Akvadetrim

Akvadetrim je zdravilo, ki je nastalo na osnovi raztopine holekalciferola (vitamina D3). Predpisana je za pomanjkanje vitamina D3 in slabo presnovo vitamina in fosforja ter kalcija.

Še posebej se pogosto uporablja pri preprečevanju različnih bolezni pri otrocih. Pomanjkanje vitamina D lahko povzroči razvoj rahitisa, oteži proces zob. Pri odraslih s pomanjkanjem tega vitamina se kostno tkivo zmehča.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Akvadetrim, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. V komentarjih lahko preberete resnične ocene ljudi, ki so že izkoristili Akvadetrim.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo predstavlja farmakološka industrija v obliki vodne raztopine za oralno uporabo. Kapljice nimajo sence, so prozorne, imajo rahel vonj po janežu in prijeten okus.

  • Sestava 1 ml kapljic Akvadetrim vključuje 15.000 ie holekalciferola (vitamin D3).

Klinično-farmakološka skupina: zdravilo, ki uravnava izmenjavo kalcija in fosforja.

Indikacije za uporabo

Akvadetrim je namenjen za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina D kot tudi sorodnih bolezni:

  1. Rachita;
  2. Hipokalcemija;
  3. Tetany;
  4. Hipoparatiroidizem;
  5. Sladkorna bolezen glukoznega fosfatamina;
  6. Osteomalacija;
  7. Psevdohipoparatroidizem;
  8. Hipofosfatemija;
  9. Hipofosfatazija;
  10. Ledvična tubularna acidoza;
  11. Osteoporoza

Akvadetrim se priporoča za večplodne nosečnosti ali nosečnice v stanju odvisnosti od drog ali nikotina. V primeru nezadostne insolacije in pomanjkanja vitamina D je indikacija za novorojenčke in dojenčke indicirana, navodila za zdravljenje z zdravilom Aquadetrim pa se lahko uporabijo za podhranjenost, kot tudi za kompleksno zdravljenje alkoholizma in ciroze, mehanske zlatenice in odpovedi jeter.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina - holekalciferol (vitamin D3) je regulator presnove kalcija in fosfatov. Sintetični holekalciferol je enak endogeni, ki nastane v telesu pod vplivom sončne svetlobe.

Pomanjkanje vitamina D v telesu pogosto vodi do tako resnih posledic kot:

  • Rahitis pri novorojenčkih.
  • Osteomalacija pri odraslih.
  • Kršitev tvorbe fetalnih kosti med nosečnostjo.
  • Osteoporoza pri ženskah med menopavzo.

Vse to je opisano v navodilih za uporabo. Ta vitamin je še posebej pomemben v prvih treh letih življenja. Če pride v majhnih količinah iz hrane ali pa se otrok redko zgodi na ulici, bo razvoj rahitisa povzročil resne posledice in oseba bo po nekaj letih postala invalidna.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo Akvadetrim jemljemo peroralno, raztopimo v žlici vode. Ena kapljica zdravila vsebuje 500 ie holekalciferola.

Odmerek se določi individualno, pri čemer se upošteva količina vitamina D, ki ga bolnik prejme v sestavi prehrane.

  • Nedonošenčki od 4. tedna starosti, dvojčki in otroci, ki živijo v neugodnih razmerah, imenujejo 1000-1500 ie (2-3 kapljice) / dan.
  • Da bi preprečili novorojenčke do 4 tedne do 2-3 let, z ustrezno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku, je zdravilo predpisano v odmerku 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.
  • Nosečnicam se med celotno nosečnostjo predpisuje 500 ie dnevno (1 kapljica) / dan, ali 1000 ie / dan, od 28. tedna nosečnosti.
  • V obdobju po menopavzi imenujemo 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.
  • Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze (kot del kompleksne terapije) je predpisanih 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.
  • Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni je predpisanih 20.000–30.000 ie (40–60 kapljic) / dan, odvisno od starosti, telesne teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in ​​analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov.

Za zdravljenje z rahitisom, zdravilo se predpisuje dnevno v odmerku 2000-5000 ie (4-10 kapljic) / dan za 4-6 tednov, odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in potek bolezni. Hkrati je treba spremljati bolnikovo klinično stanje in biokemične parametre (raven kalcija, raven fosforja, aktivnost ALP v krvi in ​​urinu). Začetni odmerek je 2000 ie / dan za 3 do 5 dni, nato pa se z dobro toleranco odmerek poveča na individualno terapevtsko (običajno do 3000 ie / dan). Odmerek 5000 ie / dan je predpisan samo za izrazite spremembe kosti. Če je potrebno, lahko po 1 tednu prekinitve zdravljenje ponovimo.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Akvadetrim: navodila za uporabo za odrasle in otroke

Pomanjkanje različnih vitaminov v človeškem telesu povzroča številne težave, včasih pa tudi hude bolezni. V primerih pomanjkanja vitamina je treba uporabiti zdravila, ki jih vsebujejo, in normalizirati telesno delo.

Zdaj bi rad govoril o pomanjkanju vitamina D v človeškem telesu in o tem, kako ga obravnavati. Razmislite o enem najboljših zdravil za ta namen - Akvadetrim.

Opis zdravila Akvadetrim

Zunaj je zdravilo bistra tekočina, ki ima vonj po janežu.

Zdravilo ima dve glavni uporabi:

  • Pomanjkanje vitamina D pri ljudeh
  • Normalizacija in regulacija presnove kalcija in fosforja.

Prav zaradi tega vitamina lahko človeški ogrodje raste, razvija in krepi.

Sestava

Oglejmo si podrobneje sestavo zdravila:

  • Kolekalciferol. Je glavna aktivna (aktivna) sestavina zdravila.
    Njena glavna naloga je uravnavanje presnove kalcija in fosforja. Njegove glavne funkcije so izboljšanje absorpcije kalcija v črevesju in izboljšanje absorpcije fosforja v ledvičnih tubulih.
  • Saharoza. Je pomožna snov. Daje okus zdravila, zaradi česar je slajši.
  • Benzil alkohol. Je razkužilo za zdravilo.
  • Natrijev hidrogen fosfat. Omogoča hitro širjenje snovi po vsem telesu.
  • Okus po janežu. Zdravilu daje poseben vonj.

Oblike sprostitve

Akvadetrim se proizvaja v obliki suspenzije v vialah po 10 ml. Steklenice so priviti s plastičnim pokrovčkom, na vratu pa je kapalni avtomat, ki ima funkcijo "prvega odpiranja".

Farmakološko delovanje

Glede na sestavo je mogoče razumeti, da je glavna naloga zdravila normalizacija presnove kalcija v telesu in vstopanje v kostno tkivo.

Spoznajmo vse farmakološke funkcije zdravila:

  • Normalizacija presnove kalcija in fosforja v telesu. To prispeva k pravilnemu oblikovanju in krepitvi človeškega okostja ter ohranjanju kostne strukture.
  • Pomaga zagotoviti visoko kakovostno zajetje kalcija in fosfata s kostnim tkivom. Po tem pomaga porazdeliti ione v tkivih in krvi.
  • Porazdelitev ionov v tkivih ohranja tonus skeletnih mišic in ureja tudi nekatere funkcije v srčnem delu.
  • Zagotavlja popolno delovanje obščitničnih žlez.
  • Lahko prepreči bolezni, kot so osteoporoza in rahitis. Lahko rečemo, da zdravilo lahko uravnava hormonske spremembe.

