Angioneuroza je skupina bolezni, ki nastanejo zaradi oslabljene vazomotorne aktivnosti, ki jo povzroča motnja v perifernih žilah, močno zmanjšanje tona njihovih sten.
Največkrat angioneuroza prizadene ženske v starostni skupini od 20 do 40 let - negativni simptomi se najpogosteje pojavljajo na prstih, redkeje prizadenejo prste, ušesa in nos.
Glavna značilnost bolezni je simetrija lezij in simptomov.
Zdravniki razvrstijo angioneuroze v splošne in lokalne skupine. Tako se strokovnjaki sklicujejo na lokalno skupino:
Angioneuroza je pogosto povezana z okvaro živčnega sistema, in sicer:
Poleg tega zdravniki delijo vzroke bolezni na eksogene (zunanje) in endogene (notranje).
Zunanji dejavniki vključujejo naslednje dejavnike:
V skupini notranjih izzivalnih dejavnikov zdravniki vključujejo:
Skupaj s temi razlogi lahko ta patologija povzroči in:
Vaskularna angionevroza se najpogosteje kaže v lokalnih simptomih, in sicer:
V svojem poteku ima patologija tri stopnje:
V postopku diagnoze mora zdravnik ugotoviti, ali je angioneuroza neodvisna bolezen ali se pojavlja Raynaudov sindrom.
Za natančno diagnozo zdravnik predpiše kapilarno kopijo nohtnega ležišča in diagnosticira notranje stanje žil in krvnih žil - študijo z ultrazvokom in Dopplerjem. Prav tako zdravniki uporabljajo hladen test - v tem primeru se roke ali noge preprosto potopijo 2-3 minute v hladno vodo, nato pa se oceni zunanje stanje dermisa.
Zdravljenje angioedema mora biti celovito. Zdravniki predpisujejo potek jemanja zdravil - to so lahko Aminazin in Tropafen, andreno-in ganglioblokatorji. Vzporedno s tem bolnik jemlje antispazmodična in vazodilatacijska zdravila, vitamine skupine B.
Poleg zdravil se bolnik podvrže procesu galvanizacije vzdolž Shcherbak in elektrospane, hidrosulfične in radonske kopeli ter predpisuje ultravijolično obsevanje.
Tovrstna gimnastika za plovila daje tudi ugoden učinek - menjavanje hladnih in vročih kopel za roke in noge. Če patologijo spremlja vazodilatacija, zdravniki predpišejo uporabo vazokonstriktorskih zdravil - efedrina ali kofeina, zdravil, ki vsebujejo kalcij, ter vitamina C in B. Za lajšanje močnih napadov bolečine se postavi blokada Novocaina.
V zgodnjih fazah patologije se lahko zatekajo k pomoči zeliščne medicine.
Potek zdravljenja angioneuroze je dolg proces, ki ga lahko dopolnimo z metodami in recepti iz arzenala ljudskih zdravil:
Za preventivne namene, da bi preprečili ali upočasnili potek angioneuroze, mora bolnik strogo upoštevati naslednja pravila in nasvete.
Na samem začetku je vredno popolnoma opustiti slabe navade - kajenje, uživanje alkohola in sedeči način življenja. Priporočljivo je zaščititi roke in noge pred morebitnimi poškodbami, negativnimi učinki vibracij in seveda hipotermijo.
V prehrano je treba uvesti več zelenjave in sadja, vitaminov C in PP, da bi čim bolj zmanjšali uživanje ocvrte in mastne hrane ter hrane, ki lahko povzroči nastanek krvnih strdkov in zamašitev krvnih žil, okvaro krvnega obtoka.
Bolnik je kontraindiciran pri vsakem delu, ki ga spremlja hipotermija in vibracije, fine motorične sposobnosti in precej zapleteni, hitri premiki prstov, kakor tudi vsak stik s kemikalijami in strupi.
Prognoza zdravnikov je pogosto pozitivna, zlasti če se bolezen manifestira v puberteti, v tem primeru pa obstajajo velike možnosti za premagovanje patologije.
Angioneuroza je ime celotne skupine bolezni, za katere so značilne različne stopnje žilnih motenj, ki jih povzroča motnja inervacije perifernih žil. Obstajata dve kategoriji bolezni, ki spadata pod definicijo angioneuroze, to so pogoste bolezni, ki jih lahko pripišemo, na primer, hipertenziji in lokalnim, kot so Raynaudova bolezen, akrocijanoza, številne druge.
Vaskularna dilatacija pri tej bolezni je posledica disfunkcije vazokonstriktornih mehanizmov. To se lahko zgodi iz različnih razlogov, tako od zunaj kot od notranjega značaja. Zunanji vzroki vključujejo:
Notranji vzroki so skoraj vedno presnovne in hormonske motnje.
Bolezen se lahko razvije kot samostojna bolezen, vendar se lahko pojavi kot zaplet hudih kroničnih bolezni, kot so sklerodermija, sistemski eritematozni lupus, syringomyelia.
