sredstvo v termosu. Čas kuhanja - do 8 ur. Pripravite napitek pijače, stisnite. Urnik sprejema - celotna pijača je razdeljena na enake dele in pije podnevi. Bujon - na 1 dan zdravljenja pripravimo 10 g surovin, 250 ml vrele vode. Pogoji kuhanja - v kopeli, čas - 25 minut brez vrenja. Pijte prelijemo, stisnemo, dopolnimo z ohlajeno vodo do 250 ml. Urnik recepcije - razdeljen na dva dela in pijačo čez dan.
• Strawberry leaf. Bujon - potrebujejo suhe korenine jagod (10 g), vodo do 500 ml, enamelware. Čas kuhanja - 20 minut, pogoji - na majhnem ognju brez vrenja. Bujon seva, ohladi. Urnik vnosa - razdeljen na več porcij in pijač na dan, ne glede na obrok. Dišeča pivnica je narejena iz listov jagode - 10 g listov in vrele vode (ne več kot 250 ml) bo potrebno, pri čemer bo v termosu do jutra. Čaj se skuha neposredno v skodelici, čas - 4-6 minut. Za pripravo enega serviranja vzemite 1 žličko posušenih surovin ali 5-6 svežih listov rastline.
• Nyasil. Tinktura - potrebujete 6 žlic. žlice suhega korena (predhodno zdrobljene), 500 ml 40% etilnega alkohola (visokokakovostna vodka), steklenica. Čas priprave je 40 dni, stanje je v hladnem, brez dostopa do sončne svetlobe, vsebino steklenice je treba dnevno mešati. Urnik za sprejem - 20 kapljic z vsakim obrokom, potek zdravljenja - 65-90 dni.
• Listi melise. Melissa (sveža) velja za dobrega spremljevalca končne jedi - solate, mesne jedi, priloge in sladice. Čaj - potrebujete 10 g surovin in vrele vode, pijača se pripravi neposredno v skodelici. Infuzija - potrebujejo 10 g suhega lista in vrele vode. Pogoj za pripravo je v termosu, čas je 7-8 ur, zjutraj se pijača filtrira, razdeli na enake dele in pije podnevi. Ta zdravilna rastlina se vzame za nedoločen čas - Melisa ima pomirjujoč učinek, znižuje holesterol, lajša krče gladkih mišic.
• Šipka Za pripravo tinkture vzemite suhe jagode šipke, zdrobi v malto ali mešalnik, in napolnite kozarec s surovino za 2/3 volumna, dodajte vodko na vrat. Tinkturo pripravimo 2 tedna brez dostopa do sonca, steklenico pa stresamo večkrat na dan. Vzemite tinkturo 1-krat na dan - 20 kapljic spustite na sladkor in ga raztopite kot sladkarije.

Pristojbine za zdravilne rastline

Za preventivne in terapevtske namene, pri bolnikih z aterosklerozo arterij nog, alternativna medicina priporoča zbirke, sestavljene iz več zelišč - izberejo rastline, ki medsebojno povečujejo učinke in jih uporabljajo za izdelavo decoctions in infuzij.

1. Zmešajte v enakih količinah glog (cvetje) in omelo. Za kuhanje boste potrebovali 1 žlico. žlička zelišča, termos in vrela voda (400 ml). Čas priprave - vztrajati dokler zjutraj (6-8 ur), možganov in pijačo, delitev na porcije trikrat na dan. Zdravljenje traja 21 dni.
2. Vzamejo rman, regrat (koren), srebrnino (korenine in liste), korenike pšeničnega trave, dobro premešamo. 10 g zelišč se da v termos, dodamo vrelo vodo. Vztrajati 7 ur, piti 1 cup 2 skodelic pijače 40 minut pred obroki.
3. Infuzija je pripravljena iz 2 žlici. žlice breze listov, glog jagode, šentjanževke in ortosifon (ledvični čaj), 1 žlica. žlice smilje, srebro (trava), jagodičje divjega rose, origano, laneno seme. Mešanica zelišč je dobro zdrobljena in mešana. V 500 ml termos steklenici prelijte 20 g mešanice zdravilnih rastlin čez noč. Pripravljen infuzijo je treba piti naslednji dan, razdeljen na 3 dele.
4. Bujon - pripravljen iz jagodičja črne aronije, jagod in gloga (vzamejo se v enakih količinah). 2 žlici. žlice mešanice vlijemo 500 ml vrele vode, kuhamo v kopeli 40 minut. Juho je treba ohladiti, odcediti, iztisniti sadje in prineseti količino ohlajene kuhane vode na začetno količino. Pripravljen bujon popijte 100 ml na recepciji.