Zdravilo se absorbira v tanko črevo, nato pa vstopi v ledvice in jetra.

Indikacije za uporabo

Poglejmo več primerov, ko mora oseba vzeti zdravilo Aquadetrim:

  • Pomanjkanje vitamina D. Pomanjkanje vitamina D v človeškem telesu. Najpogosteje se to zgodi zaradi pomanjkanja vitaminov v hrani.
    Želim samo povedati, da se vitamin D nahaja v velikih količinah v ribah, mlečnih izdelkih, jajcih in tudi v jetrih živali. Redna uporaba teh izdelkov lahko prepreči pomanjkanje vitamina.
  • Zdravljenje in preprečevanje rahitisa. Take bolezni so bolj občutljive na majhne otroke v obdobju močne rasti.
  • Presnovna osteopatija. To so bolezni okostja, katerih pogost simptom je kršitev presnove kostnega tkiva.
  • Pospeševanje celjenja kosti. Pogosto je zdravilo predpisano po zlomih ali razpokih, da se pospeši proces celjenja.
    Verjetno veliko ljudi pozna nasvete travmatologov, da uporabljajo več kalcija. Uporaba zdravila Akvadetrima lahko nadomesti živila, bogata s kalcijem.
  • Spasmophilia. Bolezen, ki se pojavi pri otrocih s pojavom krčev in krčev po vsem telesu.
  • Izguba kalcija v kosteh in zobih. Več o tem lahko izveste iz analiz, kot tudi sami vidite. Zob začnejo izgubljati barvo, pogosteje se razpadejo in bolijo.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja za odrasle in otroke

Zdravilo se daje peroralno. V večini primerov lečeči zdravnik predpiše zdravilo in njegov odmerek.

Če take stvari ni, potem se sprejem izvaja na naslednji način:

  • Otroci do tri leta 1 do 2 kapljici na dan.
  • Nedonošenčki, od drugega tedna življenja, vzamejo 2 - 3 kapljice na dan.
  • Med nosečnostjo 1 kapljica na dan v celotnem obdobju. Ali 2 kapljici na dan, v zadnjih 2 mesecih nosečnosti. To je odmerek vitamina, ki ga mora prejeti žensko telo.
  • Odrasli za preprečevanje 1-2 kapljic na dan.

Zdaj pa razmislimo o odmerku za različne bolezni:

  • Pri rahitisu od 4 do 10 kapljic na dan, odvisno od stopnje in stopnje bolezni.
  • Za bolezni, podobne rahitisu, 4 do 6 kapljic na dan (po možnosti več, kot vam je predpisal zdravnik).
  • Osteoporoza Pri kompleksnem zdravljenju bolezni priporočamo uporabo od 1 do 3 kapljice na dan.

Neželeni učinki

Neželeni učinki tega zdravila so zelo redki in se pojavljajo zelo redko. To se lahko zgodi le v primerih nestrpnosti do katere koli sestavine.

Oglejmo si seznam neželenih učinkov:

  • Glavobol, včasih omotica.
  • Slabost, včasih bruhanje.
  • Kršitev stolu, hujšanje.
  • Povišan krvni tlak in povečan srčni utrip.
  • Splošna šibkost in slabo počutje.

Z manifestacijo neželenih učinkov je treba prenehati uporabljati zdravilo takoj. To je posledica dejstva, da se zdravilo dolgo izloča iz telesa in se zato kopiči. Več dražil, močnejši so stranski učinki.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila je precej redko in enkratno povečanje odmerka ne more povzročiti resnih posledic.

Če naenkrat pijete preveč odmerka, so možne naslednje posledice:

  • Huda glavobol.
  • Slabost in bruhanje.
  • Slabost in zaspanost.
  • Aritmije.
  • Žeja.
  • Pogosto uriniranje.

Treba je povedati, da lahko redno preveliko odmerjanje povzroči resne posledice. Recimo povečanje odmerka dva ali večkrat, in jemanje v takšnih količinah zdravila za več mesecev lahko povzroči resne težave s kršitvijo notranjih organov in celo njihovo zavrnitev.

Pomembno je razumeti, da povečanje odmerka ne bo imelo pozitivnega učinka. Telo ne more absorbirati več kot norma, kar pomeni, da bo vse odveč odloženo v druge organe in zagotovo ne bo imelo koristi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zdravilo Akvadetrim odlično komunicira s skoraj vsemi zdravili.

Vendar je treba razumeti, da lahko številna sredstva zmanjšajo učinkovitost delovanja zdravila Aquadetrim. Vendar pa je dovoljeno skupno zdravilo.

Edina resna "vendar" je sprejem zdravila Aquadetrim z zdravili za znižanje krvnega tlaka. Tudi v primeru trajnega vnosa resnih zdravil ali vitaminov, da bi ohranili funkcije telesa, je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Posebna navodila

  • Prevelikemu odmerku se je treba izogibati.
  • Razumeti je treba, da uporaba zdravila vedno ne ustreza dnevnim potrebam vitamina D, zlasti pri dolgotrajnem zdravljenju. Pomembno je pogledati vsebnost hrane in vitaminov v živilih.
  • Za majhne otroke zdravilo predpiše izključno zdravnik. Prav tako je pomembno upoštevati prehrano otroka.
  • Pri jemanju zdravila ne smete uporabljati velikih odmerkov kalcija ali zdravil, ki ga vsebujejo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Jemanje zdravila med nosečnostjo mora biti v skladu s svojim zdravnikom. Zelo pogosto ženske potrebujejo vitamin D. Kljub temu se to ne zgodi z vsakim organizmom.

Sprejem akvadetrima v obdobju laktacije je treba uskladiti tudi z zdravnikom. V nasprotnem primeru lahko otrok dobi bolezen, kot je hiperkalciemija.

Analogi

Razmislite o seznamu najbolj priljubljenih analogov Akvadetrima:

  • Alpha D3-Teva.
  • Vigantol.
  • Ergokalciferol.
  • Videol.
  • Osteocare (Osteocare).

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih je uporaba zdravila strogo prepovedana.

Oglejmo si jih:

  • Individualna nestrpnost vsaj ene od sestavin zdravila.
  • Resne bolezni srca in ožilja.
  • Urolitiaza.
  • Bolezni, ki zmanjšujejo delovanje ledvic.
  • Aktivna oblika tuberkuloze.
  • Resna motnja v prebavnem traktu (npr. Razjeda).

Akvadetrim: navodila za uporabo

Navodila za uporabo v medicini

(informacije za pacienta)

Navodila morate natančno prebrati, saj vsebujejo informacije, ki so pomembne za bolnika.