Bolezen se začne razvijati ne spontano, ampak po resnih neželenih učinkih. Stalne poklicne poškodbe prstov, škodljivi delovni pogoji v proizvodnji, povezani s stalnimi vibracijami, redna hipotermija okončin in še veliko več, so lahko vzrok za to.
Angioneuroza pogosto prizadene ženske med 20. in 40. letom starosti, se manifestira na področju prstov zgornjega dela, veliko manj pogosto, spodnjih okončin, še manj pogosto, na konicah ušes in nosu. Značilna značilnost bolezni je simetrija prizadetih območij.
Simptome bolezni lahko razdelimo v tri faze.
Angioneuroza ima kronični potek in traja več let, včasih celo življenje. Napoved popolnega okrevanja je neugodna. Samo včasih bodo ljudje, ki bodo med puberteto zboleli s časom, bistveno izboljšali svoje zdravstveno stanje ali popolno okrevanje.
Diagnoza je enostavna. Za potrditev diagnoze je test hladen. Okončine se potopijo v hladno vodo tri minute, nato pa zdravnik ugotovi prisotnost in stopnjo bolezni s spremembo barve kože in otekline. Stanje perifernih žil ocenjujemo z rezultati Dopplerjeve sonografije.
Bolezen se zdravi z uporabo cele vrste ukrepov. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo adrenergičnih blokatorjev, ganglioblokatorov, trankvilizatorjev. Kot pomožna zdravila, predpisana spazmodično, vazodilatatorji.
Učinkoviti tečaji toplih kopeli, zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, analgetike, vitamine, ki krepijo zdravila.
Treba je zavrniti delo, pri katerem se pogosto pojavi hlajenje okončin, prav tako je treba izključiti delo, ki je povezano s tanko-motoričnimi veščinami - igranje žičnih in tipkalnih instrumentov, tipkanje. Ne delajte zaradi vibracij, visoke vlažnosti, stika s kemičnimi spojinami.
Za zmanjšanje pogostosti napadov je treba upoštevati naslednja priporočila:
Angioneuroza je kronična vaskularna bolezen, ki je še ni mogoče povsem uničiti, vendar se njen razvoj lahko bistveno upočasni z uporabo kompleksnega zdravljenja, zdravil, ki jih predpiše zdravnik, blatne terapije, fizioterapije in tradicionalne medicine.
Angioneuroza ni ločena bolezen, ampak del patološkega mehanizma poškodb pri motnjah avtonomnega živčnega sistema. Skupina vključuje takšne bolezni:
Nesoglasja med znanstvenimi trendi so v povezavi z angioneurozo kot ločeno lokalno nosologijo ali kot stopnja splošne bolezni. Glede na vlogo spazma se lahko v to skupino vključi hipertenzija.
Upoštevajte patogenezo in klinične oblike najbolj znanih bolezni.
Pri ljudeh je del živčnega sistema, imenovan vegetativni. Ne deluje samostojno, ampak opravlja samo svoje funkcije, zagotavlja:
Višji kontrolni centri se nahajajo v možganski skorji, hipotalamusu, medulla oblongata. Tvorijo jedro. "Naročila" na periferijo gredo kot del živčnih vlaken, vozlišč. So del kranialnih živcev, usmerjenih v glavo (obrazne mišice, žile, koža, solne žleze in žleze slinavk), skozi vozlišča hrbtenjače, ki se približujejo zgornjim in spodnjim okončinam, srcu, organom prsnega koša in trebušni votlini.
Poraz osrednjega dela ali poti impulznega prenosa (nekateri znanstveniki pripisujejo poseben pomen vozliščem v hrbtenjači) prirojene ali pridobljene narave vodi do motenj funkcionalne uporabnosti celotnega sistema.
Vazomotorni center povzroča povečanje tonusa arterij na periferiji, nato pa postane pareza z izrazito razširjenostjo žil (dilatacija). Takšna reakcija se imenuje angioneuroza.
Številne bolezni se kažejo v izraziti prevladujoči kršitvi trofične funkcije (prehrana). Predlagali so, da se jih dodeli skupini angiotrofoneurozov. To vključuje Raynaudovo bolezen, sklerodermo.
Vključen patološki mehanizem:
Vzroki angioneuroze so pogojno razdeljeni na zunanje (eksogene) in notranje (endogene).
Eksogeni vključujejo:
Notranji vzroki so običajno povezani z:
Izzivanje kliničnih simptomov lahko povzroči:
Najpogosteje so simptomi izraženi v lokalnih znakih:
Nekateri avtorji te simptome imenujejo akroparhezija.
Za lokalne kršitve značilna simetrija lezije.
Klinični potek je dolg, kroničen.
Običajno se razlikujejo tri faze:
Trophonurosis, ki jo spremljajo hujše manifestacije:
V trophangial nevroze lahko gre s hudo:
Obstaja dovolj bolezni, ki se začnejo z manifestacijami angioneuroze. Menimo, da je najbolj pogosta.