Zunanji izdelki

Učinkoviti mazili in obloge bodo pomagali obvladati aterosklerozo arterij in njene posledice:

1. Za lokalno uporabo na prizadetih arterijah zeliščarji priporočajo mazilo, katerega sestavni del je sophora, larkspur, konjski kostanj. Mazila se nanesejo na občutljiva območja s tanko plastjo 3-4 krat dnevno.
2. Za losjone uporabite mešanico, ki jo sestavljajo zeliščna šentjanževka, žajbelj, list potlačev, cvetovi kamilice in resedy. 2 žlici. žlice zmesi kuhamo s 500 ml vrele vode in vztrajamo na temnem prostoru najmanj 24 ur. Kompresije nalagajo na območju projekcije prizadetih plovil za 30-40 minut, potem ko odstranite noge losjona, sprane pod toplo prho.
3. Koža nad prizadetimi posodami je namazana z mešanico, pripravljeno iz enakih delov morske krhlika in olivnega olja. Po nanosu oljnega materiala z lahkimi masažnimi gibi, dokler se popolnoma ne absorbira, se zdravljenje ponovi 1-2 krat dnevno.

Zdravila

Če ima bolnik aterosklerozo spodnjih okončin, zdravljenje z zdravili pripomore k zaustavitvi simptomov bolezni v relativno kratkem času.

Pri predpisovanju zdravil mora zdravnik bolniku pojasniti, da obstajajo indikacije in kontraindikacije za zdravljenje z zdravili, v večini primerov pa po odpravi akutnih manifestacij endarteritisa, je potrebna korekcija motenj metabolizma lipidov in ogljikovih hidratov.

Za predpisano zdravljenje:

• dolgi tečaji (do 24 mesecev);
• nikotinska kislina in pripravki z njeno vsebino;
• fibrati (s kombinacijo žilne ateroskleroze z "dodatno" telesno težo in spremembami lipidograma): t
• zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo holesterola nizke gostote v tankem črevesu;
• agensi, ki vplivajo na koagulacijski sistem (za preprečevanje tromboze in tromboembolije).

Vaskularno zdravljenje predpiše zdravnik - na podlagi rezultatov laboratorijskih testov so izbrana zdravila, ki delujejo na vzroke, ki so privedli do razvoja ateroskleroze, pa tudi zdravila za simptomatsko zdravljenje.

Kako za zdravljenje žilne ateroskleroze, odločitev sprejme zdravnik v vsakem primeru - ocenjuje bolnikove pritožbe, informacije o razvoju žilne patologije in s tem povezanih bolezni, rezultate laboratorijskih testov in instrumentalnih študij. Učinkovitost terapije je odvisna od stopnje bolezni in želje bolnika, da sledi zdravnikovim priporočilom o menjavi prehrane, jemanju zdravil in zdravil iz arzenala tradicionalne medicine.

Zdravljenje ateroskleroze stopal

Ateroskleroza žil spodnjih okončin

Največja posoda v človeškem telesu je trebušna aorta. Prenaša kri iz srca v spodnje okončine. Ta posoda je razdeljena na ilijačne arterije, ki se nato prenesejo v femoralne, poplitealne in spodnje noge arterij.

Ko je holesterol v človeškem telesu presežen, se odlaga na stene krvnih žil. V tem primeru žile stisnejo lumen ali so popolnoma blokirane, ne da bi manjkala kri. Plakete lahko tvorimo v velikih in majhnih posodah. Arterije spodnjih okončin tega procesa ne prehajajo.