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Obrazec za sprostitev

Kapljice za peroralno dajanje

Sestava

1 ml raztopine (približno 30 kapljic) vsebuje:

aktivna sestavina: holekalciferol (vitamin D3) 15.000 ie;

pomožne snovi: makrogol gliceril ricinoleat, citronska kislina monohidrat, saharoza, dinatrijev fosfat dodekahidrat, benzil alkohol, okus janeža, prečiščena voda.

Opis

Brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna tekočina z vonjem po janežu.

Ime in naslov proizvajalca:

Medana Pharma dd

98-200 Sieradz, V. Loketka 10

Farmakoterapevtska skupina

Vitamin D (v obliki holekalciferola)

Oznaka ATC: A11 СC05

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D je uravnavanje presnove kalcija in fosfata, ki prispeva k pravilni mineralizaciji in rasti skeleta.

Vitamin D3 je naravna oblika vitamina D, ki nastane pri ljudeh v koži pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D2 značilna višja aktivnost (25%). Holekalciferol ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata iz črevesja, pri transportu mineralnih soli in v procesu kalcifikacije kosti, prav tako uravnava izločanje kalcija in fosfata preko ledvic. Koncentracija kalcijevih ionov v krvi povzroča vzdrževanje mišičnega tonusa skeletnih mišic, miokardno funkcijo, prispeva k vodenju živčnega razburjenja, uravnava proces strjevanja krvi. Vitamin D je potreben za normalno delovanje obščitničnih žlez, izboljša delovanje imunskega sistema in vpliva na nastajanje limfokinov.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost sončni svetlobi, v obdobju hitre rasti otroka, vodijo do rahitisa, pri odraslih do osteomalacije, imajo lahko nosečnice simptome tetanije, okvarjeno kalcifikacijo kosti novorojenčkov. Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Pri nedonošenčkih je nezadostna tvorba in vstop žolča v črevesje, kar moti absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin. Vodna raztopina vitamina D3 bolje absorbira kot oljna raztopina, zagotavlja najhitrejši in popolnejši klinični učinek in večjo učinkovitost pri rahitisu in rahitisu podobnih pogojih, tudi pri otrocih z malabsorpcijo.

Po peroralni uporabi se holekalciferol absorbira v tankem črevesu. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Razpolovna doba holecalciferola iz krvi je več dni in lahko traja v primeru odpovedi ledvic. Zdravilo prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko.

Izloča se v urinu in blatu.

Vitamin D3 ima lastnost kumulacije.

Indikacije za uporabo

- Preprečevanje rahitisa in osteomalacije pri otrocih in odraslih.

- Preprečevanje rahitisa pri nedonošenčkih.

- Preprečevanje pomanjkanja vitamina D pri ogroženih otrocih in odraslih.

- Preprečevanje pomanjkanja vitamina D pri otrocih in odraslih, ki trpijo zaradi malabsorpcije.

- Zdravljenje rahitisa in osteomalacije pri otrocih in odraslih.

Odmerjanje in uporaba

1 kapljica vsebuje približno 500 ie vitamina D3.

Da bi natančno izmerili odmerek zdravila, je treba vialo med štetjem kapljic držati pod kotom 45 °.

Odmerek zdravila je treba določiti individualno, pri čemer je treba upoštevati splošno uporabo kalcija (tako v dnevni prehrani kot v obliki zdravil).

Preprečevanje pomanjkanja vitamina:

Otroci iz prvih dni življenja in odrasli - 500 ie (1 kapljica) na dan.

Zdravljenje pomanjkanja vitamina:

Odmerek zdravila določi zdravnik posebej, odvisno od stanja pomanjkanja vitamina.

Vitamin D odvisen od rahitisa:

Otroci - 3000 ie do 10.000 ie (6 - 20 kapljic) na dan.

Osteomalacija, povezana z uporabo antikonvulzivov:

Otroci - 1000 ie (2 kapljici) na dan, odrasli - 1000 - 4000 ie (2 do 8 kapljic) na dan.

Neželeni učinki

Praktično se ne pojavijo pri jemanju priporočenih odmerkov zdravila. V primeru redke opažene preobčutljivosti za vitamin D3 ali z uporabo zelo velikih odmerkov za dolgo časa se lahko pojavi zastrupitev, imenovana hipervitaminoza D. t

Simptomi hipervitaminoze D:

- Srčne motnje: motnje ritma;

- Kršitve žilnega sistema, hipertenzija;

- Bolezni živčevja: glavobol, letargija;

- Kršitve organov vida: konjunktivitis, fotofobija;

- Motnje v prebavnem traktu: izguba apetita, slabost, bruhanje, zaprtje;

- Bolezni ledvic in sečil: uremija, poliurija;

- Kršitve mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva: bolečine v mišicah in sklepih, šibkost mišic;

- Presnovne in prehranske motnje: zvišana raven holesterola v krvi, izguba telesne mase, visoka žeja, prekomerno znojenje, pankreatitis;

- Bolezni jeter in žolčevodov: povečana aktivnost aminotransferaz;

- Duševne motnje: zmanjšan libido, depresija, duševne motnje;

- Pogosti motnji in motnje na mestu injiciranja: srbenje;

Lahko se pojavijo tudi Rhinorrhea, hipertermija, suha usta, zvišanje ravni kalcija v krvi in ​​/ ali urinu, ledvični kamni in kalcifikacija tkiv.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za sestavine zdravila, hipervitaminoza D, povišane vrednosti kalcija v krvi in ​​urinu, kalcijevi ledvični kamni, sarkoidoza, odpoved ledvic.

Bolniki z redko dedno intoleranco za fruktozo, malabsorpcijski sindrom, pomanjkanje glukoze-galaktoze in pomanjkanje saharoze-izomaltaze ne smejo jemati zdravila.

Preveliko odmerjanje

Vitamin D aktivno vpliva na presnovo fosforja in kalcija, njegovo preveliko odmerjanje pa vodi v hiperkalciemijo, hiperkalciurijo, kalcifikacijo ledvic in poškodb kosti ter kardiovaskularne motnje. Hiperkalcemija se pojavi po dolgotrajni uporabi vitamina D v odmerkih 50.000 - 100.000 ie / dan.

Po predoziranju razvoj: mišična šibkost, pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, zaprtje, prekomerno žeje, poliurija, letargija, konjunktivitis, pankreatitisa, rinoreja, hipertermija, zmanjšan libido, hiperholesterolemije, povišana transaminaza aktivnost, hipertenzija, motnje srčnega ritma in uremije. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, hujšanje. Okvarjena je ledvična funkcija, kar se kaže v zmanjšanju gostote urina in pojavu jeklenk v sedimentu urina.

Zdravljenje s prevelikim odmerjanjem

a) Dnevni odmerki do 500 ie / dan

Simptomi kroničnega prevelikega odmerjanja vitamina D lahko zahtevajo prisilno diurezo, kot tudi dajanje glukokortikoidov ali kalcitonina.

b) odmerki nad 500 ie / dan

Preveliko odmerjanje zahteva ukrepe za boj proti obstojni in pod določenimi pogoji smrtno nevarno hiperkalciemijo.

Kot prvi korak morate prenehati jemati zdravilo; Normalizacija ravni kalcija v krvi, ki je povišana zaradi zastrupitve z vitaminom D, se bo pojavila v nekaj tednih.