Bolezen je vključena v skupino trophoneuroza. Prekinitev prehrane kože in podkožnega tkiva vodi do pojava oteklih področij, ki se izmenjujejo z bleščečimi rjavimi madeži na gosto kožo. Možno v omejeni in skupni obliki.
S porazom obraza spremeni videz do nerazpoznavnosti: ustnice postanejo tanke, mišice se oblikujejo v obliki maske, govor in požiranje sta težka.
Podobne spremembe se lahko razširijo na notranje organe (požiralnik, črevo, pljučno tkivo).
Bolezen se kaže v napadih beljenja in pogostejšem izgubljanju občutka na prstih. Ima vse znake angioedema. Po odstranitvi krč ostane pekoč občutek v prstih, mravljinčenje.
Imenuje vaskularna paroksizmalna patologija. V spremstvu ostrih bolečin v eni polovici glave. V možganih potekajo faze krčev, edemov, ishemije in hiperemične dilatacije žil. Pred napadi je obdobje avre, izraženo v:
Bolečine so lokalizirane na polovici čela, vtičnici za oči, zatilju, ki se širijo v čeljusti, templju, vratu. Obraz postane bled ali rdeč. Možno:
Nevrologi razlikujejo več oblik migrene s prednostno klinično sliko.
Začetna bolezen je povezana z žilnim krčem v krvnem obmocju casovne arterije. Njegova funkcija je:
Razvija se pri osebah s preobčutljivostjo, ki je nagnjena k alergijskim reakcijam.
Neuspeh avtonomnega živčnega sistema v tem primeru povzroči povečano reaktivnost telesa na dražljaje. Simptomi vključujejo:
Poleg zadušitve, nevarnega otekanja možganov in njegovih membran, ki jih spremljajo:
Fazo angionevroze ali lokalne spremembe lahko domnevamo na podlagi kliničnih simptomov, opazovanja napadov, pojasnjevanja značilne narave tečaja.
Pri vseh bolnikih ni mogoče določiti spastične kontrakcije z napravami. Če se napad konča, postane žilni krvni pretok normalen.
V primeru pogostih bolezni lahko na angiogramu opazimo spremembe v žilni steni in tkivih.
Terapija za poraz avtonomnega živčnega sistema mora zagotoviti odpravo vzroka bolezni.
Antibiotiki ali protivnetni učinki so indicirani, kadar so povezani z okužbo.
Da bi okrepili avtonomno živčno ureditev predpisati: t
Simptomatsko zdravljenje je uporaba:
Prikaz predmeta fizioterapija (diadinamični tokovi, fonoforeza).
V odsotnosti rezultata se izvajajo blokade novokaina, kirurška odstranitev simpatičnih vozlišč.
Bolniki se priporočajo žvepla in radonske kopeli, blatna terapija v krajih Matsesta, Evpatoria, Pyatigorsk.
Vsaka klinična oblika angioneuroze zahteva individualno zdravljenje.
Dolgoročne remisije lahko dosežemo pri bolnikih z lokalnimi oblikami, pri tem pa upoštevamo priporočila zdravnika in podporno zdravljenje. To še posebej velja za bolezni v adolescenci.
V kroničnem poteku skupnih manifestacij, ki se spreminjajo v različne bolezni, je napoved manj ugodna. Potrebno je nenehno vzdrževalno zdravljenje v kombinaciji s spa-terapijami.
Da bi preprečili angioneurozo, je treba takoj odpraviti vzroke in dejavnike, ki spodbujajo patologijo. Krepitev imunosti vadbe, pravilna prehrana vam omogoča, da ohranite funkcionalnost živčnega sistema na ustrezni ravni.
Ta skupina vključuje številne bolezni, pri katerih vaskularne motnje vibrirajo zaradi motenj avtonomne inervacije, Raynaudove bolezni, eritromelalgije, migrene, Menierove bolezni.
Raynaudova bolezen spada v skupino angiotrofneurozov (syn: vasomotorna trofična nevroza, vaskularna trofična nevropatija). To je splošno ime za številne bolezni, ki se pojavljajo kot posledica motenj vazomotorne in trofične inervacije organov in tkiv.
M. Raynaud, ki je opisal bolezen leta 1862, je verjel, da gre za nevrozo, ki jo povzroča povečana razdražljivost spinalnih vazomotornih središč. Nadalje je bilo ugotovljeno, da se lahko Raynaudov simptomski kompleks manifestira kot samostojna bolezen in kot sindrom v nekaterih nozoloških oblikah.
Pomembne so infekcijske poškodbe avtonomnega živčnega sistema, endokrine motnje ščitnice in nadledvične žleze. Verjetno igra vlogo prirojene odpovedi nekaterih delov avtonomnega živčnega sistema, zlasti bočnih rogov hrbtenjače. Vazomotorni centri so prizadeti na različnih ravneh (možganska možganska hemisfera, hipotalamus, deblo, hrbtenjača), kar povzroči povečan vazokonstriktorski tonus. Krč žil povzroča beljenje distalnih delov rok in nog, manj pogosto nos, ušesa, ustnice, zadušitev, znižanje temperature prizadetega območja in posledično nekrozo tkiva. Bolečine, ki jih povzroča draženje občutljivih živčnih vlaken zaradi strupenih snovi, ki se pojavijo na ishemičnem območju.