Ko so arterije na nogah blokirane, kisik v njih ne teče, ker je pretok krvi tudi nezadosten. Takšno pomanjkanje kisika se imenuje ishemija. V stanju ishemije pacient čuti bolečine v nogah, gangrene ali trofične razjede se lahko razvijejo na okončinah. Pri hitrem napredovanju je to lahko razlog za amputacijo okončine. V tem primeru se med smrtjo zgodi med deset in štirideset odstotkov operacij.

Simptomi bolezni

Prvi simptom, ki signalizira motnjo v obtočnem sistemu spodnjih okončin, je bolečina, otrplost in utrujene noge. Že po kratkem času pacient čuti težo v nogah, krč, podoben predkonvulzivnemu stanju. Sprva so ti simptomi kratkotrajni in izginjajo sami. Pogosto pacient ne posveča pozornosti temu stanju in vse obtoži na utrujenost, saj simptomi hitro izginejo. Ta pristop je v osnovi napačen, ker je treba opozoriti na prvo nelagodje v nogah in postati vzrok za angiografijo.

Od trenutka, ko bolezen napreduje, se bo nelagodje v predelu stopal povečalo - bolečine, težki in krči se bodo pojavljali pogosteje, ne le na bokih ali tele, ampak tudi zadržujejo gibanje prstov. Poleg tega se bodo simptomi pojavili ne samo pri hoji, ampak tudi v mirovanju. Bolečine so tako močne, da jih analgetiki ne morejo odstraniti, bolniki skušajo hoditi, da se ne osredotočijo na svoje stanje, vendar to ne izboljša vedno.

Vzroki ateroskleroze

visok holesterol v krvi, visok krvni tlak, kajenje, prekomerna telesna teža, sladkorna bolezen, dednost.

Da bi preprečili žalostne posledice, je treba pravočasno zdraviti aterosklerozo spodnjih okončin. Zaradi tega morajo zdravniki natančno diagnosticirati, da ne bi zamudili prvih znakov bolezni. Diagnoza je izvedba takšne študije kot angiografija. S pomočjo kontrastnega sredstva se posode pregledujejo z različnimi napravami, v katerih so vidne vse napake in poškodbe.

Zdravljenje ateroskleroze

Da bi preprečili aterosklerozo ali jo ozdravili, je treba držati pravilne, uravnotežene prehrane (porabiti več beljakovin in manj maščob ter ogljikovih hidratov), ​​prenehati kaditi. V primeru resnih bolezni, npr. Sladkorne bolezni, je treba upoštevati pravila, ki so navedena za zdravljenje osnovne bolezni. To je potrebno, da ateroskleroza ne postane zaplet.

Če je ateroskleroza že diagnosticirana, je treba zdravljenje bolezni celostno obravnavati in prilagoditi dolgotrajnemu zdravljenju. Zdravljenje bolezni se izvaja na dva načina - konzervativno in operativno. Konzervativna tehnika služi za zaustavitev aterosklerotičnih vaskularnih lezij in zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov. Za to morate uporabiti posebne droge, ki znižujejo raven holesterola v krvi - statini (Allikor, Zokor). Druga skupina zdravil je namenjena širjenju krvnih žil, kar izboljša pretok krvi skozi njih. Taka zdravila vključujejo Reopoliglyukin, Aspirin, Curantil, Verapamil itd. Treba je omeniti, da se učinek teh zdravil pojavi šele nekaj tednov po dajanju, v nekaterih primerih pa lahko dajo pozitiven trend šele po zgodnji operaciji.

Kirurške metode se uporabljajo le, če konzervativna terapija ne more pomagati, ali obstaja visoko tveganje za razjede in gangrene. V tem primeru se izvede analiza, ki identificira problematično območje posode in se med operacijo odstrani holesterolni plak in se postavi šant (uporabljajo se različne metode operacije obvoda, odvisno od stanja žilnega sistema spodnjih okončin).