Odvisno od stopnje hiperkalcemije so lahko potrebni naslednji ukrepi: prehrana z nizko vsebnostjo kalcija ali brez kalcija, ustrezna hidracija, prisilna diureza z dajanjem furosemida in dajanje glukokortikoidov in kalcitonina.

Če se delovanje ledvic ohrani, lahko raven kalcija v krvi zmanjšamo z infuzijo izotonične raztopine soli (3-6 litrov na 24 ur) z dodatkom furosemida in v nekaterih primerih natrijevega edetata v odmerku 15 mg / kg telesne mase. natančno spremljanje ravni kalcija in EKG. Pri oligoanuriji je potrebna hemodializa (z uporabo kalcijevega dializata).

Specifičnega antidota ni.

Priporočljivo je, da bolnike, ki jemljejo zdravilo, jemljete v velikih odmerkih dolgo časa, da ugotovite simptome morebitnega prevelikega odmerjanja (navzea, bruhanje, driska v zgodnji fazi, zatem poznejše zaprtje, anoreksija, utrujenost, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, mišice šibkost, dolgotrajna zaspanost, azotemija, polidipija in poliurija).

Previdnostni ukrepi za uporabo

Zdravilo je treba uporabiti v skladu z določenim odmerkom, previdnost pa je potrebna:

  • če je bolnik nepremičen;
  • če bolnik jemlje tiazidne diuretike;
  • če ima bolnik urolitiazo;
  • če ima bolnik srčno obolenje;
  • če bolnik jemlje glikozide digitalisa;
  • če je bolnica noseča ali med dojenjem;
  • če bolnik hkrati vzame visoke odmerke kalcija. Dnevno potrebo in način uporabe vitamina D pri otrocih je treba določiti individualno in vsakič preveriti med periodičnimi raziskavami, zlasti v prvih mesecih življenja.
  • pri dojenčkih z majhnimi velikostmi anteriorne krošnje od rojstva.

Zelo visoki odmerki vitamina D3, lahko uporabljate dolgo časa ali šok odmerki zdravila lahko povzroči kronično hipervitaminozo. Pri dolgotrajnem zdravljenju z odmerkom več kot 1000 ie vitamina D je treba oceniti raven kalcija v krvnem serumu.

Zdravilo vsebuje benzilalkohol v odmerku (15 mg / ml) in saharozo. Ne uporabljajte pri osebah, ki so občutljive za benzilalkohol, in z dedno intoleranco za fruktozo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vitamin D je treba uporabljati med nosečnostjo.3 samo v odmerkih, ki jih priporoča zdravnik. Ne prekoračite odmerka vitamina D3. Visoki odmerki vitamina D3 lahko teratogeni učinek.

Pri dojenju vitamina D3 uporabiti v odmerkih, ki jih priporoča zdravnik. Visoki odmerki, ki jih jemlje mati, lahko pri otroku povzročijo simptome prevelikega odmerjanja.

Vpliv na sposobnost vožnje ali vzdrževanja mehanizmov

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

  • Antikonvulzivi, zlasti fenitoin in fenobarbital, pa tudi rifampicin, zmanjšujejo absorpcijo vitamina D3.
  • Hkratna uporaba vitamina D3 s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.
  • Sočasna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihovo toksičnost (povečano tveganje za razvoj motenj srčnega ritma).
  • Sočasna uporaba z antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij, lahko pri bolnikih z insuficienco ledvic povzroči toksični učinek aluminija na skeletni sistem in hipermagnesemijo.
  • Kombinirana uporaba z analogi vitamina D lahko vodi do povečanega toksičnega delovanja.
  • Zdravila, ki vsebujejo visoke odmerke kalcija ali fosfata, povečujejo tveganje za hiperfosfatemijo.
  • Ketokonazol lahko zavira biosintezo in katabolizem 1,25 (OH)2-holekalciferola.
  • Vitamin D lahko povzroči antagonistično delovanje v zvezi s takimi zdravili, ki se uporabljajo pri hiperkalcemiji kot: kalcitonin, etidronat, pamidronat.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Shranjujte v originalni embalaži za zagotovitev zaščite pred svetlobo. Ne shranjujte v hladilniku, ne zamrzujte.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Odprto steklenico je treba uporabiti v 6 mesecih.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdajanje lekarn brez recepta.

Pakiranje

10 ml rjave steklene steklenice z zaporko s kapalko. 1 steklenico skupaj z navodilom vstavite v kartonsko embalažo.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Brezbarvna, prozorna ali rahlo opalescentna tekočina z vonjem po janežu.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Vitamin D3 je naravna oblika vitamina D, ki nastane pri ljudeh v koži pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D2 za 25% višjo aktivnost. Vitamin D se veže na specifični vitamin D receptor (VDR), ki uravnava izražanje mnogih genov, vključno z genskimi kanali TRPV6 (zagotavlja absorpcijo kalcija v črevesju), CALB1 (kalbindin; zagotavlja prenos kalcija v krvni obtok), BGLAP (osteokalcin; zagotavlja mineralizacijo kosti) homeostaza tkiva in kalcija), SPP1 (osteopontin; uravnava migracijo osteoklastov), ​​REN (renin; uravnava krvni tlak, ki je ključni element pri regulaciji RAAS), IGFBP (vezavni protein IGF; povečuje učinek IGF), FGF23 in FGFR23 (faktor rasti f) ibroblastov 23; uravnavati koncentracijo kalcija anion fosfat, procese celične delitve fibroblastov), ​​TGFB1 (transformiranje beta-1 rasti rastni faktor; uravnava procese celične delitve in diferenciacije osteocit, hondrocitov, fibroblasti in keratinociti), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny protein 2; je posredovanje endocitoze LDL), INSR (insulin receptor; zagotavlja učinke insulina na vse vrste celic).

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D3 - uravnavanje presnove kalcija in fosfatov, ki prispeva k pravilni mineralizaciji in rasti skeleta. Kolekalciferol ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v črevesju, transportu mineralnih soli in procesu kalcifikacije kosti ter uravnava izločanje kalcija in fosfata preko ledvic.

Koncentracija kalcijevih ionov v krvi povzroča vzdrževanje mišičnega tonusa skeletnih mišic, miokardno funkcijo, prispeva k vodenju živčnega razburjenja, uravnava proces strjevanja krvi.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost soncu v času hitre rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih - do osteomalacije, nosečnice lahko doživijo simptome tetanije, okvaro kalcifikacije kosti novorojenčkov.

Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Vitamin D ima več tako imenovanih. ekstra skeletni učinki.

Vitamin D sodeluje pri delovanju imunskega sistema z uravnavanjem ravni citokinov in uravnava delitev limfocitov T-pomočnic in diferenciacijo B-limfocitov. Številne študije so opazile zmanjšanje pojavnosti okužb dihal v prisotnosti vitamina D. t

Dokazano je, da je vitamin D pomemben del homeostaze imunskega sistema: preprečuje avtoimunske bolezni (vključno z diabetesom mellitusom tipa 1, multiplo sklerozo, revmatoidnim artritisom, vnetno črevesno boleznijo). Vitamin D ima antiproliferativne in diferenciacijske učinke, ki določajo onkoprotektivni učinek vitamina D. Ugotovljeno je, da se incidenca nekaterih tumorjev (rak dojke, rak debelega črevesa) poveča glede na nizko raven vitamina D v krvi.