Bolezen se pri ženskah pojavlja približno 5-krat pogosteje kot pri moških, predvsem v mlajših in srednjih letih. Prizadeta območja so pogosteje označena na prstih, manj pogosto na nogah in zelo redko na ušesih, konici nosu. Značilnost bolezni je simetrija teh pojavov. V klasičnih primerih obstajajo tri stopnje bolezni.
Osnova prve faze je vazospazem. Nenadoma se razvijejo krči kapilar in arteriolov na določenem območju. Običajno prizadeto območje postane bledo, hladno na dotik, občutljivost v njem se zmanjša. Trajanje napada je od nekaj minut do ene ure ali več, po katerem se krči preteče in mesto postane normalno. Napadi se lahko ponavljajo v različnih časovnih intervalih, nato pa se pogostost in trajanje napadov poveča, bolečina se združi.
Druga faza je posledica asfiksije. Krč se kaže v modro-vijolični barvi kože. Obstajajo mravljinčenje, včasih hude bolečine, v krajih zadušitve občutljivost izgine. Pomembno vlogo v razvojnem mehanizmu te faze ima dilatacija žil. Po določenem času ti pojavi preidejo. Obstaja prehod prve stopnje bolezni na drugi.
Tretja faza se po dolgotrajni asfiksiji razvije. Na otečeni okončini, ki ima vijolično-modro barvo, se pojavijo mehurčki s krvavo vsebino. Po odprtju mehurja se na mestu in v hujših primerih odkrije nekroza tkiva, ne samo kože, temveč tudi vseh mehkih tkiv do kosti. Proces se konča z brazgotino nastale ulcerozne površine.
Bolezen je kronična. Proces traja desetletja. Pri nekaterih bolnikih se paroksizmi ponavljajo večkrat na dan, v drugih se pojavijo v mesečnih intervalih. Gangrena je redka; istočasno so nokatne žleze izpostavljene nekrozi.
Diagnozo postavimo na podlagi kliničnih manifestacij bolezni. Najprej je treba ugotoviti, ali gre za neodvisno bolezen ali Raynaudov sindrom. Za bolezen so značilni napadi beljenja ali cianoze prstov (ponavadi II. In III. Faza), kakor tudi štrleči deli obraza pod vplivom hladilnih, čustvenih in drugih draženja, simetrija lezije, odsotnost gangrene na koži prstov.
Za Raynaudov sindrom je značilna prisotnost znakov osnovne bolezni: skleroderma, vibracijska bolezen, zastrupitev z različnimi kemikalijami, sindrom sprednje skalenusne mišice, dodatna cervikalna rebra, pektorisna manjša mišica, syringomyelia, endokrine motnje (tirotoksikoza, menopavza).
Določite centralne in periferne adrenergične blokatorje, aminazin, tropafen, dihidroergotamin, ganglioblokator (pahikarpin, benzogekson, gangleron), pomirjevala. Prikazani so spazmodični vazodilatatorji: nikotinska kislina, trental, antagonisti kalcijevih ionov (adalat, verapamil). Priporočljive so tople kopeli. Z neuspehom konzervativne terapije izvajajo desimpatizacijo in preganglionsko simpatektomijo.
Napoved. V zvezi z življenjem je prognoza dobra, v smislu popolnega okrevanja - neugodna. Če se bolezen pojavi med puberteto, potem pogosto s starostjo lahko pride do znatnega izboljšanja ali popolnega okrevanja.
Delovna zmogljivost Kontraindicirano delo, povezano s hipotermijo okončin, s tankimi in zapletenimi gibi prstov (igranje glasbil, tipkanje na pisalnem stroju), z vibracijami, vlago, v stiku s strupenimi kemikalijami. V povezavi z nezmožnostjo opravljanja dela v glavnem poklicu je mogoče glede na resnost bolezni določiti III ali (v redkih primerih) II. Skupino invalidnosti.
Angioneuroze so skupina perifernih žilnih bolezni, ki jih povzroča lokalna disregulacija žilnega tonusa. Glavni klinični simptomi so bolečina, sprememba barve, temperatura, občutljivost in trofizem kože prizadetega območja. V procesu diagnoze, ki temelji na kliničnih podatkih, so rezultati hemodinamskih in mikrocirkulacijskih študij (angiografija, USDG, kapillaroskopija, reovazografija). Konzervativno zdravljenje poteka s kombinacijo vaskularnih in vitaminskih zdravil, ki jih dopolnjuje fizioterapevtska in sanatorijska terapija. Po indikacijah se odstranijo simpatična vozlišča, ki so vključena v patološki proces.