Zdravila za aterosklerozo

Ateroskleroza žil spodnjih okončin

Bolezni ateroskleroze spodnjih okončin so degenerativni procesi v arterijah, ki hranijo noge in povzročajo simptome kronične ishemije in gangrene.

Karotidna ateroskleroza

Ateroskleroza vratu in možganov je najpogostejši vzrok ishemične kapi v sodobnem svetu.

Zapleti ateroskleroze.

Bolezni ateroskleroze povzročajo vazokonstrikcijo in moteno cirkulacijo krvi, kar povzroča večino bolezni srca in ožilja.

Zdravljenje ateroskleroze brez operacije.

Moderna kirurgija ne more ozdraviti ateroskleroze, temveč odpravlja njene zaplete. Zdravila, prehrana in telesna vadba pogosto pomagajo preprečiti vaskularno kirurgijo.

Medicinska hoja je učinkovita metoda zdravljenja bolnikov z aterosklerozo.

Značilnosti prehrane z aterosklerozo.

Kirurško zdravljenje ateroskleroze.

Žilne operacije pri aterosklerozi omogočajo obnavljanje krvnega obtoka v prizadetih tkivih in jih tako rešijo pred smrtjo.

Odprava vzrokov ateroskleroze

Vsak bolnik z aterosklerozo mora poznati in nadzorovati raven holesterola in maščobe. Koristen dogodek je posebna hipoholesterolna prehrana, mastna riba (losos, trska), saj vsebuje maščobne kisline, ki povečujejo količino uporabnih lipoproteinov visoke gostote. Z visoko stopnjo holesterola in lipidov nizke gostote so predpisani posebni pripravki statinov, ki pomagajo zmanjšati raven maščobnih frakcij, ki prispevajo k aterosklerozi (to so zakor, lovastatin, pravastatin itd.), Ki zavirajo biosintezo holesterola v jetrih. Zdravljenje predpiše kardiolog in se izvaja pod nadzorom laboratorijskih testov.

Moderna kirurgija ne more ozdraviti ateroskleroze, temveč odpravlja njene zaplete. Zdravila, prehrana in telesna vadba pogosto pomagajo preprečiti vaskularno kirurgijo.

Patogenetsko zdravljenje (vpliv na mehanizem razvoja bolezni in njenih zapletov)

1. Zdravljenje odpovedi cirkulacije. Ateroskleroza je nevarna ne le zaradi svojega videza, ampak tudi zaradi razvoja zapletov. Zdravljenje z drogami mora preprečiti njihov pojav. Kronična insuficienca arterijskega krvnega obtoka se razvije, kadar obstajajo ovire za pretok krvi. Telo se bori s pomanjkanjem razvoja obvoznice (kolateralne poti). Vendar je premer teh žil manjši od običajnega in kri pri aterosklerozi je zelo viskozna. Za izboljšanje pretoka krvi so predpisane intravenske tekočine.

Ti vključujejo reopoligljukin, infukol, albumin. Trenutno je zdravilo sulodexide (plovilo zaradi F) pojavil, ki združuje terapevtske lastnosti različnih skupin in izboljšuje pretok krvi, zmanjšuje tveganje za trombozo in prispeva k obnovi žilnega epitela. To zdravilo se lahko jemlje v kapsulah in intramuskularno.

2. Terapevtska angiogeneza (neovasculgen). To je nov pristop pri zdravljenju ishemije spodnjih okončin. Indikacija za njegovo uporabo je kronična ishemija spodnjih okončin aterosklerotičnega izvora. Angiogeneza je proces rasti in razvoja novih krvnih žil. Terapevtska angiogeneza je terapevtska strategija, ki temelji na stimulaciji zdravilnih procesov naravne angiogeneze. Z drugimi besedami, terapevtska angiogeneza je uporaba evolucijsko programiranega procesa tvorbe in rasti krvnih žil za zdravljenje kronične ishemije spodnjih okončin.