Vitamin D sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov in maščob tako, da vpliva na sintezo IRS1 (substrat insulinskega receptorja 1; sodeluje pri intracelularnih poteh signala insulinskega receptorja), IGF (IGF; uravnava ravnovesje maščobnega in mišičnega tkiva), PPAR-δ (peroksizom aktiviranega proliferatorskega receptorja), tip δ, prispeva k obdelavi presežka XC). Glede na epidemiološke študije je pomanjkanje vitamina D povezano s tveganjem za presnovne motnje (metabolični sindrom in sladkorno bolezen tipa 2). Receptor vitamina D in presnovni encimi se izražajo v krvnih žilah, srcu in skoraj vseh celicah in tkivih, povezanih s patogenezo bolezni srca in ožilja.

Živalski modeli kažejo anti-aterosklerotično delovanje, supresijo renina in preprečevanje poškodbe miokarda.

Nizke ravni vitamina D pri ljudeh so povezane z neugodnimi dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja, kot so sladkorna bolezen, dislipidemija, arterijska hipertenzija in so povezani s tveganjem za kardiovaskularne nesreče, vključno z t udarcev.

Študije o eksperimentalnih modelih Alzheimerjeve bolezni so pokazale, da vitamin D3 zmanjšanje kopičenja amiloida v možganih in izboljšanje kognitivnih funkcij. V neintervencijskih študijah na ljudeh se je pokazalo, da se incidenca demence in Alzheimerjeve bolezni povečuje zaradi nizke ravni vitamina D in nizkega vnosa vitamina D.

Kognitivna okvara in incidenca Alzheimerjeve bolezni sta bili opaženi z nizko vsebnostjo vitamina D. t

Farmakokinetika

Vodna raztopina vitamina D3 absorbira bolje kot oljna raztopina. Pri nedonošenčkih je nezadostna tvorba in vstop žolča v črevesje, kar moti absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin.

Po peroralni uporabi se holekalciferol absorbira v tankem črevesu.

Presnavlja se v jetrih in ledvicah. T1/2 Kolekalciferol iz krvi je nekaj dni in lahko traja v primeru odpovedi ledvic.

Zdravilo prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko.

Ledvice se izločajo v majhnih količinah, večina pa se izloča v žolč.

Vitamin D3 ima lastnost kumulacije.

Indikacije za zdravilo Akvadetrim ®

preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja vitamina D;

preprečevanje in zdravljenje rahitisa, rahitisu podobnih bolezni, hipokalcemične tetanije, osteomalacije in bolezni kosti na podlagi presnove (kot so hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem);

celovito zdravljenje osteoporoze, vklj. postmenopavzi.

Kontraindikacije

preobčutljivost na sestavine zdravila, zlasti benzil alkohol;

zvišan kalcij v krvi (hiperkalcemija);

povečano izločanje kalcija v urinu (hiperkalciurija);

urolitiaza (tvorba kamnov iz kalcijevega oksalata);

akutne in kronične bolezni jeter in ledvic;

aktivna pljučna tuberkuloza.

S skrbnostjo: stanje imobilizacije; jemanje tiazidov, srčnih glikozidov (zlasti glikozidov digitalisa); obdobje nosečnosti in dojenja; dojenčki z nagnjenostjo k zgodnjemu zaraščanju fontanel (ko se majhnost prednjega temeha ugotovi že od rojstva).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Vitamina D se med nosečnostjo ne sme uporabljati.3 v visokih odmerkih zaradi možnosti teratogenih učinkov v primeru prevelikega odmerjanja.

Previdno je treba predpisati vitamin D3 za ženske, ki dojijo - zdravilo, ki ga mati vzame v velikih odmerkih, lahko pri otroku povzroči simptome prevelikega odmerjanja.

Neželeni učinki

Preobčutljivost za sestavine zdravila, hipervitaminoza D (simptomi hipervitaminoze: izguba teka, slabost, bruhanje, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, zaprtje, suha usta, poliurija, šibkost, duševne motnje, vključno z depresijo, izguba telesne teže t, motnje spanja, zvišana telesna temperatura, beljakovine v urinu, levkociti, hialinske valje, povečanje ravni kalcija v krvi in ​​izločanje v urinu, možna je kalcifikacija ledvic, krvnih žil, pljuč).

Ko se pojavijo znaki hipervitaminoze D, je treba zdravilo prekiniti, omejiti vnos kalcija, predpisati vitamine A, C in B.

Interakcija

Antiepileptična zdravila, rifampicin, kolestiramin zmanjšujejo reabsorpcijo vitamina D3.

Sočasna uporaba s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Hkratna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (povečuje se tveganje za motnje srčnega ritma).

Odmerjanje in uporaba

Inside Zdravilo se vzame v žlici tekočine.

1 kapljica vsebuje približno 500 ie vitamina D3.

Če zdravnik ni predpisal drugače, se zdravilo uporablja v spodaj navedenih odmerkih.

Celoletne novorojenčke od 4. tedna življenja do 2-3 let s primerno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku: 500 ie (1 kapljica) na dan.

Nedonošenčki od 4. tedna življenja, dvojčki, dojenčki v slabih življenjskih pogojih: 1000-1500 ME (2-3 kapljice) na dan. Poleti lahko odmerek omejite na 500 ME (1 kapljica) na dan.

Odrasli zdravi posamezniki brez absorpcijskih motenj: 500 ME (1 kapljica) na dan.

Odrasli bolniki s sindromom malabsorpcije: 3000–5000 ME (6–10 kapljic) na dan.

Nosečnice: dnevni odmerek 500 ME (1 kapljica) vitamina D3 med celotnim obdobjem nosečnosti ali prejemanjem 1000 ME (2 kapljici) na dan od 28. tedna nosečnosti.

V obdobju po menopavzi: 500–1000 ME (1-2 kapljic) na dan.

V primeru rahitisa: 1000–5000 ME dnevno (2–10 kapljic), odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in poteka zdravljenja, 4–6 tednov, pod natančnim spremljanjem kliničnega stanja in biokemičnih parametrov (kalcij, fosforja, alkalne fosfataze) krvi in ​​urina. Začnite s 1000 ME za 3-5 dni. Nato se z dobro toleranco odmerek poveča na individualni terapevtski odmerek (najpogosteje 3000 ME). Odmerek 5000 ME je predpisan samo za izrazite spremembe kosti. Po potrebi lahko zdravljenje po 1 tednu prekinete.

Zdravljenje se izvaja, dokler ni dosežen jasen terapevtski učinek, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek 500–1500 ME / dan.