Angioneuroze je posploševalni koncept, ki združuje različne patologije, ki nastanejo kot posledica motnje v ustreznem inerviranju gibljivosti perifernih arterij in žil, predvsem majhnega kalibra. V to skupino bolezni spadajo Raynaudov sindrom, rozacea, Reilova bolezen, eritromelalgija, akrocijanoza itd. Angioneuroze so funkcionalne vaskularne motnje. V nasprotju z organskimi vaskularnimi boleznimi (obliteracijski endarteritis, diabetična angiopatija) ne spremljajo morfološke spremembe žilne stene.
Motnja se lahko pojavi predvsem kot samostojna nosologija ali sekundarno, kot ločen sindrom osnovne bolezni. Neželeni zunanji učinki, presnovne in endokrine motnje povzročajo motnjo vazomotorne regulacije. Glavni etiofaktorji so:
Pri nekaterih bolnikih se vaskularna nevroza razvija kot poklicna bolezen. Najbolj tvegana pojavnost patologije so delavci, ki so hkrati izpostavljeni več negativnim dejavnikom. Na primer, serviserji, graditelji cest delajo v pogojih vibracij, mrazu, povečani mehanski obremenitvi zgornjih okončin z možno mikrotraumatizacijo prstov.
Nervno uravnavanje žilnega tonusa se izvaja z večnivojskim sistemom, vključno z živčnimi končiči, perifernimi živci, simpatični gangliji in avtonomnimi centri možganov. Stopnja in mehanizem nastanka funkcionalnih motenj, ki povzročajo angioerozo, je nejasna in ima svoje posebnosti v vsakem posameznem primeru. Večinoma so prizadete majhne distalne arterije: prsti, ušesa, nosu, licih.
Disregulacija tona vodi do prekomerne dilatacije ali vazospazma. V prvem primeru se pretok krvi upočasni, premer žil se poveča, napolni se s krvjo, kar povzroči lokalno hiperemijo (pordelost), hipertermijo (vročica) kože. Zaradi povečane prepustnosti žilne stene se pojavi edem tkiva. V drugem primeru se lumen krvnih žil in polnjenje krvi zmanjšata, kar spremlja bledica in ohlajanje kože na mestu krvnega obtoka. Z dolgim potekom opazimo trofične spremembe v tkivih zaradi okvarjene mikrocirkulacije.
Glede na etiološke osnove se angioneuroze delijo na hladne, posttraumatske, toksične, nevrogene, vibracijske itd. V klinični praksi je zelo pomembno določiti glavno patogenetsko komponento vazomotornih motenj. V skladu z določenim merilom se angioneuroze razvrščajo v:
Klinična slika večine vegetativno-žilnih nevroza je boleča paroksizma vazokonstrikcije in / ali dilatacije. Trajanje napada je od 2-3 minut do nekaj ur. Spremembe so lokalne, ki pokrivajo enega ali več prstov, uho, nos in včasih celo stopalo, roko, obraz. Za vsako bolezen so značilne določene značilnosti paroksizmov, potek patološkega procesa. Sekundarne angioneuroze spremljajo simptomi, ki so značilni za osnovno bolezen.
Raynaudov sindrom predstavlja 70 do 80% vseh paroksizmalnih obtočnih motenj okončin. To se kaže v angiospastičnih epizodah, ki jih povzroča psiho-emocionalna preobremenitev, mraz in kajenje. V tipičnem primeru spremembe zajemajo IV in II prste rok in nog, manj pogosto - nos, zunanje uho, brada. Ti deli telesa se prehladijo, dobijo belo barvo. Bolniki se pritožujejo zaradi otrplosti, nato pa do pečenja, bolečine. V interiktalnem obdobju se ohladi, hiperhidroza, cianoza prstov, roke.
Reilova bolezen (»mrtvi« sindrom prsta) se pojavi z angiospastičnimi paroksizmi v žilah prstov rok, včasih - ustavi se. Najpogosteje se napad začne po izpostavljenosti mrazu, močno čustveno doživetje. Prizadeti prst nenadoma postane hladen, smrtno bled, izgubi občutljivost. Po paroksizmu se ponovno vzpostavi naravna barva kože, temperatura in senzorični občutki.
Akrocijanoza se kaže v cianotičnem odtenku kože, ki se po spuščanju in v hladnem vremenu simetrično pojavi v distalnih okončinah. Določa vlaga v koži, pastna tkiva. Dvigovanje in segrevanje udov vodi v obnovitev zdravega stanja.
Za eritromelalgijo (Mitchellovo bolezen) so značilni paroksizmi angio dilatacije s sindromom pekoče bolečine, hiperemijo, edemi. V večini primerov pride do sprememb v velikem prstu, redkeje na obeh nogah hkrati. Možne poškodbe rok, nosu, ušes, ženskih prsi. Erythromelalgic napad sproži pritisk (čevlji, oblačila, odeje), pregrevanje, previsni ud. Med napadi ostanejo ostanki vaskularnih sprememb, opazijo se trofične motnje.