Pojav in rast novih žil pri bolnikih s kronično ishemijo spodnjih okončin se pojavi v območju največjih žilnih okluzij. Delovanje novih plovil poteka po načelu šantov. Proces angiogeneze traja približno tri mesece, potem pa se struktura novih žil stabilizira in pacient čuti izboljšanje stanja (na primer, razdalja lahko preide brez bolečin, ni hladu nog, stanje kože se normalizira), proces oskrbe s kisikom in izkoriščanje kisika se izboljša v tkivih udov. Terapevtska angiogeneza prispeva k izboljšanju stanja v dveh letih. Vendar pa se lahko aterosklerotična vaskularna bolezen napreduje in rast krvnih žil se razvije na novi ravni, kar vodi do poslabšanja stanja in povečanih težav. Več informacij o tej metodi zdravljenja lahko dobite pri zdravniku.

3. Povečajte razdaljo neboleče hoje. Glavni simptom ateroskleroze so občasne ustavitve pri hoji. Te prekinitve so povezane z neravnovesjem med delovanjem mišic v kisiku in možnostjo njegovega dajanja skozi arterije, modificirane z zobnimi oblogami. To razmerje se lahko spremeni bodisi s povečanjem poroda (razvoj dodatnih poti, izboljšanje pretoka krvi ali rekonstruktivnih operacij na žilah) bodisi zmanjšanje potrebe po kisiku v tkivu.

Prej se je mislilo, da zdravila, ki širijo majhne arterije, kot so papaverin, no-spa, nikotinska kislina (nicoshpan, theonikol), izboljšujejo krvni obtok, vendar se je izkazalo, da imajo nasprotni učinek - z razširitvijo zdravih arterij povečujejo pretok krvi skozi njih, vendar jo drastično zmanjšujejo s spremenjeno aterosklerozo in prizadeti krogotok v prizadetem bazenu.

Zelo priljubljena pentoksifilin (trental, vazonit) ni izpolnil pričakovanj, izboljša mikrocirkulacijo, vendar ne vpliva na razdaljo neboleče hoje. Danes so prostaglandini (E1) vazaprostan ali alprostan priznani kot učinkovita zdravila za povečanje neboleče hoje. Uporabljajo se intravenozno počasi in povečajo nebolečo razdaljo za 2-3 krat. Cilostazol (pletenica) je učinkovito zdravilo, vendar v Rusiji ni registrirano. Infuzije actovegina ali solkozerila so absolutno neučinkovite za povečanje neboleče hoje in jih ne uporabljamo.

4. Preprečevanje akutne tromboze. Prisotnost aterosklerotičnega plaka v arteriji prispeva k nastanku krvnih strdkov, ki lahko nenadoma blokira pretok krvi. To stanje lahko privede do ishemične gangrene in amputacije, kapi in srčnega napada. Ugotovljena diagnoza ateroskleroze je dober razlog za vseživljenjsko dajanje antitrombotičnih zdravil. Najboljši za ta namen so primerna zdravila, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov.

To so zdravila Plavix (klopidogrel, zilt), tiklid, aspirin (tromboas, aspirin-kardio). Ta zdravila zmanjšujejo agregacijo trombocitov in preprečujejo nastanek krvnih strdkov v arterijah, ki so spremenjene z boleznimi.

5. Zdravljenje kritične ishemije. Kritična ishemija je končna stopnja žilnih bolezni, ki vodi do amputacije okončin. Zato je za zdravljenje uporabljen celoten kompleks aktivnih terapevtskih in kirurških ukrepov. Poleg zgoraj navedenega zdravljenja se pripravki prostaglandina E1 (alprostan, vazaprostan) uporabljajo v obliki dolgotrajnih infuzij po 3-5 ur. Danes je to najbolj učinkovito zdravilo za zdravljenje kritične ishemije. Poleg tega so predpisali zdravila, ki vsebujejo krvne nadomestke, ki vsebujejo fluor (perftoran). To zdravilo poveča dovajanje kisika v tkivo večkrat. Kisikova komora služi kot podobni cilji. Vdihavanje kisika pod pritiskom povzroči povečanje njegove raztapljanja v krvi in ​​povečanje vnosa v tkiva.