Zdravljenje bolezni, podobnih rahitisu: 20000–30000 ME / dan (40–60 kapljic), odvisno od starosti, teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih krvnih parametrov in analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Celovito zdravljenje osteoporoze po menopavzi: 500–1000 ME (1-2 kapljic) na dan. Odmerek se običajno daje glede na količino vitamina D, ki prihaja iz hrane.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: izguba teka, slabost, bruhanje, zaprtje, tesnoba, žeja, poliurija, driska, črevesne kolike. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, duševne motnje, vključno z bolečinami. depresija, stupor, ataksija in progresivna izguba teže. Razvita je bila ledvična disfunkcija z alibinurijo, eritrociturijo in poliurijo, povečana izguba kalija, hipostenurija, nokturija in zvišanje krvnega tlaka. V hujših primerih se lahko pojavi motnje roženice, redkeje - otekanje papile optičnega živca, vnetje šarenice do razvoja katarakte. Lahko nastanejo ledvični kamni. Postopek kalcifikacije mehkih tkiv, tudi krvnih žil, srca, pljuč in kože. Redko se razvije holestatska zlatenica.

Zdravljenje: prekinite uporabo zdravila in se posvetujte z zdravnikom. Vzemite veliko tekočine. Po potrebi se lahko zahteva hospitalizacija.

Posebna navodila

Pri posamezni določitvi posebne potrebe je treba upoštevati vse možne vire tega vitamina.

Doza vitamina D je previsoka3, dolgotrajni ali šokirani odmerki lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D3. Določitev dnevne potrebe otroka po vitaminu D in način njene uporabe mora zdravnik posebej določiti in vsakokrat popraviti med periodičnimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja.

Če dosežemo ustrezno koncentracijo vitamina D v krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D) pri odraslih, lahko nadaljujemo z vzdrževalnim zdravljenjem z zdravilom Aquadetrim® v odmerku 1500–2000 ME (3-4 kapljice) na dan.

Ne uporabljajte sočasno z vitaminom D3 visokih odmerkov kalcija.

Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje koncentracije fosfata v krvi in ​​urinu. Pri dolgotrajnem dajanju holekalciferola je treba redno določati raven kalcija v krvnem serumu in urinu ter ovrednotiti delovanje ledvic z merjenjem koncentracije kreatinina v serumu. Po potrebi prilagodite odmerek holekalciferola, odvisno od vsebnosti kalcija v serumu.

Obrazec za sprostitev

Kapljice za peroralno dajanje, 15000 ie / ml. Na 10 ali 15 ml v steklenici temnega stekla s kapalko PE-stopperja in privijanjem PE pokrova z garancijskim obročem prve odprtine. 1 fl. v škatli.

Proizvajalec

Proizvajalec: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organizacija poljske vojske 57, Poljska.

Organizacija, ki prejema zahtevke potrošnikov: Kemično in farmacevtsko podjetje "AKRIKHIN" dd (AKRIKHIN JSC). 142450, Rusija, Moskovska regija, okraj Noginsk, mesto Old Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Faks: (495) 702-95-03.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Akvadetrim ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Akvadetrim ®

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

AQUADETRIM

Kapljice za peroralno dajanje so brezbarvne, prosojne ali rahlo opalescentne, z vonjem po janežu.

Pomožne snovi: makrogol gliceril ricinoleat, saharoza, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, citronska kislina monohidrat, aroma, benzil alkohol, prečiščena voda.

10 ml - stekleničke iz temnega stekla (1) - pakiranja iz kartona.
15 ml - stekleničke iz temnega stekla (1) - škatle iz kartona.

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najpomembnejša funkcija vitamina D je uravnavanje presnove kalcija in fosfata, ki prispeva k mineralizaciji in rasti skeleta.

Vitamin D3 je naravna oblika vitamina D, ki nastane pri ljudeh v koži pod vplivom sončne svetlobe. V primerjavi z vitaminom D2 za 25% višjo aktivnost.

Kolekalciferol ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v črevesju, pri transportu mineralnih soli in v procesu kalcifikacije kosti ter uravnava izločanje kalcija in fosfata preko ledvic.

Koncentracija kalcijevih ionov v krvi v fizioloških koncentracijah zagotavlja vzdrževanje mišičnega tonusa skeletnih mišic, funkcijo miokarda, spodbuja prenašanje živčnega razburjenja, uravnava proces strjevanja krvi.

Vitamin D je potreben za normalno delovanje obščitničnih žlez, prav tako je vključen v delovanje imunskega sistema, kar vpliva na proizvodnjo limfokinov.

Pomanjkanje vitamina D v hrani, oslabljena absorpcija, pomanjkanje kalcija in nezadostna izpostavljenost soncu v času hitre rasti otroka vodi do rahitisa, pri odraslih - do osteomalacije, nosečnice lahko doživijo simptome tetanije, okvaro kalcifikacije kosti novorojenčkov.

Povečana potreba po vitaminu D se pojavi pri ženskah med menopavzo, saj se zaradi hormonskih motenj pogosto razvije osteoporoza.

Vodna raztopina holekalciferola se bolje absorbira kot oljna raztopina (to je pomembno pri nedonošenčkih, saj je v tej skupini bolnikov pomanjkanje proizvodnje in pretoka žolča v črevesje, ki krši absorpcijo vitaminov v obliki oljnih raztopin).

Po zaužitju se holekalciferol absorbira iz tankega črevesa.

Porazdelitev in presnova

Presnavlja se v jetrih in ledvicah.

Prehaja skozi placentno pregrado. Izloča se v materino mleko. Kolekalciferol se nabira v telesu.

T1/2 je nekaj dni. Ledvice izločajo v majhnih količinah, večina se izloča v žolč.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Preprečevanje in zdravljenje:

- pomanjkanje vitamina D;

- rahitis in bolezni, podobne rahitisu;

- bolezni kosti na osnovi presnove (npr. hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem).

Zdravljenje osteoporoze, vklj. postmenopavzi (kot del kompleksne terapije).

- urolitiaza (nastajanje ledvičnih kamnov iz kalcijevega oksalata);

- akutna in kronična bolezen ledvic;

- aktivna oblika pljučne tuberkuloze;

- starost otrok do 4 tedne;

- preobčutljivost za vitamin D3 in druge sestavine zdravila (zlasti benzil alkohol).

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih v stanju imobilizacije; pri jemanju tiazidov srčni glikozidi; med nosečnostjo in dojenjem (dojenje); pri dojenčkih s nagnjenostjo k zgodnjemu zaraščanju fontanel (ko je majhna velikost prednje fontane ugotovljena že od rojstva).

Zdravilo se vzame v 1 žlički tekočine (1 kapljica vsebuje 500 ie holekalciferola). Če zdravnik ni predpisal drugače, se zdravilo uporablja v naslednjih odmerkih:

Da bi preprečili novorojenčke do 4 tedne do 2-3 let, z ustrezno oskrbo in zadostno izpostavljenostjo svežemu zraku, je zdravilo predpisano v odmerku 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Nedonošenčki od 4. tedna starosti, dvojčki in otroci, ki živijo v neugodnih razmerah, imenujejo 1000-1500 ie (2-3 kapljice) / dan.

Poleti se lahko odmerek zmanjša na 500 ie (1 kapljica) / dan.