Za bolezen Melkersson-Rosenthal je značilna konstantnost kliničnih manifestacij, lokalizacija patoloških sprememb znotraj obraznega področja. Vaskularna dilatacija je v naravi trajna, spremlja pa jo tudi kršitev iztoka krvi. Rezultat je dolgotrajno otekanje ustnic, cianoza, otekanje in zlaganje jezika. Drugi deli obraza (veke, lica) so prizadeti manj pogosto. Angioneuroza v kombinaciji z nevritisom obraznega živca.
Rozacea se izraža v konstantni hiperemiji nosu, licih, bradi, čelu. Na področju rdečice so zaznane pajkove vene in eritematozni izpuščaji. Vztrajno širjenje žilnega omrežja s časom povzroči otekanje, hrapavost, zbijanje kože. Možne poškodbe paraorbitalne cone in vek.
Livedo nastane zaradi spastično-atoničnega stanja kapilarnega omrežja. Manifestira se z menjavanjem blede in modrikaste kože, ki spominja na marmorni vzorec. Tipična lokalizacija livedo - koža nog, bokov. Patologija je značilna za mlade ženske.
Stalne in paroksizmalne motnje oskrbe tkiv prizadetega območja sčasoma vodijo v nastanek trofičnih motenj. Obstaja suhost, povečana ranljivost kože, krhki nohti. V napredovalnih primerih se pojavijo dolgotrajne ponavljajoče se trofične razjede, ki se ne zdravijo. Obstajajo lahko trajne senzorične motnje: hipoestezija (znižanje občutljivosti kože), hiperpatija (patološko zaznavanje zunanjih dražljajev). Rozacea periorbital lokalizacija je zapletena zaradi poškodbe oči, razvoj rosacea-keratitisa je nevarno progresivno zmanjšanje vida.
Angioneuroze diagnosticiramo na podlagi kliničnih podatkov, pregleda nevrologa, žilnega kirurga. Študija osnovnih hemodinamskih motenj poteka v interiktalnem obdobju in med izvajanjem provokativnih testov. Da bi prepoznali ali odpravili sekundarno naravo vaskularne nevroze, se boste morda morali posvetovati z revmatologom, toksikologom, genetikom, endokrinologom, flebologom. Diagnozo angioneuroze zaradi poklicne dejavnosti pripravi patolog. Glavne komponente diagnostičnega iskanja so:
Angioneuroze se razlikujejo s polineuropatijo, erizipelami, panikulitisom, angiokeratomi pri Fabryjevi bolezni. V primeru hudega edema je potrebna odstranitev limfostaze. Različna diagnostika z organskimi žilnimi boleznimi (endokrina angiopatija, obliteracijska ateroskleroza, endarteritis, amiloidoza, vaskulitis) poteka v skladu s hemodinamskimi študijami.
Ker patogenetski mehanizmi niso natančno opredeljeni, je terapija pretežno simptomatska. Konzervativno zdravljenje poteka celovito z uporabo medicinskih, fizikalnih, fizioterapevtskih metod. Zaradi nizke učinkovitosti so možne kirurške posege. Glavne smeri kompleksne terapije so:
Z rahlo resnostjo kliničnih manifestacij akrocijanoze zdravljenje ni potrebno. V primeru rozacee so učinkovita laserska terapija, krioterapija in fotokoagulacija razširjenih žil. V primeru Melkersson-Rosenthalove bolezni se dodatno predpisujejo glukokortikosteroidi, po indikacijah pa se izvaja kirurška dekompresija obraznega živca.
Angioneuroze ne predstavljajo nevarnosti za pacientovo življenje, vendar imajo dolg kronični potek. Zdravljenje olajša stanje pacientov, jim omogoča ohranjanje delovne sposobnosti, izboljšuje kakovost življenja. Prognoza sekundarne vaskularne nevroze je odvisna od uspešnosti zdravljenja osnovne bolezni. Akrocijanoza se v mnogih primerih samostojno odpravlja ob doseganju pubertete. Primarni preventivni ukrepi so omejeni na izključitev poškodb, zastrupitev, škodljivih fizičnih dejavnikov, poklicnih tveganj in vzdrževanja normalnih hormonskih ravni. Sekundarna preventiva vključuje spremembe delovnih pogojev, prenehanje kajenja, izogibanje prisilnemu položaju okončine, podhladitev, pregrevanje, stresne situacije.
Angioneuroze so velika skupina bolezni. Za njih so značilne vaskularne motnje, ki so povezane z motnjo vegetativne inervacije krvnih žil. Angioneuroze so razvrščene v lokalne in splošne. Skupina bolezni vključuje bolezni, kot so migrena, Menierova bolezen, eritromelalgija, Raynaudova bolezen.
Kaj se zgodi med angioneurozo? Pomembno vlogo imajo nalezljive poškodbe živčnega sistema, motnje delovanja ščitnice in nadledvičnih žlez. Celoten vzrok je lahko prirojena pomanjkljivost nekaterih delov avtonomnega NA. Poveča se tonus vazokonstriktorjev.