Zdravljenje ateroskleroze nožnih žil

Vsak od nas občasno občuti rahlo bolečino v nogah, vendar praviloma nanj ne posvečamo nobene pozornosti. In to naredimo popolnoma zaman, ker ne moremo govoriti o utrujenosti ali običajnem nevšečnosti, ampak o težki bolezni. Eden od njih je ateroskleroza žil spodnjih okončin, najpogostejša patologija, ki se razvije v odrasli dobi, je približno 65-70 let.

Kaj je skrito pod to boleznijo?

Pod aterosklerozo nog pomeni bolezen, pri kateri se pojavijo številne spremembe - kršitev prehoda krvi skozi periferne žile, nastanek trofizma tkiv itd. To povzroča patološke spremembe v poplitealnih, tibialnih in femoralnih arterijah, pri katerih se lumen zmanjšuje za več kot 50-55%.

Na razvoj bolezni lahko traja več kot deset let, med katerimi bo tiho sedel znotraj.

Faze ateroskleroze

Strokovnjaki identificirajo več stopenj razvoja patologije žil v nogah. Prvi - predklinični - spremlja izrazita kršitev metabolizma lipidov (lipoidoza). Obstajajo bolečine v spodnjih okončinah, vendar se pojavijo šele po daljših hodah in težkih fizičnih naporih.

Normalne in občutljive posode

Na drugi stopnji se prvi znaki ateroskleroze začnejo čutiti - noge se poškodujejo po prehodu 250-1000 m. Za tretje obdobje (kritična ishemija) so značilni izraziti simptomi bolezni. Bolniški sindrom se po 50 m pojavi peš. No, v zadnji (četrti) fazi so na nogah prizadete trofične razjede, nekroza (črnela koža) in gangrena, huda neugodnost v nogah pa se pojavi tudi v mirnem stanju, tudi ponoči.

Je pomembno. Če se zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin ni začelo niti na tej stopnji, se lahko primer konča z gangreno z amputacijo nog.

Glavni razlogi

Dejavniki, ki izzovejo razvoj te bolezni, so lahko zelo različni. Uspelo nam je sestaviti glavne razloge:

• Kajenje je glavni vzrok za aterosklerozo. Nikotin v tobaku povzroča krče arterij in preprečuje prehod krvi skozi žile. To je neposredna pot do tromboflebitisa in ateroskleroze;
• Prekomerna telesna teža;
• Pogosto uživanje živil, bogatih z živalskimi maščobami, in zvišanje ravni holesterola;
• Zdravstvene težave - sladkorna bolezen, zmanjšana proizvodnja hormonov spolnih hormonov in ščitnice, arterijska hipertenzija in drugi;
• Genetska predispozicija;
• Kronične stresne izkušnje;
• Povišan krvni tlak.
• Starost;
• Spolna pripadnost - pogosto moški z aterosklerozo nog;
• Zmanjšana motorična aktivnost;
• Veliki psiho-emocionalni stres;

Kako očitno

Kot smo že povedali, se ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin ne pojavlja že dolgo, nato pa se takoj pojavijo številne resne težave. Ali res ni nobenega znaka, ki bi omogočil pravočasno prepoznavanje začetne bolezni? Seveda obstaja. Vsi so pred vami:

• Utrujenost stopal;
• Občasna klavdikacija;
• Redko - embolija ali akutna tromboza;
• Stalna hladnost in občutek notranje hladnosti;
• Cianoza in bledica kože;
• Krči - zlasti pogosto ponoči;
• Bolečine - od šibke do zelo močne;
• Pomanjkanje pulzacij na gležnju, poplite in na stegnu;
• Trofični fenomeni, ki se kažejo z luščenjem nohtov in pojavom razjed na prstih in petah, ter izpadanje las na nogah;
• Bolečine v okončinah, slabše med hojo;
• Cianoza (lupus) kože.