Nosečnicam se med celotno nosečnostjo predpisuje 500 ie dnevno (1 kapljica) / dan, ali 1000 ie / dan, od 28. tedna nosečnosti.

V obdobju po menopavzi imenujemo 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Za zdravljenje z rahitisom, zdravilo se predpisuje dnevno v odmerku 2000-5000 ie (4-10 kapljic) / dan za 4-6 tednov, odvisno od resnosti rahitisa (I, II ali III) in potek bolezni. Hkrati je treba spremljati bolnikovo klinično stanje in biokemične parametre (raven kalcija, raven fosforja, aktivnost ALP v krvi in ​​urinu). Začetni odmerek je 2000 ie / dan za 3 do 5 dni, nato pa se z dobro toleranco odmerek poveča na individualno terapevtsko (običajno do 3000 ie / dan). Odmerek 5000 ie / dan je predpisan samo za izrazite spremembe kosti. Če je potrebno, lahko po 1 tednu prekinitve zdravljenje ponovimo.

Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler ne dosežemo jasnega terapevtskega učinka, čemur sledi prehod na profilaktični odmerek 500-1500 ie / dan.

Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni je predpisanih 20.000–30.000 ie (40–60 kapljic) / dan, odvisno od starosti, telesne teže in resnosti bolezni, pod nadzorom biokemičnih parametrov krvi in ​​analize urina. Potek zdravljenja je 4-6 tednov.

Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze (kot del kompleksne terapije) je predpisanih 500-1000 ie (1-2 kapljic) / dan.

Odmerek nastavite individualno, ob upoštevanju količine vitamina D, ki prejme bolnika v sestavi prehrane in v obliki zdravil.

Simptomi hipervitaminoze D: izguba apetita, slabost, bruhanje; glavobol, bolečine v mišicah in sklepih; zaprtje; suha usta; poliurija; šibkost; duševne motnje, vključno z depresija; izguba teže; motnje spanja; zvišanje temperature; beljakovine, levkociti, hialinske valje se pojavljajo v urinu; zvišanje ravni kalcija v krvi in ​​njegovo izločanje z urinom; možno kalcifikacijo ledvic, krvnih žil, pljuč. Ko se pojavijo znaki hipervitaminoze D, je treba zdravilo prekiniti, omejiti vnos kalcija, predpisati vitamine A, C in B.

Drugo: možne preobčutljivostne reakcije.

Simptomi: izguba teka, slabost, bruhanje, zaprtje, tesnoba, žeja, poliurija, driska, črevesne kolike. Pogosti simptomi so glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, depresija, duševne motnje, ataksija, stupor, progresivno hujšanje. Tako se razvije ledvična okvara z albuminurijo, eritrociturijo in poliurijo, povečana izguba kalija, hipostenurija, nokturija in zvišanje krvnega tlaka.

V hujših primerih je možna motnost roženice, manj pogosto - otekanje očesnega živca, vnetje šarenice do razvoja katarakte. Nastajanje ledvičnih kamnov, kalcifikacija mehkih tkiv, vključno z krvne žile, srce, pljuča, koža.

Redko se razvije holestatska zlatenica.

Zdravljenje: odtegnitev drog. Dodelite veliko količino tekočine. Po potrebi se lahko zahteva hospitalizacija.

Antiepileptična zdravila, rifampicin, kolestiramin zmanjšujejo reabsorpcijo vitamina D3.

Sočasna uporaba s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Hkratna uporaba s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (povečuje se tveganje za motnje srčnega ritma).

Pri posamezni določitvi posebne potrebe je treba upoštevati vse možne vire tega vitamina.

Doza vitamina D je previsoka3, dolgotrajni ali šokirani odmerki lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D3.

Določitev dnevne potrebe otroka po vitaminu D in način njene uporabe mora zdravnik posebej določiti in vsakokrat popraviti med periodičnimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja.

Bodite previdni pri imobiliziranih bolnikih.

Ne uporabljajte sočasno z vitaminom D3 visokih odmerkov kalcija.

Zdravljenje poteka ob rednem spremljanju ravni kalcija v krvi in ​​urinu.

V nosečnosti se vitamina D ne sme jemati v velikih odmerkih zaradi možnosti teratogenih učinkov v primeru prevelikega odmerjanja.

Previdnost je potrebna med jemanjem vitamina D med dojenjem z uporabo zdravila v velikih odmerkih pri doječih materah se lahko razvijejo simptomi prevelikega odmerjanja pri otroku.

Med nosečnostjo in med dojenjem doze vitamina D3 ne sme presegati 600 ME / dan.

Kolekalciferol se presnavlja v jetrih in ledvicah.

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Akvadetrim

Opis od 06.01.2015

  • Latinsko ime: Aquadetrim
  • Oznaka ATC: A11CC05
  • Učinkovina: Colecalciferol (Colecalciferol)
  • Proizvajalec: MEDANA PHARMA (Poljska) t

Sestava

Sestava 1 ml kapljic Akvadetrim vključuje 15.000 ie holekalciferola (vitamin D3).

Dodatne sestavine: makrogol saharoza, gliceril ricinoleat, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, aromo janeža, monohidrat citronske kisline, benzil alkohol, voda.

Obrazec za sprostitev

Brezbarvne, prozorne kapljice za notranjo uporabo z vonjem po janežu. 10 ml takšnih kapljic v steklenici z obarvanim steklom z zamaškom v obliki kapalke, eno steklenico v škatli.

Farmakološko delovanje

Zdravilo, ki normalizira presnovo kalcija in fosforja.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Vitamin D3 je dobro znano aktivno sredstvo proti rakiti. Njegova najpomembnejša funkcija je uravnavanje metabolizma fosfatov in kalcija - spodbuja rast skeleta in njegovo mineralizacijo.

Vitamin D3 je fiziološka oblika enostavnega vitamina D, ki ga sintetizira sonce pri ljudeh v koži. V primerjavi z vitaminom D2 je njegova aktivnost izrazitejša za 25%.

Kolekalciferol ima precej pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfata v organih prebavnega trakta, pri transportu soli, v postopkih okostenitve in izločanja fosfatov in kalcija v urinu.

Prisotnost kalcija v krvi v zahtevanih koncentracijah je potrebna za vzdrževanje delovanja miokarda, tonusa skeletnih mišic, koagulacijskih procesov krvi, impulza živčnega razburjenja, delovanja obščitničnih žlez, delovanja imunskega sistema (vpliva na sintezo limfokinov).

Pomanjkanje vitamina D v vnosu hrane, oslabljena absorpcija, nezadostna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom in pomanjkanje kalcija med rastjo otroka pogosto vodi do rahitisa pri otrocih, pri odraslih - za zmehčanje kostnega tkiva, pri nosečnicah pa lahko pride do znakov tetanije in okvarjene kalcifikacije kostnega tkiva novorojenčkov.

Farmakokinetika

Po dajanju holekalciferola se aktivno absorbira iz črevesja. Spremeni se v jetrih in ledvicah. Prodre skozi placento in se lahko izloča med dojenjem. Akumulira se v telesu. Razpolovna doba doseže nekaj dni. Ledvice izločajo v majhnih količinah, glavni del pa se izloča v žolč.