Vzroki angioneuroze so obsežni. Najprej, zakaj so plovila razširjena? Eden od razlogov je zmanjšanje tona aparata. Nadzoruje vazokonstrikcijo.
Eksogeni dejavniki, ki so povzročili razvoj bolezni:
Leta 1862 je M. Raynaud verjel, da je to nevroza. In to je bilo zaradi povečane razdražljivosti spinalnih vazomotornih središč.
Angioneuroza se lahko razvije kot samostojna bolezen ali kot sekundarna bolezen proti številnim drugim boleznim.
Številni dejavniki lahko povzročijo razvoj bolezni:
Najpogosteje angionevroza vpliva na ženski del prebivalstva. In v precej mladi starosti. Bolezen se kaže v zgornjih udih predvsem na prstih. Zelo redko se pojavi na ušesih in nosu. Posebnost bolezni je simetrija.
Simptomi so razdeljeni na faze:
Angioneuroza se diagnosticira na podlagi simptomov. Zdravnik mora ugotoviti, ali gre za neodvisno bolezen ali Renski sindrom. Naredi se kapilarna kopija nohtnega ležišča. Za pregled stanja krvnih žil zdravnik priporoča Dopplerjev ultrazvok.
Za identifikacijo bolezni se uporablja hladen test. To se naredi zelo hitro. Roke potopimo v hladno vodo 3 minute. Nato ocenite stanje rok in spremembo barve kože.
Zdravljenje mora biti celovito. Zdravnik predpiše zdravila. Uporabimo klorpromazin, tropapen, adrenoblokatorje in ganglio blokatorje. Poleg tega morate piti antispazmodične vazodilatatorje. Če konzervativno zdravljenje ne pomaga, se zatekajte k operaciji.
Zdravljenje angioneuroze združuje ljudske tehnike, zdravljenje z drogami, fizioterapijo, zdravljenje blata. Medicina ne more premagati bolezni, ampak poskuša ublažiti bolnikovo stanje.
Zdravljenje angioneuroze je dolgotrajno. Tradicionalna medicina lahko poveča možnost okrevanja. Zeliščna zdravila bodo pomagala v zgodnjih fazah.
Prognoza je pogosto dobra. Če bolezen prehiti v času pubertete, potem obstaja možnost, da se popolnoma znebite bolezni. Zaradi nezmožnosti opravljanja dela v poklicu se lahko ustanovijo skupine invalidov. Kontraindicirana dela, povezana s hipotermijo, zapletenimi gibi prstov, stikom s kemikalijami.
Da bi preprečili in upočasnili razvoj angioneuroze, je treba upoštevati stroga priporočila zdravnika. Za začetek se morate odreči slabim navadam, kot je kajenje. Roke držite stran od vibracij in podhladitve. Zaščitite se pred stresnimi situacijami. Jejte živila, bogata z vitaminom PP in C. Zdravljenje bolezni mora biti celovito in redno. Ne smemo pozabiti na to. Vse to bo pomagalo zmanjšati pogostost napadov.
Ta skupina vključuje številne bolezni, pri katerih vaskularne motnje vibrirajo zaradi motenj avtonomne inervacije, Raynaudove bolezni, eritromelalgije, migrene, Menierove bolezni.
Raynaudova bolezen spada v skupino angiotrofneurozov (syn: vasomotorna trofična nevroza, vaskularna trofična nevropatija). To je splošno ime za številne bolezni, ki se pojavljajo kot posledica motenj vazomotorne in trofične inervacije organov in tkiv.
M. Raynaud, ki je opisal bolezen leta 1862, je verjel, da gre za nevrozo, ki jo povzroča povečana razdražljivost spinalnih vazomotornih središč. Nadalje je bilo ugotovljeno, da se lahko Raynaudov simptomski kompleks manifestira kot samostojna bolezen in kot sindrom v nekaterih nozoloških oblikah.
Pomembne so infekcijske poškodbe avtonomnega živčnega sistema, endokrine motnje ščitnice in nadledvične žleze. Verjetno igra vlogo prirojene odpovedi nekaterih delov avtonomnega živčnega sistema, zlasti bočnih rogov hrbtenjače. Vazomotorni centri so prizadeti na različnih ravneh (možganska možganska hemisfera, hipotalamus, deblo, hrbtenjača), kar povzroči povečan vazokonstriktorski tonus. Krč žil povzroča beljenje distalnih delov rok in nog, manj pogosto nos, ušesa, ustnice, zadušitev, znižanje temperature prizadetega območja in posledično nekrozo tkiva. Bolečine, ki jih povzroča draženje občutljivih živčnih vlaken zaradi strupenih snovi, ki se pojavijo na ishemičnem območju.
Bolezen se pri ženskah pojavlja približno 5-krat pogosteje kot pri moških, predvsem v mlajših in srednjih letih. Prizadeta območja so pogosteje označena na prstih, manj pogosto na nogah in zelo redko na ušesih, konici nosu. Značilnost bolezni je simetrija teh pojavov. V klasičnih primerih obstajajo tri stopnje bolezni.