Kako diagnosticirati

Pravočasna in pravilna diagnoza ateroskleroze krvnih žil spodnjih okončin ima pomembno vlogo, saj se lahko z njeno pomočjo seznanite z vzroki bolezni in predpisujete pravilno zdravljenje. V bolnišnici morate vsekakor imeti naslednja posvetovanja in postopke:

• MR angiografija;
• MSCT-angiografija;
• Merjenje tlaka z izračunom indeksa gležnja;
• Periferna arteriografija;
• Duplex skeniranje (USDG) perifernih arterij;
• Pulziranje arterij okončin;
• Posvetovanje z žilnim kirurgom.

Prav tako zdravniki ugotavljajo prisotnost ali odsotnost trofičnih motenj na nogah, ugotavljajo vaskularno prepustnost z uporabo DS in UZDG ter poslušajo sistolični šum nad stenotičnimi arterijami.

Ne bi bilo odveč izvajati še en majhen test. Bolnik mora dvigniti noge v ležečem položaju za 45 stopinj. Hkrati se kolena ne morejo ukriviti. Med postopkom se beleži stopnja bledice na stopalih in splošna utrujenost nog.

Zdravljenje

Zdravljenje te hude in nevarne bolezni je odvisno od resnosti in kompleksnosti njenih simptomov. Lahko je ljudsko in tradicionalno. Razpravljamo o vseh podrobnostih vsakega od njih.

Splošna terapija

Če želite doseči pozitivne spremembe v boju proti aterosklerozi nožnih žil, se pripravite na strogo izvajanje priporočil strokovnjakov:

• Sledite dieti z nizko vsebnostjo holesterola. Popolnoma ne morete jesti svinjske masti, paste, margarine, masla, maščobnega mesa, klobas, mlečnih izdelkov z visokim odstotkom maščobe, drobovine, pomfrita, alkohola, peke moke, majoneze;
• Prilagodite svojo težo;
• Opustite kajenje in alkohol;
• Obiščite udobne in prostorne čevlje;
• Bodite zelo previdni pri rezanju nohtov;
• Ne pozabite skrbno ravnati z vsemi manjšimi poškodbami nog in stopal;
• Izogibajte se hipotermiji;
• Uporabite odmerjeno vadbo - hodite zmerno, vsaj pol ure na dan, plavajte, vadite na vadbenem kolesu;
• Zdravljenje spremljajočih bolezni - hipertenzija, sladkorna bolezen itd.

Pristop zdravljenja z drogami

Zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin vključuje vrsto zdravil in postopkov. Le kvalificirani zdravnik jih lahko predpiše, zato se prepričajte, da obiščete bolnišnico.

Kaj lahko ozdravi to bolezen?

• Antiplateletna zdravila (npr. Aspirin in Reopolyglukine) - preprečujejo nastanek krvnih strdkov in služijo kot najboljša preventiva srčnih napadov in kapi;
• Zdravila, ki povečajo telesno aktivnost bolnika. Zahvaljujoč pentoksifilinu in cilostazolu je hoja praktično neboleča, splošni pretok krvi v spodnjih okončinah pa je veliko boljši;
• Zdravila z anti-trombocitnim učinkom - pozitivno vplivajo na obtočni sistem in znižujejo raven holesterola v krvi;
• Antikoagulanti (varfarin, heparin) - ne omogočajo strjevanja krvi v žilah, preprečujejo nastanek krvnih strdkov;
• Antispazmodiki (Drotaverin) - lajšanje krčev in zmanjševanje bolečin;
• Antibiotske mazila (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) se uporabljajo v prisotnosti trofičnih razjed;
• Zdravila, ki izboljšujejo prehrano tkiv (Zincteral);
• Vazodilatatorji (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• Vitamini;
• Fizioterapevtski postopki - darsonvalizacija, elektroforeza z novokainom, hiperbarična oksigenacija.

Kirurško zdravljenje

Kirurgija - zadnji ukrep pri zdravljenju ateroskleroze spodnjih okončin. Operacija je praviloma predpisana za izrazito ishemijo in pojav zelo močnih zapletov.