Indikacije za uporabo

Preprečevanje in zdravljenje:

  • rahitis in bolezni, podobne rahitisu;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • hipokalcemična tetanija;
  • osteopatije presnovne geneze (hipoparatiroidizem in psevdohipoparatroidizem);
  • osteomalacija;
  • zdravljenje osteoporoze (kot del večkomponentne terapije).

Kontraindikacije

  • hiperkalcemija;
  • hipervitaminoza D;
  • odpoved ledvic;
  • hiperkalciurija;
  • sarkoidoza;
  • urolitiaza;
  • bolezni ledvic;
  • starost manj kot 4 tedne;
  • pljučna tuberkuloza v aktivni obliki;
  • preobčutljivost na sestavine zdravila (zlasti benzil alkohol ali vitamin D3).

To zdravilo je treba previdno uporabljati pri bolnikih v stanju imobilizacije, med nosečnostjo in dojenjem, pri jemanju srčnih glikozidov, tiazidov, pri dojenčkih (ko se ob rojstvu pokaže majhnost prednjega temeha).

Neželeni učinki

Simptomi presežka vitamina D: slabost, izguba apetita, bruhanje, zaprtje, suha usta, šibkost, poliurija, duševne motnje, izguba telesne mase, motnje spanja, zvišana telesna temperatura, proteinurija, zvišana koncentracija kalcija v krvi, žilne ali ledvične t pljuč.

Ko se pojavijo prvi simptomi hipervitaminoze D, je priporočljivo, da zdravilo prekinete, če je mogoče, preprečite vnos kalcija in začnete jemati vitamine C, A in B. t

Akvadetrim, navodila za uporabo (metoda in doziranje)

Navodila za uporabo Akvadetrima priporoča, da nastavite odmerek posebej, ob upoštevanju vrednosti vitamina D3, ki nastane iz vitamina D, ki ga bolnik prejme kot del hrane, zdravilo pa se raztopi v 1 žlički vode. Ena kapljica zdravila Aquadetrim vsebuje 500 ie holekalciferola.

Za preprečevanje celoletnih novorojenčkov iz četrtega tedna življenja in do treh let, se zdravilo predpiše ena do dve kapljici na dan, otrokom dvojčki, nedonošenčkom in otrokom v neugodnih razmerah pa tri kapljice na dan. Poleti se lahko odmerek zmanjša na eno kapljico na dan.

Nosečnicam se predpisuje ena kapljica na dan za celotno obdobje nosečnosti ali dve kapljici na dan, od šestega do sedmega meseca nosečnosti. Ženskam po menopavzi se predpisuje ena do dve kapljici na dan.

Za namene zdravljenja z rahitisom se zdravilo predpisuje dnevno do 10 kapljic na dan za mesec, odvisno od resnosti rahitisa in klinične variacije bolezni. Vzporedno je potrebno spremljati bolnikovo stanje in kazalnike biokemične analize krvi (raven fosforja, kalcija, alkalne fosfataze v krvi in ​​urinu). Začetni odmerek - 4 kapljice na dan pet dni, po tem obdobju, z dobro toleranco, se lahko odmerek poveča na individualno zdravljenje (do 6 kapljic na dan). 10 kapljic na dan je predpisano le z izrazitimi spremembami v kostnem tkivu. Če je potrebno, lahko zdravljenje ponovite z dovoljenjem zdravnika po tedenskem premoru. Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler se ne pokaže jasen klinični učinek, s prehodom na profilaktični odmerek.

Pri zdravljenju rahitisu podobnih bolezni se predpisuje 40-60 kapljic na dan, odvisno od teže, starosti in resnosti stanja, pod nadzorom parametrov krvi in ​​urina. Potek terapije je 4-6 tednov.

Pri zdravljenju postmenopavzalne osteoporoze se zdravilo jemlje eno do dve kapljici na dan.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja pri otrocih se ne razlikujejo od simptomov pri odraslih in so označeni z zmanjšanim apetitom, bruhanjem, drisko, slabostjo, zaprtjem, žejo, anksioznostjo, poliurijo in črevesno koliko.

Množice, glavobol in bolečine v sklepih, stupor, duševne motnje, depresija, ataksija, hujšanje so prav tako pogosti simptomi. Razvoj poškodb ledvic je možen z eritrociturijo, albuminurijo in poliurijo, hipostenurijo, povečano izgubo kalija, nokturijo in povečanim tlakom.

V hudih primerih se lahko pojavi motnje roženice, vnetje šarenice ali otekanje vidnega živca, nastanek kamenca v ledvicah, kalcifikacija tkiv in organov, holestatska zlatenica.

Zdravljenje: prekinitev zdravljenja. Priporočamo prejem velike količine tekočine. Če je potrebno, hospitalizacijo bolnika.

Interakcija

V kombinaciji z rifampicinom, antiepileptičnimi zdravili se kolestiramin absorbira holekalciferol.

V kombinaciji s tiazidnimi diuretiki povečuje tveganje za hiperkalciemijo.

Kombinirana uporaba s srčnimi glikozidi spodbuja njihove toksične učinke.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok. Shranjujte pri temperaturi do 25 stopinj.

Rok trajanja

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati vnos vitamina D iz vseh možnih virov.

Pri uporabi zdravila za zdravljenje je treba redno spremljati koncentracijo kalcija v urinu in plazmi.

Analogi

Za otroke

Zdravilo je bilo ustvarjeno za zdravljenje in preprečevanje bolezni, povezanih s kroničnim pomanjkanjem vitamina D, tudi pri otrocih. Sheme zdravljenja bolezni, povezanih z pomanjkanjem vitamina D pri otrocih, so opisane v poglavju “Aquadreetm, navodila za uporabo”.

Akvadetrim za novorojenčke

Za preprečevanje bolezni, povezanih z pomanjkanjem vitamina D, dojenčki novorojenčkov iz četrtega tedna življenja in do treh let, je zdravilo predpisano 1-2 kapljic na dan, in nedonošenčkov, dvojčkov in otrok v neugodnih razmerah - 3 kapljice na dan.

Kako dati otrokom akvadetrim?

Med mladimi materami je vprašanje, kako dati akvadetrim novorojencu, pogosto pomembno. Kapljice za dojenčke se razredčijo v žlici žit ali mleka. Ni priporočljivo dodajati kapljic na ploščo ali v steklenico, ker je nemogoče zagotoviti poln odmerek zdravila.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in med dojenjem mora biti odmerek vitamina D3 manjši od 600 ie na dan, sicer se lahko pojavijo teratogeni učinki na plod ali pojav simptomov prevelikega odmerjanja pri otroku.

Ocene za Aquadetrim

Ocene zdravila Akvadetrime kažejo na učinkovitost zdravila, vendar obstaja veliko število poročil o neželenih dogodkih in alergijskih reakcijah. V takih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Cena Akvadetrima kje kupiti

Cena Akvadetrim v standardnem paketu v Rusiji je 168-203 rubljev.

V Ukrajini je povprečna cena te droge, ki se pogosto uporablja za novorojenčke za preprečevanje hipovitaminoze D, blizu 126 grivna.