Osnova prve faze je vazospazem. Nenadoma se razvijejo krči kapilar in arteriolov na določenem območju. Običajno prizadeto območje postane bledo, hladno na dotik, občutljivost v njem se zmanjša. Trajanje napada je od nekaj minut do ene ure ali več, po katerem se krči preteče in mesto postane normalno. Napadi se lahko ponavljajo v različnih časovnih intervalih, nato pa se pogostost in trajanje napadov poveča, bolečina se združi.
Druga faza je posledica asfiksije. Krč se kaže v modro-vijolični barvi kože. Obstajajo mravljinčenje, včasih hude bolečine, v krajih zadušitve občutljivost izgine. Pomembno vlogo v razvojnem mehanizmu te faze ima dilatacija žil. Po določenem času ti pojavi preidejo. Obstaja prehod prve stopnje bolezni na drugi.
Tretja faza se po dolgotrajni asfiksiji razvije. Na otečeni okončini, ki ima vijolično-modro barvo, se pojavijo mehurčki s krvavo vsebino. Po odprtju mehurja se na mestu in v hujših primerih odkrije nekroza tkiva, ne samo kože, temveč tudi vseh mehkih tkiv do kosti. Proces se konča z brazgotino nastale ulcerozne površine.
Bolezen je kronična. Proces traja desetletja. Pri nekaterih bolnikih se paroksizmi ponavljajo večkrat na dan, v drugih se pojavijo v mesečnih intervalih. Gangrena je redka; istočasno so nokatne žleze izpostavljene nekrozi.
Diagnozo postavimo na podlagi kliničnih manifestacij bolezni. Najprej je treba ugotoviti, ali gre za neodvisno bolezen ali Raynaudov sindrom. Za bolezen so značilni napadi beljenja ali cianoze prstov (ponavadi II. In III. Faza), kakor tudi štrleči deli obraza pod vplivom hladilnih, čustvenih in drugih draženja, simetrija lezije, odsotnost gangrene na koži prstov.
Za Raynaudov sindrom je značilna prisotnost znakov osnovne bolezni: skleroderma, vibracijska bolezen, zastrupitev z različnimi kemikalijami, sindrom sprednje skalenusne mišice, dodatna cervikalna rebra, pektorisna manjša mišica, syringomyelia, endokrine motnje (tirotoksikoza, menopavza).
Določite centralne in periferne adrenergične blokatorje, aminazin, tropafen, dihidroergotamin, ganglioblokator (pahikarpin, benzogekson, gangleron), pomirjevala. Prikazani so spazmodični vazodilatatorji: nikotinska kislina, trental, antagonisti kalcijevih ionov (adalat, verapamil). Priporočljive so tople kopeli. Z neuspehom konzervativne terapije izvajajo desimpatizacijo in preganglionsko simpatektomijo.
Napoved. V zvezi z življenjem je prognoza dobra, v smislu popolnega okrevanja - neugodna. Če se bolezen pojavi med puberteto, potem pogosto s starostjo lahko pride do znatnega izboljšanja ali popolnega okrevanja.
Delovna zmogljivost Kontraindicirano delo, povezano s hipotermijo okončin, s tankimi in zapletenimi gibi prstov (igranje glasbil, tipkanje na pisalnem stroju), z vibracijami, vlago, v stiku s strupenimi kemikalijami. V povezavi z nezmožnostjo opravljanja dela v glavnem poklicu je mogoče glede na resnost bolezni določiti III ali (v redkih primerih) II. Skupino invalidnosti.
Vas kaj moti? Želite izvedeti podrobnejše informacije o angioneurozi, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanju, poteku bolezni in prehrani? Ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom - klinika Eurolab vam je vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in pomagali pri prepoznavanju bolezni s simptomi, se posvetovali z vami in vam zagotovili potrebno pomoč in diagnozo. Lahko pokličete tudi zdravnika doma. Klinika Eurolab je odprta za vas 24 ur na dan.
Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike vam bo izbral primeren dan in čas obiska pri zdravniku. Tukaj so prikazane naše koordinate in smeri. Podrobneje si oglejte vse storitve klinike na njegovi osebni strani.
Če ste pred tem opravili kakršnekoli študije, se prepričajte, da ste njihove rezultate posvetovali z zdravnikom. Če študije niso bile izvedene, bomo naredili vse potrebno v naši kliniki ali s sodelavci iz drugih klinik.
Ali ne? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomom bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Obstajajo številne bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, vendar se na koncu izkaže, da so žal že prepozne, da bi se ozdravile. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptome bolezni. Identifikacija simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat letno pregledati zdravnik, da ne samo preprečite grozno bolezen, ampak tudi ohranite zdrav um v telesu in telesu kot celoti.
Če želite vprašati zdravnika - uporabite spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na vaša vprašanja in preberite nasvete o skrbi zase. Če vas zanimajo mnenja o kliniki in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete v sekciji Vsa zdravila. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Eurolab, da boste na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslani po pošti.