V tem primeru bomo obravnavali naslednje postopke:

• Premikanje - ustvarjanje dodatne poti za pretok krvi okoli mesta zoženja arterije;
• Balonska angioplastika - vnos v votlino posode balona, ​​razširitev arterijskega lumna;
• Arterijska stenting - cevasti opornik se postavi v prizadeto posodo, ki ohranja premer arterije na pravi ravni;
• Endarterektomija - odstranitev prizadetega dela žile skupaj z aterosklerotičnim plakom;
• Autodermoplastika - uporablja se za zdravljenje trofičnih razjed, ki so slabo sprejemljive za lokalno zdravljenje;
• Protetika - zamenjava z avtovno ali sintetično posodo prizadetega dela arterije;
• Amputacija nekroze noge z naknadno namestitvijo proteze.

Tradicionalne metode zdravljenja

Pride do nekonvencionalnega pristopa k zdravljenju ateroskleroze krvnih žil spodnjih okončin, v tem primeru pa potrebujete nasvet izkušenega strokovnjaka. Kot je za recepte, pred vami najbolj učinkovite in priljubljene možnosti.

Recept številka 1 - tinktura

• Kostanj (sadje) - 20 g;
• Skupni hmelj - 45 g;
• Velika žafraničasta oblika - 35 g;
• Voda - v količini 200 g tekočine na 2 g mešanice.

1. Združite zeliščno mešanico.
2. Napolnite ga samo z vrelo vodo.
3. Vztrajati tri ure.
4. Vzemimo dan za ½ skodelice.

Recept številka 2 - decoction

• Kamilica (cvetje) - 1 žlička;
• Rezeda - 1 žlička;
• Rastočnik - 1 žlička;
• Šentjanževka - 1 čajna žlička;
• Voda - 200 ml;
• Sage - 1 čajna žlička.

Po želji se lahko sestava rahlo spremeni:

• Sage - 1 čajna žlička;
• Rastočnik - 1 žlička;
• Šentjanževka - 1 čajna žlička;
• Churn - 1 čajna žlička;
• Kamilica (cvetje) - 1 žlička;
• Voda - 200 ml.

1. Povezujemo vse komponente.
2. Napolnite sestavo (1 žlica. Spoon) z vrelo vodo.
3. Vztrajati približno en dan v temnejši omari.
4. Uporabljamo za aplikacije za noge zjutraj in pred spanjem. Noge je treba pred postopkom temeljito oprati.

Recept številka 3 - drgnjenje

• Oljčno olje - 1 žlica. žlička;
• Olje rakitovca - 1 žlica. žlico.

1. Zmešajte oba olja.
2. Zmes vtrite v prizadeto kožo kot kremo.
3. Uporabljamo tri tedne.

Recept številka 4

• Koperna semena (zdrobljena) - 1 žlica. žlička;
• Vrela voda - 200 ml.

1. Koper napolnite samo z vrelo vodo.
2. Dajemo čas, da vztrajamo.
3. Štirikrat na dan pijemo štiri čajne žličke.

Recept številka 5

• Koren šampiona (suh) - 20 g;
• Tinktura propolisa (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Zdrobimo koren elive in vlijemo v steklenico temnega stekla.
2. Vztrajati 20 dni v temnejši omari.
3. Dodajte tinkturo propolisa.
4. Vzamemo 3-krat na dan po 25-30 kapljic.

Recept številka 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Voda - 1 l.

1. Lubje gorskega pepela napolnite z 1 liter vrele vode.
2. Kuhajte 2 uri na mirnem ognju.
3. Ohladimo in filtriramo skozi gazo, zloženo v več slojih.
4. Pijemo pred obroki.

Ateroskleroza nožnih žil je resna in zelo nevarna bolezen, ki potrebuje nujne in kvalificirane ukrepe. Le v tem primeru lahko upamo, če ne za popolno okrevanje, potem pa vsaj za znatno izboljšanje zdravja.